二级技能试题及答案.docx
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二级技能试题及答案.docx
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二级技能试题及答案
案例问答题
第一部分技能选择题
(1一100题,共100道题)
案例一:
一般资料:
求助者,男性,28岁,医院主治医师。
案例介绍:
求助者在大学时与同学谈恋爱,计划毕业后结婚。
但毕业后女友出国留学,结婚的事就耽误了下来。
四年来女友不断催促他出国,可他放不下自己在国内某著名医院的工作和发展机会,反而力劝女友回国发展,遂与女友产生矛盾。
为此很苦恼,前来进行心理咨询。
求助者是第一次作心理咨询,他看到咨询室大约十五、六平方米,室内摆设只有两张沙发,中间有一茶几。
上面有录音机、鲜花和纸巾盒。
在沙发的对面墙上有“告别痛苦,迎来快乐”、“幸福是自己创造的”、“摆脱烦恼,塑造欢乐”等横幅。
下面是心理咨询师的一段咨询谈话:
因为你是第一次作咨询,所以我先给你介绍一下心理咨询是怎么回事。
心理咨询是我帮助你解决心理问题的过程,就是我把心理学的理论和方法融合在我的语言里来帮助你,通过促进你的心理成长,你自己探索、解决自己的心理问题。
当然,必要时我也会给你开一些很有效的药物。
请注意,是我帮助你而不是替你解决问题。
在心理咨询中我作为心理咨询师将遵循价值中立的原则,我会绝对遵守,不把自己的价值观强加给你,我还将遵守保密原则,在咨询时你所谈到的任何内容无论是否涉及到你的个人隐私,我都绝对为你保密,请你放心。
心理咨询是一个过程,需要时间,你每次来咨询都需要预约,每次咨询的时间可以灵活掌握。
心理咨询按规定是要收费的,我们没有其它收费。
多选:
1、该心理咨询室的设置呈现出的特点是(AB)。
(A)简洁(B)面积过大(C)简陋(D)面积过小
单选:
2、该心理咨询室内的横幅最可能对求助者产生的作用是(B)。
(A)影响观察力(B)分散注意力(C)干扰记忆力(D)降低想象力
单选:
3、对使用录音机录音的问题,正确的理解是(D)。
(A)任何情况都不能录音(B)都应该录音(C)不必征得求助者同意(D)一般不录音
多选:
4、心理咨询师的谈话表明其(AB)。
(A)理解心理咨询的性质(B)正确掌握相关原则(C)理解心理咨询的过程(D)正确掌握相关技术
多选:
5、对价值中立原则的正确的理解是(CD)。
(A)价值中立是绝对的(B)不会有例外情况(C)价值中立是相对的(D)可能有例外情况
多选:
6、对保密原则正确的理解是(BC)。
(A)维护咨询师的身心健康(B)涉及隐私问题应当保密
(C)维护求助者的身心健康(D)任何问题都需严格保密
单选:
7、在心理咨询时对药物使用问题正确的理解是(B)。
(A)可以酌情使用(B)赋予权利后使用(C)征得同意使用(D)不涉及药物使用
单选:
8、心理咨询师明确声明不替求助者解决问题,最能表明其(D)。
(A)理解助人自助(B)启发求助者独立思考(C)实施助人自助(D)帮助求助者自我探索
单选:
9、每次心理咨询的时间(D)。
(A)双方灵活掌握(B)控制在l小时以上(C)在2小时左右(D)一般1小时左右
单选:
10、心理咨询师在介绍谈话中忽略的收费项目是(C)。
(A)心理咨询收费(B)心理治疗收费(C)心理测验收费(D)药物治疗收费
案例二:
一般资料:
求助者,女性,35岁,教师。
案例介绍:
求助者是市级模范教师,十多年来一直担任某重点学校高三毕业班班主任。
所带班是实验班,班里学习气氛好,绝大部分同学都能努力学习。
连续多年所带学生考入重点大学的比例都名列前茅。
求助者对学生的学习抓得很紧,目标是全校第一。
为此投入了大量精力,很少有时间照顾自己的丈夫,儿子即将参加小学升初中的考试,她也难以顾及,丈夫儿子虽能理解但也偶尔出现怨言,自己对此很内疚。
