狗的穴位图及相关图解包括针法及适应症九十四穴.docx
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狗的穴位图及相关图解包括针法及适应症九十四穴
狗的穴位图及相关图解(包括针法及适应症)九十四穴
狗穴位图!
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顺序分别是:
序号穴名穴位部位针法适应症
头部
1山根
(素髎)
鼻背正中有毛与无毛交界处,1穴
三棱针或毫针点刺或直刺0.2~1厘米,出血
中暑、休克、感冒、发热、中风
2水沟(人中)
上唇唇沟上1/3与中1/3交界处,1穴
三棱针或毫针点刺或直刺0.2~1厘米
中暑、咳嗽、休克、昏迷、中风
3锁口
口角后约0.5厘米,口轮匝肌后缘,左右各一穴
毫针顺口角微向后上方斜刺
面部肌肉抽搐或麻痹
4廉泉
下颌正中线上,喉头上方舌骨上缘交界的凹陷处,1穴由下向上直刺2~3厘米
舌运动或分泌障碍
5印堂
两眼眶上突连线的中点处,1穴
毫针自上而下平刺1~1.5厘米或灸
感冒、意识不清、癫痫
6三江
内眼角下的眼角静脉处,左右各1穴
三棱针点刺0.2~0.5厘米,出血
便秘、腹痛、目赤肿痛
7睛明
(睛灵)
内眼角上、下眼睑交界处,左右眼各1穴
将眼球向外推挤开,毫针直刺0.5~1厘米
结膜炎、角膜炎
8睛俞
上眼睑正中,额骨眶上突正下缘,左右眼各1穴
下推眼球,毫针沿眼球与眼眶之间刺入1~1.5厘米
结膜炎、角膜炎、虹膜炎、角膜溃疡
9承泣
下眼眶上缘中部,左右眼各1穴
上推眼球,毫针沿眼球与眼眶之间刺入2~3厘米
结膜炎、角膜炎
10太阳
外眼角后方凹陷处,左右各1穴
毫针直刺0.5~1厘米
眼病
11上关
颧弓上方与下颌关节突的关节囊内,左右各1穴
毫针直刺3厘米或艾灸
颜面神经麻痹、耳聋
12下关
颧弓下方与下颌切迹形成的凹陷中,左右各1穴
毫针直刺3厘米或艾灸
颜面神经麻痹
13开关
口角后上方咬肌前缘,左右侧各1穴
毫针向后上方或向前下方斜刺2~3厘米
牙关紧闭、面神经麻痹
14耳尖
耳廓背面尖端脉管上,左右耳各1穴
三棱针或小宽针点刺出血
发热、中暑、感冒、中毒
15耳根
耳根后方的凹陷中,左右耳各1穴
毫针向内下方斜刺3厘米
耳部炎症
16翳风
耳基部,下颌关节后下方的凹陷中,左右各1穴
毫针直刺1~3厘米
面神经麻痹,耳聋
17伏兔
耳基后1~2厘米,环椎翼后缘的凹陷中
毫针斜向后下方刺2~3厘米
破伤风、颈部疾患
18风池
环椎翼前缘直上部的凹陷中,左右各1穴
毫针直刺2厘米
感冒、颈部风湿
颈部
19天门
头部枕骨后缘正中,1穴
毫针平刺或向后下方斜刺1~3厘米
发热、癫痫、瘫痪
20颈脉
颈部旁侧面,颈静脉上、中1/3交界处,左右侧各1穴
小宽针顺血管刺入0.5~0.8厘米,出血
中暑、中毒、肺充血
21喉俞
颈部腹侧,第3、4气管轮之间的两侧凹陷处
毫针平刺或斜刺0.5~1.5厘米
慢性气管炎、肺热咳嗽
背腰和尾部正中
22大椎
第7颈椎与第1胸椎棘突之间,1穴
毫针直刺2~4厘米或艾灸
发热、咳嗽、前肢及肩部风湿症、扭伤
23陶道
第一、二胸椎棘突之间,1穴
毫针斜向前下方刺入2~4厘米或艾灸
前肢及肩扭伤、癫痫、发热
24身柱
