内科护理教案.docx
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内科护理教案
襄樊职业技术学院
备课本
课程名称内科护理学
任课教师余红梅
任课班级高护0505--0508
2006年9月~2007年1月
襄樊职业技术学院学期授课计划
2006-2007学年第1学期
医学院护理临床教研室任课专业及班级05级高护05级高英护05级高助产
课程名称内科护理学任课教师胡敏刘全荣陆莉余红梅李翠华曲海燕
总学时
理论学时
实验学时
系(部)负责人签字
85
54
31
教学
目的
和
要求
通过讲授、示教、自学讨论、音像教学等教学活动教学,注重护士素质的培养、基本理论和护理技能的学习与训练,使学生在以服务对象为中心的思想指导下,具有良好的学习工作态度,能运用护理程序的科学方法对于内科及传染科病人进行整体护理。
授课顺序
授课内容(章、节名称或摘要)
课型
学时分配
备注
1
第二章呼吸系统疾病病人的护理
第一节常见症状体征的护理
理论
2
2
叩背排痰
实训
3
3
第三节支气管哮喘病人的护理
理论
2
4
第五节慢阻肺病人的护理
第六节慢性肺源性心脏病的护理
理论
3
5
叩背排痰
实训
2
6
第七节肺炎病人的护理
理论
3
7
呼吸功能锻炼
实训
2
8
第九节肺结核病人的护理
理论
3
9
第十二节呼吸衰竭病人的护理
理论
2
10
呼吸功能锻炼
实训
3
11
第二节心力衰竭病人的护理
理论
2
12
临床见习:
慢性心力衰竭
实训
3
13
第六节风湿性心瓣膜病病人的护理
理论
2
14
第三节心律失常病人的护理
理论
3
15
第四节原发性高血压病人的护理
理论
2
16
心电监护仪的使用
实训
3
17
心电监护仪的使用
实训
2
18
第五节冠心病病人的护理
理论
3
19
电教:
心肌梗死
实训
2
20
第四章消化系统疾病人的护理
第三节消化性溃疡
理论
3
21
病案讨论:
消化性溃疡
实训
2
22
第七节肝硬化病人的护理
理论
3
23
第八节肝性脑病病人的护理
理论
2
24
电教:
肝硬化
实训
3
25
第十节急性胰腺炎病人的护理
第十一节上消化道出血病人的护理
理论
2
26
第二节慢性肾小球肾炎
第一节泌尿系统感染
理论
3
27
第三节慢性肾衰竭
理论
2
28
病案讨论:
泌尿系统感染
实训
3
29
第六章血液和造血系统疾病
第二节缺铁性贫血
第四节白血病(慢性白血病)
理论
理论
2
30
第七章内分泌疾病的护理
第五节糖尿病
理论
3
31
临床见习:
糖尿病
实训
2
32
第八章风湿性疾病病人的护理
第二节类风湿性关节炎
第三节系统性红斑狼疮
理论
3
33
第九章神经系统疾病的护理
第四节脑血管疾病
理论
2
34
第十章传染病病人的护理
第二节病毒性肝炎
理论
2
电教:
病毒性肝炎
实训
1
课时计划
课次
页码
教学目的
重点难点
教学媒体
作业
1
7-13
陈述呼吸系统常见症状、体征的临床表现护理
促进排痰的措施
教材、教参
1、促进有效排痰的方法有哪些?
2、何谓咯血?
2
16-24
陈述支气管哮喘的病因发病机制、临床表现及护理
临床表现及护理措施
教材、教参、挂图
支气管哮喘的典型临床表现是什么?
3
28-36
陈述慢阻肺、肺心病的病因、临床表现、治疗及护理
临床表现及护理措施
教材、教参、挂图
肺心病时应如何给氧?
为什么?
4
37-44
陈述肺炎的分类、临床表现治疗及护理
临床表现及护理措施
教材、教参、挂图
肺炎并发感染性休克的急救护理措施有哪些?
5
53-59
熟悉肺结核传播途径、常见临床类型,掌握临床表现、治疗原则及护理
治疗原则、临床表现及护理措施
教材、教参
1、肺结核化疗的原则是什么?
2、咯血病人护理措施有哪些?
