医学生实训报告总结 关于医学生的实训心得体会精选.docx
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医学生实训报告总结关于医学生的实训心得体会精选
第一天主要了解各项规章制度、平安考前须知及如何与病人沟通,医学生实训心得体会。
在实践的七天中必须8点正式上班,听从医生安排。
对待病人,要聆听病人主诉,对病人进行必要检查。
在言语方面,必须亲和友善,不能命令不能冷淡,要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。
当天晚上做好小结。
按张医生的指导,给病人量体温、抓药、换药。
向医生、护士学打针、挂点滴、测血压。
根据自己所学的医学知识。
实训输液换液的根本要领;掌握了测量血压的要领;抽血的要领等。
下面简述血压测量方法:
患者坐位或者卧位,血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。
气囊绑在患者上臂中部,松紧以塞进一指为宜,听诊器应放在肱动脉处,缓慢充气。
放气后出现第一音时为收缩压(高压),继续放气至声音消失(或变调)时为舒张压(低压)。
刚开始还抓不住要领,后面测了几回,慢慢才有点感觉,动作也越来越标准。
学习如何料理卧床病人及张医生对我此次实践做出评价几提出今后工作的意见。
医德方面。
医务工作者承当着的“救死扶伤、解除病痛、防病治并康复保奖的使命。
唐代“医圣〞孙思邈在所着?
千金方?
论大医精诚有这样的论述:
“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救寒灵之苦。
〞因此,医生必然要掌握先进医疗技术,同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民效劳的品格。
从这几天的实践观察中,每位医护人员的真诚笑容,对病人和家属的亲切问候,都深深地打动着我。
医生治病救人的初衷一直都存在。
要做一个好的医生,首先要有好的品德。
我一定会牢记于心的。
个人方面。
虽然我不是真正意义上的见习生,但是我有着真心求学的态度。
在七天与医院的亲密接触中,我明白了,知识是永远学不完的,实践才是检验真理的唯一标准。
而作为见习或实训生,要做到:
1、待人真诚,学会微笑
2、对工作对学习有热情有信心;
3、善于沟通,对病人要细致耐心,对老师要勤学好问;
4、主动出击,不要等问题出现才想解决方案;
5、踏踏实实,不要骄傲自负,真正在实践中锻炼能力。
再过两年我将真正走进医院见习实训,这次的经历为我以后的学习提供了经验。
在这期间,我发现医护人员真的很辛苦,每天都要微笑面对每一个病人及家属,给予他们温暖和信心。
至于红包送礼的问题,也由于制度严格,从来没有见到过。
这种严谨,这种一切为了病人的心,真的让人感动。
我所追求的,不正是如此么?
以上就是我一周的医院实地学习实践的体会。
实训通过实践,我更加坚决了学医的信念。
相信在以后的学习中,我将时刻以三甲医院的高标准要求自己,为圆我的医学之梦而奋斗下去。
此次社会实践,我始终保持了高度的热情,吃苦耐劳,充分发挥互帮互助的精神,与其他队员门交流经验,最后与队友们圆满完成了任务。
通过此次社会实践社会实践活动,我感到自己学的东西太少,能够帮助和给予他们的也太少,作为大学生,我感到责任重大,更应该努力学习,不怨天尤人,找准自己的位置,激发对生活的热情,为祖国建设奉献自己的青春和力量!
