自临床医学毕业考考题范例.docx
- 文档编号:29893588
- 上传时间:2023-08-03
- 格式:DOCX
- 页数:192
- 大小:131.22KB
自临床医学毕业考考题范例.docx
《自临床医学毕业考考题范例.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《自临床医学毕业考考题范例.docx(192页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
自临床医学毕业考考题范例
内科一
A1型题(最佳选择题——肯定型)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,问题表述形式为肯定陈述,在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。
1.34岁女患,曾于我院诊为原发性血小板减少性紫癜,口服泼尼松60mg/日,已达半年,此时血小板回升不明显,进一步治疗当选:
A.脾切除
B.免疫抑制剂
C.达那唑(Danazol)
D.输新鲜血小板
E.促血小板生成药物
2.优降糖最应警惕的副作用
A.低血糖反应
B.过敏反应
C.胃肠道反应
D.白细胞减少
E.乳酸酸中毒
3.女性,45岁,食欲不振,乏力,经常腹泻,体检:
消瘦、血压偏低、心界不大,心音
弱、皮肤粘膜黑色素沉着,可能的诊断为:
A.1型糖尿病
B.慢性腹泻
C.甲状腺机能亢进症
D.皮质醇增多症
E.原发性慢性肾上腺皮质机能减退症
4.男患63岁,突然寒战高热,T:
39.3℃,伴尿频、尿急、尿痛,尿常规和Pro+,WBC10-15/HP,RBC1-2/HP,入院后最适宜的治疗
A.行中段尿细菌培养,待细菌培养结果回报,选择敏感药物
B.在未有药敏试验结果之前,应用头孢噻肟钠2克,每8小时一次静推
C.在未有药敏试验结果之前,应用头孢拉定6.0口一次静点
D.在未有药敏试验结果之前,给予口服头孢克罗0.25日三次口服
E.注射用药至患者热退后48小时,改为口服抗生素
5.女性制鞋工人,32岁。
发热,咳嗽伴牙龈出血2天来诊。
查体:
贫血貌,皮肤散在瘀斑,在颈部触及黄豆大小淋巴结3个,活动,无触痛,胸骨下端明显压痛,两肺底闻及细湿罗音,肝肋下2cm,脾肋下2cm,最有利于该患者确诊的辅助检查是:
A.血常规
B.胸片
C.淋巴结活检
D.心脏彩超
E.骨髓穿刺
6.16岁男性,因感冒二周伴心悸胸闷三天来诊,心电图结果为频发室性早搏,拟诊急性病毒性心肌炎,对诊断和预后判断意义最大的措施是:
A.核素心肌显像
B.超声心动图
C.心内膜下心肌活检
D.右心导管检查
E.核磁共振显像
7.30岁女子,因发热,体温达39.3℃伴咳嗽,痰中带血三天来诊。
病前未看过医生。
WBC13.5×10/L。
病人最可能的诊断是:
A.支气管肺癌
B.支气管扩张症
C.肺炎球菌肺炎
D.克雷白杆菌肺炎
E.金葡菌肺炎
8.女性84岁,肺心病史10余年。
近3天咳喘症状加重,伴发烧,紫绀加重,随即转入昏迷住院,血气分析pH7.31,PaO5.6kPa(45mmHg),PaCO11kPa(85mmHg),HCO32mmol/L。
治疗关键为
A.呼吸兴奋剂
B.合理使用脱水剂
C.大量糖皮质激素
D.应用碱性药物
E.改善通气
9.女20岁,自幼反复发作性胸闷,气喘,嗅到异味或遇灰尘时发作,此患的主要原因是:
A.气道非特异性炎症
B.α-受体功能亢进
C.β-受体功能低下
D.M-胆碱能受体兴奋
E.迷走神经功能亢进
10.男性,28岁,半月来低烧,左胸痛,并感胸闷,气促胸透示:
左侧胸腔中等量积液收住院。
抽出胸水为草黄色,比重1.020,蛋白定量35.8mg%,细胞总数1.2×10/L,单核占0.72,根据初步诊断,最适宜的治疗方法是
A.立即作胸穿剌,尽可能抽尽胸水
B.抗结核治疗,配合利尿剂,以减少胸水
C.抗结核治疗,配合抽胸水
D.积极抗结核治疗
E.糖皮质激素治疗,配合抽胸水
11.对速发型变态反应的哮喘病人,为降低敏感性,成功地免疫治疗,最主要的目的是:
A.迅速降低,特异性抗原IgE
B.升高特异性抗原T细胞的活性
C.提高特异性阻抑抗体IgG的浓度
D.降低特异性抗原T细胞的活性
E.在2到4周内改善症状
12.72岁男性因反复咳嗽、咯痰23年伴活动后气促6年,加重一周入院。
检查:
神志清晰,T37.3℃,R24次/分。
痰量200ml/日,黄色泡沫状易咯出,咳嗽较剧。
两肺中下部可及少量干、湿罗音及左下少量哮鸣音。
血气PaCO6.56kPa(49.2mmHg)、PaO8.64kPa(64.8mmHg)。
下一步首先应该:
A.立即选用镇咳药物止咳
B.立即气管切开保持呼吸道通畅
C.选用抗生素治疗并依据痰药敏试验进行调整
D.选用氨茶碱、喘定或舒喘灵等解痉治疗
E.采用缩唇呼气
13.心律失常的治疗,下列哪种组合正确?
