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临床检验基础试题库
第一章血液一般检验的基本技术
㈠单项选择题(A型题)
1.成人静脉采血时,通常采血的部位是(A1型题)"实践技能"
A手背静脉B肘部静脉C颈外静脉D内踝静脉
E股静脉
2.静脉采血时,错误的操作是(A1型题)“实践技能"
A从内向外消毒穿刺部位皮肤B进针时使针头斜面和针筒刻度向上
C见回血后松开压脉带D未拔针头而直接将血液打入容器
E如需抗凝应轻轻混匀
3.EDTA盐抗凝剂不宜用于(A1型题)“实践技能"
A红细胞计数B白细胞计数C血小板计数
D白细胞分类计数E凝血象检查和血小板功能试验
4.枸橼酸钠的抗凝原理是(A1型题)"基础知识"
A阻止凝血酶的形成B阻止血小板聚集C除去球蛋白
D与血液中的钙离子形成螯合物E除去纤维蛋白原
5.关于抗凝剂,错误的叙述是(A1型题)"专业知识"
AEDTA-Na2溶解度大于EDTA-K2BEDTA盐与血浆中钙离子生成螯合物
C肝素作为抗凝血酶Ⅲ的辅因子而抗凝D枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定
E枸橼酸钠可用于输血保养液
6.对草酸盐抗凝剂,错误的叙述是(A1型题)"基础知识"
A草酸铵可使血细胞膨胀B双草酸盐可用于血细胞比容测定
C对Ⅴ因子保护差D过去用于凝血象的检查
E可干扰血浆中钾,钠和氯的测定
7.ICSH建议,血细胞计数时首选抗凝剂是(A1型题)"基础知识"
AEDTA-K2BEDTACEDTA-Na2
D肝素E枸橼酸钠
8.肝素抗凝主要是加强哪种抗凝血酶的作用(A1型题)"基础知识"
A抗凝血酶ⅠB抗凝血酶ⅡC抗凝血酶Ⅲ
D抗凝血酶ⅣE抗凝血酶Ⅴ
9.关于双草酸盐抗凝剂,错误的说法是(A1型题)"专业知识"
A草酸钾可使红细胞缩小B草酸铵可使红细胞胀大
C不可用于血细胞比容测定D过去用于凝血象的测定
E目前应用较少
10.凝血象检查时,抗凝剂最好用(A1型题)"专业知识"
AEDTA-K2B38g/dl枸橼酸钠C109mmol/L枸橼酸钠
D肝素E草酸钠
11.关于细胞成分的特性,正确的说法是(A1型题)"基础知识"
A嗜酸性颗粒为酸性物质B中性颗粒为酸性物质
C细胞核蛋白为碱性物质DHb为碱性物质
E淋巴细胞浆为嗜酸性物质
12.关于瑞氏染色,错误的说法是(A1型题)"实践技能"
A室温越高,染色时间越短B染液浓度越高,染色时间越短
C细胞数量越多,染色时间越长D先倒去染液再用流水冲洗
E用缓慢的流水冲去染液
13.AccordingtothedemandoftheICSH,thebestanticoagulantforthebloodroutinetestsis
AtrisodiumcitrateBsodiumoxalate
CEDTA-Na2DEDTA-K2Eheparin
14.Asananticoagulant,EDTA-K2cannotbeusedin(A1型题)"实践技能"
ARBCBWBCCPLTDDCEcoagulationtests
(二)多项选择题(X型题)
1.真空采血的优点是"相关专业知识"
A特别适用于病房和野外流动采血B可避免对医护人员的感染
C可避免标本间的交叉污染D可减少溶血现象
E不能有效保护血液有形成分
2.静脉采血时,导致溶血的原因包括"实践技能"
A注射器和容器不干净B未取下针头直接用力将血液注入容器
C抽血速度缓慢D抗凝血混合时用力过猛
E分离血细胞时操作不慎
