精神病学单选题题库综合复习用.docx
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精神病学单选题题库综合复习用
(1)A型题
1.关于精神病学的学科地位,以下哪种说法正确
A.精神病学是生物医学的分支学科B.精神病学是行为医学的分支学科C.精神病学是社会科学的分支学科
D.精神病学是临床医学的分支学科E.精神病学是心理学的分支学科
2.当前广泛提倡的新的医学模式是
A.生物医学模式B.整体平衡模式C.心理社会模式D.生物-心理-社会医学模式E.社会文化模式
3.一般认为,使用成瘾性物质后产生“快感”是由于
A.突触间隙DA浓度升高B.突触间隙NE浓度升高C.细胞内NE水平升高D.突触间隙5-HT浓度增加
E.突触间隙DA水平降低
4.下列关于精神活动的说法,哪项是错误的
A.精神活动是大脑机能的产物B.精神活动是以客观现实为基础的
C.病态精神活动与客观现实脱离因此与客观现实无关D.精神活动包括认知、情感、意志等过程
E.一般认为,人类是具有精神活动的唯一动物
5.对精神分裂症的研究表明,精神分裂症的阳性症状可能与以下因素有关
A.皮层下边缘系统DA功能亢进B.皮层下边缘系统DA功能低下
C.5-HT系统功能亢进D.5-HT系统功能低下E.去甲肾上腺素系统功能不足
6.关于神经系统的可塑性,以下说法哪项不对
A.脑的结构与化学活动处于变化之中B.从神经元到神经环路都可能存在
C.神经系统可塑性是行为适应性的生理基础D.外周神经和中枢神经系统中都存在
E.只存在于机体的发育阶段
7.根据世界卫生组织(WHO)1999年的统计,精神障碍占全球疾病总负担的比重为
A.10.5%(中低收入国家);23.5%(高收入国家)B.8%(中低收入国家);15%(高收入国家)
C.6%(中低收入国家);10%(高收入国家)D.15%(中低收入国家);30%(高收入国家)
E.5%(中低收入国家);15%(高收入国家)
8.有关心身疾病的描述,哪项不对
A.也称为心理生理疾病B.是一组与心理紧张有关的躯体疾病
C.有器质性病变或确定的病理、生理过程D.冠心病和消化性溃疡不属于心身疾病
E.心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用
9.以下精神障碍在全球疾病负担中排首位的是
A.酒依赖B.双相情感障碍C.药物依赖D.精神分裂症及相关障碍E.单相抑郁
10.以下不属于心身医学研究范围的是
A.把精神医学与行为医学的方法运用于躯体疾病预防、治疗和康复之中
B.研究社会、心理因素与生物因素在疾病病原学、症状学、病程和预后中的相互作用
C.提倡医疗服务的整体观念,即生物-心理-社会医学模式D.研究肿瘤的发病机制及其转归
E.研究特殊的社会、心理因素与正常或异常生理功能之间的关系
11.关于心理、社会因素与疾病的关系,下列说法不正确的是
A.可以作为相关因素影响精神障碍的发生、发展B.可以作为原因因素在精神障碍的发病中起重要作用
C.可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用D.可以引起心身疾病E.与躯体疾病毫无关系
12.关于精神病学与临床其他学科的关系,下列说法错误的是
A.躯体疾病的症状可以作为心理应激导致焦虑、抑郁等情绪反应
B.各种躯体疾病均可影响大脑机能而出现精神症状C.临床上某些药物可导致精神异常
D.精神疾病也可以伴随一系列的内脏和代谢功能紊乱E.精神异常也可以使某些药物的疗效下降
(二)B型题
A.多巴胺(DA)B.5-羟色胺(5-HT)C.去甲肾上腺素(NE)D.γ-氨基丁酸(GABA)E.谷氨酸
