中医护理技术操作并发症的预防及处理.docx
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中医护理技术操作并发症的预防及处理.docx
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中医护理技术操作并发症的预防及处理
第一节刮痧技术操作并发症的预防及处理
刮痧技术是在中医经络腧穴理论指导下,应用边钝滑的器具,如牛角类、砭石类等刮板或匙,蘸上刮痧油、水或润滑剂等介质,在体表一定部位反复刮动,使局部出现瘀斑,通过其疏通腠理,驱邪外出;疏通经络,通调营卫,和谐脏腑功能,达到防治疾病的一种中医外治技术。
此项操作的并发症如下:
一、晕刮
【发生原因】
1.患者对治疗刮痧缺乏了解,精神过度紧张或对疼痛特别敏感者。
2.空腹、熬夜及过度疲劳者。
3.刮拭手法不当,如体质虚弱、出汗、吐泻过多或失血过多等虚证,采用了泻刮手法。
4.刮拭部位过多,时间过长,超过25分钟者。
【临床表现】
患者出现头晕,面色苍白、心慌、出冷汗、四肢发冷、恶心呕吐或神昏仆倒等。
【预防及处理】
1.对初次接受刮痧治疗者,应作好说明解释工作。
2.选择舒适的体位以便配合治疗。
3.空腹、过度疲劳、熬夜后不宜用治疗刮痧法。
4.根据患者体质选用适当的刮拭手法。
5.治疗刮痧部位宜少而精,掌握好刮痧时间,不超过25分钟。
6.在治疗刮痧过程中,要善于察颜观色,经常询问病人的感受,及时发现晕刮的先兆。
7.出现晕刮,应立即停止刮痧治疗,通知医生。
8.抚慰患者勿紧张,帮助其平卧位,注意保暖,饮温开水或糖水。
9.参照晕针处理。
二、皮肤破损
【发生原因】
患者治疗部位存在皮肤伤损;操作前未评估患者的耐受程度;刮具存在破损等。
【临床表现】
表皮破损、疼痛、出血。
【预防及处理】
1.操作前做好对皮肤情况、对疼痛耐受程度及心理状况的评估。
2.刮痧时用力要均匀,由轻到重,以患者能耐受为度,单一方向,不要来回刮。
3.检查刮具边缘有无缺损。
4.一般刮至皮肤出现红紫为度,或出现粟粒状、丘疹样斑点,或条索状斑块等形态变化,并伴有局部热感或轻微疼痛。
5.对一些不易出痧或者出痧较小的患者,不可强求出痧。
6.皮肤破损后做好清洁、消毒工作,并保持局部清洁、干燥。
三、感染
【发生原因】
皮肤伤损后继发感染或在有炎症、皮损部位处进行刮痧治疗。
【临床表现】
局部皮肤炎症反应,严重时可出现发热等全身症状。
【预防及处理】
1.操作前做好对皮肤情况、对疼痛耐受程度及心理状况的评估。
2.发生皮肤损伤后要及时观察及处理,必要时遵医嘱抗感染治疗。
3.使用过的刮具,应消毒后备用。
第二节拔罐技术操作并发症的预防及处理
拨罐技术是以罐为工具,利用燃烧、抽吸、蒸汽等方法形成罐内负压,使罐吸附于腧穴或相应体表部位,使局部皮肤充血或瘀血,达到温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓等防治疾病的中医外治技术。
包括留罐法、闪罐法及走罐法。
此项操作的并发症如下:
一、晕罐
【发生原因】
1.精神过度紧张,体质虚弱。
2.患者饥饿、疲乏或大病初愈之时。
3.夏季天气闷热,病室内空气不流通。
【临床表现】
患者面色苍白、出冷汗、头晕目眩、心慌心悸、恶心呕吐、四肢发冷、神昏仆倒等。
