行政执法文书范本.docx
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行政执法文书范本
行政执法文书范本
附1:
行政许可文书范本
附2:
行政处罚文书范本
附3:
行政强制文书范本
附4:
行政收费文书范本
附5:
行政征收文书范本
附6:
行政检查文书范本
附7:
送达文书范本
注:
其中带*的为需要现场出具的执法文书
附件1
行政许可文本样本
(带*的为需现场出具的执法文书)
*《行政许可申请受理通知书》(1-1);
*《行政许可申请材料补正告知书》(1-2)
*《行政许可不予受理决定书》(1-3)
《核查笔录》(1-4)
《询问笔录》(1-5)
*《行政许可利害关系人告知书》(1-6)
《陈述申辩笔录》(1-7)。
*《行政许可特别程序告知书》(1-8)
《特别程序审查情况表》(1-9)
*《行政许可听证告知书》(1-10)
*《举行行政许可听证通知书》(1-11)
《行政许可听证笔录》(1-12)
《专家评审讨论记录》(1-13)
《行政许可延期审批表》(1-14)
《行政许可延期通知书》(1-15)。
《行政许可决定审批表》(1-16)。
*《准予行政许可决定书》(1-17)
*《不予行政许可决定书》(1-18)
*《准予变更行政许可决定书》(1-19)
*《不予变更行政许可决定书》(1-20)
*《准予延续行政许可决定书》(1-21)
*《不予延续行政许可决定书》(1-22)。
1-1
行政许可申请受理通知书
编号:
(申请人名称):
年 月 日,本机关收到你申请(行政许可事项名称)所提交的下列(补正)材料:
经审查,你(单位)申请的该行政许可事项属于本机关职权范围,申请材料齐全,符合法定形式,根据《中华人民共和国行政许可法》第三十二条的规定,现予受理。
特此通知。
联系人:
联系电话:
监督电话:
(行政机关专用印章)
年 月 日
注:
本通知书一式两份,申请人、受理机关各存一份。
1-2
行政许可申请材料补正告知书
编号:
(申请人名称):
年 月 日,本机关收到你申请(行政许可事项名称)所送的有关材料后,依法进行了审查,发现你所送的材料不齐全(或不符合法定形式),具体存在问题及需补正的内容如下:
(经办人视材料中的情况据实详细填写)
请你依照(法律、法规、规章名称)第条第项第款的规定,将补正后的材料送本机关。
特此通知。
联系人:
联系电话:
监督电话:
(行政机关专用印章)
年 月 日
注:
本告知书一式两份,申请人、受理机关各存一份。
1-3
行政许可不予受理决定书
编号:
(申请人名称):
年 月 日,你向我机关提出的(行政许可事项名称)申请事项,经审查,(根据不同情况,应具体填写属于以下的某种情形:
1、该事项依法不需取得行政许可。
2、该事项依法不属于本行政机关职权范围,请向(其他某行政机关名称)提出行政许可申请。
3、(其他不予受理理由)。
)
本机关决定不予受理。
对本决定不服,可以自接到本决定之日起60日内,依法向(行政复议机关名称)申请行政复议,也可以在3个月内依法向(人民法院名称)提起行政诉讼。
(行政机关专用印章)
年 月 日
注:
本决定书一式两份,申请人、受理机关各存一份。
1-4
核查笔录
共页第页
时间:
年月日时分至时分
地点:
核查内容:
核查人:
行政执法证件编号:
记录人:
核查对象(基本情况):
参加人:
核查记录:
核查意见:
注:
应有核查对象对笔录认可的意见,注明“情况属实”的字样并签名或盖章
1-5
询问笔录
共页第页
时间:
年月日时分至时分
地点:
询问人:
行政执法证件编号:
记录人:
被询问人(基本情况):
参加人:
询问内容:
注:
应有询问对象对笔录认可的意见,注明“记录属实”的字样并签名或盖章
1-6
行政许可利害关系人告知书
编号:
(有关利害关系人名称):
年 月 日本机关受理(申请人名称)提出(行政许可事项名称)申请后,依法进行了审查。
