第7章临床实验室检查.docx
- 文档编号:29725903
- 上传时间:2023-07-26
- 格式:DOCX
- 页数:32
- 大小:119.91KB
第7章临床实验室检查.docx
《第7章临床实验室检查.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《第7章临床实验室检查.docx(32页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
第7章临床实验室检查
下列哪一项无网织红细胞增多
A.溶血性贫血
B.出血性贫血
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.感染性贫血
答案:
D
题型:
单选题
下列哪一项属于核右移
A.外周血中性粒细胞增多
B.中性粒细胞五叶核>5%
C.外周血杆状核细胞增多
D.外周血三叶核细胞增多
E.出现早、中、晚幼粒细胞
答案:
B
题型:
单选题
不属于血常规检查的项目是
A.红细胞计数
B.白细胞计数
C.血红蛋白测定
D.血小板计数
E.白细胞分类计数
答案:
D
题型:
单选题
下列哪一项属于相对性红细胞增多
A.高原生活
B.剧烈体力劳动
C.大汗淋漓
D.新生儿
E.真性红细胞增多症
答案:
C
题型:
单选题
贫血伴轻度黄疸最可能是
A.脾亢
B.溶血性贫血
C.急性白血病
D.再生障碍性贫血
E.生理性贫血
答案:
B
题型:
单选题
白细胞减少常见于
A.病毒感染
B.化脓菌感染
C.烧伤
D.大出血
E.慢性白血病
答案:
A
题型:
单选题
哪项血象改变是诊断白血病的主要依据
A.白细胞异常增多
B.红细胞减少
C.血红蛋白减少
D.血小板减少
E.大量原始和幼稚型白细胞
答案:
E
题型:
单选题
生理性红细胞和血红蛋白减少见于
A.剧烈活动后
B.妊娠中、晚期
C.新生儿
D.早期高原生活
E.哺乳期
答案:
B
题型:
单选题
外周血中性粒细胞增多见于
A.肺炎球菌性肺炎
B.脾亢
C.伤寒
D.再生障碍性贫血
E.流行性感冒
答案:
A
题型:
单选题
血小板增加可见于
A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.原发性血小板减少性紫癜
D.播散性血管内凝血
E.脾功能亢进
答案:
A
题型:
单选题
外周血中性粒细胞减少见于
A.肺炎球菌性肺炎
B.心绞痛
C.急性心梗
D.急性溶血
E.伤寒
答案:
E
题型:
单选题
嗜酸性粒细胞增多见于
A.肺结核
B.支气管哮喘
C.肺癌
D.上呼吸道病毒感染
E.长期使用糖皮质激素
答案:
B
题型:
单选题
嗜酸性粒细胞减少见于
A.荨麻疹
B.伤寒
C.寄生虫病
D.缺铁性贫血
E.急性大出血
答案:
B
题型:
单选题
下列哪种情况血沉不增快
A.肺结核进展期
B.风湿活动
C.恶性肿瘤
D.心绞痛发作
E.心梗
答案:
D
题型:
单选题
网织红细胞减少见于
A.溶血性贫血
B.脾切除术后
C.正常新生儿
D.再生障碍性贫血
E.失血性贫血
答案:
D
题型:
单选题
血小板增多见于
A.急性白血病
B.脾亢
C.DIC
D.巨幼红细胞性贫血
E.急性大出血
答案:
E
题型:
单选题
绝对性红细胞增多见于
A.剧烈呕吐
B.严重腹泻
C.口服利尿剂
D.糖尿病酮症酸中毒
E.慢性肺源性心脏病
答案:
E
题型:
单选题
中性粒细胞胞浆中见粗大的分布不均的蓝黑色颗粒,需考虑
A.阿米巴痢疾
B.疟疾
C.严重化脓性感染
D.白血病
E.晚期活动性结核病
答案:
C
题型:
单选题
血沉无明显增快的疾病是
A.真性红细胞增多症
B.急性心梗
C.慢性肾炎
D.肝硬化
E.各种贫血
答案:
A
题型:
单选题
白细胞总数增多不见于哪种病
A.大面积烧伤
B.化脓性感染
C.急性白血病
D.伤寒副伤寒
E.大叶性肺炎
答案:
D
题型:
单选题
经纠正贫血治疗后复查网织红细胞无增多可能是
A.溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.失血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.巨幼细胞性贫血
