护士资格证书考试冲刺卷妇产科护理专业实务.docx
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护士资格证书考试冲刺卷妇产科护理专业实务
2011护士执业考试冲刺卷
专业实务
1.引起产褥感染最主要的病原体是
A.需氧菌B.厌氧菌C.真菌D.病毒E.支原体
2.妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发生心衰的时间是
A.孕20~24周B.孕28~30周C.孕32~34周D.孕35~36周E.孕37~39周
3.产后出血最常见的原因是
A.子宫收缩乏力B.胎盘滞留C.软产道损伤D.胎膜残留E.产妇凝血功能障碍
4.妊娠高血压性疾病给予大剂量硫酸镁治疗后,最早出现的中毒反应是
A.呼吸加快B.呼吸减慢C.心率加快D.心率减慢E.膝反射消失
5.子宫脱垂的主要原因是
A.营养不良B.长期咳嗽C.慢性便秘D.长期久蹲E.产伤
6.妊娠高血压性疾病的基本病理变化是
A.肾小球坏死B.肺循环淤血C.蛋白尿D.小动脉痉挛E.弥散性血管内凝血
7.治疗重度妊娠高血压性疾病最重要的是
A.解痉B.降压C.镇静D.扩容E.利尿
8.患者女,25岁,已婚。
停经42天,恶心,呕吐1周来院就诊。
妇科检查:
子宫较正常稍大,软,宫颈着色。
此时最有价值的辅助检查方法是
A.黄体酮试验B.尿妊娠试验C.基础体温测定
D.宫颈黏液检查E.阴道脱落细胞学检查
9.患者女性,28岁,月经周期为35天,其排卵发生的时间大约在月经周期的第几天
A.第13天B.第15天C.第17天D.第19天E.第2l天
10.患者女性,婚后3年不孕,为其做功能检查,连续3个月每日清晨测得基础体温成一
规则水平线,提示
A.有排卵B.无排卵C.黄体功能不全D.子宫发育不良E.子宫内膜脱落不全
11.28岁初产妇,临产15小时,宫颈口开大5cm,胎心好,宫缩规律,胎头已入盆,胎膜未破,可触及前羊水囊,首选的护理措施是
A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.静脉滴注缩宫素
D.继续观察2~4小时E.针刺三阴交、合谷穴位
(128~129题共用题干)
初孕妇,38周,阴道流液2小时急诊入院。
检查:
胎心率140次/分,无宫缩,骨盆及胎位正常,宫口未开,pH试纸示液体呈碱性,颜色清亮。
l2.该孕妇最可能的诊断是
A.先兆流产B.先兆临产C.临产D.胎膜早破E.正常妊娠
13.护士应首先采取的措施是
A.取侧卧位,臀部抬高B.滴注缩宫素引产C.立即进行剖宫产
D.吸氧并用抗生素E.鼓励下床活动
14.患者,女,28岁,停经40余天。
为了确诊其是否妊娠,快速准确的检查方法是
A.妊娠试验B.超声检查C.黄体酮试验D.基础体温测定E.宫颈黏液分析
15.患者,女性,27岁。
G1P1,自然分娩1男婴,体重3.5k,胎盘娩出后半小时内阴道出
血500ml,色红。
查看胎盘完整,见有血管中断于胎膜边缘,其出血原因最可能是
A.胎膜残留B.子宫收缩乏力C.胎盘剥离不全D.软产道损伤E.宫颈裂伤
16.患者,女性,26岁。
宫颈黏液分泌增多,黏液变得稀薄,拉丝度长,引起此种变化的激素是
A.促性腺激素释放激素B.绒毛膜促性腺激素C.促卵泡素D.雌激素E.孕激素
17.患者,女性,28岁。
主诉停经50天,阴道不规则出血12天,左下腹痛1天,妇科检
查:
后穹隆穿刺抽出不凝血4ml,尿妊娠试验(+),诊断为异位妊娠,其最常见的病因是
A.子宫肌炎B.输卵管炎C.子宫内膜炎D.卵巢囊肿E.宫颈炎
