基础护理考试题静脉输液与输血最新知识点.docx
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基础护理考试题静脉输液与输血最新知识点
基础护理考试题静脉输液与输血
第13章静脉输液与输血
1、选择题
(1)A1型题
1.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是
A浓缩白蛋白 B右旋糖酐 C血浆 D 晶体溶液 E全血
2.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的是
A 5%葡萄糖溶液 B10%葡萄糖溶液 C 0.9%氯化钠溶液
D林格液 E低分子右旋糖酐
3.最严重的输液反应是
A过敏反应 B 心脏负荷过重的反应 C 发热反应D空气栓塞E静脉炎
4.脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50min内滴完,滴液速度应为
A 100滴/分 B 120滴/分C150滴/分D170滴/分 E180滴/分
5.输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是
A咳嗽、呼吸困难 B心慌、恶心、呕吐C发绀、烦躁不安
D咳嗽、咳粉红色泡沫痰,气促、胸闷
E胸闷、心悸伴呼吸困难
6.输液时液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应
A改变针头方向B更换针头重新穿刺 C抬高输液瓶位置
D局部热敷 E用注射器推注
7.输液时发生静脉痉挛导致滴注不畅时应
A 减慢输液速度 B 适当更换肢体位置C局部热敷
D降低输液瓶位置 E用注射器推注
8.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是
A空气栓塞在主动脉入口 B空气栓塞在肺动脉入口
C 空气栓塞在上腔动脉入口 D空气栓塞在下腔动脉入口
E空气栓塞在肺静脉入口
9.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%-30%的酒精湿化,其目的是
A使患者呼吸道湿润 B使痰液稀薄,易咳出 C消毒吸入的氧气
D 降低肺泡表面张力E降低肺泡泡沫表面张力
10.下列属于晶体溶液的是
A浓缩白蛋白 B甘露醇 C复方氯化钠D山梨醇E尿素
11.下列属于胶体溶液的是
A 浓缩白蛋白 B尿素 C 复方氯化钠D山梨醇 E 甘露醇
12.血液病患者最适宜输入
A库存血 B血浆 C新鲜血 D白蛋白 E水解蛋白
13.患者大量输入库血后容易出现
A低血钙B低血钾 C 低血磷 D高雪铁 E高血钠
14.输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为
A头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛 B寒战、高热
C呼吸困难、血压下降 D瘙痒、皮疹 E少尿
15.下列血液制品中使用前应放在37℃温水中提温的是
A普通血浆 B干燥血浆 C冰冻血浆 D新鲜血 E库血
16.在溶血反应中,当凝集的红细胞溶解,大量的血红蛋白进入血浆中所出现的典型症状是
A胸闷、呼吸急促 B寒战、高热 C 腰背部剧痛、四肢麻木
D黄疸、血红蛋白尿 E 少尿或无尿
17.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是
A5%葡萄糖溶液 B5%葡萄糖盐水C 0.9%氯化钠
D 复方氯化钠溶液 E 碳酸氢钠等渗盐水
18.发生溶血反应时,护士首先应
A测量血压、脉搏、呼吸 B通知医生和家属 C安慰患者、控制患者情绪
D热敷腰部,控制腰痛 E停止输血,给患者吸氧并保留余血
19.下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是
A 剃去局部头发 B70%酒精消毒局部 C 右手持针沿静脉向心方向刺入
D 见回血后,用胶布固定针头 E调节滴速,一般40-60滴/分
20.下列输液所致的发热反应的处理措施,错误的是
A出现反应,立即停止输液 B通知医生及时处理C寒战者给以保温处理
D高热者给予物理降温 E及时应用抗过敏药物
21.下列关于输血发生溶血反应时的处理措施,错误的是
A立即停止输血B 静脉滴注碳酸氢钠 C双侧腰封或肾区热敷
D肾衰竭者多饮水以排除毒素 E 将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验
22.输血致过敏反应的处理,错误的是
A 轻者可减慢滴速 B重者立即停止输血 C注射抗过敏药物
D 呼吸困难者给予吸氧 E 必要时可行气管切开
23.下列不是溶血反应所致急性肾衰竭临床表现的是
A少尿或无尿 B尿素氮增高C 高钾血症 D 尿内有脓细胞 E酸中毒
24.下列关于静脉炎的原因错误的是
A 输液时无菌技术不严格B输入刺激性强的药物 C 长期输入高浓度药物
