住院医师规范化培训试题麻醉科 10.docx
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住院医师规范化培训试题麻醉科10
(1).男性患者,60岁,突然在住院部一楼的大厅晕倒,一名麻醉医生刚好遇见。
5.CPR时最为简便有效的人工呼吸法为:
()
A.简易呼吸器呼吸
B.口对口人工呼吸
C.置入食管闭塞器
D.置入喉罩
E.单向活瓣面罩参考答案:
B
(2).男性患者,60岁,突然在住院部一楼的大厅晕倒,一名麻醉医生刚好遇见。
7.成人CPR时胸外心脏按压的频率,正确的是:
()
A.40-50次/min
B.50-60次/min
C.60-70次/min
D.70-80次/min
E.80-100次/min
参考答案:
E
试题来源:
2019住院医师规范化培训考试题库
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(3).男性患者,60岁,突然在住院部一楼的大厅晕倒,一名麻醉医生刚好遇见。
4.若呼吸停止时应采取的步骤是()
A.以下均否
B.头转向左侧,防止呕吐误吸
C.提起下颌,胸外心脏按压
D.转送医院
E.置患者头低位,托起下颌,捏鼻、口对口人工呼吸参考答案:
E
(4).男性患者,60岁,突然在住院部一楼的大厅晕倒,一名麻醉医生刚好遇见。
6.CPR时的正确操作顺序是:
()
A.开放气道→人工呼吸→胸外心脏按压
B.胸外心脏按压→人工呼吸→开放气道
C.人工呼吸→胸外心脏按压→开放气道
D.人工呼吸→开放气道→胸外心脏按压
E.胸外心脏按压→开放气道→人工呼吸参考答案:
E
(5).男性患者,60岁,突然在住院部一楼的大厅晕倒,一名麻醉医生刚好遇见。
1.老年男性突然晕倒,为判明情况,正确的首要步骤是:
()
A.检查有无颈动脉搏动
B.捶击心前区
C.口对口人工呼吸
D.胸外心脏按压
E.寻找帮助参考答案:
A
(6).男,28岁,3小时前,不慎从3m高处摔下,左腰部摔在一块砖上。
左上腹疼痛,解肉眼血尿一次,神志清,烦躁,面色苍白,呼吸急促。
1.接诊此病人,首先采取的措施错误的是()
A.测呼吸、脉搏、血压
B.左肾区热敷
C.测中心静脉压
D.开通静脉输液通道
E.抗生素参考答案:
B
(7).颅脑外伤后3小时,昏迷,颅压高,行开颅减压术,ASA分级为()
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
参考答案:
D
(8).患者CI1.8L/.min洠2,PCWP28mmHg,SVR750mmHg/sL最佳处理是:
()
A.强心
B.扩血管
C.利尿
D.AC
E.ABC
参考答案:
E
(9).受交感神经支配的汗腺上的受体为:
()
A.α受体
B.β受体
C.N1受体
D.N2受体
E.M受体参考答案:
E
(10).作局部浸润,100ml利多卡因中加0.5ml的肾上腺素,其浓度将为:
()A.1:
200
B.1:
2000
C.1:
20000
D.1:
200000
E.1:
2000000
参考答案:
D
(11).当外界温度高于机体温度时,机体的散热形式为:
()
A.传导散热
B.辐射散热
C.蒸发散热
D.对流散热
E.以上都不是参考答案:
C
(12).下列关于肺泡表面活性物质说法,错误的是()
A.保持大小肺泡容积相对稳定
B.降低肺泡表面张力,降低肺顺应性
C.减少肺间质和肺泡内组织液生成
D.它是一种脂蛋白复合物
E.它由Ⅱ型细胞合成、贮存和释放参考答案:
B
(13).副交感神经对体循环影响最明显的是:
()
A.外周血管阻力
B.袭击收缩力
C.动脉血压
D.心率
E.以上都不是参考答案:
D