A.心房纤颤——普鲁卡因酰胺
B.室上性心动过速——去甲基肾上腺素
C.室性心动过速——颈动脉窦按摩
D.心室纤颤——利多卡因
E.房室传导阻滞——阿托品
14.女,27岁,身高164cm,确诊SLE4年,2年前终止激素治疗,2个月前上感后开始出现颜面红斑,关节疼痛,继之周身水肿,测BP150/100mmHg,尿检示Pro3+,BLD3+,RBC50-60/HP,WBC20-30/HP,Scr达398μmol/L,BUN17.66mmol/L,血C0.27g/L,dsDNA(+),双肾彩超示左肾10.2×4.5cm,右肾9.9×5.2cm。
此患者当前最适宜的治疗
A.立即透析
B.CTX冲击
C.甲强龙冲击(血透保障下)
D.优质低蛋白饮食
E.降压
15.50岁男性,气促进行性加重1年,刺激性干咳3月入院。
体检:
心肺无阳性征。
X线胸片显示双肺纹理增多呈网状。
肺功能测定:
肺活量降低,一秒钟用力呼气容积(FEV1)正常,肺弥散量降低。
本例最可能的诊断为:
A.支气管肺癌
B.弥漫性肺间质纤维化
C.支气管哮喘
D.支气管内膜结核
E.慢性支气管炎
16.男,42岁,肝炎史已三年,近半月腹胀,乏力,尿少来院。
体检:
面色晦暗,肝掌(+),腹壁可见静脉显露,肝肋下未及,脾肋下3.0cm,腹部移动性浊音阳性,判断该患肝功能最有意义的是:
A.血清碱性磷酸酶
B.血清丙氨酸酸氨基转换酶
C.白蛋白/球蛋白比例倒置
D.血清γ-谷氨酰转肽酶
E.血清腺苷脱氨酶
17.男,25岁,发热、胸痛,咯铁锈色痰5天住院治疗,右肺上部叩实音可闻及支气管呼吸音,X线胸透:
右上肺大片密实阴影,WBC28×10/L,N0.95,用青霉素及对症支持疗法,其预后最可能是:
A.右上肺形成空洞
B.右上肺留有瘢痕条索影
C.完全吸收
D.脓胸
E.支气管扩张
18.30岁男性,自幼出现发作性呼气性呼吸因难。
入院前三天喘息持续发作,伴咳嗽,少量白色粘液痰,体检:
端坐呼吸、大汗、紫绀,两肺呼吸音减弱,广泛哮鸣音,应诊断为:
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎(喘息型)
C.哮喘持续状态
D.慢性支气管炎合并肺部感染
E.肺气肿合并自发性气胸
19.男性,36岁,左上腹胀三个月。
经检查确诊为慢性粒细胞白血病,其染色体易位的类型最可能是:
A.t(8;21)(q22;q22)
B.t(15;17)(q22;q11)
C.t(9;22)(q34;q11)
D.t(8;14)(q24;q32)
E.t(4;18)(q21;q31)
20.女患67岁,既往高血压20余年,近来劳动后出现头晕头痛,右上肢麻木,肌力下降,此时应做进一步检查为
A.头CT
B.脑血流
C.颈椎片
D.血钾测定
E.ECG
21.男,31岁,一年来反复上腹部节律性疼痛,胃镜诊断为十二指肠溃疡。
3次住院治疗,每次均抑酸保护胃粘膜治疗3-4周溃疡均愈合。
该患溃疡多次复发的最可能原因是:
A.治疗不彻底
B.未戒烟
C.进食刺激性食物
D.生活不规律
E.Hp未根除
22.女性,35岁,尿频尿急,排尿痛8天,近两天高热,双侧腰痛。
最可能的诊断是
A.急性膀胱炎
B.肾结核(泌尿系结核)
C.急性肾盂肾炎
D.肾结石并尿路感染
E.隐匿性肾炎并尿路感染
23.男,29岁,右上腹空腹痛2年,近一年来疼痛加重,并伴后背痛,体检:
右上腹轻压痛,无腹膜刺激征。
尿淀粉酶偏高而入院。
首选的诊断是:
A.十二指肠穿透性溃疡
B.十二指肠球后溃疡
C.降主动脉夹层动脉瘤
D.胆囊炎并胰腺炎
E.促胃液素瘤
24.男性,16岁,因踢球摔倒,出现右股部疼痛肿胀就诊。
体检:
右股上部有一8×5cm血肿,压痛(+)。
化验:
出血时间正常,凝血时间14分钟,KPTT比正常对照延长20s,正常BaSO吸附血浆不能纠正,正常血清可以纠正,患者首选治疗是:
A.新鲜血浆
B.库血
C.凝血酶原复合物
D.浓缩第Ⅷ因子
E.抗血友病球蛋白(AHG)
25.男性,52岁,因慢性咳嗽、咯痰20年,每于冬季加重近半年明显消瘦,咳嗽加重。
1月前咯血丝痰数日,近10天发热伴右上胸痛。
入院后首选检查应为:
A.EKG
B.摄正侧位胸片
C.查痰细菌培养及药敏,血培养
D.痰涂片查抗酸杆菌、血沉、PPD试验
E.纤维支气管镜检查
26.肝硬化患者出现腹水、下肢浮肿时,血清白蛋白一般低于多少g/L?
A.35
B.20
C.30
D.15
E.25
27.男,35岁,乏力,踝水肿,体重减轻2.27kg,6年前因患颈部何杰金氏病行放疗。
体查:
甲状腺未触及,TSH45μU/ml(45mU/L),甲状腺素4μg/dl(51nmol/L),游离甲状腺素0.6ng/dl,最可能的诊断是:
A.何杰金氏病复发
B.继发于颈部放疗的下丘脑性甲状腺功能低下
C.继发于颈部放疗的甲状腺低功
D.桥本氏甲状腺炎
E.亚急性肉芽肿性甲状腺炎
28.高血压合并糖尿病或肾脏病变的患者,治疗后立位血压降至何水平为最佳治疗效果:
A.140/90mmHg以下
B.130/85mmHg以下
C.140/85mmHg以下
D.130/90mmHg以下
E.140/95mmHg以下
29.男性,25岁,工人。
齿龈出血,鼻出血1个月入院。
查体:
周身大片淤斑及淤点,外周血WBC3.4×10/L,异常早幼粒细胞占0.15,骨髓增生明显活跃,异常早幼粒细胞占0.55,最可能的诊断是:
A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒单细胞白血病
E.急性淋巴细胞白血病
30.40岁,因上腹痛半个月伴返酸、嗳气来门诊求医,腹痛以空腹为甚,进食可缓解,无呕血、便血,食欲欠佳,消瘦不明显。
胃镜诊断十二指肠球溃疡,幽门螺杆菌快速尿素酶试验阳性。
经治愈后你认为以下哪一方案预防复发最有效?
A.持续服甲氰咪胍1年,每晚400mg
B.持续口服钙铋镁1年
C.生活规律,避免刺激性食物
D.何时复发何时再治疗
E.根除幽门螺杆菌感染的治疗
31.通气/血流比例失调是呼吸衰竭的重要机制,下列哪项不正确?
A.正常总肺泡通气量约4L/min
B.肺血流量为5L/min
C.通气/血流比例小于0.8,造成分流
D.通气/血流比例大于0.8,造成无效通气
E.通气/血流比例失调后果是CO潴留
32.男性,64岁,近日有夜间端坐,胸闷,气促发作,伴咳嗽.医生考虑心原性哮喘,其与支气管哮喘的主要不同点为:
A.病史较长,反复发作
B.坐起能减轻,伴有奇脉
C.有两肺干湿罗音
D.心脏向左扩大伴奔马律
E.咳痰后能减轻
33.对于尿感定位诊断临床意义最大的是:
A.根据临床表现
B.根据膀胱冲洗后尿培养法
C.根据尿沉渣抗体包囊细菌
D.根据尿β-MG
E.根据对3天抗菌疗法的反应
34.48岁男患,脾大四年,一周来周身不适全身骨痛,伴发热,T38.5℃,以"上感,发热"于急诊就诊。
血象Hb70g/L,WBC52×10/L,嗜碱粒细胞0.10,嗜酸粒细胞0.01,原粒细胞0.25,早幼粒细胞0.25,中幼粒0.07,杆状核0.14,分叶0.30,L0.18,此患最可能的诊断是:
A.多发性骨髓瘤
B.淋巴瘤
C.类白血病反应
D.慢粒急变
E.急性白血病
35.男性58岁,工人,吸烟40余年。
慢性咳嗽、咯痰伴哮喘30余年,近10年来上楼、快走时均感呼吸困难,休息可缓解。
住院体检:
桶状胸、叩诊过清音、两肺语颤减弱、呼吸音减弱。
下列哪一项检查对判定肺功能的损害意义最大?