答案:
D
题型:
单选题
下述漏出液检查哪项不符合
A.淡黄色透明
B.一般不易凝固
C.比重1.020
D.蛋白定性阴性
E.细胞数<0.1×109/L
答案:
C
题型:
单选题
中性粒细胞核右移见于
A.各种严重感染
B.造血物质严重缺乏
C.急性中毒
D.急性溶血
E.严重组织损伤
答案:
B
题型:
单选题
下列哪项可引起血沉减慢
A.结核
B.风湿热
C.血液浓缩
D.高球蛋白血症
E.恶性肿瘤
答案:
C
题型:
单选题
中性粒细胞核左移见于
A.巨幼细胞性贫血
B.恶性贫血
C.造血物质缺乏
D.严重感染
E.提示血细胞衰老
答案:
D
题型:
单选题
寄生虫或过敏性疾病血常规检查哪项升高
A.白细胞总数
B.中性粒细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.淋巴细胞
E.单核细胞
答案:
C
题型:
单选题
嗜碱性粒细胞增多应首先考虑
A.急性粒细胞性白血病
B.急性淋巴细胞性白血病
C.急性单核细胞性白血病
D.慢性粒细胞性白血病
E.慢性淋巴细胞性白血病
答案:
D
题型:
单选题
关于尿量的增减(一般情况下)哪一项是错的
A.出汗多排尿少
B.饮水多排尿多
C.气温升高尿量减少
D.食物中的蛋白质增加排尿减少
E.剧烈运动尿量减少
答案:
D
题型:
单选题
下列哪种情况血沉检查不升高
A.风湿病
B.良性肿瘤
C.肾炎
D.妊娠
E.心肌梗塞
答案:
B
题型:
单选题
尿中出现多量管型说明病变位于
A.肾实质
B.肾盂
C.输尿管
D.膀胱
E.尿道
答案:
A
题型:
单选题
血红蛋白尿的颜色是
A.黄色
B.淡黄色
C.淡红色
D.乳白色
E.酱油色
答案:
E
题型:
单选题
斑氏尿糖定性试验呈黄绿色,应判定为
A.+
B.++
C.+++
D.++++
E.±
答案:
B
题型:
单选题
尿糖定性强阳性最常见的病因是
A.情绪激动
B.慢性肾功能不全
C.妊娠中、晚期
D.慢性肝炎
E.糖尿病
答案:
E
题型:
单选题
正常人尿中偶可见到
A.透明管型
B.上皮细胞管型
C.红细胞管型
D.白细胞管型
E.颗粒管型
答案:
A
题型:
单选题
尿中出现蜡样管型常见于
A.急性肾小管损害
B.急性肾盂肾炎
C.急性肾炎
D.慢性肾炎早期
E.慢性肾炎晚期
答案:
E
题型:
单选题
正常女性尿中红细胞每高倍视野不超过
A.2个
B.3个
C.4个
D.5个
E.10个
答案:
B
题型:
单选题
作尿培养和菌落计数时,正确的标本采集是
A.收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部
B.留取在膀胱内停留有6~8小时的尿液
C.留取初始尿液置于清洁容器内
D.应取患者停用抗菌药物后第3天尿液
E.若尿标本不能立即检查应加防腐剂
答案:
B
题型:
单选题
有关尿比重的错误概念是
A.尿比重受出入水量影响
B.正常成人普通饮食时尿比重为1.010~1.025
C.糖尿病尿比重增高
D.休克时尿比重降低
E.急性肾炎尿比重高
答案:
D
题型:
单选题
关于尿蛋白定性试验的错误概念是
A.正常人尿蛋白定性一般不超过(+)
B.剧烈活动后可引起生理性蛋白尿
C.发热时可出现微量蛋白尿
D.尿内持续出现蛋白为病理性蛋白尿
E.多发性骨髓瘤的蛋白尿加热至100℃可溶解
答案:
A
题型:
单选题
血红蛋白尿见于
A.急性肾小球肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.肾结石
D.急性溶血
E.肾结核
答案:
D
题型:
单选题
斑氏尿糖定性反应为蓝色,提示尿内含糖量为
A.微量
B.少量
C.中等量
D.大量
E.以上都不是
答案:
E
题型:
单选题
患者尿量为4000ml/天,比重为1.032应考虑
A.尿崩症
B.糖尿病
C.大量饮水后
D.应用利尿剂后
E.肾功能减退早期
答案:
B
题型:
单选题
收集尿标本时哪项是错误的
A.了解各项检查的目的
B.清洁容器,留取中段尿
C.女性患者应先冲洗外阴再留标本以避免污染
D.月经期,要冲洗干净也可尿常规检查
