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儿科学执业医师习题
儿科学执业医师习题
第一章 绪论
一、A1型题
1.下列小儿各年龄分期,正确的是:
A 围产期:
出生后脐带结扎至生后14天
B 新生儿期:
出生后脐带结扎至生后28天
C 婴儿期:
出生后至满2周岁
D 幼儿期:
生后2~3岁之前
E 学龄前期:
生后4~7岁之前
2.小儿年龄分期中,围产期是指:
A 自妊娠20周后到生后7天
B 自妊娠20周后到生后14天
C 自妊娠28周后到生后7天
D 自妊娠28周后到生后14天
E 自妊娠28周后到生后28天
3.婴儿期是指:
A 从出生后~满1周岁之前
B 从出生后28天~满1周岁之前
C 从出生后1个月~满1周岁之前
D 从1岁~2周岁之前
E 从1岁~3周岁之前
4.死亡率较高的时期:
A 新生儿早期
B 婴儿期
C 幼儿期
D 学龄早期
E 学龄期
5.婴儿期的分期特点中,应除外:
A 消化吸收能力较差
B 死亡率最高
C 生长发育快
D 需要营养多
E 较易罹患疾病
6.学龄前期的保健要点,不正确的有
A 卫生习惯的培养
B 不要进行加强接种
C 体格锻炼
D 早期教育
E 定期健康检查
二、B1型题
(7~9共用备选答案)
A 妊娠13周到未满17周
B 卵受精至未满12周
C 妊娠13周到未满28周
D 妊娠18周到未满37周
E 妊娠28周到未满42周
7.属于妊娠早期 B
8.于妊娠中期 C
9.属于妊娠晚期 E
(10~13共用备选答案)
A 婴儿期
B 幼儿期
C 学龄期
D 青春前期
E 青春后期
10.从第二性征已经发育如成人的时期 E
11.第二性征出现之前开始体格发育的时期 D
12.人生第1个生长最快的时期
A
[参考答案]
1.B 2.C 3.A 4.A 5.B 6.B 7.B 8.C 9.E 10.E 11.D 12.A
第二章 生长发育
一、A1型题
人体各系统中发育先快后慢的是:
d
A 神经系统
B 呼吸系统
C 消化系统
D 淋巴系统
E 生殖系统
长发育的第一个高峰是:
A 出生后6个月内
B 出生后6个月~1岁
C 出生后1岁~2岁
D 出生后1岁~3岁
E 出生后2岁~3岁
3.与生长发育规律不同的是:
A 由上到下
B 由近到远
C 由细到粗
D 先会用全掌抓握,后能用手指抓握
E 先会画直线,后会画图
4.人体各系统中发育最早的是
A 神经系统
B 呼吸系统
C 消化系统
D 淋巴系统
E 生殖系统
5.生理性体重下降的范围一般是出生体重的
A 1%~5%
B 3%~9%
C 5%~10%
D 10%~15%
E 10%~20%
6.小儿体重在出生前半年每月平均增长
A 100克~200克
B 200克~300克
C 300克~400克
D 400克~500克
E 500克~600克
7.小儿体重在2岁~12岁时每年平均增长约:
A 1千克
B 2千克
C 3千克
D 4千克
E 5千克
8.12个月小儿标准身高是
A 50cm
B 65cm
C 75cm
D 85cm
E 90cm
9.2岁的标准头围是
A 34cm
B 44cm
C 46cm
D 48cm
E 50cm
10.2岁内乳牙的数目约为
A 月龄减2~4
B 月龄减4~6
C 月龄减6~8
D 月龄减8~10
E 月龄减10~12
11.第一颗恒牙萌出的时间大多在
A 2岁左右
B 3岁左右
C 4岁左右
D 5岁左右
E 6岁左右
12.前囟闭合时间约为
A 1岁以前
B 1~1.5岁
C 1.5~2岁
D 2~3岁
E 3~5岁
13.前囟迟闭、过大见于:
A 小头畸形
B 脑积水
C 脑膜炎
D 脱水
E 佝偻病
14.4岁儿童腕部骨化中心的数目大多是:
A 3个
B 4个
C 5个
D 6个
E 7个
二、A2型题
15.小儿体重11kg,身长80cm,前囟已闭,头围47cm左右,胸围大于头围,牙齿12颗,最可能的年龄是:
A 1岁
B 1岁半
C 2岁