第三、四胸椎棘突之间,1穴
毫针直刺或向前下方刺入2~4厘米或艾灸
肺热咳嗽、肩部挫伤
25灵台
第六、七胸椎棘突之间,1穴
毫针稍向前下方刺入1~3厘米或艾灸
胃痛、肝胆湿热、肺热咳嗽
26中枢
第十、十一胸椎棘突之间,1穴
毫针直刺1~2厘米或艾灸
腰背疾患、食欲不振、消化不良
27脊中
第十一、十二胸椎棘突之间,1穴
毫针直刺1~2厘米或艾灸
腰背疾患、消化不良、腹泻
28悬枢
最后胸椎与第一腰椎棘突之间,1穴
毫针直刺1~3厘米或艾灸
腰风湿、腰扭伤、消化不良
29命门
第二、三腰椎棘突之间,1穴
毫针直刺或向后下方刺入1~2厘米或艾灸
腰部风湿、泄泻、肾虚腰痿、腰椎病
30阳关
第四、五腰椎棘突之间,1穴
毫针直刺或后下方刺入1~2厘米或艾灸
性机能减退、子宫内膜炎、腰风湿、腰椎病
31关后
第五、六腰椎棘突之间,1穴
毫针直刺1~2厘米或艾灸
子宫内膜炎、卵巢囊肿、腰风湿、腰椎病
32百会
最后腰椎与第一荐椎棘突之间,1穴
毫针直刺1~3厘米,或艾灸
腰胯疼痛、后躯瘫痪、脱肛、不孕症
33二眼
第一、二背荐孔处,左右侧各2穴
毫针直刺1~2厘米或艾灸
腰胯疼痛、后肢瘫痪、子宫疾病
34尾根
最后荐椎与第一尾椎棘突之间,1穴
毫针直刺0.5~1厘米或艾灸
尾麻痹、脱肛、便秘、腹泻、后肢瘫痪
35尾本
尾根部腹侧正中,距尾根约1厘米的血管上,1穴三棱针直刺0.5~1厘米,出血
腹痛、尾麻痹、腰部风湿
36尾尖
尾末端,1穴
小宽针或三棱针直刺0.5~1厘米
中暑、感冒、发热、中毒、腹泻、中风
37后海
尾根与肛门之间的凹陷中,1穴
毫针向前上方刺入2~4厘米
腹泻、脱肛、公犬阳痿、母犬不发情
38会阴
肛门与外生殖器之间正中缝的中点上,1穴。
雌性亦可在阴唇两侧中点旁开0.5厘米处取穴,左右各1穴
毫针直刺2~4厘米
便秘、尿闭、脱肛、脱宫及阴道、子宫疾患
背腰两侧部
39夹脊
第一胸椎至第七腰椎各棘突后旁开1.5~3厘米
常用于按摩,或毫针向脊总想直刺或斜刺1~1.5厘米、艾灸
通利气血,调理脏腑
40肺俞
第3肋间,背最长肌与髂肋肌之间的肌沟中,左右侧各1穴
毫针沿肋间向内下方刺入2~3厘米或艾灸
咳嗽、气喘
41厥阴俞
第4肋间,背最长肌与髂肋肌之间的肌沟中,左右各1穴
毫针沿肋间向内下方刺入2~3厘米或艾灸
咳嗽、气喘、呕吐、心病
42心俞
第5肋间,背最长肌与髂肋肌之间的肌沟中,左右各1穴
毫针沿肋间向内下方刺入2~3厘米或艾灸
癫痫、心病
43督俞
第6肋间,背最长肌与髂肋肌之间的肌沟中,左右各1穴
毫针沿肋间向内下方刺入2~3厘米或艾灸
心病、腹痛、膈肌挛
44膈俞
第7肋间,背最长肌与髂肋肌之间的肌沟中,左右各1穴
毫针沿肋间向内下方刺入2~3厘米或艾灸
慢性出血性疾患、膈肌痉挛
45肝俞
第9肋间,背最长肌与髂肋肌之间的肌沟中,左右各1穴
毫针沿肋间向内下方刺入2~3厘米或艾灸
肝炎、黄疸、眼病
46胆俞
第10肋间,背最长肌与髂肋肌之间的肌沟中,左右各1穴
毫针沿肋间向内下方刺入2~3厘米或艾灸
肝炎、黄疸、眼病
47脾俞
第11肋间,背最长肌与髂肋肌之间的肌沟中,左右各1穴
毫针沿肋间向内下方刺入2~3厘米或艾灸
食欲不振、消化不良、腹泻、呕吐、贫血
48胃俞
