麻醉师相关专业知识模拟16.docx
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麻醉师相关专业知识模拟16
[模拟]麻醉师相关专业知识模拟16
A1型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题:
最需要与肌萎缩性侧索硬化症,脊髓空洞症,多发性神经炎鉴别诊断的颈椎病类型是
A.颈椎型
B.神经根型
C.交感型
D.动脉型
E.脊髓型
参考答案:
E
最需要与肌萎缩性侧索硬化症、脊髓空洞症、多发性神经炎鉴别诊断的颈椎病类型是脊髓型。
第2题:
俗称“落枕”的颈椎病类型是
A.颈型颈椎病
B.神经根型颈椎病
C.交感型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.脊髓型颈椎病
参考答案:
A
俗称“落枕”的颈椎病类型是颈型颈椎病。
第3题:
腰椎间盘突出症急性期静滴甘露醇的主要目的是
A.安定镇痛
B.解除肌肉痉挛
C.促进炎症和水肿消退
D.促进突出物还纳
E.营养神经
参考答案:
C
腰椎间盘突出症急性期静脉滴注甘露醇的主要目的是促进炎症和水肿消退。
第4题:
能作为腰椎间盘突出症与急性腰扭伤的鉴别诊断是
A.外伤史
B.腰部压痛
C.神经阻滞后症状消失
D.直腿抬高加强试验阳性
E.屈髋屈膝试验阳性
参考答案:
D
直腿抬高加强试验阳性是腰椎间盘突出症体征之一。
第5题:
目前,椎间盘突出症髓核溶解术最常用的药物是
A.木瓜凝乳蛋白酶
B.胶原酶
C.玻璃酸酶
D.糜蛋白酶
E.菠萝蛋白酶
参考答案:
B
胶原酶注入椎间盘内,选择性地溶解髓核和纤维环,不损坏神经根,而治疗椎间盘突出症。
第6题:
关于急性腰扭伤定义,哪项是错误的
A.常有外伤史
B.也称腰肌劳损
C.病变部位在腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节等
D.主要症状为腰痛,肌肉痉挛
E.多见于青壮年
参考答案:
B
腰肌劳损属慢性腰部肌肉病变。
第7题:
下列哪项不是急性腰扭伤的表现
A.外伤史
B.剧烈腰痛
C.腰肌痉挛
D.腰痛休息后缓解,活动后加剧
E.腰痛放射至双下肢
参考答案:
E
急性腰扭伤的表现腰痛不向双下肢放射。
第8题:
在慢性缩窄性心包炎病人手术的麻醉处理中,提高病人的心排血量(CO)最有效的办法
A.提高左心室舒张末压(LVEDP)
B.增快心率
C.使用升压药
D.大量输液以提高心脏前负荷
E.采用呼气末正压通气(PEEP)以提高回心血量
参考答案:
B
在慢性缩窄性心包炎患者手术的麻醉处理中,提高患者的心排血量最有效的办法是增快心率。
第9题:
下列哪项不是心衰病人对于低心排血量的代偿机制
A.作用于心脏的交感活性增强
B.心肌肥厚
C.肾脏排盐增多并且血容量减少
D.继发醛固酮增多症
E.心室充盈压增加
参考答案:
C
心衰时肾脏对钠、水的重吸收加强并且血容量增加。
第10题:
二尖瓣关闭不全的患者左心室收缩时向两个方向射血,每搏反流量及前向性血流均主要决定于
A.肺血管阻力
B.左心室舒张末压
C.射血方向的阻力
D.右房压
E.左心室壁厚度
参考答案:
C
二尖瓣关闭不全的患者左心室收缩时向两个方向射血,每搏反流量及前向性血流均主要决定于射血方向的阻力。
第11题:
法洛四联症病人缺氧性发作,正确的处理应除外下列哪项
A.给予碳酸氢钠
B.胸膝位或Valsalva运动
C.应用去氧肾上腺素
D.降低PVR
E.应用扩血管药以降低SVR
参考答案:
E
法洛四联症患者应用扩血管药后SVR降低,会加重右向左分流,导致缺氧症状加重。
