全科医师考试题全科医师考试题1附全部答案.docx
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全科医师考试题全科医师考试题1附全部答案
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得分:
一、单选题1、社会医疗保险制度规定,基本医疗保险费职工缴费率一般为本人工资收入的
A.2%左右
B.4%左右
C.6%左右
D.8%左右
E.10%左右
2、下面关于慢性肺心病心电图诊断标准中哪项错误
A.V<下标>1R/S≥1
B.重度顺时针方向转位(V<下标>5R/S≤1)
C.Rv<下标>1+Sv<下标>5>1.5mV
D.aVRR/S或R/Q≥1
E.V<下标>1-V<下标>3呈QS、Qr或qr(排除心肌梗死)
3、下列关于肠套叠的描述,错误的是
A.好发于回盲部
B.平片可见近侧小肠扩张
C.平片可见套叠部远端呈杯口状
D.好发于儿童
E.应在24小时内手术
4、立位片上,腹部游离气的典型影像为
A.球形
B.不规则形
C.新月形
D.半球形,有“气液面”
E.与胸腔间距>15mm
5、某地区在一周内进行了高血压普查,可计算当地高血压的何种指标
A.罹患率
B.发病率
C.患病率
D.病死率
E.续发率
6、使用阿司匹林预防心脑血管疾病时,以下注意事项中除外
A.评估高危人群
B.控制烟酒使用
C.消除幽门螺杆菌感染
D.控制血脂
E.观察消化道不适或出血
7、小儿头围与胸围大致相等的年龄是
A.3岁
B.1岁
C.7岁
D.2岁
E.5岁
8、人体达到峰值骨量的年龄大约是
A.20岁
B.30岁
C.40岁
D.50岁
E.60岁
9、呼吸衰竭病人已昏迷,大量痰液阻塞气道,错误的治疗是
A.吸氧
B.呼吸兴奋剂
C.雾化吸入
D.排痰
E.抗感染
10、顾客对品牌的好感的最高层次是
A.认知层次
B.满意层次
C.理解层次
D.赞赏层次
E.忠诚层次
11、诊断消化道出血原因、部位和出血情况的首选方法是
A.胃镜和结肠镜
B.X线钡剂造影
C.超声
D.CT
E.MRI
12、硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是
A.减慢心率
B.降低心肌耗氧量
C.降低心脏的前负荷和后负荷
D.心搏出量增加
E.加强心肌收缩力
13、急性胰腺炎时,不宜使用的药物是
A.哌替啶
B.奥曲肽
C.生长抑素
D.充分补液
E.阿托品
14、从病人的最初线索中快速形成一系列可能的诊断假说,然后从这些假说中推出应该进行的临床和实验室检查项目,再根据检查结果对系列假说逐一排除,最后得出可能的诊断结果。
此种临床诊断思维模型为
A.模型辨认
B.穷尽推理
C.假设与演绎方法
D.流程图算法推理
E.归纳法
15、前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张,应首先考虑
A.胸腔内大出血
B.闭合性血胸
C.开放性气胸
D.严重肺损伤
E.心包填塞
16、下列不属于康复医学的服务对象的是
A.颈椎病病人
B.慢性病病人
C.重症肺结核大咯血病人
D.残疾者
E.手术后恢复期病人
17、科学思维必须遵循形式逻辑学的基本定律进行逻辑推理,按照矛盾律的要求
A.在同一思维过程中,必须在同一意义上使用概念和判断
B.在同一思维过程中,对同一对象不能同时作出两个矛盾的判断,不可既肯定它,又否定它
C.在同一时间和同一条件下,对同一对象所作的两个矛盾判断不能同时都假,必有一真
D.研究一个问题时,工作目标应与内容一致