【预防及处理】
1.对初诊、精神过度紧张及体弱者,应先做好解释,消除顾虑;对饥饿、疲劳者,先令进食。
2.注意室内通风,保持空气新鲜。
3.晕罐时立即停止拔罐,取平卧位、注意保暖,及时通知医生,配合处理。
4.轻者饮温开水或糖水后休息片刻。
5.严重者针刺或点掐百会、人中、内关、涌泉、足三里穴。
二、皮肤破损
【发生原因】
操作者手法不够娴熟,罐口烧热烫伤皮肤;操作中点燃的乙醇棉球太湿,乙醇下滴烫伤皮肤。
【临床表现】
1.损伤皮肤表层,局部轻度红肿、无水泡,疼痛明显;
2.若损伤真皮层,局部红肿疼痛,有大小不等的水泡。
【预防及处理】
1.操作前做好对皮肤情况、对疼痛耐受程度及心理状况的评估。
2.拔罐是要根据不同部位选择大小适宜的罐,检查罐口周围是否光滑,罐体有无裂痕。
3.防止烫伤,拔罐时动作稳、快、准,起罐时切勿强拉。
4.起罐后,皮肤出现与罐口相当大小的紫红色瘀斑,为正常现象,数日方可消除。
如局部出现小水泡,无需处理,可自行吸收;如水泡较大时,消毒局部皮肤后,用无菌注射器抽出液体,覆盖无菌敷料。
5.皮肤破损后做好清洁、消毒工作,并保持局部清洁、干燥。
第三节麦粒灸技术操作并发症的预防及处理
麦粒灸是将艾绒搓成如麦粒样大小,直接置于穴位上施灸,通过其温经散寒、扶助阳气、消瘀散结作用,达到防治疾病、改善症状的一种操作方法,属于艾灸技术范畴。
此项操作的并发症如下:
一、烫伤
【发生原因】
施灸时间过长。
【临床表现】
1.损伤皮肤表层,局部轻度红肿、无水泡,疼痛明显;
2.若损伤真皮层,局部红肿疼痛,有大小不等的水泡。
【预防及处理】
1.操作前做好对皮肤情况、对疼痛耐受程度及心理状况的评估。
2.施灸过程中不宜随便改变体位,以免烫伤。
3.施灸过程中,及时观察患者局部皮肤情况,询问有无不适感。
4.施灸后如局部出现小水泡,无需处理,可自行吸收;如水泡较大时,消毒局部皮肤后,用无菌注射器抽出液体,覆盖无菌敷料。
二、感染
【发生原因】
发生水泡或者皮肤烫伤后继发感染。
【临床表现】
局部皮肤出现渗液、化脓等,严重时可出现发热等全身症状。
【预防及处理】
发生水泡或皮肤烫伤后要及时观察及处理,必要时遵医嘱抗感染治疗。
第四节隔物灸技术操作并发症的预防及处理
隔物灸也称间接灸、间隔灸,是利用药物等材料将艾柱和穴位皮肤间隔开,借间隔物的药力和艾柱的特性发挥协同的作用,达到治疗虚寒性疾病的一种操作方法,属于艾灸技术范畴。
此项操作的并发症如下:
一、烫伤
【发生原因】
施灸时间过长,艾灰脱落烧伤皮肤或衣物。
【临床表现】
1.损伤皮肤表层,局部轻度红肿、无水泡,疼痛明显;
2.若损伤真皮层,局部红肿疼痛,有大小不等的水泡。
【预防及处理】
1.操作前做好对皮肤情况、对疼痛耐受程度及心理状况的评估。
2.施灸过程中,及时观察患者局部皮肤情况,询问有无不适。
3.及时将艾灰弹入弯盘,防止灼伤皮肤。
4.施灸后如局部出现小水泡,无需处理,可自行吸收;如水泡较大时,消毒局部皮肤后,用无菌注射器抽出液体,覆盖无菌敷料。
二、感染
【发生原因】
发生水泡或者皮肤烫伤后继发感染。
【临床表现】
局部皮肤出现渗液、化脓等,严重时可出现发热等全身症状。
【预防及处理】
发生水泡或皮肤烫伤后要及时观察及处理,必要时遵医嘱抗感染治疗。
第五节悬灸技术操作并发症的预防及处理