E.留取24小时尿标本应加防腐剂
答案:
D
题型:
单选题
急性肾炎的尿液特点为
A.尿量多,比重低
B.尿量少,比重高
C.尿量多,比重高
D.尿量少,比重低
E.尿量少,比重正常
答案:
B
题型:
单选题
蛋白尿最常见于
A.肾炎
B.肾盂肾炎
C.肾结石
D.肾结核
E.心力衰竭
答案:
A
题型:
单选题
关于尿液说法错误的是
A.正常成人昼夜尿量1~1.6L
B.>2500ml/24h为多尿
C.<400ml/24h为少尿
D.<100ml/24h为无尿
E.日夜尿之比1:
3~4
答案:
E
题型:
单选题
关于管型下列哪项是错的
A.蜡样管型表示肾脏病变长期且严重
B.白细胞管型提示肾脏有感染
C.红细胞管型提示肾内有出血
D.管型是蛋白质在肾小球内凝固而形成
E.透明管型可见于正常人
答案:
D
题型:
单选题
病理性少尿见于
A.尿崩症
B.糖尿病
C.休克
D.慢性肾炎
E.肾盂肾炎
答案:
C
题型:
单选题
诊断肾脏实质性病变下列哪项是必须具备的
A.蛋白尿和管型尿
B.尿量异常和血尿
C.糖尿及酮尿
D.水肿和高血压
E.贫血和肾功能不全
答案:
A
题型:
单选题
下列哪项是不正确的
A.肾结石-血尿
B.急性溶血-血红蛋白尿
C.急性肝炎-黄疸尿
D.淋巴管阻塞-脓尿
E.泌尿系化脓性感染-乳白色混浊尿
答案:
D
题型:
单选题
尿毒症患者下列表现中最具特征性的是
A.厌食与呕吐
B.呼气有尿臭味
C.呼吸深而大
D.嗜睡
E.贫血
答案:
B
题型:
单选题
肾小球滤过功能检查最敏感的测定方法是
A.血肌酐
B.血尿素氮
C.血二氧化碳结合力
D.内生肌酐清除率
E.酚红排泄率
答案:
D
题型:
单选题
酚红排泄试验是测定哪部分肾单位的功能
A.肾小球滤过率
B.近曲小管排泌功能
C.远曲小管排泌功能
D.集合管排泌功能
E.肾血流量
答案:
B
题型:
单选题
粪便镜检见到大量脓细胞和巨噬细胞见于
A.直肠息肉
B.血吸虫病
C.急性细菌性痢疾
D.消化不良
E.结肠癌
答案:
C
题型:
单选题
出现黑便提示一次出血量至少
A.5ml以上
B.50ml以上
C.100ml以上
D.150ml以上
E.200ml以上
答案:
B
题型:
单选题
下列哪项提示上消化道出血在减少
A.肠鸣音亢进
B.血压不稳定
C.血细胞比积下降
D.大便OB试验转阴性
E.呕出的血液转暗红色
答案:
D
题型:
单选题
细菌性痢疾的大便特点是
A.柏油样便
B.脓血粘液便
C.果酱样便
D.水样便
E.血便
答案:
B
题型:
单选题
上消化道出血病人的粪便可呈
A.脓血便
B.果酱样
C.米泔样
D.柏油样
E.白陶土色
答案:
D
题型:
单选题
霍乱病人大便检查可呈
A.稀水便
B.米汤样
C.脓血便
D.柏油样便
E.果酱样
答案:
B
题型:
单选题
果酱样大便应首先考虑为
A.上消化道出血
B.阿米巴痢疾
C.下消化道出血
D.肠道梗阻
E.肠结核
答案:
B
题型:
单选题
下消化道出血粪便颜色为
A.红色
B.深黄色
C.灰白色
D.黑色
E.黄褐色
答案:
A
题型:
单选题
诊断痢疾最可靠的依据是
A.粪便次多量少
B.脓血粘液便
C.镜检有大量脓细胞
D.镜下发现巨噬细胞
E.粪便培养有痢疾杆菌生长
答案:
E
题型:
单选题
作OB试验患者前3天的饮食中哪项不必禁忌
A.肉类
B.蛋类
C.肝脏类
D.动物血
E.绿色蔬菜
答案:
B
题型:
单选题
尿液呈酱油色,常提示:
A.高热致尿液浓缩
B.血尿
C.误输异型血
D.尿路感染
E.尿胆红素增加
答案:
C
题型:
单选题
尿二胆检查:
尿胆红素阴性.尿胆原阳性,可能为
A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.阻塞性黄疸
D.传染性肝炎
E.正常范围
答案:
B
题型:
单选题
肝功能检查;血清总胆红素增多,血清结合胆红素增高,尿二胆阳性,最可能是
A.正常肝功
B.溶血性黄疸
C.肝细胞性黄疸
D.阻塞性黄疸
E.小儿生理性黄疸
答案:
C
题型:
单选题
血清酶检查以下哪项是错的
A.诊断肝细胞受损的酶,以ALT为代表
B.诊断胆管有无阻塞的酶,以AKP为代表
C.诊断肝癌的酶,以r--GT为代表