(14).卡托普利的毒副作用:
()
A.体液潴留和药物性狼疮
B.皮疹皮肤瘙痒
C.高铁血红蛋白症
D.定向障碍、肌肉抽搐
E.体位眩晕、头痛、口干、视力模糊参考答案:
B
(15).严重的骨盆骨折失血量最多可达:
()
A.500ml左右
B.1000ml左右
C.2000ml左右
D.3000ml左右
E.4000ml以上参考答案:
E
(16).发育良好,无其他器官疾病的病人施行阑尾切除术,ASA分级为()
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
参考答案:
A
(17).当PaO2低多少mmHg时,即可判断为低氧血症()
A.90
B.80
C.70
D.60
E.50
参考答案:
D
(18).乙醚作为吸入麻醉药第一次成功用于临床的时间是()A.1844年
B.1847年
C.1937年
D.1846年
E.1934年
参考答案:
D
(19).新生儿复苏时哪种情况适宜使用钙剂()
A.高氯血症
B.低钾血症
C.高钠血症
D.低钠血症
E.高钾血症参考答案:
E
(20).吞咽困难的病人,麻醉诱导需注意发生:
()
A.呼吸困难
B.心动过速
C.呕吐与误吸
D.血压下降
E.二氧化碳蓄积参考答案:
C
(21).破坏红细胞的主要血管外场所是)
A.肝
B.肾
C.脾
D.淋巴结
E.胸腺和骨髓参考答案:
C
(22).关于机体的止血机制,不对的是:
()
A.有内源性途径和外源性途径两种途径
B.系统起始因子为因子Ⅲ
C.除钙离子外,其他凝血因子均为蛋白质
D.凝血因子有9个
E.外源性和内源性凝血过程均激活因子Ⅹ参考答案:
D
(23).下列哪项不是监测静脉血氧饱和度的原理:
()
A.不同颜色血红蛋白对不同波长的光吸收量不同
B.血红蛋白随氧合程度的增加由紫转红
C.Hb对660nm红光吸收量比HbO2大10倍
D.HbO2对940nm红外光吸收比Hb小
E.不同波长的光照射红细胞后从反射回的光量可算出血红蛋白的氧饱和度参考答案:
D
(24).2岁小儿,于氯.胺.酮静脉全麻下行包皮环切术,手术顺利,术毕吸痰时突出现吸气高调啸鸣音,随之紫绀,最可能的诊断是()
A.舌后坠
B.呼吸道分泌物阻塞
C.支气管痉挛
D.喉痉挛
E.误吸
参考答案:
D
(25).局麻药的作用机制主要是()
A.阻断钙离子通道
B.阻断钠离子通道
C.阻断钾离子通道
D.阻断镁离子通道
E.阻断氢离子通道参考答案:
B
(26).体温降低1℃,脑代谢率下降比例哪项最正确:
()A.1~2
B.3~5
C.4~6
D.6~7
E.8~10
参考答案:
D
(27).肺大泡手术麻醉时,哪项是错误的:
()
A.诱导力求平稳
B.呼吸压力>15cmH2O
C.监测呼气末CO2浓度
D.保持充足呼气时间
E.维持足够麻醉深度参考答案:
B
(28).给神经外科病人快速静输甘露醇后,下列哪一项不会发生()
A.刚刚输入后患者处于高血容量
B.尿量减少
C.低血容量
D.中心静脉压下降
E.动脉压下降参考答案:
B
(29).男性,24岁,因工伤以至右侧桡骨粉碎性骨折,来医院就诊,神志清楚,生命体征平
稳,失血少,外科手术拟行右侧桡骨切开复位内固定术,这个病人的麻醉方法宜选用()
A.非插管静脉全麻
B.气管内插管全身麻醉
C.颈丛神经阻滞
D.臂丛神经阻滞
E.局部浸润麻醉参考答案:
D
(30).一般情况下,要保留气管导管超过多长时间时,可考虑采用鼻插管:
()
A.12h
B.24h
C.36h
D.48h
E.72h
参考答案:
B
(31).用于抗癫痫的治疗()
A.尼莫地平
B.卡马西平
C.溴化新斯的明
D.美多巴
E.盐酸氟桂嗪参考答案:
B