在今年下半年我和同学们一起走进了向往已久的医院,走向了临床,在冲动和期待中开始了这学期的学习和工作。
我是和大家一起分到了五附院,这个历史悠久的医院,足以让我们体会到医务工作者的神圣与荣耀。
在这里,不仅增进了自己的医学知识,同时使自己在医学人文方面有了新的认识。
一、我走进的第一个科室——心内一科
心内科最常见的疾病就是高血压和冠心病,并且病人根本上全是老年人。
这就要求我在实训的同时要注意对病人心理和生活的关注,尽量更好的与病人与家属沟通,也更有利于我们在医患关系如此紧张的今天更好的保护自己。
在关李华老师的悉心指导下,我逐渐的习惯了以一个临床医生的角度去思考,也习惯了自己的实训生活。
在心内实训期间,不仅完成了大病例的书写工作,还掌握了心内科常见病、多发病的根本诊断思路和方法以及用药原那么,学会了解读心电图及心肺听诊要点,旁观了冠状动脉造影术,圆满的完成了实训任务。
当然由于时间短暂,对一些异常心电图的判断和定性还不是很熟练,希望以后可以通过自己的努力慢慢提高自己。
二、最考验人的科室——神经内一科
由于在上学期的临床课上,神经病学并不是作为主要的课程,所以在这次实训中也是难度最大、最考验人的一个科室。
在这里,使我在课堂上没有明白的东西逐渐清晰了起来,同时慢慢的明白了神经系统疾病的发生、开展、转归及结局。
掌握了椎基底动脉供血缺乏、急性脑梗、痴呆等常见病多发病的诊断,也学会了神经系统的根本查体特点。
旁观了腰穿、脑脊液置换术等临床技能操作,并向老师讨教了头颅影像学的观察方法和临床意义。
这是一个充满挑战、富有意义的一段时光,让我进步很快!
三、最温馨的一个科室——老年病科
在老年病的这一段时间里,我充分的认识到了医生对于一个病人的作用,那种对病人的关心和体贴才是病人最想要的,体会到医患关系中温馨的一面,让人羡慕,让人感动。
在杨默老师的带着下我顺利的完成了实训任务。
这个综合的科室里,时刻都要求我们要有大内科的整体思维,不能像心内、神内那样分的很细,也是现在医学分科越来越细大背景下的“逆行〞,个人感觉只有专科与这种综合大内科甚至全科的有序搭配才能找到未来医学开展之路。
四、与外科的第一次亲密接触——泌尿外科
这里第一次接触到手术室,第一次跟着邢东亮老师上手术,第一给病人换药、拆线。
当我怀着冲动和期待走进泌尿外科,这里并没有让我失望,我得到了大量的实践时机,同时老师对待病历的认真态度也让“外科不管病历〞的谣言不攻自破,在这里我学到了很多老师多年来总结的“经验〞,科室老师的敬业精神也让我佩服,感谢老师的悉心指导。
还有普外科(肝胆胰脾、乳腺外科)、儿科、妇产科……实训期间,收获的不仅仅是临床技能和经验,更多的是了解医院的运行流程,医患环境、医生的工作状态、敬业精神……对我们将来要从事的工作及工作环境。
在这段时间里,老师们表达出的高尚医德医风和精湛的医术让人佩服,这就是我们的未来,心中充满的神圣感,不禁让我想起当初的宣誓:
健康所系、性命相托。
当我步入神圣医学学府的时刻,谨庄严宣誓:
我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面开展。
我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉。
救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的开展和人类身心健康奋斗终生!
路漫漫其修远兮,吾将上下而求索!
20__年是忙碌的一年,同样也是充实、成熟的一年,对我们02级同学而言更是非常重要的`一年,因为就在这一年里,我们完成了临床学科的实训,并向自己交出了一份满意的答卷。
如果说一年前的我还只是个懵懵懂懂的医学生,埋头于书本知识,对临床应用却知之甚少,那么经过这一年的临床实训,真切得感受到自己的变化。
具体而言,这一年,自己的主要收获如下:
1将理论与临床实践相结合。
学医已经四年了,可是前面三年我们学的纯粹就是书本上的理论知识,纷繁复杂的专业术语,着实令我们迷惑。
通过实训,在科室的亲身经历,看到了很多疾病的具体临床表现,进一步得到了感性认识,再结合书本,有了更深入的理解。
2提高医学技能。
在临床科室,通过每日的查房、实训开医嘱等,灵活掌握疾病在不同病患、不同情况下的具体诊疗方案,明白了疾病的个体性、特异性、可变性差异,不再拘泥于书本上的理论大纲。
3增强动手能力。
临床实训的一大特点就是有许多动手操作的时机,如妇产科的妇科检查,内科的骨穿、胸穿,儿科的腰穿,外科的清创缝合及换药等,都可以通过发挥自己的主观能动性,积极争取以获得亲身体验。
4学会保护患者。
当我刚步入医学院的时候,就曾学习过?
