上半年上海心电图技术主管技师考试试题.docx
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上半年上海心电图技术主管技师考试试题
2015年上半年上海心电图技术(主管技师)考试试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、患者女性,60岁,冠心病。
突然晕倒伴意识丧失,立即记录心电图如图3-12-2所示,应诊断为A.紊乱性房性心动过速B.室性心动过速C.心室颤动D.心房扑动E.心房颤动伴室内差异性传导2、动态心电图检查的有效记录时间应不少于A.48/小时B.24小时C.12/小时D.22/小时E.20小时3、梯形图中SA代表A.心房区B.心室区C.窦房区D.交界区E.窦房结4、与起搏器寿命有关的因素不包括A.主要由起搏器的电池决定B.与耗电量有关C.与起搏器工作的百分比有关D.与起搏阈值有关E.与起搏器体积大小有关5、符合风湿性心脏病二尖瓣狭窄M型超声心动图特征的是A.二尖瓣前叶EF斜率减慢,呈“城墙样”改变,二尖瓣前后叶呈镜像运动B.二尖瓣前叶EF斜率减慢,呈“城墙样”改变,二尖瓣前后叶呈同向运动C.二尖瓣前后叶呈双峰镜像D.二尖瓣前叶CD段向后移位,呈“吊床样”改变E.以上均不对6、期前收缩最常见的机制是A.折返激动B.异位起搏点自律性增高C.并行心律D.触发活动E.以上都对7、右心室心尖部起搏的心电图特点为A.QRS波群呈类左束支阻滞图形+心电轴左偏B.左侧胸导联表现为S波为主的不典型左束支阻滞图形C.在V5、V6导联表现为以R波为主的宽QRS波群D.左束支阻滞图形+左后分支阻滞E.右束支阻滞图形+左前分支阻滞8、房性期前收缩的主要机制是A.窦性心动过缓B.反复搏动C.并行心律D.触发活动E.心房内异位起搏点自律性增高和心房内折返激动9、属于冠状动脉粥样硬化病变的造影表现为A.右冠状动脉管腔显著扩张,血管远端造影剂进入右心室B.管腔不规则,半圆形充盈缺损或轻度偏心性狭窄C.选择性冠状动脉造影时开口狭窄70%,非选择性造影时狭窄消失D.左前降支有一小分支扭曲,最后进入肺动脉E.心室收缩期左前降支狭窄75%,舒张期狭窄消失10、可以影响到心肌供血的冠状动脉狭窄程度为A.10%~20%B.30%~50%C.50%~70%D.70%~90%E.>90%11、以下情况可引起右胸导联QRS波群振幅增高,但不包括A.右心室肥大B.右束支阻滞C.A型预激综合征D.前间壁心肌梗死E.正后壁心肌梗死12、流行病学研究中最常用的心电图编码是
A.WashingtoncodeB.MinnesodacodeC.CIIScodeD.NovacodeE.NBGcode13、关于房性心动过速心电图特征的描述,不正确的是A.P'波形态与窦性P波相同B.频率常为150~250次/分C.P'R间期正常或延长D.心房率过快时可出现QRS波群变形E.心房率过快时可出现2:
1、3:
1下传14、关于长QT间期综合征的表述,不正确的是A.临床表现为尖端扭转型室性心动过速、晕厥和猝死B.LQT1型患者症状多发生于运动和情绪激动时C.LQT2型患者症状多发生于运动、情绪激动、熟睡和唤醒之间D.LQT3型患者症状多发生于睡眠时E.根据体表心电图ST-T的形态不能判断基因类型15、目前临床上最常用的运动负荷试验为A.二级梯运动试验B.活动平板和踏车运动试验C.核素运动试验D.超声运动试验E.药物负荷试验16、在走纸速度为25mm/s的条件下,判断心电图机时间常数的方法是A.测量方波从10mm下降到基线时所需的时间B.测量方波从10mm下降到30%幅值时所需的时间C.测量方波从10mm下降到3.2mm时所需的时间D.测量方波从10mm下降到50%幅值时所需的时间E.测量方波从10mm下降到3.7mm时所需的时间17、梯形图主要用于A.心肌梗死的分析B.电解质紊乱的判断C.心律失常的分析D.房室肥大的研究E.流行病学调查18、HRV时域分析的指标中不包括A.24小时内所有正常RR间期的标准差(SDNN)B.24小时内每两个相邻的正常RR间期之差的均方根值(RMSDD)C.全程每5分钟时间段RR间期均值的标准差(SDANN)D.总功率E.24小时内相邻两个正常RR间期差值大于50ms的心搏数占全程心搏数的百分比(pNN50)19、房性逸搏心律与交界性逸搏心律的鉴别主要根据A.前者频率为40~60次/分B.前者延迟出现的QRS波群前有相关的异位P'波C.前者QRS波群与窦性QRS波群相似D.前者最多见E.以上都不是20、假性室壁瘤是指A.