年轻人因何易颈椎错位.docx
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年轻人因何易颈椎错位
年轻人因何易颈椎错位
眼下,因眩晕、头痛、恶心的症状到医院求诊的年轻人多起来了。
开始他们以为得了什么大病:
怎么说晕就晕?
这可是许多疾病的症状。
这些病人多是年轻人,他们经常与电脑打交道,长时间的低头伏案工作,加上有时体位不正,使颈椎长时间处于负重状态;有的则是不良生活习惯导致的后果,如回到家便喜欢躺在沙发上,头枕在过高的扶手上,颈椎扭曲;有的则是喜欢坐车时睡觉,因车的空间小,在座位上睡着后颈肌松弛,头部容易下垂或后抬,一遇急刹车,头颈部容易受到震荡……这些均是造成颈椎病的诱因。
为什么会得颈椎病
1.年龄因素:
就像一台机器一样,随着年龄的增长,人体各部件的磨损也日益增加,颈椎同样会产生各种退行性变化,而椎间盘的退行性变化是颈椎病发生发展中最基本和最关键的基础。
另外,小关节和各种韧带的退变也有重要的作用。
2.慢性劳损:
是指各种超过正常范围的过度活动带来的损伤,如不良的睡眠、枕头的高度不当或垫的部位不妥,反复落枕者患病率也较高。
另外,工作姿势不当,尤其是长期低头工作者颈椎病发病率特高。
再者,有些不适当的体育锻炼也会增加发病率,如不得法的倒立、翻筋斗等。
3.外伤:
在颈椎退变、失稳的基础上,头颈部的外伤更易诱发颈椎病的产生与复发。
病人往往在轻微外伤后突然发病,而且症状往往较重,合并骨折、脱位者则给治疗增加困难。
4.咽喉部炎症:
当咽喉部或颈部有急性或慢性炎症时,因周围组织的炎性水肿,很容易诱发颈椎病症状出现,或使病情加重。
5.发育性椎管狭窄:
椎管狭窄者更易于发生颈椎病,而且预后也相对较差。
6.颈椎的先天性畸形:
各种先天性畸形,如先天性椎体融合、颅底凹陷等情况都易于诱导颈椎病的发生。
7.代谢因素:
由于各种原因所造成人体代谢失常者,特别是钙、磷代谢和激素代谢失调者,往往容易产生颈椎病。
8.精神因素:
从临床实践中发现,情绪不好往往使颈椎病加重,而颈椎病加重或发作时,病人的情绪往往更不好,很容易激动和发脾气,颈椎病的症状也更为严重。
中老年人都会患颈椎病吗?
颈椎病是一种颈椎的退行性疾病,其主要起源于颈椎间盘的退变。
退变,就是人体器官的老化,这是不可遏制的生理过程,尽管其发生时间有先有后,但终归要发生,这是不可抗拒的客观规律。
如果在退变过程中能保持各方面的平衡,就不会出现太大的问题。
要在退变过程
中保持各方面的平衡,就必须使退变在自然的情况下进行,若不顺应自然趋势,可使退变向可能造成疾病的方向发展。
这要求我们从小注意颈部姿势的正确,不盲目从事损伤颈部的活动。
青少年时代不要过多负重,到壮年之后,决不可超负荷工作。
一方面延缓退变的发生,另一方面使退变各方互相协调,这样就不会发生颈椎病。
据统计,50岁以上的男性,60岁以上的女性,约90%有颈椎骨质增生,但其中多数没有颈椎病,这主要取决于骨刺是否刺激周围血管及神经。
颈椎病变都是4、5、6节?
日前,本报为全体工作人员进行了一次量子体检,三天以后,结果出来了,记者翻开自己的那份检测报告,看见最后一条是这样写的:
“提示第4、5、6节颈椎退行性改变。
”当时并没有特别上心,但是无意中看到旁边一位同事的报告上有完全相同的语言时,记者感到很惊讶,便随手做了个小小的调查,总共查阅了10份采编人员的体检报告,其中竟有7份都提出———第4、5、6节颈椎退行性改变!
这是怎么回事?
为什么体检结果如此一致?
大家怎么会“都病到一块儿去了”?
这是一个普遍可以忽略的提示,还是一个表明危险在潜伏的警报?
记者立刻采访了北京大学人民医院脊柱外科主任刘海鹰教授。
刘教授听完记者的述说,第一反应是“你说的情况与流行病学调查的统计结果是完全一致的!