1.精神分裂症阳性症状可能与哪种神经递质功能亢进有关
2.精神分裂症阴性症状可能与哪种神经递质功能低下有关
3.抑郁症患者的抑郁心境、食欲减退、昼夜节律紊乱、失眠等与哪种神经递质功能低下有关
4.目前认为,新型抗抑郁药,如氟西汀主要是通过阻滞哪种神经递质的回收,产生抗抑郁作用
A.谷氨酸B.甘氨酸C.多巴胺D.乙酰胆碱E.脑啡肽
5.属于兴奋性氨基酸的是
6.属于抑制性氨基酸的是
7.属于单胺类递质的是
1.精神病学是医学的一个分支学科,是研究精神疾病的______、_______、______、疾病的发展规律以及______和______的一门学科。
2.精神障碍是一类具有诊断意义的精神方面的问题,特征为______、______、______等方面的改变,伴有_______和/或_______。
3.21世纪是“___”的世纪,世界卫生组织也在积极倡导和推进全球性的“______”研究计划,其中包括________与________及_________。
4.J.Olds应用颅内________,即植入一根与杠杆相连的细电线至鼠脑,发现______与______是“犒赏中枢”。
5.医学心理学是以医学为对象形成的应用心理学分支,研究_______在人体_______和________及其转化过程中所起作用的规律。
6.行为医学是一门将与健康和疾病有关的________和_______整合起来,并将这些技术应用于疾病的诊断、治疗、预防和康复的边缘学科。
7.神经递质在神经元的信号转化中起着关键作用,脑内常见的神经递质可大致分为_______和_______两大类,神经递质与相应______结合产生生物效应。
8.人格可以定义为个体在日常生活中所表现出的总的_______和_________,此特征相对稳定并可预测。
9.人格障碍是指性格自幼就明显_________、________,达到了害人害己的程度。
10.__________和_________在精神障碍发生、发展中均起着重要作用,二者相互作用、相互影响,共同影响人类行为。
答案:
1、多选题
A型题1.DDACA6.EADED11.EE
B型题1.AABBA6.BC
二、填空题
1.病因,发病机理,临床表现,治疗,预防2.情绪,认知,行为,痛苦体验,功能损害
3.脑,脑10年,精神病学,神经病学,老年医学4.自我刺激法,VTA,NAs5.心理因素,健康,疾病
6.行为科学技术,生物医学技术7.小分子,大分子,受体8.情绪,行为
9.偏离正常,适应不良10.生物学因素,心理社会因素
(1)A型题
1.感知的定义为
A.缺乏相应的客观刺激时的感知体验B.客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程
C.对客观事物的错误感受D.客观刺激作用于人脑的过程E.对客观事物个别属性的反映
2.引起错觉的常见因素为
A.感觉条件差B.焦虑、紧张等情绪因素C.疲劳D.谵妄状态E.以上都对
3.关于幻觉的定义为
A.对客观事物的错误感受B.对客观事物的胡思乱想
C.缺乏相应客观刺激时的感知体验D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验E.缺乏客观刺激时的思维过程
4.不一定有诊断意义的听幻觉为
A.争论性幻听B.评论性幻听C.命令性幻听D.原始性幻听E.内容为指责、辱骂的听幻觉
5.听幻觉最常见于
A.躁狂症B.抑郁症C.精神分裂症D.癔症E.强迫症
6.病人对幻觉的反应有
A.恐惧、愤怒及敌对B.否认、隐瞒C.无所谓D.愉快E.以上都对
7.正常思维一般都具有
A.目的性B.连贯性C.逻辑性D.实践性E.以上都对
