临床执业医师医学免疫学36.docx
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临床执业医师医学免疫学36
[模拟]临床执业医师医学免疫学36
A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题:
免疫系统的三大功能为
A.免疫防御、免疫应答、免疫记忆
B.免疫应答、免疫记忆、免疫监视
C.免疫防御、免疫记忆、免疫监视
D.免疫防御、免疫自稳、免疫监视
E.免疫应答、免疫自稳、免疫监视
参考答案:
D
第2题:
参与TD—Ag刺激机体产生抗体的细胞是
A.B细胞
B.T细胞和B细胞
C.巨噬细胞、T细胞、B细胞
D.巨噬细胞和B细胞
E.巨噬细胞和T细胞
参考答案:
C
第3题:
免疫反应性是指抗原能够
A.刺激机体发生免疫应答的性能
B.与相应抗体特异性结合,发生免疫反应的性能
C.刺激机体产生抗体的性能
D.与相应免疫应答产物特异性结合,发生免疫反应的性能
E.与致敏淋巴细胞特异性结合,发生免疫反应的性能
参考答案:
B
第4题:
机体受外源抗原刺激后,发生免疫应答的部位是
A.骨髓
B.淋巴结
C.胸腺
D.腔上囊
E.外周血
参考答案:
B
淋巴结是机体受外源抗原刺激后首先出现免疫应答的部位。
第5题:
Th2细胞主要分泌
A.IFN-γ
B.IL-4
C.IFN-α
D.TNF-β
E.IL-2
参考答案:
B
活化CD4T细胞通过表面IL-4等细胞因子受体,接受以IL-4为主的细胞因子的作用后,可增殖分化为Th2细胞。
该种T细胞可通过释放IL-4、5、6、10等细胞因子诱导B细胞增殖分化产生抗体。
第6题:
产生IL-2的细胞是
A.巨噬细胞
B.肥大细胞
C.T淋巴细胞
D.B细胞
E.嗜酸粒细胞
参考答案:
C
T淋巴细胞产生IL-2。
第7题:
B细胞特有的表面标志是
A.CD20
B.CD3
C.CD4
D.CD8
E.CD28
参考答案:
A
B淋巴细胞的表面标志:
CD19和CD20分子是人B细胞特有的表面标志,存在于前B细胞、未成熟B细胞和成熟B细胞表面,其主要功能是调节B细胞活化。
第8题:
免疫球蛋白分类的主要依据是
A.L链
B.H链
C.二硫键数目
D.单体数
E.相对分子质量大小
参考答案:
B
H链是免疫球蛋白分类的主要依据。
第9题:
具有亲细胞作用的抗体是
A.IgM
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgA
参考答案:
C
IgE为亲细胞抗体,可通过Fc段与具有相应受体(FcγR)的肥大细胞和嗜碱粒细胞结合而使之致敏,再次接触相应变应原时可引发Ⅰ型超敏反应。
第10题:
参与替代途径激活补体的物质是
A.IgG
B.IgM
C.IgD
D.LPS
E.MBL
参考答案:
D
细菌脂多糖(LPS)、肽聚糖、酵母多糖和凝聚的19根据材料,回答问题A.IgE等主要激活物,在B因子、D因子和P因子参与下,直接由C3b与激活物结合后启动的补体激活途径替代激活物。
第11题:
关于IL-2的生物学效应,错误的是
A.以自分泌和旁分泌方式发挥作用
B.促进T细胞和B细胞的增殖分化
C.增强NK细胞、单核细胞的杀伤活性
D.抑制Thl细胞分泌IFN-γ
E.诱导LAK细胞生成
参考答案:
D
IL-2产生于活化T细胞(Thl)、NK细胞。
其作用有:
①促进活化T、B细胞增殖分化;②增强Tc细胞、NK细胞和巨噬细胞的杀伤活性;③诱导LAK细胞形成,产生抗瘤作用。