(32).下列哪种情况可使迷走神经张力增强,术中易出现心动过缓,严重时可致心脏停搏。
()
A.贫血病人
B.高热病人
C.饱胃病人
D.黄疸病人
E.并发DIC的病人参考答案:
D
(33).应用巴比妥类药物后仍继续惊厥:
()
A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.琥珀胆碱
D.哌替啶
E.肾上腺素参考答案:
C
(34).发生严重喉痉挛时,下列处理中最有效的是()
A.使用糖皮质激素
B.雾化吸入肾上腺素
C.静脉注射琥珀胆碱,插管上机
D.托起下颌,面罩吸氧,或持续正压辅助呼吸
E.防止口咽通气道参考答案:
C
(35).下列哪项不是血小板止血作用机制:
()
A.血小板解体后促进血液凝固
B.血小板在血管破损处聚集
C.释放凝血抑制物
D.维持血管内皮的完整性
E.释放5-羟色胺促进血管收缩参考答案:
C
(36).伴发低钾碱中毒常见于:
()
A.腹膜炎
B.胆道感染
C.吞咽困难
D.胃幽门梗阻
E.长期静脉高营养参考答案:
D
(37).去极化肌松药是()
A.琥珀胆碱
B.阿曲库铵
C.筒箭毒碱
D.泮库溴铵
E.维库溴铵参考答案:
A
(38).低温给机体带来的最大危险是:
()
A.寒战
B.复温时烫伤
C.酸碱平衡紊乱
D.意识障碍
E.心室颤动参考答案:
E
(39).心脏射血能力增强时可引起:
()
A.动脉血压升高
B.中心静脉压降低
C.两者均有
D.两者均无参考答案:
C
(40).用于帕金森病的治疗()
A.尼莫地平
B.卡马西平
C.溴化新斯的明
D.美多巴
E.盐酸氟桂嗪
参考答案:
D
(41).患者,女,35岁。
平素体健,1年前因不明原因的脾梗死行脾切除术,近1月来出现双下肢瘀点、瘀斑,PLT5×109/L,以往有习惯性流产史。
该患者高度怀疑为()
A.系统性红斑狼疮
B.ITP
C.抗磷脂综合征
D.DIC
参考答案:
C
(42).有关骨粘合剂的应用,下列叙述错误的是()
A.单体具有挥发性,接触皮肤有刺激性和毒性
B.应用后短时间内可影响病人的血型鉴定
C.混合过程中产热可达80℃~90℃
D.填入髓腔后,髓腔内压力急剧升高
E.为防止血压降低,可预防性应用升压药参考答案:
B
(43).药物被动转运的特点是:
()
A.消耗能量
B.需要特殊载体
C.无饱和现象
D.不受体液pH的影响
E.从低浓度向高浓度一侧转运参考答案:
C
(44).风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是()
A.心房颤动
B.心室颤动
C.房室传导阻滞
D.室性期前收缩
E.非阵发性室上性心动过速参考答案:
A
(45).一位患者经鼻导管或面罩(无储气囊)吸氧,氧流量为5L/min,其吸入氧浓度为()A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
E.70%
参考答案:
B
(46).氧反常()
A.心肌细胞用缺氧灌流液灌流一定时间后再用富氧灌流时,心肌损伤加重
B.心肌细胞用富氧灌流液灌流一定时间后再用缺氧灌流时,心肌损伤加重
C.心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒,再灌注损伤加重
D.心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒,再灌注损伤减轻
E.无钙液灌流后再用富钙液灌流,心肌损伤加重
F.富钙液灌流后再用无钙液灌流,心肌损伤加重参考答案:
A
(47).蹲踞改善症状的机制:
()
A.间接增加肺动脉压和肺血管阻力
B.直接增加外周血管阻力
C.减少全身氧耗
D.增加腹内压和回心血量
