食物中毒应急预案.docx
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食物中毒应急预案.docx
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食物中毒应急预案
食物中毒应急预案
1应急响应及程序
一、目的
为有效控制、及时预防和减少食源性突发公共卫生事件对员工身体健康和生命安全造成的损害,指导和规范食物中毒事件现场应急处置能力,最大限度降低员工生命安全风险,提高后期的抢救成功率。
二、依据
《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《食物中毒事故处理办法》、《食物中毒诊断标准及技术处理总则》和《突发公共卫生事件应急条例》等有关规定。
三、组织机构及职责
1.组织机构
成立食物中毒应急救援领导小组,下设办公室、救援组、后勤组、调查组、善后组。
2、职责
(1)组长职责
①全面负责食物中毒应急救援预案的审批;
②组建应急救援队伍;
③领导督促小组成员做好食物中毒事故的预防措施和应急求援的各项准备工作;
④发布和解除应急救援命令、信号;
⑤组织指挥求援队伍实施救援行动;
⑥向上级汇报和向友邻单位通报事故情况,必要时向有关单位发出求援请求;组织事故调查,总结应急求援经验教训。
(2)副组长职责
①协助组长负责应急求援的具体指挥工作。
②负责危险源的确定及食物中毒潜在危险性的评估,发生重大事故时,协助组长做好事故报警、情况通报及事故处置工作。
(3)办公室主任职责
①控制现场秩序,配合主管领导做好事故的评价及传递、上报等信息处理工作;
②做好事故现场拍照、收集证据工作;
③根据领导指示、决策,做好上传下达,协调有关工作事宜。
(4)救援小组职责
①负责治安保卫疏散工作;
②必要时代表救援组对外发布有关信息。
③负责现场医疗救护指挥及受伤人员分类抢救和护送转院工作。
(5)后勤小组职责
①负责事故处理措施相关计划资金的落实,并收集、核算、计划、控制成本费用,降低资源消耗,对救援活动提供资金保障;
②编制处理事故的所需物资及费用报表,并对物资采购进行监督管理。
③负责救援物资的供应和运输工作。
(6)调查小组职责
①负责应急预案的制定、修订,发生事故时负责技术处理措施及督促措施落实情况;
②收集各种现场证据供进行事故分析使用;
③通过调查形成调查报告。
(7)善后小组职责
①负责对食物中毒人员及其家属进行心理疏导,事故严重则对中毒人员给予必要的经济赔偿;
②清理现场恢复正常生产秩序,安抚其他员工的情绪。
三、食物中毒事故识别
食物中毒是指食用了由细菌感染,或者被有毒物质(有机磷、砷剂、升汞)污染的食物,以及食用了食物本身的自然毒素(如毒蕈、毒鱼)等引起的食源性疾患。
发生食物中毒后,病人会出现呕吐、腹泻、头痛、阵发性腹泻、发烧和疲劳等症状。
病情严重,感染痢疾时,大便里会带有脓血。
症状的严重程度取决于误食病菌的种类和数量。
这些症状可能在进食不洁的食品后半小时,或几天后发生。
一般持续一到两天,但也可以延续到一个星期和10天左右。
四、食物中毒的分类
1、细菌性食物中毒:
由于吃入食物被某些细菌及其毒素所污染而致;
2、毒素(真菌)性食物中毒:
病原菌为有害真菌;
3、植物性食物中毒;植物本身含有有毒物质,如毒蘑菇及发芽的马铃薯。
五、食物中毒的特点
1、在公司食堂用餐时,因吃同一种有毒食品而爆发中毒,来势凶猛,发病率高,危害性大;
2、中毒后潜伏期短,大多在摄入有毒食品后半小时到24小时内发病;