第12题:
能直接作用于体温调节中枢的物质是
A.白细胞致热原
B.细菌毒素
C.抗原抗体复合物
D.坏死物质
E.病毒
参考答案:
A
肿瘤坏死因子直接作用或刺激巨噬细胞释放IL-1(为内源性致热原的一种),间接作用于下丘脑体温调节中枢引起发热。
第13题:
HLA复合体基因不编码
A.HLA-Ⅰ类分子的重链
B.HLA-Ⅰ类分子的轻链
C.HLA-Ⅱ类分子的α链
D.HLA-Ⅱ类分子的α链
E.B因子
参考答案:
B
HLA-I类轻链由第15号染色体相应基因编码。
知识模块:
主要组织相容性复合体及其编码分子
第14题:
免疫应答的基本过程包括
A.识别、活化、效应三个阶段
B.识别、活化、排斥三个阶段
C.识别、活化、反应三个阶段
D.识别、活化、增殖三个阶段
E.识别、活化、应答三个阶段
参考答案:
A
免疫应答的过程:
①识别,抗原的加工和识别在这一阶段完成;②活化,T淋巴细胞或B淋巴细胞在识别抗原后,经复杂的信号传递被激活,增殖分化为效应细胞,产生效应分子(细胞因子、抗体);③效应分子和效应细胞在多种体液及细胞成分的配合下将抗原物质清除。
第15题:
关于免疫应答的叙述,错误的是
A.需经抗原诱导产生
B.分为体液和细胞免疫应答两种类型
C.其结局总是对机体有益的
D.有多种细胞及分子参与
E.在外周免疫器官中发生
参考答案:
C
免疫应答对机体的影响是两方面的,并不都是有益的。
第16题:
诱导免疫耐受形成的最佳时期是
A.成年期
B.幼年期
C.老年期
D.胚胎期
E.青年期
参考答案:
D
抗原在胚胎期最易诱导免疫耐受.在新生期较易,成年期较难。
第17题:
细胞外病原体的致病机制
A.主要是引起感染部位的组织破坏(炎症)
B.产生毒素
C.抗细胞外病原体的免疫应答在于排除细菌及中和其毒素
D.抑制病原体的吸附、调理吞噬、溶菌和中和毒素等作用
E.以上均正确
参考答案:
E
第18题:
主要用于预防Ⅰ型变态反应所致哮喘的药物是
A.氨茶碱
B.肾上腺素
C.特布他林
D.色甘酸钠
E.异丙肾上腺素
参考答案:
D
阿司匹林可抑制前列腺素的生成;色甘酸钠可阻止肥大细胞脱颗粒。
肾上腺素、异丙肾上腺素和前列腺素E激活腺苷酸环化酶,使细胞内的cAMP浓度升高。
甲基黄嘌呤和氨茶碱抑制磷酸二酯酶,阻止cAMP的分解。
第19题:
Ⅱ型超敏反应性疾病是
A.过敏性休克
B.溶血
C.过敏性鼻炎
D.血清病
E.荨麻疹
参考答案:
B
常见Ⅱ型超敏反应性疾病包括新生儿溶血症、感染性溶血性贫血、恶性贫血、药物过敏性血细胞减少症、毒性弥漫性甲状腺肿、输血反应。
第20题:
关于Ⅳ型过敏反应的特点正确的是
A.抗体介导
B.发生进程迅速
C.有单个核细胞浸润
D.一般不引起炎症坏死
E.主要是B细胞参与
参考答案:
C
Ⅳ型超敏反应是由于致敏T细胞与相应致敏抗原作用而引起的以单个核细胞(巨噬细胞和淋巴细胞)浸润和细胞变性坏死为主要特征的炎性反应。
此型超敏反应发生慢,一般在接受相应抗原刺激后24—72小时后发生,故又称迟发型超敏反应。
第21题:
与自身免疫性疾病发生无关的原因是
A.隐蔽抗原释放
B.自身抗原发生改变
C.交叉抗原或分子模拟
D.免疫球蛋白类别转换
E.多克隆T细胞活化
参考答案:
D
自身免疫性疾病的诱因除D项之外均可。
第22题:
胸腺发育不全所致持续感染主要由于
A.继发性免疫缺陷
B.细胞免疫缺陷
C.体液免疫缺陷
D.吞噬细胞缺陷
E.补体系统缺陷
参考答案:
B
细胞免疫缺陷者主要易患由病毒、真菌、胞内寄生菌和原虫引起的感染主要是T细胞缺陷。
