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卫生事业管理整理(名解大题以及常考知识点汇总)
1.卫生事业管理学(healthserviceadministration):
是研究卫生事业发展规律及其影响因素的应用学科,它运用管理科学的基本理论和方法,结合卫生事业的具体特点,探索最适宜的卫生服务方式,合理配置并及时提供给全体居民,最大限度地保障和提高全体公民的健康水平。
2.卫生事业(healthservice):
是一项公共事业,是国家和社会在防治疾病、保护和促进居民健康方面所采取的政策措施和相关服务的总和。
是一种社会功能。
3.卫生政策(healthpolicy):
是指由政府或权威机构以社会健康为根本利益依据,制定并实施的关于卫生事业发展的战略与策略、目标与指标、对策与措施的总称,是国家政策法规体系中的一个重要组成部分。
(如:
区域卫生规划、PHC、基本药物目录)
4.卫生计划(healthplan):
指以卫生资源为基础、以提高卫生服务能力为手段、以保护和发展人民健康为目的而制定的一系列行动方案。
5.卫生评价(healthevaluation):
指判断卫生计划的执行与成果,即达到预期目标的程度。
与卫生计划一起构成卫生事业管理的基本内容。
6.卫生服务体系(healthservicesystem):
是各类各级医疗卫生服务机构的组成,是提供各种卫生服务的载体。
7.卫生组织(healthorganization):
指为了保护和促进南人民健康,按照一定的规划程序而设置的多层次岗位及与其相应的人员配备和权责隶属关系结构,是贯彻实施卫生政策,发展卫生事业的组织基础。
8.卫生资源(healthresource):
指开展各种卫生服务所需社会资源的总和,包括人力、物力、财力、技术、信息资源等,是卫生事业管理活动的基础。
9.公共产品(publicgoods):
指每个人消费这种产品不会导致别人对该物品的消费减少,具有非竞争性与非排他性。
10.搭便车:
某人享有公共产品的消费却没有支付公共产品的生产成本。
11.外部性(externality):
指某个经济主体的经济活动对他人造成影响,但这种影响并没有从市场交易的成本/价格中反映出来,分为正外部性和负外部性。
12.卫生政策:
属于公共政策的一个具体范畴,指社会为了满足人们医疗卫生需要而采取的行动方案和行动依据,其目的是研究配置有限卫生资源的合理方法。
13.元政策:
制定政策的政策,基本功能是:
指导人们正确制定、执行、评估、分析政策。
14.总政策:
具有原则性与指导性的政策,是一定时期人们的行为准则和处理一切问题的总方针,是指定其他政策的依据。
具有原则性和指导性。
(总路线、基本路线或根本路线、亦称战略决策)
15.基本政策:
政府为为何和协调事关国家和整体利益,而对社会某一领域、某一方面发展所规定的主要目标、任务和行为准则,是连接总政策和具体政策的中间环节。
16.具体政策:
是在基本政策的指导下制定出来的,是基本政策的具体化,是为解决特定问题而规定的行动目标、任务和准则。
17.社会问题:
由社会内部矛盾引发的人与人的关系或人与环境的关系的失调,并且对社会造成不良影响,同社会价值观和行为规范相违背的问题。
18.医疗保健制度(medicalcaresystem):
是现代社会保障制度的重要组成部分,是国家筹集、分配和支付医疗卫生费用及提供卫生服务的综合性制度,是政府对卫生事业实行公共管理的实现方式。
19.医疗保险(medicalinsurance):