第12题:
关于二尖瓣狭窄病人手术麻醉,下列叙述哪项是错误的
A.应避免头低位
B.应避免心动过速
C.应避免低血压
D.应严格控制输液,保持适当的前负荷
E.常规应用正性肌力药物
参考答案:
E
关于二尖瓣狭窄病人手术麻醉,对低血压者可提早使用正性肌力药物。
第13题:
下列哪一项不符合病态窦房结综合征的诊断
A.常有晕厥、乏力
B.窦性心动过缓
C.阵发性房颤
D.心率在运动后或发热时增快不明显
E.阿托品试验阴性
参考答案:
E
阿托品试验阴性为注药后心率增快,达90次/分以上,提示迷走神经张力过高。
第14题:
皮质醇增多症最多见的原因是
A.肾上腺皮质肿瘤
B.肾上腺皮质增生
C.肾上腺皮质腺瘤
D.肾上腺皮质癌
E.垂体瘤
参考答案:
E
第15题:
肝移植病人腹水的主要原因是
A.门静脉高压
B.低蛋白血症
C.高循环动力学
D.肾衰竭
E.低钾血症
参考答案:
A
肝移植患者腹水的主要原因是肝门静脉高压。
第16题:
下列有关冠心病病人麻醉要点的叙述哪一项是错误的
A.防止低血压
B.防止高血压
C.防止心动过速
D.麻醉宜浅
E.维持心肌氧的供需平衡
参考答案:
D
麻醉过浅,可导致应激反应加剧,手术创伤刺激过强,进一步使心肌耗氧增加,并发症发生。
第17题:
单独用吸入麻醉药诱导时,必须加深麻醉至哪一期才能完成气管内插管
A.全麻Ⅱ期
B.全麻Ⅲ期Ⅱ级
C.全麻Ⅲ期Ⅰ级
D.全麻Ⅲ期Ⅲ级
E.全麻Ⅲ期Ⅳ级
参考答案:
D
单独用吸入麻醉药诱导时,必须加深麻醉至全麻Ⅲ期Ⅲ级才能完成气管内插管。
第18题:
胎盘是胎儿与母体进行物质交换的主要场所,但胎盘的气体交换效率只有肺的
A.1/10
B.1/20
C.1/30
D.1/40
E.1/50
参考答案:
E
胎盘是胎儿与母体进行物质交换的主要场所,但胎盘的气体交换效率只有肺的]/50。
第19题:
下列叙述哪项是错误的
A.哌替啶的效价比吗啡低
B.哌替啶的效能比吗啡弱
C.哌替啶引起的心率增加与其阿托品样作用有关
D.哌替啶引起的中枢兴奋作用与其代谢产物有关
E.哌替啶不可与单胺氧化酶抑制药合用
参考答案:
B
哌替啶的效能与吗啡相似。
第20题:
术后低氧血症的早期诊断,下列哪一项较为可靠
A.病人出现躁动不安
B.脉搏血氧饱和度和动脉血氧分压低
C.血压先升后降,心率先快后慢
D.病人出现发绀
E.呼吸频率
参考答案:
B
术后低氧血症的早期诊断,以脉搏血氧饱和度和动脉血氧分压低较为可靠。
第21题:
急性硬脑膜外血肿时,意识障碍的典型表现是
A.伤后无昏迷
B.伤后清醒出现继发昏迷
C.伤后出现持续浅昏迷
D.伤后有中间清醒期
E.昏迷逐渐加重
参考答案:
D
特点:
昏迷—清醒—再昏迷。
第22题:
库欣病是
A.肾上腺皮质肿瘤产生大量糖皮质激素
B.垂体瘤分泌大量的ACTH,引起肾上腺皮质增生
C.长期服用大量的糖皮质激素,引起向心性肥胖
D.异位ACTH所致的肾上腺皮质增生
E.不依赖ACTH的肾上腺瘤结节增生
参考答案:
B
第23题:
脊髓休克时,双下肢瘫痪或四肢瘫痪,并出现
A.血压下降
B.神志模糊
C.腱反射亢进
D.肌张力低下,反射消失,尿潴留
E.全身冷汗
参考答案:
D
第24题:
坐骨神经痛最常见的原因是
A.腰椎管狭窄症
B.马尾肿瘤
C.隐性脊柱裂
D.腰椎间盘突出症
E.强直性脊柱炎
参考答案:
D
椎间盘突出也是引起坐骨神经痛的最常见原因。
第25题:
癫痫持续状态是指
A.连续单纯部分发作
B.复杂部分性发作持续数天
C.一侧肢体间断抽搐
D.长期用药抽搐仍经常发作
E.全面性强直阵挛发作频繁出现,间歇期仍意识不清
参考答案:
E