8.下列哪项不属于思维形式障碍
A.思维迟缓B.思维散漫C.病理性赘述D.思维中断E.牵连观念
9.关于思维迟缓,下列哪个说法较正确
A.是强迫症的典型症状B.是精神分裂症的典型症状C.是抑郁症的典型症状
D是癔症的典型症状E.是癫痫的典型症状
10.关于思维奔逸,下列哪种说法正确
A.是精神分裂症的常见症状B.是躁狂症的常见症状C.是反应性精神病的典型症状
D.是神经衰弱的常见症状E.是器质性精神障碍的常见症状
11.病人原先无任何精神异常,某次听广播时突然坚信播音员在说他,而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。
这病人可能的症状为
A.听幻觉B.原发性妄想C.继发性妄想D.思维散漫E.病理性象征性思维
12.一个人的意志强弱主要取决于
A.行为B.情感C.思维D.智能E.感知觉
13.精神疾病中自杀最多的疾病是
A.神经衰弱B.抑郁症C.精神分裂症D.癔症E.强迫症
14.关于自知力以下哪项正确
A.自知力就是指病感B.自知力是对精神疾病的认识和判断能力C.神经症患者都有自知力
D.重性精神病患者都没有自知力E.有自知力的病人较没有自知力的病人预后好
15.刻板言语常见于
A.强迫症B.抑郁症C.精神分裂症D.器质性精神病E.癔症
16.意志增强常见于
A.精神分裂症青春型B.精神分裂症偏执型C.精神分裂症单纯型D.精神分裂症紧张型E.慢性精神分裂症
17.影响识记的主要因素为
A.注意力不集中B.思维散漫C.情感高涨D.脑部器质性疾病E.情绪低落
18.在记忆过程中,与保存有关的主要影响因素为
A.注意力不集中B.脑部器质性疾病C.情绪因素D.思维障碍E.躯体疾病
19.下列哪种说法正确
A.部分或全部不能再现以往的经验称为记忆错误B.由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘
C.病人以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构
D.将过去经历过的事物在具体时间,具体人物或地点上搞错了,称为错构
E.病人把从未见过的人当作熟人或朋友认识,称为虚构
20.关于虚构,下列哪种说法正确
A.虚构的内容固定不变B.虚构的内容经常改变C.虚构是病理性谎言
D.虚构常见于人格障碍E.虚构就是错构
21.谵妄属于下列哪种障碍
A.情感障碍B.思维障碍C.行为障碍D.记忆障碍E.意识障碍
22.谵妄的特点是
A.有幻觉B.有错觉C.有定向障碍D.意识障碍E.以上都对
23.谵妄常由下列哪种疾病引起
A.抑郁症B.躁狂症C.精神分裂症D.感染中毒E.癔症
24.谵妄时最多见的幻觉是
A.听幻觉B.视幻觉C.味幻觉D.触幻觉E.嗅幻觉.
25.下列哪种说法正确
A.谵妄病人不会发生冲动或自伤行为B.谵妄病人的视幻觉多为非恐怖性
C.谵妄病人没有定向障碍D.谵妄病人不会产生被害妄想E.谵妄病人突然变得安静,说明病情可能加剧
26.痴呆综合征又称为
A.急性脑病综合征B.谵妄综合征C.慢性脑病综合征D.遗忘综合征E.行为紊乱综合征
27.慢性脑病综合征一般不出现的精神障碍是
A.记忆障碍B.思维障碍C.人格障碍D.意识障碍E.情绪障碍
28.遗忘综合征是
A.一种选择性或局限性认知功能障碍B.一种广泛性认知功能障碍
C.一种半侧脑认知功能障碍D.一种严重思维障碍E.由于酒精中毒引起
29.某病人意识清晰,有嗜酒史,智能相对良好,但有近事记忆障碍及言谈虚构倾向,该患者最可能的综合征是A.谵妄综合征B.酒中毒性幻觉症C.酒中毒性妄想症D.痴呆综合征E.遗忘综合征.