仅有收缩期局部膨出B.室壁破裂在心包形成血肿C.收缩期和舒张期左心室局部膨出D.收缩期局部肌小梁消失E.主要累及右心室21、动态心电图检查主要反映患者A.自然生活状态下的心电图变化B.特定状态下的心电图变化C.卧床休息时的心电图变化D.运动状态下的心电图变化E.心脏起搏器的工作情况22、关于QT间期离散度的描述,正确的是A.指12导联同步心电图上同一个心动周期最大QT间期与最小QT间期的差值B.指12导联非同步心电图各导联间QT间期离散的程度C.是判断自主神经活性的定性指标D.反映了心房肌电活动复极过程在各个局部的不均一性E.可以用于心血管疾病诊断和鉴别诊断23、描记心电图的常规走纸速度为
A.12.5mm/sB.25mm/sC.50mm/sD.75mm/sE.100mm/s24、心力衰竭患者采用心脏再同步化治疗(CRT)时,左心室起搏电极导线置入的部位常为A.左心室心尖部B.冠状静脉窦C.左心室室间隔部D.左心室流出道E.以上均可25、右冠状动脉和左回旋支闭塞均可出现下壁心肌梗死,以下可提示右冠状动脉闭塞的心电图表现是A.Ⅱ导联ST段抬高大于Ⅲ导联B.Ⅲ导联ST段抬高大于aVF导联C.aVF导联ST段抬高大于Ⅱ导联D.Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联E.Ⅱ导联ST段抬高大于aVF导联26、患者女性,68岁,风湿性心脏病。
应用洋地黄治疗的过程中,出现胸闷、憋气,心电图如图3-14-4所示,诊断为A.窦性心动过缓,室内阻滞B.窦性心动过缓,三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律C.心房颤动,高度房室传导阻滞D.心房颤动,三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律E.心房颤动,三度房室传导阻滞,室性逸搏心律27、观测心脏转位的方法A.从心尖部向心底部方向观测B.从右心房向心底部方向观测C.从前向后观测D.从水平面观测E.从心尖部向右心室观测二、多项选择题(共27题,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
)1、急性前壁心肌梗死如合并完全性右束支阻滞,常提示A.右冠状动脉近端闭塞B.右冠状动脉远端闭塞C.左前降支近端闭塞D.左回旋支近端闭塞E.左前降支的对角支闭塞2、胸导联V5的电极应安放在A.左腋前线第5肋间水平B.胸骨右缘第4肋间水平C.胸骨左缘第4肋间水平D.左锁骨中线与第5肋间相交点E.左腋前线V4水平处3、窦性心律不齐的常见类型有A.呼吸性窦性心律不齐B.非呼吸性窦性心律不齐C.室性时相性窦性心律不齐D.窦房结内游走性心律E.以上都是4、提示左心室肥大的心电图表现是A.Rv1>1.0mVB.Rv5+Sv1>4.0mV(男性)或>3.5mV(女性)C.RaVF>0.8mVD.Rv5>2.0mVE.RaVF>1.5mV5、关于固有心率的阐述,错误的是A.固有心率随年龄增加而降低B.固有心率正常值为(101±11)次/分C.固有心率≥80次/分为阳性D.固有心率估计值的计算公式为:
118.1-0.57×年龄E.测定固有心率时,应静脉注射阿托品和心得安6、关于室性期前收缩心电图特征的描述,不正确的是A.代偿间歇多完全B.室性期前收缩后不应出现逆行P'波C.单源室性期前收缩的联律间期多固定D.QRS波群宽大畸形,时限多≥0.12sE.继发性ST-T改变7、患者男性,65岁,有高血压病史。
因反复发作心慌1个月就诊,心电图如图3-10-4所示,应诊断为A.阵发性心房扑动B.阵发性心房颤动C.短阵多源性房性心动过速
D.短阵室性心动过速E.频发室性期前收缩8、窦性心律不齐的形成机制是A.由于窦房结不匀齐地发出激动所致B.由于窦房结内折返激动引起C.由于二度Ⅱ型窦房阻滞引起D.由于二度Ⅰ型窦房阻滞引起E.由于迷走神经张力增高引起9、目前推荐数字化心电图机的频率响应范围应为A.0.01~30HzB.0.05~30HzC.0.05~50HzD.0.01~150HzE.0.1~100Hz10、患者男性,68岁,肺动脉高压。
心电图如图3-1-5所示,应诊断为A.不完全性右束支阻滞B.完全性右束支阻滞C.后壁心肌梗死D.右心室肥大E.不完全性右束支阻滞合并右心室肥大11、一般食管心房调搏仪所具备的可调整参数是A.扫描步长可为5ms或10msB.发放期前刺激的比例可为8:
1或4:
1C.S1S1的基础刺激间期为60~2000msD.S1S2的联律间期为10~999msE.以上都是12、动态心电图检查可用于A.心律失常相关症状的评价B.心肌缺血的诊断和评价C.心脏病患者预后的评价D.起搏器功能的评定E.以上都是13、关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述,不正确的是A.QRS波群时限多为0.14~0.16sB.Ⅰ导联QRS波群的振幅大小及主波方向与心动过速的起源部位有关C.胸前V1~V6导联R波振幅逐渐增大D.可呈非持续性发作,也可呈持续性发作E.窦性心律时可见Epsilon波14、患者男性,28岁,乏力,气短,下肢水肿。
超声心动图诊断为扩张型心肌病,其超声心动图表现应不包括A.房室瓣开放幅度减低,表现为“大心腔,小开口”B.室壁运动弥漫性减弱C.二尖瓣、三尖瓣反流D.主动脉瓣提前关闭E.二尖瓣-室间隔间距(EPSS)增大15、下列疾病中出现二尖瓣型P波而诊断左心房肥大并不可靠的是A.高血压/左心室肥厚B.主动脉瓣病变C.急性心肌梗死D.急性左心衰E.以上都是16、关于短阵猝发性起搏的描述,不正确的是A.是一种S1S1刺激方法B.可用于终止阵发性室上性心动过速C.连续刺激10~20次D.起搏频率比自身心率快10次/分E.可用于终止心房扑动17、患者男性,46岁,反复发作胸痛3天,胸痛持续数分钟,可自行缓解。
此次就诊时再次发作胸痛,胸痛发作到胸痛消失的心电图记录如图3-2-4所示,应诊断为A.急性下壁心肌梗死B.急性心包炎C.变异型心绞痛D.早期复极综合征E.加速性室性心动过速18、下列不属于窦性心律失常的是A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.窦性心律不齐D.窦性停搏E.房性逸搏心律19、患者女性,43岁,头昏1周就诊。
动态心电图记录如图3-14-15所示,结合上、下图房室传导现象,应诊断为
A.房性期前收缩未下传B.干扰性房室分离C.间歇性三度房室传导阻滞D.顿挫型3:
2二度Ⅰ型房室传导阻滞E.间歇性高度房室传导阻滞20、患者女性,61岁,冠心病。
因突发胸痛2小时就诊,心电图如图3-15-4所示,应诊断为A.急性下壁心肌梗死B.急性下壁、广泛前壁心肌梗死,合并左束支阻滞C.急性下壁、广泛前壁心肌梗死,合并右束支阻滞D.急性广泛前壁心肌梗死,非阵发性室性心动过速E.急性广泛前壁心肌梗死21、心电图运动试验检查前的准备不包括A.了解患者的病史以及血脂、血糖等检查有无异常B.认真体格检查,尤其要注意血压、心脏杂音等情况C.试验前1~2天停用特殊的心血管药物,如洋地黄、血管扩张剂等D.详细了解患者心慌发作前后的经过E.向患者解释检查的一般过程和可能出现的意外情况,签订知情同意书22、慢性肺源性心脏病的心电图改变不包括A.P波时限>0.12s,伴切迹B.P波振幅>0.25mVC.额面QRS心电轴右偏D.Rv1+Sv5≥1.05mVE.可出现右束支阻滞23、患者男性,65岁,体检时心电图为显性预激,心电图如3-16-5所示,旁路可初步定位在A.右侧壁B.左侧壁C.左后壁D.右后壁E.右后间隔24、患者男性,82岁,冠心病。
因头昏、乏力1月余就诊,查心电图并绘制梯形图如图4-5-8所示,该梯形图显示的心律失常是A.交界性期前收缩伴2:
1阻滞B.房性期前收缩二联律C.不完全性右束支阻滞D.右束支完全阻滞、左束支2:
1阻滞E.房室结2:
1阻滞,右束支完全阻滞25、关于起搏器介导的心动过速(PMT)的描述,不正确的是A.通常发生在植入双腔起搏器的患者B.存在有良好的室房逆向传导C.常由室性期前收缩诱发,也可由房性期前收缩或肌电干扰诱发D.节律相对整齐,频率小于等于起搏器的上限跟踪频率E.QRS波形为心室起搏形态,有房室分离26、患者女性,68岁,风湿性心脏病。
应用洋地黄治疗的过程中,出现胸闷、憋气,心电图如图3-14-4所示,诊断为A.窦性心动过缓,室内阻滞B.窦性心动过缓,三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律C.心房颤动,高度房室传导阻滞D.心房颤动,三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律E.心房颤动,三度房室传导阻滞,室性逸搏心律27、观测心脏转位的方法A.从心尖部向心底部方向观测B.从右心房向心底部方向观测C.从前向后观测D.从水平面观测E.从心尖部向右心室观测
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