全国职业院校技能大赛中职护理技能中职组赛项申报方案.docx
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全国职业院校技能大赛中职护理技能中职组赛项申报方案
2019年全国职业院校技能大赛
赛项申报方案
一、赛项名称
(一)赛项名称
护理技能(中职组)
(二)压题彩照
(三)赛项归属产业类型
第三产业(101201,“医疗服务业”)
组别
专业类
专业代码
专业名称
中职
护理类
100100
护理
(四)赛项归属专业大类/类
二
2、赛项申报专家组
三、赛项目的
通过竞赛,全面考核参赛选手的职业素养、评判性思维能力及临床护理基本技能与操作水平;引领中等职业学校适应行业现状及技术发展趋势,推进护理专业的教育教学改革;搭建校企合作培养高素质护理人才的平台;提升社会对职业教育的认可度,培养能够顺利进入护理岗位胜任临床工作的护理人才。
四、赛项设计原则
2019年全国职业院校技能大赛秉承公益性、统一性、专门化和普惠性原则,建立和完善卫生职业院校技能大赛制度,以学生为主体,全面提升护生的操作技能和实践能力,展示卫生职业教育的办学成果,进一步深化“校企合作、教产融合”,提高社会参与面和专业覆盖面,完善制度建设,提升办赛水平,努力扩大社会影响力。
(一)“三贴近”原则
以真实案例的护理工作流程为路径,贴近临床、贴近岗位、贴近服务对象,全面考核和展现当代护理专业学生的岗位操作技能、护患沟通能力、分析解决问题的实际能力和人文关怀、爱岗敬业精神等方面的综合素质。
(二)竞赛与教学改革结合原则
坚持技能竞赛与行业用人、岗位要求、技术进步以及教学改革相结合,引导护理教育办学模式、培养模式、评价模式和教学改革;坚持技能比赛与素质教育考核相结合,将专业知识和基本职业素质考核纳入比赛内容;坚持现场比赛与展示体验相结合,统一设计体验环节、专业展示和比赛内容;坚持个人能力与团队协作相结合,突出职业素养展示。
赛项能够作为教学项目和案例纳入专业课程体系和教学计划,深化专业教学改革,提升专业建设水平。
(三)行业、企业参与原则
卫生行业、用人单位直接参与赛项设计、比赛过程和裁判工作,相关企业提供技术保障,充分体现校企合作的办学导向和第三方评价机制的实际运作。
(四)公开、公平、公正原则
赛项组织与筹备的各环节均须公开、公平、公正,通过公布技术文件,合理设计竞赛规则、项目操作规程、技术标准,公开执行过程,严格裁判回避制度等措施,保证比赛公平。
赛项现场评分做了相应的改革,每项技能操作始终由同一批裁判评分,避免过去相同的操作内容各组裁判之间的评分差异,保证比赛的公平、公正。
在教育部职成司、卫健委科教司直接领导和具体指导下,自觉接受各方面的监督。
(五)开放原则
以开放的理念贯穿赛事设计和比赛全过程。
赛项设计应源于护理职业岗位具体要求、又能够展现护理操作技术与综合能力;比赛过程在公平和不干扰比赛选手的前提下向社会开放。
(六)勤俭与安全原则
赛项运行要体现勤俭节约,适度适当;赛项设计的技术平台及其条件保障应为竞赛之必需,与考核技能无关器材不列入技术平台。
各省(自治区、直辖市)参赛代表队在参加全国大赛前要自行为参赛选手、指导教师、领队投意外保险,保证交通安全、饮食安全、比赛全程安全。
五、赛项方案的特色与创新点
(一)赛项引领专业建设方向
通过这一项目竞赛,检验学生的护理操作技能、职业素养、交流沟通能力以及效率和安全意识,引导中职院校护理类专业教学的改革发展方向,促进了工学结合人才培养模式改革与创新,有利于培养可持续发展、满足行业需求的应用型护理人才。
该赛项为中职院校校内实训基地建设提供了新范式,为教学团队培养学生综合应用能力提供了新平台,为基于工作过程的课程开发、行动导向的教学模式找到了新载体。
(二)赛项注重培养团队协作精神
该赛项注重考量各代表队护理专业学生的团队协作能力、计划组织能力、交流沟通能力及护理技能操作执行能力,并将团队学习、团队训练、团队精神融入竞赛的全过程。
