试验诊断学试题库学校答案.docx
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试验诊断学试题库学校答案
.
实验诊断学试题库
选择题:
1.下列临床常用标本中,不正确的是:
D
A.血常规实验中,最常用的抗凝剂为EDTA·K。
2+的测定。
严重溶血的标本不能用于血KB.
对于尿液一般常规检查,可用随机尿标本。
C.
采集脑脊液标本时,常采用第一管作细胞计数。
D.
A
:
2.下列关于临床检验标本描述中,错误的是EDTA-Na血常规检查的标本一般用抗凝的标本。
A.2尿液常规检查一般可留取随机尿标本。
B.APTT试验需采用枸橼酸盐抗凝。
C.PT、+的测定。
D.严重溶血的标本不能用于血KD
:
3.在急性化脓性感染时,以下检验结果哪一项是错误的总数升高A.WBC外周血中出现晚幼粒细胞B.
C.中性粒细胞空泡变性NAP(中性粒细胞碱性磷酸酶染色)活性降低D.C
4.下列选项中,错误的是:
A.在急性化脓性感染中,外周血中常易出现晚幼粒细胞。
在病毒性感染中,常可见淋巴细胞分类增多。
B.嗜酸性粒细胞生理功能中突出的特点是参与超敏反应。
C.缺铁性贫血经铁剂治疗后,在红细胞分布直方图上可出现“双峰”改变。
D.D
5.关于非选择性蛋白尿,下述描述中错误的是:
非选择性蛋白尿常出现于较严重肾小球病变中。
A.
-微球蛋白同时增多。
B.中分子量白蛋白与小分子量β2甚至IgM也大量滤出。
IgAC.大分子量蛋白质如IgG、D.非选择性蛋白尿治疗反应常常十分有效,因此预示预后良好。
C
关于正常骨髓象的描述,下列中错误的是:
6.骨髓增生活跃A.1
:
5-7粒红比值约为B.
C.粒系中杆状核粒细胞高于分叶核粒细胞,在粒细胞系中所占的比例为最高可见到极少量网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等非造血细胞D.B
的凝血因子(依K因子)包括有:
K7.依赖维生素A.FⅡ、Ⅳ、Ⅸ、Ⅹ'.
.
B.FⅡ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
C.FⅡ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅹ
D.FⅤ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ
8.尿蛋白定性检查为+~++,尿圆盘电泳图形以小分子量蛋白为主,最可能为哪一种蛋白尿的特征:
B
A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.混合性蛋白尿
D.功能性蛋白尿
9.血清白蛋白减少,球蛋白增加最主要见于哪种疾病:
D
A.急性肝炎
B.肾病综合征
C.急性肾小球肾炎
D.肝硬化
10.阻塞性黄疸时,下列实验室检查结果哪项不正确:
C
A.血清总胆红素增高
B.血清结合胆红素增高
C.尿中尿胆原增高
D.尿胆红素阳性
11.关于骨髓细胞形态学检查及血细胞的细胞化学染色,下列说法错误的是:
A.正常人骨髓增生程度为增生活跃,粒红比值约为2~4:
1。
B.作骨髓穿刺时,最常见的骨髓穿刺部位为胸骨穿刺点,骨髓抽取量以0.1~0.2ml为宜。
C.NSE+NaF抑制试验主要可用于急单与急粒的鉴别。
D.POX染色主要可用于急粒与急淋的鉴别。
12.下列说法中,错误的是:
C
A.肝细胞性黄疸时,直接胆红素增加,尿胆原增加,尿胆红素阳性。
B.溶血性黄疸时,直接胆红素正常,尿胆原增加,尿胆红素阴性。
C.梗阻性黄疸时,直接胆红素增加,尿胆原阴性,尿胆红素阴性。
D.血清胆红素主要来源于骨髓、肝、脾等网状内皮细胞内的血红蛋白。
13.为区别肾性糖尿及糖尿病应作(B)检查:
不确定
A.尿糖定性实验。
B.血糖及糖耐量检查。
C.尿蛋白分析。
D.尿液沉渣显微镜检查。
'.