医学生誓言?
,相信那也将是我今后一生所信奉的誓言。
在临床上,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的欢欣愉悦,相信你必会觉得自己再苦再累也值得。
在医院里,医生是病患可以完全信赖的人,你的一举一动都得到极大关注,所以,请不要吝惜你的一颦一笑,甚至有时一句简单的问候都有助于患者的康复,至于平时的保护患者隐私更是通过实训所学到的。
5学会尊重带教。
我们每个同学到一个新的科室实训时都会有一个带教老师,虽然,实训有的科室因为人员限制只能是研究生来带教,个别带教也未必就学识渊博,有的没有主动带教意识,但无论如何,他们都是你的老师,可以在必要时给与你帮助与指导,所以请尊重他们。
总之,一年的临床实训虽然已经宣告结束,但从中所得到的收获或许可能是终身都受用无尽的。
感谢各位带教老师,是你们不辞劳苦的教导我们;感谢病患,是你们让我们增强了临床知识;感谢同组的同学,是你们在必要时互相关爱;更感谢自己,是自己的坚持不懈才使实训圆满结束,并获益匪浅。
要在较短的时间内学好这些知识,如果不采取一些有效的方法来进行学习,单靠刻苦,显然是不行的,在前面的章节,曾经谈到过有关搞好实训的经验,本章将进一步和同学们谈谈有关搞好实训的方法,相信这些方法同样能够为同学们搞好实训起到一些启迪作用。
一、很抓根本技能的训练
作一名医生首先需要掌握一些必备的根本技能,这是做好医生的根底,作为进入临床实训的实训医生来说,首先应该搞好这些根本技能的训练,这是今后进一步开展的根底,如果根底打得不牢,今后的提高只能是一句空话。
可以所本篇所涉及到的内容都与根本技能有关,如接触病人、询问病史、体格检查、病历书写、申请单的书写、处方的书写、病史汇报、诊断分析、管理病人的方法等等。
这些都是作医生必须具备的根本技能,而且这些技能不是通过看书、或“见习〞就能掌握的,必须通过不断的锻炼才能熟练掌握。
因此,同学们应该在练好这些技能上下功夫。
二、重视“方法〞的学习
实训学什么?
许多大局部同学都认为是学疾病,临床上许多同学对于遇见一个少见病,发现一个少见的临床体征而津津乐道,而很少思考这个少见病或体征是如何诊断或发现的,这实际上是同学们实训中常常出现的误区,关于实训学什么?