3、临床症状大多相似,一般以急性胃肠炎症为主。
六、食物中毒的预防
组织对食堂工作人员进行预防食物中毒知识专项培训,要求食堂要建立健全内部食品卫生管理的规章制度,食堂建筑、设备与环境卫生符合要求,食堂内外环境要整洁,消除四害,食堂的设施设备布局合理,餐饮具使用前必须清洁、消毒,禁止重复使用未消毒的餐具。
食堂采购员必须到持有卫生许可证的经营单位采购食品并签定甲乙双方协议书,以便追究对方责任,做到有章可循。
严格把好食品质量关,做好食物保管,保持食物新鲜,凉拌菜保持新鲜卫生,生熟食物要分开,防止炊具交叉污染。
杜绝“三无”食品及过期食品进公司。
食品存储到位,做到分类、分架、隔墙、离地存放,定期检查,当天供应的饭菜样品存放二十四小时,剩余饭菜禁止使用。
食品从业人员必须持有健康证,每年进行一次体检,有传染病者不得使用。
食堂从业人员出现咳嗽、腹泻、发热、呕吐,应该立即脱离工作岗位,病痊愈后方可重新上岗。
食品从业人员必须养成良好的个人卫生习惯,坚持穿戴清洁的工作衣、帽上岗工作。
具体应注意从以下五个方面入手,预防食物中毒。
1、食物原料变质。
夏季气温高,鱼、肉、贝类等食品容易变质。
如果在加工过程中不把它烧熟、煮透,这样中心部位的细菌就不会被杀死,就极容易变质,从而引起食物中毒。
2、食物存放时间过长。
有的人认为食物存放在冰箱中很安全,其实细菌在冰箱中同样可以繁殖并污染食物,所以要求食堂管理人员定量购买食物,避免囤积过多导致食物腐败。
3、生熟不分造成食物污染。
生食品上常常带有大量细菌,如果盛装生熟食品的容器不分,熟食品就会被细菌污染,人们吃了被污染的食物,就会导致食物中毒。
4、生吃凉拌菜。
夏季气温、湿度都比较高,案板、刀墩、容器上的细菌会大量繁殖,如果使用被污染的工具加工凉菜会使食物受到污染,进而导致食物中毒。
七、应急响应及程序
1、当公司一旦发生员工食物中毒或疑似食物中毒事件,食堂应立即停止伙食供应,并封存导致食物中毒或可疑导致食物中毒的食品,保护好现场,绝不故意破坏现场,掩盖事实真相。
2、食堂工作人员应立即向领导小组办公室报告,办公室收到通知后要立即成立应急救援小组并启动应急救援程序,同时应立即拨打120,请求急救中心进行救援。
3、救援组人员立即到现场进行初步检查。
一旦发生或发现食物中毒,应立即通报办公室,办公室立即安排交通工具将中毒者送到就近医院。
对食物中毒病情较轻者,组织人员陪同送往就近医院治疗;并办理有关治疗或住院手续,同时向领导小组组长汇报。
4、领导小组接到报告后,应当及时向当地卫生行政部门报告,同时要详尽说明发生食物中毒事故的单位、地址、时间、中毒人数、可疑食物等有关内容。
如果可疑食品还没有吃完,请立即包装起来,标上“危险”字样,并冷藏保存,特别是要保存好污染食物的包装材料和标签,如罐头盒等。
同时立即封闭厨房各加工间,待卫生部门调查取证后方可进行消毒处理。
派专人保护现场,搜集可疑食品及患者排泄物以备卫生防疫部门检验。
5、按卫生防疫部门的意见,做好配合工作,对同时就餐尚未发病人员就地观察,必要时停工观察。
6、事故及紧急情况得到遏制后,注意保护事故现场,不得故意破坏事故现场、毁灭有关证据,一般事故由事故发生单位将事故调查处理意见上报公司人事行政部。
八、善后处理措施
1、善后小组做好中毒人员的安抚工作,待上级部门的检验报告出来以后,确定责任。
2、对致残、致病、死亡的人员,按国家有关规定给予补助和抚恤;对事故主要责任人员,按有关规定处理。