D.诊断肝纤维化的酶以MAO为代表
E.诊断心梗的酶,以ALT为代表
答案:
E
题型:
单选题
白蛋白明显减少是下列哪种病的特征
A.肾炎
B.风湿热
C.肝硬化
D.急性肝炎
E.红斑狼疮
答案:
C
题型:
单选题
下列哪种酶增高对急性心梗诊断最有意义
A.AKP
B.r—GT
C.ALT
D.AST
E.MAO
答案:
D
题型:
单选题
慢性肝炎时,可出现
A.血清白蛋白.球蛋白减少
B.血清白蛋白.球蛋白增高
C.血清白蛋白减少而球蛋白升高
D.血清白蛋白升高而球蛋白减少
E.A/G比值正常
答案:
C
题型:
单选题
尿蛋白定性试验呈絮状混浊应记录为
A.±
B.+
C.++
D.+++
E.++++
答案:
D
题型:
单选题
提示肾脏有长期严重病变的尿检结果是
A.透明管型
B.红细胞管型
C.白细胞管型
D.颗粒管型
E.蜡样管型
答案:
E
题型:
单选题
溶血反应的典型症状是
A.头胀.四肢麻木
B.腰背部剧痛.血压下降
C.黄疸.血红蛋白尿
D.少尿或无尿
E.寒战高热
答案:
C
题型:
单选题
若ALT持续升高或反复波动超过半年提示病情
A.病变好转
B.转为重症肝炎
C.转为慢性肝炎
D.病变愈合
E.转为肝癌
答案:
C
题型:
单选题
患者男性,30岁。
腹痛、腹泻、里急后重2天,大便量少伴脓血。
大便常规:
红细胞++,白细胞++,见到巨噬细胞。
患者可能为
A.急性肠炎
B.急性细菌性痢疾
C.食物中毒
D.急性阿米巴痢疾
E.直肠癌
答案:
B
题型:
单选题
患者男性,48岁。
8年前曾患肝炎。
本次因突然大量呕血入院。
实验室检查:
丙氨酸氨基转移酶56u/L,白蛋白25g/L,球蛋白35g/L。
患者可能是
A.消化性溃疡出血
B.黄疸型肝炎复发
C.重症肝炎
D.肝炎恢复期
E.肝硬化
答案:
E
题型:
单选题
患者男性,30岁。
外周血象:
红细胞3.9×1012/L,白细胞4×109/L,中性24%,淋巴53%,单核5%,血小板120×109/L。
需考虑
A.贫血
B.化脓性感染
C.病毒感染
D.脾亢
E.急性溶血
答案:
C
题型:
单选题
患者男性,20岁。
头昏.乏力.发热全身痛,皮肤出现紫癜已半月余。
查贫血貌,T:
38℃,心肺(-)。
红细胞2.5×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞2×109/L,血小板20×109/L。
诊断是
A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.急性白血病
E.血小板减少性紫癜
答案:
A
题型:
单选题
患者张某,输血后巩膜黄染,尿呈酱油色,这是
A.枸椽酸钠中毒反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.急性肺水肿
E.病毒性肝炎
答案:
C
题型:
单选题
18岁女学生,今晨起感乏力,头痛,下午排尿次数多达10余次,排尿时尿道口烧灼样痛,伴腰酸及下腹胀痛。
急性病容,T:
39℃,P:
108次/分,右肾区叩击痛。
血象:
白细胞15×109/L,中性0.85。
尿液混浊,尿白细胞50个/HP,红细胞1个/HP,尿蛋白(+),白细胞管型少许。
诊断可能是
A.急性肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾炎
D.慢性肾炎急性发作
E.急性尿道炎
答案:
B
题型:
单选题
二.填空题:
成人周围血中白细胞计数为______,分类计数中占比值最大的是______.
答案:
4.0~10.0×109/L|中性粒细胞
题型:
填空题
正常人周围血中______,细胞数量最多.
答案:
红
题型:
填空题
球蛋白使血沉______;白蛋白使血沉______.
答案:
加快|减慢
题型:
填空题
尿沉渣检查包括______,______,______.
答案:
细胞|管型|结晶
题型:
填空题
胆汁淤积性黄疸患者,尿液呈______色,粪便呈______色.
答案:
深黄|白陶土
题型:
填空题
正常人白细胞数量成人为______,新生儿为______,婴儿为______.