D长时间静脉留置硅胶管 E 输液中针头传出血管
25.下列不是静脉炎表现的是
A 沿静脉走向出现条索状红线 B局部组织肿胀、灼热
C 常伴有高热、无力等全身症状 D 局部伴有疼痛
E局部组织发红
26.下列不是输血致过敏反应原因的是
A患者是过敏体质 B输入血中含有致敏物质
C患者有过敏史 D 快速输入低温库血
E供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物
27.下列不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团,阻塞部分小学馆时主要症状的是
A头部胀痛 B出现黄疸 C恶心、呕吐D 背部剧痛 E 面部潮红
28.下列不是颈外静脉穿刺插管目的的是
A静脉取血做化验B长期输液周围静脉不易穿刺
C周围循环衰竭的危重患者D测量中心静脉压
E给予高营养治疗
29.补钾的原则不正确的是
A 不宜过浓 B不宜过多 C不宜过慢D不宜过早E见尿给钾
30.可因输血而感染的疾病不包括
A疟疾 B病毒性肝炎 C流行性出血热D艾滋病 E梅毒
(2)A3/A4型题
(31-34题共用题干)
刘刚,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。
今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。
滴速为70滴/分。
十点钟左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫痰样痰,呼吸急促,大汗淋漓。
31.根据患者的临床表现,此患者可能出现了
A发热反应 B 过敏反应 C 心脏负荷过重的反应
D 空气栓塞 E 细菌污染反应
32.护士首先应做的事情是
A立即通知医生 B给患者吸氧 C安慰患者
D立即停止输液 E协助患者取端坐卧位,双腿下垂
33.为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用
A10%—20%酒精湿化加压给氧 B20%—30%酒精湿化加压给氧 C30%—40%酒精湿化加压给氧 D 40%-50%酒精湿化加压给氧 E50%—70%酒精湿化加压给氧 ...感谢聆听...
34.为了缓解症状,可协助患者采取的体位是
A仰卧,头偏向一侧,防止窒息 B 左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口C端坐位,双腿下垂,减少回心血量 D.抬高床头15—30cm,减少回心血量
E抬高床头20-30度,以利于呼吸
(35-37题共用题干)
王欣,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温36.3℃,伤口无渗血渗液。
今早9时许,继续静脉点滴青霉素,半小时后,患者突然寒战,继之高热,体重40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。
35.根据上述表现,判断此患者可能出现
A发热反应B 过敏反应C 心脏负荷过重的反应 D空气栓塞 E 静脉炎
36.上述反应产生的主要原因可能是
A溶液中含有对患者致敏的物质 B溶液中含有致热物质
C输液速度过快 D 溶液温度过低
E患者是过敏体质
37.下列处理错误的是
A减慢输液速度 B立即停止输液 C物理降温
D 给予抗过敏药物或激素治疗E保留输液器具和溶液进行检测以查找原因
(38-40题共用题干)
赵强,男。
66岁,因病情需要行加压静脉输液,当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重发绀。
患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为75/55mmHg,根据上述资料,请回答下列问题:
38.此患者可能出现了
A心脏负荷过重的反应 B心肌梗死C空气栓塞D 过敏反应 E心绞痛
39.护士应立即协助患者
A取右侧卧位 B取左侧卧位C取仰卧位,头偏向一侧
D取半卧位 E取端坐卧位
40.下列预防措施中正确的是
A正确调节滴速 B 预防性服用舒张血管的药物
C 预防性服用抗过敏药物 D加压输液时护士应在患者床旁守候
E严格控制输液量
(41-46题共用题干)
张伟,男。
36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术。
去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并进行输血治疗。
因时间紧迫,护士从血库取回血厚,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5min后便给患者输入。
当输入10min后,患者头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。
...感谢聆听...