今年新学期开始后不久,求助者常常感到力不从心,疲惫不堪。
上课时感觉头晕、发胀,浑身乏力,有时出虚汗,近期还经常失眠。
认为自己老了,已经不再像年轻时一样有旺盛的精力了。
为此情绪低落,烦恼,不想做事,工作热情和效率都大幅下降。
想以健康原因向学校提出辞去班主任,调换工作岗位,但考虑到学生就要参加高考,于心不忍,想干好又觉得力不从心。
为此非常焦虑,害怕自己这种状态毁了班里学生。
心理咨询师观察了解到的情况:
求助者是某名牌大学硕士,高级教师,是学校里公认的拼命三郎,教学成绩突出,经常受到校方表扬,对自己期望很高,要求很严,为人严谨,性格较为内向。
一年前曾做胆囊切除手术,术后恢复良好,半年前学校体检,未见明显躯体疾病。
多选:
11、在该案例中求助者出现的躯体症状包括(ABCD)。
(A)疲惫不堪(B)情绪低落(C)出汗失眠(D)效率下降
单选:
12、在该案例中求助者没有出现的心理症状是(C)。
(A)内疚(B)害怕(C)恐惧(D)焦虑
单选:
13、在该案例中,对求助者病程的判定是(B)。
(A)十余年(B)三月余(C)一年余(D)六月余
单选:
14、该案例中求助者的主要问题是(D)。
(A)躯体健康问题(B)教师类别冲突(C)教学效率问题(D)家庭工作冲突
多选:
15、对该案例中求助者的诊断,可以排除的是(BD)。
(A)一般心理问题(B)躯体疾病(C)严重心理问题(D)精神疾病
单选:
16、该案例最可能的诊断是(C)。
(A)一般心理问题(B)躯体疾病(C)严重心理问题(D)精神疾病
单选:
17、该案例中求助者产生心理问题的生物原因是(CD)。
(A)曾经手术(B)躯体上的原因(C)中年女性(D)未见明显生物学原因
多选:
18、该案例中求助者产生心理问题的社会原因是(CD)。
(A)情绪低落(B)性格偏内向(C)儿子考试(D)高三班主任
多选:
19、该案例中求助者产生心理问题的心理原因是(CD)。
(A)教学成绩突出(B)调换工作岗位(C)自我要求严格(D)害怕影响学生高考
单选:
20、该案例中求助者产生心理问题最主要的原因是(B)。
(A)身体疲惫不堪(B)是否调换岗位的冲突(C)儿子即将考试(D)担心会影响学生高考
案例三:
一般资料:
求助者,女性,32岁,公司职员,大学本科。
案例介绍:
求助者在一家大型外企从事人力资源管理工作,收入较高,工作得心应手,没有量化的业绩指标压力。
丈夫为某高校副教授,有一女儿3岁,健康活泼,家庭幸福。
求助者对自己的生活却不满意,常常自问:
“难道就这样过一辈子吗?
”,但她自己也不知道该追求什么,为此很困惑,主动前来咨询。
下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话:
心理咨询师:
欢迎你来咨询,你需要解决哪些心理问题?
求助者:
今天来就是想请您帮助我弄清我到底哪里出问题了?
心理咨询师:
要想弄清你的问题,可以先进行心理测验。
求助者:
心理测验?
我听说过,但没有做过,您能给我讲讲什么是心理测验吗?
心理咨询师:
心理测验就像医院的各种化验一样,它能帮助弄清你的问题。
求助者:
我能理解,当年我知道自己怀孕就是作了化验。
心理咨询师:
对的,心理测验可准了,有什么问题都能测验出来。
求助者:
好的,那我都做什么测验呀?
心理咨询师:
根据你的情况,我觉得可以做EPQ、SCL-90、WAIS-RC、LES等等。
求助者:
真不好意思,我不知道您说的是什么测验。
心理咨询师:
这些都是心理测验,其实你知道不知道没有关系,你去做就是了。
求助者:
好吧,做这些需要收钱吗?
心理咨询师:
要收钱,不过没有多少钱,你是外企的,不会在意这点钱的。
求助者:
好,我做完后给您看结果,
心理咨询师:
不看,我也能估计到你的结果。
求助者:
您不看了?
能行吗?
