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最新75消化与吸收汇总
2010-7-5消化与吸收
一、消化、吸收的概念
食物构成:
蛋白、脂肪、淀粉、糖、维生素、矿物质
消化:
食物在消化道被分解为小分子的过程。
吸收:
消化产物通过消化道粘膜进入血液和淋巴循环的过程。
消化的两种方式(同时存在、相互配合、相互影响)
机械性消化:
消化道肌肉舒缩运动,将食物磨碎、混合、推送
化学性消化:
消化液中的酶,分解蛋白、脂肪、糖
二、参与消化、吸收功能的器官组成及结构特征
三、食物消化吸收的大致过程
口腔咀嚼(机械磨碎、唾液湿润消化、引起反射:
启动胃、胰、胆囊、肝活动)
吞咽15—20秒(由口腔到胃)
胃内消化4—6h(机械磨碎、胃液混合、胃液化学性消化)
小肠内消化、吸收3—5h
(小肠运动的机械性消化:
食糜与消化液成分混合、挤压肠壁充分接触、促进血液淋巴循
环有利于吸收;
化学性消化:
胰液、胆汁、小肠液
吸收:
水、无机盐、糖、蛋白质、脂肪、胆固醇,消化过程基本完成)
大肠内消化10h左右(没有重要的消化活动,主要功能吸收水分、消化残余物的存储)
(二)消化腺的分泌功能
消化液(唾、胃、肠、胰液、胆汁)总量:
6—8L/天
组成:
有机物、离子、水
功能:
稀释食物,使其渗透压等于血浆渗透压,调节ph适应消化酶活性
水解、降解食物成分,分泌物质保护粘膜
第二节口腔内消化
机械性消化:
咀嚼
化学性消化:
唾液
(一)、唾液
1、来源:
三对唾液腺(腮腺、颌下腺、舌下腺)
2、性质、成分:
中性、无色、无味
水分:
99%
有机物:
粘蛋白、球蛋白、淀粉酶、溶菌酶
3、作用:
润滑、溶解:
水、粘蛋白
保护口腔:
溶菌酶杀菌
消化淀粉:
淀粉酶将淀粉分解为麦芽糖
(二)、咀嚼
咀嚼不仅是口腔机械、化学消化的过程,更为重要的是:
反射性诱发启动胃、胰、肝、胆囊的消化活动的开始。
(三)、吞咽
一种有价值的现象:
食物的单向性
吞咽动作分三期
由口腔到咽
由咽到食管上段
由食管下行到胃
通过蠕动将食团向下推进
第三节胃内消化
化学性消化(胃液)
机械性消化(胃蠕动)
(一)、化学性消化
1、胃液的来源:
喷门腺、泌酸腺、幽门腺以及胃粘膜上皮细胞的分泌产物。
2、胃液的数量、性质、组成、作用:
数量:
1.5-2.5L/日
性质:
无色、酸性(PH0.9-1.5)
组成:
无机物:
HCL、Nacl、Kcl、碳酸氢盐
有机物:
消化酶、粘蛋白
A、盐酸(HCL)
来源:
泌酸腺中的壁细胞形成过程
H+ 的形成:
壁细胞中水解离
H+、K+-ATP酶(壁细胞膜上质子泵)
CLˉ的形成:
碳酸酐酶催化作用下,CO2形成H2CO3, H2CO3解离形成 HCO3ˉ,HCO3ˉ与CLˉ进行交换,CLˉ通过特异性CLˉ通道进入分泌管腔。
作用:
1杀菌;
2激活胃蛋白酶元;
3作用小肠上部S细胞
产生促胰液素(胰泌素),促进胰液、胆汁、小肠液分泌;
4协助铁钙的吸收。
B、胃蛋白酶元
来源:
泌酸腺中的主细胞
激活形成过程:
HCL、胃蛋白酶
胃蛋白酶元→胃蛋白酶
作用:
水解蛋白质、多肽→胨、少量多肽、氨基酸
C、胃粘液、碳酸氢盐
来源:
胃粘液:
胃粘膜上皮细胞、泌酸腺粘液
颈细胞、喷门腺和幽门腺
碳酸氢盐:
胃粘膜非泌酸细胞
成分、特点:
胃粘液主要成分:
糖蛋白
特点:
粘滞性(水30-260倍)、可以形成凝胶。
形成粘液-碳酸氢盐屏障,保护胃粘膜。
D、内因子:
壁细胞分泌,糖蛋白(分子量50000—
60000),结合VB12,促进VB12吸收。
(二)胃的运动(机械性消化)
1、胃的容受性舒张:
现象:
咀嚼、吞咽时胃底、胃体平滑肌舒张----胃的容受性舒张。
作用:
增加胃的容量,空腹时50ml---进食后1500ml。
机制:
通过迷走神经的传入、传出通路实现。
2、蠕动:
现象:
食物进入胃5分钟左右,胃蠕动从胃的中部开始,3次/分,向幽门方向进行。
作用:
A、食物与胃液充分混合,利于胃液发挥作用
B、搅拌粉碎食物
C、推进食物进入肠道
3、胃的排空:
食物由胃排入十二指肠的过程。
排空速度:
稀的、流体>稠的、固体食物
食物性质:
糖类>蛋白质>脂肪
颗粒小的>颗粒大的
等渗溶液>非等渗溶液
第四节小肠内消化
消化吸收最重要的阶段
化学性消化:
胰液、胆汁、小肠液的参与
机械性消化:
小肠的运动
(一)胰液的作用及分泌调节:
1、胰液的来源、成分及作用:
无色无嗅的碱性液体,1--2L/日。
(1)无机物:
碳酸氢盐含量最高,其次CL-。
碳酸氢盐的作用:
中和进入肠腔的胃酸,保护肠粘膜;创造有利于消化酶作用的pH环境。
(2)有机物:
主要是蛋白质(多种消化酶)成分
A、胰淀粉酶:
水解淀粉成为糊精、麦芽糖、麦芽寡糖。
B、胰脂肪酶:
分解甘油三酯(动物脂肪)为脂肪酸、甘油一酯、甘油。
C、胰蛋白酶原、糜蛋白酶原:
激活:
肠液中的肠致活酶、酸、胰蛋白酶
胰蛋白酶原胰蛋白酶
糜蛋白酶原胰蛋白酶糜蛋白酶
作用:
分解蛋白质为胨、多肽、氨基酸
(二)胆汁的作用及分泌调节:
1、胆汁的来源、成分及其作用:
来源:
肝细胞--胆小管--小叶间胆管—左右肝管-胆总管排入十二指肠800-1000ml/日
肝胆汁(肝细胞直接分泌)为金黄色或桔棕色,胆囊胆汁颜色加深
成分:
无机物:
水、钠、钾、钙、碳酸氢盐
有机物:
胆盐(胆汁酸与甘氨酸或牛磺酸结合形成的钠、钾盐)、胆色素(胆红素、胆
绿素)、脂肪酸、胆固醇、卵磷脂、粘蛋白,无消化酶。
#胆盐、胆固醇、卵磷脂有适当比例,如胆固醇增多或胆盐、卵磷脂减少,胆固
醇易沉淀,形成胆石。
作用:
(1)、脂肪乳化剂(胆盐、胆固醇、卵磷脂)降低脂肪表面张力,乳化脂
肪成微滴,增加胰脂肪酶作用面积。
(2)、胆盐是脂肪分解产物的运载工具,脂肪分解产物融入胆盐形成的微胶粒中,成为水溶性复合物。
(3)、促进脂溶性维生素的吸收(A,D,E,K)
(4)、其他:
中和胃酸、胆盐对于胆汁分泌的自身调节
(三)、小肠液的分泌
1、来源、成分、作用:
性质:
弱碱性液体,1-3L/日。
来源:
A、十二指肠腺:
B、小肠腺:
成分、作用:
A、粘蛋白:
十二指肠肠液中,粘度高,保护十二指肠粘膜。
B、免疫球蛋白:
肠上皮细胞分泌
C、肠致活酶:
小肠腺分泌
胰蛋白酶原肠致活酶胰蛋白酶
2、小肠液分泌的调节:
A、食物的机械扩张(肠壁内神经丛)
B、食物的化学成分
C、胃肠激素
(四)、小肠的运动(机械性消化):
1、运动形式:
A、紧张性收缩:
是小肠其他运动形式的基础
B、分节运动:
以环行肌的节律性收缩与舒张为基础
作用:
a、食糜与消化液充分混合,便于化学性消化
b、食糜与肠壁紧密接触,利于吸收
c、挤压肠壁,利于血液和淋巴的回流
C、蠕动:
作用:
向前推进食物,(在小肠可有蠕动冲)