30.协调性精神运动性兴奋常见于
A.精神分裂症青春型B.躁狂症C.精神分裂症紧张型D.谵妄状态E.药物中毒
31.病人呆坐于一旁,对医生的任何提问均不作回答,医生让其开口喝水时,患者却双唇紧闭,扭头逃避面前的杯子,该患者的症状可能是
A.缄默症B.主动违拗C.被动违拗D.木僵E.作态
32.查房时,医生叫患者抬起双手以观察是否有震颤,随后叫患者放下双手并询问其他的问题,然而患者继续重复刚才的动作,直至反复多次后才开始回答问题。
该患者的症状可能是
A.强制性动作B.强迫性动作C.持续性动作D.刻板动作E.模仿动作
33.意识障碍的重要标志是
A.反应迟钝B.情感淡漠C.定向力障碍D.记忆力障碍E.注意力集中困难
34.急性脑病综合征最常见的症状是
A.记忆障碍B.人格障碍C.意识障碍D.睡眠障碍E.情绪障碍
35.慢性脑病综合征最常见的症状是
A.人格障碍B.情绪障碍C.智能障碍D.意识障碍E.睡眠障碍
36.患者认为呆在身旁的妻子并不是她真的妻子,而是一个极其像她妻子的人或者是一个冒充她妻子的骗子。
该患者可能患有
A.替身综合征B.替身错觉症C.否定妄想综合征D.遗忘综合征E.幻觉妄想综合征
37.关于思维破裂的说法,正确的是
A.患者思维联想松弛,缺乏主题,一个问题与另外一个问题之间缺乏联系
B.概念之间联想的断裂,患者可能说出或写出完整的句子,但各句之间缺乏联系,变成词句的堆积
C.患者意识模糊,说出的话令人难以理解,句子之间缺乏联系,缺乏主题
D.患者思维联想迂回曲折,枝节较多,对一些细节容易作详细的描述,难以打断及纠正
E.患者思维过程突然中断,片刻后又重新说话,但所说内容与前面的话题无任何联系
38.最常见的幻觉为
A.幻听B.幻视C.幻触D.幻味E.幻嗅
39.病人经常感到生殖器痒痛不适,似有小虫子在爬动,经过皮肤科反复检查却未发现任何异常,对于医生的解释患者拒绝接受。
这种症状最可能是
A.内脏性幻觉B.内感性不适C.幻触D.错觉E.躯体化症状
40.病人感到脑内有一“智囊团”,该“智囊团”能发声,并经常告诉患者该做什么或不该做什么,这种症状属于
A.错觉B.假性幻觉C.思维被插入D.思维被广播E.被控制感
41.窗前落下一片纸屑,病人突然意识到有人在散发传单陷害自己,这病人可能的症状为
A.反射性幻觉B.机能性幻觉C.心因性幻觉D.原发性妄想E.继发性妄想
42.病人感到周围环境变得灰蒙蒙一片,没有生气,似乎隔着一层膜,这种症状最可能为
A.幻觉B.非真实感C.交替人格D.双重人格E.意识朦眬状态
43.病人对言语性幻听显得无所谓,说明病人最可能处于
A.疾病早期B.疾病中期C.疾病盛期D.疾病慢性期E.以上都对
44.思维贫乏
A.是急性精神分裂症的常见症状B.是慢性精神分裂症的常见症状
C.是抑郁症的常见症状D.是躁狂症的常见症状E.是焦虑症的常见症状
45.医生问病人为什么住院了,病人答道:
“我有2个孩子,红桃代表我的心,你放开手,是计算机病毒,保养自己……”,这属于什么症状
A.思维奔逸B.病理性赘述C.刻板言语D.持续言语E.思维破裂
46.脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头,病人对此也感莫名其妙,且不能控制,这种症状可能是
A.思维奔逸B.思维散漫C.强制性思维D.强迫性思维E.病理性象征性思维
47.关于妄想以下哪项正确
A.妄想都是与事实不相符的信念B.妄想是一种病理性的歪曲信念
C.妄想是可以通过摆事实、讲道理说服的信念D.妄想是一种坚信不疑的信念
E.妄想与患者的文化水平、社会背景相称
48.超价观念
A.常有一定的现实基础B.有一定的性格基础C.有强烈的情感体验及需要
D.可以通过解释减轻或消失E.以上都对
49.下列哪种妄想在精神分裂症患者中少见
A.被害妄想B.关系妄想C.物理影响妄想D.嫉妒妄想E.自罪妄想
50.对精神分裂症常出现的意志障碍的描述,哪项不妥