6
71-78
熟悉呼吸衰竭发病机理、临床类型,掌握定义、临床表现及护理措施
定义、护理措施
教材、教参
1、何谓呼吸衰竭?
2、Ⅱ型呼衰氧疗原则是什么?
7
89-98
了解心衰的病因及分类,熟悉心功能分级,掌握临床表现、治疗和护理措施
掌握风心病的临床表现、常见并发症及护理
临床表现及护理措施
教材、教参
1、洋地黄中毒的表现有哪些?
应采取哪些急救措施?
2、风心病常见并症有哪些?
8
98-113
了解心律失常的分类、发病机理,熟悉常见类型的心电图特征,掌握护理
心律失常的心电图特征、护理
教材、教参、挂图
1、名词解释:
心律失常
2、室上性心动过速可采用哪些刺激迷走神经的方法
9
113-120
熟悉原发性高血压病因、临床表现及治疗,掌握护理措施及保健指导
概念、护理措施及保健指导
教材、教参
1、名词解释:
原发性高血压、高血压危象、高血压脑病
10
120-132
熟悉冠心病病因、发病机理,掌握心绞痛、心肌梗死的临床表现及急救护理
心绞痛、心肌梗死的临床表现及救护
教材、教参、多媒体
1、心绞痛的疼痛特点有哪些?
2、心肌梗死患者应如何进行康复训练?
11
167-174
熟悉消化性溃疡病因、发病机理,掌握临床表现、治疗护理
临床表现及护理措施
教材、教参
1、消化性溃疡常见的并发症有哪些?
2、如何进行饮食护理?
12
184-190
熟悉肝硬化病因、发病机理,掌握临床表现、治疗护理
临床表现及护理措施
教材、教参、挂图
1、门静脉高压的典型表现有哪些?
2、腹腔穿刺放液的护理措施有哪些?
13
195-199
熟悉肝性脑病病因、发病机理,掌握定义、临床表现、治疗及护理
临床表现及护理措施
教材、教参、挂图
如何协助医生去除和避免肝性脑病的诱发因素?
14
199-208
熟悉急性胰腺炎的病因、发病机理,掌握临床表现、治疗要点、护理和保健指导
掌握上消化道出血临床表现,掌握护理措施
临床表现、护理措施和健康教育
出血量的评估及观察
教材、教参
1、如何进行健康教育
2、哪些迹象提示有消化道活动性出血?
15
225-227
232-235
熟悉慢性肾小球肾病因、发病机理,掌握临床表现、治疗要点、护理和保健指导
熟悉泌尿系统感染的病因、发病机理,掌握临床表现、治疗要点、护理和保健指导
临床表现及护理措施和健康教育
教材、教参
1、慢性肾炎的饮食原则是什么?
2、泌尿系统感染的易感因素有哪些?
3、如何进行保健指导?
16
239-244
熟悉慢性肾功能衰竭的病因、发病机理,掌握临床表现、治疗要点、护理和保健指导
临床表现及护理措施和健康教育
教材、教参
1、慢性肾衰患者应如何预防感染?
17
252-278
熟悉缺铁性贫血的病因、发病机理,掌握临床表现、治疗要点、护理和保健指导
了解白血病的病因、发病机理,掌握临床表现、治疗要点、护理和保健指导
治疗、临床表现及护理措施和健康教育
教材、教参挂图
1、缺铁性贫血常见病因有哪些?
2、铁剂治疗的注意事项?
3、如何减少和避免白血病患者化疗局部反应?
18
306-316
熟悉糖尿病的病因、发病机理,掌握临床表现、治疗要点、护理和保健指导
临床表现及护理措施和健康教育
教材、教参、多媒体
1、糖尿病患者饮食治疗的目的是什么?
2、胰岛素治疗的不良反应有哪些?
19
328-336
了解类风湿性关节炎及系统性红斑狼疮的病因、发病机理,掌握临床表现、治疗要点、护理和保健指导
临床表现及护理措施
教材、教参
1、类风湿性关节炎应如何进行功能锻炼?
2、系统性红斑应如何做好皮肤护理?
20
357-367
熟悉脑血管疾病的病因、发病机理,掌握临床表现、治疗要点、护理和保健指导
临床表现及护理措施和健康教育
教材、教参
脑血管疾病患者应如进行康复训练?
