贵州副高临床医学检验技术考试真题卷.docx
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贵州副高临床医学检验技术考试真题卷
2022年贵州副高(临床医学检验技术)考试真题卷
(本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
)
单位:
姓名:
考号:
题号
单选题
多项选择
判断题
综合题
总分
分值
得分
一、单项选择题(共25题,每题2分。
每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.与自身抗原形成的主要相关因素不包括
A.隐蔽抗原的释放
B.机体免疫损伤
C.自身成分的改变
D.共同抗原引发的交叉反应
E.以上均不是
2.抗红细胞抗体性质分类,其中错误的是
A.冷链抗体
B.温抗体
C.冷凝集素
D.onath-Laidsteiner抗体
E.以上均不是
3.由细胞外抗原的自身抗体引起的自身免疫疾病是
A.自身免疫性溶血性贫血
B.免疫性血小板减少性紫癜
C.重症肌无力
D.抗肾小球基底膜肾炎
E.毒性弥漫性甲状腺肿
4.关于自身免疫和自身免疫病的叙述错误的是
A.自身免疫是指机体免疫系统针对自身抗原产生自身抗体和致敏淋巴细胞而引起的免疫应答现象
B.自身免疫和自身免疫病是两个不同概念
C.机体对自身抗原产生免疫应答都会产生不利作用
D.正常人体内存在多种微量自身抗体
E.生理状态下的自身抗体对机体起着免疫自稳作用
5.女,19岁,反复发热、关节痛半个月余,掌指、指及指间关节肿胀。
免疫学检查IgG略有升高,RF880U/ml,抗环状瓜氨酸肽(抗CCP抗体)阳性,此患者可诊断为
A.多发性骨髓瘤
B.系统性红斑狼疮
C.干燥综合征
D.类风湿关节炎
E.皮肌炎
6.女,20岁,反复发热、颧部红斑,血液学检查白细胞减少,淋巴细胞减少,狼疮细胞阳性,诊断为系统性红斑狼疮(SLE),下列可作为SLE特异性表标志的自身抗体为
A.抗DNP抗体和ANA
B.抗dsDNA抗体和抗Sm抗体
C.抗dsDNA抗体和ANA
D.抗ssDNA抗体和抗ANA
E.抗SSA抗体和抗核蛋白抗体
7.女,42岁,患者1个月前无明显诱因出现晨僵,每次持续时间约1小时,能自行缓解。
同时伴双侧手指关节痛。
体格检查:
双手指关节压痛,无肿大及结节。
初诊:
RA。
首选试验
A.AFA+APF+RF
B.APF+RF+抗CCP抗体
C.RF+抗CCP抗体+AKA
D.抗CCP抗体+AKA+AFA
E.AKA+AFA+APF
8.患者女性,42岁,于年前出现周身关节疼痛,出现典型口眼干燥症状,无唾无泪,进食干性食物时口唇疼痛,烧灼感,咽下困难。
患者下列哪项检查最可能出现异常
A.NA
B.dsDNA
C.ANCA
D.TMA
E.SSA
9.患者男,50岁,无明显诱因出现右眼睑下垂,视物模糊等症,1个月后出现咀嚼无力及吞咽困难,且夜间有憋气感觉,患者自身抗体检查AChR阳性,此患者可诊断为
A.干燥综合征
B.强直性脊柱炎
C.重症肌无力
D.类风湿关节炎
E.皮肌炎
10.患者女,13岁,因“乏力、纳差1个月余,伴眼黄20天、烦躁1天”入院。
患者有类风湿关节炎家族史,否认肝炎家族史、输血史和损肝药物应用史。
实验室检查:
丙氨酸氨基转移酶36U/L、门冬氨酸氨基转移酶124U/L、总胆红素195.9μmmoI/L、直接胆红素122μmmol/L、类风湿因子578U/ml,确诊为自身免疫性肝炎。
以下哪项检测有助于诊断
A.SMA
B.AKA
C.ATGA
D.AChR
E.ANCA
11.直接凝集反应与间接凝集反应的根本区别是
A.参与反应pH不同
B.参与反应介质中电解质的浓度不同
C.前者采用颗粒性抗原,后者是将可溶性抗原吸附于载体颗粒上
D.判断结果是在抗原抗体反应的不同阶段