D 3岁
E 4岁
16.小儿会说2~3个字的短句,会奔跑,能按嘱完成简单动作,可能的年龄是:
c
A 1岁
B 1岁半
C 2岁
D 3岁半
E 3岁
17.关于语言的发育,不正确的是:
A 有个体差异
B 先会单字,后组句子
C 经过发音、理解、表达3个阶段
D 从讲单句到复杂句
E 语言发育与智能无关
18.4岁时脊髓下端位于
A 第一腰椎体
B 第一腰椎下缘
C 第二腰椎体
D 第二腰椎上缘
E 第二腰椎下缘
19.乳牙全部出齐不应晚于
A 1岁
B 1岁半
C 2岁
D 2岁半
E 3岁
三、A3型题
(20~22题共用题干)
新生儿,G1P1,出生体重3kg,发育良好,现为生后4天。
20.以下各种体检结果不正确的是
A 体重2.8kg
B 前囟1.5*1.5cm
C 头围33cm
D 身高51cm
E 胸围34cm(32)
21.生后10天再检查,以下体检结果异常的是:
A 体重3kg
B 颅缝分离?
C 后囟已闭
D 肌腱反射+/-
E 身长中点位于脐下
22.关于运动发育,不可能的是
A 俯卧时能抬头45度
B 俯卧时有反射性匍匐动作
C 稍可负重
D 动作不协调
E 两手紧握拳
(23~26题共用题干)
小儿,男,体重12kg,身高85cm,生长发育良好。
23.该小孩最可能的年龄是:
A 9个月
B 12个月
C 18个月
D 24个月
E 36个月
乳牙萌出的数目:
A 8
B 12
C 14
D 20
E 14
25.头围应为:
A 34cm
B 38cm
C 42cm
D 48cm
E 50cm
26.小孩腕部的骨化中心不少于:
A 2块
B 3块
C 4块
D 5块
E 6块
四、A4型题
(27~29题共用题干)
正常小儿身高90cm,体重14kg,乳牙20个,能说短歌谣,不会穿鞋。
27.其可能的年龄是:
A 1岁
B 1岁半
C 2岁
D 3岁
E 4岁
28.腕骨骨化中心的数目:
A 2个
B 3个
C 4个
D 5个
E 6个
29.何时出现第一颗恒牙:
A 2岁
B 3岁半
C 4岁
D 5岁
E 6岁
五、B1型题
(30~32题共用备选答案)
A 呼吸18~20次/分,脉搏70~90次/分
B 呼吸20~25次/分,脉搏80~100次/分
C 呼吸25~30次/分,脉搏100~120次/分
D 呼吸30~40次/分,脉搏110~130次/分
E 呼吸40~45次/分,脉搏120~140次/分
30.新生儿 E
31.2~3岁 C
32.8~12岁 A
(33~35题共用备选答案)
A 12个月
B 4岁
C 3岁
D 5岁
E 24个月
33.体重12kg,身长85cm,头围48cm,小孩的年龄是 E
34.体重18kg,身长105cm,头围50cm,小孩的年龄是D
35.体重9~10kg,身长75cm,头围46cm,小孩的年龄是 A
[参考答案]
1.D 2.A 3.C 4.A 5.B 6.E7.B 8.C 9.D 10.B 11.E12.B 13.E 14.C 15.B 16.C 17.E 18.B 19.D 20.E 21.E 22.A 23.D 24.D 25.D 26.B27.D 28.C 29.E 30.E31.C 32.A 33.E 34.D 35.A
第三章 儿童保健
一、A1型题
关于卡介苗接种,下述哪项正确:
A 卡介苗为活疫苗
B 初种年龄为生后2~3个月
C 接种方法为皮内注射
D 接种后于3岁,7岁必须复种
E 每次接种剂量为0.5ml
2.初种麻疹减毒活疫苗的时间是:
A 生后2个月
B 生后4个月
C 生后6个月
D 生后8个月
E 4岁时加强一次
3.新生儿保健重点应放在:
A 生后第一天
B 生后第一周
C 生后10天内
D 生后半个月
E 生后1个月
4.婴幼儿期保健下列哪项最为重点:
A 完成基础计划免疫
B 预防意外
C 加强思想教育
D 培养良好的生活习惯
E 进行体格检查
5.我国儿童出生后6个月内需要接种的疫苗有几种:
A 2
B 3
C 4
D 5
E 6?