在展现个人风采和技能操作熟练程度的同时,更加注重职业道德、职业素养和团队协作能力。
这些都是代表着职业教育改革与发展的方向。
(三)赛项突显行业、企业参与程度
通过技能大赛回应了产业、行业、企业发展对高技能人才培养的需求,按照开放性原则,面向社会,组织行业合作进行竞赛项目的系统化设计,组织企业为竞赛提供技术支持和设备等条件保障,突显行业、企业参与程度。
通过大赛扩大了行业、企业的参与度,提高了护理行业和支持企业合作育人的融合度,校企合作效果明显。
六、竞赛内容简介
以临床工作任务为导向,按照临床护理岗位工作要求,对患者实施连续的、科学的护理,培养学生的创新、创业意识和独立工作能力。
竞赛分别设置健康评估室、抢救室2个考评站点。
在健康评估室,选手根据赛项提供的案例进行作答;在抢救室,选手根据案例在四个赛室分别实施心肺复苏、静脉输液、右踝关节扭伤包扎、口腔护理技术4项护理技术操作,其中心肺复苏、静脉输液技术必做,右踝关节扭伤包扎、口腔护理技术随机抽取其中一项进行操作。
理论试题竞赛时长为30分钟,占总成绩的10%;技术操作竞赛时长为21分钟,占总成绩的90%。
重点考查参赛选手的知识应用能力、临床思维能力、操作执行能力、分析问题和解决问题的能力及人文关怀素质。
Beguidedbyclinicalpracticetask,accordingtothedemandsoftheclinicalnursingwork,implementcontinuous,scientificnursingonthepatients.Therearetwocontestlocations,settingtohealthassessmentroomandfirst-aidroom,respectively.Inhealthassessment,athletegiveansweraccordingtothecaseprovidedbycompetition.Infirst-aidroom,athleteimplementfourconsecutivenursingtechniques(CPR,intravenousinfusion,anklesprainbandage,oralnursing).CPRandintravenousinfusionmustbedone.Athleterandomlyselectoneofanklesprainbandageandoralnursingtocomplete.Thecaseanalysiscompetitiontimeabout30minutes,accountingfor10%ofthetotalgrade.Thenursingtechniquescompetitiontimeabout21minutes,accountingfor90%ofthetotalgrade.Focusonexaminingthecontestantsknowledgeapplicationability,clinicalthinkingability,operationability,problemanalysisandproblemsolvingskills,humanequality.
七、竞赛方式
(一)参赛对象
须为中等职业院校全日制在籍学生;五年制高职一至三年级(含三年级)学生可报名参加中职组比赛。
中职组参赛选手年龄须不超过21周岁。
凡在往届全国职业院校护理技能大赛中获一等奖的选手,不再参加本赛项。
(二)组队要求
1.本赛项为个人赛。
2.各省、自治区、直辖市、计划单列市、新疆生产建设兵团原则上挑选不超过5名优秀选手组成一支代表队参加全国大赛,同一院校参赛选手不超过2名,每名选手限1名指导教师。
3.参赛选手和指导教师报名获得确认后不得随意更换。
如备赛过程中参赛选手和指导教师因故无法参赛,须由省级教育行政部门于相应赛项开赛10个工作日之前出具书面说明,经赛项执委会办公室核实后予以更换。
