整理常见病联合用药.docx
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整理常见病联合用药
常见疾病与代表药物
如何搭配药物提高药店利润
1感冒
普通感冒的典型症状:
鼻塞、流清鼻涕、眼睛发红,流泪,打喷嚏、咳嗽、发烧、痛、咽痛、声音嘶哑。
风寒感冒症状:
恶寒重,发热轻、无汗、口不喝,舌苔淡白、脉浮紧。
方案
(1)感冒软胶囊(上海罗福太康)+藿香正气胶囊+复方薄荷脑鼻用吸入剂
方案
(2)四季感冒片(山东健民)+头孢拉定胶囊(北京中新)+复方薄荷脑鼻用吸入剂或新康泰克鼻贴
风热感冒症状:
发热重,恶寒轻、口渴、舌红、脉浮数
方案①复方氨芬烷胺片(修正)+板兰根颗粒(广西来宾)+消炎药
方案②四季感冒片+度米芬含片+消炎药
方案③修正双克(或双效)+头孢拉定胶囊(北京)
2儿童感冒
幼儿感冒还具备以下特点:
1、 幼儿感冒后通常伴有发烧,体温升高迅速
2、易引起中耳炎
3、鼻塞症状比成人重,影响病儿的呼吸和睡眠,并引起他们烦燥和哭闹。
方案(1)抗病毒口服液+退热贴+小儿感冒颗粒(云南白药)+小儿咽扁颗粒+阿奇霉素颗粒(安徽仁和)
方案(2)小儿氨芬黄那敏颗粒(修正)+头孢克肟+四季抗病毒
3.儿童非感染性腹泻食欲不振,恶心、偶尔呕吐,大便每日多在10以内,每次大便量不多,伴有少量水分大便呈黄色或黄下次色,有时有酸味,带白色或者淡黄色奶块(奶癣)可有少量沾液和泡沫,得病后精神好,如果没有其他疾病同时存在,一般不发烧,很少引起脱水等合并症。
方案①蒙脱石散+宝宝一贴灵+止泻宝童颗粒
方案②婴儿健脾散(山东健民)+妈咪爱
方案③蒙脱石散+合生元
方案④蒙脱石散+婴儿健脾散+尼美舒利颗粒+宝宝腹泻贴
4慢性咽炎咽部不适,有异物感,总感到咽部有咽不下又吐不出的东西,剌激咳嗽,干燥,发胀,堵塞,瘙痒等,但很少有咽痛。
清晨常吐出粘稠痰块易引起恶心,由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似症状,因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查,方能确诊。
方案①咽炎片(山东健民)+清凉含片(修正)+美澳健维生素C
方案②金果饮咽喉片(山东华洋)+美澳健维生素C
方案③复方鱼腥草片+含片+咽立爽
方案④美澳健维生素C+含片+咽炎片(修正)+阿奇霉素片
5牙痛牙痛是一种常见疾病,其主要表现为:
牙龈红肿,遇冷热剌疼痛加剧,面颊部肿胀等,西医认为牙痛大多由牙龈炎和牙周炎,龋齿(蛀牙)折裂牙而导致牙髓(牙神经)感染所引起的。
中医认为牙痛是由于外感风邪、胃炎炽盛,肾虚火旺,虫蚀牙齿等原因所致
方案①人工牛黄甲硝唑+丁细牙痛+牙痛水/丸
方案②替硝唑+丁细牙痛+度米芬含片+维生素C
方案③甲硝唑口腔粘贴片(山西迈迪)+牛黄解毒片(修正)+口宝
6口腔溃疡口疮是一种十分常见的口腔黏膜性疾病。
有些人反复发生口腔溃疡,一年四季不断,这种疾病称为"复发性口疮",口疮好发于唇、颊、舌和口腔底部。
开始为小充血点,局部有烧灼感,随后病变扩大,形成表浅的溃疡,数目一般为1-5个。
典型的溃疡为圆形,直径约2-5mm,稍凹陷。
方案①蜂胶+清火片(河北安国)+口宝
方案②度米芬含片+VitC/B2+清火片+丁硼乳膏(刷牙)
方案③二丁颗粒+西瓜霜喷剂+维素类
方案④玄麦柑菊颗粒+喉风散+维生素B2和B6