21
383-406
掌握传染病的概念、预防措施,了解病毒性肝炎的病因、发病机理、临床表现、治疗要点、护理和保健指导
传染病的概念、预防措施
教材、教参
名词解释:
感染、潜伏期、病原携带状态
第一讲
第二章呼吸系统疾病病人的护理
第一节呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理
一、咳嗽与咳痰
1引起咳嗽和咳痰的常见原因有:
(1)呼吸道的疾病如炎症、结核、出血、肿瘤等;
(2)异物、灰尘、刺激性气体等;
(3)胸膜疾病;
(4)心血管疾病;
(5)其它如食管、胃等腰刺激也可引起咳嗽。
2咳嗽的性质、音色、时间与节律,痰液性状随病因不同而异.如金属音咳嗽见于纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌等,黄脓痰多为化脓性感染,铁锈色痰见于肺炎球菌性肺炎,粉红色泡沫样痰提示急性左心衰。
3、常用护理护理诊断
清理呼吸道无效与呼吸道炎症有关
4、护理措施
①环境提供整洁、舒适环境,减少不良刺激。
室温(18~20℃),湿度(50~60%);
②避免诱因;
③饮食护理给予高蛋白、高维生素,足够热量的饮食;
④观察病情密切观察咳嗽、咳痰情况;
⑤防止病菌传播;
⑥促进有效排痰A、深呼吸和有效咳嗽B、湿化气道C、胸部叩击和胸壁振荡D、体位引流
E、机械吸痰。
二、肺源性呼吸困难
呼吸困难是指病人主观感觉空气不足、呼吸费力,客观表现为呼吸活动用力,呼吸频率、深度与节律异常。
1、肺源性呼吸困难常见临床类型:
①吸气性呼吸困难;
②呼气性呼吸困难;
③混合性呼吸困难。
2、常用护理诊断
(1)气体交换受损与呼吸道痉挛、呼吸面积减少、换气功能障碍有关
(2)活动无耐力与供氧不足、疲乏有关
3、护理措施:
①环境安静舒适空气洁净室内避免有过敏源;
②饮食护理保证摄入足够的热量,进食富含维生素、易消化饮食,补充足够水分,一般保证每日摄入水分1.5-2.5L,做好口腔护理;
③采取半卧位或端坐位;
④协助翻身拍背,充分排痰,保持呼吸道通畅;
⑤用药护理遵医嘱用支气管舒张药、抗菌药、呼吸兴奋剂等,观察疗效和副作用;
⑥病情观察;
⑦氧疗和机械通气。
三、咯血
咯血是指喉以下呼吸道和器官病变出血经口咳出。
1、咯血的原因引起咯血的常见原因是肺结核、支气管扩张、肺炎、支气管肺癌、慢性支气管炎、慢性肺脓肿等,某些心血管疾病如风心病、心衰、急性肺水肿以及血液病等亦可引起咯血。
2、身体状况
(1)判断咯血量临床分为痰中带血、少量咯血(<100mml/d)、中等量咯血(100—500mml/d)或大量咯血(>500mml/d,或一次300—500mml)表现为咯出满口鲜血或短时间内呼咯血不止,常伴呛咳、脉速、出冷汗、呼吸急促、面色苍白、紧张不安和恐惧感。
(2)窒息表现咯血时病人如出现精神紧张、坐卧不安面色晦黯、咯血不畅,往往是窒息的先兆。
(3)心理-社会资料咯血时大多数病人紧张、恐慌甚至恐惧。
3、常用护理诊断
有窒息的危险与大咯血时血液排出不畅有关
4、护理措施
(1)一般护理饮食护理、休息与体位、不能屏气。
(2)病情观察注意生命征及意识的观察,防止出现窒息。
(3)窒息的抢救A、立即置病人于头低足高位,轻拍背部以利血块排出;B、及时清除呼吸道内积血;C、给予高流量吸氧,必要时使用呼吸兴奋剂。
(4)用药护理注意正确使用止血剂、镇静剂等。
(5)加强心理护理,减轻病人的恐惧心理。
第二讲
第二章第五节支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,以嗜酸性粒细胞、肥大细胞为主的气道变应性炎症和气道高反应为特征。
临床表现为反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音、胸闷或咳嗽。
一、病因和发病机制