悬灸是采用点燃的艾条悬于选定的穴位或病痛部位之上,通过艾的温热和药力作用刺激穴位或病痛部位,达到温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防治疾病的一种操作方法,属于艾灸技术范畴。
此项操作的并发症如下:
一、烫伤
【发生原因】
施灸时间过长,艾灰脱落烧伤皮肤或衣物。
【临床表现】
1.损伤皮肤表层,局部轻度红肿、无水泡,疼痛明显;
2.若损伤真皮层,局部红肿疼痛,有大小不等的水泡。
【预防及处理】
1.操作前做好对皮肤情况、对疼痛耐受程度及心理状况的评估。
2.施灸过程中,及时观察患者局部皮肤情况,询问有无不适,如有艾灰,用纱布清洁。
3.及时将艾灰弹入弯盘,防止灼伤皮肤。
4.施灸后如局部出现小水泡,无需处理,可自行吸收;如水泡较大时,消毒局部皮肤后,用无菌注射器抽出液体,覆盖无菌敷料。
二、感染
【发生原因】
发生水泡或者皮肤烫伤后继发感染。
【临床表现】
局部皮肤出现渗液、化脓等,严重时可出现发热等全身症状。
【预防及处理】
发生水泡或皮肤烫伤后要及时观察及处理,必要时遵医嘱抗感染治疗。
第六节穴位敷贴技术操作并发症的预防及处理
穴位敷贴技术是将药物制成一定剂型,敷贴到人体穴位,通过刺激穴位,激发经气,达到通经活络、清热解毒、活血化瘀、消肿止痛、行气消痞、扶正强身作用的一种操作。
此项操作的并发症如下:
一、过敏反应
【发生原因】
1.患者本身属易于过敏体质。
2.贴敷的中药中含有使皮肤过敏的成分。
【临床表现】
1.局部皮肤出现红肿、瘙痒、脱皮及过敏性皮炎等异常现象。
2.患者出现呼吸困难,头痛,头晕等症状。
【预防及处理】
1.尽量避免使用易使皮肤过敏的药物。
2.过敏体质慎用。
3.敷贴部位应交替使用,不宜单个部位连续敷贴。
4.使用敷贴后,出现红疹、瘙痒、水泡等过敏现象,应暂停使用,报告医生,配合处理。
二、感染
【发生原因】
1.操作人员未能严格进行无菌操作。
2.患者贴敷部位存在皮肤破损。
【临床表现】
局部皮肤红肿热痛,伴或不伴发热。
【预防及处理】
1.在实施操作之前,须对患者皮肤进行准确评估,判断患者是否适合进行操作。
2.严格按照无菌操作进行。
3.局部皮肤红肿热痛,可在局部使用PVP-I消毒。
4.伴发热的患者须密切注意体温的变化,可应用物理降温疗法。
必要时遵医嘱使用消炎药。
第七节中药泡洗技术操作并发症的预防及处理
中药泡洗技术是借助泡洗时洗液的温热之力及药物本身的功效,浸洗全身或局部皮肤,到达活血、消肿、止痛、祛瘀生新等作用的一种操作方法。
此项操作的并发症如下:
一、烫伤
【发生原因】
泡洗液温度过高。
【临床表现】
1.烫伤损伤皮肤表层,局部轻度红肿、无水泡,疼痛明显;
2.若损伤真皮层,局部红肿疼痛,有大小不等的水泡。
【预防及处理】
1.注意泡洗液温度,一般39-42℃。
2.皮肤感觉不敏感的患者禁用。
3.泡洗治疗过程中,经常查看局部皮肤情况,询问患者有无不舒适感。
4.烫伤后应立即将创面放入冷水中浸泡半小时,然后用烫伤膏或麻油、菜油等涂擦创面。
有水泡者可用消毒针刺破水泡边缘放水,涂上烫伤膏后包扎,松紧度要适度。
二、感染
【发生原因】
1.使用的泡洗桶未严格执行消毒处理或未使用一次性泡洗袋。
2.发生水泡或皮肤烫伤后继发感染。
【临床表现】
局部皮肤出现渗液、化脓等,严重时可出现发热等全身症状。
【预防及处理】
