牙体牙髓病学单元小测卷.docx
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牙体牙髓病学单元小测卷
牙体牙髓病学单元小测卷
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[填空题]*
_________________________________
1、下列有关复合树脂修复的适应证、禁忌证的叙述中,错误的是()[单选题]*
A、可用作牙周夹板
B、磨牙症患者可用复合树脂进行修复(正确答案)
C、可用作窝沟封闭
D、可用作冠修复中核的构建
E、能否成功隔离是临床上使用树脂粘接修复关键
答案解析:
复合树脂修复的适应证与禁忌证适应证:
复合树脂可用于临床上大部分的牙体缺损修复,其广义适应证包括:
①Ⅰ~Ⅴ类窝洞的修复;②冠修复中核的构建;③窝沟封闭;④美容性修复,如贴面、牙外形修整、牙间隙封闭;⑤间接修复体的粘固;⑥暂时性修复体;⑦牙周夹板。
禁忌证:
复合树脂修复的禁忌证与隔离和咬合等因素有关,即:
①如果不能有效隔离治疗区者;②如果所有的咬合都位于修复体上时;③深度磨耗或磨牙症患者;④修复体延伸到根面时。
【该题针对“复合树脂粘结修复术★”知识点进行考核】
2、根管治疗失败且不适合根管再治疗的患牙,应进行[单选题]*
A、根管再治疗
B、根尖手术(正确答案)
C、牙周手术
D、翻瓣术
E、根尖诱导成形术
答案解析:
根管治疗失败且不适合根管再治疗,如患牙有良好的桩修复体、无法取出的折断器械或根管超填物、非手术治疗无法修补的根管侧穿等,均为根尖手术的适应证。
【该题针对“根尖手术”知识点进行考核】
3、根管重度钙化和根管分叉等解剖因素使根管治疗器械和充填材料无法到达根尖区,则可以使用以下哪种治疗措施[单选题]*
A、根管治疗
B、根管再治疗
C、根尖手术(正确答案)
D、牙周手术
E、正畸治疗
答案解析:
严重的根管解剖变异:
牙根重度弯曲、根管重度钙化和根管分叉等解剖因素使根管治疗器械和充填材料无法到达根尖区。
此种情况也适合使用根尖手术进行治疗。
【该题针对“根尖手术”知识点进行考核】
4、牙本质敏感症对哪种刺激的反应最为显著[单选题]*
A、冷刺激
B、热刺激
C、酸刺激
D、甜刺激
E、机械刺激(正确答案)
答案解析:
牙本质敏感症以机械刺激最为显著,其次为冷、酸、甜等,刺激除去后疼痛立即消失。
【该题针对“牙本质敏感症”知识点进行考核】
5、患残髓炎的患牙,若使用强温度刺激,则可产生[单选题]*
A、牙本质敏感
B、一过性疼痛
C、迟缓性反应痛(正确答案)
D、无反应
E、剧烈疼痛
答案解析:
强温度刺激残髓炎患牙可引起患牙迟缓性痛,叩痛(+)或(±)。
【该题针对“残髓炎及逆行性牙髓炎”知识点进行考核】
6、目前临床上根管再治疗的诊间封药,常用的药物为氢氧化钙和[单选题]*
A、医用酒精
B、乙醚
C、2%氯己定(正确答案)
D、0.1%碘酊
E、甲醛甲酚
答案解析:
根管再治疗的患牙,在根管充填前需进行诊间封药。
目前临床上常用的药物为氢氧化钙和2%氯己定。
【该题针对“根管再治疗”知识点进行考核】
7、关于完全脱位牙的叙述正确的是[单选题]*
A、在1小时内进行再植,90%可避免发生牙根吸收
B、脱位在2小时以后再就诊,牙周膜有可能重建