(一)病因
1、遗传因素
2、环境因素包括吸入过敏源、感染、饮食、气候改变、药物、精神因素、运动等
(二)发病机制变态反应、气道炎症、气道高反应性及神经等因素共同作用,引起发病。
其中气道炎症是哮喘发病的本质,而气道高反应性是哮喘的重要特征。
二、临床表现
(一)症状和体征
常有先兆症状如干咳、打喷嚏、流涕胸闷等,典型症状为呼气性呼吸困难、咳嗽和喘鸣,严重发作时可有颈静脉怒张、发绀、大汗淋漓、脉搏加快和奇脉,胸廓饱满,胸部叩诊过清音,听诊双肺呼气相为主的哮鸣音,若有感染可闻及湿啰音
(二)临床分类将哮喘分为内源性哮喘和外源性哮喘
(三)病情分度
1、轻度行走时感气促,能平卧说话成句
2、中度说话或轻微活动明显气促,喜坐位,说话断续
3、重度休息亦气促,端坐位张口呼吸,焦虑或烦燥不安,大汗淋漓,心率增快,有奇脉、发绀,一般支气管舒张剂无效,需用糖皮质激素治疗
4、危重出现嗜睡或意识障碍,不能讲话,呼吸音、哮鸣音减弱或消失,心动过缓,血压下降,严重脱水,有时严重发作可持续1—2天,称为“重症哮喘”
(四)并发症发作时可发生自发性气胸、纵隔气肿,呼吸衰竭或肺不张等。
四、辅助检查
(一)肺功能检查发作期FEV1、FEV1/FVC、MMEF及PEF均减少,缓解期上述通气指标逐渐恢复。
(二)其他检查包括血气分析、胸部X线检查、特异性变应原检查及痰液检查等。
五、处理要点
(一)脱离变应原
(二)药物治疗
1、缓解哮喘发作β2受体激动剂是控制急性发作的首选药物,常用药物有沙丁胺醇、特布他林(博利康尼、喘康速)等,用药方法有定量气雾剂(MDI)吸入、干粉吸入、持续雾化吸入,也可口服或静脉注射,一般首选MDI。
还可选用茶碱类及抗胆碱药。
2、控制哮喘的发作最有效的药物为糖皮质激素,白三烯具有抗炎和舒张支气管平滑肌的作用,色甘酸钠对预防运动或过敏原诱发的哮喘最为有效。
3、重症哮喘的处理严重的哮喘发作持续在24小时以上,经一般支气管舒张药治疗不能缓解者为重症哮喘。
处理措施包括使用药物控制症状、维持水电解质酸碱平衡及氧疗等。
4、免疫疗法
六、护理措施
(一)一般护理
1、环境与体位室内清洁、空气流通,不宜布置花草,避免使用羽绒或蚕丝织物。
协助病人采取舒适的体位,半卧位或坐位。
2、饮食护理饮食以清淡、易消化、高蛋白、富含维生素A、维生素C、钙食物为主,避免某些异体蛋白质的摄入,忌用某些药物如阿司匹林,鼓励病人多饮水。
3、氧疗护理一般采用低流量、低浓度吸氧,教会、鼓励病人缩唇呼吸或缓慢深呼吸,改善通气量。
(二)病情观察注意观察病人的呼吸情况。
(三)用药护理
1、按医嘱定时给予支气管舒张剂、激素等药物,吸入糖皮质激素后必须立即用清水充分漱口以减轻局部反应和胃肠吸收,口服用药宜饭后,全身用药要注意不良反应。
2、吸入器的正确使用MDI的使用方法:
在病人深呼气末,嘱病人张口,将MDI喷嘴置于口中,双唇包住咬口,喷药,屏气10秒后缓慢呼气,三分钟后重复一次。
(四)心理护理给予心理疏导和教育,向病人解释避免不良情绪的重要性,增强病人的信心,减轻心理压力。
七、健康指导
1、疾病知识指导
2、避免接触环境中的过敏源
3、自我监测病情
4、用药指导
5、心理-社会指导
第三讲
第二章第五节慢阻肺病人的护理
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不完全可逆性气流受限为特征,呈进行性发展的肺部疾病。
COPD与慢性支气管炎及肺气肿密切相关。
慢性支气管炎(简称慢支)是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性、非特异性炎症。
阻塞性肺气肿(简称肺气肿)是指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显肺纤维化的病理状态。
