度科学技术进步奖推荐书.docx
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度科学技术进步奖推荐书
年度科学技术进步奖推荐书
一、项目基本情况
专业评审组:
项目
名称
是否属于
保密项目()
、是
、否
主
要
完
成
单
位
主
要
完
成
人
项目起止时间
年月日起年月日止
所属国民
经济行业
项目曾获科技计划、基金资助情况
计划、基金名称
编 号
下达部门
下达年度
奖励类别()
、技术开发类、推广应用类、重大工程类、社会公益类
学科分类名称(代码)
①
②
③
授权发明专利(项)
授权的其他
知识产权(项)
广西科学技术奖励委员会办公室制
二、项目简介
所属科学技术领域、简要背景、主要技术内容及创新要点、技术经济指标、促进行业科技进步作用及推广应用、效益情况。
(限个汉字)
三、项目主要科技创新
阐述项目具有创造性的关键技术或成果转化和推广应用的集成创新与推广模式创新的内容。
(限页内)
四、项目详细内容
.立项背景。
.详细科学技术内容。
.与当前国内外同类技术的主要参数、效益、市场竞争力的综合比较;项目存在的局限性。
.推广应用情况。
.项目取得的社会效益和生态效益情况。
(限页内)
.项目完成单位取得的直接经济效益单位:
万元(人民币)
项目总投资额
回收期(年)
年 份
新增销售额
新增利润
新增税收
创收外汇
(万美元)
节支总额
累计
直接经济效益的有关说明及各栏目的计算依据:
(限字)
.其他单位应用项目技术产生的经济效益单位:
万元(人民币)
年 份
新增销售额
新增利润
新增税收
创收外汇
(万美元)
节支总额
累计
计算依据及说明:
.其他应用单位及经济效益列表
应用单位名称
应用技术
应用的起止时间
应用单位
联系人电话
应用范围规模
新增利税(万元)
五、项目曾获科技奖励情况
获奖时间
奖 项 名 称
奖励等级
授奖部门(单位)
六、公开发表的论文专著(不超过篇)
序号
论文专著名称刊名作者
年卷页码
(年卷页)
发表时间
(年月)
通讯作者
第一作者
七、项目知识产权情况(不超过件)
知识产权类别
知识产权具体名称
国家
(地区)
授权号
授权日期
证书编号
权利人
发明人
专利
状态
承诺:
上述知识产权属本项目所有且不存在争议,用于报奖的情况已征得未列入项目主要完成人的权利人(专利指发明人)的同意。
第一完成人签名:
八、项目标准情况
序号
标准具体名称
标准级别
标准号
发布单位
发布日期
编制单位
第一
编制人
注:
只填写国家标准、行业标准、地方标准等类级别标准。
九、主要完成人情况表
姓名
排名
性别
出生年月
出生地
民族
党派
行政职务
工作单位
二级单位
完成单位
性质
办公电话
传真
身份证号码
移动电话
电子信箱
邮政编码
通信地址
毕业学校
文化程度
最高学位
技术职称
专业、专长
毕业时间
曾获科技奖励情况
参加本项目的起止时间
自年月至年月
对本项目技术创新创造性贡献及技术工作:
声
明
本人遵守《广西壮族自治区科学技术奖励办法》及其实施细则的有关规定和广西科学技术奖励委员会办公室对推荐工作的具体要求,保证所提交材料真实有效,且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。
如有虚假,愿意承担相应责任并接受相应处理。
如产生争议,保证积极配合调查处理工作。
本人签名(要求正楷):
年月日
完成单位声明:
本单位确认该完成人情况表真实有效,且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。
如产生争议,愿意积极配合调查处理工作。
工作单位声明:
本单位对该完成人报奖无异议。
工作(完成)单位(盖章)
年月日
十、主要完成单位情况表
单位名称
排名
单位性质
()
、科研院所、高等院校、企业、医疗机构、其他
单位组织
机构代码
法人代表
通信地址邮编
联系人
单位电话
移动电话
电子邮箱
传真
对本项目主要贡献
声
明
明
本单位遵守《广西壮族自治区科学技术奖励办法》及其实施细则的有关规定和广西科学技术奖励委员会办公室对推荐工作的具体要求,保证所提交材料真实有效,项目经公示无异议,且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形;如有虚假,愿意承担相应责任并接受相应处理。
