公卫执业医师实践技能重点.docx

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公卫执业医师实践技能重点

1、显微镜的使用（20分）：

要求：

步骤合理、视野清晰、防止污染。

（1）将目镜放入目镜筒内，并了解目镜放大倍数；（1分）

（2）将做好的载物片放于载物台上，并检查物镜放大倍数；（1分）

（3）调整好光源；（2分）

（4）用粗螺旋把载物台上的载玻片调至与物镜保持最小距离，防止物镜损坏，要从侧面观察；（4分）

（5）在观察染色片时，要用粗螺旋拉大片子与物镜的距离，见到片子上的细菌形态时，再用微螺旋调至视野清晰；（4分）

（6）观察完要将载物台降至最低位置，防止螺旋“疲劳”损坏；（3分）

（7）如用油镜头，用后要用擦镜纸蘸取二甲苯将油镜头擦拭干净；（2分）

（8）观察后的载玻片（如不保留）要放在盛有消毒液的玻璃缸内浸泡消毒。

（3分）

2、穿脱隔离衣、戴无菌手套（10分）

（1）取衣正确；（1分）

（2）开衣双手穿入正确；（1分）

（3）系领扣、腰扣（或腰带）顺序及方法正确；（1分）

（4）脱衣方法正确；（1分）

（5）折叠衣服正确；（1分）

（6）手套开包正确；（1分） 

（7）取手套正确；（1分）

（8）第一只手套戴法正确；（1分）

（9）第二只手套戴法正确；（1分）

（10）戴好手套后双手放置正确。

（1分）

穿隔离衣：

（1）戴好口罩及帽子，取下手表，卷袖过肘（冬季卷过前臂中部即可）。

（2）手持衣领取下隔离衣，清洁面朝自己；将衣领两端向外折齐，对齐肩缝，露出袖子内口。

（3）右手衣领，左手伸入袖内；右手将衣领向上拉，使左手套入后露出。

（4）换左手持衣领，右手伸入袖内；举双手将袖抖上，注意勿触及面部。

（5）两手持衣领，由领子中央顺着边缘向后将领扣扣好，再扎好袖口（此时手已污染），松腰带活结。

（6）将隔离衣一边约在腰下5cm处渐向前拉，直到见边缘，则捏住；同法捏住另一侧边缘，注意手勿触及衣内面。

然后双手在背后将边缘对齐，向一侧折叠，一手按住折叠处，另一手将腰带拉至背后压住折叠处，将腰带在背后交叉，回到前面系好。

步骤口诀概括：

右提衣领穿左手，再伸右臂齐上抖；系好领扣扎袖口，折襟系腰半屈肘。

脱隔离衣：

（1）解开腰带，在前面打一活结。

（2）解开两袖口，在肘部将部分袖子套塞入袖内，便于消毒双手。

（3）消毒清洗双手后，解开领扣，右手伸入左手腕部套袖内，拉下袖子过手；用遮盖着的左手握住右手隔离衣袖子的外面，将右侧袖子拉下，双手转换渐从袖管中退出。

（4）用左手自衣内握住双肩肩缝撤右手，再用右手握住衣领外面反折，脱出左手。

（5）左手握住领子，右手将隔离衣两边对齐（若挂在半污染区，隔离衣的清洁面向外，挂在污染区，则污

染面朝外），挂在衣钩上。

不再穿的隔离衣脱下清洁面向外，卷好投入污染袋中。

步骤口诀概括：

松开腰带解袖口，套塞双袖消毒手，解开领扣退双袖，对肩折领挂衣钩。

戴无菌手套：

接触手套口翻折部取出手套→右手插入右手手套内→已戴好的右手手指插入左手手套翻折部→

帮助左手插入手套内→把手套翻折部翻回手术衣袖口。

3、消毒剂配制原则：

五要：

（1）配制时，消毒剂和水分量要精确；

（2）盛放消毒剂的容器应洗净并事先消毒；

（3）物品应除去脏污后再进行消毒；

（4）配制的消毒剂最好当天使用；