”他告诉记者,人体的颈椎一共是7个节,比较容易发病的是颈4、颈5和颈6这3节颈椎,这3节颈椎都属于下颈椎,下颈椎在人抬头低头、扭转颈部的过程中承担着主要的运转作用,本身承受的压力就大,如果颈部长时间保持一个姿势的话,压力过于集中,颈椎过于疲劳,颈4、颈5和颈6这3节颈椎劳损的几率就会大大增加,导致退行性改变———颈椎退行性改变是颈椎病的重要前兆。
“那么可不可以说,只有长时间坐着工作的人,这3节颈椎才更容易发生退行性改变呢?
”记者联系到本报参加体检的人员多是“电
脑工作者”,遂出此问。
“那可不一定!
”刘教授说,“比如我们医生,在给病人做手术时,低头一站就是几个小时,因此也是颈椎病的高发人群。
所以说,颈椎病不取决于你工作采用什么姿势,而取决于颈部是不是长期保持一个姿势。
”
刘教授问起记者的年龄,当他得知只有27岁时,不禁连连叹息:
“颈椎退行性改变其实是颈椎老化的标志,本来应该出现在四五十岁的中老年人身上,现在由于公众缺乏颈椎保健知识,在高强度的工作中缺少休息和锻炼,导致其越来越年轻化(记者调查的本报10位采编人员,平均年龄只有32岁———编辑注)。
”刘教授接着说:
“颈椎退行性改变既然已经发生,就应该严肃对待,平时脖颈有麻木、酸
痛等等明显症状的,应该马上去正规医院寻求治疗,没有症状的,也要抽出时间照张X光片,咨询医生的意见。
千万不能听之任之,使病情加重。
”
在采访的最后,记者提出这样一个问题,有许多感到颈部不适的人,喜欢到发廊做个按摩,之后就会感到症状明显减轻,这样做对延缓颈椎退行性改变有用吗?
刘教授指出:
“这种按摩对缓解颈椎疲劳肯定是有好处的,只是不能代替正规治疗。
另外,真正能延缓颈椎退行性改变的,还在于进行一些自我的调整,改变长时间保持一个姿势的工作方式,使颈椎从高压状态下解脱出来,比如抬头低头、旋转颈部等等,方法虽然简单,但很管用。
”
用眼过度可致颈肩痛!
瑞典等国的研究人员对长期使用电脑者出现的各种症状进行了研究,结果表明:
当眼睛出现疲劳时,聚焦肌肉的紧张度下降,此时发往颈部和肩部的神经冲动也会受到影响,所以可以导致相应部位出现疼痛。
眼睛要实现聚焦功能,就需要眼部、颈部和肩部不同的肌肉和神经的相互协调。
研究显示,眼睛长时间聚焦时,肌肉的紧张度降低,这会对大脑皮层调节肌肉运动的区域产生影响,使神经的兴奋性降低。
根据研究结果可以确认,眼睛长时间聚焦造成的疲劳,使神经对
颈部、肩部的肌肉运动的控制失调,引起肌肉张力增高,当这种紧张长期不能缓解时,相应部位就会出现慢性疼痛。
这项研究的负责人指出:
眼睛的症状会引发或加重颈部、肩部的疼痛,这一点能够较好地解释电脑使用者常见的不适症状,以及这些症状之间的联系,有助于采取措施避免症状的发生。
至于颈部和肩部的紧张状态是否会影响眼睛的聚焦功能,这一点还在进一步的研究中。
颈椎病发病因素有哪些
颈椎病的病理生理过程相当复杂.其发病因素多种多样。
但下列因素在颈椎病的产生和复发中起着重要作用:
(1)年龄因素:
就像一台机器一样,随着年龄的增长,人体各部件的磨损也日益增加,颈椎同样会产生各种退行性变化,而椎间盘的退行性变化是颈椎病发生发展中最基本和最关键的基础。
前面已有详细介绍,这里不再赘述。
另外,小关节和各种韧带的退变也有重要的作用。
(2)慢性劳损:
是指各种超过正常范围的过度活动带来的损伤,如不良的睡眠、枕头的高度不当或垫的部位不妥,反复落枕者患病率也较高。
另外,工作姿势不当,尤其是长期低头工作者颈椎病发病率特高。
再者,有些不适当的体育锻炼也会增加发病率,如不得法的倒立、翻筋斗等。
(3)外伤:
在颈椎退变、失稳的基础上,头颈部的外伤更易诱发颈椎病的产生与复发。
病人往往在轻微外伤后突然发病,而且症状往往较重,合并骨折、脱位者则给治疗增加困难。
(4)咽喉部炎症:
当咽喉部或颈部有急性或慢性炎症时.因周围组织的炎性水肿,很容易诱发颈椎病症状出现.或使病情加重。
(5)发育性椎管狭窄:
椎管狭窄者更易于发生颈椎病,而且预后也相对较差。
(6)颈椎的先天性畸形:
各种先天性畸形,如先天性椎体融合、颅底凹陷等情况都易于诱导颈椎病的发生。
(7)代谢因素:
由于各种原因所造成人体代谢失常者,特别是钙、磷代谢和激素代谢失调者,往往容易产生颈椎病。
颈椎病因咽喉炎是诱因?