41.此患者最可能出现了
A过敏反应 B溶血反应 C 高钾血症 D酸中毒 E低血肛管
42.此反应产生的最可能原因是
A输入了对患者致敏的物质 B 输入了异型血液
C输入了库存血 D输入前将血液加温,破坏了红细胞
E枸橼酸浓度过高
43.接下来,当大量血红蛋白进入血浆后,此患者将出现的特征性表现是
A心前区压迫感 B面部潮红C 四肢麻木D黄疸和血红蛋白尿 E血压下降
44.此反应致死的原因是
A 心力衰竭 B呼吸衰竭 C 肾衰竭 D过敏性休克E感染性休克
45.发生此反应时,护士首选的护理措施是
A吸氧 B通知医生 C 停止输血D静脉注射碳酸氢钠
E将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验
46.预防此反应发生的有效措施中不正确的是
A输血前预防性地给予抗过敏药物
B认真做好血型鉴定和血交叉配血试验,保证结果正确
C输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果,相符时方可输入
D取回血液不能剧烈震荡或加温
E输入的血液内不能加入其它药物
2、填空题
1.静脉输液是将大量(灭菌药液静脉 )直接输入( )内的方法。
2.静脉输液是利用(大气压 液体静压)和( )形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理将液体输入静脉内。
1.临床输液常用的液体包括(晶体胶体 )溶液、( )溶液和静脉高营养液。
3.由于晶体溶液分子小,在血管内存留时间短,因此,对纠正体内(电解质 )失调有显著效果。
4.由于胶体溶液分子大,在血管内存留时间长,因此,对维持血浆胶体(渗透压血容量 血压)、增加( )和提高()有显著效果。
5.临床补钾的“四不宜”原则是:
不宜(过早 过浓 过快 过多)、不宜( )、不宜( )和不宜()。
6.静脉输液时,婴儿多采用(头皮 固定 )静脉,因为它易于( )。
7.对于长期输液的患者,应先从(四肢 近心端 )远心端静脉开始使用,逐渐向()移动,做到有计划使用静脉。
8.对于有循环衰竭、四肢静脉不易穿刺的患者,可采用(颈外 锁骨干粗大塌陷)静脉和( )静脉穿刺。
这两根静脉的优点是直径( )、不易(),硅胶管插入后可以保留较长时间。
9.在进行静脉输液时,一般的溶液补给速度可稍(快慢),但输入高渗盐水、含钾的药物或升压药物时,速度宜( ).
10.输液微粒污染对人体的危害主要取决于微粒的(大小 化学 血管 反应)、形状、( )性质以及微粒阻断( )的程度、血流阻断的程度和人体对微粒的( )。
11.最易受微粒阻塞损害的脏器有(肺 肝 )、脑、肾、( )等。
12.发热反应是输液中常见的一种反应,常因输入(致热 )物质而引起。
13.急性肺水肿是由于输液(速度 过多血容量心脏负担 )过快,短时间内输入( )液体,使循环()急剧增加,()过重而引起的.
14.当静脉输入甘露醇、去甲肾上腺素时,如药物外溢,可引起组织(坏死)
15.在静脉输液过程中,如果患者出现了空气栓塞,应立即取( 左侧)卧位
16.当静脉输液过程中如发现有肺水肿症状时,应立即使患者取(端坐 下垂 静脉血)卧位,两腿( )以减少( )回流,从而减轻心脏负担.
17.临床主要应用的血型系统有(ABORh )血型系统,( )系统次之.