第12肋间,背最长肌与髂肋肌之间的肌沟中,左右各1穴
毫针沿肋间向内下方刺入2~3厘米或艾灸
食欲不振、消化不良、腹泻、呕吐
49三焦俞
第一腰椎横突末端相对的髂肋肌肌中,左右侧各1穴
毫针直刺2~3厘米或艾灸
食欲不振、消化不良、腹泻、呕吐、贫血
50肾俞
第二腰椎横突末端相对的髂肋肌沟中,左右侧各1穴毫针直刺1~3厘米或艾灸
肾炎、多尿症、不孕症、腰部风湿、扭伤
51气海俞
第三腰椎横突末端相对的髂肋肌沟中,左右侧各1穴毫针直刺1~3厘米或艾灸
便秘、气胀
52大肠俞
第四腰椎横突末端相对的髂肋肌沟中,左右侧各1穴毫针直刺1~3厘米或艾灸
消化不良、肠炎、泄泻
53关元俞
第五腰椎横突末端相对的髂肋肌沟中,左右侧各1穴毫针直刺1~3厘米或艾灸
消化不良、便秘、泄泻
54小肠俞
第六腰椎横突末端相对的髂肋肌沟中,左右侧各1穴毫针直刺1~3厘米或艾灸
肠炎、肠痉挛、腰痛
55膀胱俞
第七腰椎横突末端相对的髂肋肌沟中,左右侧各1穴毫针直刺1~3厘米或艾灸
膀胱炎、膀胱痉挛、尿潴留、血尿、腰痛
56卵巢俞
距第四腰椎横突末端约3厘米处,左右侧各1穴
毫针直刺1~3厘米
卵巢和子宫疾患
57子宫俞
距第五腰椎横突末端约3厘米处,左右侧各1穴
毫针直刺1~3厘米
子宫疾患
胸腹中线部
58天突
胸骨上窝正中1穴
毫针斜向下方刺2~3厘米
咳嗽、气喘
59中脘
剑状软骨后缘与脐眼之间的正中处1穴
毫针向前斜刺0.5~1厘米或艾灸
消化不良、呕吐、腹泻
60神阙
脐窝正中,1穴禁针,可灸
呕吐、腹泻、脱肛
61天枢
脐眼旁开3厘米
毫针直刺1~2厘米或艾灸
肠痉挛、肠炎、便秘
前肢
62膊尖
肩胛骨前角前方凹陷中,左右各1穴
毫针向后下方刺入1厘米
颈部疼痛、肩关节疼痛
63膊栏
肩胛骨后角后方凹陷中,左右各1穴
毫针向前下方刺入1厘米
肩、胸部疼痛
64胸膛
胸前,胸外侧沟中的臂头静脉上,左右各1穴
小宽针顺血管急刺1厘米,出血
中暑、肩肘扭伤
65肩井
肩峰前下方臂骨大结节上缘的凹陷中,左右各1穴毫针直刺2~3厘米
肩部扭伤、前肢神经麻痹
66肩外髃
肩峰后下方的凹陷中,左右各1穴
毫针直刺2~4厘米或艾灸
肩部神经麻痹、扭伤
67抢风
肩关节后方的肌肉凹陷中,左右各1穴
毫针直刺2~3厘米
前肢麻痹、扭伤或风湿
68郗上
肩外髃与肘俞连线的1/2处,肘俞前上方,左右各1穴
毫针直刺2~4厘米或艾灸
前肢麻痹、扭伤或风湿
69肘俞
臂骨外上髁与肘突间的凹陷中,左右各1穴
毫针直刺2~3厘米或艾灸
肘关节痛、前肢神经麻痹
70前曲池
肘关节前外侧,肘横纹外端凹陷中,左右各1穴
毫针直刺2~3厘米或艾灸
前肢及肘部扭伤或疼痛、桡神经麻痹
71前三里
前臂外侧上1/4处,桡骨外侧肌肉间,左右各1穴毫针直刺或斜刺2~3厘米或艾灸
前肢肌肉扭伤或风湿症、前肢神经麻痹
72四渎
肘突下,前臂骨上1/3处,桡尺骨之间的凹陷中,左右各1穴毫针直刺2~4厘米或艾灸
前肢神经麻痹或扭伤、前肢疼痛
73外关
前臂外侧下1/4处,桡骨与尺骨间隙中,左右各1穴毫针直刺1~3厘米或艾灸
桡尺神经麻痹、前肢风湿、便秘、缺乳
74内关
前臂内侧与外关相对应的前臂骨间隙中,左右各1穴毫针直刺1~2厘米或艾灸
前肢神经麻痹、腹痛、中风
75阳池