经审查,发现该行政许可事项可能直接关系你(单位)的重大利益。
依据《中华人民共和国行政许可法》第三十六条规定,你(单位)享有陈述权、申辩权。
请你(单位)自接到本告知书之日起日内,向本机关陈述你(单位)对该项行政许可事项的意见。
逾期未进行陈述、申辩,视为放弃上述权利。
特此告知。
联系人:
联系电话:
(行政机关印章)
年 月 日
注:
本告知书一式若干份,利害关系人代表、受理机关各存一份。
1-7
陈述、申辩笔录
共页第页
时间:
年月日时分至时分
地点:
承办人:
记录人:
陈述(申辩)人:
陈述(申辩)内容:
注:
应有陈述(申辩)人对笔录认可的意见,注明“记录属实”的字样并签名或盖章。
1-8
行政许可特别程序告知书
编号:
(申请人名称):
本机关于年月日受理你(单位)提出的(行政许可事项名称)行政许可申请。
根据(法律、法规、规章依据),需要进行:
(视不同情况,在下述符合的情形前的括号内划“√”)
()听证,()招标,()拍卖,()检验,()检疫,()检测,()鉴定,()专家评审,所需时间为日。
依据《中华人民共和国行政许可法》第四十五条之规定,该时间不计算在行政许可法定期限内,行政许可期限顺延。
特此告知
联系人:
联系电话:
(行政机关专用印章)
年 月 日
注:
本告知书一式两份,申请人、受理机关各存一份。
1-9
行政许可特别程序审查情况表
共页第页
申请人名称:
行政许可事项名称:
行政许可受理时间:
年月日
特别程序审查名称:
(视不同情况,在下述符合的情形前的括号内划“√”)
()招标,()拍卖,()检验,()检疫,()检测,()鉴定,()专家评审
审查起止时间:
年月日至年月日
审查地点:
审查组成员:
审查意见:
1-10
行政许可听证告知书
编号:
(申请人名称):
(利害关系人名称):
年 月 日,本机关收到(申请人名称)提出的(行政许可事项名称)的申请及有关材料后,依法进行了审查。
审查中发现该事项直接涉及申请人与他人之间重大利益关系,现将有关情况告知你(单位):
(写明许可事项直接涉及申请人
与他人重大利益关系的具体情况)
依照《中华人民共和国行政许可法》第四十七条的规定,你(单位)可在收到本告知书之日起5日内向本机关提出听证申请。
逾期未提出的,视为你(单位)放弃上述权利。
特此告知。
联系人:
联系电话:
(行政机关印章)
年 月 日
注:
本告知书一式若干份,申请人、利害关系人(代表)、受理机关各存一份。
1-11
举行行政许可听证通知书
编号:
(申请人名称):
(利害关系人名称):
关于(申请人名称)提出的(行政许可事项名称)申请,现决定于 年 月 日 时,在 举行听证会。
听证会主持人姓名:
职务:
听证员姓名:
职务:
书记员姓名:
职务:
听证参与人(专业技术人员、法律专家、行业组织代表)姓名:
请你(单位法定代表人)或者委托代理人凭本通知书准时出席。
届时若无故缺席,视为放弃听证要求。
参加听证会之前,请你(单位)做好以下准备:
1、携带身份证明和有关证据材料;
2、委托代理人须携带当事人签名的授权委托书;
3、通知有关证人出席作证的,应事先告知本机关;
4、申请主持人回避的,应及时告知本机关并说明理由。
听证所需时间 日。
特此通知。
联系人:
联系电话:
(行政机关印章)
年 月 日
注:
本通知书一式若干份,申请人、利害关系人(代表)、受理机关各存一份。
1-12
行政许可听证笔录
共页第页
行政许可事项名称:
听证时间:
年月日时分至时分
听证地点:
听证主持人:
听证员:
记录人:
听证参加人员基本情况(包括许可审查人员、申请人、利害关系人、其他参加人等):
听证内容:
1-13
专家评审讨论记录
案件名称:
案号:
时间:
年月日时分至时分
地点:
主持人:
职务:
记录人:
职务:
参加人员(姓名、职务等):
列席人员:
讨论记录(主要包括:
主办监察员、听证主持人汇报案情,参加讨论人员意见和理由,结论性意见等):
参加讨论人员签字:
共页第页
1-14
行政许可延期审批表
编号:
申请人
单位
名称
法定代表人(负责人)
职务
地址
电话
公民
姓名
性别
出生年月
电话
工作单位
家庭住址
申请时间
申请事项
延期理由依据
年月日
承办人
意见
承办人行政执法证件编号:
承办人(签字):
年月日
审核意见
年月日
审批意见
年月日
1-15
行政许可延期通知书
编号:
(申请人名称):
本机关于 年 月 日受理你(单位)的(行政许可事项名称)申请,因 原因,不能在日内作出行政许可决定,根据《中华人民共和国行政许可法》第四十二条之规定,经本机关负责人批准,决定延长日作出行政许可决定。
特此通知。
联系人:
联系电话:
(行政机关印章)
年 月 日
注:
本通知书一式两份,申请人、受理机关各存一份。
1-16
行政许可决定审批表
编号:
申请人
单位
名称
法定代表人
(负责人)
职务
地址
电话
公民
姓名
性别
出生年月
电话
工作单位
家庭住址
申请时间
申请事项
受理时间
承
办
人
拟
办
意
见
承办人行政执法证件编号:
承办人(签字):
年月日
审
核
意
见
年月日
审
批
意
见
年月日
1-17
准予行政许可决定书
编号:
(申请人名称:
)
你(单位)于 年 月 日向本行政机关提出(行政许可事项名称)的申请,本机关于年月日依法受理,经审查,符合法定条件、标准,根据《中华人民共和国行政许可法》第三十八条第一款、(专业法律、法规名称)第 条第 款第 项的规定,本行政机关决定准予你(单位)行政许可。
本行政机关将于作出本决定之日起日(最长10日)内向你(单位)颁发、送达证件。
(行政机关印章)
年 月 日
注:
本决定书一式两份,申请人、决定机关各存一份。
1-18
不予行政许可决定书
编号:
(申请人名称:
)
经审查,你(单位)于 年 月 日向本行政机关提出(行政许可事项名称)的申请,不符合法定条件、标准,具体理由如下:
根据《中华人民共和国行政许可法》第三十八条第二款、(专业法律、法规、规章名称)第 条第 款第 项的规定,本行政机关决定不予你(单位)行政许可。
对本决定不服,可以自接到本决定之日起60日内,依法向(行政复议机关名称)申请行政复议,也可以在3个月内依法向(人民法院名称)提起行政诉讼。
(行政机关印章)
年 月 日
注:
本决定书一式两份,申请人、决定机关各存一份。
1-19
准予变更行政许可决定书
编号:
(申请人名称:
)
经审查,你(单位)于 年 月 日向本行政机关提出变更(行政许可事项名称)的申请,符合法定条件、标准。
根据《中华人民共和国行政许可法》第四十九条、(专业法律、法规名称)第 条第 款第 项的规定,本行政机关决定准予变更。
具体变更内容为:
请你(单位)于 年 月 日前,持原颁发的(行政许可证件名称)到本机关办理变更手续。
(行政机关印章)
年 月 日
注:
本决定书一式两份,申请人、决定机关各存一份。
1-20
不予变更行政许可决定书
编号:
(申请人名称:
)
经审查,你(单位)于 年 月 日向本行政机关提出变更(行政许可事项名称)的申请,不符合法定条件、标准,具体理由如下:
本行政机关决定不予变更。
对本决定不服,可以自接到本决定之日起60日内,依法向(行政复议机关名称)申请行政复议,也可以在3个月内依法向(人民法院名称)提起行政诉讼。
(行政机关印章)
年 月 日
注:
本决定书一式两份,申请人、决定机关各存一份。
1-21
准予延续行政许可决定书
编号:
(申请人名称:
)
经审查,你(单位)于 年 月 日向本行政机关提出延续(行政许可事项名称)的申请,符合法定条件、标准,根据《中华人民共和国行政许可法》第五十条、(专业法律、法规名称)第 条第 款第 项的规定,本行政机关决定准予延续。
(行政机关印章)
年 月 日
注:
本决定书一式两份,申请人、决定机关各存一份。