E.人们对事物的认识总是一个从个别到一般,又从一般到个别
18、重度哮喘病人,经静滴氨茶碱及支气管扩张剂等药物治疗10小时后病情仍不缓解,伴大汗,双肺呼吸音极低,心率134次/分,下一步治疗用药应选择
A.色甘酸钠抗过敏治疗
B.气雾剂吸入
C.去乙酰毛花苷静注
D.选择广谱抗生素
E.加用肾上腺皮质激素及充分的补液
19、鼻骨复位术不宜超过
A.一周
B.10天
C.14天
D.三周
E.12天
20、以下哪项不属于便秘的特点
A.排便困难或费力
B.排便不畅
C.排便次数减少
D.粪便干结量少
E.粪便稀薄量多
21、肝内管道结构包括
A.门静脉、下腔静脉、肝动脉和肝胆管B<下标>.门静脉、肝动脉、肝静脉和胆总管
B.门静脉、肝动脉、肝胆管和肝静脉
C.门静脉、肝动脉、肝胆管和脾静脉
D.门静脉、下腔静脉、肝静脉和肝胆管
22、疾病预防的重点从急性传染性疾病转向慢性、老年退化性疾病及生活方式病,标志着
A.第一次卫生革命的兴起
B.第二次卫生革命的兴起
C.从个体预防转化为群体预防
D.从个体预防转化为全球预防
E.第三次卫生革命的兴起
23、磺脲类降糖药主要适用于
A.糖尿病合并妊娠
B.单用饮食管理不能获得满意控制的2型糖尿病病人
C.糖尿病病人手术前控制血糖
D.糖尿病合并感染时
E.1型糖尿病可合并应用本药加双胍类
24、下列哪一项属于多发性创伤
A.颅骨骨折、头皮血肿
B.脊柱骨折伴神经系统损伤
C.肋骨骨折伴肝脏破裂
D.骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克
E.挤压综合征
25、社区卫生服务管理理念强调
A.以人群健康为中心
B.以社区为基础
C.以家庭为单位
D.以需求为导向
E.以上都是
26、社区为基础的健康照顾的优势不包括
A.控制病人就医流向
B.控制医疗费用上涨
C.解决社区常见健康问题
D.发挥社区资源作用
E.解决专科疑难问题
27、雄激素主要由下列哪种细胞分泌
A.支持细胞
B.精原细胞
C.间质细胞
D.精子细胞
E.生精细胞
28、鼻侧阶梯视野缺损可见于
A.球后视神经炎
B.视乳头水肿
C.视网膜脱离
D.早期青光眼
E.中心性视网膜脉络膜病变
29、急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是
A.维持有效的循环血量,防止休克
B.纠正代谢性酸中毒以及代谢紊乱
C.尽快通常胆汁引流,解除梗阻
D.大量、广谱、联合应用抗生素
E.急性胆囊切除术治疗
30、关于吞咽障碍下列哪项错误
A.老年人容易发生吞咽障碍和误吸
B.按解剖结构分为口咽性吞咽障碍和食管性吞咽障碍
C.脑卒中、阿尔茨海默病、帕金森病病人常出现食管性吞咽障碍
D.钙离子拮抗剂可引起食管下段括约肌松弛对老年人吞咽造成不利影响
E.吞咽障碍最重要的并发症是吸入性肺炎
31、结膜炎最基本的体征是
A.滤泡形成
B.结膜充血
C.球结膜水肿
D.分泌物增多
E.乳头增生
32、病人,女性,28岁,体检时发现乙肝表面抗原(HBsAg)、抗核心抗体(HBcAb)、抗e抗体(HBeAb)阳性,判断是否有传染性需要完善哪项检查。
A.肝功能
B.HBV-DNA
C.肝脏B超
D.核心抗原
E.肝脏MRI
33、健康相关行为是指
A.与疾病有关的行为
B.与健康有关的行为
C.与健康和疾病有关的行为
D.促进健康的行为
E.危害健康的行为
34、病人,女性,28岁,发热5天,几乎发生在午后,最高体温达39.4℃,次日晨可降至37.4℃。
该病人的热型是
A.稽留热
B.间歇热
C.回归热
D.不规则热
E.弛张热
35、患儿,男性,1岁。