4.不邀请境外代表队参赛,欢迎境外代表队到场观赛。
(三)抽签方法
1.由赛项执委会按照竞赛流程召开领队会议,组织各领队参加公开抽签并进行分组,确定各队参赛时段。
参赛队按照抽签确定的参赛时段分批次进入比赛场地参赛。
2.赛场的赛位统一编制赛室号,各时段参赛队比赛前30分钟到赛项指定地点接受检录。
进场前20分钟,由本参赛队的参赛选手抽签决定进入赛室的参赛号。
各参赛选手在工作人员的带领下进入侯赛室,接到比赛的通知后,到相应的赛室完成竞赛规定的技能操作。
八、竞赛时间安排与流程
(一)竞赛时间安排
初赛,建议在4月中旬前结束。
决赛,拟安排在5月上、中旬进行。
(二)竞赛日程
竞赛日程安排表(拟定)
日期
时间
内容
地点
第
一
天
8:
00~12:
00
专家、裁判报到
入住酒店
13:
00~18:
00
裁判培训
比赛现场
8:
00~18:
00
参赛选手报到
入住酒店
第
二
天
上午
8:
00~8:
30
开赛式
承办学校
8:
30~9:
30
领队会议
(抽签决定比赛时段)
承办学校
8:
30~11:
30
裁判培训(模拟评分)
比赛现场
9:
30~10:
00
临床理论试题考核
比赛现场
10:
00~12:
00
参赛选手熟悉赛场
比赛现场
12:
00
专家检查场地封闭赛场
比赛现场
下午
13:
00~16:
00
A时段参赛队检录抽签比赛
比赛现场
15:
30~18:
00
B时段参赛队检录抽签比赛
比赛现场
13:
30~18:
00
裁判分组、现场评分
比赛现场
13:
30~18:
00
组织现场观摩和直播
直播室
第
三
天
上午
7:
30~10:
00
C时段参赛队检录抽签比赛
比赛现场
9:
30~12:
00
D时段参赛队检录抽签比赛
比赛现场
8:
00~12:
00
裁判分组、现场评分
比赛现场
8:
00~12:
00
组织现场观摩和直播
直播室
下午
13:
00~16:
00
E时段参赛队检录抽签比赛
比赛现场
15:
30~18:
00
F时段参赛队检录抽签比赛
比赛现场
13:
30~18:
00
裁判分组、现场评分
比赛现场
13:
30~18:
00
组织现场观摩和直播
直播室
第
四
天
上午
7:
30~10:
00
G时段参赛队检录抽签比赛
比赛现场
9:
30~12:
00
H时段参赛队检录抽签比赛
比赛现场
8:
00~12:
00
裁判分组、现场评分
比赛现场
8:
00~12:
00
组织现场观摩和直播
直播室
下午
14:
00~15:
00
加赛
比赛现场
15:
00~16:
00
专家、裁判赛项总结会
承办学校
16:
00~17:
00
闭赛式
承办学校
注:
每3~5支代表队分为一时段。
(3)
竞赛流程图
九、竞赛试题
建立理论试题库(100套试题),课程涉及范围与护士执业资格考试一致,抽取其中1套试题由选手作答,测试参赛选手分析问题、解决问题的综合能力,结束后统一读卡阅卷。
样卷
选手答题注意事项:
1.本卷所有试题必须在答题卡上作答。
答在试卷上无效,试卷空白处和背面均可作草稿纸。
2.使用2B铅笔在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
单项选择题。
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
错选、多选或未选均无分。
1.患者,男性,36岁,慢性心力衰竭在院治疗5天后出现恶心、头痛、头晕、黄视。
检查心率46次/分,应考虑为()
A.硝普纳中毒B.洋地黄中毒C.酚妥拉明中毒D.氨茶碱中毒E.多巴酚丁胺中毒
答案:
B
2.患者,男性,40岁,风湿性心脏病二尖瓣重度狭窄,住院期间心电监测,患者最易出现的是()
A.室性期前收缩B.室性颤动C.预激综合征D.心房颤动E.二度Ⅱ型房室传导阻滞