癫痫持续状态是指持续频繁的癫痫发作形成了一个固定的癫痫状况,包括一次癫痫发作持续30分钟以上或连续发作,发作间歇期意识不恢复者。
癫痫持续状态是癫痫最常见的一种急症,特别是惊厥性癫痫持续状态,如不及时治疗,可造成患者死亡或永久性脑损害,故应予以充分重视,紧急处理。
第26题:
区别重症肌无力患者胆碱能危象和肌无力性危象的根据是
A.血压高低
B.瞳孔大小、唾液和出汗多少
C.呼吸的深浅和快慢
D.病理反射出现与否
E.肌无力的程度
参考答案:
B
胆碱能危象:
即新斯的明过量危象,多在用药过量后发生,除上述呼吸困难等症状外,尚有乙酰胆碱蓄积过多症状:
包括毒蕈碱样中毒症状(呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、多汗、流涎、气管分泌物增多、心率变慢等),烟碱样中毒症状(肌肉震颤、痉挛和紧缩感等)以及中枢神经症状(焦虑、失眠、精神错乱、意识不清、抽搐、昏迷等)。
第27题:
治疗肝性脑病患者,用于恢复脑部正常神经介质的药物是
A.多巴胺
B.γ-氨酪酸
C.去甲肾上腺素
D.去氧肾上腺素
E.乙酰谷酰胺
参考答案:
E
谷氨酸是大脑重要的兴奋性神经介质,缺少则使大脑抑制增加。
第28题:
高钠血症的血钠浓度至少高于
A.145mmol/L
B.150mmol/L
C.155mmol/L
D.160mmol/L
E.165mmol/L
参考答案:
B
第29题:
胃手术后,开始进流质饮食的时间是
A.腹痛消失后
B.病人思食
C.恶心、呕吐消失后
D.肛门排气后
E.体温在37.5℃以下
参考答案:
D
第30题:
破伤风患者,气管切开的指征主要是
A.呼吸中枢麻痹
B.肺部感染
C.抽搐频繁而又不易用药控制
D.吞咽困难,防止食物误吸
E.腹直肌强直,呼吸受限
参考答案:
C
会导致气道堵塞。
A2型题以下每一小案例题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
第31题:
女,30岁,哮喘持续状态1天,动脉血气分析pH7.18,PaCO29.3kPa(70mmHg),PaO26.6kPa(50mmHg),BE为+2mmol/L,HCO3-26mmol/L,其酸碱失常的类型是
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒并代谢性碱中毒
D.代偿性呼吸性酸中毒
E.代谢性碱中毒
参考答案:
A
pH7.18必然是酸中毒。
Ⅱ型呼吸衰竭。
第32题:
患者男,26岁。
饱餐后2小时突发持续性上腹剧痛,很快扩散。
查体:
腹部有压痛,板状腹,肝浊音界消失,肠鸣音消失。
X线检查膈下新月形气体影。
最可能的诊断是
A.急性胰腺炎
B.绞窄性肠梗阻,肠坏死穿孔
C.十二指肠溃疡穿孔
D.急性阑尾穿孔
E.急性胆囊炎
参考答案:
C
第33题:
患者男,42岁。
胃大部分切除术术后第四天,未排气,腹胀逐渐加重,恶心。
查体:
一般状态可,全腹压痛无反跳痛,未闻及肠鸣音。
可能的诊断是
A.机械性肠梗阻
B.肠麻痹
C.腹水症
D.低钾
E.吻合口瘘
参考答案:
B
第34题:
患者男,38岁。
反复呕血、黑便2d急诊入院。
5年前患“乙肝"。
脉搏120次/分,血压90/70mmHg,神志淡漠,巩膜中度黄染;腹膨隆,移动性浊音阳性,血清胆红素2.5mg/dl,白蛋白2.5g/dl,球蛋白3.5g/dl,下列不适合的处理是
A.三腔二囊管压迫
B.快速补液输血
C.急诊行门腔静脉分流术
D.垂体后叶素静滴
E.纤维内镜下注射硬化剂
参考答案:
C
第35题:
患者女,28岁。
妊娠后空腹血糖8.0mmol/L,餐后2小时血糖14.8mmol/L,妊娠前血糖正常。