.
14.某患者MCV:
75fl,MCH:
25pg,MCHC:
28%,应属于哪种类型的贫血:
C
A.大细胞性贫血
B.正常细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.单纯小细胞性贫血
15.某成人Hb:
90g/L,MCV:
115fl,MCH:
37pg,MCHC:
34%,应属于:
A
A.大细胞性贫血
B.正常细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.正常
16.血BUN测定不能作为早期肾功能指标,但对慢性肾衰竭,尤其是尿毒症其增高的程度一般与病情严重性一致。
当血9mmol/L C A.正常 B.肾衰竭代偿期 C.肾衰竭失代偿期 D.肾衰竭期 17.对甲、乙型血友病诊断阳性率最高的试验是: B A.出血时间测定(出血时间测定器法) B.APTT C.PT D.D—二聚体检测 18.下列哪项检查对肝硬化诊断最有意义: D A.丙氨酸氨基转移酶(ALT) B.甲胎蛋白(AFP) C.胆红素测定 D.白/球蛋白比值 19.关于病毒性肝炎描述中,下列说法不正确的是: B A.抗HAV-IgM是早期诊断甲肝的特异性指标。 B.通常所说的“两对半”检测指的是HBsAg、HBsAb、HBeAg、HbcAg、HbcAb的检测。 C.丁型肝炎病毒是HBV的共生体,需有HBV的存在方能复制和传播。 D.丙型肝炎IgG(抗HCV-IgG)阳性表明已有HCV感染。 20.对抗栓治疗监测的描述中,错误的是: D不确定 A.对普通肝素的抗栓治疗,首选APTT为监测指标,APTT维持在正常对照的1.5—2.5倍。 B.对较大剂量的低分子肝素监测可选用因子Ⅹa抑制试验(抗因子Ⅹa活性测定) '. . C.对口服抗凝剂(华法令)治疗监测首选PT时间作为监测指标,中国人的PT时间维持在正常对照的2.0—3.0倍为宜。 D.D—二聚测定可作为溶栓治疗的较特异指标。 21.关于渗出液与漏出液的检查,下列不正确的是BC A.渗出液常为炎性积液 B.渗出液李凡他试验(Rivalta试验)常阴性 C.漏出液蛋白定量常<30g/l D.漏出液的葡萄糖定量与血糖相近。 22.关于几种贫血的红细胞分布直方图变化,下述描述中错误的是: B A.典型的缺铁性贫血呈小细胞性非均一性贫血,MCV降低,主峰曲线的波峰左移;RDW增高,波峰基底增宽。 B.典型轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血呈小细胞均一性贫血,图形表现为波峰左移,基底变宽。 C.铁粒幼细胞性贫血,红细胞呈典型的“双形”性改变。 D.巨幼细胞性贫血,红细胞呈大细胞非均一性,直方图波峰右移,峰底增宽。 23.鉴别急单与急粒主要应用哪种细胞化学染色: C A.POX B.NAP C.NSE D.PAS 24.下列DIC实验诊断标准中,哪一项是错误的: 不确定C 9/L×10计数进行性下降A.PLT<1003秒以上B.PT比正常对照延长或缩短>1.5g/L血浆纤维蛋白原含量C.试验阳性D.3PC .能在急性肾小球肾炎中较早反映肾小球滤过受损程度的指标是: 25(BUN)血清尿素氮测定A. )血清肌酐测定(CrB. Ccr)C.内生肌酐清除率测定(尿液渗透压测定D. D .肝细胞性黄疸时,不正确的是: 26A.血清总胆红素增高血清结合胆红素增高B.C.尿内尿胆原增高D.尿胆红素阴性'. . 27.诊断原发性肝癌下面哪项指标最特异: C A.LDH B.GGT C.AFP D.ALT 28.镜下血尿是指尿液沉渣显微镜检查中红细胞数: B A.