3、事件处理完毕后,食物中毒防治领导小组,要组织各部门认真总结,自觉查找工作中存在的不足,加强管理,汲取教训,杜绝类似事件的再次发生,同时向上级部门作出书面报告。
九、救援物资使用表
解毒物资
警界线标志
现场使用装备
救援车辆
急救设施
牛奶豆浆
警戒带
高质量
数码相机
中巴车
担架、急救包
2箱
3条
1部
1台
各2套
十、应急状态的解除
1、一般中毒事故,指没有造成人员伤亡,轻微中毒人数3人以下,由应急救援办公室进行事故调查,分析事故原因并形成调查报告,向领导小组上报调查报告。
通过事故调查总结经验教训,在以后的卫生培训中教育职工。
当确认事态已经得到控制,警报已经解除,由应急救援领导小组宣布应急状态的解除时间。
2、重大中毒事故,指人员伤亡1人以上,中毒人数达到3人以上,由应急救援小组领导组织调查和宣布应急状态的解除时间,相关部门配合。
十一、培训要求和演习
1、培训要求
人事行政部应对所有员工进行日常食物中毒有关卫生知识的宣传、培训和学习。
定期对食堂进行卫生大检查,对在食堂工作的厨师、炊事员和服务人员必须进行岗前卫生知识培训,并检查其体检报告。
2、演习
(1)通过演习确定救援机构的反应时间,将中毒患者从出事点送医院的最短时间和最佳运送路线。
(2)确定几种常见的中毒症状,做到病情的控制为运送患者到医院赢得抢救时间。
(3)通过演习让救援小组成员能正确使用所购置的抢救器材和了解正确的抢救方法,明确各自职责;
(4)演练应保留相应记录,演练时间频率要求应急救援小组至少达到1-2次/年。
2应急善后处理措施
饮食卫生关系众多人员的生命健康,一旦发现食物中毒事故,将会导致人员的生命健康受到威胁和伤害。
为确保事故发生以后,能迅速有效地开展抢救工作,并能积极的因地制宜、分秒必争地给予妥善处理,最大限度地降低人员及相关生命安全风险,特制定本应急预案;
(一)食物中毒概念
食物中毒,由字面上来看常让人误解为吃了有毒的食物造成中毒,实际上它所指的是吃了潜藏在食物或饮水中会使人致病的病原体、天然毒素(如发芽的马铃薯、有毒的蘑菇或河豚毒)或化学毒性(如残留的农药、重金属)的物质后而使人体产生感染性或中毒性的疾病,包括了消化及神经系统之异常现象,最常见的症状有呕吐、腹泻及腹痛等。
食物中毒的原因以吃入遭到细茵污染的食物最多,污染的细菌又以肠炎弧茵占大多数,其次是金黄色葡萄球菌及大肠杆菌。
吃入这些食物可以使人在很短的时间内发病,常以剧烈严重的呕吐、肚子绞痛及腹泻为主,大部分的病患经过医师适当的处置即可以痊愈。
但是还是要很小心,如果病情严重,食物中毒是可导致死亡的。
(二)食物中毒的成因分类
依食物中毒的成因可分为以下三大种类:
1.细茵及病毒性食物中毒。
何谓细茵性食物中毒?
即食物被细菌污染所引发的疾病,其污染的物质可能是病原体,包括细菌、病毒及寄生虫,或是其产生的毒素。
症状以消化系统障碍为主,尤其是急性肠胃炎之症状,如呕吐、腹泻、腹痛等最常见。
根据1981年到2008年间,对一些地区所发生的1928次细菌性食物中毒事件所做的分析,以肠炎弧菌67.5%占大多数,其次则是金黄色葡萄球菌18.0%以及大肠杆菌11.7%。
1.1肠炎弧菌
潜伏期4-24小时。
肠炎弧菌主要分布于沿海地区及海底污泥中,海鲜贝类很容易受到污染。
由于肠炎弧菌的繁殖相当快速,若未在调理前清洗干净,或者加热温度未达到摄氏六十度、十五分钟,或冷藏温度不足,或其他食品交互污染,通常由本茵引起症状约在食毕二至四十八小时内发生,如果食物的容器、砧板、或厨师双手生食及熟食不分,则受污染食物很快达到致病程度。
主要症状为下痢、激烈腹痛、恶心、呕吐、头痛、发烧、寒颤等症状。