腕关节背侧,腕骨与尺骨远端连接处的凹陷中,左右左右各1穴毫针直刺或斜刺1~2厘米或艾灸
指掌关节扭伤、腕关节炎、前肢疼痛或麻痹
76腕骨
前肢尺骨远端和副腕骨间的凹陷中,左右各1穴
毫针直刺1厘米或艾灸
胃炎、指腕关节痛
77膝脉
第一腕掌关节内侧下方,第一、二掌骨间的掌心浅静脉上,左右各1穴圆利针或小宽针顺血管刺入0.5~1厘米,出血腕关节肿胀、屈腱炎、指扭伤、中暑、腹痛、风湿、感冒
78合谷
前肢第一、二掌骨之间,第二掌骨外侧缘中点,左右各1穴毫针向内上方斜刺2~3厘米
感冒、前肢麻痹或疼痛
79涌泉
第三、四掌骨间掌背侧静脉上,左右各1穴
圆利针点刺出血,或毫针从指间平刺至掌间
感冒、发热、休克、腹痛、癫痫、前肢疼痛或麻痹80前六缝
掌指关节缝中皮肤皱褶处,每肢3穴
毫针平刺1~3厘米或圆利针点刺出血
前肢扭伤或麻痹、休克
后肢
81肾堂
股内侧隐静脉上,左右各1穴
小宽针顺血管刺入0.5~1厘米,出血
髋、膝关节扭伤、后肢肿痛
82环跳
股骨大转子前方的凹陷中,左右各1穴
毫针直刺2~4厘米或艾灸后肢麻痹、腰胯疼痛
83汗沟
股骨大转子后下方的股二头肌和半腱肌之间的肌沟中,左右各1穴毫针直刺1~4厘米
腰胯扭伤、后肢风湿或麻痹
84仰瓦
股骨中部后方的肌沟(股二头肌和半腱肌之间)中,汗沟之下,左右各1穴
毫针直刺1~4厘米
腰胯扭伤、后肢风湿或麻痹
85膝上
髌骨上缘外侧0.5厘米,左右各1穴
毫针直刺或斜刺1~3厘米或艾灸
膝关节炎
86膝凹
股骨与胫骨外髁的凹陷中,左右各1穴
毫针直刺0.5~1厘米
膝关节炎
87膝下
(掠草)
膝关节前外侧,膝中、外直韧带之间凹陷中,左右各1穴毫针直刺或斜刺1~3厘米或艾灸
膝关节炎或扭伤、神经痛
88阳陵
后肢膝关节外侧后方的股二头肌肌间隙内,左右各1穴毫针直刺2~3厘米
膝关节扭伤、后肢麻痹
89后三里
小腿外侧上1/4处,胫腓骨间隙中,左右各1穴
毫针直刺或斜刺2~3厘米或艾灸
消化不良、腹泻腹痛、后肢麻痹和疼痛
90解溪
(后曲池)
跗关节前横纹中,胫、跗骨之间的静脉上,或避开血管取穴,左右各1穴
圆利针或小宽直刺,出血,或避开血管,毫针直刺和斜刺1~3厘米或艾灸
腹痛、后肢扭伤或麻痹
91后跟
(跟端)
跟骨外侧与腓骨远端之间的凹陷中,左右各1穴
毫针直刺或斜刺0.5~2厘米或艾灸
扭伤、后肢麻痹
92中付
(太溪)
跟骨内侧凹陷中,左右各1穴
毫针直刺或斜刺0.5~2厘米或艾灸
扭伤、后肢麻痹
93滴水
第三、四跖骨间的跖背侧静脉上,左右各1穴
圆利针点刺出血,或毫针从趾间平刺至跖间
感冒、发热、休克、腹痛、癫痫、后肢疼痛或麻痹
94后六缝
跖趾关节缝中皮肤皱褶处,每肢3穴毫针平刺1~3厘米或圆利针点刺出血后肢扭伤或麻痹、休克
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犬后躯瘫痪俗称“腰痿”,临床上属于非常见病,但近几年发病犬只逐年增多,引起后躯瘫痪的原因很多:
饲养水平提高造成犬只肥胖引起胸腰椎间隙增生狭窄压迫神经、撞击等外力作用引起的脊髓挫伤、椎间盘突出导致脊髓受压都会引起发病。
本病鉴别诊断复杂而且治疗周期长,外科手术的开展受技术、经济条件,饲养观念等因素的影响,国内尚没有大力推广,所以保守治疗(除关节错位,关节异常)尤为重要.