教员的观点那么认为:
实训学的主要是“方法〞,而不是疾病。
理由很简单,熟悉和掌握了一个疾病,终究只是一个疾病,而掌握了认识疾病的方法,就可以发现更多的疾病,从而认识和掌握更多的疾病。
所以说学习和掌握认识疾病的方法比认识一个或几个疾病更为重要。
因此,同学们在实训应该在学习或掌握“方法〞上下功夫。
三、找共同点法
所谓找共同点,就是找具有共同性的规律。
例如,对疾病的认识总是从其病因、发病机理、临床表现、诊断标准、治疗方法等几方面进行总结,而病历的内容,与门诊病历的内容、病史汇报的内容、以及特殊申请单的内容都有许多相同之处,只是各自的侧重点不同而已,如果掌握了病历书写,那么其它的内容写起来就显得相对容易了。
总之,在临床实训中会有许多类似的共同点或者共同规律可循,因此同学们在实训中应该有意识地总结这些规律,掌握了这些规律,将会使临床实训在有效的实训时间内学到更多的知识。
四、找特点法
世界上千差万别的事物,都有自己的特殊性,正是因为它的特殊性才使事物间彼此区别开来,这种特殊性,也就是我们常说的特点,把握住事物的特点,就能帮助我们较好地认识世界上千差万别的事物。
临床上同样如此,每一疾病有其特点,每一学科有其特点,每一病人有其特点。
如果能够把握住这些特点,这对于正确认识疾病,搞好实训,将起到很大的促进作用。
因此同学们在实训时应该学会善于找特点。
1、找疾病的特点,认识疾病的本质
学医的同学都有这样的体会,医学上需要记忆和了解的内容实在太多,且不说根底医学的概念、名词解释、人体的生理生化以及病理、病生等内容,仅教材上众多疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断及治疗方法就得花费相当的精力进行记忆和学习了。
确实,医学上的许多知识需要记忆,但这并不等于医学知识都需要死记硬背,使用正确的方法将给学习带来极大的效益。
对疾病的学习和认识的较好方法就是把握疾病的特点。
例如,原发性肾病综合症,教材上介绍将肾病综合症描述为:
肾病综合症的主要临床表现为浮肿、可出现面色苍白、食欲不振、可有尿少、查体可见全身浮肿,可出现腹水、胸水、阴囊水肿,辅助检查,尿蛋白呈+++~++++,血浆总蛋白降低,胆固醇增高,可出现感染、电解质紊乱的并发症等等。
事实上将该疾病的特点就是同学常说的“三高一低〞,即高度水肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症,而且这些特点中关键点在于“大量的蛋白从尿中丧失〞。
如果把握住了该疾病的“大量蛋白丧失〞这一根本原因,再去理解该病的“三高一低〞的特点,以及其它临床表现如浮肿、腹水、胸水等等都变得很容易理解了。
由此可以看出,把握疾病的本质和特点的重要性。
因此同学们在认识疾病、学习疾病时,对每一疾病都要注意归纳、总结疾病的特点,找出疾病发生开展的关键环节或疾病的本质,这不仅能够较好地掌握和认识疾病,而且使学习认识疾病显得十分轻松和容易。
2、找学科的特点,把握学习方向
在实训中,频繁地轮科实训是实训的特点之一,由于每一学科所研究的内容以及研究方法的不同,对于实训同学来说,每一次轮科都需要一个适应的过程,有的科室实训时间较短,一些同学还没有或者刚刚适应科室的环境,转科的时间又到了,这种频繁的轮科,需要同学们不断地适应新的环境,给同学们的实训效果造成了一定的影响,如何在较短的时间内尽快适应环境,学到更多的知识呢?
要解决这一问题,也可用“找特点法〞。
同学们每到一个新的科室实训,就应该注意寻找该学科的特点,这包括研究内容上的特点,工作方法以及临床思维方法上的特点。
例如,在外科对需要手术病人的诊治过程一般分为术前、术中及术后三个阶段,在术前,特别重视手术适应症及手术时机的选择,术中重视医生的操作能力,而术后那么强调观察和护理,而在内科,对病人的诊断方面注重逻辑推理,在神经内科的诊断那么强调定位和定性诊断等等,这些都是各个学科的特点,如果同学们能够对实训的每一学科的特点进行总结和归纳,并能较好地把握这些特点,就能较快地适应环境,理解和了解学科研究的内容,明确学习的重点,把握实训的方向,在有限的实训时间内学到更多的知识。