心理咨询师:
那就看一下吧,你放心,我都做了二十多年的咨询了,通过心理测验一定能搞清你的问题。
多选:
21、心理咨询师提出先进行心理测验表明其(BD)。
(A)重视心理测验(B)缺乏初步理解判断(C)清楚测验过程(D)忽视了摄入性谈话
单选:
22、心理咨询师说:
“它能帮助弄清你的问题”表明其对心理测验的理解是(AB)。
(A)夸大其作用(B)心理测验有助于诊断(C)缩小其作用(D)心理测验无助于诊断
单选:
23、心理咨询师说:
“有什么问题都能测验出来”表明其对心理测验的理解是(A)。
(A)夸大其作用(B)正确理解(C)缩小其作用(D)错误理解
多选:
24、心理咨询师推荐的几种心理测验表明其(CD)。
(A)选择测验准确(B)合理使用测验(C)盲目选择测验(D)滥用心理测验
多选:
25、对该求助者有针对性的心理测验是(AB)。
(A)EPQ(B)SCL-90(C)LES(D)WAIS-RC
多选:
26、对求助者进行心理测验(AB)。
(A)应征得求助者同意(B)应说明测验的意义(C)无需求助者同意(D)须使用多种测验
单选:
27、“你是外企的,不会在意这点钱的”,这句话表明心理咨询师(D)。
(A)个性豁达(B)鼓励求助者接受测验(C)错误收费(D)对求助者主观臆测
单选:
28、心理咨询师说“我能估计到你的结果”提示其(D)。
(A)预计结果的可靠性(B)估计测验的意义(C)评估结果的真实性(D)推测测验的分数
多选:
29、“通过心理测验一定能搞清你的问题”,这句话表明该心理咨询师(BC)。
(A)相信测验结果(B)未考虑其他方法的一致性(C)夸大测验结果(D)已考虑其他方法的一致性
单选:
30、在本案例中心理咨询师出现的错误是(D)。
(A)5处(B)6处(C)7处(D)8处
案例四:
一般资料;求助者,男性,32岁,未婚,律师。
案例介绍;求助者去年底代理过一起伤害致死案件,受害者在购物时与他人争打后突然死亡,经法医鉴定为情绪激动引发心脏病所致。
求助者查阅资料后得知,身强力壮的年轻人也可因突发心脏病死亡。
某日乘公共汽车,人多拥挤,觉得透不过气来,胸闷、心慌,突然想到自己案件里的受害者,觉得“自己是不是会和他一样突发心脏病死去?
”,因此非常害怕、紧张,四肢发麻、全身颤抖,仿佛能听见心脏跳动的声音。
迅速下车,乘出租车到医院看急诊,经检查未发现明显病变,求助者不放心,坚决要求住院检查,能做的检查都作过了,但未检查出有明显器质性病变。
出院后经常出现心慌、心悸等症状,每次都是乘出租车看急诊,多时每周3~4次,少时每月8~9次,不分时间地点场合均可发生。
发作前无明显征兆,头脑清楚,到医院就诊后缓解。
不发作时生活、工作无明显异常。
曾服用过安定类药物,但无明显效果。
不敢一个人待在家里,不敢到人多的地方去,无法出庭代理案件,害怕自己像那个受害者一样因心脏病死去。
勉强外出必须有人陪同。
为此内心非常痛苦,求助者曾表示活着真是受罪,不如死了算了。
心理咨询师观察了解到的情况:
求助者生长经历较为简单,一直在本市生活工作。
12岁时,其祖父因突发心脏病去世,求助者异常痛苦。
求助者性格较内向,做事认真细致,人际关系良好,身体健康,经济收入较高。
多选:
31、该求助者情绪的症状主要包括(AD)。
(A)恐惧(B)焦虑(C)抑郁(D)强迫
单选:
32、该求助者表现出的情绪症状的主要特点是(A)。
(A)突然发作,不可预期(B)情绪与躯体症状无关系(C)固定发作,可有预期(D)情绪与躯体症状成反比
多选:
33、该求助者的躯体症状主要包括(ABC)。
(A)害怕、紧张(B)全身颤抖(C)胸闷、心慌(D)不敢出庭
单选:
34、该求助者产生症状的特殊诱因是(B)。
(A)性格较内向(B)受害者心脏病去世(C)无特殊诱因(D)公共汽车人多拥挤
多选:
35、为作出明确诊断应考虑求助者的(ABCD)。
(A)行为模式(B)认知结构(C)身体表现(D)情绪体验
单选:
36、对该求助者的初步诊断是(C)。
(A)躯体障碍(B)恐怖性神经症(C)惊恐障碍(D)急性应激障碍
单选:
37、在做鉴别诊断时应首先考虑排除的是(C)。
(A)躯体障碍(B)疑病性神经症(C)精神疾病(D)恐怖性神经症
单选:
38、按照许又新教授关于神经症的评分标准,求助者精神痛苦的评分为(D)。
(A)1分(B)2分(C)3分(D)4分