1.泡洗桶使用后经严格消毒处理,或使用一次性泡洗袋。
2.发生水泡或皮肤烫伤后要及时观察及处理,必要时遵医嘱使用降温、抗炎、补液等对症治疗。
3.多摄取富含蛋白质丰富的食物,以利于伤口愈合。
三、皮肤过敏
【发生原因】
泡洗用的中药内含有使皮肤过敏的成分。
【临床表现】
1.局部皮肤出现红肿、发痒、脱皮及过敏性皮炎等异常现象。
2.患者出现呼吸困难,头痛,头晕等症状。
【预防及处理】
1.使用前先询问过敏史,过敏体质慎用。
2.加强巡视并注意倾听患者主诉,过敏症状一旦出现应立即脱离过敏原,遵医嘱使用抗过敏药物。
四、虚脱
【发生原因】
泡水的时间过长或水温过热,造成了身体的水分大量的蒸发,令体内的血液循环减慢,出现脑部缺氧。
【临床表现】
患者大汗淋漓、头晕,甚至晕厥。
【预防及处理】
1.注意泡洗液温度,一般39-42℃。
2.泡洗时间不宜过长,一般在20分钟以内。
3.泡洗过程中及时补充温水。
4.出现头晕等不适症状,立即告知护士,及时停止泡洗。
第八节中药冷敷技术操作并发症的预防及处理
中药冷敷技术是将中药洗剂、散剂、酊剂冷敷于患处,通过中药透皮吸收,同时应用低于皮温的物理因子刺激机体,达到降温、止痛、止血、消肿、减轻炎症渗出的一种操作方法。
此项操作的并发症如下:
一、末梢循环不良
【发生原因】
中药冷敷药液温度过低,冷敷时间过长。
【临床表现】
冷敷部位皮肤苍白、青紫。
【预防及处理】
1.操作前评估患者体质及冷敷部位皮肤情况,并做好解释工作。
2.协助患者取舒适体位,并注意保暖。
3.测试药液温度,用敷料浸湿药液,外敷患处,及时更换(每隔5分钟重新操作一次,持续20-30分钟),保持患处低温。
4.观察患者皮肤情况,及时询问局部感受,如发现皮肤苍白、青紫,应停止冷敷。
二、皮肤过敏
【发生原因】
冷敷用的中药内含有使皮肤过敏的成分。
【临床表现】
1.局部皮肤出现红肿、发痒、脱皮及过敏性皮炎等异常现象。
2.患者出现呼吸困难,头痛,头晕等症状。
【预防及处理】
1.使用前先询问过敏史,过敏体质慎用。
2.加强巡视并注意倾听患者主诉,过敏症状一旦出现应立即脱离过敏原,遵医嘱使用抗过敏药物。
第九节中药湿热敷技术操作并发症的预防及处理
中药湿热敷技术是将中药煎汤或者其它溶媒浸泡,根据治疗需要选择常温或者加热,将中药浸泡的敷料敷于患处,通过疏通气机、调节气血、平衡阴阳,达到疏通腠理、清热解毒、消肿止痛的一种操作方法。
此项操作的并发症如下:
一、烫伤
【发生原因】
中药湿敷药液的温度过高。
【临床表现】
烫伤只损伤皮肤表层,局部轻度红肿、无水泡,疼痛明显;若损伤真皮层,局部红肿疼痛,有大小不等的水泡。
【预防及处理】
1.注意药液的温度,一般38-43℃。
2.皮肤感觉不敏感的患者禁用。
3.湿敷治疗过程中,经常查看局部皮肤情况,询问患者有无不舒适感。
4.烫伤后应立即将创面放入冷水中浸泡半小时,然后用烫伤膏或麻油、菜油等涂擦创面。
有水泡者可用消毒针刺破水泡边缘放水,涂上烫伤膏后包扎,松紧度要适度。
二、皮肤过敏
【发生原因】
湿敷用的中药内含有使皮肤过敏的成分。
【临床表现】
1.局部皮肤出现红肿、发痒、脱皮及过敏性皮炎等异常现象。
2.患者出现呼吸困难,头痛,头晕等症状。
【预防及处理】
1.使用前先询问过敏史,过敏体质慎用。