一般人只知道颈椎病与长期低头屈颈导致椎间盘退变有关,实际上,90%以上的颈椎病患者均有程度不同的咽喉部炎症。
研究证实,颈椎与咽喉毗邻,两者之间的淋巴循环存在密切联系。
咽喉部的细菌、病毒等炎性物质,可以播散到颈椎部的关节及周围的肌肉、韧带,使这些组织痉挛、收缩、变性,肌张力下降,韧带松弛,破坏局部的完整性与稳定性,最终导致颈椎病的发生。
什么是脊髓型颈椎病?
脊髓型的发病率较低,居于其他各型颈椎病之后。
此型颈椎病是由于经椎管狭窄,使颈髓受到压迫或损伤而引起的一系列症状。
颈椎椎管为颈椎各锥孔相连所构成的管状孔道,而精髓则位于其中。
椎管可由于本身发育不良而造成椎管狭窄,也可由于椎间盘的退行性变继发颈椎骨质增生。
萎缩的椎间盘向椎管膨出部分与椎体后缘的骨刺从椎管的前方压迫脊髓,又由于颈椎退变后不稳定,黄韧带代偿性增生肥厚,可从经椎管后方压迫脊髓。
颈髓居于椎管孔道中而受到椎体的影响,处于“身不由己”的态。
颈椎做屈伸活动时,颈椎也随之上下移动;颈椎前屈时,精髓即受到牵拉应力而变细前移;颈椎后伸时,精髓随之变粗,变短,贴向椎管后方。
这样动荡不定,受到不同程度的摩擦损伤而引起颈椎病。
根据颈髓受损的部位,程度及临床表现可将脊髓型颈椎病分为中央型,椎体束型,横贯型三种类型。
(1)中央型又称“上肢型”,为脊髓的前角和后角细胞受损而引起的一系列症状,以前角运动细胞受损者多见。
也由于动脉受压或遭受刺激所致,一侧受压表现为一侧病状,双侧受压表现为双侧症状,患者感觉上肢麻木,乏力,手指伸屈活动不能自如。
有的患者手部骨间肌及鱼际肌萎缩,受累肌肉的肌张力及腱反射可减弱或消失。
(2)锥体束型由于中央型颈椎病病变加重,使脊髓的椎体束受到压迫和损伤。
其主要症状为缓慢的进行性的双下肢麻木,发冷,疼痛和乏力,走路飘飘然,像踩在棉花上,步态不稳,易跌跤。
发病初期,常呈间歇性症状,每天走路过多或劳累后出现。
随着病程的发展,病症可逐渐加重并转为持续性。
上述病状多为双侧下肢,单侧较少见。
(3)横贯型锥体束病变继续向周围扩展,位于颈椎前,侧所部的脊髓丘脑束受损。
患者表现为胸部以下感觉麻木,严重者可出现大小便功能障碍。
混合型颈椎病问答
读者:
我今年45岁,平时喜欢打麻将、玩电脑游戏。
因玩的时间较长总感觉脖子痛,后来听别人说每天左右摇头各100圈可以预防颈椎病,当我摇头十多圈时突然头晕,头痛并有恶心、耳鸣,请问我这是什么病,可以按摩或牵引治疗吗?