一般除了肠胃症状外还会有血便出现。
1.2金黄色葡萄球菌。
处理食物人员若有化脓、伤口、咽喉炎,在从事制造调理工作时很容易污染食物,若处理人没有采取防范措施(如戴口罩、穿着工作衣、帽)也会使本菌污染食物,饮食后约一至八小时内会有急性肠胃炎,呕吐、腹泻、下痢、虚脱等症状。
潜伏期1-6小时。
金黄葡萄球菌广泛的分布在皮肤及黏膜上,尤其是化脓的伤口更是食物污染的主要来源。
此毒素即使在100度热水煮沸30分钟仍无法破坏。
因此腐败的食物,即使一煮再煮,仍然会发生食物中毒。
1.3病原性大肠杆菌。
潜伏期8-24小时以上。
大肠杆菌可能分布在饮水、土壤、人体肠胃道中。
最可怕的是少数出血性大肠杆菌,曾在美国及日本引起大规模流行,引起发烧、全身溶血、出血、甚至急性尿毒症。
1.4沙门氏杆菌。
本菌广泛存于动物界,在人类、家畜、家禽类的肠胃道都有分布。
因此容易污染肉类及鸡蛋造成疾病。
可经由人、猫、狗、蟑螂、老鼠等途径而污染食品,较常见于含动植物蛋白高的食品中增殖,或者加热温度未达摄氏六十度、二十分钟,或病媒污染度高之场所提供饮食所引起,饮食后六至七十二小时间内引起下痢、腹痛、寒颤、发烧(38℃-48°℃)、恶心、呕吐等症状,常须抗生素治疗。
1.5腊肠杆菌。
潜伏期12-48小时。
又叫作肉毒杆菌。
以前常发生在香肠、火腿中,现在常在肉类罐头、发酵的豆类食品出现,能产生耐热的肉毒毒素,是最剧毒性的神经毒素之一。
2、天然毒素食品中毒。
可分为动物性(河豚毒、有毒鱼贝类)及植物性(毒菇、发芽马钤薯及花生、玉米)两大类,潜伏期约20分钟至3小时。
中毒症状为神经麻痹、呕吐、头痛等现象。
严重时有感觉麻痹、运动失调、血压下降、继而肌肉松弛、引起之呼吸停止而死亡。
3、化学性食品中毒。
可分为属金类农药、有毒非法食品添加物等。
潜伏期(视摄入量之多少)可分为:
急性及慢性中毒,潜伏期从数分钟至数天不等。
慢性中毒可引起肝、肾等器官病变。
4、细菌性食物中毒
细菌性食物中毒常见于患者食用被污染的食物导致污染物中的沙门氏菌、疾病性大肠杆菌、变形杆茵等菌类进入机体,引发患者出现中毒反应。
有关研究表示,细菌性食物中毒占所有食物中毒种类的50%以上,且每年夏季细菌性食物中毒发病率最高。
5、真茵毒素中毒
真茵毒素中毒主要是指谷物或其他食物在放置时间过长,内部产生的有毒代谢产物被人类食用而产生的中毒反应。
患者中毒最根本的原因为,传统的烹饪方法并不能有效杀死食物中的真菌毒素,且该种类的食物种类具有明显的季节性与地区性。
6、动物性食物中毒
动物性食物中毒主要是指某种动物本身身体中携带有某种毒素,被人类食用后导致其发生的中毒反应,较为明显的例子为我国近年来常常发生的河豚中毒。
7、植物性食物中毒
食物中毒种类又可大致分为三类:
①某些天然植物中本身就含有毒性物质,在不清楚该食物详细信息的情况下将这些植物加工成为食物后被人类食用引发中毒反应;②某些生产厂家在对食物生产时监管不到位,为排除植物有毒部分,将有毒部分依然加工成食物;③植物类食物的烹饪不当,如部分毒性物质需在长时间高温情况下才能被完全杀死,温度不够高,烹饪时间不够常,引发了中毒事假的发生。
8、化学性食物中毒
在食品行业与科学技术共同发展的今天,不少食物中总会或多或少加入一些化学物品。
若所加入的化学物质出现危害人类机体情况,患者就会出现食物中毒的反应。
除此之外,部分黑心商家生产禁用的食物添加剂、营养强化剂均可能导致食物中毒情况得出现。
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