6.下列关于预防接种的接种方法,错误的是:
A 静滴
B 口服
C 吸入
D 皮下注射
E 皮内注射
7.下列疫苗中,属于减毒活菌苗的是:
A 卡介苗
B 百白破疫苗
C 乙脑疫苗
D 伤寒疫苗
E 霍乱疫苗
二、A2型题
8.接种卡介苗时可能出现的情况,以下哪一项除外:
A 接种后局部出现小溃疡
B 个别患者出现淋巴结肿大
C 2个月以上小儿进行接种不需作PPD实验
D 局部淋巴结肿大时用热敷
E 局部淋巴结化脓时用针筒抽
9.婴儿1岁内需要完成3次接种的疫苗共有几种:
A 2
B 3
C 4
D 5
E 6
10.关于麻疹的预防接种,下列哪项是正确的:
A 目前接种使用死疫苗
B 不需要加强接种
C 首种年龄在生后6个月
D 为增强接种免疫效果,可以同时注射丙种球蛋白
E 急性传染病恢复期患者也不能接种
11.2个月小婴儿,体健,初次口服脊髓灰质炎糖丸,碾碎后用母乳送服。
1个月后发现免疫效果欠佳,最可能的原因是:
A 未完全进行3次计划接种
B 因为使用活疫苗,故其免疫效果差
C 母乳中含有抗体,造成疫苗免疫效果差
D 口服糖丸后时间短,机体尚未产生抗体
E 糖丸不该碾碎后服用
三、A3型题
(12~13题共用题干)
5个月健康男孩,既往未行任何预防接种,今来保健门诊咨询。
12.下列哪种疫苗不能接种
A 乙肝疫苗
B 卡介苗
C 麻疹疫苗
D 脊髓灰质炎疫苗
E 百白破疫苗
13.若患儿存在接种禁忌症,确实需要进行接种时,应采取的方法是
A 先行皮肤过敏试验
B 被动免疫接种
C 接种前服用抗组胺药物
D 稀释后小剂量分次注射
E 以上都可以
四、A4型题
(14~16题共用题干)
3个月女婴,初种百白破疫苗后,局部红肿,疼痛,硬结,发热39℃。
14.上述反应属于:
A 正常反应,无需处理
B 全身反应,口服退热药
C 异常反应,注射肾上腺素
D 异常反应,应用激素
E 应立即服用抗菌素
15.对于该小儿,进行第2次三联制剂接种时,应该:
A 间隔1个月,剂量0.5ml
B 间隔1个月,剂量1.0ml
C 间隔1个月,剂量0.25ml
D 间隔2个月,剂量0.5ml
E 间隔2个月,剂量0.25ml
16.若该小儿在7岁入学时再进行百白破疫苗加强接种,应该:
A 改用吸附白破二联类毒素
B 改用吸附百破二联类毒素
C 改用吸附百白二联类毒素
D 注射百白破三联疫苗,剂量0.5ml
E 注射百白破三联疫苗,剂量1.0ml
五、B1型题
(第17~19题共用备选答案)
A 卡介苗
B 麻疹疫苗
C 乙肝疫苗
D 破伤风疫苗
E 脊髓灰质炎疫苗
17.属于减毒活菌苗的是 A
18.牛奶或奶制品过敏不能接种的是E
19.属于类毒素制剂的是D
(第20~22题共用备选答案)
A 类毒素
B 灭活菌苗
C 减毒活疫苗
D 灭活疫苗
E 减毒活菌苗
20.预防麻疹制剂是C
21.预防百日咳、白喉、破伤风制剂是A
22.预防结核病制剂是E
(第23~24题共用备选答案)
A 卡介苗
B 麻疹疫苗
C 乙脑疫苗
D 百白破疫苗
E 脊髓灰质炎疫苗
23.接种方法为口服 E
24.接种方法为皮内注射 A
[参考答案]
