产后并发症妇女的护理21.docx
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产后并发症妇女的护理21
产后并发症妇女的护理2-
(1)
A1型题
(单句型最佳选择题)
1.导致产褥病率最主要的原因是
A.上呼吸道感染
B.乳腺感染
C.泌尿系感染
D.手术切口感染
E.产褥感染
答案:
E
2.产褥感染最常见致病菌是
A.厌氧性链球菌
B.溶血性链球菌
C.葡萄球菌
D.大肠杆菌
E.肺炎球菌
答案:
A
3.有关产褥感染的防治,下列错误的是
A.加强宣传教育
B.严格无菌操作
C.增加肛查次数及时了解产程进展
D.增强机体抵抗力
E.选择有效抗生素
答案:
C
4.下列产褥期疾病属于产褥感染的是
A.急性膀胱炎
B.腹泻
C.急性子宫内膜炎
D.上呼吸道感染
E.急性乳腺炎
答案:
C
5.产后泌尿系感染通常出现在产后
A.6小时
B.24小时
C.1~2天
D.2~3天
E.5~7天
答案:
D
6.产褥感染体温过高的护理措施中不恰当的是
A.嘱病人卧床休息
B.体温超过39℃不宜用物理降温
C.鼓励病人多饮水
D.病房要定时通风
E.给予易消化的半流质饮食
答案:
B
7.产后抑郁症的叙述不正确的是
A.造成产后抑郁症的因素中,社会心理因素为主要因素
B.通常在产后4周出现
C.表现为注意力无法集中、健忘、心情不平静等
D.产后抑郁症患者治疗需心理和药物同时进行
E.经治疗,产后抑郁症患者一般在一年内治愈
答案:
B
8.引起产妇发生泌尿系统感染的常见病原体是
A.支原体
B.大肠杆菌
C.革兰氏阳性菌
D.白色念珠菌
E.厌氧类杆菌属
答案:
B
9.关于产后心理障碍的病因描述错误的是
A.分娩后类固醇激素的急剧下降
B.手术产也可给孕妇带来紧张与恐惧
C.敏感、情绪不稳定、社交能力不良
D.家庭不和睦,缺少丈夫的帮助
E.与遗传因素关系不大
答案:
E
10.关于产褥感染的护理措施中不正确的是
A.卧床休息
B.加强营养
C.用有效抗生素
D.物理降温
E.1:
8000高锰酸钾溶液坐浴
答案:
E
11.有关产后泌尿系感染错误的叙述是
A.是以大肠杆菌为主的上行感染
B.可突发高热寒战
C.通常出现在产后6~7天
D.如用药得当,24小时后尿培养可转为阴性
E.用药期间病人症状如72小时仍无改善则提醒医生寻找原因
答案:
C
A2型题
(病例摘要型最佳选择题)
1.孙女士,26岁初产妇,因宫缩乏力而以胎头吸引术结束分娩,产程26小时,产后3天发烧,T38.6℃,下腹痛,恶露脓血性,臭味,宫底近脐平,压痛(±)诊断为产褥感染住院。
该产妇感染的主要诱因是
A.滞产
B.胎头吸引术
C.失血过多
D.营养不良
E.贫血
答案:
A
2.刑女士,32岁,第1胎足月顺产,产后发热,体温38℃,经抗生素治疗后热退,产后2周恶露干净。
现为产后1个月,突然大量阴道流血,为月经量的2倍,血压100/70mmHg,无其他不适。
最主要的处理方式是
A.刮宫术止血
B.子宫切除术
C.输血
D.先给予抗生素及子宫收缩剂
E.查尿妊娠试验
答案:
D
3.赵女士,26岁。
产后3日,诉下腹隐痛,体温38.5℃,子宫体轻压痛。
宫底平脐,恶露量多,且臭味明显,不正确的护理措施是
A.严密观察体温、脉搏、呼吸、血压
B.遵医嘱给予敏感、足量、高效抗生素
C.禁用缩宫素,避免感染扩散
D.床边隔离,防止交叉感染
E.用0.1%苯扎溴铵擦洗外阴每日2次
答案:
C
4.诗女士,产后第6天发热达40℃,恶露多而浑浊,有臭味,子宫复旧不佳,有压痛。
以下哪项处理不正确
A.半卧位
B.床边隔离
C.物理降温
D.抗炎治疗
E.坐浴2~3次/天
答案:
E
5.金女士,足月自然产后3天,出现下腹痛,体温正常,恶露多,有臭昧,子宫底脐上1指,子宫体软,应考虑是
A.膀胱炎
B.外阴血肿
C.盆腔结缔组织炎
D.外阴伤口感染
E.腹膜炎
答案:
C
6.张女士,于8月20日分娩,四天后出院,出院3天后出现头痛、头晕、口渴、多汗、胸闷等,继而体温上升达40℃,无汗,尿少,应考虑是
A.子宫内膜炎、子宫肌炎
B.产后下肢血栓静脉炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.脓毒血症
E.产褥中暑
答案:
E
A3型题
(病例组型最佳选择题,2-3个题共用题干)
魏女士,26岁,孕40周。
阴道助产术后3天诉下腹部胀痛,体温超过39℃,宫底平脐,有压痛。
恶露色红,量多有异味1.最有助于诊断的检查是
A.中段尿培养
B.血培养
C.官腔分泌物培养
D.肾功能测定
E.肝功能测定
答案:
C
2.首选的诊断是
A.会阴切口感染
B.子宫内膜炎
C.急性早期乳腺炎
D.尿路感染
E.上呼吸道感染
答案:
B
彭女士,29岁,孕1产0,足月妊娠,自然分娩后第三天,自感发热,测体温38.5℃,下腹部胀痛,排尿困难,有尿急、尿痛、尿烧灼感,中段尿培养细菌数≥105/ml。