E.减少回心血量参考答案:
B
(48).女性成人体液总量约占体重的:
()A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
参考答案:
D
(49).肥胖患者全麻术中出现无诱因黄疸,多见于吸入:
()
A.甲氧氟烷
B.氟烷
C.异氟烷
D.恩氟烷
E.七氟烷参考答案:
B
(50).数量较多的肾单位是:
()
A.皮质肾单位
B.近髓肾单位
C.两者均是
D.两者均否参考答案:
A
(51).男性患者,60岁,突然在住院部一楼的大厅晕倒,一名麻醉医生刚好遇见。
3.若患者心跳停止,你应采取的下一步是:
()
A.捶击胸前
B.口对口人工呼吸
C.胸外心脏按压
D.寻求帮助
E.寻求心电图诊断参考答案:
C
(52).下面叙述错误的是:
()
A.细胞内液的Mg2是各种酶的赋活因子
B.在酸碱平衡缓冲系统中细胞外液的HCO3-,细胞内液的HPO4-和Pr-起主要作用
C.在细胞外液渗透量中起主要作用的是Na和Cl-
D.细胞内液的主要阳离子为K,其次为Ca2
E.细胞外液的主要阳离子为Na,阴离子为Cl-和HCO3-
参考答案:
D
(53).关于麻醉中高血压,下述哪些是错误的:
()
A.颅内手术时迷走神经受刺激,可引起血压升高
B.神经反射是气管插管时高血压发生的重要机制
C.高血压病人气管插管时由于反射增强高血压反应更明显
D.CO2蓄积通过化学感受器反射使周围血管收缩,血压升高
E.浅麻醉时刺激腹膜出现脉搏增快、血压升高参考答案:
D
(54).某60岁患者在连续硬膜外麻醉下行腹股沟疝修补术,硬膜外置管后即给予1%利多卡因和0.2%地卡因混合液(含肾)8ml,数分钟后病人心跳呼吸骤停。
最可能的原因是)
A.局麻药对心脏的毒性
B.迷走反射
C.心肌梗塞
D.全脊麻
E.局麻药误入血管中毒反应参考答案:
D
(55).男,28岁,3小时前,不慎从3m高处摔下,左腰部摔在一块砖上。
左上腹疼痛,解肉眼血尿一次,神志清,烦躁,面色苍白,呼吸急促。
3.体检:
脉搏112次/分,血压80/50mmHg,呼吸30次/分,左肾区饱满,左上腹可触及边缘不清的肿块,下界达肋下3C、mo腹部无压痛、反跳痛,胸肋骨无压痛。
急诊医嘱正确的是()
A.床旁腹部平片
B.腹穿
C.肾周穿刺抽液
D.记24小时排尿量
E.床旁B超参考答案:
E
(56).对能量代谢影响最显著的因素是)
A.进食
B.寒冷
C.高温
D.精神活动
E.肌肉活动参考答案:
E
(57).男,28岁,3小时前,不慎从3m高处摔下,左腰部摔在一块砖上。
左上腹疼痛,解肉眼血尿一次,神志清,烦躁,面色苍白,呼吸急促。
4.急诊观察4小时,病情加重,血压75/45mmHg,脉搏120次/分,腹部肿块下界达肋下5cm,进一步检查处理选()
A.大剂量排泄性尿路造影
B.同位素肾扫描
C.CT
D.逆行性尿路造影
E.动脉造影参考答案:
A
(58).急性失血性休克时,首先发生的反应是:
()
A.副交感神经兴奋
B.血管紧张素Ⅱ增多
C.血管夹因素增多
D.交感神经兴奋
E.组织回流增多参考答案:
D
(59).男,28岁,3小时前,不慎从3m高处摔下,左腰部摔在一块砖上。
左上腹疼痛,解肉眼血尿一次,神志清,烦躁,面色苍白,呼吸急促。
2.病史询问和体检错误的是()
A.腹部压痛、反跳痛
B.腰部叩击痛
C.疼痛的位置和范围
D.腰部皮肤外观
E.胸肋骨压痛参考答案:
B
(60).最适合用于剖宫产的肌肉松弛药是:
()
A.琥珀胆碱
B.泮库溴铵
C.阿曲库铵
D.维库溴铵
E.哌库溴铵参考答案:
A
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