深静脉置管操作流程_精品文档.doc
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深静脉置管换药操作流程图
核对估
患者姓名、床号、诊断、置管名称
患者敷料是否到期,敷料下有无空气或卷起,穿刺处有无红肿、分泌物,缝线是否固定,患者对酒精是否过敏。
评估知
换药的目的
告知
1.操作者:
洗手、戴口罩
2.环境:
干净整洁
3.物品:
75%酒精棉球、0.5%碘伏棉球(各适量),镊子,透明敷料,治疗巾两块,20mlNS注射器,5ml稀释肝素液注射器,肝素帽,弯盘,(必要时备缝针、缝线)
准备实施
1.协助患者充分暴露置管部位。
2.铺治疗巾,将管道末端置于治疗巾上。
3.去肝素帽接20mlNS注射器回抽见回血后再推注10mlNS,再用2-3ml稀释肝素液封管(如在输液期间不需封管)。
4.撕起敷料四角左手按压穿刺点,向外挣起敷料。
5.用75%酒精从穿刺点向外顺、逆时针各消毒一遍,同样的方法用0.5%碘伏消毒,消毒面积约15cmx15cm,待干
6.从穿刺点向外粘贴敷料,并注上更换日期时间。
7.用治疗巾包裹管道末端。
实施
患者在换药过程中的反应,穿刺处有无红肿、分泌物,管道是否通畅
观察
记录
更换日期时间,局部情况,是否通畅。
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