口周、鼻周、肛周双手背起红色鳞屑性斑块伴腹泻3个月就医,患儿断奶后一个月出现上述皮疹,尼氏症阴性、红斑基础上群集水疱或大疱,曾给予抗过敏治疗、抗真菌治疗无效。
患儿精神差,表情淡漠。
正确的诊断是
A.湿疹
B.异位性皮炎
C.肠病性肢端皮炎
D.大疱表皮松解症
E.皮肤念珠菌感染
36、首届国际健康促进大会通过的《渥太华宣言》中,健康促进的五个主要活动领域不包括
A.制定促进健康的公共政策
B.创造支持环境
C.发展个人技能
D.开展疾病控制
E.调整服务方向
37、病人,男性,52,有不洁性生活史。
近1个月来感乏力,咳嗽,低热,全身不适,食欲差且体重下降。
查体:
T37.6℃,腋下可及多个淋巴结肿大,质软,无压痛、无粘连。
胸片提示陈旧性肺结核。
下列哪项检测有利于评估疾病的预后
A.血细菌培养
B.CD4<上标>+T淋巴细胞和总淋巴细胞计数
C.骨髓细胞学检查
D.淋巴结活检
E.HIVP24抗原检测
38、下列哪种不是白癣的致病菌
A.犬小孢子菌
B.石膏样小孢子菌
C.紫色毛癣菌
D.铁锈色小孢子菌
E.红色毛癣菌
39、输血不良反应中属于溶血性不良反应的是
A.发热
B.血红蛋白尿
C.荨麻疹
D.梅毒感染
E.急性心功能不全
40、李大娘,68岁,糖尿病史15年。
2个月前跌倒后发生股骨颈骨折,一直卧床休息。
关于李大娘饮食安排最恰当的是
A.高蛋白质、糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物
B.高蛋白质、脂肪、维生素和矿物质食物,多饮水
C.高糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物,多饮水
D.高蛋白质、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物,多饮水
E.高蛋白质、高糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物
41、社区导向的基层医疗是面向
A.个人
B.社区
C.个人和社区
D.特定的个人
E.特定的人群
42、下列哪项是最常见的感染过程
A.病原体被清除
B.隐形感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染
43、下列哪种化合物可大幅提高糖尿病病人动态血糖监测设备的读数
A.维生素B<下标>12
B.阿司匹林
C.对乙酰氨基酚(扑热息痛)
D.布洛芬
E.以上都不是
44、胃肠道手术,术前禁食的目的是
A.避免造成手术困难
B.避免术后腹胀
C.预防麻醉或手术中呕吐造成的窒息
D.防止术后吻合口瘘
E.早起恢复肠胃蠕动
45、关于2型糖尿病病人分类干预,下列哪个说法不正确
A.对血糖控制满意,无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的病人,预约进行下一次随访
B.对第一次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应的病人,结合其服药依从情况进行指导,并预约下次随访
C.对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的病人,建议转诊,2周内随访转诊情况
D.对所有的病人进行针对性的健康教育,与病人一起制订生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展
E.2型糖尿病病人社区管理分为常规管理和强化管理
46、我国平原地区疟疾的主要传播媒介是
A.微小按蚊
B.嗜人按蚊