C、年轻完全脱位的恒牙,若拖延就诊时间,也可以获得较好预后
D、根尖发育完全的脱位牙,及时复位3~4周后再进行根管治疗术(正确答案)
E、被污染的完全脱位牙,可以进行干藏
答案解析:
完全脱位牙在0.5小时内进行再植,90%患牙的可避免发生牙根吸收。
如牙齿已落地污染,不能即刻复位,可将患牙置于患者的舌下或口腔前庭处,也可放在盛有牛奶、生理盐水或自来水的杯子内,切忌干藏。
根尖发育完成的脱位牙,若就诊迅速或复位及时,应在术后3~4周再做根管治疗术。
如果脱位在2小时以后再就诊者,牙髓和牙周膜内细胞已坏死,不可能期望牙周膜重建。
年轻恒牙完全脱位,若就诊迅速或自行复位及时者,牙髓常能继续生存,不要贸然拔髓,一般疗效是良好的。
【该题针对“牙脱位”知识点进行考核】
8、下列有关牙本质过敏症的叙述中,不正确的是[单选题]*
A、发作迅速、疼痛尖锐
B、发作时间短暂
C、是一种独立的疾病(正确答案)
D、刺激除去后疼痛立即消失
E、以机械刺激最为显著
答案解析:
牙本质过敏症又称过敏性牙本质或牙本质过敏,是牙齿在受到外界刺激,如温度(冷、热)、化学物质(酸、甜)以及机械作用(摩擦或咬硬物)等所引起的酸、软、痛症状,其特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。
导致牙本质过敏的外界刺激可以是生理范围的刺激。
牙本质过敏症不是一种独立的疾病,而是多种牙体疾病共有的症状。
【该题针对“牙本质敏感症”知识点进行考核】
9、下列糊剂类充填材料中充填根管效果最好的是[单选题]*
A、氢氧化钙(正确答案)
B、氧化锌丁香油糊剂
C、氯仿牙胶
D、碘仿糊剂
E、新三锌糊剂
答案解析:
氢氧化钙类根管封闭剂主要含有氢氧化钙制剂,可在根管中缓慢释放,形成高度的碱性环境,导致细菌细胞膜损伤,蛋白质变性和DNA损伤,同时还能中和残留在根管壁上的细菌性产物。
主要优点是具有良好的抗菌效果,诱导硬组织形成,促进根尖周组织愈合。
【该题针对“根管清理与成形”知识点进行考核】
10、慢性根尖周炎主要的诊断依据是[单选题]*
A、患牙反复疼痛史
B、咀嚼不适感
C、叩诊异样感
D、牙髓无活力
E、根尖周X线透射区(正确答案)
答案解析:
患牙X线片上根尖区骨质破坏的影像(根尖部透射影或根尖部局部致密阻射影)是确诊的关键依据。
【该题针对“慢性根尖周炎”知识点进行考核】
11、牙髓息肉为[单选题]*
A、主要表现为慢性炎症性牙髓组织的过多增生(正确答案)
B、表面都有上皮覆盖
C、患牙一般无穿髓孔
D、多见于老年人
E、多发生于尖牙
答案解析:
在慢性增生性牙髓炎时,患牙有较大的穿髓孔,并且根尖孔粗大,牙髓血运丰富,使炎性牙髓组织增生呈息肉状;经穿髓孔突出,多见于儿童、青少年。
常发生在乳磨牙或第一恒磨牙。
【该题针对“可复性、急慢性牙髓炎”知识点进行考核】
12、慢性闭锁性牙髓炎对温度测验的反应为[单选题]*
A、立即引起剧烈疼痛
B、无疼痛
C、立刻引起轻微的钝痛
D、出现迟缓性反应或反应迟钝(正确答案)
E、无反应
答案解析:
慢性闭锁性牙髓炎对温度测验的反应为出现迟缓性反应或反应迟钝。
【该题针对“可复性、急慢性牙髓炎”知识点进行考核】
13、以下根管治疗的非适应证中不包括[单选题]*
A、在牙列中没有功能也没有修复价值的患牙
B、隐裂牙行全冠修复之前(正确答案)