为补偿疾病风险所致的经济损失而设立的保险,以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,建立医疗保险鸡精,当被保险人患病到医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。
20.健康保险(healthinsurance):
即广义的医疗保险,不仅补偿疾病/意外事故导致的医疗费用,还补偿疾病/意外事故所致的收入损失,而且对分娩、残疾、死亡也予以经济补偿。
21.逆向选择:
单位和个人为了自身利益不参加保险或只选择疾病风险大的人群参加保险的投机行为。
表现为。
。
。
。
。
。
22.道德损害:
被保险人享有医疗费用减免,而对自己的医疗消费行为不加理性约束,产生过度的医疗需求。
表现为。
。
。
。
。
。
23.诱导性消费:
医疗服务提供者利用自身在服务过程中的信息优势地位,提供过度的服务来获取更多的经济收入。
表现为。
。
。
24.风险选择:
医疗保险机构为了获取更大利润,依据疾病风险和经济收入对投保人进行筛选。
表现为。
。
。
。
。
25.社会医疗保险:
国家通过立法强制实施,由单位(雇主)与个人(雇员)缴纳和政府补助建立医疗保险基金,为参保人员及其家属提供医疗服务的医疗保险制度。
(德国、法国、奥地利、日本、巴西、阿根廷)
26.国家医疗保险:
医疗保险基金由国家财政支持,通过中央/地方政府直接拨给医疗服务提供者,全体公民不需要支付医疗费用的医疗保险制度(英、瑞典、丹麦、挪威、澳大利亚、加拿大)
27.商业医疗保险:
将医疗保险作为一种特殊商品,主要通过市场机制来筹集医疗费用和提供医疗服务,并对医疗保险盒医疗五福实行市场调节的医疗保险制度(美、瑞士)
28.储蓄医疗保险:
国家通过立法强制实施,由单位(雇主)与个人(雇员)缴费,以个人的名义建立保健储蓄账户,支付个人及家庭的医疗费用的医疗保险制度。
(新加坡、印尼)
29.医政管理(medicaladministration):
是国家行政管理的分支,通常指政府运用依法获得的国家公共行政权力,在法律原则规定的范围内运用行政裁量权,以行政效率和社会效益为标准,出来公共卫生行政事务的过程和活动。
30.医疗纠纷:
医患双方对诊疗结果及其原因产生的分歧,可通过行政、律师及仲裁调解解决。
31.医疗事故:
医疗机构及其医护人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成人身损害的事故。
32.药品质量监督管理:
国家药品监督主管部门根据法律授予的权力和法定的药品标准、法规,以及一系列管理制度与政策,对研制、生产、销售、使用的药品质量以及影响药品质量的工作质量进行的监督管理。
33.药物不良反应(ADR):
合格药品在正常用法用量下出现的与质量目的无关的或意外的有害反应。
34.健康保险制度:
国家筹集、分配和使用卫生保健费用,为居民提供防病治病等卫生服务的综合性措施和制度,包括卫生机构费用来源和居民卫生费用负担方式。
35.区域卫生规划:
即在一个特定的区域范围内,根据其社会经济发展、人口结构、自然生态环境、人群疾病负担、主要卫生问题和卫生服务需要等因素,来确定区域内卫生发展规模、发展模式与发展目标,统筹规划、合理配置卫生资源,合理布局不同层次,不同功能、不同规模的卫生机构,是卫生总共给和总需求基本平衡,形成区域卫生的可持续发展。
36.卫生人力资源:
是受过不同卫生职业培训,能够根据人民的需要提供卫生服务和贡献自己才能和智慧的人。
37.人力资源管理(HRM):
是指组织内所有人力资源的获取、使用和维护等全部管理过程和活动。
38.卫生人力规划:
是对未来卫生人力资源的需求量、拥有量、供给量和供需关系,以及卫生人力的数量、知识和技能进行预测,制定卫生人力计划的过程。
39.卫生人力资源开发:
指通过有目的的选拔、培养和管理,使卫生人力的能力得到充分发展和发挥,达到人尽其才、才尽其用的目的,主要涉及选人和育人。
40.卫生信息:
指国家为了保护和促进人群健康,有效的提高劳动者素质而收集、传输、处理、存贮、分配和利用开发的各种信息。
(狭义)
41.卫生信息(广义):
指与卫生工作直接相关的各种社会经济信息、科学技术信息、文化教育信息以及人群健康信息等。
42.卫生信息:
简而言之,即直接\间接与卫生工作相关的指令、情报、数据、信号、消息及知识的总称,主要包括医学科技信息与卫生管理统计信息。
第一章
卫生事业性质及其影响因素
卫生事业影响因素:
卫生事业改革发展思路
卫生事业管理研究内容
卫生事业管理的研究方法
第二章卫生事业与市场、政府的关系
公共产品的判定
市场失灵的表现
外部性
政府干预失灵的表现
第三章卫生方针政策
公共政策研究对象
客体三个层面
公共政策的特征
公共政策主要功能
公共政策分类
政策形成过程
政策规划过程
政策问题筛选原则
政策终结障碍(如何终结)
新时期卫生工作方针(核心)
第四章医疗保健制度
疾病风险特殊性(6点)
医疗保险系统基本要素及其相互关系
系统缺陷(4点)
医疗保险基金来源
医疗保险按支付时间分类(优缺点)
医疗保险需\供方支付形式(优缺点)
四大医疗保险模式(优缺点+概念)
我国公费医疗与劳保医疗的成就及不足
我国基本医疗的界定
城镇职工基本医疗保险制度原则
基本框架
第五章卫生计划管理
广义&狭义的计划
计划特点
计划的意义
计划的分类
卫生计划的基本理念及制定原则
制定卫生计划的程序&依据
如何选择卫生计划方案
区域卫生规划要点
第六章卫生组织管理
组织工作的内容
组织的环境
组织结构的层次划分
影响管理宽度的主要因素
卫生行政组织与卫生专业组织的区别
卫生行政组织设置原则
卫生部各司职责
卫生专业组织可分为
第七章卫生人力资源管理
人力资源管理的过程
第九章卫生信息管理
卫生信息的基本功能
卫生信息(广义&狭义)
卫生统计信息的特征
卫生统计信息系统的要素
突发公卫事件应急指挥中心与决策系统
第十一章医政管理
医政管理原则
医政管理基本职能&特点
申请医疗机构执业登记具备条件
医疗机构执业登记事项:
县级以上人民政府卫生行政部门行使的监督管理职权包括
医疗管理基本原则
医疗纠纷的分类
医疗事故分级:
医疗纠纷的处理
医疗事故的要件
第十五章药品监督管理
药品的特殊性
药品的质量特征
基本药物遴选原则
申请开办药品生产企业条件
药品上市前后的监督管理
特殊管理药品
第一章卫生事业管理绪论
1.管理的本质是协调;其二重性是指自然属性和社会属性。
2.管理的职能主要是计划工作组织工作人员配备指导与领导控制工作。
3.系统原理主要表现在系统的整体性系统的动态性系统的开放性系统的环境适应性。
4.整分合原理的内容表现为管理过程的三个环节,即整体把握科学分解组织综合。
5.影响卫生事业发展的因素是社会制度经济基础管理水平文化背景人口状况科技发展生态环境
6.卫生事业管理常用的研究方法有实态性调查研究实验研究分析研究理论研究。
选1.“事先决定做什么,如何做,在哪儿做,什么时候做和由谁做”所体现的是管理的哪个基本职能?
(A)A计划工作B组织工作C协调工作D控制工作
2.卫生事业费占GDP的百分比是反映(B)的指标。
A卫生筹资水平B国家对卫生事业投入C国家财政投入D卫生发展水平
3.整体把握、科学分解、组织综合说明的是管理学的哪个原理?
