考研中医综合333.docx
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考研中医综合333
中医综合-333
(总分:
100.00,做题时间:
90分钟)
一、A型题(总题数:
35,分数:
86.00)
1.首先提出“百病皆由脾胃衰而生”的医家是
(分数:
2.50)
A.张从正
B.李杲 √
C.朱丹溪
D.刘完素
解析:
[解析]脾胃为“后天之本”,在防病和养生方面有着重要意义。
如李东垣在《脾胃论·脾胃盛衰论》中说:
“百病皆由脾胃衰而生也。
”故在日常生活中不仅要注意饮食营养,而且要善于保护脾胃;如在患病时,针对病情进行忌口,用药时也要顾及脾胃等等,都是脾胃为“后天之本”在防病和养生中的具体体现。
李杲,字明之,真定(今河北省正定)人,晚年自号东垣老人,他是中国医学史上“金元四大家”之一,是中医“脾胃学说”的创始人,他十分强调脾胃在人体的重要作用,因为在五行当中,脾胃属于中央土,因此他的学说也被称作“补土派”。
2.提出“三因学说”的医家是
(分数:
2.50)
A.巢元方
B.张景岳
C.张仲景
D.陈无择 √
解析:
[解析]《诸病源候论》:
隋代巢元方编著,为中医学第一部病因病机证候学专书。
《三因极一病证方论》:
宋代陈无择著,提出著名的三因学说。
3.中医学整体观念的内涵是
(分数:
2.50)
A.形神合一的统一观
B.自然界是统一的整体
C.以五脏为中心的统一观
D.人体为整体,并与自然界统一 √
解析:
[解析]这是一道重复考题。
中医学把人体内脏和体表各部组织、器官看成是一个有机的整体,同时认为四时气候、地区方域、周围环境等因素对人体生理病理有不同程度的影响,既强调人体内部的统一性,又重视机体与外界环境的统一性,这就是中医学整体观念的主要内容。
4.根据“人与天地相应”的观点,下列除哪项外,均对人体产生影响
(分数:
2.50)
A.季节气候变化
B.昼夜晨昏变化
C.地区方域不同
D.饮食偏嗜不同 √
E.阴居以避暑
解析:
[解析]《灵枢·邪客》:
“人与天地相应”。
饮食五味偏嗜,是内伤病因饮食、劳逸中饮食不节的一个方面,主要指饮食偏寒、偏热和饮食五味偏嗜两方面。
饮食偏寒、偏热大多与体质偏阴、偏阳有关。
饮食五味偏嗜,虽亦有某些地域生活习惯的影响,但主要却是个人长期嗜好某种食物性味所致,而非“天人相应”所形成。
5.《灵枢·顺气一日分为四时》说:
“夫百病者,……多以旦慧”,是因为
(分数:
2.50)
A.人气始生,病气衰 √
B.人气长,长则胜邪
C.人气始衰,邪气始生
D.人气入脏,邪气独居于身
E.人气抗邪,卫气为固
解析:
[解析]《灵枢·顺气一日分为四时》说:
“夫百病者,……多以旦慧昼安,夕加夜甚。
”旦慧即早晨病情较轻,神志清爽。
这是昼夜晨昏人体阳气消长盛衰所致。
故又说:
“朝则人气始生,病气衰。
”人气,即人体之阳气,是说每天早晨人体阳气初生,病气相对减退,故精神较为清爽,病情相对好一些。
“日中人气长,长则胜邪,故安”,是说中午阳气旺盛,故病情安稳;“夕则人气始衰,邪气始生,故加”,是说黄昏则阳气开始减退,相对不足,病气开始偏盛,故病情相对加重;“夜半人气入脏,邪气独居于身,故甚也”,是说到半夜,阴气最盛,人体阳气入里,相对虚弱,邪气相对亢盛,类似于独居其身,故病情相对严重。
“人气抗邪,卫气为固”,则是指卫阳之气的功能为卫外固护机体,抗御病邪,与昼夜晨昏阳气消长病情变化无关。
6.下列哪项属于中医学的基本特点
(分数:
2.50)
A.同病异治
B.异病同治
C.审因论治
D.辨证论治 √
E.标本同治
解析:
[解析]中医学的两个基本特点,一是整体观念,二是辨证论治。
7.提出“邪去则正安”论点的医家是
(分数:
2.50)
A.张子和 √
B.李杲
C.刘完素
D.朱震亨
E.李时珍
解析:
