安全生产管理用表.docx
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安全生产管理用表.docx
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安全生产管理用表
安全生产管理用表
单位部门安全责任考核表
单位名称:
被考核部门:
考核日期:
序号
考核内容
自评意见
考核意见
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
考核组签名:
编制人:
被考核部门负责人:
单位负责人:
注:
本表适用于建设、监理、施工单位安全生产责任考核,考核内容为各部门安全生产责任,由单位安全生产领导小组成立考核组,在被考核部门自评意见的基础上进行考核,自评意见和考核意见分为达标和不达标两项。
安全监理日志
单位名称:
日期:
年月日天气情况:
□晴□阴□小雨□大雨□雷电
内
业
方
面
从事的主要安全工作(文件处理\方案审核\资料归档\安全活动筹备\制度建设\安全用品设施管理等):
外
业
方
面
巡查/检查活动及发现问题:
处
理
意
见
输
出
□现场纠正、整改
□填写安全检查记录表
□开启纠正预防措施报告
□开出整改通知单
以往
开出
整改
意见
验证
事项
记录人签名:
总监理工程师签名:
注:
本表适用于监理单位
安全生产通用报审表
单位名称:
致:
我单位已编制完成,请予以审查。
附件:
项目经理(签章):
日期:
年月日
驻地监理工程师审查意见:
签名:
日期:
年月日
专业监理工程师审查意见:
签名:
日期:
年月日
总监办意见:
总监理工程师签章:
日期:
年月日
注:
本表适用于施工单位上报安全生产制度体系、过程管理等相关资料,属于报审通用表格。
项目负责人带班计划表
单位名称:
序号
计划带班时间
带班内容
职务
带班负责人
联系电话
备注
注:
本表适用于施工单位安排重要工序、危险性较大工程施工时领导带班计划安排
项目负责人带班记录表
单位名称:
编号:
带班时间
施工内容
带班人
职务
带班工作
情况
存在问题
和
处理情况
下班次注意事项
带班人:
接班人:
注:
本表适用于施工单位项目主要负责人带班记录
安全生产费用使用报审表
(第期)
项目名称:
合同段:
监理单位:
施工单位:
项目合同段本期实际使用投入的安全生产经费共计人民币(大写)(¥.元),用于本项目安全生产经费支出,请予以审查。
附件:
1.安全费用支出统计表
2.中间计量细目表
3.中间计量单
4.计量凭证
5.下月安全生产费用使用计划
项目经理:
日期:
总监办安全部审查意见:
签名:
日期:
总监办总监理工程师审查意见:
签名:
日期:
合同段业主代表审查意见:
签名:
日期:
建设单位专职安全员审查意见:
签名:
日期:
建设单位工程部经理审核意见:
签名:
日期:
建设单位安全生产部经理审核意见:
签名:
日期:
建设单位合约部经理审核意见:
签名:
日期:
建设单位分管合约的副总经理审核意见:
签名:
日期:
注:
本表适用于施工单位安全生产费用的计量审批流程
安全生产费用使用统计表
项目名称:
合同段:
监理单位:
施工单位:
填报日期:
项目
单位
计划支出金额
本期支出金额
累计支出金额
1.设置、完善、改造和维护安全防护设施支出(不含按照“三同时”要求初期投入的安全设施)
元
2.配备、维护、保养应急救援器材、设备支出和应急演练支出
元
3.重大危险源和事故隐患评估、监控和整改支出
元
4.安全生产检查、评价(不包括新建、改建、扩建项目安全评价)、咨询和标准化建设支出
元
5.配备和更新现场作业人员安全防护用品支出
元
6.安全生产宣传、教育、培训支出
元
7.安全生产适用的新技术、新标准、新工艺、新装备的推广应用支出
元