当慢性支气管炎和(或)肺气肿病人肺功能检查出现气流受限并且不能完全可逆时,可视为COPD。
一、病因及发病机制病因尚未完全清楚,一般将病因分为外因和内因两个方面。
(一)外因
1、吸烟吸烟是导致COPD最危险的因素。
2、感染因素感染是COPD发生发展的重要因素,主要为病毒和细菌感染。
3、理化因素如刺激性烟雾、粉尘、大气污染的慢性刺激,常为COPD的诱发病因之一。
4、气候寒冷常为COPD发作的重要原因和诱因。
5、过敏因素
(二)内因
1.呼吸道局部防御及免疫功能减低。
2.植物神经功能失调。
二、临床表现
(一)症状
1、慢性咳嗽以清晨为主,睡前有阵咳;
2、咳痰以清晨排痰较多,一般为白色粘痰或浆液泡沫痰;
3、气短或呼吸困难气短是COPD标志性症状,且随着病情进展,呼吸困难会逐渐加重。
4、喘息和胸闷
5、其他
(二)体征
慢性支气管炎病例可闻及干罗音或少量湿罗音,有喘息者可闻及局限性哮鸣音。
肺气肿者可出现桶状胸,呼吸运动减弱,触诊语颤减弱或消失,叩诊呈过清音,心浊音界缩小或叩不出,听诊心音遥远,呼气时间延长。
(三)COPD病程分期可分为急性加重期和稳定期。
(四)并发症可并发慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺心病。
三、辅助检查
1、肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标,对COPD诊断、严重程度评价、发展进展预后及治疗反应等有重要意义。
其中FEV1/FVC的百分比是评价气流受限的敏感指标,FEV1占预计值百分比(FEV1%预计值)是评估COPD严重程度的良好指标。
当FEV1/FVC﹤70%及FEV1﹤80%预计值者,可确定为不可逆的气流受限,肺气肿时FEV1/FVC﹤60%、最大通气量低于预计值80%、残气量/肺总量﹥40%。
2、其他检查
四、处理要点
(一)稳定期治疗
1、支气管舒张药可选用β2受体激动剂、茶碱类、抗胆碱药等。
2、祛痰药
3、长期家庭氧疗(LTOT)
(二)急性加重期的治疗除以上措施外,要加用有效的抗生素。
五、护理措施
(一)一般护理
1、休息与活动
2、饮食护理给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,避免进食易产气、易引起便秘的食物。
(二)病情观察密切观察咳、痰、喘症状及诱发因素,尤其是痰液的性质和量;
(三)用药护理遵医嘱使用祛痰、镇咳药。
以祛痰为主,不宜选用强镇咳药;
(四)氧疗护理
1、一般采用鼻导管吸氧,氧流量1-2升/分。
COPD病人因长期二氧化碳潴留主要依靠缺氧维持呼吸中枢,如果吸入高浓度氧气,反而会导致呼吸频率和幅度降低,引起二氧化碳潴留。
而持续低流量吸氧维持PaO2≧60mmHg,既能改善组织缺氧,又可防止因缺氧状态解除而抑制呼吸中枢。
2、长期家庭氧疗(LTOT)LTOT是指一昼夜吸入低浓度氧15小时以上,使PaO2≧60mmHg,或SaO2≧90%的一种氧疗方法,它对血液动力学、运动耐力、肺生理和精神状态均会产生有益的影响,从而提高COPD病人的生活质量和生存率。
(五)呼吸功能锻炼制定呼吸运动再训练计划。
指导病人进行腹式呼吸和缩唇式呼吸,改善呼吸功能,减轻呼吸困难
(六)心理护理
(七)健康指导
第六节慢性肺源性心脏病
慢性肺源性心脏病(简称肺心病),是指由支气管-肺组织、胸廓或肺血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压,进而使右心肥厚、扩大、甚至发生右心衰竭的心脏病。
一、病因
1、支气管、肺疾病以COPD最多见,约占80-90%,其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核等。
2、胸廓运动障碍性疾病较少见。
3、肺血管疾病