7过敏性鼻炎多为阵发性鼻痒,连续打喷嚏、流水样或稀薄粘液样涕,并鼻塞,嗅觉减退,还可有软腭、耳、眼、咽喉部痒感及头痛等
方案①鼻渊片(修正)+氯雷他定(维奥)+蜂胶
方案②辅舒良+鼻炎片+维生素C
方案③博科+鼻炎片+蜂胶
方案④伯克纳+通窍鼻炎片+大蒜油
8麦粒肿眼睑具有红、肿、热、痛的典型急性炎症表现。
局部肿胀,有硬节和压痛,结膜局限性充血,肿胀,2-3日后形成脓点,色调变黄,有时可溃破,此时疼痛减轻,有时同侧耳前淋巴结可肿大。
方案①炎可宁片+左氧氟沙星片+红霉素眼膏+氧氟沙星滴眼液
方案②氯霉素滴眼液+氧氟沙星片+妥布霉素眼水)
9红眼病多是双眼先后发病,患病早期,病人感到双眼发烫、烧灼、畏光、眼红,自觉眼睛磨痛,像进入沙子般地滚烫难忍,紧接着眼皮红肿,眼眵多、怕光、流泪,早晨起床时,眼皮常被分泌物粘住,不易睁开。
有的病人结膜上出现小出血点或出血斑,分泌物呈粘液脓性,有时在睑结膜表面形成一层灰白色假膜,角膜边缘可有灰白色浸润点,严重的可伴有头痛、发热、疲劳、耳前淋巴结肿大等全身症状。
方案①氯霉素滴眼液+一清颗粒
方案②抗病毒口服液+利巴韦林滴眼液+妥布眼膏
方案③炎可宁+板兰根颗粒(广西)+阿昔洛韦滴眼
10眼疲劳常见的有近距离工作不能持久,出现眼及眼眶周围疼痛、视物模糊、眼睛干涩、流泪等,严重者头痛、恶心、眩晕。
它不是独立的疾病,而是由于各种原因引起的一组疲劳综合症。
方案①奈敏维滴眼液(沈阳)+夏桑菊冲剂+AD胶丸
方案②珍珠明目目眼水(苏州)+杞菊地黄丸+ß胡罗卜素
方案③明目地黄丸+修润滴眼液
11胃,十二指肠溃疡慢性过程反复发作,发作成周期性,与缓解相互交替,发作时上腹部呈节律*.疼痛表现为钝痛,烧灼痛,胀痛,剧痛,饥饿痛,胃溃疡疼痛位置在剑突下/或左/或右.餐后约一小时发生,经1-2小时后逐渐缓解,至下餐进食后在重复上述节律(餐后痛).十二指肠溃疡疼痛在两餐之间发生(饥饿痛),持续不减至下餐进食后缓解,部分会出现夜间痛
方案①奥美拉唑(香港)+克拉霉素+螺旋藻
方案②溃疡灵胶囊(吉林吉春)+甲硝唑+大蒜油
12慢性胃炎是指各种病因引起的胃黏膜的慢性
症,上腹痛或不适,上腹胀,早饱,嗳气,恶心等.
方案①阿莫西林+甲硝唑+丽珠胃三联
方案②胃灵冲剂(吉林恒和)+乳酸菌素片+螺旋藻
方案③阿莫西林+多潘立酮片(维奥)+胃康灵胶囊
13消化不良上腹痛,上腹涨,早饱,嗳气,恶心,食欲不振,呕吐等,常以一个或某一组症状为主,早病程中症状也可发生变化.
方案①健胃消食片(修正)+大山楂颗粒
方案②多潘立酮片(维奥)+保济丸+复合B族
方案③健胃消食片+氨基酸口服液+胃康灵胶囊
14便秘大便过于干结,导致排便困难和疼痛,甚至会头痛,乏力,食欲不佳,腹胀,消化不良,舌苔厚等.
方案①清火片(河北安国)+膳食纤维+开塞露
方案②通便灵胶囊+蜂蜜
方案③麻仁润肠丸+美澳健芦荟通畅+开塞露
方案④润肠丸+开塞露+三黄片+通便灵+酚酞片
15腹泻腹泻是胃肠道最常见的症状之一,是指原来排便习惯的改变,排便次数增多,水分增加,大便稀薄或有脓血
方案①乳酸菌片+泻痢消片(云南白药)+葡萄糖/水
方案②双黄消炎片(修正)+丽珠肠乐+蒙脱石散
方案③整肠生+生理补液盐+大蒜油
方案④速效止泻胶囊+诺氟沙星胶囊
16痔疮**缘处皮肤的异常隆起,由于使肛缘皮肤隆起不同,有各种不同的外痔名称,如血栓性外痔,静脉曲张外痔,炎性外痔,和哨兵痔等.
