药理学基础题 江西 中医药大学.docx

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药理学基础题江西中医药大学

《药理学》基础题

一．名词解释

1、药效学：

研究药物对机体作用与其规律和作用机制科学。

2、药动学：

研究药物进入机体后，机体对药物处置过程，包括吸收、分布、代谢和排泄。

3、药理学：

研究药物与机体（包括病原体）相互作用规律与其原理学科。

4、对症治疗：

消除病症治疗称之为。

5、对因治疗：

消除病因治疗称之为。

6、量反应：

药理效应用数量分级来表示。

7、质反应:

药理效应用有或无、阳性或阴性表示。

8、不良反应：

药物在治疗疾病时产生不符合用药目甚至对机体不利和有害反应。

9、副作用：

指药物在治疗剂量时出现与治疗目无关作用。

10、毒性反应：

用药量过大或过久时对机体产生功能、形态损害反应。

11、变态反应：

不正常免疫反应，也称过敏反应。

12、治疗作用：

符合用药目，达到防治疾病作用。

13、治疗量：

比阈剂量大,比极量小剂量。

14、最小有效量：

刚引起药理效应剂量。

15、极量：

引起最大效应而不发生中毒剂量。

16、最小中毒量：

刚引起轻度中毒量。

17、效价强度：

药物达到一定效应时所需要剂量。

18、效能：

药物产生最大效应能力。

19、安全范围：

最小有效量和最小中毒量之间距离。

20、治疗指数：

LD50与ED50比值（LD50/ED50）,比值越大安全性越大,反之越小。

21、受体：

受体为糖蛋白或脂蛋白，存在于细胞膜、细胞浆或细胞核内，能与药物相结合并能传递信息和引起效应细胞成分。

22、激动剂：

与受体有较强亲和力和较强内在活性（效应力）。

23、拮抗剂：

与受体有较强亲和力，但无内在活性。

24、药物作用选择性：

是指有些药物可影响机体多种功能，另一些药物只影响机体一种或少数几种功能，药理效应这种特性。

（或答：

药物进入机体后,对某些组织器官产生明显作用,对另一些组织器官很弱甚至无作用,这种在作用性质和作用强度方面差异

25、吸收：

药物自入药部位进入血液循环过程。

26、代谢（生物转化）：

指药物在体内发生结构变化。

27、排泄：

药物在体内经吸收、分布、代谢后，最终以原形或代谢产物经不同途径排出体外。

28、首过效应（第一关卡效应）：

某些药物在通过肠黏膜与肝脏时经受酶灭活代谢，进入体循环药量明显减少。

29、药酶诱导剂：

凡能使肝药酶活性增强或合成增加使某些药物代谢加快药物。

30、药酶抑制剂：

凡能使药酶活性减弱或合成减少使药物代谢减慢物质

31、成瘾性：

连续使用麻醉药品或精神药品产生身体依赖性和精神依赖性，用药时会使机体产生欣快感，停药后机体会出现严重生理机能紊乱，主观上要求连续用药。

32、肝肠循环：

有些药物在肝细胞与葡萄糖醛酸等结合后排入胆中，随胆汁到达小肠后，被水解，游离药物被重吸收。

33、（血浆）半衰期（t1／2）：

是指血浆中血药浓度下降一半所需要时间。

34、坪值：

药物在机体经过5个半衰期后达到最大药物血浆浓度。

35、生物利用度：

不同剂型药物能吸收并经首过消除后进入体循环相对份量与速度。

36、一级动力学：

每单位时间内消除恒定比例药量，由于血药浓度较低，未超出机体消除能力极限。

37、零级动力学：

每单位时间内消除恒定数量药物，这是由于血药浓度过高，超出了机体消除能力极限。

38、被动转运：

药物依赖于膜两侧浓度差，从高浓度一侧向低浓度一侧扩散转运过程。

39、简单扩散：

药物通过溶于脂质膜被动扩散。

40、耐受性：

连续用药一段时间后，机体对药物敏感性下降，需要加大药物剂量才能保持药效。

41、抗菌谱：

指药物抑制或杀灭病原微生物范围。

42、抗药性（耐药性）：

病原体或肿瘤细胞对化疗药物敏感性下降，甚至无效。

43、抗菌活性：

指药物抑制或杀灭病原微生物能力。

44、抗生素后效应：

指细菌短暂接触抗菌药物后，虽然抗菌药物血清浓度降至最低抑菌浓度以下或已消失后，对微生物抑制作用依然持续一定时间。

45、后遗效应：

停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存药理效应。

46、二重感染：

长期使用广谱抗生素后敏感菌受抑制，使口腔，肠道，阴道等处菌丛平衡受到破坏，不敏感菌得以大量繁殖引起新感染。

47、肾上腺素作用翻转：

如事先给与α受体阻断药，β2受体作用占优势肾上腺素升压作用可被翻转呈明显降压反应.