1-22
不予延续行政许可决定书
编号:
(申请人名称:
)
经审查,你(单位)于 年 月 日向本行政机关提出延续(行政许可事项名称)的申请,不符合法定条件、标准,具体理由如下:
根据《中华人民共和国行政许可法》第五十条、(专业法律、法规名称)第 条第 款第 项的规定,本行政机关决定不予延续。
对本决定不服,可以自接到本决定之日起60日内,依法向(行政复议机关名称)申请行政复议,也可以在3个月内依法向(人民法院名称)提起行政诉讼。
(行政机关印章)
年 月 日
注:
本决定书一式两份,申请人、决定机关各存一份。
附2
行政处罚文书范本
《立案审批表》(2-1)
《行政处罚案件处理内部审批表》(2-2)
*《不予受理决定书》(2-3)
*《行政违法案件移送函》(2-4)
*《检查(勘验)笔录》(2-5)
*《调查询问通知书》(2-6)
*《询问笔录》(2-7)
*《先行登记保存证据通知书》(2-8)
*《现行登记保存证据物品处理通知书》(2-9)
*《审计(鉴定)委托书》(2-10)
*《审计(鉴定)通知书》(2-11)。
《调查终结报告》(2-12)
*《行政处罚(处理)事先告知书》(2-13)
*《陈述、申辩笔录》(2-14)
*《行政处罚(处理)听证告知书》(2-15)。
*《行政处罚听证通知书》(2-16)
*《听证笔录》(2-17)
《听证报告》(2-18)
*《责令限期改正通知书》(2-19);
《行政处罚(处理)决定书》(2-20);
*《案件集体讨论笔录》(2-21)
*《当场处罚决定书》(2-22)
*《延期(分期)缴纳罚款通知书》(2-23)
《行政处罚案件结案报告》(2-24)
2-1
立案审批表
案件来源
案 由
当事人
公民
姓名
性别
职业
住址
联系电话
单位
名称
法定代表人(负责人)
地址
联系电话
案情及
立案理由
承办人
意见
签名:
执法证编号:
年 月 日
承办机构意见
签名:
年 月 日
行政机关负责人
审批意见
签名:
年 月 日
2-2
行政处罚案件处理内部审批表(通用)
申请
事项
文书编号
案由
立案日期
当
事
人
情
况
公民
姓名
性别
职业
身份证号码
单位
单位
名称
法定代表人(负责人)姓名
地址
联系方式
简要案情及申请理由依据和内容
承办人
意见
签名或盖章:
执法证编号:
年月日
承办
机构
意见
签名或盖章:
年月日
法制
机构
审核
意见
签名或盖章:
年月日
行政机
关负责
人审批
意见
签名或盖章:
年月日
2-3
不予受理决定书
人社不受字[]第号
:
依据《劳动保障监察条例》第二十条第一款和《关于实施<劳动保障监察条例>若干规定》第十八条第二款等规定,你关于
的投诉已超过法定限期,现决定不予受理。
如不服本规定,可在接到本规定书之日起60日内向 人民政府或 人力资源和社会保障行政部门申请复议或3个月内向 人民法院提起诉讼。
送达人:
联系电话:
送达方式:
受送达人(签字或盖章):
行政机关(印章)
年月日
注:
本文书一式二份,举报投诉人、入卷各一份。
2-4
行政违法案件移送函
()案移送〔〕号
:
我们在办理群众举报(或在行政执法监督检查)中发现
违法(违纪)行为,依据《河北省行政执法过错责任追究办法》第五条第二款第(五)项的规定,将上述等材料移送你厅(院)处理。
附件:
群众举报等材料件。
(公章)
年月日
注:
本文书一式三联。
第一联存档,第二联交被移送单位,第三联备查。
2-5
检查(勘验)笔录
时间:
年月日时分至时分
地点:
被检查(勘验)人名称:
法定代表人(负责人):
被检查(勘验)人姓名:
性别:
身份证号码:
工作单位:
职务或职业:
电话:
住址:
邮编:
其他见证人:
职务:
单位或住址:
检查(勘验)人及执法证编号:
、记录人:
工作单位:
告知事项:
现场情况:
(以下是检查笔录尾页)
被检查(勘验)人或现场负责人注明:
“笔录上述内容,情况属实。