C、患者开口受限,无法实施治疗操作
D、患牙可疑为病灶感染的病原牙
E、牙周情况差、缺少足够牙周组织支持的患牙
答案解析:
根管治疗术的非适应证:
在牙列中没有功能也没有修复价值的患牙;牙周情况差、缺少足够牙周组织支持的患牙;患牙可疑为病灶感染的病原牙;患者开口受限,无法实施治疗操作;患者全身情况不佳,患有较严重全身系统性疾病,无法耐受治疗;患者不愿意接受根管治疗。
而隐裂牙全冠修复之前是可以考虑进行根管治疗的。
【该题针对“根管治疗术概述”知识点进行考核】
14、临床上对活髓患牙进行根管治疗又称为[单选题]*
A、根尖诱导成形术
B、根管治疗术
C、活髓切断术
D、牙髓摘除术(正确答案)
E、牙周洁治
答案解析:
临床上对活髓患牙进行根管治疗又称为牙髓摘除术。
此时的治疗操作要注意避免医源性将感染带入根管深部。
【该题针对“根管治疗术概述”知识点进行考核】
15、根尖周囊肿的诊断要点如下,除外[单选题]*
A、X线片根尖周透射区周边白线围绕
B、牙髓活力正常,不松动(正确答案)
C、破坏区周围有新生骨质增生
D、镜下见胆固醇结晶
E、大囊肿可使邻牙被压迫移位和根吸收
答案解析:
当根尖周组织发生化脓性病变时(根尖周肉芽肿一根尖周脓肿),脓腔的表面就可由牙周膜内遗留的上皮剩余细胞增殖、铺满,形成囊壁。
随着囊腔中渗透压的增高,组织液渗入成为囊液,小囊腔逐渐扩大或相互融合形成根尖周囊肿。
囊液内因含有含铁血黄素而呈浅褐色,清澈透明,上皮细胞变性分解所产生的胆固醇结晶飘浮于囊液中,使囊液在光照下闪耀发亮。
用显微镜观察囊液涂片,可见其中有许多菱形或长方形的胆固醇结晶。
囊肿周围的牙槽骨受压迫而被吸收,同时在破坏区周围有新生骨质增生。
由于根管内病原刺激物持续存在,根尖周囊肿可继发感染,并发化脓性炎症而转为根尖周脓肿。
根尖周囊肿为根尖周圆形透射区(豌豆大至鸡蛋大),有阻射的白线围绕。
【该题针对“慢性根尖周炎”知识点进行考核】
16、酸蚀指数为几度以上时可有敏感症状[单选题]*
A、1
B、2(正确答案)
C、3
D、4
E、5
答案解析:
2度酸蚀症以上可出现牙本质过敏症,随着釉质和牙本质丧失量增加,相继出现牙髓疾病的症状。
【该题针对“酸蚀症”知识点进行考核】
17、以下哪项不属于牙髓坏死的临床表现[单选题]*
A、有自觉症状(正确答案)
B、开放髓腔时可有恶臭
C、牙髓温度测验无反应
D、牙髓电测验无反应
E、X线片示根尖周无异常
答案解析:
牙髓坏死临床表现:
无自觉症状,探深龋洞的穿髓孔无反应,开放髓腔时可有恶臭。
牙髓诊断性试验(温度测验和电测验)无反应;牙龈无根尖来源的瘘管。
X线片示根尖周影像无明显异常。
【该题针对“牙髓坏死、牙髓钙化与牙内吸收”知识点进行考核】
18、急性根尖周炎最常见的典型自然排脓途径[单选题]*
A、根尖孔→根管→髓腔
B、根尖周→骨膜下→黏膜下(正确答案)
C、根尖周→骨膜下→皮肤下
D、根尖周→牙周间隙→龈沟
E、根尖周→骨髓腔→上颌窦
答案解析:
根尖周→骨膜下→黏膜下,此排脓方式是急性根尖周炎最常见的典型自然发展过程。
这种排脓途径较复杂,并常伴发颌面部蜂窝组织炎。
【该题针对“急性根尖周炎”知识点进行考核】
19、什么时期居住在高氟区可患氟牙症[单选题]*
A、7岁之前(正确答案)
B、7~12岁
C、12~15岁
D、15岁之后
E、任何年龄
答案解析:
氟牙症的发生取决于过多氟进入人体的时机。
氟主要损害釉质发育期牙胚的成釉细胞,因此,过多的氟只有在牙齿发育矿化期进入机体,才能导致氟牙症发生。
若6、7岁之前,长期居住在饮水中氟含量高的流行区,即使日后迁往他处,也不能避免以后萌出的恒牙受累;反之,如7岁后才迁入高氟区者,则不出现氟牙症。
【该题针对“氟牙症”知识点进行考核】
20、牙隐裂后会出现[单选题]*
A、牙髓充血的症状
B、急性牙髓炎的症状
C、急性根尖周炎的症状
D、慢性牙髓炎的症状
E、上述任一症状(正确答案)
答案解析:
隐裂纹达牙本质并逐渐加深的过程,可延续数年,并可先后出现牙本质过敏症、根周膜炎等症状;也可并发牙髓和根尖周病。
隐裂达根分歧部或牙根尖部时,还可引起牙髓-牙周联合病变,最终可导致牙齿完全劈裂。
【该题针对“隐裂”知识点进行考核】
21、以X线检查结果作为重要诊断依据的牙髓病是[单选题]*
A、可复性牙髓炎
B、急性牙髓炎
C、慢性牙髓炎
D、牙髓钙化(正确答案)
E、牙髓坏死
答案解析:
牙髓钙化的临床表现:
①临床无明显自觉症状。
②部分病例疼痛类似慢性牙髓炎,发生与体位变化有关。
偶见因髓石压迫牙髓神经可引起的放射性痛。
③X线片检查:
充满髓室较大的钙化物称为髓石(游离或附着)弥散的牙髓钙化变性可使整个髓腔闭塞,无根管的影像。
【该题针对“牙髓坏死、牙髓钙化与牙内吸收”知识点进行考核】
22、关于牙齿的“松动度”的检查,下列说法错误的是[单选题]*
A、Ⅰ度松动:
唇(颊)舌(腭)向松动
B、Ⅱ度松动:
唇(颊)舌(腭)向松动和近远中向松动
C、Ⅲ度松动:
只限于唇(颊)舌(腭)向、近远中向松动(正确答案)
D、Ⅱ度松动:
松动幅度1~2mm之间
E、Ⅰ度松动:
松动幅度小于1mm
答案解析:
解析:
牙齿松动度检查,按不同的动度记录为:
Ⅰ度松动:
唇(颊)舌(腭)向松动,或松动幅度小于1mm;
Ⅱ度松动:
唇(颊)舌(腭)向松动和近远中向松动,或松动幅度1~2mm之间;
Ⅲ度松动:
唇(颊)舌(腭)向、近远中向及垂直向均松动,或松动幅度大于2mm。
【该题针对“牙髓病检查方法及诊断程序”知识点进行考核】
23、牙齿磨耗程度取决于[单选题]*
A、食物种类
B、牙齿硬度
C、咀嚼习惯
D、患者年龄
E、以上均有(正确答案)
答案解析:
牙齿磨耗程度受食物种类、牙齿硬度、咀嚼习惯、患者年龄等均有影响。
【该题针对“磨损”知识点进行考核】
24、若按照年龄段区分,则根面龋为哪个年龄段的人群常见()[单选题]*
A、老年(正确答案)
B、中年
C、青少年
D、婴幼儿
E、普遍发生
答案解析:
A中老年人则多见根面龋
25、下列哪项不是牙齿脱位后伴发的各种并发症[单选题]*
A、牙髓坏死
B、牙髓腔变窄或消失
C、牙根外吸收
D、边缘性牙槽突吸收
E、逆行性牙髓炎(正确答案)
答案解析:
牙齿脱位后,可以发生各种并发症:
牙髓坏死;牙髓腔变窄或消失;牙根外吸收;边缘性牙槽突吸收。
【该题针对“牙脱位”知识点进行考核】
26、下列有关四环素牙的叙述中,不正确的是[单选题]*
A、妊娠和喂母乳的妇女不宜使用四环素类药物
B、12岁以下的小儿不宜使用四环素类药物(正确答案)
C、可使用可见光复合树脂修复治疗
D、可使用贴面修复治疗
E、可使用高浓度过氧化氢液脱色治疗
答案解析:
为防止四环素牙的发生,妊娠和喂母乳的妇女,以及7岁以下的小儿不宜使用四环素类药物。