1.C 2.D 3.B 4.A 5.E 6.A 7.A 8.C 9.B 10.E 11.C 12.C 13.E 14.B 15.A 16.A 17.A 18.E 19.D 20.C21.A 22.E 23.E 24.A
第四章 营养与营养障碍性疾病
一、A1型题
1.婴儿每天所需热量为C
A 377kJ(90kcal)/kg
B 418kJ(100kcal)/kg
C 460kJ(110kcal)/kg
D 502kJ(120kcal)/kg
E 544kJ(130kcal)/kg
幼儿每天所需摄入水分量为C
A 100ml/kg
B 125ml/kg
C 150ml/kg
D 175ml/kg
E 200ml/kg
婴幼儿基础代谢的能量需要约占总能量的A
A 50%
B 55%
C 60%
D 65%
E 70%
母乳与牛奶成分相比较,错误的是C
A 母乳含白蛋白较多
B 母乳有SIgA
C 母乳含钙较多
D 母乳含乳糖较多,以乙型乳糖为主
E 母乳含必需的不饱和脂肪酸较多
初乳最大的特点是D
A 易消化吸收
B 含乳糖较多
C 含脂肪高
D 含免疫物质多
E 含微量元素多
下列母乳喂养方法中哪项是错误的
A 早开奶
B 严格按照时间哺乳
C 让婴儿含住大部分乳晕
D 每次哺乳时间15~20分钟
E 哺乳后抱起婴儿拍背
7.辅食添加的原则中,下列哪项是错误的E
A 从少到多
B 由一种到多种
C 由稀到稠
D 由细到粗
E 也可以在感冒时添加
8.以下哪一项不是牛奶的特点C
A 蛋白质含量高且以酪蛋白为主
B 缺乏各种免疫物资
C 含乳糖少,以乙型乳糖为主
D 含矿物质多
E 脂肪颗粒大,缺乏脂肪酶
9.以下哪种因素不是营养不良的常见原因A
A 牛奶喂养
B 长期摄入不足
C 消耗量过大
D 需要量增多
E 消化吸收障碍
10.营养不良最先出现的症状E
A 皮肤干燥,苍白,失去弹性
B 身高低于正常
C 皮下脂肪减少或消失
D 肌张力低下,体温偏低
E 体重不增
11.营养不良合并贫血,最常见的是
A 溶血性贫血
B 缺乏叶酸所致巨幼红细胞性贫血
C 缺乏维生素B12所致巨幼红细胞性贫血
D 缺铁性贫血
E 以上都不是
12.在营养不良的治疗中,哪项是错误的
A 去除病因
B 不应过快的改掉原有饮食
C 改善喂养,调整饮食
D 中重度营养不良应及时供应足够的热量
E 促进消化和吸收功能
13.人体维生素D的主要来源是
A 猪肝中的维生素D
B 蛋黄中的维生素D
C 母乳中的维生素D
D 植物中的维生素D
E 皮肤合成的胆骨化醇
14.早期诊断佝偻病的可靠标准是E
A 血钙
B 维生素D2
C 维生素D3
D 1,25-(OH)2D3
E 25-(OH)D3
15.佝偻病的早期表现不包括下列哪项D
A 夜啼
B 多汗
C 枕秃
D 血钙浓度明显降低
E 烦躁不安
16.活动期佝偻病患者病变最明显的骨骼A
A 生长速度最快的部位
B 胸廓
C 颅骨
D 脊柱
E 下肢
17.佝偻病活动期最主要的临床表现是D
A 肌肉松弛
B 烦躁、夜啼
C 枕秃
D 骨骼改变
E 智力低下
18.口服维生素D 的治疗量和预防量分别是(IU/D)