3.关于毛细血管采血,正确的说法是"相关专业知识"
A用于需血量少的试验B切忌用力挤压,否则标本中可混入组织液
C手指血比耳垂血结果恒定D采血部位皮肤应完整
E进行多项手工法检查时,无需考虑采血顺序
4.毛细血管采血法的注意事项包括"实践技能"
A采血部位不能有水肿等异常B采血针刺入深度以4~5mm为宜
C消毒后,一定要待乙醇挥发干后穿刺D严格按照无菌技术操作
E进行多项手工法检查时,应考虑采血顺序
5.关于EDTA盐的应用,正确的叙述是"专业知识"
A适合作血小板功能试验B对红、白细胞形态的影响很小
C对血小板计数影响较小DICSH建议,血细胞计数用EDTA-Na2作抗凝剂
E适合作凝血象检查
6.不宜用肝素作抗凝剂的检查项目是"实践技能"
A红细胞渗透脆性试验B血细胞比容测定
C临床生化分析D白细胞分类计数
E血小板凝集功能检查
7.枸橼酸钠作为抗凝剂主要用于"专业知识"
A红细胞沉降率测定B血细胞比容测定
C血液保养液D血栓与出血检查
E肝功能检查
8.关于肝素,正确的说法有"专业知识"
A可加强抗凝血酶Ⅲ的作用B有对抗凝血酶的作用
C有阻止血小板聚集的作用D是红细胞脆性试验理想的抗凝剂
E适合于血液学一般检查
9.一张良好的血涂片的标准是"实践技能"
A厚薄适宜B头体尾明显
C细胞分布要均匀D血膜边缘要整齐
E血膜长度占载玻片长度的3/4左右
10.可影响手工法计数血细胞的结果是"实践技能"
A吸血快速B用力挤压C吸管内有残余酒精
D充液过多E产生气泡
11.关于改良Neubauer氏计数板的结构,正确的叙述是"专业知识"
A整个计数池被划成9个大方格B中央大方格用单线划成25个中方格
C每个中方格用双线划成16个小方格D每个大方格加上盖玻片后容积为0.1mm3
E每个小方格面积均为1/400mm2
12.造成计数室内血细胞分布不均的原因包括"专业知识"
A充液前细胞悬液混匀不充分B稀释倍数不准
C充液过多D产生气泡E充液后盖片被移动
13.影响血涂片质量的原因是"实践技能"
AHct高于正常B推片用力不匀C用未处理的新玻片
D冬天适当延长染色时间E将刚制成的血膜在空气中挥动,使之迅速干燥
14.不宜用于血细胞形态观察的标本是"实践技能"
AEDTA-K2抗凝血B未经抗凝的新鲜静脉血
C枸橼酸钠抗凝血D肝素抗凝血E草酸盐抗凝血
第二章血液一般检验
第一节红细胞检查
一、重点
红细胞目视法计数、Hb测定、红细胞形态检查、血细胞比容测定、红细胞平均指数计算、红细胞体积分布宽度、网织红细胞计数及红细胞沉降率测定的原理、操作方法、注意事项、报告方式、方法学评价和临床意义。
二、难点
1.Hb测定、红细胞比容测定、红细胞体积分布宽度、网织红细胞计数及红细胞沉降率测定的原理、方法学评价和临床意义。
2.各种异常红细胞形态及临床意义
三、常见题型与习题
㈠单项选择题(A型题)
1.关于血液的理化性质,错误的叙述是(A1型题)"基础知识"
A成人约3~4LB约占成人体重的7~9%
C血液的比重主要取决于所含红细胞的百分比D健康人血液pH值为7.35~7.45
E血浆渗量为290~310mOsm/kgH2O
2.有关红细胞的描述,正确的说法是(A1型题)“基础知识"
A红细胞平均寿命为100天B正常成人红细胞来自骨髓和脾脏
C衰老的红细胞主要在肝脏破坏D红细胞膜表面带正电荷
E晚幼红细胞丧失分裂能力
3.引起生理性红细胞增多的因素不包括(A1型题)“专业知识"
A妊娠中期B多汗C冷水刺激D恐惧E新生儿
4.不会引起红细胞生理性增多的因素是(A1型题)"相关专业知识"