A.潮气量
B.肺活量
C.最大通气量
D.残气量、及残气量/肺总量的百分比
E.每分钟静息通气量
36.男性25岁,反复双下肢水肿2年,伴头昏,3天前昏迷来急诊。
检查:
贫血貌,神志不清,呼吸深大16次/分,双肺(-)。
BP20.8/13kPa(160/100mmHg),血红蛋白5g/dl,尿蛋白+,血肌酐1200μmol/L。
PCO8mmol/L。
即给碳酸氢钠治疗,其后神志清楚,呼吸平稳。
但患者出现手足频繁抽搐。
是由于
A.原发性癫痫
B.高血压脑病
C.血清磷酸浓度升高
D.血清甲状腺激素升高
E.血清游离钙离子浓度降低
A2型题(最佳选择题——否定型)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,问题表述形式为否定陈述,在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。
37.男患,56岁,纺织工人,近一年来咳嗽进行性气短,明显乏力,体检:
两下肺可闻爆裂性湿罗音,血沉分析PaO6.0kPa(45mmHg)、PaCO4.0kPa(30mmHg),为确诊收住院,下列哪项检查结果与本病相符合?
A.X线胸片示两肺中、下野弥漫性网状阴影
B.肺功能呈限制性通气功能障碍
C.血乳酸脱氢酶增高
D.肺弥散量降低
E.肺功能表现阻塞性通气功能障碍
38.关于t(9;22)(q34;q11)的描述,哪项是的?
A.为慢粒的特征性染色体,可见于粒细胞,红细胞,单核及巨核细胞
B.一些急性淋巴细胞白血病患者也可出现这样的染色体改变
C.α-干扰素治疗可使慢粒患者这种细胞遗传学异常消失
D.慢粒急变患者中,约2/3会出现这种染色体改变以外的新的细胞遗传学改变
E.未检测到t(9;22)(q34;q11)则可排除慢粒
39.下列哪项是库欣综合征临床表现?
A.向心型肥胖
B.高血压、低血钾
C.阳萎、月经紊乱
D.淋巴结肿大
E.皮肤紫纹
40.直接作用于甲状腺的药物是:
A.甲巯基咪唑片(他巴唑)
B.甲亢平
C.丙基硫氧嘧啶
D.复方碘剂
E.普萘洛尔(心得安)
41.一名46岁非胰岛素依赖型糖尿病人,一直服用磺脲类降糖药物治疗,近一周发烧,流涕,头痛,今来急诊室化验尿酮体(++++),血糖16mmol/L(288mg/dl)下述表现外,
应考虑诊断为糖尿病酮症酸中毒。
A.呼吸深大
B.口唇干裂
C.口唇呈樱桃红色
D.呼吸有烂苹果味
E.pH7.34
42.男性63岁,冬季咳嗽,咯痰,气喘20年,伴胸闷,气短6年,反复发作,本次于一周前受凉后加重入院,体检:
桶状胸,双侧呼吸音减弱,双肺可闻及干湿性罗音,你认为下列哪项处理合适?
A.青霉素静滴
B.必嗽平口服
C.氨茶碱口服
D.可待因口服
E.雾化吸入
43.一男性中学生,17岁,因畏寒,发热,咳嗽,右胸闷痛3天,咯铁锈色痰半日来诊,经X线胸透、化验证实为,左肺上叶大叶性肺炎而入院。
住院后4小时排尿后大汗,面色苍白,恶心,呕吐。
体检:
T38.9℃,BP16/10kPa(120/75mmHg),P64次/分,R24次/分。
口唇轻度发绀,四肢凉,右肺上野可闻支气管呼吸音及中等水泡音,心律齐,64次/分,此时应采取下列治疗措施,但:
A.吸氧+青霉素静滴
B.吸氧+头孢菌素静滴
C.吸氧+青霉素+氢化考的松静点
D.吸氧+头孢菌素+维生素B静滴
E.吸氧+西地兰静注
44.男性农民,40岁,低热伴胸闷气促二周。
不能平卧伴下肢浮肿3天收急诊。
医生怀疑渗出性心包积液,体检可发现下述体征,了:
A.心界向左右扩大
B.奇脉
C.心音遥远
D.肝脏肿大
E.心尖搏动弥散
45.关于呼吸衰竭,下述哪一概念是的?