18.孕妇,28岁,患妊娠高血压性疾病,用大剂量硫酸镁治疗,最早出现的中毒反应是
A.呼吸加快B.呼吸减慢C.心率加快D.心率减慢E.膝反射消失
19.患者女性,27岁,妊娠10个月,有临产的预兆急诊入院,经产科医生检查宫口已开
4cm,住院处护士应首先
A.办理入院手续B.沐浴更衣后人病区C.会阴清洗观察产程
D.让产妇步行入病区E.用平车送至产房待产
20.患者女性,30岁,怀孕10个月,夜12点阴道流出水样物约300ml,无子宫规律收缩
征象而急诊入院,诊断为胎膜早破此时病人应采取的卧位是
A.头高脚低位B.去枕平卧位C.头低脚高位D.仰卧屈膝位E.膝胸卧位
21.患者,女性,45岁,患念珠菌性阴道炎,护士应指导患者选择哪种阴道冲洗液
A.2%~4%的碳酸氢钠溶液B.1%的乳酸C.0.5%的醋酸
D.0.9%的氯化钠溶液E.50%的三氯醋酸溶液
22.因胎盘残留致晚期产后出血的产妇,首先的治疗是
A.行刮宫术B.绝对卧床C.行开腹探查术D.行子宫动脉结扎E.输血,补充血容量
23.用于宫颈癌普查的方法是
A.碘试验B.阴道镜检查C.宫颈黏液检查D.宫颈管活组织检查E.宫颈刮片细胞学检查
24.患者,女性,婚后3年不孕,为其作功能检查,连续3个月每日清晨测得基础体温成一规则水平线,说明其
A.有排卵B.无排卵C.黄体功能不全D.子宫发育不良E.子宫内膜脱落不全
25.孕妇,28岁,孕36周,因阴道大量出血就诊,确诊胎盘早剥,现进入产程,治疗原则
是
A.清洁灌肠B.期待疗法C.抑制宫缩D.终止妊娠E.禁止人工破膜
26.某产妇,第1胎,孕39周,会阴侧切娩出一活女婴。
产后3天,产妇体温39.0℃,下腹疼痛,恶露有臭味,诊断为急性子宫内膜、子宫肌炎。
最有效的治疗措施是
A.鼓励产妇多饮水B.加强口腔,皮肤清洁C.取健侧卧位
D.输入足量液体E.用敏感、足量、高效抗生素
27.对妊娠35周,胎膜早破12小时,无产兆及感染征象的孕妇,应进行的治疗是
A.期待疗法B.给抗生素C.终止妊娠D.立即剖宫产E.补充液体入量
28.某孕妇妊娠35周,有不规律子宫收缩,胎膜未破,宫口未开,胎心140次/分,估计胎儿大小为2200g,,目前的处理原则是
A.立即人工破膜B.药物控制宫缩C.监测胎盘功能
D.积极引产预防感染E.观察阴道出血情况
29.患者女性,24岁,已婚,停经45天,恶心,呕吐1周来院就诊。
妇科检查子宫较正常稍大,软,宫颈着色。
此时最有价值的辅助检查方法是
A.黄体酮试验B.尿妊娠试验C.基础体温测定
D.宫颈黏液检查E.阴道脱落细胞学检查
30.产妇,孕37周,临产10h,肛查:
宫口已开全,先露头,棘下4cm,此时产力组成
是
A.子宫收缩力B.子宫收缩力+腹肌收缩力C.子宫收缩力+膈肌收缩力
D.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力
E.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提收缩力
(31~32题共用题干)
孕妇女,27岁。
第一胎,孕34周。
突然无宫缩而阴道大量流水,诊断为胎膜早破。
31.阴道流水液体的pH是
A.酸性B.弱酸性C.中性D.弱碱性E.碱性
32.对此孕妇采用期待疗法,为促进胎儿肺成熟,应用药物是
A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.盐皮质激素E.糖皮质激素
33.习惯性流产正确的感念是自然流产连续发生
A.2次B.2次以上C.3次或3次以上D.4次E.4次以上
34.泡沫状、灰黄色、质稀薄伴腥臭的白带最常见于