答案:
4~10×109/L|15~20×109/L|11~12×109/L
题型:
填空题
正常人外周五种形态的白细胞分别是______,______,______,______,______.
答案:
中性粒细胞|嗜酸性细胞|嗜碱性细胞|淋巴细胞|单核细胞
题型:
填空题
核左移
答案:
外周血中杆状核与分叶核比值增大,杆状核粒细胞增多并出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时,称为核左移;
题型:
名词解释
核右移
答案:
外周血中性粒细胞中5叶以上者超过3%则称为核象右移。
题型:
名词解释
出血时间
答案:
指人工刺破毛细血管后,血液自然流出至血液自然停止所需的时间
题型:
名词解释
镜下血尿
答案:
尿离心沉淀后,镜检时,红细胞>3个/HPF,为镜下血尿。
题型:
名词解释
患者女性,今日午后到晚间排尿次数增多,尿液混浊;镜检报告白细胞满视野。
考虑有哪种可能?
答案:
患者短时间内出现尿频症状,且尿液混浊,镜检见白细胞满视野,考虑为泌尿道感染性疾病。
题型:
名词解释
慢性肾炎患者的尿液可有哪些变化?
答案:
可有尿量多,比重低,不同程序的蛋白尿;镜下可见血细胞、管型,后期可出现颗粒管型,晚期可出现蜡样管型。
题型:
名词解释
简述肾功能检查项目的选择与应用。
答案:
{
1)1.尿液一般检查:
不仅对肾脏疾病的诊断有意义,而且对了解肾功能受损及其程度也很重要。
2)内生肌酐清除率,是反映肾小球滤过功能及粗略估计有效肾单位数量的试验。
3)尿浓缩稀释试验:
是测定远曲小管和集合管重吸收功能的试验
4)2.血肌酐和尿素氮测定,是反师肾小球滤过功能的指标,灵敏度差,多在肾脏疾病晚期肾功能严重受损时才有诊断价值。
}
题型:
名词解释
简述网织红细胞检查的临床意义。
答案:
{
(1)判断骨髓红系细胞增生情况
网织红细胞增多:
提示骨髓红细胞增生活跃,常见于急性溶血性贫血、急性失血性贫血等,网织红细胞减少:
提示骨髓造血功能低下,主要见于再生障碍性贫血等。
(2)观察贫血疗效:
缺铁性贫血和巨幼红细胞性贫血治疗有效时,网织红细胞可迅速增多。
如果不增高,表明治疗无效,需进一步检查。
}
题型:
名词解释
试述中性粒细胞增高的病理意义。
答案:
{
1)急性感染,尤其是化脓性球菌引起的局部或全身性感染
2)组织损伤或坏死,如手术、创伤、烧伤、心肌梗死等
3)急性大出血4)急性溶血5)急性中毒6)非造血系统恶性肿瘤及急、慢性粒细胞白血病。
}
题型:
名词解释
试述中性粒细胞减少的病理意义。
答案:
{
①某些感染,其中病毒性感染是常见原因,特殊杆菌如伤寒也是常见原因
②某些血液系统,常见于再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、部分急性白血病(非白细胞性白血病)等
③慢性理化损伤,电离辐射,某些化学物质和化学药物,如使用抗肿瘤、抗甲状腺药物、X线和镭照射等
④其它:
脾功能亢进、自身免疫性疾病
}
题型:
名词解释
试述漏出液与渗出液的鉴别点。
答案:
漏出液与渗出液的鉴别
题型:
问答题
试述化脓性、结核性及病毒性脑膜炎脑脊液检查的鉴别要点
答案:
{
}
题型:
问答题
试述粪便的性状检查的临床意义。
答案:
{
(1)黏液便:
肠道炎症或痢疾。
(2)鲜血便:
下消化道出血。
见于痔疮、肛裂以及直肠癌。
(3)脓血便:
见于痢疾、溃疡性结肠炎、结肠及直肠癌等。
(4)柏油样便:
上消化道出血。
(5)胶冻状便:
粪便呈纽带状或膜状,常见于过敏性肠炎,也可见于慢性菌痢。
(6)水样或糊状便:
感染或非感染性腹泻。
(7)白陶土样便:
见于阻塞性黄疸。
(8)米泔样便:
粪便呈白色淘米水状见于霍乱、副霍乱。
(9)细条状便:
直肠癌、肛裂。
(10)球形:
便秘或老年人。
(11)乳凝块:
乳儿消化不良。
}
题型:
问答题
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 临床 实验室 检查
![提示](https://static.bdocx.com/images/bang_tan.gif)