护理知识问答500题.docx
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护理知识问答500题.docx
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医学基础
生理学
1、人体内的液体按其在体内的分布可分哪几大类?
各占比例为多少?
答:
可分为两大类,即细胞内液和细胞外液。
成人体液约占体重的60%,其中细胞内液约占体重的40%;细胞外液约占体重的20%,细胞外液中(约占体重的5%)分布在心血管系统内,也就是血浆,其余(约占体重的15%)分布在心血管系统之外,即全身的各组织间隙中,称为组织液。
2、何谓机体的内环境?
答:
人体的细胞一般不能直接与外界环境发生接触;细胞直接接触的环境是细胞外液。
所以,细胞外液是机体中细胞所处的内环境。
3、血液具有哪些功能?
答:
血液的功能有:
1)运输功能,运输O2、营养物质和激素到各个器官、细胞,运输代谢产物、CO2以利于排出体外;
2)缓冲功能,它含有多种缓冲物质,可缓冲酸性代谢产物引起的PH变化;
3)有利于维持体温相对恒定,血液中的水比热较大,可以吸收大量的热量;
4)维持机体内环境的稳定;
5)参与生理性止血功能和机体的防御功能。
4、脑脊液的主要功能有哪些?
答:
脑脊液的主要功能是在脑、脊髓和颅腔、椎管之间起缓冲作用,有保护性意义。
脑浸于脑脊液中,由于浮力的作用,使脑的重量减轻到仅50g左右。
另外,脑脊液还作为脑和血液之间进行物质交换的中介。
5、试述影响冠脉血流量的主要因素及其机理。
答:
影响冠脉血流量的主要因素是动脉舒张压的高低和心舒期的长短。
体循环外周阻力增大时,动脉舒张压升高,冠脉血流量增多。
心率加快时,由于心动周期的缩短主要是心舒期缩短,故冠脉血流量减少。
6、何谓血-脑屏障?
答:
脑循环的毛细血管壁内皮细胞相互接触紧密,并有一定的重叠,管壁上没有小孔。
另外,毛细血管和神经元之间并不直接接触,而为神经胶质细胞所隔开。
这一结构特征对于物质在血液和脑组织之间的扩散起着屏障作用,称为血-脑屏障。
7、何谓胸膜腔内压?
其正常值为多少?
答:
胸膜腔内的压力称为胸膜腔内压。
通常比大气压低,为负压。
平静呼气末胸膜腔内压约为-5~-3mmHg,吸气末约为-10~-5mmHg;关闭声门,用力吸气时,胸膜腔内压可降至-90mmHg;用力呼气时,可升高到110mmHg。
8、简述O2在血液中的运输。
答:
血液中,物理溶解的O2量约占血液总O2含量的1.5%,化学结合的占98.5%左右。
O2的结合形式是氧合血红蛋白(HbO2),是极好的运O2工具。
当血液流经PO2高的肺部时,Hb与O2结合,形成HbO2;当血液流经PO2低的组织时,HbO2迅速解离,释放O2。
9、何谓呼吸中枢?
分布在哪些部位?
答:
呼吸中枢是指中枢神经系统内生产和调节呼吸运动的神经细胞群。
呼吸中枢分布在大脑皮层、间脑、脑桥、延髓和脊髓等各级部位,它们在呼吸节律的产生和调节中所起的作用不同,正常呼吸运动是在各级呼吸中枢的相互配合下实现的。
10、唾液是由哪里分泌的?
有何作用?
答:
唾液是由口腔内的三对主要唾液腺,即腮腺、颌下腺和舌下腺以及众多散在的小唾液腺分泌的。
唾液的作用:
1)湿润和溶解食物,以引起味觉并易于吞咽;
2)清除口腔中食物的残渣,冲淡和中和进入口腔的有害物质,对口腔起清洁和保护作用;
3)唾液中的溶菌酶和免疫球蛋白有杀灭细菌和病毒的作用;
4)在人的唾液中含有唾液淀粉酶,可将淀粉分解为麦芽糖。
11、简述胆汁的分泌与排出。
答:
胆汁由肝细胞不断生成,生成后由肝管流出,经胆总管排入十二指肠,或由肝管转入胆囊管而贮存在胆囊内,在消化时再由胆囊排出,进入十二指肠。
12、何谓食物的热价?
答:
1g的某种食物氧化(或在体外燃烧)时所释放的热量称为该食物的热价。
热价有生物热价和物理热价之分,它们分别指食物在体内氧化和在体外燃烧时释放的热量。
13、何谓基础代谢、基础代谢率?