A 1000~2000、200
B 1000~2000、400
C 2000~4000、200
D 2000~4000、400
E 1000~3000、400
19.佝偻病不易发生于B
A 发育较快的婴幼儿
B 母乳喂养的婴幼儿
C 牛奶喂养的婴幼儿
D 户外活动少的婴幼儿
E 有慢性疾病的婴幼儿
20.维生素D缺乏性手足搐搦症患儿神经肌肉兴奋的体征不包括
A 腓放射
B Trousseau征
C Chvostek征
D 面神经征
E 克氏征
21.维生素D缺乏性手足搐搦症典型的喉痉挛主要见于B
A 新生儿
B 婴儿
C 幼儿
D 学龄期
E 学龄前期
22.维生素D缺乏性手足搐搦症的惊厥不具有的特点D
A 发作时意识不清
B 发作时间短
C 发作后活动如常
D 有发热
E 1天内发作数次
23.维生素D缺乏性手足搐搦症多见于
A 新生儿
B 6个月内
C 4个月~3岁
D 3~6岁
E 6岁以上
24.当血钙低于下列哪个数值时发作维生素D缺乏性手足搐搦症
A 1.25~1.5mmol/L
B 1.5~1.75mmol/L
C 1.75~1.88mmol/L
D 1.88~2.0mmol/L
E 2.0~2.13mmol/L
25.发热、饥饿和感染时易引起手足搐搦症发作,原因是
A 血糖降低使能量代谢异常
B 发热造成神经细胞代谢异常
C 代谢性酸中毒使血钙降低
D 高钙使神经肌肉兴奋性增高
E 组织分解,血磷增高使血钙降低
26.与牛奶相比,母乳能降低维生素D缺乏性手足搐搦症发病的原因是
A 钙磷比例适当
B 含钙多
C 含乳清白蛋白多
D 含维生素D多
E 含磷多
27.手足搐搦症突然窒息死亡最可能的原因是
A 喉痉挛
B 惊厥
C 手足搐搦
D 异物吸入
E 面神经征
二、A2型题
28.关于基础代谢的描述下列哪一条是正确的
A 基础代谢是指在睡觉、安静、空腹的情况下,于20~25℃环境中,人体各器官为了维持生命进行最基本的生理活动所消耗的能量。
B 婴幼儿基础代谢的能量需要约占总能量的80%
C 小儿基础代谢随着年龄的增长而减少
D 不同器官在基础代谢中所占比例不随年龄而改变
E 婴幼儿期脑代谢占总基础代谢的1/4
29.5个月婴儿,体重6kg,每天需喂8%糖牛奶量和额外供给水量为
A 牛奶量440ml,给水160ml
B 牛奶量550ml,给水200ml
C 牛奶量660ml,给水240ml
D 牛奶量770ml,给水280ml
E 牛奶量880ml,给水320ml
30.6个月婴儿每天供给的热量是0.42MJ/kg,需要蛋白质、脂肪、碳水化合物分别占总热量
A 蛋白质15%,脂肪50%,碳水化合物35%
B 蛋白质15%,脂肪35%,碳水化合物50%
C 蛋白质35%,脂肪15%,碳水化合物50%
D 蛋白质35%,脂肪50%,碳水化合物15%
E 蛋白质50%,脂肪15%,碳水化合物35%
31.母乳与牛奶比较,所含最重要的物资是
A 乳清蛋白
B 乙型乳糖
C 维生素
D 脂肪酶
E 免疫因子
32.以下各种乳制品中哪种是适合胃容量小的低体重儿
A 酸奶
B 炼乳
C 脱脂乳
D 蒸发乳
E 全脂牛奶