48、停药反应：

突然停药后原有疾病加重，也称反跳。

二．填空

1．药物在体内过程包括（吸收）、（分布）、（代谢）、（排泄）。

2．被动转运即药物从浓度（高）一侧，向浓度（低）一侧。

3．肾上腺素可激动（α）与（β）受体；去甲肾上腺素可激动（α）受体；异丙肾上腺素可激动（β）受体。

4．毛果芸香碱可选择性激动（M）受体，对（眼睛）和（腺体）组织作用最明显。

5．新斯明可逆性地抑制（胆碱酯）酶，表现出M样作用和N样作用。

6．有机磷酸酯类中毒时应用阿托品原则是（尽早、足量）、（反复、联合用药）。

7．中、重度有机磷农药中毒需选用（阿托品）加上（氯解磷定）解救。

8．毛果芸香碱对眼睛作用是（降低眼内压）、（缩瞳）、（调节痉挛）。

9．新斯明作用主要有（M样作用）和（N样作用）等，临床用于治疗（重症肌无力）和（手术后腹气胀与尿潴留）等。

10.有机磷农药轻度中毒可出现（M）样症状，中度中毒出现（M）和（N）样症状，重度中毒出现（精神抑制）症状。

11．阿托品对平滑肌作用是（松驰），对腺体作用是（分泌减少），可使眼内压（升高）。

12．异丙肾上腺素临床上主要用于（支气管哮喘）、（心脏骤停）和（休克）等。

13．β受体阻断药治疗心绞痛药理学基础主要是（心率减慢）、（降低心肌收缩性）和（心肌耗氧量减少）。

14．苯二氮卓类药物药理作用包括（抗焦虑）、（镇静催眠）、（抗癫痫）和（抗惊厥）。

15．癫痫持续状态首选药包括（地西泮），癫痫小发作首选（乙琥胺），癫痫大发作首选（苯妥英钠）。

16．氯丙嗪可用于（治疗精神分裂症）、（止吐、顽固性呃逆）、（治疗神经功能症）、（人工冬眠）。

17．氯丙嗪对中枢神经系统作用有（抗精神失常）、（镇吐）、（降低体温）、（加强中枢抑制）等；治疗精神分裂症主要不良反应为（锥体外系反应）。

18．纠正氯丙嗪引起帕金森氏症宜选用（安坦）而忌用（多巴胺）。

19．纠正氯丙嗪引起体位性低血压宜选用（去甲肾上腺素）而忌用（肾上腺素）。

20．吗啡可用于（心源性）哮喘，而禁用于（支气管）哮喘。

21．吗啡禁忌症有（颅脑损伤疼痛）、（分娩止痛）、（哺乳期妇女止痛）、（支气管哮喘）等。

22．吗啡急性中毒可使用呼吸兴奋药（尼可刹米）和阿片受休拮抗药（纳络酮）解救。

23．吗啡对中枢神经系统作用有（镇痛镇静）、（缩瞳）、（催吐）、（镇咳）、（呼吸抑制）。

24．解热镇痛药对（钝）痛均有良效，而对（内脏绞痛）和（创伤）痛无效。

25．阿司匹林不良反应包括（胃肠道刺激）、（凝血障碍）、（水杨酸反应）、（变态反应）等。

26．解热镇痛药共同药理作用是（解热）、（镇痛）、（抗炎抗风湿）。

27．解热镇痛药共同作用机制是（抑制下丘脑体温调节中枢环加氧酶（前列腺素合成酶，COX）活性,从而抑制前列腺素（PG）合成）。

28．阿司匹林药理作用有（解热）、（镇痛）、（抗炎抗风湿）、（抗血栓）。

29．日前常用第一线抗高血压药有（利尿药）、（β受体阻断药）、（钙通道阻滞药）、（血管紧张素转化酶抑制药）四大类。

30．利尿药早期降压作用机制为（通过利尿作用引起血容量下降而降压），长期使用其降压机制为（引起体内轻度缺钠）、（细胞内低钙）、（血管扩张）。

31．治疗充血性心力衰竭正性肌力药有（洋地黄毒苷）、（地高辛）、（西地兰）。

32．强心苷引起不良反应包括（胃肠道反应）、（中枢神经系统反应）、（心脏毒性）三个方面。

33．强心苷治疗心衰主要药理根据是（加强心肌收缩力）、（减慢心率）。

34．强心苷除用于治疗心衰外还可用于（心房扑动）、（心房颤动）、（阵发性室上性心动过速）。

35．苯妥英钠能控制室早与心动过速，是由于它与强心苷竞争性争夺（Na+-K+-ATP酶）而发挥解毒作用。

36．目前抗心功能不全药除强心苷外，还有（非强心苷正性肌力药）、（利尿药）、（血管扩张药）等。

37．强心苷作用机制为（（强心苷与心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶结合，使酶活性降低，进而Na+-Ca2+交换增多，导致细胞内Ca2+增加，从而增强心肌收缩性）。