”
被检查(勘验)人或现场负责人签字:
年月日
见证人签字:
年月日
检查(勘验)人签字:
、记录人签字:
第页共页
2-6
调查询问通知书
人社劳监询字[]第号
:
依据《劳动保障监察条例》第十五条第一款(三)之规定,请你(单位)在年月日时前派员到(部门名称和地址)
报送与调查、检查事项相关的书面资料,依法接受调查询问,对有关事项作出解释和说明。
不按本调查询问通知书要求报送书面材料和接受调查询问的,将依法给予行政处罚。
应报送的书面材料如下:
联系人:
电话:
行政机关(印章)
年月日
注:
本文书一式二份,送达当事人、入卷各一份。
2-7
询问笔录
共页第页
时间:
年月日时分至时分
地点:
询问人:
行政执法证件编号:
记录人:
被询问人(基本情况):
参加人:
询问内容:
注:
应有询问对象对笔录认可的意见,注明“记录属实”的字样并签名或盖章
2-8
先行登记保存证据通知书
罚登存通字[]第号
:
因你(单位)(案由)
的行为,涉嫌违反了《××法》第××条、第×款的规定,(为防止证据灭失或以后难以取得),依照《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款的规定,本机关决定对下列物品予以先行登记保存证据。
先行登记保存证据物品自年月日至年月日,以方式,存放于。
在此期间,当事人或者有关人员不得销毁或转移证据。
附:
先行登记保存证据物品清单
名称
数量
品级
规格
型号
形态
备注
被先行登记保存证据人:
年月日
行政执法人员及执法证编号:
、年月日
行政机关名称(印章)
年月日
2-9
先行登记保存证据物品处理通知书
罚登处通字[]第号
:
本机关于年月日向你(单位)作出了《(行政机关名称)先行登记保存证据通知书》(罚登存通字[]第号),对等物品先行登记保存证据。
保存期限为年月日至年月日。
现根据《××法》第×条第×款第×项的规定,对被先行登记保存证据的物品作出如下处理:
附:
先行登记保存证据物品处理清单
名称
数量
品级
规格
型号
形态
处理意见
被先行登记保存证据人:
年月日
行政执法人员及执法证编号:
、年月日
行政机关名称(印章)
年月日
2-10
审计(鉴定)委托书
委托人:
(人力资源和社会保障行政部门全称)
法定代表人:
职务:
地址:
受委托人:
(受委托审计机构全称)
法定代表人:
职务:
地址:
根据《劳动保障监察条例》第十五条第(五)项之规定,我机关委托(受委托审计机构全称)对(被审计单位)(审计事项)实施审计,并提供具有法律效力的审计报告。
本委托书仅对本次审计有效,且不代替双方依法签订的委托合同。
行政机关(印章)
年月日
注:
本文书一式二份,送达受委托人、入卷各一份。
2-11
审计(鉴定)通知书
人社劳监审通字〔〕第号
:
根据《劳动保障监察条例》第十五条第(五)项规定,我机关已委托
(审计机构)对你单位
(审计事项)进行审计,请你单位于年月日时前准备好以下相关书面材料,接受审计:
如逾期不按本通知要求提供材料接受审计,将依据《劳动保障监察条例》第三十条之规定予以处罚。
劳动保障监察机构地址:
邮编:
劳动保障监察员:
联系电话:
受委托审计机构地址:
联系电话:
行政机关(印章)
年月日
注:
本文书一式二份,送达受被审计单位(填写《送达回证》)、入卷各一份。
2-12
调查终结报告
案件调查的来源、调查经过(概括交代案件由来,包括案件来源、登记时间、立案时间和批准立案的机关等;调查经过,包括办案人员的组成、调查方式、调查时间等)。
当事人的基本情况。
当事人违法事实和相关证据记录(当事人实施违法行为的具体事实包括其从事违法行为的时间、地点、目的、手段、情节、违法所得、危害后果等,要客观真实,所描述的事实必须得到相关证据的支持)。
违反法律规
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