本文主要阐述本人在临床治疗当中,运用中医针灸配合TDP照射,以及药物穴位注射,和其他药物治疗等方法,针对犬后躯瘫痪病例进行治疗,取得较好效果。
关键字:
瘫痪针灸中西医椎间盘
1、引言
犬后躯瘫痪俗称“腰瘘”,临床上属于外科常见病,近几年发病犬只逐年增多,引起后躯麻痹的原因很多,最主要的是腰椎间隙狭窄压迫脊髓所致,撞击、跳跃等也会引起脊髓挫伤。
椎间盘突出导致脊髓受压引起发病,本病不易诊断难治疗,因为外科手术的开展受经济条件,互利环境.饲养观念等因素的影响,国内尚没有大力推广,所以保守治疗(除关节错位,关节异常)尤为重要.本人通过中医电针、TDP热疗,激光穴位照射以及配合药物治疗,有效率,治愈率都有很大的提高.2002年4月统计以来,发病犬为181条,康复犬145条,治愈率为80%,但复发率为20%,由此应该重视本病的预后,下面就临床中常见到的椎间盘突出、腰扭伤、腰肌劳损等病例的情况及心得体会做一简单介绍:
2、解剖位置
2.1犬有13个胸椎,椎体宽、上下扁,最后2-3个无肋凹。
椎弓无椎外侧孔。
棘突呈圆柱状,第11胸椎棘突垂直,称为直椎。
前关节突与横突间有乳突,后3个胸椎的后关节突与横突之间有副突。
腰椎有7块,发达,是脊柱中最强大的椎骨。
这与犬腰部活动灵活有关。
横突不发达,呈板状伸向前下方。
乳突和副突发达。
荐骨由3块荐椎愈合而成,近似短宽的方形。
盆部特凹,棘突顶端常分离。
尾椎椎骨短小,后部更甚。
第3,4,5尾椎椎体腹侧常有血管弓骨,左右合并成V型,尾中动脉,静脉由此通过。
髋骨与正中矢面平行,髂骨嵴凸,髋结节和荐结节均分前、后两部,弓状线明显,缺腰小肌结节。
坐骨板与坐骨体呈90度扭转,坐骨弓宽而浅,坐骨结节为嵴状。
耻骨联合处较厚,且愈合较后。
2.2臀股部肌
臀浅肌较发达,位于臀中肌后方。
起于荐骨和第1尾椎。
止于第3转子。
臀中肌发达,深部无臀副肌,
2.3神经:
腰神经有7对,荐神经3对,尾神经5-6对。
腰荐干的特征:
由第6-7腰神经和第1-3荐神经的腹侧支合并形成。
其坐骨神经的主要特征如下:
腓总神经肌支分布到跗关节屈肌、趾关节伸肌、皮支形成小腿外侧皮神经。
胫神经,肌支分布到跗关节伸肌、趾关节屈肌、皮支形成小腿后皮神经。
植物性神经
颈交感神经干前半部位于颈总动脉背侧,后半部则在腹侧,交感干与迷走神经伴行,合并形成迷走交感干。
腰交感干细,有7对腰神经节,此外还有椎下神经节。
荐部副交感神经,由荐部脊髓交感节前神经发出,形成盆神经丛。
3、中医理论
脾:
主肌肉,四肢。
指蓄体肌肉的丰满健壮和四肢的正常活动,都与脾的运化功能有关。
脾主身之肌肉:
脾胃为气血生化之源,全身肌肉需要得到气血的营养,才会丰满健壮。
如果脾失健运,气血生化不足,则肌肉瘦削,软弱无力,甚至痿废不用。
清阳实四肢。
四肢需得到水谷精微的营养。
才能发挥正常功能。
肝:
主筋。
筋即筋膜,是联结关节、肌肉的组织。
肢节和关节的屈伸或转侧运动。