第23题:
慢性肉芽肿病的发生原因是
A.先天性胸腺发育不全
B.吞噬细胞功能缺陷
C.B细胞发育和(或)功能异常
D.补体某些组分缺陷
E.T、B细胞混合缺陷
参考答案:
B
吞噬细胞功能缺陷导致肉芽肿的发生。
第24题:
介导Ⅳ型超敏反应的免疫细胞是
A.T细胞
B.B细胞
C.酸性粒细胞
D.肥大细胞
E.中性粒细胞
参考答案:
A
Ⅳ型超敏反应是由致敏T细胞再次接触相同抗原24~72小时后放生的,形成以单核细胞、淋巴细胞浸润为主的炎症反应。
因其发生缓慢,又称迟发型超敏反应。
本型超敏反应中起作用的是树突状细胞、单核一巨噬细胞、淋巴细胞及细胞因子,无抗体及补体参与。
故选A。
B、C主要介导Ⅰ型超敏反应,D、E通常与细菌感染和炎症反应有关。
第25题:
完全抗原
A.只有免疫原性,无免疫反应性
B.只有免疫反应性,无免疫原性
C.既无免疫原性,又无免疫反应性
D.既有免疫原性,又有免疫反应性
E.不能激发细胞免疫应答
参考答案:
D
抗原是指一种能刺激人或动物机体产生抗体或致敏淋巴细胞,并能与这些产物在体内或体外发生特异性反应的物质。
抗原的基本能力是免疫原性和反应原性。
具备免疫原性和反应原性两种能力的物质称为完全抗原,如病原体、异种动物血清等。
只具有反应原性而没有免疫原性的物质,称为半抗原,如青霉素、磺胺等。
故选D。
第26题:
Ⅱ型超敏反应
A.由IgG介导
B.属迟发型超敏反应
C.与。
NK细胞无关
D.与巨噬细胞无关
E.不破坏细胞
参考答案:
A
当IgG和IgM类抗体与靶细胞表面抗原结合,通过募集和激活炎症细胞及补体系统,引起靶细胞损伤,所以此型超敏反应也称抗体依赖的细胞毒超敏反应、溶细胞型或细胞毒型超敏反应。
抗体、补体、巨噬细胞和NK细胞均参与该型反应。
该型反应中的靶细胞主要是血细胞和某些组织成分。
B、C、D、E均与Ⅱ型超敏反应定义不符,故选A。
第27题:
可传递抑制信号的是
A.KIR
B.KAR
C.TCR
D.MBL
E.CEA
参考答案:
A
杀伤细胞抑制性受体(KIR)是一种主要表达在NK、T细胞上的抑制性信号传递分子。
正常情况下,KIR的存在可能是NK、T细胞不攻击自身组织的重要因素。
KIR分子传递的抑制性信号可能是活化T细胞的负调节因素。
第28题:
表面无FC-γR的细胞是
A.嗜酸粒细胞
B.T细胞
C.中性粒细胞
D.巨噬细胞
E.NK细胞
参考答案:
B
第29题:
对病原微生物或肿瘤细胞无杀伤作用的细胞是
A.致敏TC细胞
B.NK细胞
C.嗜碱粒细胞
D.巨噬细胞
E.中性粒细胞
参考答案:
C
第30题:
与类风湿因子特异性结合的是
A.自身IgG分子
B.自身IgM分子
C.自身变性的IgM分子
D.自身变性的[gE分子
E.自身变性的IgG分子
参考答案:
E
第31题:
Ⅰ型超敏反应所不具有的特点是
A.有明显的个体差异和遗传倾向
B.可有早期相和晚期相反应
C.特异性IgE参与
D.免疫病理作用以细胞破坏为主
E.发生和消退迅速
参考答案:
D
第32题:
IL-2不具备的生物学作用是
A.以旁分泌或自分泌方式在局部作用
B.增强:
NK细胞的杀伤活性
C.诱导活化T、B淋巴细胞增殖分化
D.增强巨噬细胞吞噬杀伤功能
E.作用沿种系谱向下的约束性
参考答案:
E
第33题:
关于细胞因子的叙述,正确的是
A.一种细胞因子有多种生物学活性
B.细胞因子的作用具有高度特异性
C.细胞因子的作用受MHC限制
D.细胞因子间无相互作用
E.细胞因子均由一条肽链组成
参考答案:
A
第34题:
适于检测抗体的方法是
A.直接荧光法
B.ELISA间接法
C.间接凝集抑制试验
D.ELISA双抗体夹心法
E.反向间接凝集试验
参考答案:
B
第35题:
与细胞免疫无关的免疫反应是
A.外毒素中和作用
B.抗肿瘤免疫作用
C.接触性皮炎
D.移植排斥反应
E.结核空洞形成
参考答案:
A
第36题:
TC细胞活化、增殖、分化与哪种分子无直接关系
A.协同刺激分子受体
B.MHCⅡ类分子
C.IFN-γ
D.IL-12
E.IL-2
参考答案:
B
第37题:
与致敏TC细胞杀伤靶细胞无关的物质是
A.丝氨酸蛋白酶(颗粒酶)
B.穿孔素
C.溶菌酶
D.Ca2+
E.Fas配体
参考答案:
C
第38题:
不属免疫抑制剂的药物是
A.烷化剂
B.FK-506
C.激素
D.环孢素
E.左旋咪唑
参考答案:
E
第39题:
不具有免疫增强作用的中药成分是
A.人参皂甙
B.刺五加多糖
C.雷公藤多苷
D.枸杞子多糖
E.黄芪
参考答案:
C
第40题:
无需抗体参与的超敏反应是
A.重症肌无力
B.Goodpasture综合征
C.类Arthus反应
D.特应性皮炎
E.传染性变态反应
参考答案:
E
B1型题以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
根据材料,回答问题
A.原发性B细胞缺陷
B.重症联合免疫缺陷
C.原发性补体缺陷
D.遗传性血管神经性水肿
E.多发性骨髓瘤
第41题:
腺苷脱氨酶缺乏会导致_______
参考答案:
B
详细解答:
第42题:
C1酯酶抑制剂缺乏会导致_______
参考答案:
D
详细解答:
腺苷脱氨酶(ADA)缺陷,使对淋巴细胞有毒性作用的核苷酸代谢产物dATP积聚,抑制DNA合成,影响淋巴细胞生长和发育。
该病主要表现为T、B细胞受损,患者反复出现病毒、细菌和真菌的感染。
C1抑制物能与活化C1中的Cis结合,使其丧失酯酶活性。
Cl抑制物缺陷可引起人类遗传性血管神经性水肿。
根据材料,回答问题
A.自身抗原
B.异种抗原
C.异嗜性抗原
D.肿瘤相关抗原
E.肿瘤特异性抗原
第43题:
甲胎蛋白_______
参考答案:
D
详细解答:
第44题:
甲状腺球蛋白_______
参考答案:
A
详细解答:
肿瘤相关抗原是指非某一种肿瘤细胞特有、在其他肿瘤细胞或正常细胞上也存在的抗原。
如甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)。
根据材料,回答问题
A.成熟红细胞
B.NK细胞
C.血小板
D.巨噬细胞
E.B淋巴细胞
第45题:
仅表达MHC-Ⅰ类分子_____
参考答案:
C
详细解答:
第46题:
通常不表达MHC-Ⅰ、Ⅱ类分子_____
参考答案:
A
详细解答:
根据材料,回答问题
A.花粉
B.油漆
C.自身变性的IgG
D.Rh血型抗原
E.内啡肽
第47题:
可引起Ⅰ型超敏反应的变应原_____
参考答案:
A
详细解答:
第48题:
可引起Ⅱ型超敏反应的变应原_____
参考答案:
D
详细解答:
根据材料,回答问题
A.TC细胞
B.TS细胞
C.Th1细胞
D.Th2细胞
E.巨噬细胞
第49题:
分泌细胞因子,促进体液免疫应答_____
参考答案:
D
详细解答:
第50题:
分泌细胞因子,促进细胞免疫应答_____
参考答案:
C
详细解答:
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