E.参与反应介质中的电解质不同
12.自身红细胞凝集试验主要的单克隆抗体为
A.抗人A型红细胞单抗
B.抗人B型红细胞单抗
C.抗人AB型红细胞单抗
D.抗人O型红细胞单抗
E.抗红细胞不完全抗体
13.不能产生凝集反应的抗原是
A.细菌
B.螺旋体
C.可溶性抗原
D.绵羊红细胞
E.抗原致敏的载体颗粒
14.临床中进行交叉配血试验最常采用的方法是
A.间接凝集反应
B.玻片凝集法
C.试管凝集法
D.间接凝集抑制反应
E.协同凝集反应
15.IgG抗体难以直接与红细胞发生凝集反应的原因是IgG
A.抗体亲和力不够
B.分子量太小
C.不能同时连接两个红细胞
D.抗体分子数量太少
E.特异性不强
16.下列有关自身红细胞凝集试验的叙述中,错误的是
A.反应中的红细胞为非致敏的新鲜红细胞
B.抗O单克隆抗体可与任何血型的红细胞结合
C.反应前需将红细胞与抗O单克隆抗体预先结合
D.反应中的标本为受检者的全血
E.可用于HIV抗体的检测
17.下列哪一项不是为促进凝集现象的出现而采取的措施
A.增加溶液的离子强度
B.用胰酶或神经氨酸酶处理
C.增加试液的黏度
D.增加蛋白质或电解质
E.离心使复合物沉淀
18.以下不能作为载体颗粒的红细胞是
A.绵羊红细胞
B.家兔红细胞
C.鸡红细胞
D.AB型人红细胞
E.O型人红细胞
19.关于试管凝集法,下列说法错误的是
A.用已知抗原作为诊断菌液来检测未知抗体
B.由于电解质浓度和pH不适当等,可出现假阳性及假阴性反应
C.以产生凝集现象的最低稀释度为血清中抗体的效价
D.必须在实验室设立阴、阳性对照
E.该方法为半定量试验方法
20.冷凝集素在以下哪一温度时与红细胞结合最好
A.4℃
B.22℃
C.32℃
D.37℃
E.42℃
21.下列试验不属于凝集反应的是
A.BO血型鉴定
B.外斐反应
C.快速血浆反应素环状卡片试验
D.肥达反应
E.中和反应
22.关于间接凝集抑制试验,以下错误的是
A.诊断试剂为抗原致敏的载体及相应的抗体
B.试验时将待检血清、试剂抗体和抗原混合后,37℃孵育
C.出现凝集现象结果为阴性结果
D.用于检测标本中的抗原
E.用于检测标本中的抗体
23.将红细胞悬液分别加到血型卡的两个区域内,再分别加入抗“A”和抗“B”血清,检测结果:
血“AB”型。
选择错误的描述
A.属于直接凝集反应
B.属于间接凝集反应
C.红细胞为颗粒性抗原
D.红细胞是凝集原
E.抗血清是凝集素
24.患儿男,5天,诊断为新生儿溶血,Coombs试验阳性,该试验属于
A.沉淀反应
B.凝集反应
C.电泳试验
D.荧光试验
E.花环试验
25.在流式细胞术的样本前处理和荧光标记抗体反应中,正确的是
A.组织样本可以直接进行检测
B.使用FITC荧光标记抗体,要求反应pH值<8
C.FITC的荧光强度强于PE,故对低表达的CD分子应采用FITC标记抗体检测
D.同型对照抗体作用在于去掉非特异性染色的干扰
E.荧光标记抗体与抗原反应的最佳温度为37℃
二、多项选择题(共25题,每题2分。
每题的备选项中,有多个符合题意)
1.胎盘催乳素的功能有____
A.促进乳腺发育
B.抑制脂肪沉积
C.促进正氮平衡
D.促进类固醇激素合成
E.维持卵巢的黄体分泌孕酮
2.妊娠时母体内哪些激素浓度增加____
A.孕酮
B.皮质醇
C.甲状旁腺素
D.甲状腺素
E.催乳素
3.妊娠期高血压综合征可有哪些临床生化指标异常____
A.血浆粘度
B.血液中纤维蛋白降解产物
C.血浆抗凝血酶Ⅲ
D.血浆纤维连接蛋白
E.尿蛋白
4.妊娠期妇女血清蛋白水平增高的有____
A.甲状腺素结合球蛋白
B.α1-抗胰蛋白酶
C.IgG
D.血浆运铁蛋白
E.抗凝血酶Ⅲ
5.胎儿先天缺陷的母体血清筛查指标有____
A.甲胎蛋白
B.胎盘碱性磷酸酶
C.hCG
D.催乳素
E.游离雌二醇E
6.妊娠期血浆水平增加的是____
A.游离型T3、T4