必须依赖筋和肌肉的收缩和弛张。
筋的活动又依赖于肝血的滋养和批、肝气的升发,才会筋力强健,耐受疲劳。
经络:
躯干按照腹为阴,背为阳的原则,胸腹部分布前后肢三阴经和任脉。
背脊部分布前后肢三阳经和督脉,背腰部为后肢太阳经挟行,侧腹部为少阳经所过。
这些经脉都是阴阳一般法则循行的。
穴位:
环跳:
位于股骨大转子最高点的前缘凹陷中,左右肢各一穴,在臀浅肌、臀中肌、股二头肌,有臀后动、静脉和坐骨神经分布。
后三里:
位于小腿外侧上1/4处,在胫骨嵴与腓骨小头之下方间隙中,左右肢各一穴。
在胫前肌、趾长伸肌与趾深屈肌之间,有腓神经分布。
百会:
位于第7腰椎棘突与荐骨之间,有第7腰神经背支分布。
4、仪器设备
1 特定电磁波谱治疗仪(俗称神灯TDP):
利用局部加热使患部皮肤及各种组织的血管迅速膨胀,加速血液循环。
使局部的新陈代谢加强。
加强对局部神经和肌肉的刺激。
使神经、血管、肌肉在不断的刺激中逐步的恢复机能。
2 电针治疗仪(电麻针):
基本原理是根据中医理论中的毫针对穴位的刺激,通过电流强弱及的调节,从而达到对经络、脏腑的调理使卫气营血得以正常。
3 氦氖激光治疗仪(2.0):
在照射距离达50—80CM,激光束与照射部位垂直,照射5-15分钟,1次每天,连续8-12天为1疗程。
小剂量的低能激光具有刺激、调节、消炎、消肿、镇痛、脱敏、止痒、收敛、促进肉芽和上皮的生长、加速伤口、溃疡、烧伤、骨折的愈合。
促进断离神经的再生和毛发生长的作用,能改善血液循环,增进代谢,恢复器官功能和激素的平衡分泌。
5、病因
5.1品种与年龄
5.1.1在椎间盘方面:
已知有84种犬均可发生椎间盘退变,但是,小型品种如腊肠犬、比格犬、京巴犬及长卷毛犬等最常发生。
小型犬硬膜外腔较小,即使少量的髓核突出,也会产生严重的压迫脊髓。
而大型犬硬膜外腔较大,同样量的髓核突出就不会产生严重后果或只出现轻微的压迫脊髓,4~5岁犬发病率最高,占73%,7岁以上占21.2%。
5.1.2在关节脱位方面:
先天性是骨骼解剖上的畸形或骨骼结构上的改变导致骨脱位,有人认为是一种遗传病。
以内方膝盖骨脱位以一肢多见。
两侧性中有20%~25%。
多见于小型犬,如玩具犬、博美犬。
5.2遗传因素
例如:
在椎间盘方面腊肠犬为最易发生椎间盘疾病的品种,其发病率比其他各种犬发病率总和高10~20倍。
有人做了52例腊肠犬椎间盘突出的系谱分析,发现该病的遗传模式一致,即表明腊肠犬对本病有较高的遗传性。
因为腊肠犬饲养数量少所以在临床统计中发病数较少。
5.3外伤因素
5.3.1在椎间盘方面尽管外伤对诱发椎间盘退变并不是主要的但当已发生椎间盘退变是,外伤可促使椎间盘损伤、髓核突出。
5.3.2在腰扭伤方面常见于冲撞、摔倒、跳跃、坠落、抱犬姿势或抓犬不当以及保定方法不当或动物骚动而引起的腰肌及关节的损伤。
患有佝偻病和纤维素性骨营养不良的犬、猫,最易发生本病。