33.1岁小儿才可以添加的辅食是
A 鱼肝油
B 瘦肉
C 米糊
D 果汁
E 碎面包
34.4个月生后单纯米糊喂养儿,近几天发热而就诊。
查体:
体重3kg,反应差,哭声低,气促,腹壁皮下脂肪消失,肌张力低下而住院。
第2天突然出现神志不清,面色苍白,脉搏减慢,呼吸暂停。
该患儿最可能是
A 低钠血症
B 低钙血症
C 低镁血症
D 感染性休克
E 自发性低血糖
35.营养不良的诊断依据应除外
A 体重低于正常均值10%以上
B 皮下脂肪减少
C 各器官功能低下
D 有喂养不当史
E 智力低下
36.下列易导致营养不良的因素中,错误的是
A 急、慢性传染病后的恢复期
B 双胎足月儿
C 腹泻病
D 甲状腺功能亢进
E 偏食、挑食
37.关于营养不良的药物治疗,下列哪项不必要
A 抗生素
B 各种消化酶
C 苯丙酸诺龙
D 胰酶
E 胰岛素葡萄糖疗法
38.营养不良小儿常见的并发症,哪项应除外
A 贫血
B 低血糖
C 惊厥?
D 迁延性腹泻
E 维生素缺乏
39.关于轻度营养不良的临床表现,下列哪项是错误
A 体重减轻15%~25%
B 精神不振
C 身高正常
D 腹部皮下脂肪厚度0.4~0.8cm
E 皮肤干燥
40.3~6个月佝偻病患者多见的骨骼系统改变是
A 颅骨软化
B 胸廓畸形
C O形腿
D 方颅
E 手脚镯征
41.4个月双胎大儿,因夜惊、多汗、烦躁2个月就诊。
生后母乳喂养,未加辅食,医生诊断“维生素D缺乏性佝偻病初期”,所考虑的可能原因,以下哪项不正确
A 日照不足
B 双胎
C 小儿生长发育快
D 食物中维生素D含量不足
E 食物中钙磷比例不当
42.佝偻病患者由于骨样组织堆积而出现的体征,下列哪项除外
A O形腿
B 方颅
C 鞍状颅
D 肋骨串珠
E 手脚镯征
43.下列哪项不符合佝偻病激期的改变
A 血钙降低
B 血磷增高(减低!
)
C 钙磷乘积明显降低《30
D 碱性磷酸酶增高
E 长骨X线检查钙化带消失
44.11个月小儿,诊断为维生素D缺乏性佝偻病,使用维生素D及钙剂正规治疗2个月,症状好转,此时摄片,若出现哪种情况可以采取维生素D预防量维持治疗
A X线正常
B 骨骼线检查正常,但有弯曲畸形
C 钙化预备带重新出现
D 干骺端增宽,钙化预备带消失呈毛刷状
E 长骨短粗、弯曲,干骺端变宽呈喇叭状
45.4岁小儿,有活动性佝偻病改变,查血钙正常,血磷降低,尿磷升高。
经维生素D治疗无效,其家族中有类似病史。
此小儿的诊断是
A 维生素D缺乏性佝偻病
B 软骨发育不全
C 甲状腺功能低下
D 低血磷性抗维生素D佝偻病
E 肾小管性酸中毒
46.佝偻病后遗症期尚未恢复正常的是
A 方颅
B 肌肉松弛
C 神经精神症状
D 干骺端X线检查
E 血钙
47.1岁男孩,多汗、夜惊,查体:
前囟门2*2cm,方颅,出牙2个,肋串珠明显,血钙2mmol/L,Ca*P=28,采用哪项治疗
A 补充钙剂
B 补充维生素D400IU/D及钙剂
C 补充维生素D800IU/D及钙剂
D 一次肌注维生素D330万
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