B.结合型T3、T4
C.醛固酮
D.促性腺激素
E.生长激素
7.血浆水平增高提示可能为多胎妊娠的物质有____
A.hPL
B.hCG
C.DAO
D.CAP
E.E3
8.对于临床上怀疑患有库欣综合征的病人通常采用的诊断程序是____
A.首先测定两次24h尿游离皮质醇水平
B.正常情况下皮质醇水平小于40nmol/L
C.正常情况下皮质醇水平能被抑制
D.如果皮质醇水平高于正常高限2~3倍或者血浆皮质醇水平不能被lmg地塞米松过夜抑制应测定血浆ACTH水平
E.测定午夜血皮质醇在诊断库欣综合征中颇有价值,可区分由酗酒和抑郁引起的类库欣综合征。
9.下列哪些激素没有甾体结构____
A.卵泡刺激素
B.生长激素
C.睾酮
D.甲状腺素
E.雌三醇
10.神经变性的生物化学机制包括____
A.能量代谢缺陷
B.基因突变
C.急性时相反应异常
D.Ca2+效应
E.自由基代谢异常
11.影响Hb与O结合的因素有以下几方面____
A.PO
B.pH
C.血清铁
D.2,3-DPG
E.温度
12.血气分析标本如果接触空气则会产生下列哪些后果____
A.pH↓
B.pH↑
C.PCO↓
D.PCO↑
E.PCO和pH不变
13.能直接用血气分析仪测定的指标有____
A.HCO
B.pH
C.BE
D.PCO
E.PO
14.血钾浓度与酸碱平衡的相互关系是____
A.高血钾时可引起代谢性酸中毒
B.低血钾时可引起代谢性碱中毒
C.低血钾时可引起代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒时可引起高血钾
E.代谢性酸中毒时可引起低血钾
15.下列5种物质中哪些在正常人红细胞中的浓度显著高于血清____
A.Na
B.AST
C.BUN
D.K
E.Mg
16.临床反映病人无高钾症状,但血清标本测钾8.0mmol/L,可能是下述哪些原因引起假性增高____
A.病人正静脉滴注KCl
B.标本分离血清后置冰箱
C.病人口服了钾钠合剂
D.溶血不明显
E.标本未分离血清放置室温过夜
17.参加水、电解质和pH调节的主要器官有____
A.肺
B.肝
C.肾
D.肠
E.脑
18.钾在人体的主要生理功能是____
A.参与细胞内的正常代谢
B.维持细胞内容量、离子、渗透压及酸碱平衡
C.维持神经肌肉的应激性
D.维持心肌的正常功能
E.以上都不是
19.常见高血钾症引起的原因有____
A.细胞外液受稀释
B.细胞内钾向细胞外转移
C.输入过多
D.排泄障碍
E.以上都不是
20.口渴时会出现下列哪些现象____
A.水由细胞内向外流
B.水由细胞外向内流
C.血液渗透压升高
D.唾液减少
E.尿量减少
21.高血钾可导致酸中毒,因为____
A.引起乳酸酸中毒
B.肾小管细胞H与Na的交换减少
C.抑止肾的糖异生,间接减少铵盐生成
D.K可促进葡萄糖酵解成乳酸
E.血浆K与细胞内H交换,使血浆H升高
22.离子选择电极法与火焰光度法相比较,测K、Na的优点在于____
A.不需用燃料,安全
B.电极均有一定寿命,使用一段时间后会自动老化
C.标本用量少,而且可以用全血测量
D.自动化程度高、操作简便
E.属于经典的标准参考方法
23.下列哪些情况可引起呼吸性酸中毒____
A.感染
B.贫血
C.发热
D.肺水肿
E.肺气肿
24.慢性再障多数病例骨髓象变化是____
A.三系造血细胞减少
B.骨髓增生减低
C.中幼红细胞和巨核细胞减少明显
D.非造血细胞比例增加,常>50%
E.可见“炭核”样晚幼红细胞
25.下列哪些不是急性再障的血象表现____
A.正常细胞性贫血
B.网织红细胞>2%
C.血红蛋白下降缓慢
D.血小板<10×109/L
E.中性粒细胞<0.5×109/L
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