案例五:
一般资料:
张某,女性,19岁,大学一年级学生。
案例介绍:
张某上大学近一年来,学习认真,成绩良好,很乐于助人,人际关系良好,是班里的团支部副书记。
张某平常非常爱干净,内、外衣服每日要换洗,枕巾、床单、被单等也要每日一换。
为此耽误了许多时间,也把自己搞得很累。
同学的衣服或鞋子脏了,也要不厌其烦地反复提醒其换洗。
自己也觉得其实没有必要,但不这样做心里很不舒服,害怕有什么脏东西,害怕自己会得病,和同学讲过其实自己也很痛苦。
本学期开始后不知因为什么原因,张某好像情绪非常低落,自己经常悄悄地流泪,整日不说话。
偶尔与同学讲几句话,同学反映她好像脑子不听使唤了,回答一个问题要想半天,还听不懂她在说什么。
慢慢地不讲究了,有时甚至不洗漱,有时白天睡觉,有时晚上失眠,因此无法上课。
近一个多月来总和同学说自己的某个器官丢了,别人都看见自己没有这个器官了,但自己看不见,心理咨询师观察了解到的情况:
张某目前休学在家,由父母带来就诊。
张某的父母都是医生,从小对她的要求很严格,非常在意她的卫生情况,她按家长的要求,每日换洗衣服。
若脏了必定重新清洗,觉得一尘不染了才罢手。
张某从小对医学感兴趣,大致了解生理、解剖学等知识。
关于器官丢失问题,家长多次解释,但张某坚信不疑。
经了解张某没有受到过什么重大打击。
单选:
39、对张某使用了BRMS量表,关于BRMS以下说法正确的是(D)。
(A)评定最近1个月情况(B)各项目采用7级评分法(C)属于自评与他评量表(D)再次评定需间隔2~6周
单选:
40、对张某使用了BPRS量表,该量表适用于(A)。
(A)评定精神病性症状(B)诊断精神病性障碍(C)评定躁狂状态程度(D)评定儿童行为问题
多选:
41、对张某还应重点了解的资料包括(ABCD)。
(A)感知障碍(B)智能障碍(C)注意障碍(D)情感障碍
单选:
42、张某“回答一个问题要想半天”,这可能是(D)。
(A)思维松散(B)思维迟缓(C)思维中断(D)思维贫乏
单选:
43、张某认为自己某个器官丢了,这可能是(D)。
(A)幻视(B)幻触(C)错觉(D)内脏幻觉
单选:
44、张某“自己经常悄悄地流泪”,这可能是(D)。
(A)情感迟钝(B)情感倒错(C)情感淡漠(D)情绪低落
单选:
45、张某反复换洗衣物,可能是(B)。
(A)强迫意向(B)强迫行为(C)强迫观念(D)强迫思维
单选:
46、张某不洗漱,可能是(C)。
(A)意志消沉(B)意志增强(C)意志缺乏(D)意志倒错
单选:
47、张某目前的心理健康水平属于(D)。
(A)心理健康(B)心理不健康(C)心理正常(D)心理不正常
单选:
48、张某说“自己也觉得其实没有必要,但不换心里很不舒服”,反映的是(B)。
(A)言行不一(B)内心冲突(C)思维倒错(D)超价观念
单选:
49、张某最典型的行为是(D)。
(A)懒散行为(B)回避行为(C)助人行为(D)强迫行为
多选:
50、心理咨询师可对张某做的工作是(ABCD)。
(A)摄入性会谈(B)制定咨询方案(C)整理资料与评估(D)实施咨询方案
多选:
51、对张某可以使用的有针对性的心理测验是(BC)。
(A)CRT(B)MMPI(C)BPRS(D)WAIS-RC
单选:
52、张某心理冲突的性质是(C)。
(A)常形(B)分形(C)变形(D)异形
多选:
53、张某心理冲突的特点包括(AB)。
(A)与现实处境没有关联(B)没有明显的道德色彩(C)与现实处境直接相连(D)具有明显的道德色彩
多选:
54、对张某的诊断可以考虑的有(CD)。
(A)焦虑性神经症(B)人格障碍(C)强迫性神经症(D)精神分裂症
单选:
55、针对本案例中的张某,错误的说法是(D)。
(A)神经症与人格障碍可同时出现(B)精神病人也可表现为神经症
(C)精神病人不属于心理咨询范畴(D)精神病是神经症的必然结果
案例六:
一般资料:
求助者,男性,21岁,大学二年级学生。
案例介绍:
求助者自述半年前因失眠服了三个月的安眠药,近来觉得记忆力大大减退,认为是吃药造成的,什么都记不住,脑子也不灵活了,觉得自己无法继续完成学业想申请休学。
父母很担心,带他来心理咨询。
下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话:
心理咨询师:
你需要在哪方面得到我的帮助?