3.最可能的诊断是
A.肾盂肾炎
B.膀胱炎
C.急性阴道炎
D.急性子宫内膜炎
E.急性外阴炎
答案:
B
4.对此产妇提出的护理诊断不正确的是
A.排尿异常
B.焦虑
C.活动受限
D.疼痛
E.体温过高
答案:
C
5.对此产妇实施护理,不正确的是
A.卧床休息
B.使用有效的抗生素
C.保持尿液通畅,每天不少于2000ml
D.每天需饮水1000~2000ml
E.鼓励产妇摄取营养丰富,易消化,少刺激的饮食
答案:
D
A4型题
(病例串型最佳选择题,2~3个题共用题干)
安女士,产后7天,腹痛,发热39℃,恶露混浊有臭味,检查子宫复旧不佳,有压痛1.该产妇可诊断为
A.上呼吸道感染
B.乳胀
C.乳腺炎
D.泌尿道感染
E.产褥感染
答案:
E
2.对此护理措施不正确的是
A.抬高床头
B.取平卧位
C.做好会阴护理
D.做好病情的观察和护理
E.做好心理护理
答案:
B
3.患者持续高热,下肢疼痛,且放射至右腹股沟,右下肢肿胀,还应考虑的诊断是
A.衣原体感染
B.淋病
C.伤寒
D.阑尾脓肿
E.下肢血栓性静脉炎
答案:
E
B型题
(配伍选择题,五个备选答案,题干1-2个,从备选答案中选出每一个题干的最佳答案)
A.产后3~4天,体温38℃,子宫体轻度压痛,恶露量多且臭
B.急性盆腔结缔组织炎
C.产后2~3天寒战,下肢肿胀、皮肤紧张发白
D.产后2~3周寒战,下肢肿胀、疼痛,皮肤紧张发白
E.产后1天后,体温40℃,子宫体轻度压痛,恶露量不多
1.下肢血栓性静脉炎的临床表现是
答案:
D
2.子宫内膜炎及子宫肌炎的临床表现是
答案:
A
A.产后2~3天
B.产后3~4天
C.产后5~14天
D.产后14天左右
E.产后9~10天
3.产后沮丧出现的时间通常是
答案:
B
4.产后抑郁症出现的时间通常是
答案:
D
A.产后一月内每4小时测体温,体温超过38℃,WBC>10×10°/L
B.分娩24小时到10天内,每日测量4次体温,有2次达到或超过38℃
C.分娩后子宫内膜完全修复时所发生的感染
D.分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起的局部和全身的炎性变化
E.分娩24小时后至30天内,体温超过38℃
5.产褥感染是指
答案:
D
6.产褥病率是指
答案:
B
X型选择题
(多项选择题,五个备选答案,正确答案为2~5个)
1.下列晚期产后出血的处理正确的是
A.按摩子宫
B.给宫缩剂、止血剂
C.抗生素预防感染
D.刮宫术
E.必要时子宫切除
答案:
ABCDE
2.关于产褥感染所致血栓性静脉炎的治疗,正确的是
A.下肢表浅静脉受累,应抬高患肢,静脉输注右旋醣酐
B.深部静脉受累,应卧床休息,用抗凝剂治疗
C.服用活血化瘀、清热解毒的中药
D.青霉素肌肉注射
E.卧床以平卧位为宜
答案:
ABCD
3.预防产后出血的措施中,正确的是
A.当胎头娩出后,可静滴缩宫素或肌肉注射子宫收缩剂
B.胎盘娩出后,按摩子宫底
C.仔细检查胎盘、胎膜是否完整及检查阴道
D.产后在产房观察2小时~4小时,监测生命体征及子宫收缩情况,评估阴道出血量
E.如发生产后出血,应配合医生进行抢救
答案:
BCDE
4.产褥期发热可能的原因是
A.产褥感染
B.上呼吸道感染
C.急性乳腺炎
D.泌尿系感染
E.产褥中暑
答案:
ABCDE
5.产后心理障碍的护理措施有
A.倾听产妇诉说心理问题,做好产妇心理疏通工作。
解除不良的社会、心理因素,减轻其心理负担和躯体症状
B.对于有不良个性的产妇,给予相应的心理指导,减少或避免精神刺激,减轻生活中的应激性压力
C.协助并促进产妇适应母亲角色,指导产妇与婴儿进行交流、接触,为婴儿提供照顾,培养产妇的自信心
D.对于有焦虑症状、手术产及存在抑郁症高危因素的产妇应给予足够的重视,包括积极发挥社会支持系统的作用,改善家庭生活环境
E.高度警惕产妇的伤害性的行为,注意安全保护,重症患者需要请心理医师或精神科医师给予治疗。
并为产妇提供心理咨询机会
答案:
ABCDE
6.关于产褥感染下列正确的是
A.以急性子宫内膜炎最常见
B.抗生素可任意选择
C.贫血、手术产易诱发产褥感染
D.常为厌氧菌、需氧菌混合感染
E.防止产褥感染分娩方式应为剖宫产
答案:
ACD
7.关于晚期产后出血下列正确的是
A.是指分娩24小时以后,在产后1周内发生的出血
B.胎盘、胎膜残留引起者居多
C.妇科检查:
子宫大而软,宫口紧闭
D.剖宫产术后出血发生在产褥早期
E.产后滋养细胞肿瘤也有出血可能
答案:
BE
8.产褥期的健康指导中正确的是
A.保持外阴的清洁
B.加强营养,低蛋白高脂肪饮食
C.注意休息,最好平卧位
D.乳房胀痛时教会产妇用手按摩乳房挤出乳汁
E.红色恶露持续时间长有臭味及时就诊
答案:
ADE
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