A兴奋B恐惧C高气压D剧烈体力劳动E冷水浴
5.脱氧核糖核酸合成障碍所致贫血是(A1型题)"基础知识"
A再生障碍性贫血B巨幼细胞性贫血C缺铁性贫血
D单纯红细胞再生障碍性贫血E多发性骨髓瘤
6.骨髓被异常细胞或组织浸润所致贫血是(A1型题)"相关专业知识"
A多发性骨髓瘤B再生障碍性贫血C巨幼细胞性贫血
D铁粒幼细胞性贫血E单纯红细胞再生障碍性贫血
7.造血干细胞和造血微环境的损害所致的贫血是(A1型题)"相关专业知识"
A再生障碍性贫血B巨幼细胞性贫血C缺铁性贫血
D溶血性贫血E遗传性球形红细胞增多症
8.红细胞膜缺陷所致的贫血是(A1型题)"相关专业知识"
A巨幼细胞性贫血BHb病C遗传性球形红细胞增多症
D铁粒幼细胞性贫血E缺铁性贫血
9.新生儿红细胞计数的参考值为(A1型题)"专业知识"
A(4.0~5.0)×1012/LB(5.0~6.0)×1012/L
C(6.0~7.0)×1012/LD(7.0~7.5)×1012/L
E(7.5~8.0)×1012/L
10.被ICSH推荐为Hb测定参考方法的是(A1型题)"专业知识"
AAHD575测定法B沙利氏法CSLS法DHiCN法EHiN3法
11.正常情况下,外周血中Hb主要为(A1型题)"基础知识"
A还原HbB高铁HbC硫化HbD碳氧HbE氧合Hb
12.若计数5个中方格中红细胞总数为350个,按法定计量单位,应报告为(A1型题)"
A350万/mm3B350万/μlC3.5×106/LD3.5×109/LE3.5×1012/L
13.符合大细胞性贫血的是(A1型题)"专业知识"
A恶性贫血B缺铁性贫血C珠蛋白生成障碍性疾病
D再生障碍性贫血E铁粒幼红细胞性贫血
14.红细胞大小明显不均常见于(A1型题)"专业知识"
A缺铁性贫血B巨幼细胞性贫血C失血性贫血
D再生障碍性贫血E珠蛋白生成障碍性贫血
15.关于有核红细胞,正确的说法是(A1型题)"专业知识"
A正常成人外周血中偶见
B刚出生一周以内的新生儿外周血涂片可见到少量
C外周血中出现常表示红系增生减低
D骨髓纤维化患者的外周血涂片中不会见到
E急性白血病患者的外周血涂片中不会见到
16.外周血片中不会出现幼稚红细胞的疾病是(A1型题)"专业知识"
A溶血性贫血B再生障碍性贫血C类白血病反应
D红白血病E白血病
17.属于典型的小细胞低色素性贫血的是(A1型题)"基础知识"
A再生障碍性贫血B急性失血性贫血C缺铁性贫血
D巨幼细胞性贫血E早期珠蛋白生成障碍性疾病
18.单纯小细胞性贫血的病因不包括(A1型题)"专业知识"
A慢性肝炎B慢性肾小球肾炎C尿毒症
D慢性失血E肾病综合征
19.患者外周血检查结果中,不符合缺铁性贫血的是(A1型题)"基础知识"
AMCV<80flBMCH<27pgCMCHC340g/L
DHb95g/LERBC3.5×1012/L
20.典型的缺铁性贫血,红细胞与Hb浓度间的关系为(A1型题)"专业知识"
A红细胞数量与Hb浓度平行减少
B红细胞数量减少比Hb浓度减少更明显
C红细胞数量减少,而Hb浓度在正常范围内
DHb浓度减少比红细胞数量减少更明显
EHb浓度升高,红细胞数量减低
21.有关缺铁性贫血,错误的叙述是(A1型题)"专业知识"
A以小红细胞为主B以低色素性红细胞为主
C可见环形红细胞D红细胞大小不一
E红细胞中央淡染区消失
22.患者外周血检查结果中,不符合巨幼细胞性贫血的是(A1型题)"基础知识"
AMCV>92flBMCH>31pg
CMCHC为320~360g/LD红细胞中央淡染区扩大