8.安全设施及特种设备检测检验支出
元
9.其他安全生产费用支出
元
合计
元
编制人:
安全生产部负责人:
安全监理工程师:
注:
本表适用于施工单位安全生产费用统计专用表格
安全生产费用计量清单表
项目名称:
合同段:
监理单位:
施工单位:
计量内容:
1.设置、完善、改造和维护安全防护设备、设施(不含按照“三同时”要求初期投入的安全设施)
项目
名称
计量单位
数量
单价(元)
金额(元)
凭证所在页码
驻地监理
核实情况
数量
金额(元)
1-1
隧道施工安全设备设施
小计
1-2
桥梁施工安全设备设施
小计
1-3
路基路面施工安全设备设施
小计
1-4
施工现场临时用电系统安全防护设施
小计
1-5
交叉作业安全防护设施
小计
1-6
防火、防爆、防尘、防毒、防雷、防台风、防地质灾害等安全防护设施
小计
1-7
其他临时安全防护设施
小计
合计
安全部门负责人:
驻地监理工程师:
安全监理工程师:
注:
本表适用于施工单位安全生产费用计量
安全生产费用计量清单表
项目名称:
合同段:
监理单位:
施工单位:
计量内容:
2.配备、维护、保养应急救援器材、设备和应急演练
项目
名称
计量单位
数量
单价(元)
金额(元)
凭证所在页码
驻地监理
核实情况
数量
金额(元)
2-2
应急救援器材、设备的维护、保养
小计
2-3
应急演练
小计
合计
安全部门负责人:
驻地监理工程师:
安全监理工程师:
注:
本表适用于施工单位安全生产费用计量
安全生产费用计量清单表
项目名称:
填报日期:
施工单位:
监理单位:
计量内容:
3.重大危险源(风险源)和事故隐患评估、监控和整改
项目
名称
计量单位
数量
单价(元)
金额(元)
凭证所在页码
驻地监理
核实情况
数量
金额(元)
3-1
重大危险源(风险源)和事故隐患评估
小计
3-2
重大危险源(风险源)和事故隐患监控
小计
3-3
重大事故隐患整改
小计
合计
安全部门负责人:
驻地监理工程师:
安全监理工程师:
注:
本表适用于施工单位安全生产费用计量
安全生产费用计量清单表
项目名称:
合同段:
监理单位:
施工单位:
计量内容:
4.安全生产检查、评价、咨询和标准化建设
项目
名称
计量单位
数量
单价(元)
金额(元)
凭证所在页码
驻地监理
核实情况
数量
金额(元)
4-1
日常安全检查费
小计
4-2
专项安全检查费
小计
4-3
安全巡查车辆使用费
小计
4-4
安全生产评价费
小计
4-5
安全生产咨询、风险评估费
小计
4-6
安全生产标准化建设费
小计
合计
安全部门负责人:
驻地监理工程师:
安全监理工程师:
注:
本表适用于施工单位安全生产费用计量
安全生产费用计量清单表
项目名称:
合同段:
监理单位:
施工单位:
计量内容:
5.配备和更新现场作业人员安全防护用品
项目
名称
计量单位
数量
单价(元)
金额(元)
凭证所在页码
驻地监理
核实情况
数量
金额(元)
5-1
配备和更新现场作业人员安全防护用品
小计
合计
安全部门负责人:
驻地监理工程师:
安全监理工程师:
注:
本表适用于施工单位安全生产费用计量
安全生产费用计量清单表
项目名称:
合同段:
监理单位:
施工单位:
计量内容:
6.安全生产宣传、教育、培训
项目
名称
计量单位
数量
单价(元)
金额(元)
凭证所在页码
驻地监理
核实情况
数量
金额(元)
6-1
安全生产宣传、教育、培训
小计
合计
安全部门负责人:
驻地监理工程师:
安全监理工程师:
注:
本表适用于施工单位安全生产费用计量
安全生产费用计量清单表
项目名称:
合同段:
监理单位:
施工单位:
计量内容:
7.安全生产适用的新技术、新标准、新工艺、新装备的推广应用
项目
名称
计量单位
数量
单价(元)
金额(元)
凭证所在页码
驻地监理
核实情况
数量
金额(元)