第五节大肠内消化
第六节吸收
(一)、吸收过程概述:
1、消化道各个部位的吸收
特点:
口腔、食管:
无吸收
胃:
酒精、少量水
十二指肠、空肠:
糖、蛋白质、脂肪
回肠:
胆盐、维生素B12
结肠:
水、盐
2、小肠吸收的形态学基础:
A、巨大的吸收面积
B、停留时间长、有已充分消化的前提
C、丰富的毛细血管、毛细淋巴管
(二)、小肠内主要营养物质的吸收:
1、概述:
糖:
几百克/日
脂肪:
>100g
氨基酸:
50-100g
各类无机离子:
50-100g
体液:
8L/日
2、水的吸收:
8L/日
A、吸收方式:
被动吸收:
主要动力来源于NaCl的主动
吸收所产生的渗透压梯度。
B、吸收途径:
跨细胞途径;旁细胞途径。
3、无机盐的吸收:
单价碱性盐(钾、钠、铵盐)较多价
碱性盐吸收快
A、钠的吸收:
95-99%的钠被吸收
吸收方式(跨细胞途径):
进入细胞内:
顺电化学梯度通过扩散进入细胞内
进入血液:
逆浓度梯度通过细胞膜上钠泵(Na+-K+依赖性ATP酶)主动转运
B、铁的吸收:
吸收1mg/日,仅为食物含量的1/10
吸收方式(跨细胞途径):
a、进入粘膜细胞前:
食物中绝大部分的高价铁维生素C还原亚铁(容易被吸收)
b、粘膜细胞内:
大部分亚铁被氧化三价铁结合去铁铁蛋白铁蛋白(储
存细胞内缓慢释放)
小部分亚铁主动转运进入血液
吸收的调节:
a、机体对于铁的需求量
b、粘膜细胞内尚未转移至血液中的铁抑制铁的再吸收
C、钙的吸收:
需求量:
成人:
0.8-1g/日;儿童、妊娠:
1.5-2g/日
重要性:
骨骼生长;神经肌肉兴奋性;激素
分泌。
吸收方式:
通过粘膜细胞微绒毛上的钙结合
蛋白进行主动转运。
D、负离子的吸收:
主要是Cl-、HCO3-;钠泵产生的电位差促进
肠腔内负离子向细胞内移动。
4、糖的吸收:
糖类被分解成单糖时才能被吸收
吸收速率:
己糖(半乳糖、葡萄糖>果糖>甘露糖)较戊糖快
吸收方式:
(主动转运):
肠粘膜上皮细胞纹状缘上的转运体蛋白选择性的将葡萄糖、半乳糖从肠腔粘膜表面转入细胞
内,然后再扩散入血液。
转运蛋白的作用需要钠离子的存在。
5、蛋白质的吸收:
A、氨基酸的吸收(主动转运):
肠壁粘膜上存在三种转运氨基酸的蛋白系统,分别转运中性、酸性、碱性氨基酸。
B、二肽、三肽吸收(主动转运):
肠粘膜上皮细胞纹状缘上存在二肽、三肽的转运蛋白系统,进入细胞后通过细胞内的酶进一步分解为氨基酸。
C、蛋白质:
小量食物蛋白可被吸收,无营养价值,但可成为引发过敏反应的抗原。
6、脂肪的吸收:
吸收方式:
进入粘膜细胞前:
脂肪的消化产物(脂肪酸、甘油一脂、胆固醇)与胆汁中的胆盐形成微胶粒→
微绒毛上→消化产物从微胶粒上释放→透过微绒毛进入粘膜细胞
进入粘膜细胞后:
长链脂肪酸与甘油一酯:
在粘膜细胞内重新合成甘油三酯载脂蛋白乳糜颗粒进入高尔基复合体被囊泡包裹囊泡与细胞膜融合释放乳糜颗粒进入淋巴
中短链甘油三酯水解产生的脂肪酸、甘油一脂(少):
进入上皮细胞后不再变化直接进入门静脉
7、胆固醇的吸收:
肠道胆固醇的来源:
A、食物(酯化胆固醇)
B、肝脏分泌的胆汁(游离胆固醇)
吸收方式:
酯化胆固醇胆固醇酯酶游离胆固醇→形成微胶粒→粘膜细胞吸收→细胞内重新酯化成胆固醇酯→乳糜颗粒→淋巴
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