ERDW为18.5%
23.按贫血的MCV/RDW分类法,缺铁性贫血属于(A1型题)"基础知识"
A小细胞均一性贫血B小细胞不均一性贫血
C正常细胞均一性贫血D大细胞均一性贫血
E大细胞不均一性贫血
24.不符合缺铁性贫血检查结果的是(A1型题)"专业知识"
AHb浓度正常BMCV降低
CMCH降低DMCHC降低ERDW升高
25.慢性失血性贫血的红细胞形态是(A1型题)"基础知识"
A大细胞性贫血B大细胞高色素性贫血C正常细胞性贫血
D单纯小细胞性贫血E小细胞低色素贫血
26.关于巨幼细胞性贫血,错误的说法是(A1型题)"相关专业知识"
AVitB12是DNA合成所必需的B叶酸也是DNA合成所必需的
CDNA是细胞增殖的基本物质条件D红细胞发育过程中,胞质落后于胞核
E红细胞大小不均
27.关于红细胞平均指数,正确的叙述是(A1型题)"基础知识"
AMCH是指平均每升RBC所含的Hb浓度BMCV是指每个RBC的平均体积
CMCHC是指每个RBC的平均Hb量DMCHC单位为pg/fl
E红细胞的三个平均指数都是直接测定出来的
28.关于平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC),错误的叙述是(A1型题)"基础知识"
A正常人的参考范围是320~360g/LB巨幼细胞性贫血时升高
C正常细胞性贫血时正常D小细胞低色素性贫血时降低
E单纯小红细胞性贫血时正常
29.巨幼细胞性贫血患者的红细胞平均指数为(A1型题)"专业实践能力"
AMCV>正常,MCH正常,MCHC正常
BMCV>正常,MCH<正常,MCHC正常
CMCV>正常,MCH>正常,MCHC正常
DMCV<正常,MCH正常,MCHC正常
EMCV<正常,MCH<正常,MCHC正常
30.患者MCV、MCH均升高,而MCHC却正常,最可能是(A1型题)"专业实践能力"
A急性失血性贫血B慢性失血性贫血C急性溶血性贫血
D再生障碍性贫血E巨幼细胞性贫血
31.患者MCV、MCH、MCHC均小于正常,最可能是(A1型题)"专业实践能力"
A慢性肝病性贫血B巨幼细胞性贫血C慢性失血性贫血
D急性失血性贫血E再生障碍性贫血
32.患者红细胞平均指数为:
MCV78fl,MCH26pg,MCHC333g/L,该患者贫血可能是
A正常红细胞性贫血B巨幼细胞性贫血
C大红细胞高色素性贫血D小红细胞低色素性贫血
E单纯小红细胞性贫血
33.患者红细胞平均指数为:
MCV75fl,MCH22pg,MCHC293g/L,最可能是(A1型题)"
A急性失血性贫血B再生障碍性贫血
C急性溶血性贫血D缺铁性贫血E尿毒症
34.关于血细胞比容的概念,错误的叙述是(A1型题)"专业知识"
A是指血细胞在全血中所占体积百分比B血细胞比容是一项相对值
C其高低与红细胞数量及大小有关D常用来诊断贫血并判断其严重程度
E还可用来推断贫血疗效观察
35.被WHO推荐为Hct测定的首选常规方法是(A1型题)"专业知识"
A自动血细胞分析仪法B温氏(Wintrobe)法
C比重测定法D微量高速离心法
E放射性核素法
36.血细胞比容降低见于(A1型题)"专业知识"
A大面积烧伤B再生障碍性贫血C严重腹泻
D真性红细胞增多症E慢性心肺疾患
37.成人RDW的参考值范围为(A1型题)"基础知识"
A≤11.6%B0%~12.6%C0%~14.6%
D11.6%~14.6%E>14.6%
38.患者外周血涂片示红细胞较小、中心淡染,RDW为18.6%,其最可能的诊断是(A1型题)"