A.老年性阴道炎B.念珠菌性阴道C.慢性盆腔炎D.滴虫性阴道炎E.慢性宫颈炎
35.月经周期为32d的妇女,其排卵时间一般在
A.本次月经来潮后14d左右B.本次月经干净后14d左右C.下次月经来潮前14d左右
D.两次月经周期中间E.白带变稠后14天左右
36.导致子宫脱垂最主要的原因是
A.多产B.先天发育不良C.长期便秘D.慢性咳嗽E.分娩损伤
37.胎体纵轴与母体纵轴的关系
A.胎方位B.胎产式C.头盆关系D.枕先露与骨盆的关系E.臂先露与骨盆的关系
38.关于子宫颈活组织检查,正确的是
A.凡肉眼可疑者应行活检B.取材部位在子宫颈外口C.取出标本立即分别置入标本瓶中
D.活检后,阴道纱布于1小时取出E.术后10天禁盆浴
39.女性,第1胎,孕39周,夜间不规则的子宫收缩10天。
半小时前“见红”来院检查。
估计该孕妇分娩的时间是
A.见红当日B.1~2天内C.3~4天内D.4~5天内E.5~6天内
40.第一产程适宜肥皂水灌肠的是
A.初产女宫口扩张〉4cmB.胎膜早破C.胎位异常D.见红E.心脏病,心机能Ⅲ、Ⅳ级
41.患者,女性,48岁,已婚,月经周期紊乱5个月。
行经持续10天,经量增加1倍,妇科检查未见异常。
在经期的第20天行诊断性刮宫。
结果示子宫内膜增生过长。
造成此况的原因是
A.子宫肌瘤B.更年期功血C.子宫内膜癌D.黄体功能不足E.子宫内膜不规则脱落
42.女性,28岁,孕39+6周。
晨6时自觉阴道流出大量稀水样液体,遂于当日上午10时入院,正确的护理措施是
A.以轮椅送入病房B.陪病人步行去病房C.患者取头低脚高位,以平车送往病房
D.患者取头高脚底位,以平车送往病房E.嘱孕妇入厕排便后,平车送病房
43.生育年龄最常见的闭经原因是
A.生殖器官结核B.卵巢功能失调C.精神刺激D.生殖器肿瘤E.妊娠
44.患者,女性,36岁。
普查发现宫颈刮片细胞学检查疑为子宫颈癌。
位明确诊断宜选择的检查是
A.宫腔镜检查B.再次行宫颈刮片细胞学检查C.子宫颈活体组织检查
D.诊断性刮宫活组织检查E.复查阴道分泌物细胞学检查
45.初产妇,妊娠39周,骨盆各经线为:
对角径13cm,坐骨间径9.5cm,坐骨结间径7cm,耻骨弓角度80℃。
A.扁平骨盆B.中骨盆狭窄C.漏斗骨盆D.均小骨盆E.畸形骨盆
46.若胎儿体重3900g,其分娩方式为
A.等待自然分娩B.试产C.剖宫产D.产钳助产E.胎头吸引
女性,25岁,初产妇,产后第2天起连续3天发热,汗多,伴下腹阵痛。
查体:
体温37.5℃。
子宫底脐下3指,无压痛,会阴伤口无肿胀及压痛,恶露暗红、腥味。
双乳胀,有硬结。
47.该产妇发热的原因是
A.会阴伤口感染B.乳汁淤积C.乳腺癌D.产褥感染E.上感
48.应采取的护理措施是
A.应用抗生素B.口服回奶药C.鼓励哺乳D.盆腔B超检查E.物理降温
49.该产妇腹痛的原因是
A.产后子宫内膜炎B.子宫复旧不良C.产后宫缩痛D.产后尿潴留E.腹膜炎
患者,女性,30岁,孕12周,下腹阵发性疼痛伴阴道大量出血,呈贫血貌,检查:
宫口已开,有组织堵塞宫口。
50.子宫较孕周略小应首先考虑为
A.稽留流产B.先兆流产C.难免流产D.不全流产E.感染性流产
51.对该孕妇的护理,正确的是
A.取头高脚低位B.请家属配合取血工作C.术后测量1次血压,脉搏,呼吸
D.等待医生到场,再进行抢救E.刮出物送病理检查
52.阴道灌洗适合下列哪类病人
A.慢性子宫颈炎阴道局部治疗B.月经期C.妊娠期产褥期D.阴道流血者E.未婚女子
53.下列属于胎盘剥离征象的是
A.子宫底下降,子宫收缩呈球形B.阴道大量流血C.阴道口外露的脐带自行下降延伸