4、其他
二、发病机制
1、肺A高压形成
(1)缺氧、高碳酸血症、呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛,其中缺氧是肺动脉高压形成最重要的因素。
(2)肺血管床减少肺泡壁破裂造成毛细血管网的毁损,肺泡毛细血管床减损超过70%时肺循环阻力增大。
(3)血液粘滞度增加
2、右心室肥大和右心功能不全
三、临床表现按心、肺功能的代偿期与失代偿期分述
1、肺、心功能代偿期以慢阻肺为主要表现,慢性咳嗽、咳痰、气急或伴有喘息,乏力、劳动力下降。
可有不同程度的发绀和肺气肿体征。
P2>A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强。
2、肺、心功能失代偿期呼吸衰竭的表现最突出
(1)呼吸衰竭常因感染而诱发,病人呼吸困难严重、发绀明显
(2)心力衰竭以右心衰竭为主
3、并发症肺性脑病、酸碱失衡及电解质紊乱、心律失常等
四、治疗原则
1、控制感染
2、维持R道通畅
3、控制心力衰竭
4、控制心律失常
五、护理措施
1、保持病室内空气新鲜,其温度、湿度适宜,每日早晚各通风1次,每次15-30min;
2、给予舒适的体位,如:
抬高床头、半坐位、高枕卧位;
3、给予持续低流量吸氧,1-2L/min,并保持输氧装置通畅;
4、指导病人有效的呼吸技巧,如横膈式呼吸及缩嘴呼吸;
5、鼓励病人积极咳出痰液,保持呼吸道通畅;
6、病情允许时鼓励病人下床活动,以增加肺活量;
7、发生呼吸困难时,陪伴病人以减轻其焦虑紧张情绪;
8、定时监测动脉血气分析值的变化。
密切观察病情变化,如有无压痛、头晕、烦躁不安、神志改变等肺性脑病症状;
9、必要时遵医嘱应用呼吸兴奋剂及支气管扩张剂,并密切观察药物的副作用;
10、指导病人戒烟,少去人群集中、空气污染的公共场所。
六、健康指导
1、疾病知识的介绍
2、提高防范意识和应对能力
3、加强饮食营养
4、适当的体育锻炼
5、采取合适姿势
6、定期门诊随访
第四讲
第二章第七节肺炎
一、分类
(一)按病因分类
1、感染包括细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体及寄生虫等
2、理化因素毒气、化学物质,放射线等
3、免疫和变态反应
(二)解剖分类
1、大叶性肺炎又称为肺泡性肺炎,细菌是主要病因
2、小叶性肺炎又称为支气管性肺炎
3、间质性肺炎
(三)患病环境分类
1、社区获得性肺炎
2、医院获得性肺炎
二、常见肺炎的症状、体征、X线征象和抗生素的选用
致病菌
症状、体征
X线征象
首选抗生素
肺炎球菌
起病急、寒战高热锈色痰、胸痛、肺实变体征
肺叶或肺段实变,无空洞
青霉素G
克雷白杆菌
急起病、寒战高热全身衰弱、痰稠为砖红色胶胨状
肺小叶实变、蜂窝状脓肿、叶间隙下坠
氨基甙类加半合成广普青霉素(如哌拉西林)
绿脓杆菌
院内感染、毒血症状明显、痰脓呈兰绿色
弥漫性支气管肺炎、早期脓肿
同上
流感杆菌
似急性肺炎、高热呼吸困难、衰竭
支气管肺炎、肺叶实变、无空洞
氨苄西林
军团菌
高热、肌痛、相对缓脉
下叶斑片状浸润、进展迅速、无空洞
红霉素
支原体
缓起病、可小流行、发热、乏力、肌痛
下叶间质性、支气管肺炎3~4周自行消散
红霉素
三、护理措施
(一)一般护理
1、休息与环境病室环境宜安静、清洁、舒适,温度、湿度适度;保证病人的休息,减少活动。
2、体位协助病人采取合适的体位,并经常更换体位,促进排痰。
3、饮食给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食,鼓励病人足量饮水。
(二)病情观察注意观察病人的生命体征,尤其注意体温的变化,防止病人出现感染性休克。
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