对四环素牙处理方法有三种,包括可见光复合树脂修复、贴面修复以及高浓度过氧化氢液脱色治疗。
【该题针对“四环素牙齿”知识点进行考核】
27、牙体折断多见于上颌中切牙近中切角或切缘水平折断,牙本质折断者可出现牙齿敏感症状,有时近髓处透红、敏感,此为牙折的何种类型[单选题]*
A、牙冠横折
B、牙冠斜折
C、牙冠纵折
D、冠折未露髓(正确答案)
E、冠折露髓
答案解析:
冠折未露髓:
仅限于冠部釉质或釉质和牙本质折断,多见于上中切牙近中切角或切缘水平折断,偶见折断面涉及大部分唇面或舌面。
牙本质折断者可出现牙齿敏感症状,有时可见近髓处透红、敏感。
【该题针对“牙折”知识点进行考核】
28、乳前牙邻面龋一般在幼儿几岁之前多见()[单选题]*
A、1岁
B、2岁
C、3岁(正确答案)
D、4岁
E、5岁
答案解析:
3岁以前的幼儿多在前牙邻面患龋,与饮食有关。
【该题针对“龋病临床表现与分类★”知识点进行考核】
29、牙震荡主要表现为[单选题]*
A、牙周膜损伤,牙齿硬组织及牙龈无损伤(正确答案)
B、牙周膜及牙龈组织损伤,牙体硬组织无损伤
C、牙龈组织及牙体硬组织损伤,牙周膜无损伤
D、牙龈组织、牙周膜、牙体硬组织损伤
E、牙周膜、牙体硬组织、牙槽骨损伤
答案解析:
牙外伤时,牙周膜的轻度损伤称为牙震荡,可由较轻外力,如在进食时骤然咀嚼硬物所致。
一般牙冠完整,通常不伴牙体组织的缺损。
【该题针对“牙震荡”知识点进行考核】
30、下列有关遗传性牙本质发育不全防治的叙述中,正确的是[单选题]*
A、前牙最好用甲冠修复
B、后牙可选择铸造金属冠
C、患者应接受广泛的牙齿护理
D、必要时做活动义齿或(牙合)垫修复
E、以上说法均正确(正确答案)
答案解析:
预防由于磨耗造成的釉质和牙本质丧失,前牙最好用甲冠修复,后牙可选择铸造金属冠,必要时做活动义齿或(牙合)垫修复。
患者应接受广泛的牙齿护理,预防患牙折裂。
牙齿做冠预备时,要十分小心。
如果应用局部修复体修复时,制作尤为谨慎,因为修复体可能对牙齿产生应力易使牙根折断。
【该题针对“遗传性牙本质发育不全”知识点进行考核】
31、从病因学角度而言,龋病也属于牙体硬组织()[单选题]*
A、细菌腐蚀性疾病
B、细菌感染性疾病(正确答案)
C、显性基因遗传性疾病
D、隐性基因遗传性疾病
E、物理性损伤
答案解析:
从病因学角度而言,龋病也属于牙体硬组织的细菌感染性疾病。
【该题针对“龋病临床表现与分类★”知识点进行考核】
32、静止龋产生的条件为()[单选题]*
A、机体抵抗力增加
B、局部致龋因素消失(正确答案)
C、唾液分泌增加
D、牙面再矿化能力增加
E、服用抗生素
答案解析:
静止龋是在龋病的进展过程中,由于局部环境发生变化,隐蔽部位变为开放状态,致龋因素消失,病变停止进展并再矿化,但已造成的牙体实际性缺损仍保持原状。
【该题针对“龋病临床表现与分类★”知识点进行考核】
33、下列有关畸形中央尖的防治说法正确的是[单选题]*
A、圆钝和咬合接触无碍的畸形中央尖可不处理
B、对刚萌出的牙齿上细而尖的中央尖加固防折
C、如果已发生牙髓感染,须做牙髓治疗
D、牙根形成过少而又发生根尖周围严重感染的患牙则拔除
E、以上说法均正确(正确答案)
答案解析:
畸形中央尖的防治:
①圆钝和咬合接触无碍的畸形中央尖可不处理而进行观察。