2.加强巡视并注意倾听患者主诉,过敏症状一旦出现应立即脱离过敏原,遵医嘱使用抗过敏药物。
第十节中药涂药技术操作并发症的预防及处理
中药涂药技术是将中药制成水剂、酊剂、油剂、膏剂等剂型,涂抹于患处或涂抹于纱布外敷于患处,达到祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛的一种操作方法。
此项操作的并发症如下:
一、过敏反应
【发生原因】
涂药使用的中药内含有使皮肤过敏的成分。
【临床表现】
1.局部皮肤出现红肿、发痒、脱皮及过敏性皮炎等异常现象。
2.患者出现呼吸困难,头痛,头晕等症状。
【预防及处理】
1.使用前先询问过敏史,过敏体质慎用。
2.加强巡视并注意倾听患者主诉,过敏症状一旦出现应立即脱离过敏原,遵医嘱使用抗过敏药物。
二、感染
【发生原因】
1.操作人员未能严格进行无菌操作。
2.患者涂药部位存在皮肤破损。
【临床表现】
局部皮肤红肿热痛,伴或不伴发热。
【预防及处理】
1.在实施操作之前,须对患者皮肤进行准确评估,判断患者是否适合进行操作。
2.严格按照无菌操作进行。
3.局部皮肤红肿热痛,可在局部使用PVP-I消毒。
4.伴发热的患者须密切注意体温的变化,可应用物理降温疗法。
必要时遵医嘱使用消炎药。
第十一节耳穴贴压技术操作并发症的预防及处理
耳穴贴压是采用王不留行籽、莱菔籽等丸状物贴压于耳廓上的穴位或反应点,通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,达到防治疾病、改善症状的一种操作方法,属于耳针技术范畴。
此项操作的并发症如下:
一、皮肤过敏
【发生原因】
患者对使用的胶布过敏。
【临床表现】
皮肤出现红肿、发痒、脱皮及过敏性皮炎等异常现象。
【预防及处理】
1.操作前,对病人的病情、既往史、过敏史等做好评估工作。
2.杜绝使用易过敏的胶布。
3.皮肤出现红肿、发痒、脱皮等过敏反应时,应及时告知医护人员。
注意保持局部皮肤清洁、干燥,避免搔抓。
4.做好病情观察,必要时遵医嘱使用抗过敏药,如涂搽中药抗过敏的药物:
如炉甘石洗剂。
二、皮肤破损
【发生原因】
搓动压丸用力过猛。
【临床表现】
表皮破损,创面呈现苍白色,并有许多小出血点和组织液渗出。
【预防及处理】
1.按压时用力要均匀、柔和,避免过度用力搓动压丸。
2.皮肤破损后可用0.9%生理盐水擦洗,或用PVP-I棉球消毒伤口。
注意保持创面清洁干燥,防止水浸湿伤口。
3.做好病情观察,防止继发感染。
三、感染
【发生原因】
皮肤破损后继发感染或在有炎症、皮损、溃疡处部位进行耳穴压丸。
【临床表现】
局部皮肤或全身性炎症反应。
【预防及处理】
1.操作前做好对皮肤情况的评估,避免在有炎症、皮损或溃疡处行耳穴压丸。
2.耳穴压丸过程中如出现压丸破碎、皮肤破损,应立即取下按压物,并告知医护人员。
3.皮肤破损后做好清洁、消毒工作,并保持局部清洁、干燥。
4.做好病情观察,必要时遵医嘱使用抗感染药物。
第十二节经穴推拿技术操作并发症的预防及处理
经穴推拿技术是以按法、点发、推法、叩击法等手法作用于经络腧穴,具有减轻疼痛、调节胃肠功能、温经通络等作用的一种操作。
此项操作的并发症如下:
一、晕厥
【发生原因】
1.精神过度紧张,体质虚弱。
2.患者饥饿、疲乏或大病初愈之时。
3.对疼痛特别敏感者。
【临床表现】
