我国卫生事业发展统计公报.docx
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我国卫生事业发展统计公报
2010年我国卫生事业发展统计公报
2010年是“十一五”的收官之年,也是深化医改的关键之年。
各级卫生部门加快落实深化医药卫生体制改革意见和近期5项重点工作任务,加强基本医疗保障制度和基层医疗卫生服务体系建设,促进基本公共卫生服务逐步均等化,加快推进国家基本药物制度实施,开展公立医院改革试点,努力缓解群众“看病难、看病贵”问题,卫生事业快速发展。
一、卫生资源
(一)医疗卫生机构总数。
2010年末,全国医疗卫生机构总数达93.7万个,比上年增加2.0万个。
其中:
医院20918个,基层医疗卫生机构90.2万个,专业公共卫生机构11835个。
与上年比较,医院增加627个,基层医疗卫生机构增加2.0万个,专业公共卫生机构增加170个(见表1)。
医院中,公立医院13850个,民营医院7068个。
医院按等级分:
三级医院1284个(其中:
三级甲等医院813个),二级医院6472个,一级医院5271个,未定级医院7891个。
医院按床位数分:
100张床位以下医院12394个,100-199张医院3496个,200-499张医院3241个,500-799张医院1069个,800张及以上医院718个。
基层医疗卫生机构中,社区卫生服务中心(站)3.3万个,乡镇卫生院3.8万个,诊所和医务室17.3万个,村卫生室64.8万个。
专业公共卫生机构中,疾病预防控制中心3513个,其中:
省级31个、市地级403个、县(区、县级市)级2822个。
已设立卫生监督机构2992个,其中:
省级31个、市地级393个、县区级2490个。
(二)床位数。
2010年末,全国医疗卫生机构床位478.7万张,其中:
医院338.7万张(占70.8%),基层医疗卫生机构119.2万张(占24.9%)。
与上年比较,床位增加37.0万张,其中:
医院床位增加26.7万张,基层医疗卫生机构床位增加9.2万张。
每千人口医疗卫生机构床位数由2009年3.31张增加到2010年3.56张。
(三)卫生人员总数。
2010年末,全国卫生人员总数达820.8万人,比上年增加41.7万人(增长5.4%)。
卫生人员总数中,卫生技术人员587.6万人,乡村医生和卫生员109.2万人,其他技术人员29.0万人,管理人员37.1万人,工勤技能人员57.9万人。
卫生技术人员中,执业(助理)医师241.3万人,注册护士204.8万人。
与上年比较,卫生技术人员增加34.1万人(增长6.2%),其他人员数见表2。
卫生人员机构分布:
医院422.7万人(占51.5%),基层医疗卫生机构328.2万人(占40.0%),专业公共卫生机构62.5万人(占7.6%)。
与上年比较,3类机构卫生人员均有所增加(见表3)。
2010年,每千人口执业(助理)医师1.79人,每千人口注册护士1.52人;每万人口专业公共卫生机构人员4.65人。
(四)卫生总费用。
2009年全国卫生总费用达17541.9亿元,其中:
政府卫生支出4816.3亿元(占27.5%),社会卫生支出6154.5亿元(占35.1%),个人卫生支出6571.2亿元(占37.5%)。
卫生总费用城乡构成:
城市11783.0亿元,占67.2%;农村5758.9亿元,占32.8%。
人均卫生费用1314.3元,其中:
城市2176.6元,农村562.0元。
卫生总费用占GDP百分比为5.15%。
2010年全国卫生总费用预计达19603亿元,人均卫生费用1440.3元。
二、医疗服务
(一)门诊和住院工作量。
2010年,全国医疗卫生机构总诊疗人次达58.4亿人次,比上年增加3.5亿人次(增长6.4%)。
2010年居民到医疗机构平均就诊4.34次。
2010年总诊疗人次中,医院20.4亿人次(占34.9%),基层医疗卫生机构36.1亿人次(占61.8%),其他医疗机构1.9亿人次(占3.3%)。
与上年比较,医院诊疗人次增加1.2亿人次,基层医疗卫生机构诊疗人次增加2.2亿人次(见表4)。
2010年公立医院诊疗人次18.7亿人次(占医院总数的91.7%),民营医院1.7亿人次(占医院总数的8.3%)。
2010年乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)门诊量达13.6亿人次,比上年增加1.0亿人次。
乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)门诊量占门诊总量的23.3%,所占比重比上年提高0.3个百分点。
2010年,全国医疗卫生机构入院人数14174万人,比上年增加918万人(增长6.9%)。
2010年每百居民住院10.5人。
2010年入院人数中,医院9524万人(占67.2%),基层医疗卫生机构3950万人(占27.9%),其他医疗机构657万人(占4.9%)。
与上年比较,医院入院增加1036万人,基层医疗卫生机构入院减少161万人,其他医疗机构入院增加43万人(见表4)。
医院中,公立医院入院人数8724万人(占医院总数的91.6%),民营医院800万人(占医院总数的8.4%)。
(二)医院医师工作负荷。
2010年,医院医师日均担负诊疗6.5人次和住院2.3床日,其中:
公立医院医师日均担负诊疗6.6人次和住院2.3床日。
与上年比较,医院医师日均工作负荷增加(见表5)。
(三)病床使用。
2010年,全国医院病床使用率86.7%,其中:
公立医院90.0%。
与上年比较,医院病床使用率提高1.9个百分点(其中公立医院提高2.3个百分点)。
2010年,医院出院者平均住院日为10.5日,其中:
公立医院10.7日。
与上年比较,医院平均住院日持平。
三、农村卫生
(一)新型农村合作医疗。
截止2010年底,全国有2678个县(区、市)开展了新型农村合作医疗,参合人口数达8.36亿人,比上年增加300万人;参合率为96%,比上年增加2个百分点。
2010年度筹资总额达1308.3亿元,人均筹资156.6元。
全国新农合基金支出1187.8亿元;补偿支出受益10.87亿人次,其中:
住院补偿0.66亿人次,普通门诊补偿9.89亿人次。
(二)农村三级医疗服务体系建设。
2010年底,全国2003个县(县级市)共设有县级医院9621所、县级妇幼保健机构1983所、县级疾病预防控制中心2243所、县级卫生监督所1936所,四类县级卫生机构共有卫生人员184.8万人。
2010年底,全国3.40万个乡镇共设3.8万个乡镇卫生院,床位99.4万张,卫生人员115.1万人(其中:
卫生技术人员97.3万人)。
与上年比较,乡镇卫生院减少639个(受城镇化影响,部分乡镇并入城市,相应的乡镇卫生院转为社区卫生服务机构),床位增加6.1万张,人员增加2.0万人(见表8)。
每千农业人口乡镇卫生院床位由2009年1.05张增加到2010年1.12张、每千农业人口乡镇卫生院人员由2009年1.28人增加到2010年1.30人。
2010年底,全国59.4万个行政村共设64.8万个村卫生室。
村卫生室中,执业(助理)医师17.3万人、注册护士2.7万人、乡村医生和卫生员109.2万人(其中:
乡村医生103.2万人)。
每千农业人口村卫生室人员1.46人。
与上年比较,村卫生室增加1.6万个,人员增加3.8万人(见表9)。
(三)农村医疗服务。
2010年,全国县级(含县级市)医院诊疗人次达6.9亿人次,比上年增加0.4亿人次;入院人数4396.4万人,比上年增加477.2万人;病床使用率82.9%,比上年提高2.3个百分点。
2010年,乡镇卫生院诊疗人次为8.7亿人次,比上年减少0.1亿人次(受乡镇卫生院机构数减少影响);入院人数3630万人,比上年减少178万人(实行门诊统筹后,部分病情较轻的患者不再入院治疗)。
2010年,医师日均担负诊疗8.2人次,医师日均担负住院1.3床日。
病床使用率59.0%,出院者平均住院日5.2日。
与2009年相比,乡镇卫生院医师工作负荷略有降低,病床使用率下降1.7个百分点,平均住院日延长0.4日。
2010年村卫生室诊疗量达16.6亿人次,比上年增加1.1亿人次。
四、社区卫生
(一)社区卫生服务体系建设。
2010年底,全国已设立社区卫生服务中心(站)32739个,其中:
社区卫生服务中心6903个,社区卫生服务站25836个。
与上年相比,社区卫生服务中心增加1687个,社区卫生服务站增加3744个。
社区卫生服务中心人员28.3万人,平均每个中心41人;社区卫生服务站人员10.7万人,平均每站4人。
社区卫生服务中心(站)人员比上年增加9.4万人,增长32.0%。
(二)社区医疗服务。
2010年,全国社区卫生服务中心提供诊疗人次为3.5亿人次,入院人数218.1万人;平均每个中心年诊疗人次5.1万人次,年入院人数316人;医师日均担负诊疗13.6人次,医师日均担负住院0.7日。
与上年相比,诊疗人次及入院人数增加(见表10)。
2010年,全国社区卫生服务站提供诊疗人次1.4亿人次,平均每站提供年诊疗人次5419人次,医师日均担负诊疗13.6人次。