谷月宇:
从您所描述的症状看,您得的可能是椎动脉型颈椎病或者说是混合型颈椎病。
是颈椎病引起椎—基底动脉供血不足综合症,也称颈性眩晕、颈性头痛。
其临床分型有:
①眩晕型②肢体无力型③意识障碍型④猝倒型⑤头痛型⑥视力模糊型。
椎动脉型颈椎病一般多于40岁以后发病,病程较长,可无高血压和动脉硬化病史。
常伴有颈椎病其他类型,尤其是颈型或神经根型的临床表现,以颈部酸、痛、胀及不适感为主,患者常诉说头颈不知放在何种位置为好。
约半数病人颈部活动受限或被迫体位,个别病例上肢可有短暂的感觉异常。
有椎基底动脉供血不足发作的症状和体征,偏头痛常因头颈部突然旋转而诱发多呈跳痛或刺痛,以颞部为剧。
迷路症状主要有耳鸣、听力减退及耳聋等症状。
前庭症状多表现为眩晕,与颈部转动有直接关系。
记忆力减退,视力障碍,精神症状,以神经弱为主要表现。
发音障碍主要表现为发音不清、嘶哑及口唇麻木感等;严重者可出现发音困难、甚至影响吞咽。
猝倒,发作前多无任何征兆,在发作中因无意识障碍,跌倒后可自行爬起。
X线表现颈椎像可见颈椎体、椎间盘、钩突关节退行性改变和项韧带钙化,颈椎生理曲度变直等改变。
脑超声血流图(TCD)可见椎基底动脉血流量减少。
您可以到正规医院去诊治,摄X线颈椎片及椎动脉彩超来明确诊断。
治疗原则大多是非手术疗法,多数病人可使病症缓解和改善,但较易复发,常需反复治疗。
我们医院通常采用综合措施,包括卧床休息,颈部McKENZIE操,使用对症药物,中药导入,激光,超声,温磁等电疗,适当的按摩和牵引,针灸,纠正不良的姿势,避免颈部的暴力活动和损伤。
具有以下三种情况者方考虑手术,1、有明显颈性眩晕或猝倒发作;2、经非手术疗法治疗无效;3、经椎动脉造影或血管数字减影证实者。
尤其是骨质增生椎节不稳者。
症状严重者手术预后亦满意。
颈椎病的分型
1、颈型颈椎间盘退行性改变,颈部肌肉、韧带、关节囊急慢性损伤,小关节错缝,是本病的基本原因。
引起颈椎局部或反射性地引起头、颈、肩部疼病。
2、神经根型颈椎间盘突出、颈椎增生、钩椎关节和后关节退变,刺激、压迫脊神经根,引起感觉、运动功能障碍。
又分为急性、慢性二种。
3、脊髓型椎体后缘骨赘,椎体移位,黄韧带肥厚,脊髓损伤等因素造成脊髓受压和缺血,引起脊髓传导功能障碍。
4、椎动脉型由于钩椎关节退行性改变,刺激、压迫椎动脉,造成椎动脉供血不全;或椎间盘退变,颈椎总长度缩短,椎动脉与颈椎长度平衡被破坏所致。
5、交感型颈椎间盘退行性改变,刺激、压迫颈部交感神经纤维,引起一系列反射性症状。
6、其它型指食管压迫型,即为椎体前缘骨赘压迫食管所致。
颈椎病的分型与各类型颈椎相关病
该病大致可分为六型,分别是颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型和混合型。
颈型:
由于头颈部长期处于单一姿势,造成颈部肌肉、韧带和关节劳损所致。
患者主要表现为颈部易疲劳,颈项强直、疼痛,不能长久看书和写字,晨起常感颈部发紧、发僵,活动不灵活等症状。
神经根型:
是颈椎病中最常见的一种,约占60%左右。
神经根型颈椎病是由于颈椎退变、增生,刺激和压迫了颈神经根而引起的病症。
患者常感到头、颈、肩、臂和手部疼痛、麻木,且麻木多出现在手指和前臂。
脊髓型:
是一种比较严重的颈椎病,它是由于颈椎间盘向后突出、椎体骨质增生等原因,对颈部脊髓直接压迫而引起的。
当脊髓受压后,患者可出现上肢或下肢单侧或双侧麻木、酸软无力,严重的可出现活动不便,走路不稳等症状。
椎动脉型:
也是常见的一种颈椎病,它是在颈椎退变的基础上,引起椎动脉供血不足,而引起一系列病症。