（5）充分了解消毒剂的性质，因为消毒剂选用不当，反而可能促进微生物生长及污染扩大。

七不要：

（1）不要把化学消毒剂用作灭菌处理；

（2）不要把器械储存在消毒溶液中；

（3）容器内的消毒液不要装得太满；

（4）不要使用配制较久的消毒液；

（5）不要随便把两种消毒液混合使用；

（6）不要随意把不合适的洗涤剂加到消毒液中，以防消毒剂失效；

（7）不要认为使用消毒剂溶液后，被消毒物品已达到杀菌、可靠和安全。

公式：

（1）欲配制浓度欲配制数量＝所需原药量；

（2）欲配制数量－所需原药量＝加水量；

（3）（欲配制药液浓度欲配制药液数量）/原药含量＝所需原药量；

（4）消毒剂蒸气量＝房间容积消毒剂使用浓度消毒剂原液浓度。

急救技术（5分）（考试时间：

5分钟）

1、吸氧术（面罩吸氧法）（5分）

（1）是否先检查吸氧器具（1分）；

（2）面罩安装与患者面部是否吻合（1分）；

（3）氧气瓶阈及流量表开启顺序正确（1分）；

（4）氧气流量调节适当（0.5分）；

（5）氧气瓶阈及流量表关闭顺序正确（1分）；

（6）整个操作流畅、正确（0.5分）； 

2、人工呼吸（以口对口呼吸为例）（5分）

（1）患者体位、头部位置、保持气管畅通正确（2分）；

（2）口对口呼吸操作正确（2分）；

（3）吹氧频率、力度掌握正确（结合胸外心脏按压提问）（1分）；

保持呼吸道畅通和病人口部张开位置下进行→用按于前额一手的拇指与示指捏闭病人的鼻孔→缓慢吹气两口，扩张萎陷的肺脏，并检验开放气道的效果，每次呼吸1.5-2秒钟→深吸一口气，张开口贴紧病人的嘴→用力向病人口内吹气（快而深），直至病人胸部上抬→吹水后立即与病人口部脱离，轻抬起头，眼视病人胸部，吸入新鲜空气，以便作下一次人工呼吸，同时放松捏鼻的手，以便病人从鼻孔呼气→每次吹入气体量约800-1200ml。

3、胸外心脏按压（5分）

合适体位（平卧、去枕、抬高下肢，背后垫一块硬板）→正确按压部位（胸骨下1/2的中轴线，双手重叠按压）→合适按压力度和频率（两壁伸直，与前胸臂呈90度，垂直下压，胸骨下陷3.8-5.0cm，然后放松，放松时间比1：

1，按压频率成人80-100bpm）→单人按压15次，人工呼吸2次；双人按压5次，人工呼吸1次。

（1）是否注意患者背部需垫板（或硬质床）（1分）；

（2）是否注意先胸前三叩拳（1分）；

（3）施术者手掌在患者胸前胸前着力点选择正确（1分）；

（4）按压动作正确（1分）；  [医·学教育·网搜·集]

（5）按压频率与力度（按压深度）正确（结合人工呼吸提问）（0.5分）；

（6）是否注意保持患者气管通畅（0.5分）；

辅助检查结果（5分）（考试时间：

5分钟）

心电图、X线片、实验室检查结果判读随机选考1项（考试内容参考大纲）。

心电

1、房性期前收缩：

有P‘波异性P波，代偿间歇不完全，P-R0.12s；

2、室性期前收缩：

无P‘波，QRS延长宽大一？

gt；0.12s；

3、窦性心动过速：

100bmp，波形密；

4、窦性心动过缓：

60bmp，间隙宽，易并不齐，时伴有T波倒置；

5、阵发性室上性心动过速：

150-250bmp，无P波，QRS波呈室上性（0.12s）；

6、典型心肌缺血：

v4-6　ST段呈水平性压低，T波v1→v6明显下降；

7、急性心肌梗死：

初期为ST段抬高，平稳后出现ST段呈红旗飘飘样

1.二氧化碳检测:

（20分）

1按下电源开关；2

2稳定约45秒后，读结果并记录在测定表上；8

3更换电池；当电池电量不足时则仪器前面板上红灯亮，则需更换电池；5

4电池充电：

将AC220V插头插入AC220V交流电，DC输出插头插入充电插座时，充电器灯亮，充电8～16小时。

5

2.紫外线强度测定（20分）

1测定的紫外线波长范围253.7土5nm；1

2测试空间温度：

20土10℃；1

3测试空间湿度：

＜85％；1

4仪器测试范围：

第一档O～2000μw／cm2;第二档O～20mw/cm2；3

5调节“零点”：

连接探头与信号处理显示屏，打开电源开关，“调零”，使显示屏出现“000”或“0.00”;4

6选择测试点：

将探头放于被测紫外线灯管下垂直距离1m处;4

7打开探头盖，判读显示屏数值并记录，≥70μw／cm2为合格；4

8关闭电源开关，盖好探头盖。

2

3.一氧化碳检测（20分）

1检查电池：

将控制开关旋至“TEST”位置，显示器数值在50以上，说明电池充足，可以正常工作，若低于50，则需更换电池；6

2测定：

将控制开关旋至“GAS”位置，稳定后，显示的数值即为现场CO浓度；8

3调零：

在标准空气中显示非“000”状态，打开显示器盖子，旋转“ZERO”钮，将读数调至“000”即可；6

4.现场噪声的测定（20分）

1打开电源：

按下“ON／OFF”键；2

2测定即时噪音量：

按下“SLOW/FAST”键，使“FAST”灯亮，读数；4

3测定平均噪音量：

按下“SLOW/FAST”键，使“FAST”灯灭，读数；4

4测定最大噪音量：

按下“HOLD”键，使“HOLD”灯亮，读数即为最大噪音量；4

5手持声级计或将声级计架在三角架上以麦克风距离音源1～1.5米为宜；2

6检测完毕后按下“ON/OFF”键，关闭电源；2

7核对并做好记录。

2

5.温湿度计的使用（20分）

1温度测定：

（1）将“TEMP／％RH”键按下，灯亮后便进入温度检测状态；3

（2）显示器（L、C、D）反映出温度（℃）的变化，待稳定后纪录下所显示的数值，即为所测现场温度。

4

2湿度测定：

（1）将电池盖打开，装上一枚9V电池；2

（2）按下“0N／OFF”键，打开电源；2

（3）开启电源后仪器处于湿度检测状态，此时“TEMP”灯不亮；3

（4）显示器（L、C、D）将立即显示出湿度（％RH）数值，做好纪录；3

（5）当改变测试环境时，需等待数分钟后，再读取稳定的湿度（％RH）值，并做好纪录。

3

6.应用20%戊二醛原液，怎样配配制1000ml2%戊二醛对医疗器械进行消毒？

（10分）

1计算配制1000ml2%戊二醛，应取20%戊二醛的毫升数：

（1000mlx2%）/20%=100ml3

2取100ml20%戊二醛，倒入1000ml量筒内，再加水至1000ml。

3

3最后将1000ml2%戊二醛倒入玻璃缸内，混匀，再将需消毒的医疗器械放入缸内，浸泡30分钟。

4

7.如何使用喷雾器对传染病疫点进行消毒（20分）

1取某一种消毒剂若干，按消毒对象配制成所需的应用液，如固体消毒剂，要过滤除去不溶解的成分，混匀，装入消毒桶内；5

2装入配制好的消毒液不应超过规定的刻度线，将盖盖好，并拧紧螺丝；5

3加压打气，筒内压力达到足够时，拧开喷杆阀门，对消毒对象进行均匀喷洒消毒，如压力不足，再关闭阀门加压后再消毒；5

4消毒后，要用清水刷洗消毒筒内残余消毒剂，擦拭清洁晾干后备用。

5

8.应用20%过氧乙酸原液，如何配置成1000mg/L的过氧乙酸5000ml对餐具进行消毒？

（10分）

1计算配置1000mg/L过氧乙酸5000ml，应取20%过氧乙酸的毫升数：

（5000mlx1000mg/L）/200000mg/L=25ml3

2取20%过氧乙酸原液25ml，倒入5000毫升的量筒内；2

3加入4975ml（5000ml-25ml）水至量筒内，使液面达到5000毫升刻度线上，再将配好的5000ml应用液，移到大容器内，最后将餐具放入1000mg/L过氧乙酸内，浸泡3分钟进行消毒。

5

9.照度计的正确使用（20分）

1打开电源，选择适合测量档位；3

2打开光检测器头盖，将检测器放在欲测光源之水平位置;4

3读取照度计测量值，如左侧最高位数显示“1”，即表示过载，应立即选择较高档位测量，设定20000Lux/fc档位时，须10倍才是测量的真值，设定200000Lux档位时，须l00倍才是测定的真值;6

4读值锁定开关，按HOLD开关一下，LCD显示“H”符号，且显示锁定数值，再按HOLD开关一下，则可取消锁定功能；4

5测量完成后，将光检测器头盖盖上，电源开关切至OFF。

3

10.如何用含有效氯2.5%的漂白粉上清液消毒1M3生活饮用水？

（10分）

1.计算消毒1立方水使加氯量达2mg/L，需加2.5%有效氯的上清液多少毫升：

{1000000ml（M3）x2mg/L}/25000mg/L（2.5%）=80ml5

2.取80ml含氯量2.5%的漂白粉上清液，加入1立方米被消毒的饮用水中，搅匀，静置30分钟，即可饮用

流行病学资料处理（15分）（考试时间：

15分种）

1、某县为了了解病毒性肝炎在本县的分布情况，采用抽样调查的方法，于1996年2月进行了现况调查。

其部分结果共调查10000人，其中男性占55%，男女共有患者1000人，其中甲肝100例，乙肝650例，其他类型250例；女性中，甲肝50例，乙肝200例，其他类型100例。