方案①维生素C+化痔灵片(吉林吉春)+痔疮膏
方案②痔疮栓(修正)+痔根断+牛黄解毒片
方案③熊胆痔疮膏+消肿痔疮片(贵阳)+VC
17痛经凡在行经前后或月经出现下腹疼痛,坠胀,伴腰酸或其他不,程度较重以致影响生活和工作质量者称痛经。
分为原发性和继发性两类,前者是指生殖器无器质性病变的痛经,后者系指由于盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症,盆腔炎或宫颈狭窄等所引起的痛经。
方案①加味益母草膏(李时珍)+芬布芬片(修正)
方案②益母草颗粒+芬布芬胶囊(修正)
方案③田七痛经胶囊(云南白药)+乌鸡白凤丸(修正)+妇炎康软胶囊
18更年期综合症
1、月经紊乱,多为月经周期不规则,持续时间长及月经量增加。
2、潮热、激动易怒、焦虑不安或情绪低落、抑郁寡欢、有能力自我控制。
3、外阴及会阴蒌缩,觉阴部灼痛。
4、骨质疏松,经常有腰部或胸椎下段疼痛,容易骨折。
方案①六味地黄丸+大豆异黄酮+珍珠粉
方案②加味逍遥丸+静心口服液+美澳健维E
方案③更年安片+钙镁片+大豆异黄酮
19细菌性阴道炎10%-40%患者临床无症状,有症状者的主要表现为阴道分泌物增多,有恶臭味,可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。
分泌物呈灰白色,均匀一致,稀薄,粘度很低,容易将分泌物从阴道壁试去。
方案①甲硝唑氯已啶洗剂+大蒜油+千金胶囊
方案②洁尔阴草本+妇炎康+大蒜精油
方案③双唑泰栓+妇科千金胶囊+甲硝唑片+苦参洗剂
方案④妇洁洗液(修正)+妇炎康+诺氟沙星(上海)
20念珠菌性阴道炎外阴瘙痒、灼痛,严重时坐卧不安,异常痛苦,还可伴有尿频、尿痛及性交痛。
急性期白带增多,白带特征是白色稠厚呈凝乳或豆渣样。
方案①洁尔阴栓+妇洁洗液(修正)+妇炎康+里素劳
方案②保妇康凝胶(白马)+妇炎康复胶囊(白马)
方案③苦参洗剂+妇炎康软胶囊+诺氟沙星胶囊(上海)
21滴虫性阴道炎临床表现:
潜伏期为4-28日。
主要症状:
稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒,若有其他细菌混合感染则分泌物呈脓性,可有臭味。
瘙痒部位主要为阴道口及外阴,间或有灼热、疼痛、性交痛等。
方案①甲硝唑栓+替硝唑片+妇洁洗液(修正)
方案②甲硝唑栓+甲硝唑片+大蒜油
方案③双唑泰泡腾片+甲硝唑片+妇炎康+妇洁
22慢性宫颈炎
1、白带增多呈乳白色粘液样或浅黄色脓性。
2、胖有息肉形成时易有血性白带或性交后出血。
3、可有腰骶部疼痛,盆腔部下坠痛等,经期,性交后加重。
4、宫颈粘稠浓性分泌物不利精子穿过,可造成不孕。
方案①消糜栓+抗宫炎胶囊+大蒜油
方案②宫颈炎康栓+妇炎康软胶囊+洁尔阴草本
方案③保妇康凝胶+抗宫炎软胶囊+妇洁洗液+诺氟沙星胶囊
23盆腔炎是包括盆腔生殖器官(子宫体、输卵管、卵巢)盆腔腹膜与子宫周围结缔组织等处发生炎症,炎症可局限于某一部位,也可几个部位同时发生,按其发病部位有阴道炎(含子宫内膜炎和**肌炎)、附件炎、盆腔腹膜炎等,按其发病过程可分急性和慢性两种。
方案①洁尔阴草本洗液+妇炎康
方案②妇炎康+大蒜油
方案③妇炎康复软胶囊+抗宫炎片+诺氟沙星胶囊
24避孕紧急避孕:
是指那些在无防护性性生活后或者避孕失败后几小时或几日内,妇女为防止非意愿性妊娠的发生而采用的避孕方法。
方案①后定诺+VC
方案②妻之友/爱侣栓+VC+VE
方案③毓婷+VE
方案④妈富隆+氨基酸
方案⑤蜂王浆+米非司酮片
25手足癣和甲癣足癣俗称脚气,最常见于趾间,急性期有水疱、糜烂、奇痒,稍缓趾间皮肤浸渍变白,大片脱落,脚气延及跟部,还有角化过度的慢性期,此期可无痒感,但出现皲裂。
脚气如传染至手,称为手癣,一般多限于一侧,虽常见角化过度,痒感常不明显。
方案①硝酸咪康唑溶液(上海世康)+氟康唑片
方案②特比奈芬乳膏(白马)+狼毒喷剂
方案③足光散+百夫康
方案④唯达宁+伊曲康唑胶囊
26体癣和股癣称为红色丘疹或丘疱疹,逐渐向外扩大,中心消退,故皮损呈环状,环状损害相互融合呈多环形,边缘有干燥性鳞屑、自觉痒,夏季多发,青壮年多见。
方案①酮康唑乳膏+伊曲康唑+多种维生素
方案②复合维生素+肤痒霜
27花斑癣病男性明显多于女性,青壮年多发,皮损为色素沉着和色素减退斑,上少许细糠状鳞屑,形态可为点状、钱币状或融合成片,好发于躯干等皮脂腺丰富部位如胸、背、颈、上臂、腋窝、腹部,发病较缓慢,有时皮损可呈现多种颜色如灰白色、淡黄色、淡红色、褐色或肤色,状如花斑,如雨滴状分布。
一般无自觉症状,部分有痒感。
常持续数年,冬轻夏重。
方案①酮康唑乳膏+伊曲康唑胶囊+多种维生素
方案②汗斑净+复合维生素
方案③氟康唑胶囊+多元维生素加矿物质+狼毒 28湿疹湿疹可分为急性、亚急性、慢性三期,可发生在身体任何部位。
急性和慢性湿疹有明显的特征,亚急性期常备是急性期缓解的过程或是向慢性过度的表现。
急性湿疹--常对称分布,多见于面,耳、手、
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