C.库蚊
D.大劣按蚊
E.中华按蚊
47、伤寒病人最具特征性病理改变部位是
A.回肠末端
B.升结肠
C.乙状结肠
D.肝脏
E.大脑
48、霍奇金淋巴瘤的治疗策略是
A.单纯化疗
B.局部放疗
C.手术治疗
D.化疗加放疗
E.生物治疗
49、一期梅毒典型损害是
A.扁平湿疣
B.硬下疳
C.树胶肿
D.梅毒疹
E.铜红色斑疹
50、宫颈糜烂的分度依据是
A.糜烂面积
B.糜烂程度
C.宫颈刮片
D.碘试验
E.活检
51、哪项不是维生素特点
A.天然食物组成成分
B.维持健康所必需
C.每日需要较多
D.维持人体生长
E.以上均不是
52、下列疾病属于甲类传染病的是
A.传染性非典型肺炎
B.人感染高致病性禽流感
C.艾滋病
D.霍乱
E.甲型H1N1流感
53、一个病人同时发生3种法定传染病时,应填写()传染病报告卡
A.1张
B.2张
C.3张
D.4张
E.以上均不正确
54、病人,男,60岁,突发心悸、头晕、大汗,查体:
血压80/50mmHg,心率180次/分,节律规整,心电图示心率180次/分,QRS波宽大畸形,R-R略有不齐。
可能的心律失常诊断
A.房室交界性逸搏心率
B.阵发性室上性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.心房颤动
E.心房扑动
55、下列不属于第三级预防内容的是
A.积极治疗高血压
B.开展高血压的健康教育
C.控制血压
D.预防靶器官损害
E.控制并发症
56、心包积液与右心功能不全的区别是
A.颈静脉怒张
B.肝大
C.水肿
D.肝颈静脉回流征阳性
E.心音低而遥远
57、食物中毒与其他急性传染病最重要的区别是
A.多人同时发病
B.时间相对集中
C.吃过同一食物
D.以急性肠胃炎症状为主
E.以上均不正确
58、肋脊角叩痛不应见于哪一种病变
A.肾盂肾炎
B.肾结石
C.肾结核
D.肾囊肿
E.肾周围炎
59、关于强直性脊柱炎的描述,不正确的是
A.骶髂关节是本病最早累及的部位
B.病因可能为遗传因素和环境因素共同作用所致
C.中轴关节及外周关节受累,不累及内脏
D.90%的病人HLA-B27阳性
E.后期脊柱可呈“竹节样”改变
60、病人,男性,52岁,肝硬化病史3年,3天前无诱因出现轻度性格改变和精神异常,未引起重视,今日晨起不能唤醒。
最可能诊断是
A.低血糖
B.肝性脑病
C.脑血管意外
D.尿毒症
E.精神分裂症
61、某病人上腹胀,呕吐2天,清晨空腹于医院就诊,查体发现上腹部振水音。
最可能是
A.正常
B.胃内大量液体潴留
C.腹腔内有大量液体
D.腹腔内有游离气体
E.腹腔内有肿块
62、病人,男性,26岁。
反复中上腹痛2年余。
常于餐前及夜间痛,进食可缓解,反酸、嗳气较多,口服胃舒平等可暂时缓解。
近日工作较累,餐后呕出咖啡色液体及食物少许,夜间排出柏油样便约300ml。
体检:
脐右上方轻度压痛。
该例消化道出血最可能的原因是
A.十二指肠溃疡出血
B.胃溃疡出血
C.胃癌出血
D.食管贲门黏膜撕裂症
E.食管静脉曲张破裂出血
63、病人,男性,35岁,肛门疼痛3天,肛门外有肿物突出,无便血。
局部检查:
肛门外有0.7cm大小的肿物,呈暗紫色,触痛明显,表面光滑、边界清楚。
首先考虑的疾病是
A.外痔血栓形成
B.肛裂
C.直肠脱垂
D.内痔脱出
E.肛门周围脓肿
64、下列哪项不符合肾结核
A.一般抗生素治疗无效
B.尿沉渣可到抗酸杆菌
C.普通细菌培养为阴性
D.静脉肾盂造影可发现肾实质虫蚀样缺损
E.尿培养结核分枝杆菌阴性
65、病人,青年男性,左胸刀刺伤15分钟,呼吸困难,胸痛。
查体:
神清,脉率108次/分,血压90/70mmHg,口唇发绀,气管右偏,左胸第4肋间刀口深达胸膜腔,左肺呼吸音消失。
无颈、胸、面部皮肤下气肿。
对该患应首先行何种处置
A.摄胸部正侧位片
B.急诊剖胸探查
C.胸腔穿刺
D.清创、缝合胸腔创口,同时行闭式引流术
E.心电图检查
66、下列不属于重大传染病疫情报告范围的选项是
A.各省出现的鼠疫、霍乱和肺炭疽首发病例
B.连续出现2例以上的鼠疫和肺炭疽疫情
C.霍乱的暴发疫情
D.新出现的或罕见传染病
E.食源性、水源性疾病暴发
67、病人,男性,48岁,偏头痛,伴恶寒发热,鼻塞目眩,舌苔薄白,脉浮。
服用川芎茶调散后症状减轻,则知其病机是
A.肝阳上亢
B.肾精亏虚
C.痰浊上扰
D.外感风邪
E.瘀血停滞
68、哪项不是引起肾前性急性肾损伤的原因
A.创伤、手术或出血
B.剧烈呕吐、腹泻或过度利尿
C.心力衰竭
D.大量应用血管扩张剂
E.双侧尿路梗阻或孤立肾单侧尿路梗阻
69、病人,女性,25岁,恶寒发热,头目昏眩,目赤睛痛,口干,咽喉不利,大便秘结,小便赤涩。
治宜选用
A.银翘解毒丸
B.防风通圣丸
C.通便灵胶囊
D.连翘败毒丸
E.清胃黄连片
70、老年人健康管理工作的目标不包括
A.单纯延长老年人的预期寿命
B.最大限度地延长老年人独立生活自理的时间
C.缩短老年人伤残期与需要依赖他人护理的时间
D.延长老年人健康生活的年限
E.提高老年人的生存质量,达到健康老龄化
71、病人,男,68岁。
咳嗽、气急、口唇轻度发绀,肺部可闻干、湿啰音,动脉血气示PaCO270mmHg,PaO266mmHg,pH7.30,最可能的是
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒伴低氧血症
D.呼吸性碱中毒伴低氧血症
E.低氧血症
72、有关足月儿生理性黄疸的叙述,下列哪项是不正确的
A.生后2~3天出现
B.血清胆红素不超过22lμmol/L
C.以血清未结合胆红素增高为主
D.一般情况良好
E.生后3~4周黄疸消退
73、国外全科医学教育体系不包括
A.医学本科生的教育
B.全科医学住院医师培训
C.全科医学继续教育
D.全科医学研究生教育
E.全科医学转岗培训
74、根据国家卫生计生委规定,具有中级或中级以上专业技术职务的技术人员每年都应参加继续医学教育活动,取得多少学分
A.10学分
B.15学分
C.20学分
D.25学分
E.30学分
75、一老年人进餐为轻度依赖、在适当时间内能完成部分穿衣,偶尔有失禁、借助较小的外力和拐杖能上下顶楼梯,其生活自理情况得分为
A.5分
B.7分
C.8分
D.10分
E.11分
76、老年抑郁量表检查,超过多少分提示老年抑郁可能
A.≥7分
B.≥9分
C.≥11分
D.≥13分
E.≥15分
77、在肝脏氧化后毒性增强的有机磷农药是
A.氧乐果,乐果
B.甲拌磷,甲胺磷
C.甲基对硫磷,马拉硫磷
D.对硫磷,内吸磷,美曲膦酯
E.碘依可酯,敌敌畏
78、高血压药物治疗时,合理的联合用药不包括
A.噻嗪类利尿药和美托洛尔
B.卡托普利和噻嗪类利尿药
C.硝苯地平和美托洛尔
D.卡托普利和硝苯地平
E.维拉帕米和美托洛尔
79、急性左心功能不全注射吗啡治疗的机制,错误的是
A.扩张外周血管
B.收缩外周血管
C.镇静
D.改善呼吸困难
E.减轻烦躁
80、以生物-心理-社会医学模式指导下的新健康观认为
A.不受病原微生物感染为健康
B.无心理障碍才算健康
C.健康是身体、精神和社会的完好状态
D.健康应是身心健康
E.自我感觉舒适
81、Fisher综合征的临床特点不包括
A.节段性分离性感觉障碍
B.两侧眼肌麻痹