求助者:
我快傻了,您能救救我吗?
心理咨询师:
别着急,你能具体说说是怎么回事吗?
求助者:
半年前我因为学习压力大而经常失眠,每天晚上要吃一片药才能睡着。
后来听说吃药损伤记忆力,我就赶紧停了。
我发现记忆力确实减退了,什么也记不住,脑子发木,您说我还怎么学习?
您有什么好办法救救我吗?
心理咨询师:
我也上过大学,所以我很理解你的心情。
你说什么都记不住,按你所说你记不住自己叫什么名字,记不住自己是干什么的,也记不住家住在哪里。
求助者:
不是,我叫XXX,是XX大学的学生,家住在XX市。
心理咨询师:
你前面说什么都记不住,现在却能说出自己的名字和家庭住址,这似乎有些矛盾,你能解释一下吗?
求助者:
(沉默……)这些都是已经记住的。
而课本知识,比如英语单词,就记不住。
心理咨询师:
是真的记不住吗?
如果你每个单词背一千遍,你觉得能记住吗?
求助者:
背一千遍?
我想肯定记住了。
心理咨询师:
你是记不住还是没记那么多遍?
求助者:
(沉默……)我好像是没记那么多遍。
我有些明白了,你的意思是我能记住单词,但我没有去记?
心理咨询师:
你觉得呢?
求助者:
是的,这是怎么回事呢?
心理咨询师:
因为背诵单词需要付出努力,你说记不住,就像自己建造了碉堡,有碉堡保护,不用付出努力,有足够的理由不去上学,别人还不能怪罪你。
你就可以不用辛苦地背诵单词了,就可以舒服地待在里面,是这样吗?
求助者:
我好像有些明白了……
单选:
56、该求助者最主要的心理问题是(B)。
(A)学习问题(B)认知偏差(C)记忆问题(D)情绪障碍
多选:
57、心理咨询师说“你能具体说说是怎么回事吗?
”时,使用了(AB)。
(A)具体化技术(B)开放式提问(C)摄入性谈话(D)修饰性反问
单选:
58、本案例中,求助者说“什么也记不住”,说明其(A)。
(A)感到困惑(B)大脑有问题(C)出现阻抗(D)情绪的原因
单选:
59、心理咨询师“我也上过大学,所以我很理解你的心情……”,这段话未使用的技术是(C)。
(A)内容反应(B)内容表达(C)自我开放(D)情感表达
单选:
60、心理咨询师说“按你所说……”,表明其(C)。
(A)实施对求助者的教育(B)启发求助者思考(C)按求助者的信念推理(D)改变求助者信念
单选:
61、本案例中,求助者出现沉默,可能的原因是(B)。
(A)困惑(B)思考(C)阻抗(D)情绪
多选:
62、心理咨询师在使用合理情绪疗法时,所扮演的角色是(AD)。
(A)分析者(B)监督者(C)说服者(D)辩论者
单选:
63、从心理咨询师的做法中,能推断出他重点强调的是改变求助者的(B)。
(A)行为(B)认知(C)动机(D)毅力
单选:
64、本案例中心理咨询师改变求助者信念所使用的方法是(C)。
(A)自我管理程序(B)语义分析(C)产婆术式辩论(D)认知重组
多选:
65、“这似乎有些矛盾,你能解释一下吗?