>2个/HP B.>3个/HP C.>5个/HP、 D.>10个/HP 29.血清白蛋白减少,球蛋白增加最主要见于哪种疾病: D A.急性肝炎 B.肾病综合征 C.急性肾小球肾炎 D.肝硬化 30.阻塞性黄疸时,下列实验室检查结果哪项不正确: C A.血清总胆红素增高 B.血清结合胆红素增高 C.尿内尿胆原增高 D.尿胆红素阳性 31.以血红蛋白为标准判断成年女性贫血的血红蛋白含量应低于: B A.120g/l B.110g/l C.120g/dl D.110g/dl 32.一病人急性背腹部疼痛或肾绞痛,急诊时尿沉渣检验发现有15-20RBC/HPF,此病人可能是: B不确定 A.急性肾小球肾炎 B.肾结石 C.肾病综合征 D.骨髓炎 33.肾脏浓缩功能检查的指标是: C A.蛋白质定性和定量 B.尿液pH值 C.尿渗透量 '. . D.尿无机盐 34.下列几种物质中哪一种在正常人红细胞中的浓度显著高于血清: B A.钠 B.钾 C.葡萄糖 D.尿素氮 35.血清总蛋白测定方法有多种,目前;临床实验室应用最广泛的是: A A.双缩脲法 B.染料结合法 C.紫外分光光度法 D.比浊法 36.下列白细胞分化抗原中,代表T辅助细胞(T)的是: B HCD3A.CD4B.CD8C.CD19 D.37.淋巴细胞亚群的分化抗原测定,代表T抑制细胞(Ts)的是: C CD3A. CD4B. CD8C. CD19 D.38.与溶血性黄疽诊断不符的实验结果: D A.血中未结合胆红素↑ B.血中结合胆红素正常 C.尿胆红素正常 D.尿中尿胆原↓ 39.以下几项正常人参考值,哪一项显然是错误的: D A.血清空腹葡萄糖3.9~6.4mmol/L B.血清尿素氮1.8~7.1mmol/L C.血清ALT<40U/L D.血清总蛋白6.O~8.0g/L '. . 40.关于骨髓细胞形态学检查,下列说法错误的是: B A.正常人骨髓增生程度为增生活跃,粒红比值约为2~4: 1 B.正常骨髓像中杆状核粒细胞高于分叶核粒细胞,在粒细胞系中所占的比例为最高。 C.作骨髓穿刺时,最常见的骨髓穿刺部位为胸骨穿刺点 D.POX染色主要可用于急粒与急淋的鉴别 41.在血栓与止血的检测中,用于二期止血缺陷的筛选试验是: B A.BT和PLT计数 B.PT和APTT C.FDP和DD D.蛋白C和蛋白S 42.关于血培养的说法,下列错误的是: D A.通常采血部位为肘静脉,但感染灶附近血管采血,可提高阳性率每次采血量为5-10ml,婴幼儿1-5ml,培养基与血液之比以10: 1为宜 C.选择体温上升时采血可提高阳性率 D.为节省医疗费用,每例病人只能采一次血培养标本。 43.下列肿瘤标志物中,对原发性肝细胞癌最具诊断意义的是: A A.AFP B.CEA C.CA125 D.PSA 44.氰化高铁血红蛋白的最大吸收峰是: B A.560nm B.540nm C.510nm D.450nm 45.指出下列组合中不正确的一组: B A.急性化脓性感染——常有中性粒细胞增多 B.变态反应性疾病——常有嗜酸性粒细胞减少 C.病毒性感染——常有淋巴细胞增多 D.慢性粒细胞白血病—常有嗜碱性粒细胞增多 46.严重化脓菌感染时,中性粒细胞中哪种酶活性增高: B A.过氧化物酶(POX) B.碱性磷酸酶(NAP) C.特异性酯酶(SE) D.酸性磷酸酶(ACP) '. . 47.用作血友病的过筛检查的试验是: C A.束臂试验 B.PT C.APTT D.D二聚体 48.用于口服抗凝剂(华法林)的抗凝治疗监测实验是: B
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