A.意志增强B.意志减退C.意志缺乏D.矛盾意向E.意志坚强
51.随境转移主要见于
A.精神分裂症B.神经衰弱C.疑病症D.躁狂症E.精神发育迟滞
52.界限性遗忘常见于
A.脑外伤B.颅内器质性疾病C.精神分裂症D.癔症E.心境障碍
53.遗忘综合征少见于
A.慢性酒精中毒B.颅脑损伤C.脑动脉硬化症D.中毒性脑病E.精神分裂症
54.下列哪种说法正确
A.面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为恐惧
B.面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为惊恐发作
C.面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为抑郁
D.面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为情绪不稳
E.面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为情感幼稚
55.木僵不见于下列哪种疾病
A.精神分裂症B.抑郁症C.反应性精神障碍D.脑器质性精神障碍E.焦虑症
56.违拗症多见于
A.抑郁症B.神经衰弱C.恐惧症D.精神分裂症E.强迫症
57.蜡样屈曲常在什么基础上发生
A.木僵B.违拗症C.情感淡漠D.情绪不稳E.情绪高涨
58.关于意识朦眬状态的说法,哪项不正确
A.意识范围狭窄B.意识清晰度的下降C.可有欣快、焦虑等情绪症状
D.可有片断幻觉、妄想及冲动行为E.注意力一般不受影响
59.关于紧张症的正确说法是
A.在意识障碍的基础上发生B.指紧张性木僵C.包括紧张性木僵及紧张性兴奋
D.事后不能回忆E.是指情绪的焦虑不安
60.刻板言语或动作主要见于
A.癔症B.强迫症C.精神分裂症D.器质性精神障碍E.躁狂症
61.关于病态焦虑的描述,哪项不对
A.主观感觉紧张不安、顾虑重重B.可以出现自主神经症状
C.可以出现濒死感、失控感及呼吸困难D.可见于恐惧症E.焦虑的对象常为现实中的人和事
62.正常遗忘的规律为
A.遗忘的发展总是由近事遗忘逐渐发展为远事遗忘B.遗忘的发展总是由远事遗忘逐渐发展为近事遗忘
C.近事遗忘和远事遗忘同时受损D.近事及远事都不易回忆E.无明显规律
63.关于假性痴呆的说法,哪项不对
A.常有强烈的精神创伤刺激B.可见于癔症及反应性精神障碍C.可见于抑郁症D.一般预后较好
E.假性痴呆如不及时治疗常会变成真性痴呆
64.作态主要见于
A.抑郁症B.精神分裂症C.躁狂症D.强迫症E.器质性精神病
答案:
A型题1.BECDC6.EEECB11.BBBBC16.BABDB21.EEDBE26.CDAEB31.BCCCC36.ABACB41.DBDBE
46.CBEEE51.DDEAE56.DAECC61.EAEB
第一部分
(1)A型题
1.心脏病伴发的精神障碍,最多见的表现为
A.幻觉B.妄想C.抑郁发作D.焦虑情绪E.行为迟缓
2.甲状腺功能减退伴发的精神障碍,禁用何种药物
A.氯丙嗪B.奋乃静C.地西泮D.氟哌啶醇E.舒必利
3.垂体前叶功能减退伴发的精神障碍,治疗时禁用
A.氯丙嗪B.奋乃静C.地西泮D.肾上腺皮质激素E.甲状腺素
4.严重的一氧化碳中毒可以出现假愈期,假愈期最长可达
A.10周B.4周C.6周D.1周E.12周
5.肾上腺皮质激素引起的精神障碍,常发生于用药后
A.数分钟B.数小时C.数天到一周D.数天或2个月内E.半年以上
6.肾上腺皮质激素所致的精神障碍与哪种因素无关
A.用药剂量与持续的时间B.病前性格C.个体的机能状况D.以上都是E.以上都不是
7.某女性病人,分娩时大出血,产后体弱,表现乏力,消瘦,乳房萎缩,全身毛发脱落。
一年后出现疑人害,吵闹,不认识自己的亲人,外出不知归家。
此病人最可能的诊断是
A.红斑狼疮所致的精神障碍B.多发性硬化C.白塞病所致精神障碍