如产生争议,保证积极配合调查处理工作。
法人代表签名:
单位(盖章)
年月日 年月日
十一、推荐单位(专家)意见
推荐单位(推荐专家)
通讯地址
邮编
联系人
联系电话
电子邮箱
传真
推荐意见(限字):
(推荐意见应包括:
确认推荐材料真实有效,确认相关栏目符合填写要求,推荐前的公示情况;如该项目往年曾推荐广西科学技术奖励,请写明在研究、应用、推广等方面新增加的实质性内容;对照广西科学技术奖授奖条件,写明推荐理由和建议等级。
)
声
明
本单位(本人)遵守《广西壮族自治区科学技术奖励办法》及其实施细则的有关规定和广西科学技术奖励委员会办公室对推荐工作的具体要求,保证所推荐项目的全部推荐材料真实有效,且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。
如有虚假,愿意承担相应责任并接受相应处理。
如产生争议,保证积极配合调查处理工作。
推荐单位(推荐专家):
(盖章或签字)
年月日
十二、附件
.附件材料目录
.第三方评价证明
.国家法律法规要求的检测或行业审批文件
.知识产权证明
.公开发表的论文专著
.项目标准证明
.项目完成单位的直接经济效益证明
.其他单位应用证明
.知情同意报奖证明
.完成人合作关系说明
.公示情况说明
.其他证明
附件材料目录
项目名称:
自治区科技成果登记号:
序号
文件编号
责任者
文件材料题名
日期
页码
科学技术进步奖推荐材料要求和填写说明
一、《科学技术进步奖推荐书》填写说明
《科学技术进步奖推荐书》适用于《广西壮族自治区科学技术奖励办法》中设置的科学技术进步奖。
《科学技术进步奖推荐书》是科学技术进步奖评审的基础文件和主要依据,必须严格按规定的格式、栏目及所列标题如实、全面填写,形审不合格项目不提交当年广西科学技术奖评审。
(一)项目基本情况。
《专业评审组》按推荐项目所属评审专业在推荐系统中选填相应项。
分个评审组:
()农林;()畜牧水产;()轻化纺;()机械、冶金与能源;()电子信息与科技服务;()建筑、交通与水利;()国土资源与环境、气象;()临床医学组;()药物与基础医学组。
(应该是个)
《项目名称》应当围绕项目核心创新内容,简明、准确地反映出项目创新技术内容和特征,《项目名称》可以与鉴定、评审、验收、结题时的项目名称有所不同,字数(含符号)不超过个汉字。
《是否属于保密项目》在推荐系统中选填相应项。
保密项目请另附经定密审查机构审定批准的密级、保密期限、批准号及推荐项目中需要保密的技术内容的说明。
《主要完成单位》应符合《广西壮族自治区科学技术奖励办法》及其实施细则的有关规定条件,并按照贡献大小先从左至右、再从上到下顺序排列,各单位之间以顿号相隔。
主要完成单位指具有法人资格的单位,要求所填单位名称应与单位公章名称一致。
主要完成单位数不超过个。
《主要完成人》应符合《广西壮族自治区科学技术奖励办法》及其实施细则的有关规定条件,所列主要完成人应为中国公民,并对本项目主要科技创新做出贡献。
按照贡献大小先从左至右、再从上到下顺序排列,各人员之间以顿号相隔。
主要完成人数不超过人。
《项目起止时间》,起始时间填写立项、任务下达、合同签署等标志项目开始研发的日期,完成时间指项目整体通过评价或正式投产日期。
《所属国民经济行业》按推荐项目所属行业在推荐系统中选填相应项。
国家标准《》规定国民经济行业分个门类:
()农、林、牧、渔业;()采矿业;()制造业;()电力、燃气及水的生产和供应业;()建筑业;()交通运输、仓储和邮政业;()信息传输、计算机服务和软件业;()批发和零售业;()住宿和餐饮业;()金融业;()房地产业;()租赁和商务服务业;()科学研究、技术服务和地质勘查业;()水利、环境和公共设施管理业;()居民服务和其他服务业;()教育;()卫生、社会保障和社会福
- 配套讲稿:
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- 特殊限制:
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