[解析]张从正的名字可提示“正安”刘完素字守真,河间人,又称刘河间,倡“六气皆从火化”和“五志过极皆能化火”,以火热立论,称为寒凉派张从正字子和,又称戴人,主张病由邪生,“邪去则正安”,倡“汗吐下三法赅尽治病诠”,称为攻下派李杲字东壁,又称东垣老人,认为“内伤脾胃,百病由生”,治病以补益脾胃为主,称为补土派朱震亨字彦修,自号丹溪翁,主“相火论”,提出“阳常有余,阴常不足”的论点,治病以滋阴降火为主,称为养阴派。
8.《灵枢·本神》所言“因志而存变”谓之
(分数:
2.50)
A..志
B..智
C..虑
D..意
E..思 √
解析:
[解析]《灵枢·本神》:
“故任物者谓之心。
心有所忆谓之意,意之所存谓之志,因志而存变谓之思,因思而远慕谓之虑,因虑而处物谓之智。
”请注意其他语句也可以作为考点。
心→意→志→思→虑→智。
9.下列有关“证”的表述中,正确的是
(分数:
2.50)
A.对疾病所表现症状的综合认识
B.对疾病症状与体征的综合分析
C.对疾病某一阶段的病理概括 √
D.对疾病某一阶段的症状概括
解析:
[解析]证:
即证候,是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括。
是对病因、病位、病性、邪正关系等方面内容的综合概括。
如风寒感冒证。
症是即症状和体征的总称。
10.泻南补北的含义是
(分数:
2.50)
A.泻胃火补肝阴
B.泻肺火补肝阴
C.泻肝火补肾水
D.泻心火补肾水 √
解析:
[解析]泻南补北法:
是泻心火补肾水以治疗心肾不交病证的治法,又称为泻火补水法、滋阴降火法。
因心主火,火属南方;肾主水,水属北方,故称泻南补北法。
11.首先提出“六气皆从火化”观点的专家是
(分数:
2.50)
A.朱丹溪
B.张元素
C.李杲
D.刘完素 √
解析:
[解析]刘完素以火热立论,力倡“六气皆从火化”,“五志过极皆能生火”,用药多用寒凉,火热在表,治以辛凉甘寒,火热在里,则用承气诸方,表里俱热,用防风通圣、凉膈以两解之,所以被称为“寒凉派”。
12.提出“阳常有余,阴常不足”观点的医家是
(分数:
2.50)
A.朱丹溪 √
B.刘完素
C.张从正
D.张元素
解析:
[解析]金元四大家对中医学理论的发展作出了重要的贡献。
刘完素以火热立论,力倡“六气皆从火化”,“五志过极皆能生火”,用药多用寒凉,火热在表,治以辛凉甘寒,火热在里,则用承气诸方,表里俱热,用防风通圣、凉膈以两解之,所以被称为“寒凉派”。
刘氏之火热理论,促进了温病学说的发展,对温病学说的形成有深刻的影响。
张从正(约1156~1228年)传河间之学,认为病由邪生,攻邪已病,主张“邪去则正安”,用汗、吐、下三法以攻邪,所以被称为“攻下派”。
他不仅对疾病的机制进行了深入地探讨,而且扩大了汗、吐、下三法的应用范围,对中医治疗学的发展作出了重要贡献。
李东垣(约1180~1251年)提出了“内伤脾胃,百病由生”的内伤学说,治疗重在升补脾阳,被称为“补土派”。
朱丹溪(约1281~1358年)重视相火妄动,耗伤真阴,提出“阳常有余,阴常不足”之论,治病以滋阴、降火为主,因此被称为“养阴派”。
13.“阴中有阳,阳中有阴”是指
(分数:
2.50)
A.阴阳互藏 √
B.阴阳消长
C.阴阳平衡
D.阴阳交感
解析:
[解析]阴阳互藏,是指相互对立的阴阳双方中的任何一方都蕴含着另一方,即“阴中有阳,阳中有阴”。
即是说宇宙中的任何事物都含有阴与阳两种属性不同的成分,属阳的事物含有阴性成分,属阴的事物也寓有属阳的成分。
故说:
“天本阳也,然阳中有阴;地本阴也,然阴中有阳,此阴阳互藏之道”。
阴阳交感,是指阴阳二气在运动中相-互感应而交合的过程。
14.“益火补土”法适用于
(分数:
2.50)
A.肾阳虚损证 √
B.心肾阳虚证
C.心脾两虚证
D.脾胃阳虚证
解析:
[解析]益火补土法:
益火补土法是温肾阳而补脾阳的一种方法,又称温肾健脾法、温补脾肾法,适用于肾阳式微而致脾阳不振之证。
表现为畏寒,四肢不温,纳减腹胀,泄泻,浮肿等。
这里必须说明,就五行生克关系而言,心属火、脾属土。
火不生土应当是心火不生脾土。