分娩后6周复查:
空腹血糖5.5mmol/L,餐后2小时血糖8.8mmol/L。
该患者的诊断是
A.糖尿病合并妊娠
B.2型糖尿病
C.妊娠期糖尿病
D.1型糖尿病
E.糖耐量异常
参考答案:
C
妊娠后首次出现或发病的糖尿病,称为妊娠期糖尿病。
B型题以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与考题关系密切的答案。
根据材料,回答问题
A.小颌畸形
B.巨舌
C.颞颌关节强直
D.气管受压、喉头气管偏离
E.呼吸道水肿
第36题:
急性烧伤病人可出现_____
参考答案:
E
详细解答:
急性烧伤患者可出现呼吸道水肿。
第37题:
类风湿关节炎病人可出现_____
参考答案:
C
详细解答:
类风湿关节炎患者可出现颞颌关节强直。
第38题:
甲状腺肿病人可出现____
参考答案:
D
详细解答:
甲状腺肿病人可出现气管受压、喉头气管偏离。
根据材料,回答问题
A.精神性镇痛
B.静脉用药镇痛
C.吸入镇痛法
D.椎管内注药镇痛
E.宫颈旁阻滞
第39题:
目前使用最广泛有效的分娩镇痛方法是____
参考答案:
D
详细解答:
目前使用最广泛有效的分娩镇痛方法是椎管内注药镇痛。
第40题:
容易导致反流、误吸的分娩镇痛方法是____
参考答案:
C
详细解答:
容易导致反流、误吸的分娩镇痛方法是吸入镇痛法。
第41题:
可能导致母体低血压、全身中毒反应的分娩镇痛方法是____
参考答案:
D
详细解答:
可能导致母体低血压、全身中毒反应的分娩镇痛方法是椎管内注药镇痛。
第42题:
最早由病人自控实施的分娩镇痛方法是____
参考答案:
C
详细解答:
最早由病人自控实施的分娩镇痛方法是吸入镇痛法。
根据材料,回答问题
A.红细胞混悬液
B.少浆全血
C.新鲜冷冻血浆
D.白蛋白
E.纤维蛋白原
第43题:
治疗慢性贫血宜选用____
参考答案:
A
详细解答:
治疗慢性贫血宜选用红细胞混悬液。
第44题:
治疗凝血因子缺乏所致渗血应选用____
参考答案:
C
详细解答:
治疗凝血因子缺乏所致渗血应选用新鲜冷冻血浆。
第45题:
大量输入哪种液体时易引起凝血障碍____
参考答案:
B
详细解答:
大量输入少浆全血时易引起凝血障碍。
X型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择备选答案中所有正确答案。
第46题:
肺淤血、肺水肿时发生呼吸困难是由于
A.肺的顺应性降低
B.肺血管感受器受刺激
C.PaCO2升高
D.PaO2下降
E.肺分流量增加
参考答案:
ABCDE
肺淤血、肺水肿时发生呼吸困难的原因。
第47题:
高压氧治疗的适应证有
A.减压病
B.癫痫
C.一氧化碳中毒
D.气性坏疽
E.先天性球形红细胞症
参考答案:
ACD
高压氧治疗的适应证。
第48题:
改善机体组织供氧的方法有
A.提高吸入气中的氧浓度
B.改善肺的通气和换气功能
C.增加血液携氧能力
D.提高组织氧利用率
E.适当降低机体氧耗
参考答案:
ABCDE
改善机体组织供氧的方法。
第49题:
高压氧疗法的禁忌证包括
A.脑血管瘤术后,仍未清醒
B.未经处理的气胸
C.肺炎
D.早产儿
E.孕妇
参考答案:
BCDE
高压氧疗法的禁忌证。
第50题:
甲状腺手术中如发生甲状腺危象时应做哪些处理
A.冬眠Ⅰ号合剂
B.地塞米松(20~100)mg/d
C.抗肾上腺素能药
D.冰袋降温
E.镇静药
参考答案:
ABCD
甲状腺危象处理措施。
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