D.手在耻骨联合上方按压子宫下段,子宫体上升,阴道口外露的脐带回缩
E.以上都不正确
54.下列关于内生殖器临近器官的叙述正确的是()
A.内生殖器官临近器官包括尿道、膀胱、输尿管、直肠B.膀胱位于子宫后方
C.膀胱排空与否可影响妇科检查D.直肠下1/3段与子宫前壁紧贴
E.以上叙述都不正确
55.判断胎儿成熟度较为可靠的方法为()
A.B超检查B.推算胎龄C.羊水检查D.检测雌三醇值E.测量宫高、腹围
56.用于协助诊断子宫肌瘤、葡萄胎、卵巢囊肿等疾病最常用的辅助方法为()
A.腹腔镜B.HCG测定C.超声检查D.诊断性刮宫E.阴道脱落细胞检查
57.产后出血是指阴道流血量在胎儿娩出后24h内超过()
A.300mlB.400mlC.500mlD.600mlE.700ml
58.患者女,48岁,已婚。
近年未月经周期紊乱,月经持续10多天才干净,经量比原来多1倍。
妇科检查无异常。
在月经的.20天行诊断性刮宫。
病理结果为:
子宫内膜增长过长。
应考虑为()
A.子宫肌瘤B.围绝经期功血C.子宫内膜癌D.黄体功能不足E.子宫内膜不规则脱落
59.25岁已婚妇女,停经45天,恶心、呕吐1周来院就诊。
妇科检查子宫较正常稍大,软,宫颈着色。
最有价值的辅助检查是()
A.黄体酮试验B.尿妊娠试验C.基础体温测验D.宫颈粘液检查E.阴道脱落细胞学检查
60.某孕妇流产娩出胎儿约1000g,身长约35cm,估计孕周()
A.16周B.20周C.24周D.28周E.32周
61.24岁已婚妇女,停经56天,阴道少量出血1日,色鲜红,伴下腹轻微疼痛,妇科检查宫口未开,子宫如孕8周大。
两年前孕8周时流产1次。
诊断应为()
A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.习惯性流产
62.某女,32岁,已婚。
自诉近2次性生活后有少量阴道出血。
检查;见宫颈口突出2个色鲜红、易出血、质软而脆、有细蒂与宫颈相连的如黄豆样大小的组织,应考虑为()
A.宫颈糜烂B.宫颈息肉C.宫颈肥D.宫颈管炎E.宫颈腺体囊肿
63.某妇女53岁,绝经3年,出现不规则阴道流血半年,妇科检查:
子宫稍大,质软,附件无异常,其可疑诊断是()
A.子宫内膜癌B.老年性阴道炎C.宫颈癌D.月经失调E.子宫黏膜下肌瘤
孕妇,30岁,妊娠30周,阴道少量出血2d,感下腹坠痛2h,胎心150/min。
肛查:
宫口扩张可容纳指尖,胎头先露,高浮
64.该病例最可能的诊断是()
A.先兆流产B.早产C.难免流产D.先兆早产E.胎膜早破
65.此项下列护理措施中哪一项最重要
A卧床休息B加强营养C给养D抑制宫缩E持续胎儿监测
66.如出现胎膜早破,还应注意()
A给予镇静剂B应用激素促胎肺成熟C加用中药保胎D家属谈话E立即予以手术
67.张女士,29岁,平素月经规律,停经10周,晨起恶心呕吐,到医院就诊,妇科检查阴道和子宫颈充血,宫体与宫颈似不相连。
张女士的可能诊断是()
A子宫内膜炎B甲状腺功能减退C异位妊娠D妊娠E绒毛膜癌
68.为确诊还需要做哪项辅助检查()
A.诊断性刮宫BB超C阴道后穹窿穿刺D肝肾功能检查E阴道脱落细胞检查
69.王女士,36岁,今晨大便时突然下腹部剧烈疼痛,急来我院就诊,面色苍白,脉细速,BP80/50mmHg,腹部检查下腹部明显压痛和反跳痛,叩诊有移动性浊音。
阴道检查:
可触后穹窿饱满,触痛、宫颈举痛、子宫稍大,一侧附件可触及边界不清,压痛明显的包块。
询问病史:
停经43d,G3P1。
急查尿HCG(+),考虑为()
A宫外孕B流产C阑尾穿孔D黄体破裂E急性腹膜炎