调查中还发现，在650名乙肝患者中，有300例是1995年内新发性的，请计算：

（1）1995年乙肝的发病率（4分）：

300/10000

（2）病毒性肝炎的患病率及性别患病率（5分）：

1000/10000、650/5500、350/4500

（3）各种类型病毒性肝炎的分布及绘制计算甲乙及其他型肝炎的构成图（6分）。

小项目（血压、眼、颈部、外周血管）3分，大项目（胸、心、腹、神经）7分，各考一题，共10分。

1、血压（3分）

（1）血压计放置位置正确（1分）；

被检查者取坐位或仰卧位，血压计。

（2）血压带绑扎部位正确、松紧度适宜（1分）；

通常测右上肢，将袖带均匀紧贴皮肤缠于上臂，袖带下缘在肘窝上3厘米，袖带中央位于肱动脉表面。

（3）听诊器胸件放置部位正确（0.5分）；

检查者扪及被检查者肱动脉搏动后，将听诊器胸件置于搏动上（不能塞在袖带下）准备听诊。

（4）测量过程流畅（0.5分）。

充气至肱动脉搏动消失再升20-30mmHg，缓慢放气，第一声响为收缩压，声音消失时为舒张压。

2、眼（3分）

（1）眼球运动检查方法正确（1分）；

左→左上→左下→右→右上→右下（50-60cm面对面而坐）。

（2）对光反射（间接、直接）检查方法正确（1分）；

直接：

用笔形手电从斜方照入瞳孔，观察瞳孔收缩情形（照射立即收缩，移开复原）；间接：

照一侧瞳孔时，对侧也收缩。

（3）调节反射检查检查方法正确（0.5分）；

注视1米以外的示指，然后将示指迅速移近距眼球10cm左右处，正常反应是瞳孔缩小。

（4）辐辏反射（会聚反射）检查方法正确（0.5分）。

注视1米以外的示指，然后将示指缓慢移近距眼球10cm左右处，正常反应是两侧眼球同时向内聚合。

3、颈部（甲状腺、气管）（3分）

（1）检查者与被检查者站立位置正确（1分）；

后方触诊：

检查者位于被检者身后；前面触诊：

检查者立（坐）于被检者对面。

（2）检查甲状腺手法（包括检查者在病人前和后的手法）（1分）；

后：

双手拇指置于被检者颈后部，余四指绕颈部前下方，示指和中指尖于环状软骨下方触甲状腺峡部，以左手指将甲状腺推向右侧，余指触甲状腺右叶（大小、质地、压痛、有无粘连、有无吞咽移动）；

前：

以右手大拇指将甲状腺推向右侧，用左手拇指触摸甲状腺右叶（大小、质地、压痛、有无粘连、有无吞咽移动）。

（3）头部位置正确并能令被检查者吞咽口水（0.5分）；

头轻度后仰，可视诊；头侧向检查叶，可触诊。

（4）三手指检查气管方法、部位正确（0.5分）；

右手示指与环指分别置于两侧胸锁关节上，中指于胸巧衔汛サ狡埽鄄熘兄赣胧局负突分讣渚嗬耄Ｈ肆讲嗑嗬胂嗟龋芫又小？

BR

4、外周血管检查（3分）

（1）测试脉搏、脉率、脉律方法、部位正确（2分）；60-100次/分，平均72次/分桡动脉：

用示指、中指、无名指的指腹平放于桡动脉的近手腕处，轻压至感觉最强。

（颈动脉、股动脉、肱动脉、足背动脉、颞浅动脉、耳前动脉）

（2）测毛细血管搏动方法正确（1分）。

用手指轻压病人指甲末端或以玻片轻压病人口唇，可使局部发白，心脏收缩时又发红，随心动周期出现红白交替改变。

5、胸部视诊（7分）  

（1）能指出胸部体表主要骨骼标志、主要垂直线标志（锁骨中线）及主要自然陷窝（3分）；腋窝、胸骨上窝、锁骨上窝、胸骨上切迹、胸骨柄、胸骨角、剑突等。

（2）在视诊内容方面，能提到观察胸廓形状（桶状胸、扁平胸、肋间隙是否饱满、****是否对称等）（2分）；

正常胸廓：

前后径与左右径之比为1：

1.5.