本书在指南篇里,帮助同学总结了临床各个科室的特点以及学习方法,目的就是帮助同学在有限的时间内,把握住学科的特点,学到更多的知识。
3、找病人的特点,确定诊治措施
在临床诊治病人的过程中,同样可以用找特点法,找出病人的特点这有利于病人的诊断和治疗。
临床上遇到的每一病人都有其临床特点,在病历讨论及拟诊分析时都要先归纳病人的临床特点,这是因为,把握住了病人的临床特点,就能对病人所患疾病进行较准确地分析,抓住病人所患疾病的主要矛盾,有利于正确的诊断和恰当的治疗。
因此,同学在管理病人时抓住病人的特点,围绕病人的特点采取相应诊断和治疗措施。
4、写好实训日记
写实训日记就是通过写日记的方式,记录自己实训的经历。
写实训日记的内容广泛,它可以记你每天的学习收获以及缺乏,也可记对某一病人的认识,对某一病症体征的理解,在临床中遇到的难以解决的问题,还可以是发生在临床上的每一件事情,总之,实训的经历都可以成为实训日记的内容。
在临床实训中写实训日记的同学并不多,坚持写的同学就更少了,也许同学们还没有体会到写实训日记的好处。
写实训日记至少有以下好处:
第一,坚持写实训日记使得同学每天有时间思考自己的实训收获或缺乏,有利于自己不断地改良实训方法,搞好实训;
第二,写实训日记是积累临床经验的一个很好的途径;
第三,经常写日记,有利于培养自己勤于思考的好习惯,有利于提高事物观察和分析能力,这种能力对于临床医生来说将是十分重要的;
第四,通过实训日记,可以看出自己成长的过程;
第五,日记中的某些内容,如实训中遇到的难以解决的问题,这也许将成为自己事业成功的突破口,许多科学家的手稿成为后来重大科学发现的重要线索之类的故事就是很好的例子。
因此,对于实训同学来说,应该养成写实训日记的好习惯,相信这将会使自己受益非浅。
五、写诊治总结
写诊治总结,就是对自己管理的每一病人,特别是典型的病例,都进行总结,总结的内容包括:
病人的临床特点,诊治体会,经验教训等方面内容。
详细的内容和方法见管理病人一章,通过这种总结,有利于加深对疾病的理解,有利于提高同学对疾病的认识能力,有利于学习和掌握临床的思维方法,这些能力和方法都是实训的难点和重点,因此同学们应该做好这一工作。
六、写好科室实训小结
每一科室实训结束,学校都要求写实训小结,许多同学把这当成了一种应付差事,结果这种小结实际上成为了一种形式,并没有起到其真正的作用,其实,总结阶段的实训收获,检查寻找存在的问题,明确今后的努力方向。
这对搞好实训有重要的意义。
要写好科室阶段实训小结,应该重点放在通过学习,对那些疾病有了何种程度的了解,学到了那些知识,临床思维能力及根本技能有那写提高和进步,在实训中存在的缺乏和问题,面对这些问题应该如何解决。
七、专题学习法
所谓专题学习法就是针对某一类疾病或者某些病症进行集中进行学习。
在实训中,同学们应该结合临床,适时地进行专题学习,例如,遇到中枢神经系统感染的病人,就进行中枢神经系统感染疾病的诊断和鉴别诊断的学习;遇到发热的病人,就进行发热待查这一专题学习;遇到贫血的病人,就进行贫血的诊断鉴别诊断的学习。
在专题学习的过程中,不能仅仅满足教材上介绍的疾病内容,应该到图书馆查阅有关资料。
通过这些专题学习,能够扩大知识面,有利于对某类疾病的横向了解,有利于对疾病诊断和鉴别诊断能力的提高。
如果对某个专题感兴趣,查阅的资料较全面,那么可撰写临床综述发表或为今后的临床科研作准备。
八、根底与临床相结合法
临床医学离不开根底医学的指导,因此,同学们在临床实训时别忘了及时地将临床和根底结合起来学习,这种结合学习,不仅能够稳固以前学到的知识,而且有利于对疾病的认识和了解。
临床和根底相结合学习的内容,主要在以下方面:
1、用根底的理论解释疾病的发病机理上,加深对疾病的本质的认识;
2、用根底理论分析解释临床病症、体征;
3、用根底理论解释辅助检查的结果。
总之,有关实训方法有许多,希望同学们在实训中不断地总结,目的只有一个,就是搞好实训,为今后的临床工作打好根底。