答:
基础代谢是指基础状态下的能量代谢。
所谓基础状态,是指满足以下条件的一种状态:
清晨、清醒、静卧,未作肌肉活动;前夜睡眠好,测定时无精神紧张;测定前至少禁食12小时;室温保持在20~25℃。
在这种状态下,体内能量的消耗只用于维持一些基本的生命活动,能量代谢比较稳定,故把这种状态下单位时间内的能量代谢称为基础代谢率(BMR)。
14、简述尿液的排放。
答:
尿的生成是个连续不断的过程。
持续不断进入肾盂的尿液,由于压力差以及肾盂的收缩而被送入输尿管。
输尿管中的尿液则通过输尿管的周期性蠕动而被送入到膀胱。
但是,膀胱的排尿是间歇地进行的。
尿液在膀胱内贮存并达到一定量时,才能引起反射性排尿动作,将尿液经尿道排放至体外。
15、何谓激素?
答:
由内分泌腺(垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛、性腺和松果体,或散在的内分泌细胞(消化道粘膜、心、肾、肺、皮肤、胎盘等组织)所分泌的高效能的生物活性物质,经组织液或血液传递而发挥其调节作用,此种化学物质称为激素。
16、简述胰岛素对糖代谢的调节。
答:
胰岛素促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用,加速葡萄糖合成为糖原,储存于肝和肌肉中,并抑制糖异生,促进葡萄糖转变为脂肪酸,贮存于脂肪组织,结果使血糖水平下降。
胰岛素缺乏时,血糖浓度升高,如超过肾糖阈,尿中将出现糖,引起糖尿病。
解剖学
17、简述运动系统的组成以及功能。
答:
运动系统由骨、关节和骨骼肌组成,约占人体重的60%。
全身各骨借关节相连形成骨骼,构成坚硬骨支架,赋予人体基本形态。
骨骼支持体重,保护内脏,如颅保护脑,胸廓保持心、肺、脾、肝诸器官。
骨骼肌附着于骨,在神经系统支配下,收缩时,以关节为支点牵引骨改变位置,产生运动。
运动中,骨起杠杆作用,关节是运动枢纽,骨骼肌则是动力器官。
因此说,骨骼肌是运动系统的主动部分,骨和关节是运动系统的被动部分。
18、试述椎间盘的构造。
答:
椎间盘是连接两个相邻椎体的纤维软骨盘,有两部分构成。
1)中央部为髓核,是柔软而富有弹性的胶状物质,为胚胎时脊索的残留物。
2)周围部为纤维环,由多层纤维软骨环按同心圆排列而成,富于坚韧性。
19、椎间盘的作用有哪些?
答:
能牢固连接各椎体上、下面,保护髓核并限制髓核向周围膨出。
椎间盘既坚韧,又富弹性,承受压力时被压缩,减去压力后又复原,具有“弹性垫”样缓冲作用,并允许脊柱作各个方向的运动。
当脊柱前屈时,椎间盘的前份被挤压变薄,后份增厚;脊柱伸直时,又恢复原状。
23个椎间盘厚薄不同,中胸部最薄,颈部较厚,腰部最厚,所以颈、腰椎活动度较大。
颈腰部的纤维环前厚后薄,纤维环破裂时,髓核容易向后外侧脱出,突入椎管或椎间孔,压迫脊髓和脊神经,临床上称为椎间盘脱出症。
20、试述消化系统的组成及其功能。
答:
消化系统由消化管和消化腺组成,其功能是消化食物,吸收营养,排除消化吸收后的食物残渣。
咽与口腔还参与呼吸和语言的活动。
消化管是一条从口腔到肛门,粗细不等的管道。
自上而下,依次为:
口腔、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)及大肠(盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管)。
在临床工作中,通常把从口腔到十二指肠的这一段称上消化道,空肠以下的部分称下消化道。
消化腺分泌消化液,消化液中含有分解食物的各种酶。
按消化腺体积的大小和位置不同,可分为大消化腺和小消化腺两种。
大消化腺位于消化管壁外,成为一个独立的消化器官,所分泌的消化液经导管流入消化管腔内,如大唾液腺,胰和肝。
小消化腺分布于消化管壁内,位于粘膜层或粘膜下层,如胃腺、肠腺等。
21、人一生有多少牙齿?
答:
人的一生有两套牙齿。
第一套牙齿称乳牙,从出生后6~7个月开始陆续生长,到3岁左右出齐,共20个。
第二套牙为恒牙。
6~7岁时,乳牙开始脱落,恒牙中的第1磨牙首先长出,除第3磨牙外,其他各牙约在14岁左右均出齐。
第3磨牙萌出最迟,称迟牙或智齿,到成年后才长出,有的甚至终生不出。
恒牙全部出齐共32个。
22、肝外胆管包括哪些及其解剖位置?