五、病人医药费用
(一)基层医疗卫生机构。
2010年,社区卫生服务中心门诊病人次均医药费用82.8元,按当年价格比上年降低1.4%,按可比价格下降4.6%;住院病人人均医药费用2357.6元,按当年价格比上年上涨1.7%,按可比价格下降1.5%。
2010年,乡镇卫生院门诊病人次均医药费用47.5元,按当年价格比上年上涨2.8%,按可比价格下降0.5%;住院病人人均医药费用1004.6元,按当年价格比上年上涨12.0%,按可比价格上涨8.4%(主要是平均住院日延长0.4日)。
2010年乡镇卫生院住院病人日均医药费用194.5元,按当年价格比上年上涨3.8%,按可比价格上涨0.5%。
(二)医院。
2010年,医院门诊病人次均医药费用166.8元,按当年价格比上年上涨9.7%,按可比价格上涨6.2%;住院病人人均医药费用6193.9元,当年价格比上年上涨9.0%,按可比价格上涨5.5%。
住院病人日均医药费用590.6元,上涨幅度略高于住院病人人均医药费用上涨。
2010年,医院门诊药费占51.3%,比上年下降0.2百分点;医院住院药费占43.1%,比上年下降0.5个百分点。
不同等级公立医院门诊和住院病人人均医药费用涨幅不一,三级医院涨幅较低(见表12)。
2010年公立医院中,三级医院门诊费用上涨8.1%(当年价格,下同),低于二级医院0.7个百分点;三级医院住院费用上涨7.1%,低于二级医院2.1个百分点。
六、疾病控制与公共卫生
(一)传染病报告发病和死亡。
2010年,全国甲乙类传染病共报告发病3185932例,死亡14289人。
报告发病数居前5位的病种依次为病毒性肝炎、肺结核、梅毒、细菌性和阿米巴性痢疾和淋病,占甲乙类传染病报告发病总数的95.0%;报告死亡数居前五位的病种依次为艾滋病、肺结核、狂犬病、病毒性肝炎和甲型H1N1流感,占甲乙类传染病报告死亡总数的96.5%。
甲乙类传染病报告发病率为238.69/10万,死亡率为1.07/10万(见表13)。
2010年,丙类传染病共报告发病3224030例,死亡968人。
报告发病数居前5位的病种依次为手足口病、其它感染性腹泻病、流行性腮腺炎、急性出血性结膜炎和流行性感冒,占报告发病总数的98.5%。
报告死亡数居前3位的病种依次为手足口病、其它感染性腹泻病和流行性感冒,占报告死亡总数的98.7%。
丙类传染病报告发病率为241.55/10万,死亡率为0.07/10万。
(二)血吸虫病防治。
2010年底,全国血吸虫病流行县(市、区)453个;累计达到血吸虫病传播控制标准的县(市、区)104个,累计达到传播阻断标准的县(市、区)269个;年底实有病人32.58万人,比上年减少4.0万人;年内治疗病人46.38万人。
(三)地方病防治。
2010年底,全国克山病病区县数327个,累计控制(消除)县257个,现症病人3.83万人;大骨节病病区县366个,累计控制(消除)县217个,现症病人66.09万人;碘缺乏病防治工作县(区)2798个,现症病人34.03万人。
地方性氟中毒(饮水型)病区县数1138个,控制县数196个,氟斑牙病人2247.65万人,氟骨症病人137.67万人;地方性氟中毒(燃煤污染型)病区县数188个,控制县数27个,氟斑牙病人1476.92万人,氟骨症病人195.09万人。
(四)农村改水改厕。
截止2010年底,全国累计农村改水受益人口9.08亿人,改水受益人口占农村总人口94.9%。
农村自来水普及率为71.2%,比上年增加了2.8个百分点。
农村累计使用卫生厕所17138.3万户,其中:
当年新增卫生厕所1060.4万户。
农村卫生厕所普及率67.4%,比上年增加4.2个百分点。
七、妇幼卫生
(一)妇幼保健。
2010年,孕产妇产前检查率94.1%,产后访视率90.8%。
与上年比较,产前检查率、产后访视率有所上升(见表15)。
2010年住院分娩率为97.8%,其中:
市99.2%,县96.7%。
与上年比较,住院分娩率增加1.5个百分点,其中:
市增加0.7个百分点,县增加2.0个百分点。
2010年,3岁以下儿童系统管理率达81.5%,比上年增加4.3个百分点;孕产妇系统管理率达84.0%,比上年增加3.1个百分点。
(二)儿童死亡率。
据妇幼卫生监测统计,2010年,5岁以下儿童死亡率16.4‰,其中:
城市7.3‰,农村20.1‰;婴儿死亡率13.1‰,其中:
城市5.8‰,农村16.1‰;新生儿死亡率8.3‰,其中:
城市4.1‰,农村10.0‰。