(B)
A系统原理B整分合原理C封闭与开放原理D弹性原理
4.管理活动中,最重要、起主导和决定作用的要素是(B)A财B人C时间D信息
5.老龄化人口是指(A)A60岁及以上的老年人超过总人口的10%。
B65岁及以上的老年人超过总人口的10%C70岁及以上的老年人超过总人口的10%D60岁及以上的老年人超过总人口的7%
第二章卫生方针政策
1.公共政策的研究对象包括公共政策主体公共政策客体公共政策资源公共政策目标公共政策形式。
2.公共政策的形式有实现政策的手段政策的表现形式政策的文字形式。
3.公共政策的导向功能主要体现在确立目标,规范方向教育指导,统一观念。
4.根据不同的标准可以对公共政策进行分类,通常人们将公共政策分为元政策总政策基本政策具体政策。
5.新中国的卫生工作方针是面向工农兵预防为主团结中西医卫生工作与群众运动相结合。
6.我国卫生工作的战略重点是农村卫生预防保健发展中医药。
7.我国居民医疗保健费用负担方式主要有公费医疗劳保医疗农村合作医疗商业保险自费。
1.我国卫生工作的重点不包括哪项(C)A农村卫生B预防保健C康复服务D发展中医药
2.公共政策的主体不包括以下哪项内容?
(C)
A行政决策机关B行政执行机关C公共政策目标群体D大众传媒
3.公共政策有一个发生、发展的过程,这是公共政策的(B)A层次性B阶段性C稳定性D普遍性
4.下列哪项不是公共政策的客体包含的内容(C)
A社会问题B政策的作用对象C行政决策机关D人们之间的利益
5.根据不同的标准可以有不同的分类,通常人们将制定政策的政策称为(A)
A元政策B总政策C基本政策D具体政策参考答案
第五章卫生评价
1.评价的基本原理是比较,评价的前提是确定价值。
2.评价按内容分可分为恰当性评价适宜度评价进度评价和结果评价。
3.进度评价主要关注时间活动和所消耗的资源。
4.结果评价包括效果评价效率评价效益评价影响评价。
1.问题的严重性评价是属于(B)A适宜度评价B恰当性评价C进度评价D结果评价
2.评价的基本原理是(C)A确定价值B判断可行性C比较D调查测量
3.对卫生计划目标及其实施方案的可行性进行论证性评价是(A)
A适宜度评价B过程评价C恰当性评价D进度评价
4.评价的前提是(B)A获得信息B确定价值C完善计划D建立指标
第六章卫生服务评价
1.卫生服务评价的重点是说明卫生目标的进展效果和效益。
2.卫生人力资源研究主要研究卫生人力的数量结构和分布。
3.卫生人员由卫生技术人员管理人员工勤人员和其他技术人员组成。
4.卫生费用来源于三个方面,即国家集体和个人。
5.卫生费用可分为直接卫生费用和间接卫生费用两类。
6.现阶段,医疗服务的主动性主要在于群众,预防保健服务的主动性主要在于卫生人员。
7.预防保健服务包括计划免疫健康教育传染病控制和妇幼保健等。
8.分析疾病造成的经济损失的常用方法有三种:
费用—效益分析费用—效果分析和最小费用分析。
9.评价卫生服务结果的常用指标是死亡疾病丧失劳动能力不适合和满意。
10.卫生服务利用可以分医疗服务利用预防保健服务利用和康复服务利用等方面。
11.根据资料的来源,卫生服务调查可以分为卫生机构调查和家庭健康询问调查两大类。
三、选择题
1.卫生服务研究主要是探讨(A)三者之间的关系。
A居民卫生服务需要、卫生资源和卫生服务利用B居民卫生服务需要、卫生费用和卫生服务利用
C居民卫生服务需求、卫生资源和卫生服务利用D居民卫生服务需求、卫生费用和卫生服务利用
2.以下哪个指标不属于卫生服务需要量指标(D)
A两周患病率B两周卧床率C慢性病患病率D住院率
3.未住院率的计算公式是(C)
A需住院而未住院患者数/调查人数×100%B需住院而未住院患者数/调查患者人数×100%
C需住院而未住院患者数/需住院患者数×100%D需住院而未住院患者数/需就诊患者数×100%
4.下面哪句话正确?
(C)
A卫生服务利用直接反映卫生系统对人群健康状况的影响
B卫生服务利用间接描述卫生系统为人群提供卫生服务的数量
C卫生服务利用间接反映卫生系统通过卫生服务对居民健康状况的影响
D卫生服务利用直接反映卫生系统通过卫生服务对居民健康状况的影响
5.下列哪项属于间接卫生费用?