70.为进一步确诊,护士应首先做好哪项检查的准备()
A阴道后穹窿穿刺B清宫C腹部手术D妊娠试验E宫腔排出物送病理检查
71.关于临产后子宫收缩力的叙述错误的是
A.正常宫缩起自两侧宫角部,以微波形式扩展至整个子宫
B.宫底部收缩力最强最持久
C.宫缩时宫体平滑肌纤维短缩变宽,收缩后纤维松弛恢复原长度
D.有使宫口逐渐开大、胎先露部逐渐下降的作用E.宫缩达高峰时,宫体隆起变硬
72.流产是指妊娠终止在
A.8周之前B.28周之前C.12周之前D.8-12周之前E.12-28周之前
73.以下关于持续性枕后位的叙述正确的是
A.胎心在脐上方一侧听诊最清楚B.产妇过早感觉肛门坠胀而上下屏气用力
C.不易发生宫颈水肿D.肛察觉盆腔前部空虚E.阴道检查胎头前囟在盆骨后方
74.有关原发性痛经,错误的说法是
A.多见于未婚或未孕妇女B.常发生在月经初潮后6~12个月C.生殖器官多有器质性病变
D.月经来潮后前数小时即出现E.伴面色苍白出冷汗
75.早期确诊子宫内膜癌症的方法是
A.子宫颈刮片B.妇科内诊C.子宫颈活体组织检查
D.B超检查E.分段诊断性刮宫病理检查
76.产妇,26岁。
孕期常规检查无异常,第二产程破膜后突然呛咳,烦躁,呼吸困难,即随昏迷,血压6.7/4KA.p(50/30mmHg),休克,该产妇可
A.子宫破裂B.胎盘早剥C.产时子痫D.羊水栓塞E.胎儿窘迫
77.初孕妇,26岁,停经38周,在家拖地时突然感觉阴道流水,急诊入院。
确定阴道流水是否为羊水的最简单、最常用的方法是
A.B超B.阴道液pH试纸测试C.阴道粘液涂片D.阴道检查E.肛门检查
78.患者女,孕35周,阴道少量出血4小时,伴有剧烈腹痛,检查子宫硬如板状,压痛(+).胎心112次/分,胎位未触清。
诊断可能性
A.前置胎盘B.先兆早产C.急产D.子宫破裂E.胎盘早剥
79.患者女,30岁,孕36周,来院作常规产科复查,必查的项目是
A.骨盆外测量B.胸部X线检查C.内诊检查D.测宫底高度E.查血HCG
80.患者女性,32岁。
1年来经期延长至9~10天,经量增多,月经周期正常。
盆腔检查无异常,基础体温呈双相型,但下降缓慢。
诊断为功血,其发生的原因可能
A.下丘脑—垂体—卵巢轴发育不完善B.先天性卵巢发育异常C.黄体萎缩过程不全
D.黄体发育不全E.卵巢功能衰退
81.患者女性,32岁。
因慢性宫颈炎,白带增多,定期复查时医生为其宫颈活体组织检查,其病理变化为
A.宫颈腺管口被鳞状上皮细胞所覆盖B.组织充血,宫颈水肿,腺体和间质增生
C.宫颈鳞状上皮脱落,柱状上皮覆盖
D.宫颈管内粘膜及其以下的组织充血、水肿、结缔组织增生
E.宫颈管局部粘膜增生,向宫颈外口突出
(82~83共用题干)
患者,38岁。
宫内孕37周,双胎妊娠,因阴道出血、腹痛来院就诊。
查胎心158次/min,BP140/100mmHg,p88次/min,尿蛋白++。
既往无高血压、肾病、糖尿病史,无外伤使。
经系列检查后诊断为妊高血压综合征、胎盘早期剥离,立即收入院行剖宫产术。
82.该病人发生胎盘早期剥离最主要的因素是
A.高龄产妇B.双胎妊娠C.营养不良D.下腔静脉受压E.妊娠高血压综合征
83.导致其出现尿蛋白的基本病理变化是
A.肾小动脉痉挛B.肾小静脉痉挛C.肾毛细血管痉挛D.肾血管压力增加E.肾血管受压
(119~122共用题干)
(84~87共用题干)
某孕妇,其月经周期可以被描述为144-7/27-31,末次月经为2008年5月25日。
84.该妇女的初潮年龄是
A.4岁B.7岁C.14岁D.27岁E.31岁
85.该妇女的月经周期是