患者面色苍白、出冷汗、头晕目眩、心慌心悸、恶心呕吐、四肢发冷、神昏仆倒等。
【预防及处理】
1.操作前做好患者对疼痛耐受程度及心理状况的评估,选择适宜的手法和刺激强度,进行按摩。
2.操作时用力要均匀、柔和、持久,禁用暴力。
3.在按摩过程中,要善于察颜观色,经常询问病人的感受。
4.若出现头晕、眼花、心慌气短时,应立即停止按摩,让患者卧床休息。
5.对于已昏迷的患者,立即通知医生,采取急救措施。
二、皮肤破损
【发生原因】
在治疗过程中手法不够娴熟,按摩手法过重。
【临床表现】
按摩部位表皮破损、疼痛。
【预防及处理】
1.操作前应修剪指甲,以防损伤患者皮肤。
2.操作时用力要均匀、柔和、持久,禁用暴力。
3.在按摩过程中,要善于察颜观色,经常询问病人的感受。
4.出现皮肤破损时,停止按摩,通知医生,配合处理。
三、疼痛加重
【发生原因】
在治疗过程中按摩手法过重。
【临床表现】
按摩部位疼痛加重。
【预防及处理】
1.操作前做好患者对疼痛耐受程度及心理状况的评估。
2.操作时用力要均匀、柔和、持久,禁用暴力。
3.在操作过程中,要善于察颜观色,经常询问病人的感受。
第十三节穴位注射技术操作并发症的预防及处理
穴位注射技术又称水针,是将小剂量药物注入腧穴内,通过药物和穴位的双重作用,到达治疗疾病的一种操作方法。
此项操作的并发症如下:
一、晕针
【发生原因】
1.精神过度紧张,体质虚弱。
2.患者饥饿、疲乏或大病初愈之时。
3.对疼痛特别敏感者。
【临床表现】
患者面色苍白、出冷汗、头晕目眩、心慌心悸、恶心呕吐、四肢发冷、神昏仆倒等。
【预防及处理】
1.操作前做好患者对疼痛耐受程度及心理状况的评估。
2.对初次接受穴位注射的患者,应先做好解释工作。
3.在操作过程中,要善于察颜观色,经常询问病人的感受。
4.如出现不适症状,应立即停止注射,通知医生,病并观察病情变化。
二、过敏反应
【发生原因】
患者对注射药物过敏。
【临床表现】
轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、皮炎、发热,重者引起过敏性休克,甚至有生命危险。
【预防及处理】
1.操作前,正确评估患者过敏史、皮肤情况。
2.注意药物配伍禁忌,凡可引起过敏的药物,均需做皮试,结果阴性者方可注射。
2.操作过程中,注意观察患者情况,及时询问患者感受。
3.皮肤出现红肿、瘙痒等过敏反应时,及时报告医护人员。
注意保持局部皮肤清洁、干燥,避免搔抓。
4.做好病情观察,必要时遵医嘱使用抗过敏药。
二、感染
【发生原因】
操作时无菌观念不强,注射部位消毒不彻底、不规范。
【临床表现】
局部皮肤红肿热痛,伴或不伴发热。
【预防及处理】
1.在实施操作之前,须对患者皮肤进行准确评估,判断患者是否适合进行操作。
2.严格执行无菌技术。
3.局部皮肤红肿热痛,可在局部用药物抗炎止痛。
4.伴发热的患者须密切注意体温的变化,可应用物理降温疗法。
第十四节中药灌肠技术操作并发症的预防及处理
中药灌肠技术是将中药药液从肛门灌入直肠或结肠,是药液保留在肠道内,通过肠粘膜的吸收达到清热解毒、软坚散结、泄浊排毒、活血化瘀等作用的一种操作方法。
此项操作的并发症如下:
一、肠粘膜损伤
【发生原因】
中药灌肠液的温度过高,中药灌肠操作手法不够娴熟,插管时手法过重。
【临床表现】