答:
肝外胆道包括肝左管、肝右管、肝总管、胆囊管、胆囊与胆总管。
肝总管长2—4cm由肝左管与肝右管汇合而成。
肝总管位于肝十二指肠韧带内,其下端与胆囊管汇合而成胆总管。
胆囊为贮存和浓缩胆汁的器官,呈长梨形,长约8一12cmm,宽3—5cm容量40—60ml,
位于肝的胆囊窝内,借结缔组织与肝相连。
胆总管起自肝总管与胆囊管汇合点,向下与胰管相汇合,长4—8cm,管径3—6mm.�
23、何谓鼻旁窦?
人体共有几对?
各开口何处?
答:
鼻旁窦是鼻腔周围颅骨内一些开口于鼻腔的含气空腔共4对即上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦。
上颌窦是鼻旁窦中最大的一个开口于中鼻道。
额窦位于筛窦前上方,额窦内外板之间,左右各一。
额窦向下开口于筛漏斗。
筛窦由大小不一、排列不规则的小气房系统组成,可分为前、中、后3组。
前筛窦、中筛窦开口于中鼻道,后筛窦开口于上鼻道。
蝶窦位于蝶骨体内,左右各一,均各通过其前壁的孔开口于蝶筛隐窝。
24、何谓纵隔?
如何划分?
答:
纵隔是左右纵隔胸膜间的全部器官、结构与结缔组织的总称。
前界为胸骨,后界为脊柱胸段,两侧为纵隔胸膜,向上达胸廓上口向下至膈。
成人纵隔位置略偏左侧。
通常以胸骨角平面(平对第4胸椎椎体下缘)将纵隔分为上纵隔与下纵隔,下纵隔再以心包为界分为前纵隔、中纵隔和后纵隔。
25、试述泌尿系统的组成及功能。
答:
泌尿系统由肾、输尿管、膀胱及尿道四部分组成。
它的主要功能是排出机体内溶于水的代谢产物。
机体在新陈代谢中所产生的废物如尿素、尿酸和多余的水分等,由循环系统送至肾,在肾内形成尿液,再经排尿管道排出体外。
尿的质和量经常随机体内环境的改变而发生一定的变化,对保持内环境的相对稳定和电解质的平衡起着重要的作用。
如肾功能发生障碍,代谢产物蓄积于体内,改变了内环境的理化性质,则产生相应的病变,严重时可出现尿毒症,甚至危及生命。
26、脉管系统包括哪些?
答:
脉管系统包括心血管系统和淋巴系统。
心血管系统由心、动脉、毛细血管和静脉组成,血液在其中循环流动;淋巴系统包括淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织。
淋巴液沿淋巴管道向心流动(回流中多经淋巴结),最后注入静脉,故淋巴管道通常被看作是静脉的辅助管道。
27、试述心的结构。
答:
心主要由心肌组成,是连接动脉、静脉的枢纽和心血管系统的“动力泵”并且具有重要的内分泌功能。
心内部被房间膈和室间隔分为互不相通的左、右两半,每半又分为心房和心室,故心有四个腔:
左心房、左心室右心房和右心室。
同侧心房和心室借房室口相通。
心房接受静脉,心室发出动脉。
在房室口和动脉口处均有瓣膜,它们颇似泵的阀门,可顺流而开启,遇逆流而关闭,保证血液定向流动。
28、试述淋巴系统的组成及其功能。
答:
淋巴系统是脉管系的一个组成部分,由各级淋巴管道、淋巴器官和散在的淋巴组织构成。
淋巴系统内流动着无色透明的淋巴(液)。
淋巴系统不仅能协助静脉运送体液回归血循环,而且能转运脂肪和其他大分子物质。
淋巴器官和淋巴组织还可繁殖增生淋巴细胞、过滤淋巴液、参与免疫过程,是人体的重要防护屏障。
29、试述周围神经系统的构成。
通常分为哪几部分?
答:
周围神经系统是指中枢神经系统(脑和脊髓)以外的神经成份而言,由神经、神经节、神经丛、神经终末装置等构成。
根据其与中枢相连的部位和分布区域的不同,通常把周围神经系统分为三部分:
①与脊髓相连的称脊神经主要分布于躯干和四肢;②与脑相连的称脑神经主要分布于头面部;③与脑和脊髓相连,主要分布于内脏、心血管和腺体的称内脏神经。
30、试述坐骨神经的走行及其体表投影。
答:
坐骨神经是全身最粗大的神经。
经梨状肌下孔出盆腔,在臀大肌深面,经坐骨结节与股骨大转子之间至股后,在股二头肌深面下降,一般在胭窝上方分为胫神经和腓总神经。
在股后部发出肌支支配大腿后群肌。
其体表投影,自坐骨结节与大转子之间的中点到股骨内、外侧髁之间中点的连线的上23段为坐骨神经的体表投影。
坐骨神经痛时常在此投影线上出现压痛。
31、脑神经有多少对?
请按顺序排列出来。
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