答案:
D
3.患者,男性,28岁,既往体健,今早突然心悸10分钟不缓解来急诊心电图提示为室上性心动过速,应采取何种较为简便的措施()
A.刺激呕吐反射或嘱屏气B.口服阿托品C.静脉推注去乙酰毛花苷D.静脉推注去甲肾上腺素E.静脉推注盐酸利多卡因
答案:
A
4.患者,女性,60岁,高血压病史6年,突然出现剧烈头痛伴恶心、呕吐、视物模糊、抽搐,测血压230/140mmhg,考虑患者发生了()
A.脑出血B.心肌梗塞C.高血压脑病D.脑梗塞E.短暂性脑缺血发作
答案:
C
5.患者,男性,43岁,跑步时突感心前区疼痛并向左前臂放射,有濒死感,就地休息30分钟未缓解,伴恶心、出汗来我院急诊,心电图示多导联ST段弓背抬高,T波倒置,异常深宽Q波,最可能发生了()
A.急性心包炎B.心脏神经官能症C.急性主动脉夹层动脉瘤D.稳定型心绞痛E.急性心肌梗死
答案:
E
6.患者,男性,38岁,肥厚梗阻型心肌病,病情稳定,今日来院复查时血压150/90mmhg,护士指导患者避免使用()
A.氢氯噻嗪B.阿替洛尔C.美托洛尔D.硝苯地平E.硝酸甘油
答案:
E
7.患者,女性,26岁,因上腹部不适,食欲减退,黑便1次就诊,诊断为慢性胃炎,护士对其进行的针对性健康教育是()
A.出入量的指导B.心理指导C.饮食指导D.用药指导E.疾病知识指导
答案:
C
8.患者,男性,18岁,因腹泻呕吐入院,心电图示QT间期延长、ST段水平压低、T波倒置、U波增高,最有可能的原因是()
A.高钾血症B.低钾血症C.高钠血症D.低钠血症E.高钙血症
答案:
B
9.患者,女性,42岁,肝硬化腹水,高血压病Ⅱ级,轻度水肿,护士进行饮食指导时建议每日食盐量不超过()
A.0.5克B.1克C.2克D.3克E.5克
答案:
C
10.患者,男性,53岁,肝性脑病3个月,遵医嘱给予新霉素口服的目的是()
A.防治胃肠道感染B.预防肝胆系统感染C.防止腹水感染D.抑制肠道细菌而减少毒性物质的产生和吸收E.抑制肠道对氨的吸收
答案:
D
11.患者,女性,41岁,因“急性胰腺炎”入院,患者主诉剧烈腹痛,宜选用的止痛药为()
A.哌替啶B.地西泮C.苯巴比妥D.吗啡E.阿司匹林
答案:
A
12.患者,女性,70岁,慢性支气管炎病史10年,近日因咳嗽、咳黄脓痰不易咳出就诊,体温36.7ºC,胸部听诊可闻及湿性啰音,X片示右侧肺有絮状阴影,你认为该患者目前最主要的护理诊断是()
A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.有感染的危险D.体温过高E.体液过多
答案:
B
13.患者,女性,33岁,常常在晨起或晚间躺下时咳大量脓痰,伴少量鲜血,且痰液放置后分3层,可能是()
A.慢性支气管炎B.肺结核C.肺癌D.肺气肿E.支气管扩张
答案:
E
14.患者,男性,72岁,慢性阻塞性肺疾病,护士给予出院宣教建议进行长期家庭氧疗,每日吸氧的时间不少于()
A.5小时B.8小时C.10小时D.12小时E.15小时
答案:
E
15.患者,男性,12岁,因支气管哮喘发作入院,听诊可闻及()
A.两肺布满湿罗音B.两肺布满哮鸣音C.一侧布满哮鸣音D.一侧布满湿罗音E.两肺底布满干湿罗音
答案:
B
16.患者,男性,30岁,被利器刺伤引起开放性气胸,为预防感染可使用()
A.激素B.维生素C.抗生素D.止痛药E.止血药
答案:
C
17.患者,男性,75岁,呼吸衰竭,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀、多汗,皮肤湿暖,动脉血气分析PH值7.31,氧分压50mmHg,二氧化碳分压60mmHg,护士应给予()
A.高浓度高流量间歇给氧B.低浓度低流量间歇给氧C.高浓度高流量持续给氧D.低浓度低流量持续给氧E.乙醇湿化给氧
答案:
D