A.呼衰可按病程分为急性和慢性
B.呼衰患者均有缺O和CO潴留的临床表现
C.阻塞性和限制性通气功能障碍均可引起缺O
D.肺通气/血液比例失调可导致缺氧
E.肺间质水肿和肺泡总面积减少,均影响气体弥散
46.某男患高血压20余年,在查体时最可能出现的是
A.主动脉第二音减弱
B.视网膜动静脉交叉受压
C.尿常规RBC(++),Pro(+)
D.ECG:
RV5+Sv1>4.0mV
E.PDE:
室间隔厚度20mm,左室后壁10mm
47.55岁,男性,有溃疡病史5年余,今来门诊请教医生,如何从饮食方面防治溃疡病症状复发,你的建议中哪项是应包括的?
A.饮食规律,避免过饥过饱
B.忌粗糙与刺激性较大的食物或饮料
C.症状明显时,短期给予流质饮食,少食多餐
D.若在用抗酸解痉剂的前提下饮食可不受任何限制
E.有呕血时应暂时禁食
48.女性17岁,昏迷一小时急入院。
体检:
深昏迷状态,呼气有蒜味,皮肤湿润,心率慢,瞳孔缩小,两肺满布湿罗音。
对该患者的处理哪项是合适?
A.了解昏迷发现过程
B.向家属当众询问病人私生活
C.立即洗胃
D.积极使用解毒药
E.留取排泄物,作毒物分析
49.下列哪项是诊断甲亢心脏病的标准
A.可排除其它器质性心脏病
B.甲亢控制后可恢复正常
C.期外收缩
D.全心衰
E.T、T增高,TSH降低
50.一确诊系统性红斑狼疮患者,血压20.8/13kPa(160/100mmHg),24小时尿蛋白定量3.8克,血浆白蛋白2.7克%,血肌酐185.6μmol/L(2.1mg%),下面哪种药物对保护肾功能帮助大?
A.肾上腺皮质激素
B.开搏通
C.环磷酰胺
D.呋噻米(速尿)
E.心痛定
51.56岁男性患者已诊断慢性纤维空洞型肺结核,本次因大咯血住院,以下各项检查结果哪项可能与本病符?
A.一侧胸廓下陷
B.患侧肋间隙变窄
C.肺动脉瓣区第2心音亢进
D.二尖瓣区可闻及舒张期隆隆样杂音
E.三尖瓣区可闻及三级收缩期杂音
52.女性35岁,尿频排尿痛反复发烧10余年,既往无结核病史,查尿Pro++,RBC5-7/HP,WBC10-15/HPESR30mm/第一小时,胸部X光未见异常,哪项结果符合慢性肾盂肾炎?
A.肾图:
双肾功能中度受损
B.BUN8.1mmol/L
C.Scr107μmol/L
D.尿比重1.015
E.IVP右肾虫蚀样缺损区
53.女性,20岁,自幼年起哮喘反复发作。
3天前受凉后哮喘再发,剧烈哮喘已48小时,用氨茶碱、螺旋霉素、甘草合剂等治疗无缓解。
入院检查T38.9℃,大汗,紫绀(++),严重呼气性呼吸困难,心率160次/分,律齐,两肺满布哮鸣音。
血白细胞12×10/L,中性0.82,下列哪一项治疗是的?
A.持续吸氧3-4升/分
B.充分补液
C.先锋霉素Ⅴ静滴
D.短期用氢化可的松静滴
E.普萘洛尔(心得安)口服
54.妊娠6个月女患,突然咯血,中等量,下列哪种药物宜采用?
A.普鲁卡因
B.6-氨基已酸
C.安络血
D.止血敏
E.脑垂体后叶素
55.对于亚急性细菌性心内膜炎,下列哪项说法是的?