而中毒作用机制为（Na+-K+-ATP酶高度抑制和随之细胞严重缺钾）。

38．强心苷最严重毒性反应是（心脏毒性），控制室早与心动过速宜首选用（补钾）。

39．普萘洛尔长期应用后对（支气管平滑肌）也有影响，故禁用于（哮喘）心绞痛。

40．普萘洛尔可治疗稳定性心绞痛，不宜用于（变异性心绞痛），否则易致冠脉收缩，加重发作。

41．钙拮抗药对（变异性）心绞痛最为有效，也可用于（稳定性）心绞痛。

42．硝酸甘油给药途径包括（舌下）、（注射）等。

43．利尿药根据其作用强度可分为（高效）、（中效）、（弱效）。

44．高效利尿药作用部位为（肾小管髓袢升支粗段髓质和皮质部），利尿作用机理为（抑制升支粗段髓质和皮质部Na+-K+-2Cl-共同转运；Cl-、Na+重吸收降低）；低效利尿药作用部位为（作用远曲小管远端和集合管），利尿作用机理为（对抗醛固酮，或抑制K+-Na+交换，使Na+排出增加，K+回收而利尿）。

45．双氢克尿噻药理作用为（利尿作用）、（降压作用）、（抗利尿作用）。

46．抗消化性溃疡药可分为（中和胃酸药）、（胃酸分泌抑制药）和胃粘膜保护药。

47．胃酸分泌抑制药可分类（H2受体抑制药）、（M受体阻断药）、（质子泵抑制药）、（胃泌素受体阻断药）

48．硫酸镁口服给药具有（泻下）和（利胆）作用，注射给药具有（降压）和（抗惊厥）作用。

49．维生素K作用机理是（参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ合成）。

50．肝素作用机理主要是激活血浆中（抗凝血酶III抗凝活性），使多种凝血因子灭活，主要用于防治（血栓形成），过量易导致（出血），解救用（鱼精蛋白）。

51．香豆素类是（维生素K）拮抗剂，抗凝作用出现较（慢），但维持时间较（长）。

52、双香豆素过量引起出血可选（维生素K）对抗，长期服用广谱抗生素引起出血可用（维生素K）治疗。

53、双香豆素仅有体（内）抗凝作用，肝素则体（内）和体（外）均有强大抗凝作用。

54、糖皮质激素对血液系统影响是升高（红细胞数）、（白细胞数）和（血小板数），降低（淋巴细胞数）。

55、长期使用糖皮质激素，突然停药会出现（停药反应）这是长期用药反馈地抑制（丘脑-腺垂体-肾上腺皮质功能），引起（肾上腺皮质）萎缩，使（糖皮质激素）分泌减少。

56、喹诺酮类药物对幼年动物可引起（关节病）。

故不能用于（儿童）和（妊娠妇女）患者。

57、磺胺类药物抗菌作用机制为抑制细菌（二氢叶酸合成）酶，甲氧苄啶抗菌作用原理为抑制细菌（二氢叶酸还原）酶。

58、用磺胺类药物后碱化尿液，药物排泄（加快）。

59、喹诺酮药抗菌作用原理为抑制细菌（DNA回旋）酶，红霉素抗菌作用机制为抑制（细菌蛋白质合成），氯霉素抗菌作用机制为抑制（细菌蛋白质合成），青霉素抗菌作用机制为抑制（细菌细胞壁粘肽合成）。

60、白喉首选治疗药物为（青霉素）加（抗毒素）。

61、长期使用会使牙齿发黄是（四环素）类抗菌药，长期口服四环素可增强双香豆素抗凝作用，这是因为四环素为（肝药酶抑制）。

62、青霉素最主要不良反应为（过敏反应），氨基苷类抗生素不良反应有（肾毒性）、（耳毒性）、（过敏反应），氯霉素主要不良反应有（再生障碍性贫血）。

63、抗结核病药应用原则是（早期用药）、（联合用药）、（足量、规律和全程用药）。

64、解磷定能解救有机磷酸酯类中毒是（生成磷酰化胆碱酯酶和解磷定复合物，经裂解产生无毒磷酰化解磷定，同时使AChE游离）。

65、苯巴比妥中毒静注碳酸氢钠目是（碱化尿液，减少药物在肾小管吸收