但是,我们所说的“火不生土”多是指命门之火(肾阳)不能温煦脾土的脾肾阳虚之证,少指心火与脾阳的关系。
15.按照五行学说,属于“母病及子”的是
(分数:
2.50)
A.土虚水侮
B.土壅木郁
C.水不涵木 √
D.木火刑金
解析:
[解析]母病及子是指五行中的某一行异常,累及其子行,导致母子两行皆异常。
一般规律是:
母行虚弱,引起子行亦不足,终致母子两行皆不足。
例如:
水生木,水为母,木为子。
若水不足,不能生木,导致木亦虚弱,终致水竭木枯,母子俱衰,即水不涵木。
“木火刑金”即木旺侮金,属于五行中某一行太过引起相侮。
16.抑木扶土法的理论基础是
(分数:
2.50)
A.五行相乘
B.五行相侮
C.五行相克 √
D.五行相生
解析:
[解析]依据五行相克规律确定的治法,常用的有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法和泻南补北法四种。
17.下列选项中,反映阴阳消长平衡关系的是
(分数:
2.50)
A.动极者,镇之以静 √
B.壮水之主,以制阳光
C.善补阳者,阴中求阳
D.善补阴者,阳中求阴
解析:
[解析]①阴阳的相互制约的过程,也就是相互消长的过程,没有消长,也就没有制约。
“动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳”(《类经附翼·医易》),说明了动与静,阴与阳的相互制约、相互消长的关系。
人的机体之所以能进行正常的生命活动,就是阴与阳相互制约、相互消长取得统一(动态平衡)的结果。
只有阴与阳之间相互制约、相互消长,事物才能发展变化,自然界才能生生不息。
故云:
积阳为天,积阴为地。
阴静阳躁,阳生阴长,阳杀阴藏。
阳化气,阴成形。
(《素问·阴阳应象大论》)“镇之以静”,即以静镇之。
动静分阴阳,动为阳,静为阴,阴阳之间存在着相互制约的关系,故就能以静制约动。
②阴中求阳是治疗阳偏衰的方法,阳中求阴是治疗阴偏衰的方法,是存补阴的基础上配合补阳,使“阴得阳升而泉源不竭”。
在阴阳相互促进原理指导下,在补阴或补阳的基础上配合补益对方的方法,就可达到更佳的补阴或补阳的目的。
体现了阴阳互根互用。
“水之主”,指肾阴;“阳光”,指相对偏亢的阳。
阳中求阴是治疗阴偏衰的方法,滋阴制阳是阴虚不能制阳病证的治疗方法,即“壮水之主,以制阳光”。
18.子盗母气的理论基础是
(分数:
2.50)
A.五行相生 √
B.五行相克
C.五行相乘
D.五行相侮
解析:
[解析]根据相生关系,五脏间疾病的传变分为母病及子和子病犯母两个方面。
①母病及子,是指疾病传变从母脏到子脏。
五行中某一行失常,累及其子行,导致母子两行皆异常,即母脏指病传及子脏。
②子病犯母,是指疾病传变从子脏到母脏,又称“子盗母气”。
五行中某一行失常,累及其母行,导致母子两行皆异常,即子脏指病传及母脏。
19.下列选项中,按五行相生次序排列的是
(分数:
2.50)
A.角、徵、宫、商、羽 √
B.呼、歌、笑、哭、呻
C.筋、肉、脉、骨、皮毛
D.青、黄、赤、白、黑
解析:
[解析]按五行相生次序排列的是角、徵、宫、商、羽;呼、笑、歌、哭、呻;筋、脉、肉、皮毛、骨;青、赤、黄、白、黑。
20.“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”,主要说明阴阳之间存在着
(分数:
2.50)
A.对立制约
B.互根互用 √
C.互为消长
D.平衡协调
E.互相转化
解析:
[解析]对立关联的阴阳双方之间存在着对立制约、互根互用、消长平衡和相互转化的关系。
但是主要是互根互用。
互根又称相互为根、相互依存,是指阴阳任何一方的存在都必须以对方的存在为前提条件。
互用又称相互为用,相互促进。
概括了物质与物质、功能与功能、功能与物质的相互依存、相互促进的关系。
21.在五脏变动中,下列哪项是错误的
(分数:
2.50)
A.肝之变动为
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