肛门疼痛,排便时加剧,伴局部压痛;损伤严重时可见肛门外出血或粪便带血丝;甚至排便困难。
【预防及处理】
1.操作前评估患者的心理状况和合作程度。
2.灌肠液温度适宜39~4l℃。
3.插管前常规用液状石蜡润滑肛管前端,以减少插管时的摩擦力。
4.手法轻柔,不可过深。
5.选择粗细合适、质地软的肛管。
6.如出现肠粘膜损伤,遵医嘱给予止痛、止血等对症处理。
二、虚脱
【发生原因】
中药灌肠操作手法不够娴熟,精神过度紧张,体质虚弱。
【临床表现】
患者突感恶心、头晕、面色苍白、全身出冷汗甚至晕厥。
【预防及处理】
1.操作前评估患者的心理状况和合作程度。
2.灌肠液温度适宜39~4l℃。
3.灌肠速度应根据患者的身体状况、耐受程度调节。
4.一旦发生虚脱,立即停止灌肠并助患者平卧休息,注意保暖,饮适量温开水。
第十五节经皮穴位电刺激操作并发症的预防及处理
一、过敏反应
【发生原因】
患者为过敏体质对治疗电极片过敏。
【临床表现】
局部皮肤出现红肿、发、脱皮及过性皮炎等导常现象。
【预防及处理】
1.过敏体质者慎用。
2.操作前,评估患者皮肤情况。
3.加强巡视并注意倾听患者主诉,过敏症状一旦出现应立即脱离过敏源,遵医嘱使用抗过敏药物。
二、感染
【发生原因】
患者治疗部位存在皮肤伤损。
【临床表现】
局部皮肤红肿热痛,伴或不伴发热。
【预防及处理】
1.在实施操作之前,须对患者皮肤进行准确评估,判断患者是否适合进行操作。
2.局部皮肤红肿热痛,可在局部用药物抗炎止痛。
3.伴发热的患者须密切注意体温的变化,可应用物理降温疗法。
第十六节中药熏蒸技术操作并发症的预防及处理
中药熏蒸技术是借用中药热力及药理作用熏蒸患处达到疏通腠理、祛风除湿、温经通络、活血化瘀的一种操作方法。
此项操作的并发症如下:
一、过敏反应
【发生原因】
熏蒸使用的中药内含有使皮肤过敏的成分。
【临床表现】
1.局部皮肤出现红肿、发痒、脱皮及过敏性皮炎等异常现象。
2.患者出现呼吸困难,头痛,头晕等症状。
【预防及处理】
1.使用前先询问过敏史,过敏体质慎用。
2.加强巡视并注意倾听患者主诉,过敏症状一旦出现应立即脱离过敏原,遵医嘱使用抗过敏药物。
二、烫伤
【发生原因】
中药熏蒸药液的温度过高,熏蒸时间过长。
【临床表现】
烫伤只损伤皮肤表层,局部轻度红肿、无水泡,疼痛明显;若损伤真皮层,局部红肿疼痛,有大小不等的水泡。
【预防及处理】
1.注意药液的温度,一般43-46℃。
2.治疗过程中,经常查看患者皮肤情况,询问患者有无不舒适感。
3.治疗结束后,观察并清洁患者皮肤。
4.患者感觉局部温度过高,应立即停止治疗。
如出现红肿、水泡等情况,应通知医生,对症处理。
第十七节中药热熨敷技术操作并发症的预防及处理
中药热熨敷是将中药加热后装入布袋,在人体局部或一定穴位上移动,利用温热之力使药性通过体表透入经络、血脉,从而达到温经通络、行气活血、散寒止痛、祛瘀消肿等作用的一种操作方法。
此项操作的并发症如下:
一、烫伤
【发生原因】
药液的温度过高。
【临床表现】
热熨部位出现红肿、水泡等情况。
【预防及处理】
1.操作前评估患者对热和疼痛的耐受程度。
2.药熨温度适宜,一般保持50-60℃,不宜超过70℃,年老、婴幼儿及感觉障碍者,药熨温度不宜超过50℃
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