18.患者,男性,25岁,5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不佳入院,查体巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,质软,ATL760U/L,总胆红素54mmol/L,考虑为“病毒性肝炎”,目前最主要的措施是()
A.卧床休息B.抗病毒治疗C.保肝药物治疗D.补充维生素E.免疫治疗
答案:
A
19.患儿,男,10岁,因发热40.2ºC入院,诊断为:
流行性乙型脑炎,针对该患儿的高热,护理措施是()
A.严格限制钠盐摄入B.早期足量给予脱水治疗C.以药物降温为主,无效时给予物理降温D.以物理降温为主,可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切观察低钾的表现
答案:
D
20.患儿,女,5岁,因吃不洁食物后突起高热、抽搐、昏迷收入院,确诊为中毒性细菌性痢疾,其护理要点不包括()
A.观察生命体征B.做好抢救的准备C.防止肛门和直肠脱垂D.记录大便次数、性状E.用药前做大便培养
答案:
C
21.患者,女性,25岁,因尿路感染入院,拟做清洁中段尿培养,为提高尿细菌培养阳性率,以下注意事项中错误的是()
A.使用抗生素前留尿B.停用抗生素5天后留尿C.尿液在膀胱内停留6-8小时D.清洁外阴后留中段尿于无菌试管内E.采集尿标本前多饮水
答案:
E
22.患者,女性,18岁,诊断为缺铁性贫血入院。
护士为其进行饮食指导最恰当的食物组合是()
A.鱼、咖啡B.瘦肉、牛奶C.羊肝、橙汁D.鸡蛋、可乐E.豆腐、绿茶
答案:
C
23.患者,女性,20岁,因再生障碍性贫血结束丙酸睾丸酮注射治疗1个月余,护士每次在为患者进行肌肉注射前首先检查()
A.注射部位是否存在硬块B.面部有无痤疮C.有无毛发增多D.有无皮肤粘膜出血E.口唇、甲床的苍白程度
答案:
A
24.患者,女性,30岁,因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠就诊诊断为甲状腺功能亢进症,用甲硫咪唑治疗,护士应观察的不良反应是()
A.红细胞减少B.粒细胞减少C.骨质疏松D.声音嘶哑E.甲状腺功能低下
答案:
B
25.患者,女性,55岁,有糖尿病史16年,突发糖尿病酮症酸中毒,此时患者呼吸的气味是()
A.烂苹果味B.芳香味C.大蒜味D.氨臭味E.肝腥味
答案:
A
26.患者,男性,40岁,大面积烧伤8小时,已静脉输液3000ml,判断其血容量是否补足的简便、可靠的指标是()
A.脉搏B.呼吸C.血压D.尿量E.中心静脉压
答案:
D
27.患者,男性,30岁,由于车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透可见膈下游离气体,诊断为胃肠道外伤性穿孔。
以下处理不正确的是()
A.禁食、输液B.给予吗啡镇痛C.胃肠减压D.尽快术前准备E.应用大剂量抗生素
答案:
B
28.患者,女性,32岁,小腿骨折行石膏绷带包扎后出现足部轻度肿胀,脚趾疼痛,皮温略降低,足背动脉搏动减弱,应首先采取的措施是()
A.注意保暖B.给予止痛药C抬高患肢D.做下肢被动运动E.适当松解石膏绷带
答案:
E
29.患者,男性,15岁,在打篮球时不慎肘关节脱位,入院后给予复位和夹板固定。
在固定期间进行的功能锻炼时不正确的是()
A.做伸掌、握拳运动B.做腕关节活动C.观察患肢血液循环D.锻炼肘关节的屈伸、前臂旋转活动E.观察手指的感觉
答案:
D
30.患者,女性,45岁,因左侧乳腺癌行乳腺癌改良根治术,术后护理措施不正确的是()
A.早期活动患肢B.抬高患侧上肢C.患侧胸壁加压包扎D.不在患侧上肢测血压E.保持引流管通畅
答案:
A
31.患者女,30岁,慢性肾小肾炎,为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态,其饮食应选择()
