针灸推拿科操作流程图.docx
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针灸推拿科操作流程图
针灸推拿理疗科中医适宜技术操作流程图目录
1、针法操作流程图2
2、灸法操作流程图3
3、耳穴法操作流程图4
4、拔火罐法操作流程图5
5、腧穴药物贴服法操作流程图6
6、水针法操作流程图7
7、推拿法操作流程图8
8、中药熏洗法操作流程图9
9、刮痧法操作流程图10
1、
针法操作流程图
主要临床表现、既往史、取穴部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心里状况
核对姓名、诊断、解释,松开衣着,保暖,按腧穴选择合理体位,暴露针刺部位,保暖
消毒局部(穴位)皮肤
根据针刺部位,选择进针方法,正确进针
评估
患者准备
一手捻动针柄,另一手拇(食)指按压真空周围皮肤,将针退至皮下,迅速拔出。
用干棉球轻压针孔片刻,防出血。
检查针数,防遗漏。
行针
遵医嘱选择穴位
观察
进针
选取毫针
将针刺入腧穴后,通过提插捻转毫针以调节针感,留针
按腧穴深浅和患者体质选择毫针,检查针柄有否松动,针尖有无弯曲带钩等情况
消毒皮肤
定穴
物品准备
根据医嘱的要求,详细
记录实施毫针治疗后的客观情况,并签名
整理床单位,协助衣着,舒适卧位,清理物品
询问患者有无不适感
治疗盘、毫针盒、皮肤消毒液棉签、棉球、镊子、弯盘、必要时备毛毯、屏风
起针
整理
记录
2、
灸法操作流程图
3、
主要临床表现、既往史、艾条施灸部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心里状况
核对姓名、诊断、解释,合理体位,松开衣着,暴露施灸部位,注意保暖
消毒局部(穴位)皮肤
根据针刺部位,选择进针方法,正确进针
评估
患者准备
一手捻动针柄,另一手拇(食)指按压真空周围皮肤,将针退至皮下,迅速拔出。
用干棉球轻压针孔片刻,防出血。
检查针数,防遗漏。
行针
遵医嘱选择穴位
观察
进针
选取毫针
将针刺入腧穴后,通过提插捻转毫针以调节针感,留针
按腧穴深浅和患者体质选择毫针,检查针柄有否松动,针尖有无弯曲带钩等情况
消毒皮肤
定穴
物品准备
根据医嘱的要求,详细
记录实施毫针治疗后的客观情况,并签名
整理床单位,协助衣着,舒适卧位,清理物品
询问患者有无不适感
治疗盘、毫针盒、皮肤消毒液棉签、棉球、镊子、弯盘、必要时备毛毯、屏风
起针
整理
记录
3、
耳穴法操作流程图
4、
主要临床表现、既往史、耳针取穴部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心里状况
核对姓名、诊断、解释,取合理体位
消毒局部皮肤
患者是否有晕针、疼痛等不适情况
评估
患者准备
根据医嘱,详细记录实施耳针治疗后的客观情况,并签名
起针
针
遵医嘱核对穴位。
手持探棒自耳轮后上方由上而下在选区内寻找耳穴的敏感点
整理
观察
进针行针
起针后用干棉球按压针孔片刻,再用皮肤消毒液消毒,防止感染
选针后,一手固定耳廓,另一手持针对准穴位刺入,深度以刺入软骨而又不穿透为度。
留针,或用菜籽小方块胶布固定在耳穴部位,酌情留置数目
消毒皮肤
定穴
物品准备
安排舒适体位,告知患者留针后注意的事项。
整理床单位,清理用物
治疗盘、针盒或菜籽、皮肤消毒液、棉签、棉球、镊子、胶布、探棒、弯盘
记录
5、
拔火罐法操作流程图
6、
评估
物品准备
患者准备
定位
拔罐
观察
起罐
整理
记录
治疗盘、火罐、95%酒精棉球、血管钳、火柴、小口瓶等
核对姓名、诊断,解释,取合理体位,松解衣着,暴露拔火罐部位,保暖
核对部位,遵医嘱选择拔罐部位及拔罐方法。
检查罐口有无缺损裂缝。
一手持火罐,另一手持止血钳夹95%酒精棉球点燃,深入罐内中下端,绕1—2周后迅速抽出,迅速将罐口扣在选定部位(穴位)上不动,待吸牢后撒手,适时留罐
随时检查罐口吸附情况,局部皮肤紫红色为度,其疗效最佳,留罐10分钟。
疼痛、过紧,应及时起罐。
一手夹住罐体,另一手拇指按压罐口皮肤,使空气进入罐内,即可顺利起罐
协助患者衣着,安排舒适体位,整理床单位,清理用物,洗手
根据医嘱要求,详细记录实施拔罐后的客观情况,并签名
主要临床表现、既往史、拔火罐部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等
7、
腧穴药物贴服法操作流程图
8、
评估
主要临床表现、既往史、药物过敏史、敷药部位的皮肤情况、体质及心理状况等
治疗盘、治疗卡、遵医嘱配置药物、油膏刀、棉纸、治疗巾、生理盐水棉球、弯盘、胶布等
核对床号、姓名、诊断、解释、适应体位、充分暴露敷药部位、保暖、必要时屏风遮挡
物品准备
患者准备
清洁皮肤
以生理盐水棉球擦洗皮肤上的药迹
观察
敷药部分有红、肿、痒反应立即停止,遵医嘱及时处理
根据敷药面积,取大小合适的棉纸,将所需药物用油膏刀均匀地摊平于棉纸上,薄厚适中
摊药
将摊药敷于穴位处。
敷药
固定
以胶布、治疗巾固定,松紧适宜,美观而牢固
整理
协助患者衣着,舒适体位,整理床单,清理用物
记录
根据医嘱,详细记录敷药治疗后的客观情况,并签字
9、
水针法操作流程图
10、
7、推拿法操作流程图
根据医嘱,详细记录实施推拿治疗后的客观情况,并签名
8、中药熏洗法操作流程图
9、刮痧法操作流程图
仪表大方,举止端庄
服装、鞋帽整齐
态度和蔼,语言温柔
护士洗手
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