5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡率较上年均有下降(见表16)。
(三)孕产妇死亡率。
据妇幼卫生监测统计,2010年孕产妇死亡率为30.0/10万,其中:
城市29.7/10万,农村30.1/10万。
城市孕产妇主要死因构成:
产科出血占27.1%、羊水栓塞占8.3%、妊高征占6.3%、合并心脏病占9.4%。
农村孕产妇主要死因构成:
产科出血占28.0%、羊水栓塞占9.4%、妊高征占14.2%、合并心脏病占11.3%。
孕产妇死亡率较上年下降。
八、卫生监督
(一)公共场所卫生监督。
2010年,全国公共场所卫生被监督单位115.8万个,从业人员647.3万人,持健康证人数占97.0%。
对公共场所进行经常性卫生监督259.0万户次,合格率为91.7%。
依法查处案件4.3万件,结案4.2万件,依法作出卫生行政处罚案件3.8万件。
(二)生活饮用水卫生监督。
2010年,全国生活饮用水卫生(供水)被监督单位6.9万个,从业人员23.7万人,持健康证人数占90.8%。
生活饮用水经常性卫生监督17.6万户次,合格率为91.0%。
对涉水产品进行抽样监测2562件,合格率95.4%。
(三)消毒产品卫生监督。
2010年,全国消毒产品被监督单位9113个,从业人员13.9万人,有效卫生许可证9147份。
消毒产品经常性卫生监督7.3万户次,合格率为90.7%。
对14.3万件消毒产品进行监测,合格率为92.0%。
(四)学校卫生监督。
2010年,全国被监督学校27.54万所,58.8%的学校已建立学生健康档案,75.6%的学校开设健康教育课,80.3%的学校建立突发公共卫生事件应急预案。
依法查处案件2873件,结案2811件,其中依法作出卫生行政处罚案件1709件。
(五)职业卫生监督。
2010年,全国职业卫生被监督单位24.0万个,职工总数3739.6万人,职业病危害因素接触人数占35.7%。
依法查处案件6859件,结案6661件,其中依法作出卫生行政处罚案件5883件。
(六)放射卫生监督。
2010年,全国放射卫生被监督单位5.1万个,职工总数731.7万人,放射工作人员占3.3%,放射工作人员持证上岗率82.7%。
依法查处案件2694件,结案2605件,其中依法作出卫生行政处罚案件2151件。
(七)医疗服务、采供血和传染病防治监督。
2010年,依法对医疗服务作出卫生行政处罚并结案6.1万件,其中未取得执业许可证擅自执业1.1万余户次,诊疗活动超出登记范围1.5万件,使用非卫生技术人员1.6万件。
依法对采供血作出卫生行政处罚并结案61件,依法对传染病防治作出查处案件2.84万件,结案2.78万件,其中依法作出卫生行政处罚案件2.75万件。
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注解:
(1)医疗卫生机构包括医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构、其他机构。
(2)公立医院指经济类型为国有和集体办的医院(含政府办医院)。
(3)民营医院指公立医院以外的其他医院,包括联营、股份合作、私营、台港澳投资和外国投资等医院。
(4)基层医疗卫生机构包括社区卫生服务中心(站)、街道卫生院、乡镇卫生院、村卫生室、门诊部、诊所(医务室)。
(5)专业公共卫生机构包括疾病预防控制机构(含疾病预防控制中心和专科疾病防治机构)、健康教育机构、妇幼保健机构、急救中心(站)、采供血机构、卫生监督机构、卫生部门主管的计划生育技术服务中心。
(6)政府办指卫生、教育、民政、公安、司法、兵团等行政部门举办的医疗卫生机构。
(7)卫生人员包括卫生技术人员、乡村医生和卫生员、其他技术人员、管理人员、工勤技能人员。
按在岗职工数统计,包括在编、合同制、返聘和临聘半年以上人员。
(8)卫生技术人员包括执业(助理)医师、注册护士、药师(士)、技师(士)、卫生监督员、其他卫生技术人员。
(9)执业(助理)医师指取得医师执业证书且实际从事临床工作的人员,不含取得医师执业证书但实际从事管理工作的人员。
(10)注册护士指取得注册护士证书且实际从事护理工作的人员,不含取得护士执业证书但实际从事管理工作的人员。
(11)每千人口卫生技术人员数、执业(助理)医师数、注册护士数、专业公共卫生机构人员数、医疗卫生机构床位数按公安部户籍人口计算。
2011年4月28日
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