C.两侧对称性小脑性共济失调
D.深反射消失
E.脑脊液蛋白-细胞分离
82、病人,女性,近半年来发生与月经有关的周期性鼻出血,首先应考虑
A.血小板减少性紫癜
B.鼻咽癌
C.子宫内膜异位症
D.流行性出血热
E.血友病
83、正态分布中,当μ恒定后,σ越小,则
A.曲线越“胖”
B.曲线越“瘦”
C.曲线左移
D.曲线右移
E.曲线不变
84、养阴清肺膏适用于治疗
A.咳嗽,咳痰清稀,流清涕
B.咳逆阵作,咳时胸胁引痛,口干苦
C.咳嗽,咳痰黄稠,喉痛
D.咳嗽痰多,食后痰多,胸闷口干
E.干咳少痰,或痰中带血,咽喉干痛,盗汗
85、关于颈椎病牵引时间的说法,哪项不正确
A.每次牵引时间以20~30分钟较为适合
B.每日1~2次
C.每周治疗5~7天
D.10~14天为一个疗程
E.持续4~6周
86、临终关怀的道德要求,错误的是
A.理解临终病人
B.尊重临终病人的权利
C.维护临终病人的生命尊严
D.不涉及对临终病人家属的关心
E.重视临终病人的生命质量
87、某地区手足口病一年四季均有病例,但主要集中在4~7月,这种现象称为
A.散发
B.流行
C.周期性
D.季节性
E.暴发
88、美国家庭医疗委员会(AmericanBoardofFamilyPractice,ABFP)规定:
家庭医师获得的家庭医学专科医师证书的有效期为几年
A.3年
B.5年
C.6年
D.8年
E.10年
89、医生问病人为什么住院了,病人答道:
“我有2个孩子,红桃代表我的心,你放开手,是计算机病毒,保养自己……”,这属于什么症状
A.思维奔逸
B.病理性赘述
C.刻板言语
D.持续言语
E.思维破裂
90、下列指标中可以用来描述计量资料的离散程度的是
A.算数均数
B.几何均数
C.中位数
D.全距
E.百分位数
91、关于脑卒中后遗症期的康复治疗哪种说法不正确
A.是指脑损害导致的功能障碍经过各种治疗,受损的功能在相当长时间内不会有明显的改善,此时为进入后遗症期
B.临床上有的在发病后3~6个月,但多在发病后1年
C.导致脑卒中后遗症的主要原因有颅脑损害严重、未及时进行早期规范的康复治疗、治疗方法或功能训练指导不合理而产生误用综合征、危险因素控制不理想致原发病加重或再发
D.脑卒中常见的后遗症主要表现为偏瘫侧上肢运动控制能力差
E.脑卒中后遗症常见表现为失语、构音障碍、面瘫、吞咽困难等
92、一位大骨节病的病人来某医院诊治,医务人员发现此病较典型,让病人拍摄双膝、双肘、双手、双足、脊柱等部位的X光片作为教学资料。
关于本案例的说法,正确的是
A.医生未尊重病人知情同意的权利
B.促进医学教学和科研是病人的一项义务,医生的做法并无不妥
C.医生为了减少纠纷而不向病人说明情况是可以理解的
D.医生可不向病人说明,免费拍摄增加的部位
E.让病人无大伤害而对医院有利的事情在道德上是能通过辩护的,即可以不让病人知情
93、关于动脉粥样硬化的发病机制,目前被较多学者支持的是
A.脂质浸润学说
B.血小板聚集和血栓形成学说
C.单克隆学说
D.损伤反应学说
E.以上都不正确
94、下列不属于胃食管反流病并发症的是
A.食管黏膜糜烂
B.胃溃疡
C.食管黏膜溃疡
D.上消化道出血
E.Barrett食管
95、引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒
96、如出现高亢的干咳伴呼吸困难时应警惕
A.肺炎
B.哮喘
C.肺癌
D.喉炎
E.肺脓肿
97、关于联合反应的说法,不正确的是
A.联合反应出现在瘫痪恢复的早期
B.上肢
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