床旁血滤带教教案.docx
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床旁血滤带教教案
天津市第三中心医院血液净化中心带教教案
一、基本情况
课题名称
床旁血液滤过技术
带教教师
姓名:
职称:
学员姓名
职称
学历
带教周期
年月日至年月日
二、教学目标与要求:
1、熟悉血液滤过的种类、原理、并发症。
2、熟练掌握血液滤过治疗技术操作规程。
3、熟练掌握治疗过程中各种报警的处理。
4、熟悉床旁治疗岗位职责
三、过程与方法
第一阶段理论学习
1、血液滤过相关理论知识的学习(自学)
、原理、装置
、适应症
、并发症及处理
、治疗过程机器报警的种类及处理
、床旁治疗岗位职责
2、理论知识的考核(试卷):
【带教签名】
、熟悉血液滤过的原理、适应症
、掌握并发症的识别与基本处理
、熟练掌握报警的种类及处理方法
第二阶段模拟训练【带教签名】
1、床旁血滤机的认识与模拟训练:
(4次课时)
、床旁血滤机的结构介绍
A、电源、B、泵、C、加热装置、D、平衡装置
E、监测装置F、肝素泵G、显示屏
、各功能界面的数值设定
A、超滤量、B、泵速C、温度、D、置换液速度
、血滤机的清洁与维护
A、每次治疗前后要对机器表面进行清洁消毒(显示屏用清水擦拭)
B、外出急症治疗时要保证机器运输途中的安全与保护
、观摩环境准备、物品准备、管路的安装、预充及上下机操作
、独立完成模拟上下机操作及各治疗参数设定
2、模拟操作考核(1次课)
第三阶段床旁见习【带教签名】
1、观摩实体患者的治疗过程(3次课)
、急诊患者的评估、治疗环境的评估
、急诊治疗医嘱的执行与处置、急诊费用相关处理
、观摩床旁治疗的物品准备、管路的安装、上下机操作
、治疗过程中机器参数的记录及重症记录的书写
、治疗过程中各种报警的处理:
压力、平衡、气泡、漏血、温度、其他
第四阶段实习操作【带教签名】
独立完成急诊患者的治疗(2次课),带教教师负责实习操作安全管理并给与考核。
附本:
床旁操作说明
◆德国费森尤斯CRRTMultiFiltrate床旁血滤机具体操作步骤
一、开机与自检
1.启动
1.1连接电源
1.2打开机器背面开关键
1.3打开操作面板开关键(按下约3秒钟)
2.自检测
2.1核对机器软件版本
2.2核对开始条件是否满足
3.功能检测
3.1检查显示序号是否完整
3.2检查机器是否有声音报警响应
4.选择治疗模式
4.1选择“选择新的治疗”或“继续原来的治疗”
4.2选择“CVVH”治疗模式
二、管路安装
5.安装管路系统
5.1按照指示安装盒式动静脉管路系统
5.2按照指示安装置换液管路系统
5.3按照指示安装肝素注射器
三、管路预充
6.预充管路系统(后置换连接方式)
7.冲洗管路系统
8.输入治疗参数
9.超滤冲洗
10.再循环/等待病人
11.结束准备程序,选择“前稀释”或“后稀释”
四、上机程序
12.连接患者
13.开始治疗,调整治疗参数
五、下机程序
14.完成治疗
14.1选择“结束治疗”并“确认”
14.2关血泵
14.3动脉端与患者断开,接生理盐水,开始回输
14.5断开与病人的连接,移开管路系统
14.6记录治疗历史
15.关机,清洁机器
◆百特Aquraius床旁血滤机具体操作步骤
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