5.3.3椎间盘因素在椎间盘突出方面可能受异常脊椎应激的影响,椎间盘营养、溶酶体活性异常引起椎间盘基质的变化。
5.3.4脊髓受压脊髓炎、骨囊肿、椎骨肿瘤、脊髓膜囊肿、脊椎前移、椎骨畸形、脊椎脱位、椎间盘突出、脊椎骨折、椎管或脊椎中的寄生虫移行、脑硬膜下和脊髓内出血等原因均可导致脊髓受压,因而产生对脊髓和神经根的持续或反复的机械性刺激。
多见于北京犬、法国喇叭犬、猎獾犬。
6、发病机理
椎间盘由多糖蛋白、糖蛋白、胶原蛋白及非胶原蛋白组成。
幼年犬髓核中的多糖蛋白和糖蛋白含量较高。
而纤维环胶原成分含量高。
随着动物年老和椎间盘退变,其生物化学结构,髓核多糖蛋白减少,胶原成分增加。
降低了缓冲震动和均匀的驱散作用于椎间盘的能力。
软骨营养障碍类犬在2月龄到2岁间椎间盘就开始软骨样化生或退变。
1岁是75%~100%的椎间盘经历退变过程。
软骨退变快,伴随椎间盘的矿化。
非软骨营养障碍类犬椎间盘发生纤维样化生,但病变过程缓慢,多在8~10岁,很少有矿化作用。
起初,髓核外周变性并向中央发展,同时纤维环亦退变。
由于背侧纤维环较薄,退变后其抵抗力更小,髓核易从此处突出。
也有髓核从纤维环外侧和腹侧发生突出,但临床意义不重要。
汉森氏将椎间盘背侧环突出划分为I、II两型:
I型为背侧环全破裂,大量髓核拥入椎管;II型仅部分纤维环破裂,髓核挤入椎管。
前者多见于软骨营养障碍类犬,炎症反应严重;后者常发生于非软骨营养障碍类犬,发病慢。
正常情况下,脊髓能承受一定机械压迫和移位。
当脊髓受到大量椎间盘组织压迫时,就失去代偿能力,出现临床症状。
其严重程度取决于压迫的力量、突出物大小及损伤部位。
因胸腰段(常发生于第11胸椎至第3腰椎)椎管腔较小,脊髓最易受压、损伤,临床上常以麻木和麻痹为主;而颈椎椎管直径较大,脊髓有较大的空隙代偿机械移位,临床上仅出现疼痛症状。
急性脊髓压迫多发生于I型椎间盘疾病,脊髓压迫严重,局部白质和灰质表现出血、水肿、缺氧、坏死、白质脱髓鞘、脊髓软化等。
慢性脊髓压迫多见于II型椎间盘疾病犬,脊髓受迫轻微,多为白质出现一定程度的缺氧,但不会发生急性压迫性病变过程。
7、症状
7.1I型椎间盘疾病主要表现疼痛、运动或感觉缺陷,发病急,常在髓核突出几分钟或数小时内发生。
也有在数天内发病,其症状或好或坏,可达数周或数月之久。
7.1.1颈部椎间盘疾病主要表现经部敏感、疼痛。
站立时颈部肌肉呈现疼痛性痉挛,鼻尖抵地,腰背弓起;运步小心、头颈僵直、耳竖起;触诊颈部肌肉极度紧张或痛叫。
重者,颈部、前肢麻木,共济失调或四肢截瘫。
少数急性、严重病例出现一侧霍尔氏综合征和高热症。
第2~3和第3~4椎间盘发病率最高。
7.1.2胸腰部椎间盘突出,病初动物严重疼痛、呻吟、不愿挪步或行动困难。
以后突然发生两后肢运动障碍(麻木或麻痹)和感觉消失,但两前肢往往正常。
病犬尿失禁,肛门
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