A轻型珠蛋白生成障碍性贫血B缺铁性贫血C再生障碍性贫血
D巨幼细胞性贫血E自身免疫性溶血性贫血
39.红细胞分布宽度(RDW)是用于描述(A1型题)"基础知识"
A红细胞数量的多少B血细胞比容的大小CHb浓度异质性
D平均血红蛋白含量E红细胞体积大小异质性
40.关于红细胞体积分布宽度,错误的描述是(A1型题)"专业知识"
ARDW比Price-Jones曲线更准确地反映红细胞大小不等的程度
B95%以上的缺铁性贫血RDW正常
CRDW可作为缺铁性贫血的筛选指标
D轻型β-珠蛋白生成障碍性疾病RDW基本正常
ERDW结合MCV可以进行新的贫血形态学分类
41.关于RDW,错误的说法是(A1型题)"专业知识"
ARDW升高与红细胞直方图基底变宽意义相同
B是反映外周血中红细胞体积差异的参数
C可定量表示红细胞体积分布的离散程度
D是由血细胞分析仪直接测定而得
E可用于新的贫血形态学分类
42.关于RDW,错误的描述是(A1型题)"专业知识"
A应用MCH/RDW进行贫血形态学分类,可以替代一切贫血分类法
BRDW可用于缺铁性贫血的筛选诊断
CRDW正常,缺铁性贫血的可能性很小
D可用于缺铁性贫血与轻型地中海性贫血的鉴别诊断
E典型的再生障碍性贫血RDW正常
43.常用于网织红细胞的活体染色方法是(A1型题)"基础知识"
A瑞氏染色B普鲁士蓝染色C姬姆萨染色
D新亚甲基蓝染色E糖原染色
44.缺铁性贫血患者经铁剂治疗有效,首先观察到的是(A1型题)"专业知识"
A网织红细胞无变化,RBC和Hb升高
B网织红细胞、RBC和Hb都无变化
CRBC和Hb先升高,随后网织红细胞升高
D网织红细胞先升高,随后RBC和Hb升高
E网织红细胞先下降,随后RBC和Hb升高
45.溶血性贫血患者外周血中不会出现(A1型题)"专业知识"
A幼稚红细胞B网织红细胞减少CMCHC正常
DMCV正常EMCH正常
46.对巨幼细胞性贫血患者用VitB12治疗有效后,外周血中最先观察到的是(A1型题)"
ARBC升高BHb升高C网织红细胞升高
D血小板升高E杆状核粒细胞升高
47.外周血中网织红细胞升高最明显的是(A1型题)"专业知识"
A珠蛋白生成障碍性疾病B急性溶血性贫血C再生障碍性贫血
D巨幼细胞性贫血E缺铁性贫血
48.外周血中网织红细胞降低见于(A1型题)"专业知识"
A溶血性贫血B再生障碍性贫血C缺铁性贫血
D巨幼细胞性贫血E放射治疗和化学治疗以后,造血恢复时
49.某贫血患者外周血检查结果:
RBC3.5×1012/L,网织红细胞百分率15%,其网织红细胞绝对值应为(A1型题)"专业实践能力"
A525/LB5.25×109/LC5.25×1012/L
D525×109/LE52.5×1012/L
50.下列关联组合中,错误的叙述是(A1型题)"专业知识"
A巨幼红细胞增多见于恶性贫血
B网织红细胞增多见于再生障碍性贫血
C有核红细胞增多见于溶血性贫血
D红细胞易形成缗钱状排列见于高胆固醇血症
E正常红细胞性贫血见于急性失血
51.确定有无贫血的最佳指标为(A1型题)"基础知识"
AMCV、MCH、MCHCBRBC、Hb
C网织红细胞计数DRDWE血沉
52.ICSH推荐的血沉测定的参考方法是(A1型题)"基础知识"
A温氏法B魏氏法C库氏法D潘氏法EZSR法
53.红细胞沉降率加快见于(A1型题)"专业知识"
A良性肿瘤B系统性红癍狼疮
C遗传性球形红细胞增多症D结核病静止期E心绞痛
54.血沉测定中,错误的要求是(A1型题)"专业知识"