(A)A营养费B检查费C药费D材料费
6.卫生服务效率是反映(D)之间的比值。
A卫生服务需要和卫生服务利用B卫生服务需求和卫生服务利用
C卫生服务需要和卫生服务资源D卫生服务利用和卫生服务资源
第七章卫生人力资源管理
1.卫生人力业务能力考核应该包括认识能力(知识)、精神运动能力(技能)和情感能力(态度)。
通常把前者称为认知领域,后二者称为非认知领域。
2.卫生人力绩效考核方法有民意测验法共同确定法配对比较法等差图表法和欧德伟法。
1.工作任务分析包括哪两方面的内容?
(CA人群特征和卫生服务需求B卫生服务需求和工作描述
C工作描述和任职说明书D人群特征和任职说明书
2.卫生人力业务能力考核中非认知领域考核最直接、最有效的方法是(C
A笔试、面试和观察B面试、观察和操作C有组织的现场观察D有组织的群体分析
3.卫生人力规划中很重要的步骤之一是(D
A目标年卫生人力医护比预测B目标年卫生人力学历结构预测
C目标年人口出生率预测D目标年卫生人力需求量预测
4.卫生人力绩效考核方法之一是(D
A民意比较法B共同比较法C领导比较法D配对比较法
5.与其他卫生资源比较卫生人力资源的特点之一是(A
A卫生人力资源具有主观能动性B卫生人力资源具有客观被动性
C卫生人力资源具有经济利用性D卫生人力资源具有主观因素性
6.卫生人力需求量预测方法之一卫生需要法是建立在(D)确定卫生服务的需要量。
A专家意见基础上B人群需要意见基础上C人群生物学意见基础上D人群生物学基础和专家意见基础上
四、简答题1.简述卫生人力资源的特点。
2.简述卫生人力发展规划主要内容。
3.简述卫生人力绩效考核的方法。
第八章卫生信息管理
1.信息系统是指对信息进行采集处理存储管理检索传输,并能向有关人员提供有价值的信息,为管理过程服务的各种系统。
2.卫生统计信息系统的五个要素是组织机构人员相应的法规制度数据统计指标数据处理工具—计算机。
3.医学信息工作的内容包括:
信息搜集信息整理信息服务信息报道信息分析研究。
4.信息服务包括检索服务复制服务翻译服务咨询服务声像信息服务。
5.信息搜集要做到针对性计划性系统性预见性。
6.信息检索服务分为文献检索数据检索事实检索。
三、选择题
1.中国卫生信息系统主要由(A两大部分组成。
A卫生统计信息系统医学科技信息系统B卫生统计信息系统医学管理信息系统
C卫生管理信息系统医学科技信息系统D卫生管理信息系统医学管理信息系统
2.卫生统计信息系统中最基本和最重要的要素是(A)
A组织机构B人员C法规制度D计算机
3.卫生统计信息工作中最活跃的因素是(B)
A组织机构B人员C法规制度D计算机
4.医学信息工作的质量标准是(C)
A广、快、真、准B广、快、真、精C广、快、精、准D广、真、精、准
第九章医政管理
1.医疗机构设置规划由县级以上地方人民政府卫生行政部门根据本行政区域内的人口医疗资源医疗需求和现有医疗机构的分布状况来制定本行政区域的医疗机构设置规划。
2.处理医疗事故,应当遵循公开公平公正及时便民的原则。
3.根据医务人员是否有医疗事故,医疗纠纷可以分为医疗过失纠纷和非医疗过失纠纷两大类。
4.医疗纠纷的调解方式有行政调解律师调解仲裁调解诉讼调解。
5.医政管理工作的主要内容是负责组织实施本地区的医疗教学科研个体行医家庭病床村卫生室整顿等的业务管理。
6.医疗机构的宗旨是救死扶伤防病治病为公民的健康服务。
7.中国的医疗机构主要包括医学院校附属医院综合医院专科医院厂矿职工医院疗养院等。
8.设置医疗机构应当符合医疗机构设置规划医疗机构基本标准。
9.结合医疗质量管理的实际,在医院要实现医疗质量管理的组织体系一般分为三层,即医院质量自主管理科室和部门质量管理小组院级质量管理组织。
三、选择题
1.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故可分为(B)A.三级B.四级C.五级 D.六级
2.单位或者个人设置医疗机构,必须经(B)卫生行政部门审查批准,并取得设置医疗机构批准书,方可向有关部门办理其他手续。
A.区级以上地方人民政府B.县级以上地方人民政府
C.市级以上地方人民政府D.省级以上地方人民政府
3.以下哪项不属于非医疗过失纠纷?