发病时,患者都有不同程度的眩晕,还伴有恶心、呕吐、复视、耳鸣、耳聋等症状。
每当患者头部向后仰、低头看书、突然转头、反复左右转头时,发生眩晕。
猝倒是这种病的特有的症状,往往在颈部转动时,突然发生四肢麻木、软弱无力而跌倒,但患者神志清楚,多能自己起来。
交感神经型:
这类颈椎病主要是由于颈椎退行性变,骨质增生刺激或压迫了颈部交感神经引起的。
由于交感神经受到刺激,引起它所支配的内脏、腺体、血管的功能障碍。
患者主要表现为自感头枕部痛、头晕、偏头痛、心慌、胸闷、肢体凉、皮肤温度低等症状。
混合型:
凡有以上症状两种以上的患者,统称为混合型颈椎病。
交感型颈椎病
症状:
(1)颈枕痛或偏头痛、头晕、目眩、视物模糊、咽喉不适或有异物感、耳鸣、听力下降,可出现共济失调症。
(2)心率不正常(心动过速或心动过缓),部分病人有心前区疼痛而误诊为冠心病,但心电图检查往往正常,血压欠稳定。
(3)多汗,少汗,肢体麻木疼痛。
(4)胃肠功能紊乱:
腹泻或便秘。
体征:
不典型。
有些病人可出现霍纳氏征(瞳孔缩小,眼睑下垂,眼球下陷)。
什么是颈型颈椎病
颈型颈椎病临床上极为常见,是最早期的颈椎病,也是其他各型颈椎病共同的早期表现。
以颈部症状为主,故又称局部型。
由于症状较
轻,往往重视不够,以致反复发作而使病加重,不少反复落枕的病人多属此型。
以往不少人不承认此型.因而在文献中提到的较少。
颈型颈椎病,又称韧带关节囊型颈椎病,急性发作时常被俗称“落枕”。
该型颈椎病多因睡眠时枕头高度不合适或睡姿不当,颈椎转动超过自身的可动限度,或由于颈椎较长时间弯曲,一部分椎间盘组织逐渐移向伸侧,刺激神经根,而引起疼痛。
“落枕”也不排除非颈椎因素。
如颈部股肉受寒出现风湿性肌炎、项背肌劳损或颈部突然扭转等,亦可导致“落枕”样症状。
颈型颈椎病症状,以颈部本能、痛、胀及不适感为主,常在清晨醒后出现或起床时发觉抬头困难,患者常诉说头颈不知放在何种位置为好。
约半数以病人颈部活动受限或强迫体位,个别病人上肢可有短暂的感觉异常。
活动时疼痛加剧,休息可以缓解。
此型颈椎病病程较长,可持续数月甚至数年,且常反复发作或时轻时重。
慢性病程患者主诉头部转动时发生奇异的响声。
发作时,患者头部偏向患侧,以缓解疼痛及不适。
从大量的临床观察证实,此型实际上是颈椎病的最初阶段,也是治疗的最有利时机。
因而这个类型的提出,对于颈椎病的防治具有重要意义。
本病缘于颈椎退变的开始,由于髓核与纤维环的脱水、变性与张力降低,进而引起椎间隙的松动与不稳。
椎节的失稳不仅引起颈椎局
部的内外平衡失调及颈肌防韧性痉挛,且直接刺激分布于后纵韧带及两例根袖处的窦椎神经末梢,并出现颈部症状。
临床上以青壮年发病居多,少数人可在45岁以后才首次发病。
主要表现为局部疼痛,颈部不适感及活动受限等。
常诉说不知把头部放在什么位置为好,症状常于晨起,劳、姿势不正及寒冷刺激后突然加剧。
早期可有头颈、肩背部疼痛,有时疼痛剧烈.不敢触碰颈肩部,触压则痛,约有半数病人头颈部不敢转动或歪向一例,转动时往往和躯干一同转动。
颈项部肌肉可有痉挛,有明显的压痛。
急性期过后常常感到颈肩部和上背部酸痛。
病人常自诉颈部易于疲劳。
不能持久看书、看电视等;有时可感头痛,后枕部疼痛,或晨起后"脖子发紧"、"发僵",活动不灵或活动时颈部出现响声,少数病人可出现短暂的反射性上肢和手部疼痛.胀麻。
医生检查时可以发现:
颈部自然伸直时,生理曲度减弱或消失,有的人颈部偏歪,活动正常或轻度受限,颈部肌肉痉挛,散在压痛点。
颈部触诊检查患节棘突间及两例可有压痛,但多较轻,多无放射痛。
另外,压头试验和臂丛神经牵拉试验阴性,四肢检查多无异常发现。