”,采用的提问方式与技术是(BD)。
(A)开放式提问(B)指导性面质(C)责备式提问(D)尝试性面质
多选:
66、心理咨询师“你是记不住还是没记那么多遍?
”采用的提问方式是(BD)。
(A)开放式提问(B)封闭式提问(C)责备式提问(D)选择式提问
单选:
67、心理咨询师在本段咨询中说的最后一段话,目的是(A)。
(A)进行面质(B)改变认知(C)突破阻抗(D)矫正行为
案例七:
一般资料:
求助者,女性,33岁,机关公务员。
案例介绍:
求助者一年前在家里做饭时因煤气管道泄漏,不慎发生爆炸,求助者多处烧伤,面部毁容。
从此不敢进厨房,一进厨房就感到非常恐惧,出现心慌、心跳加快,呼吸急促,四肢发抖的症状.因不敢进厨房做饭,每天只能等丈夫回来做饭,孩子经常因饿抱怨。
求助者心疼孩子,也曾试着去做饭,但还没进厨房,就开始紧张,勉强进去,最终都是因为害怕而逃了出来。
求助者也知道当时是发生了意外,不是每次进厨房都会发生爆炸,但就是摆脱不了恐惧,因此内心极其痛苦。
经认知矫正、系统脱敏等治疗效果不理想,心理咨询师决定采用冲击疗法治疗。
心理咨询师让求助者进入厨房,其立刻出现恐惧反应,反应非常强烈,要求停止治疗,但心理咨询师坚决不允许,求助者在厨房内痛苦不已,但症状逐渐减弱,见此心理咨询师方允许求助者出来,求助者如释重负.隔日又进行了一次,求助者反应明显减弱。
第3次治疗后,求助者进入厨房后没有明显恐惧反应,治疗获得成功。
对求助者进行了MMPI-2的测验,结果(标准量表分)如下:
Q
L
F
K
Fb
TRIN
VRIN
ICH
Hs
D
Hy
Pd
Mf
Pa
Pt
Sc
Ma
Si
45
47
80
45
58
50
47
52
79
70
64
55
48
59
50
58
54
72
多选:
68、该求助者的编码类型属于(AB)。
(A)10/01(B)突出编码(C)12/21(D)非突出编码
多选:
69、效度量表结果表明该求助者(A)。
(A)有症状夸大倾向(B)不加区别地对测验项目给予肯定回答
(C)370题以后项目的回答有效(D)不加区别地对测验项目给予否定回答
单选:
70、该求助者临床量表剖面图属于(B)。
(A)症状夸大模式(B)神经症模式(C)自我防御模式(D)精神病模式
多选:
71、MMPI-2各量表可分为(ABCD)。
(A)基础量表(B)临床量表(C)内容量表(D)附加量表
单选:
72、对该求助者的诊断是(D)。
(A)一般性心理问题(B)焦虑性神经症(C)严重性心理问题(D)恐惧性神经症
多选:
73、心理咨询师在本案例中所使用的治疗方法属于(AC)。
(A)冲击疗法(B)现实冲击疗法(C)满灌疗法(D)认知疗法
单选:
74、心理咨询师在其他方法无效后使用此疗法,最能说明其知道该疗法(C)。
(A)是治疗恐惧症的首选方法(B)治疗强迫性神经症(C)是治疗恐惧症的可选方法(D)治疗疑病性神经症
单选:
75、心理咨询师不允许求助者走出厨房的目的是(C)。
(A)制止焦虑情绪(B)、为做治疗一意孤行(C)制止回避行为(D)实施现实想象治疗
多选:
76、在本案例治疗中,心理咨询师的失误是(BD)。
(A)构建焦虑等级过粗(B)未进行身体检查(C)选用厌恶刺激过强(D)未签订治疗协议
多选:
77、通过本案例的实施可看到冲击疗法的特点是(AB),
(A)方法简单(B)疗程短(C)实施困难(D)痛苦小
单选:
78、心理咨询师让求助者进入厨房治疗,说明其理解冲击治疗的刺激是(C)。
(A)危害最小的刺激(B)强度适中的刺激(C)强度最大的刺激(D)
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