(A)A.医疗差错B.医疗意外C.医疗并发症D疾病自然转归
4.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的医疗事故是(C)
A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故
5.发生重大医疗过失行为的,医疗机构应当在(B)向所在地卫生行政部门报告。
A.6小时内B.12小时内C.18小时内D.24小时内
6.当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的,可以自收到首次鉴定结论之日起(C)向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。
A.7日内B.12日内C.15日内D.18日内
7.造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的医疗事故是(B)
A.一级医疗事故 B.二级医疗事故 C.三级医疗事故 D.四级医疗事故
8.我国《医疗事故处理条例》实施的时间是(D)
A.1999年9月1日B.2000年9月1日C.2001年9月
第一章卫生事业管理绪论
1广义&狭义的卫生事业
(1)狭义:
涉及各种提供卫生服务的机构以及直接参与卫生服务的生产、交换、分配和消费的机构,包括卫生行政、医疗、预防、保健、康复、计划生育等系统。
(2)广义:
环保组织、以及为卫生事业提供支持的医学教育、科研、器械、药品生产等组织机构
2卫生事业性质
特点:
我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业。
本质属性:
社会公益事业;服务对象和受益对象:
全体公民;福利性是卫生事业的社会属性,体现了卫生事业承担着一定的社会分配职能。
A.政府办公立卫生机构,政策倾斜;B.卫生机构主体非盈利,原则体现福利性。
(书P2)
3卫生事业作用:
1直接关系广大人民群众的切身利益2与经济、社会发展密切相关3发展卫生事业是构建社会主义和谐社会的重要内容4保证群众健康权益是政府的重要职责
4影响卫生事业发展的因素
(1)社会制度(C宗旨:
为人民健康,为社会主义现代化。
。
。
)
(2)经济基础(双向)
(3)人口状况(数量、质量、构成)(C老龄化)
(4)文化背景(卫生人力资源、健康教育水平、卫生保健的可接受性)
(5)科技发展(技术支持、物质保障)
(6)管理水平(公平与效益,管理型医疗)
5卫生事业改革思路
(1)(主体)转变政府职能,加强公共卫生管理:
A.预防重大传染病的流行蔓延,有效应对突发公共卫生事件;B.为人民群众提供基本医疗,维护人民身体健康(政府主导市场调节);C.加强卫生行业监管,维护群众就医安全;D.加强健康宣教,改善生活工作环境。
(2)加快公共卫生体系建设,提高应对突发公共卫生事件的能力
(3)加强重大传染病防治工作,重点控制矮子、肝炎、结核病、血吸虫病等重大疾病的发生和流行。
(4)加强农村卫生建设,提高农民健康水平
(5)深化城市医疗体制改革试点工作,大力发展社区卫生服务
(6)切实加强医院管理,提高医疗服务质量
(7)加强卫生行业作风建设,狠刹不正之风。
(8)三个坚持不能忘:
1坚持走适合中国国情的道路2坚持卫生事业为人民服务的宗旨和公益性质不变3政府承担公共卫生和维护居民健康权益的职责不变
(9)总体目标:
建立起适应社会主义市场经济体制,适应我国经济发展水平,适应人民健康需求和承受能力的比较完善的医疗卫生服务体系。
6卫生事业管理研究方法:
1文
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