X线检查除颈椎生理曲度变直或消失外,正位片可见相邻钩椎关节间隙不等宽,两侧应力位片上约有l/3病例椎间隙松动。
少数病
例可看到椎体边缘增生和项韧带钙化等表现,但也有的病人X线片上没有改变或仅有颈椎生理曲线的改变。
诊断上应注意除外颈部扭伤、肩关节周围炎、风湿性肌纤维织炎、神经衰弱及其他不是因颈椎间盘退变所致的颈、肩部疼痛。
治疗以非手术疗法为主,经保守治疗大多数病人可以自愈,现在以中药外敷治疗,疗效显著,见效快预后良好。
椎动脉型颈椎病
症状:
(1)眩晕:
颈项转动时可诱发本症。
(2)猝倒发作和意识障碍:
这是椎动脉急性缺血的特殊表现。
发病前往往无任何预兆,患者常在行走或站立时,因头项转动,下肢肌张力突然消失而跌倒。
(3)耳鸣、耳聋。
(4)头痛:
常与眩晕交替出现,头痛多为单侧,常局限于枕部或顶枕部。
头痛性质以跳痛、胀痛为主。
(5)植物神经与内脏功能紊乱:
恶心、呕吐、上腹不适、多汗或无汗、流涎、心律失常、项背胸部烧灼感、蚁行感、胸闷、呼吸节律不均匀等。
体征:
旋颈试验阳性。
脊髓型颈椎病
此型致残率高。
轻者可丧失部分劳动能力,重者可出现四肢瘫痪,完全丧失劳动力。
其特点是疾病初期颈部仅有轻微异常感觉或甚至完全没有症状,而四肢症状缺乏神经定位体征,所以往往被认为是神经官能症,而未正确治疗,使患者失去早期诊断、早期治疗的良机;到后期出现了肢体痉挛性瘫痪及病理反射,再治疗已为时过晚。
症状:
脊髓型颈椎病的临床症状繁多,有感觉、运动、交感神经、血管受累的多种表现,基本可归纳如下:
(1)锥体束受压或脊髓前动脉痉挛缺血症:
下肢无力、沉重,步态笨拙、颤抖,脚尖不能离地,易摔倒,肢体肌肉抽动,晚期可出现痉挛性瘫痪。
(2)由于脊髓的脊髓丘脑束受累,造成肢体麻木。
一般先出现下肢麻木,以后逐渐向上发展。
(3)共济症状:
站立不稳,步态蹒跚,震动感及位置觉障碍,闭目行走时左右摇摆,指鼻试验、跟膝胫试验阳性。
(4)植物神经及括约肌功能障碍:
瘫痪或麻木的肢体怕冷、酸胀、血运障碍、浮肿等。
起初可有尿急、排尿不尽,严重者可发展为尿潴留、大便无力、便秘和失控现象。
体征:
(1)四肢不完全性瘫痪。
躯体可有明显的感觉障碍平面。
(2)林米特氏征阳性(患者直立,屈颈或伸颈片刻即出现上肢过电样麻木,并沿躯干向下放射到小腿及足部,即为阳性)。
此法是检查颈脊髓受压的重要体征。
(3)反射:
浅反射(腹壁反射、提睾反射、提肛反射等)消失,深反射(肱二、三头肌腱反射、膝反射、跟腱反射等)亢进,病理反射(霍夫曼、巴彬斯基等征)阳性。
神经根型颈椎病
症状:
以持续性颈臂痛呈阵发性加剧为主。
患侧上肢可出现明显根性症状,如手指疼痛、麻木、无力、肌肉萎缩等症状。
当咳嗽、深呼吸时,均可诱发患肢症状阵发性加剧。
体征:
(1)颈部运动受限,病变棘突旁压痛伴患肢放射痛。
(2)椎间孔挤压试验、神经根牵拉试验阳性。
(3)腱反射改变:
C4-5病变--肱二头肌反射;
C5-6病变--桡骨膜反射;
C6-7病变--肱三头肌反射;
(4)皮肤知觉改变:
C4-5病变--三角肌、上臂外侧皮肤感觉减退;C5-6病变--前臂桡侧、手拇指侧皮肤感觉减退;C6-7病变--中指皮肤感觉减退;
C7-T1病变--前臂尺侧、小指处皮肤感觉减退;
(5)肌力:
C5--肩关节外展力量减弱;
C6--伸腕力量减弱;
C7--屈腕及伸指力量减弱;
C8--屈指力量减弱;
T1--指外展及内收力量减弱。
(6)肌萎缩:
脊神经支配肌肉萎缩。
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