A.普通蛋白饮食即可B.低蛋白低磷低钠饮食C.高蛋白饮食D.高蛋白低钠饮食E.高蛋白低磷饮食
答案:
B
32.患者男,36岁。
急救入院后患者呼吸由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。
该患者的呼吸是()
A.间断呼吸B.潮式呼吸C.毕奥呼吸
D.鼾声呼吸E.呼吸困难
答案:
B
33.患者女,53岁。
因哮喘急性发作,急诊护士在入院初步护理中,不妥的是()
A.护士自我介绍,消除陌生感B.立即给患者氧气吸入C.安慰患者,减轻焦虑D.详细介绍环境及规章制度E.通知医生,给予诊治
答案:
D
34.患者女,27岁。
急性阑尾炎术后,医嘱予静脉输液800ml,病区护士为其计划4小时滴完(点滴系数为15),则该护士为其调节的输液速约为()
A.13滴/分B.33滴/分C.50滴/分
D.70滴/分E.85滴/分
答案:
C
35.患者男,45岁。
初步诊断为“糖尿病”,需做尿糖定量检查,为保持尿液化学成分不变,尿标本中需加入()
A.浓盐酸B.甲苯C.甲醛D.草酸E.乙醇
答案:
B
36.患者女,60岁,宫颈癌末期,常常自语“这不公平,为什么是我?
!
”出现这种心理反应,提示患者处于()
A.接受期B.否认期C.愤怒期
D.协议期E.忧郁期
答案:
C
37.患者,男,68岁,因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌入院。
诊断膀胱癌最可靠的方法是()
A.B超B.双合诊C.血尿和膀胱刺激征
D.尿脱落细胞学检查E.膀胱镜和活组织检查
答案:
E
38.患者男,68岁。
患脑血管意外,昏迷已半年,长期鼻饲。
在护理操作中,下列措施不妥的是()
A.每日做口腔护理2~3次B.每次鼻饲间隔时间不少于2小时
C.注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中D.所有灌注物品应每日消毒1次E.胃管应每日更换,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入
答案:
E
39.患儿男,6岁。
确诊再生障碍性贫血3个月,患者因并发贫血、皮肤瘀点和瘀斑入院,现患者高热不退,且时有抽搐。
下列降温措施中合适物理降温措施是()
A.肛塞退热栓B.酒精擦浴C.喝冰橙汁D.头部及大血管处放置冰袋E.洗凉水澡
答案:
D
40.患者女,50岁。
因急性支气管炎遵医嘱用青霉素治疗,用药9日,出现发热、关节肿
痛、全身淋巴结肿大、腹痛。
应考虑为()
A.消化系统过敏反应B.皮肤过敏反应C.血清病型反应D.合并流行性感冒E.注射部位感染致全身反应
答案:
C
十、评分标准制定原则、评分方法、评分细则
(一)评分标准制定原则
评分标准由赛项专家组根据学生的职业操守(包括专业态度、仪表、沟通能力等),操作前的准备,操作过程的规范性、准确性及熟练程度来评定,全面考量学生分析问题和解决问题的实际应用能力。
(二)评分方法
竞赛成绩采用百分制、分步计分。
每名参赛选手总分为100分,其中,理论试题10分;技术操作90分(必做项目:
单人徒手心肺复苏术27分,密闭式静脉输液技术43分;选做项目:
右踝关节扭伤包扎技术20分,口腔护理技术20分)。
1.理论试题以评分标准给分;技术操作每一赛室一个裁判组,每组的裁判员不少于5人,依据评分标准去掉一个最高分和最低分后,取其余裁判给分之和的算术平均值为参赛选手技术操作得分;两项成绩之和记入选手个人成绩。
2.参赛选手的成绩由裁判长、监督人员和仲裁人员签字确认后公布,理论试题于次日比赛结束时公布成绩,技能操作当天公布成绩。
3.参赛选手的成绩排序,依据竞赛成绩由高到低排列
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