18.根据红细胞内所含的(凝血原A B AB O )不同,将人的血型分为四种类型,即( )型血、( )型血、()型血和( )型血。
2.Rh系统通常是以(D )抗原存在与否来表示Rh阳性或Rh阴性。
19.直接交叉配血试验是用受血者的(血清 红细胞 受伤者的血清中有无破坏供血者红细胞的抗体 )和供血者的()进行交叉配合,用来检查( )。
3.红细胞表面有A抗原,血清中有抗B抗体,其血型为( A)型。
4.红细胞表面有B抗原,血清中有抗A抗体,其血型为( B )型。
5.红细胞表面有A、B抗原,血清中无抗A、抗B抗体,其血型为(AB )型。
6.红细胞表面无A、B抗原,血清中有抗A、抗B抗体,其血型为( O)型。
20.交叉配血试验包括( 直接 间接)和()交叉配血。
21.在临床上,应以输(同)型血为原则。
22.输血时主要考虑( 供血者 受血者 )的红细胞不被( )的血清所凝集。
23.输入血液的种类包括:
(全血血浆成分血 )、( )和( )三种
7.血液病患者最宜输入( 新鲜 )血。
24.大量输入库存血时,应警惕(枸橼酸钠 高钾血 )中毒和( )症的发生.
25.成分血可分为( 有形血浆 )成分和()成分。
26.成分血中的有形成分包括(红细胞 白细胞血小板)类、( )类和( )类三类。
27.库存血一般在(4 2—3周 )℃冰箱内冷藏保存,保存期为( )。
28.在输血前后及两瓶血之间,应滴注无菌(生理盐水)。
29.静脉输血可有两种方式:
( 直接 间接)输血法和( )输血法.
30.最常见的输血反应是(发热溶血 )反应;最严重的输血反应是( )反应。
31.为了预防过敏反应的发生,献血者在采血前( 4抗过敏 )h应禁食;对有过敏史的受血者在输血前应注射( )药物。
32.溶血反应分为血管(内外 )溶液和血管( )溶血.
33.大量输血时,最好应用( 新鲜 出血 )血液,以防止( )倾向。
34.大量快速输入库存血,常可引起(出血钙 )倾向,因此,在大量输血的同事要注意( )的补充。
35.常见输血反应有(发热 过敏 溶血)反应、( )反应、( )反应及与大量快速输血有关的反应等。
【参考答案】
1、选择题
1.D 2。
E 3.D4.C5。
D6.B 7。
C 8。
B9.E10.C11。
A 12.C 13.A14.A15.C 16.D17.C18.E 19.E 20.A21.D22.A 23.D 24.E 25。
C26。
D 27.B 28.A29.C30.C 31.C 32。
D33.B 34.C35.A36.B37.A 38.C39.B40.D41.B 42。
D 43。
D44。
C45.C46.A...感谢聆听...
2、填空题
36.灭菌药液 静脉
37.大气压 液体静压
38.晶体 胶体
39.电解质
40.渗透压血容量血压
41.过早过浓 过快过多
42.头皮 固定
43.四肢 近心端
44.颈外锁骨干粗大塌陷
45.快 慢
46.大小化学血管反应
47.肺 肝
48.致热
49.速度过多血容量心脏负担
50.坏死
51.左侧
52.端坐 下垂静脉血
53.ABORh
54.凝血原 A B ABO
55.D
56.血清红细胞受伤者的血清中有无破坏供血者红细胞的抗体
57.A
58.B
59.AB
60.O
61.直接 间接
62.同
63.供血者 受血者
64.全血 血浆 成分血
65.新鲜
66.枸橼酸钠高钾血
67.有形血浆
68.红细胞 白细胞 血小板
69.4 2—3周
70.生理盐水
71.直接间接
72.发热 溶血
73.4 抗过敏
74.内 外
75.新鲜 出血
76.出血钙
77.发热 过敏 溶血
78....谢阅...
79.
80.
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