A.4~7天B.7~14天C.4~14天D.14~27天E.27~31天
86.该妇女经期是
A.4~7天B.7~14天C.4~14天D.14~27天E.27~31天
87.该妇女的预产期是
A.2009年2月1日B.2009年2月2日C.2009年3月2日
D.2009年3月3日E.2009年3月4日
88.骨盆最小平面其前方是耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后方
A.第4~5骶椎间B.第3~4骶椎间C.骶岬D.骶骨下端E.骶尾关节
89.普查宫颈癌最有价值的检查方法是
A宫颈刮片细胞学检查B宫颈碘试验C宫颈镜检查D阴道镜检查E染色体检查
90.子宫肌瘤的发生可能与下列哪项因素有关
A.性生活紊乱B.高胆固醇饮食C.体内雌激素水平过高D.生育过多E.肥胖
91.产妇,25岁。
G1P1自然分娩后1日,感下腹阵痛,可忍受。
问正常宫缩痛持续的时间,护士回答正确
A.产后3~4天B.产后6~7天C.产后10~15天D.产后20~25天E.产后42天
92.产妇临产10h,肛查:
宫口已开全,先露为头,棘下4cm。
此时产力组成是
A.子宫收缩力B.子宫收缩力+腹肌收缩力C.子宫收缩力+膈肌收缩力
D.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力
E.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力
93.患者女,17岁。
月经周期长短不一,月经期有时持续3天,有时持续2~3周,出血量时多时少,上次月经后间隔4个月月经来潮,出血量多,血常规检查中度贫血,临床诊断为
A.有排卵性功血B.无排卵性功血C.原发性闭经D.继发性闭经E.痛经
94.患者女,19岁,未婚。
到外地上大学半年后出现阴道不规则流血半个月,量多,有血块,无腹痛,并感到头晕,乏力。
肛查:
子宫正常大小,附件区未扪及包块。
查血红蛋白90g/L,尿HCC(-)。
最可能的临床诊断是
A.先兆流产B.宫颈癌C.葡萄胎D.子宫肌瘤E.功能失调性子宫出血
95.患者女,26岁。
宫颈粘液分泌增多,粘液变得稀薄,拉丝度长,引起此变化的激素是
A.促性腺激素释放激素B.绒毛膜促性腺激素C.促卵泡素D.雄激素E.孕激素
96.患者女,27岁。
停经67天,下腹阵痛,阴道出血多于月经量。
妇科检查:
子宫如孕2个月大小,子宫颈口开大,尿妊娠试验(+)。
应考虑的诊断是
A.难免流产B.不全流产C.先兆流产D.稽留流产E.完全流产
初产妇,39周孕,宫缩每3-4分钟一次,每次持续30秒,阴道有少许流血,无流液,检查:
骨盆及胎位正常,宫口未开,先露坐骨棘上3cm
97.下列正确的护理措施是
A.鼓励孕妇屏气用力B.行人工破膜促宫缩C.行剖宫产终止妊娠
D.滴注催产素促宫缩E.指导孕妇放松技巧
98.该孕妇的诊断是
A.先兆临产B.临产C.流产D.前置胎盘E.胎盘早剥
(99~100共用题干)
女,30岁,已婚,停经2月余,阴道少量流血4天,伴下腹隐痛而入院。
妇科检查:
阴道少量血液,宫口闭,子宫如2个月妊娠大小,附件未触及异常,尿妊娠试验(+)。
99.最可能发生
A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产
100.恰当的处理方法是
A.立即清宫B.保胎治疗C.立即引产D.阴道后穹窿穿刺E.催产素静脉滴注
B
E
E
B
A
C
E
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