桶状胸：

胸廓前后径增加，前后径与左右径几乎相等，或超过左右径，呈桶状。

扁平胸：

胸廓扁平，前后径不到左右径的一半。

（3）能答出视诊可观察：

呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律者（2分）；

正常男性和儿童以腹式呼吸，女性以胸式呼吸为主；正常呼吸频率16-18次/分，呼吸与脉搏比为1：

4，新生儿44次/分，24过速，12次过缓，正常呼吸节律规整的，异常呼吸节律有：

潮式呼吸、间停呼吸、抑制性呼吸、叹息样呼吸。

6、胸部触诊（7分）

（1）胸部（廓）扩张度双手触诊方法、姿势正确（3分）；  （时代学习网收集）

检查者双手置于被检者胸廓前下部对称部位，左右拇指分别沿两侧肋缘指向剑突，手掌和其余4指置前侧胸壁，嘱被检者作深呼吸，比较两手的动度。

（2）双手语音震颤触诊方法正确（2分）；

将双手掌尺侧缘放在胸壁的对称部位，然后嘱受检者重复发出“yi”的长音，比较两手掌感受的震颤。

（3）能提到胸部触诊可触及胸膜磨擦音的，并能进行正确操作的（2分）；

一般在胸廓前下侧部用手掌容易触及胸膜摩擦感。

7、胸部叩诊（7分）

（1）间接叩诊时手指动作、方法、顺序正确（4分）；

叩诊顺序：

前胸→侧胸→背部；方法：

以左手中指为板指，平贴肋间隙，并与肋骨平行（叩肩胛区可以与脊柱平行），用右手中指指端叩击板指第2节指骨前端，每次叩2-3次，力量需均匀，轻重适当。

（2）直接叩诊手指方法正确（1分）；

将2-4指并拢，以其指腹对胸壁进行直接拍击。

（3）会叩肺移动度者（2分）；

首先叩出平静呼吸时肺下界，然后嘱受检者深吸气并屏住气，同时向下叩肺下界，做一标记，待受检者平表呼吸后再嘱其作深呼气并屏住气，再叩肺下界。

两者之间的距离为肺下界移动度，正常值为6-8cm.

8、胸部听诊（7分）

（1）听诊方法、顺序正确（3分）；

取坐位或仰卧位，口微张开保持呼吸均匀，顺序：

肺尖开始，由上→下、从前胸→侧胸→背部，应左右、上下进行对比。

（2）能表述听诊（肺部听诊）四种主要内容（正常呼吸音、异常呼吸音、罗音、胸膜磨擦音）（4分）；

正常呼吸音（支气管呼吸音、肺泡呼吸音、支气管肺泡呼吸音）、异常呼吸音（肺泡呼吸音增强或减弱或消失、呼气音延长、粗糙性呼吸音、断续性呼吸音）、罗音（干罗音、湿罗音）、胸膜摩擦音（呼吸时脏层与壁层胸膜摩擦的声音）。

9、心脏视诊（7分）

（1）心脏视诊方法正确（3分）；

被检者取坐卧或仰卧位。

（2）能讲出心脏视诊主要三个内容，并能指出其部位（心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动）（4分）；