7-1
安全生产适用的新技术、新标准、新工艺、新装备的推广应用
小计
合计
安全部门负责人:
驻地监理工程师:
安全监理工程师:
注:
本表适用于施工单位安全生产费用计量
安全生产费用计量清单表
项目名称:
合同段:
监理单位:
施工单位:
计量内容:
8.安全设施和特种设备检测检验
项目
名称
计量单位
数量
单价(元)
金额(元)
凭证所在页码
驻地监理
核实情况
数量
金额(元)
8-1
安全设施检测检验
小计
8-2
特种设备检测检验
小计
8-3
扣件检测
小计
合计
安全部门负责人:
驻地监理工程师:
安全监理工程师:
注:
本表适用于施工单位安全生产费用计量
安全生产费用计量清单表
项目名称:
合同段:
监理单位:
施工单位:
计量内容:
9.其它与安全生产直接相关的支出
项目
名称
计量单位
数量
单价(元)
金额(元)
凭证所在页码
驻地监理
核实情况
数量
金额(元)
9-1
办公用品费
小计
9-2
雇工费
小计
9-3
其它
小计
合计
安全部门负责人:
驻地监理工程师:
安全监理工程师:
注:
本表适用于施工单位安全生产费用计量
专家评审记录表
项目名称:
合同段:
监理单位:
施工单位:
编号:
评审项目名称
评审会议地点
评审时间
专家组综合评审意见:
专家组组长签名:
专家组签名:
注:
本表适用于施工单位专项施工方案专家评审,后附会议签到表、照片
安全技术交底记录表
项目名称:
合同段:
监理单位:
施工单位:
编号:
交底内容:
(可附页)
交底人签名:
被交底人签名:
(可附页)
注:
本表适用于施工单位的安全交底
安全施工日志
项目名称:
合同段:
监理单位:
施工单位:
日期:
年月日天气情况:
□晴□阴□小雨□大雨□雷电
内
业
方
面
从事的主要安全工作(文件处理\方案审核\资料归档\安全活动筹备\制度建设\安全用品设施管理等):
外
业
方
面
巡查/检查活动及发现问题:
处
理
意
见
输
出
□现场纠正、整改
□填写安全检查记录表
□开启纠正预防措施报告
□开出整改通知单
以往
开出
整改
意见
验证
事项
记录人签名:
审核人签名:
注:
本表适用于施工单位,审核人为本单位分管安全负责人
劳动用工登记表
项目名称:
合同段:
施工单位:
劳务合作单位:
序号
编码
(二维码)
姓名
性别
身份证号
家庭住址
联系方式
进场日期
退场日期
岗位
(工种)
证件号
备注
注:
本表适用于施工单位,证件号为操作证件号码
相关方单位安全履约考核表
单位名称:
编号:
被考核单位:
考核日期:
序号
考核内容
自评意见
考核意见
备注
1
安全管理体系的建立,建立安全管理制度和操作规程
2
配备符合规定的专兼职安全生产管理人员
3
建立劳动用工全员登记制度,并实施
4
特种作业持证上岗,并组织检查
5
配备合格的劳动保护用品
6
对人员进行安全培训教育、安全技术交底
7
进场设备状况良好,保护装置有效,证件齐全
8
特种设备按照规定装拆并报检
9
严格执行专控工序报检制度
10
认真落实专项施工方案,落实隐患整改措施
11
参加“平安班组”建设活动
12
其他
考核组签名:
考核单位负责人签名:
被考核单位负责人签名:
注:
本表适用于施工单位,相关方指专业分包单位、劳务合作单位
重大事故隐患登记表
项目名称:
单位名称:
编号:
序号
隐患类别、环节
隐患内容
易引发事故类型
控制措施
整改落实
情况/日期
责任人
备注
制表人:
安全部门负责人:
项目经理:
填表日期:
注:
本表适用于建设、监理、施工单位隐患控制管理。
事故隐患排查与治理台账
项目名称:
合同段:
编号:
序号
发现时间
隐患部
- 配套讲稿:
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- 关 键 词:
- 安全生产 管理