A采血后室温下必须2h内完成B避免阳光直射
C测定时最好是18~25℃D37℃测定的结果可直接报告
E37℃测定的结果需校正后报告
55.关于血沉的临床意义,错误的叙述是(A1型题)"专业知识"
A风湿热静止期血沉正常,活动期血沉加快
B多发性骨髓瘤患者血沉加快
C可用于良恶性肿瘤的辅助鉴别
D心绞痛时血沉加快,心肌梗死时血沉减慢
E血沉减慢意义不大
56.关于血沉,正确的叙述是(A1型题)"基础知识"
A男性血沉比女性血沉快
B儿童血沉常比老年人血沉快
C良性肿瘤的血沉加快,恶性肿瘤的血沉正常
D妇女月经期血沉加快
E高原地区居民的血沉比平原地区居民快
57.使血沉减慢的因素是(A1型题)"专业知识"
A纤维蛋白原Bγ-球蛋白C胆固醇D清蛋白EC反应蛋白
58.关于魏氏法测定血沉,正确描述的是(A1型题)"专业知识"
A枸橼酸钠按1:
9比例抗凝血液
B应于37℃条件下测定
C室温(25℃)测定结果需进行温度校正
D需用专用的魏氏血沉管,内径为2.5mm
E血沉管用后经水冲洗即可再次使用
59.红细胞对血沉的影响,正确的叙述是(A1型题)"专业知识"
A红细胞直径越大,血沉越快
B球形红细胞使血沉加快
C镰形红细胞使血沉加快
D贫血对血沉无影响
E红细胞增多症可见血沉加快
60.对红细胞沉降率的描述,正确的说法是(A1型题)"专业知识"
A血沉的改变具有较高的特异性
B红细胞数量减少,血沉加快
C球蛋白可使血沉减慢
D卵磷脂可使血沉加快
E血沉管倾斜使血沉减慢
61.对肝脏疾病所致贫血,错误的说法是(A1型题)"专业知识"
A可以是正常细胞性贫血
B可以是大细胞性贫血
C胆道阻塞患者外周血涂片中能见到靶形红细胞
D酒精中毒性肝病患者外周血涂片中不能见到棘形红细胞
E合并脾功能亢进者,全血细胞减少
62.属于小细胞均一性贫血的是(A1型题)"专业知识"
A缺铁性贫血B轻型珠蛋白生成障碍性疾病C再生障碍性贫血
D急性失血性贫血E铁粒幼细胞性贫血
63.患者外周血检查结果:
RBC4.5×1012/L,Hb105g/L,Hct0.32,其MCV应为(A1型
A23flB30flC51flD71flE144fl
64.患者外周血检查结果:
RBC3.5×1012/L,Hb95g/L,Hct0.30,其MCH应为(A1型题)"专
A22pgB25pgC27pgD27pg/LE27g/L
65.患儿,男,5岁,贫血貌。
外周血检查结果:
RBC3.5×1012/L,Hb75g/L,Hct0.26,该患者贫血可能是(A1型题)"专业实践能力"
A大细胞性贫血B小细胞低血素性贫血
C单纯小细胞性贫血D正常细胞性贫血
E正常体积非均一性
66.患者,男,40岁,贫血外貌。
外周血检查结果:
MCV82fl,MCH29pg,MCHC350g/L,该患者贫血属(A1型题)"专业实践能力"
A巨幼细胞性贫血B小细胞低色素性贫血
C正常细胞性贫血D单纯小细胞性贫血
67.患者,女,28岁,教师。
乏力、头晕近一年,近日加重入院。
查体:
贫血貌,余无异常。
外周血检查结果:
MCV103fl,MCH36pg,MCHC350g/L。
该患者贫血属(A2型题)“专业
A巨幼细胞性贫血B小细胞性低血素贫血
C单纯小细胞性贫血D正常细胞性贫血
E大细胞均一性
68.患者,女,34岁。
查体:
消瘦,贫血貌,易患感冒。
外周血检查结果:
MCV75fl,MCH26pg,MCHC33
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