心前区隆起→心包积液；心尖搏动增强→左心室肥大、甲亢；心尖搏动减弱→心肌炎、心包积液、左侧胸腔积液。

10、心脏触诊（7分）

（1）触诊手法正确（3分）；

（右手全掌→手掌尺侧→示指或中指指腹）置于被检者心前区，确定心尖搏动的位置、强度及有无抬举性。

（2）能在心尖搏动区及心前区正确进行触诊（2分）；  

（3）能提到触诊可触及震颤、心包磨擦感的（2分）；

震颤（如猫喘）、心包摩擦感（常在第4肋间可及）。

11、心脏叩诊（7分）：

确定心脏大小、形状、位置。

（时代学习网收集）

（1）叩诊方法、姿势、力量正确（4分）；

以左手中指作为叩诊板指，平置于心前区叩诊部位，坐位时板指与肋间垂直，卧位时板指与肋间平行，以右手中指借右腕关节活动叩击板指，清变浊来确定心界，顺序：

左界→右界，由下→上，由外向内。

左侧心尖搏动外2-3cm→逐个肋间向上→第2肋间，并作标志，测量其与胸骨中线间的垂直距离。

（2）会叩诊心浊音界，能回答并叩出主考官提出的某肋间心浊音界（3分）；

正常心界：

2~3→II←2~3；2~3→III←3.5~4.5；2~3→IV←5~6；V←7~9　（左锁骨中线距胸骨中线为8-10cm）。

12、心脏听诊（7分）

（1）能正确指出心脏瓣膜各听诊区（3分）；5个听诊区

二尖瓣区（左第5肋间锁骨中线内0.5~1.0cm）→肺动脉瓣区（胸骨左缘第2肋间）→主动脉瓣区（胸骨右缘第2肋间）→主动脉瓣第二听诊区（胸骨左缘第3肋间）→三尖瓣区（胸骨左缘第4、5肋间）。

（2）听诊顺序正确（从二尖瓣区开始→肺动脉区→主动脉区→主动脉第二听诊区→三尖瓣区）（2分）；好发病变顺序：

二尖→主动脉→主动脉2→肺动脉→三尖瓣。

（3）能讲出心脏听诊主要内容（2分）；

听诊内容：

心率（60-100）、心律（规整）、心音（S1、S2、S3、S4）、异常心音（响度、音质改变，分裂）、额外心音（病理性、拍击音、医源性）、心脏杂音（出现时间、部位、传导方向、性质、强度与呼吸、体位变化的关系）。

13、腹部视诊（7分）

（1）腹部的体表标志及分区表述正确并能在腹部指点正确（3分）；

分区：

四区法（脐水平及垂直线划分）、九区法（水平线：

两侧肋弓下缘连线、两侧髂前上棘连线；垂直线：

左右髂前上棘至腹中线连线的中点为两条垂直线）。

（2）视诊方法正确（2分）；

被检者排空膀胱、低枕仰卧位，检查者于被检者右侧，自上而下全面观察。

（3）能表述视诊主要内容（2分，如下每项0.5分，如腹部外形、呼吸运动、腹壁静脉、胃肠型和蠕动波等）；外形（正常、膨隆、凹陷）；呼吸运动（腹式呼吸）；腹壁静脉（正常看不见）；腹壁皮肤（有无皮疹、色素沉着）；胃肠型（胃肠梗阻时出现胃肠段饱满而隆起）；蠕动波（在胃肠型的基础上伴有该部位的蠕动加强）。

14、腹部触诊（7分）

（1）触诊手法、顺序正确（2分）；检者于被检者右侧，顺序：

左下腹→逆时针，下→上，左→右；浅部触诊：

右手轻放，用掌指关节和腕关节协调轻柔滑动触摸；深部触诊：

用手指掌面由浅入深，逐渐加压以达深部（至少2cm）。

艾滋病

一、核实诊断的方面：

1、患者的临床表现：

长期发热、明显消瘦、慢性腹泻、全身淋巴肿大、霉菌感染等

2、实验室检查、艾滋病抗体检测阳性，CD4：

CD81

3、流行病学调查：

传染，感染的途径，性传播、经血及吸毒、母婴、医源性等

2调查方案包括：

调查目的，调查方法（现况调查）、调查内容，调查表设计等

3个案调查表包括：

一般项目；临床及实验室资料；流行病学特征（传染、传播途径和方式，本例调查重点为性、血、吸毒、医源性感染途径）；防治措施；结论；调查日期及调查者

4预防措施：

（1）、流行病学调查，包括患者本人及当地人群、患者、家属、伙伴及检查，了解感染与流行情况，主要流行方式等。

（2）、患者的住院或就诊，定期随访与管理，咨询，疫情报告。

（3）、开展监测与管理：

高危人群，性乱，药瘾，血液及血制品，特殊服务行业，劳务输出人员等的监测，哨点监测及监测网络；质量控制与评估；

（4）、健康教育，洁身自好，安全套等；

（5）、保密，同情与心理支持。

苯中毒

1判定苯中毒的主要依据是：

（1）接触苯作业的职业史

（2）主要症状

（3）检测喷漆车间的苯浓度

（4）工人做血象检查

2调查内容：

（1）接报告，做好记录，向有关领导汇报

（2）调查前准备

（3）现场调查

3撰写苯中毒的调查报告

（1）.职业中毒发生的经过情况

（2）.喷漆车间的生产环境及苯浓度的检测结果

（3）.中毒事故的原因分析

（4）.处理措施和建议

4扼要说明苯中毒调查活动的实施

（1）