A.可引起脏器栓塞症状
B.病原菌多为草绿色链球菌
C.心内膜赘生物以二尖瓣和主动脉瓣最为常见
D.易发生于二尖瓣返流的左心房侧
E.易发生于室间隔缺损的左心室
A3型题(病历组最佳选择题)下列试题,每组题都有一段共用题干病历描述,然后提出两个或三个用
与病历有关的问题,每个问题有A,B,C,D,E五个备选答案,答题时,每道题答只许从五个备选答案中选一个最合适的作为正确答案,然后在答卷纸上将相应题号的相应字母划一粗黑线。
[问题:
56-58]
56岁2型糖尿病患者,用磺脲类药物治疗,最初血糖控制尚好。
近三月夜尿增多。
56.判定该患二月内糖尿病控制是否满意,应选择下列何检查?
A.24小时内多次测血糖
B.空腹血糖,餐后2小时血糖
C.糖化血浆白蛋白测定
D.糖基化血红蛋白测定
E.糖基化血红蛋白A1C测定
57.为确诊有无早期糖尿病肾病,下列何检查意义?
A.血肌酐测定
B.β微球蛋白测定
C.尿蛋白排泄率测定
D.尿白蛋白测定
E.肾血浆流量测定
58.该患如有早期肾病,选下何药为宜?
A.二甲双胍
B.拜糖平
C.糖适平
D.优降糖
E.美吡达
[问题:
59-61]
男,55岁,有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退、体重下
降就诊。
体检:
皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度压痛,肝脾不大,B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。
59.下列哪项检查有助于诊断?
A.乳酸脱氢酶
B.丙氨酸氨基转移酶
C.甲胎蛋白
D.碱性磷酸酶
E.γ-谷氨酰转肽酶
60.上述检测结果阴性,为与血管瘤相鉴别,应首选下列哪项措施?
A.手术探查
B.癌胚抗原测定
C.定期B超复查
D.同位素扫描
E.抗癌药试验治疗
61.假定患者是肝癌,有关预后的判断下列哪项是的?
A.年龄大预后差
B.OT试验阴性预后差
C.有并发症者预后差
D.ALT升高者预后差
E.有重度黄疸者预后差
[问题:
62-63]
男性,60岁,腰痛3个月,X线示腰椎骨质稀疏,腰椎体2呈压缩性骨折,血红蛋白95g/L,白细胞和血小板正常,尿蛋白(++)
62.为明确诊断,应首选下列哪组检查?
A.静脉肾盂造影,肾功能
B.静脉肾盂造影,钡餐消化道造影
C.血清蛋白电泳,骨髓穿刺
D.血清蛋白电泳,肾图
E.B超肝胆脾肾
63.若血清蛋白电泳显示有"M-蛋白",其临床意义是:
A.血清白蛋白增多
B.血清免疫球蛋白增多
C.血清中出现单克隆免疫球蛋白
D.血清中出现多克隆免疫球蛋白
E.血清白蛋白与球蛋白比例异常
[问题:
64-66]
男30岁,被发现突然昏迷、抽搐、口吐白沫,呼气有大蒜味,瞳孔2mm,皮肤湿冷,呼吸急促。
64.此例应首先考虑哪种疾病可能最大?
A.低血糖昏迷
B.巴比妥类中毒
C.中毒性肺炎
D.脑血管意外
E.急性有机磷中毒
65.哪项检查最具诊断价值?
A.血糖测定
B.腰穿,脑脊液检查
C.急诊胸透
D.全血胆碱酯酶测定
E.尿液毒物分析
66.当患者出现呼吸困难加重,明显紫绀,口鼻见白色泡沫溢出,两肺布湿罗音,
心率60次/分,最紧急有效抢救措施是
A.肌注杜冷丁
B.静注西地兰
C.静注大剂量阿托品
D.肌注呋噻米(速尿)
E.静注苄胺唑啉
[问题:
67-69]
女患,35岁,半年反复皮肤出现出血点,鼻衄,月经量多。
Hb90g/L,MCV70fL,
PLT45×10/L,WBC8.7×10/L
67.最可能的诊断是:
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.特发性血小板减少性紫癜
D.急性白血病
E.维生素K缺乏
68.为确诊,哪项检查最关键:
A.红细胞形态
B.血清铁
C.血清铁蛋白
D.腹部B超
E.骨髓穿刺
69.应首选哪种药治疗:
A.维生素K
B.6-氨基已酸
C.强的松
D.硫唑嘌呤
E.环磷酰胺
[问题:
70-71]
男性,28岁,因有腹剧痛伴呕吐3天来急
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 临床医学 毕业 考题 范例