②对刚萌出的牙齿上细而尖的中央尖加固防折。
为防止其日后折断感染,可用强粘接剂和复合树脂在中央尖周围加固,使畸形尖随着牙齿一同发生生理磨损,促使髓角处形成继发性牙本质,牙髓和牙根发育保持正常。
③如果已发生牙髓感染,须做牙髓治疗:
年轻恒牙应首先考虑采用根尖诱导成形术,待牙根发育形成之后,再做完善的根管治疗。
④牙根形成过少而又发生根尖周围严重感染的患牙,或根尖周病变与龈沟相通者,则拔除。
【该题针对“畸形中央尖”知识点进行考核】
34、使用磷酸对釉质进行蚀刻时,浓度为多少的磷酸为宜()[单选题]*
A、40%~60%
B、10%~15%
C、20%~30%
D、30%~50%(正确答案)
E、10%~30%
答案解析:
釉质的脱矿状态依磷酸的浓度和时间而变化,以30%~50%磷酸酸蚀刻釉质为宜。
【该题针对“复合树脂粘结修复术★”知识点进行考核】
35、以下哪项不是银汞合金充填术的适应证()[单选题]*
A、Ⅰ类洞的充填
B、Ⅱ类洞的充填
C、经完善牙髓治疗的后牙的组织缺损修复
D、缺损面积大的无髓牙全冠修复前的充填
E、Ⅲ类洞的充填(正确答案)
答案解析:
E银汞合金充填适应证:
①Ⅰ类和Ⅱ类洞的充填。
②后牙牙髓病、根尖周病经完善牙髓治疗后的牙体组织缺损的修复。
③缺损面积大的无髓牙全冠修复前的充填。
应用注意:
牙冠有劈裂可能的牙体缺损(如隐裂),不宜做银汞合金充填。
汞过敏的患者禁用。
【该题针对“银汞合金充填★”知识点进行考核】
36、各型牙内陷中最严重的是[单选题]*
A、畸形根面沟
B、畸形舌侧窝
C、畸形舌侧尖
D、牙中牙(正确答案)
E、釉珠
答案解析:
牙中牙:
是牙内陷最严重的一种。
牙齿呈圆锥状,且较其固有形态稍大;X线片示一个牙包于牙中,其实陷入部分的中央不是牙髓,而是含有残余成釉器的空腔。
【该题针对“牙内陷”知识点进行考核】
37、髓腔一侧形成较多的第三期牙本质的龋病为()[单选题]*
A、急性龋
B、平滑面龋
C、静止性龋
D、浅龋
E、慢性龋(正确答案)
答案解析:
E慢性龋由于病程缓慢,有充足的时间刺激牙髓牙本质复合体在髓腔一侧形成较多的第三期牙本质,可以起到保护牙髓的作用。
【该题针对“龋病临床表现与分类★”知识点进行考核】
38、发生在近远中接触点附近的平滑面龋称为[单选题]*
A、颈部龋
B、冠部龋
C、根部龋
D、邻面龋(正确答案)
E、窝沟龋
答案解析:
平滑面龋损可进一步分为两个亚类:
发生于近远中接触点处的损伤为邻面龋。
发生于牙齿颊面或舌面,靠近釉牙骨质界处的龋损为牙颈部龋。
【该题针对“龋病的临床表现与分类”知识点进行考核】
39、发生于牙齿颊面或舌面,靠近釉牙骨质界处的龋损为[单选题]*
A、釉质龋
B、冠部龋
C、牙髓炎
D、牙颈部龋(正确答案)
E、窝沟龋
答案解析:
平滑面龋损可进一步分为两个亚类:
发生于近远中接触点处的损伤为邻面龋;发生于牙齿颊面或舌面,靠近釉牙骨质界处的龋损为牙颈部龋。
【该题针对“龋病的临床表现与分类”知识点进行考核】
二、A2
1、男性,17岁,右上后牙3天来遇甜酸痛,平时无其它不适。
查见14近中边缘嵴约小米大小透暗色区,建议充填用材料是[单选题]*
A、聚羧酸锌水门汀
B、复合树脂(正确答案)
C、银汞合金
D、磷酸锌水门汀
E、玻璃离子水门汀
答案解析:
“到近中边缘嵴约小米大小透暗色区”且“3天来遇甜酸痛”提示患牙为中龋,应给予充填治疗。
该部位充填材料不但要求强度,而且要求美观,因此首选复合树脂。
【该题针对“口腔材料的性能与选择、垫底与暂封材料”知识点进行考核】
2、患者。
男,70岁。
右上后牙咀嚼时敏感症状。
检查见右上6(牙合)面磨耗明显。
叩(-),探诊敏感,冷诊(-),无松动。
诊断为[单选题]*
A、浅龋
B、中龋
C、牙本质过敏(正确答案)
D、逆行性牙髓炎
E、可复性牙髓炎
答案解析:
牙本质过敏临床表现:
①表现为激发痛。
以机械刺激最为显著,其次为冷、酸、甜等,刺激除去后疼痛立即消失。
②用探针尖在牙面上寻找一个或数个敏感点或敏感区,引起患者特殊的酸、软、痛症状。
③敏感点多发现在咬合面釉牙本质界、牙本质暴露处或牙颈部釉牙骨质界处;可发现在一个或多个牙上。
【该题针对“牙本质敏感症”知识点进行考核】
3、某患者因进食时咬到砂石后,右上第一磨牙近中舌尖劈裂缺损,牙本质外露,但未露髓,金属烤瓷全冠修复。
半年后患牙出现自发性疼痛,夜间痛、冷热刺激疼痛加重。
最可能的诊断为[单选题]*
A、急性牙髓炎(正确答案)
B、慢性牙髓炎
C、慢性根尖周炎
D、咬(牙合)创伤
E、牙本质过敏
答案解析:
急性牙髓炎包括慢性牙髓炎急性发作。
【该题针对“可复性、急慢性牙髓炎”知识点进行考核】
4、患者。
女,30岁,发现上前牙变色2年,无疼痛。
检查,右上中切牙色暗黄。
无光泽。
无缺损,叩诊(-),电活力测试(-),X线片上根尖周未见异常。
患牙有外伤史。
右上中切牙可能的诊断为[单选题]*
A、牙髓钙化
B、牙内吸收
C、牙髓坏死(正确答案)
D、慢性根尖周炎
E、氟斑牙
答案解析:
牙髓坏死:
无明显自觉症状,牙冠变色,牙髓无活力。
诊断要点:
①无自觉症状,曾有牙髓炎或牙外伤史。
②牙冠呈暗黄色和灰色并失去光泽。
③冷热诊和电诊均无反应。
④探诊深龋的穿髓孔无反应,开放髓腔时可有恶臭。
【该题针对“牙髓坏死、牙髓钙化与牙内吸收”知识点进行考核】
5、男性,30岁。
右下第一前磨牙远中龋深近髓,无自发痛。
冷测反应同对照牙,叩痛(-)。
治疗方法是[单选题]*
A、安抚治疗
B、垫底充填(正确答案)
C、活髓切断
D、干髓治疗
E、塑化治疗
答案解析:
该龋深患牙无任何牙髓症状,应垫底后充填,不需安抚治疗,更不应做牙髓治疗。
【该题针对“龋病的治疗原则与非手术治疗方法”知识点进行考核】
6、患者,女,20岁。
近1个月来发现右上前牙唇侧有膨隆,无明显疼痛。
3年前有过外伤史,未经治疗。
检查:
牙冠色泽变暗、Ⅰ度松动、叩痛不明显;扪诊唇侧乒乓球感、无波动感;牙髓活力测定无反应。
首选的诊断是[单选题]*
A、牙槽脓肿
B、牙源性角化囊性瘤
C、根尖周炎
D、根尖周囊肿(正确答案)
E、牙瘤
答案解析:
由题干“3年前有过外伤史,未经治疗。
检查:
牙冠色泽变暗、Ⅰ度松动、叩痛不明显;扪诊唇侧乒乓球感、无波动感;牙髓活力测定无反应。
”可判断为根尖周囊肿。
根尖周囊肿:
小囊肿在牙龈表面多无异常表现,囊肿发展较大时,可见患牙根尖部的牙龈处
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- 牙髓 单元 小测卷
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