为期十个月的实训生活转眼已经结束,时间过得真快,医学生实训鉴定。
实训是我们将理论转化为能力,迈向临床的第一步,在实训期间我受益匪浅并将终生受用,我下面对本次实训期间的表现进行实训的自我鉴定:
_____年7月份我到桂林市人民医院实训,按医院和学校的要求和规定,我分别到了急诊、骨伤、内、妇、儿、外、五官等7个科室学习,在实训期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度,遵纪守法,尊敬师长,团结同事,严格律己,做到了不迟到、不早退、不旷工及擅离工作岗位。
对病人细心照顾,和蔼可亲。
努力将理论知识结合实践经验,在实训过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,实训生活也培养我全心全意为人民效劳的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养,经过将近一年的实训实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等所有医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的紧急处理。
较好地完成了各科室的学习任务,未发生任何医疗过失和医疗事故。
此外,作为一名预备党员我与实训医院的党支部保持联系,在离开了学校继续接受党组织的教育,时刻保持与党决策思想一致,努力向党组织靠拢,十个月的实训我踊跃参加了实训医院及各科室组织的政治活动努力使自己思想道德更好,实训鉴定?
医学生实训鉴定?
。
在实训医院学习将要结束的这个时候,我对自己实训期间的表现还是较为满意的,并且学校教授的理论知识和在实训医院的实践经验让我对自己未来的工作充满了信心,更鉴定了我成为一个救死扶伤的好医生志愿。
诚挚请求学校和医院领导给我提出珍贵的批评建议,纠正存在的错误,帮助我成为一个合格的医务工作者和社会主义建设者和接—班人。
10个月得实训期即将要结束了,时间过得真快,实训是我将理论转为能力,实践化为经验,迈向临床的第一步,在实训期间我受益匪浅,并将我终生受用,我下面对本次实训期间的表现进行自我鉴定。
__年5月份我被学校安排到__市中心医院实训,按医院和学校的要求,我分别到了外科、针灸科、五官科、中医科、西医内科、急诊科等科室学习,在实训期间,我严格遵守医院及医院各科室的各向规章制度,遵纪守法,尊敬师长,团结同学,严格要求自己做到了不迟到,不早退,不旷工等,对病人细心照顾,和蔼可亲,努力将理论知识结合实践经验。
在临床实训期间,我积极向临床医生学习,经过将近一年的实训实践,我熟练掌握了病程记录,出院记录,化验单等所有医疗文件的书写,还掌握了清创缝合,无菌手术等操作方法,我对内科,外科。
妇产科。
儿科等专业课的学习更加努力,重点掌握了疾病的诊治和治疗,对一些常见病。
多发病的特点,诊断。
鉴别及治疗原那么等更为重视,为以后的临床实践打下了坚实的根底,在实训过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己的独立思考,独立解决问题,独立工作的能力,实训生活也培养我全心全意为人民效劳的崇高思想和医务工作者必须具备的职业道德。
但从中也知道了还有许多疾病我们人类上无法克服的,对他还不了解,所以我更加知道自己肩负责任,还要在以后的工作中刻苦努力,注重理论与实践的结合,为祖国的医学事业做出突出的奉献。
医学生涯4年,塑造了一个健康,充满自信的我,自信来自实力,但同时也要认识到眼下社会变革迅速,对人才的要求也越来越高,社会是不断变化,开展的,要用开展的眼光看问题,自己还有很多的缺点和缺乏,要适应社会的开展得不断提高思想认识,完善自己,改正缺点。
作为一名医学专业的学生,所受的社会压力将比其他行业更加沉重,要学会学习,学会创新,学会适应社会的开展要求。
就如检验在线那样,只有专业才能更好的效劳于他人。
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