D.席汉病所致精神障碍E.阿狄森病所致精神障碍
8.男性患者,36岁。
入院诊断乙肝后肝硬化。
患者妻子向你报告他有些反常,如刷过牙又找牙刷,说要去刷牙,东西放置比平时凌乱。
情绪不稳,有时显得很高兴,有时又流泪。
检查时发现患者一般对答尚切题,对刷牙一事,不好意思地说“忘了”。
这时你的判断和首先需要做的是
A.在病历上记录患者家属反映的情况和你的检查结果,继续观察
B.安慰家属,告诉她病人反应正常,不必过分担心C.向护士或同病室的病友了解情况
D.注意检查患者的认知功能,提防肝性脑病的发生E.复查肝功能
9.糖尿病伴发的精神障碍治疗时下列哪种药物需要慎用或禁用
A.氯丙嗪B.氟哌啶醇C.地西泮D.阿普唑伦E.多塞平
10.躯体感染性疾病所致精神障碍以下哪条不对
A.起病较急,病程发展常起伏不定B.精神症状通常与感染性躯体疾病消长平行C.大多预后不良
D.及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键E.处理上最重要的是治疗原发疾病
11.躯体疾病所致的精神障碍的处理原则以下哪项不对
A.首先必须治疗引起精神障碍的原发躯体疾病B.支持疗法包括维持水电解质平衡、充足的营养供应等
C.护理包括安静、安全的环境和防止意外发生等D.对精神症状的控制应遵从大剂量、足疗程的原则
E.要考虑治疗药物对病人的副作用
12.以下有关人类免疫缺陷病毒(HIV)感染伴发精神障碍哪项不对
A.人类免疫缺陷病毒感染是一种慢性传染病
B.HIV直接侵犯中枢神经系统,而导致一系列的神经病理学改变
C.精神症状可表现为认知功能障碍、谵妄、精神病性症状和情感障碍
D.约10%~20%的艾滋病患者可伴发痴呆E.如能及时治疗,多数病人可以痊愈
13.有关类分湿性关节炎以下哪条不对
A.类风湿性关节炎是一种慢性、进行性、炎症性、系统性疾病
B.最常引起的精神症状为焦虑、抑郁和对治疗的不合作等
C.治疗类风湿性关节炎的药物如非甾体类抗炎药(NSAIDs)可导致精神症状
D.使用精神药物时,应避免锥体外系副作用大的药物
E.对已服用NSAIDs的患者,若需情感稳定剂,应首选锂盐
14.透析治疗一般不出现以下哪种情况
A.平衡失调综合征B.透析性脑病C.情感障碍
D.由于维生素B1缺乏可致Wernicke脑病E.持续性的幻觉、妄想综合征
(二)B型题
A.满月脸、面部红润、水牛背、腹部紫纹、向心性肥胖、多毛、高血压和女性闭经等
B.易疲劳、肌肉痉挛、乏力、体重减轻、食欲下降、情感淡漠、易激惹和情绪低落,高钾低钠血症,皮
肤有色素沉着
C.特征性症状包括骨痛、骨折、骨畸形、肾结石、肌无力、口渴、多尿、厌食和恶心。
精神症状以抑郁
乏力或缺乏主动性和易激惹常见,可反复出现抽搐、昏睡和昏迷
D.躯体症状包括白内障、手足搐搦、麻木、手足和口唇部位麻刺感、肌肉痉挛、喉痉挛、喘鸣和癫痫发
作。
精神症状常见,可表现为注意难以集中、智能损害和“假性神经症”或谵妄。
血清钙降低和血清
磷升高,颅脑X线检查可见基底节钙化
E.心悸、心动过速、房颤、多汗、细微震颤、食欲亢进、体重减轻、怕热、排便次数增多、月经紊乱、
肌无力或腱反射亢进等。
病人常见眼球突出、瞬目减少和眼睑退缩。
精神障碍多表现兴奋性增高、易
激惹、抑郁、烦躁以及疲劳、失眠、话多,严重者可有幻视、幻听和被害妄想
1.皮质醇增多症(hypercortisolism,Cushing综合征)
2.肾上腺皮质功能减退症(adrenocorticalinsufficiency)
3.甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism)
4.甲状旁腺功能减退症(hypoparathyroidism)
5.甲状腺功能亢进(hyperthyroidism)
第二部分
(1)A型题
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