职业健康检查周期表.docx
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职业健康检查周期表
职业健康检查项目与周期
(职业健康监护技术规范GBZ188-2014)
序号
有害因素名称
上岗前职业健康检查
在岗期间职业健康检查
离岗时职业健康检查
目标疾病
必检项目
必检检项目
检查周期
必检项目
1
铅及其无机化合物
职业禁忌症:
中度贫血、卟啉病、多发性周围神经病
血常规、尿常规、心电图、血清ALT
血常规、尿常规、心电图、血铅或尿铅
(1)血铅400μg/L~600μg/L,或尿铅70μg/L~120μg/L,每3个月复查血铅或尿铅;
(2)血铅<400μg/L,或尿铅〈70μg/L,1年一次。
同在岗期间必检项目
2
汞及其无机化合物
职业禁忌症:
慢性肾脏疾病、中枢神经系统器质性疾病、已确诊并仍需要医学监护的精神障碍性疾病
血常规、尿常规、心电图、血清ALT
血常规、尿常规、心电图、尿汞、尿β2-微球蛋白或α1—微球蛋白
作业场所有毒作业分级Ⅱ级及以上:
1年一次;Ⅰ级:
2年一次
同在岗期间必检项目
3
锰及其无机化合物
职业禁忌症:
中枢神经系统器质性疾病、已确诊并仍需要医学监护的精神障碍性疾病
血常规、尿常规、心电图、血清ALT
血常规、尿常规、心电图、血清ALT
1年
同在岗期间必检项目
4
镉及其无机化合物
职业禁忌症:
慢性肾脏疾病、骨质疏松症
血常规、尿常规、心电图、血清ALT、肝肾B超、胸部X射线摄片、肺功能
血常规、尿常规、尿镉、尿β2-微球蛋白或尿视黄醇结合蛋白、胸部X射线摄片、肺功能
1年
同在岗期间必检项目
5
铬及其无机化合物
职业禁忌症:
慢性皮肤溃疡、萎缩性鼻炎
血常规、尿常规、血清ALT、心电图、胸部X射线摄片
血常规、尿常规、、胸部X射线摄片
1年
同在岗期间必检项目
6
砷
职业禁忌症:
慢性肝病、多发性周围神经病、严重慢性皮肤疾病
血常规、尿常规、心电图、肝功能
血常规、尿常规、心电图、肝功能、肝脾B超、尿砷或发砷、胸部X射线摄片
(1)肝功能检查:
每半年1次;
(2)作业场所有毒作业分级Ⅱ级及以上:
1年1次;(3)Ⅰ级:
2年1次。
同在岗期间必检项目
7
氟及其无机化合物
职业禁忌症:
地方性氟病、骨关节疾病
血常规、尿常规、心电图、血清ALT
血常规、骨盆正位X射线摄片、一侧桡、尺骨正位片及同侧胫、腓骨正、侧位片、尿氟
1年
同在岗期间必检项目
8
苯(接触工业甲苯、二甲苯参照执行)
职业禁忌症:
(1)血常规检出有如下异常者:
白细胞计数低于4×109/L或中性粒细胞低于2×109/L;血小板计数低于8×1010/L。
(2)造血系统疾病.
血常规、尿常规、血清ALT、心电图、肝脾B超
血常规(注意细胞形态及分类)、尿常规、血清ALT、心电图、肝脾B超
1年
同在岗期间必检项目
9
四氯化碳
职业禁忌症:
慢性肝病
血常规、尿常规、心电图、肝功能
血常规、尿常规、心电图、肝功能、肝脾B超
(1)肝功能检查:
每半年1次;
(2)健康检查:
3年1次。
同在岗期间必检项目
10
甲醇
职业禁忌症:
视网膜及视神经病;中枢神经系统器质性疾病
血常规、尿常规、心电图、肝功能、肝脾B超
同上岗期前必检项目
3年
11
汽油
职业禁忌症:
严重慢性皮肤疾患、多发性周围神经病
血常规、尿常规、血清ALT、心电图、血糖
同上岗期前必检项目
1年
同在岗期间必检项目
12
1,2-二氯乙烷
职业禁忌症:
中枢神经系统器质性疾病、慢性肝病
血常规、尿常规、心电图、肝功能
同上岗期前必检项目
3年
13
正己烷
职业禁忌症:
多发性周围神经病
血常规、尿常规、心电图、血清ALT、血糖
血常规、尿常规、血糖、心电图
1年
同在岗期间必检项目
14
苯的氨基与硝基化合物
职业禁忌症:
慢性肝病
血常规、尿常规、心电图、肝功能
同上岗期前必检项目
3年
15
三硝基甲苯
职业禁忌症:
慢性肝病、白内障
血常规、尿常规、心电图、肝功能
血常规、肝脾B超、心电图、肝功能
(1)肝功能检查:
每半年1次;
(2)健康检查:
1年1次。
同在岗期间必检项目
16
联苯胺
职业禁忌症:
尿脱落细胞检查巴氏分级国际标准Ⅳ级及以上
血常规、尿常规、心电图、血清ALT、尿脱落细胞检查(巴氏染色法或荧光素吖啶橙染色法)
血常规、尿常规、尿脱落细胞检查(巴氏染色法或荧光素吖啶橙染色法)
1年
同在岗期间必检项目
17
氯气
职业禁忌症:
慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、慢性间质性肺病
血常规、尿常规、血清ALT、心电图、胸部X射线摄片、肺功能
同上岗期前必检项目
1年
同上岗期前必检项目
18
二氧化硫
职业禁忌症:
慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、慢性间质性肺病
血常规、尿常规、血清ALT、心电图、胸部X射线摄片、肺功能
同上岗期前必检项目
1年
同上岗期前必检项目
19
氨
职业禁忌症:
慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、慢性间质性肺病
血常规、尿常规、血清ALT、心电图、胸部X射线摄片、肺功能
同上岗期前必检项目
1年
同上岗期前必检项目
20
甲醛
职业禁忌症:
慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、慢性间质性肺病、伴有气道高反应的过敏性鼻炎
血常规、尿常规、心电图、血清ALT、胸部X射线摄片、肺功能、血嗜酸细胞计数
血常规、尿常规、心电图、血清ALT、胸部X射线摄片、肺功能、血嗜酸细胞计数
1年
同在岗期间必检项目
21
一氧化碳
职业禁忌症:
中枢神经系统器质性疾病
血常规、尿常规、心电图、血清ALT
同上岗期前必检项目
3年
22
硫化氢
职业禁忌症:
中枢神经系统器质性疾病
血常规、尿常规、血清ALT、心电图
同上岗期前必检项目
3年
23
氯乙烯
职业禁忌症:
慢性肝病、类风湿关节炎
血常规、尿常规、心电图、肝功能、类风湿因子
血常规、尿常规、肝功能、肝脾B超、手部X射线摄片(清釜工)
(1)肝功能检查:
每半年1次;
(2)作业场所有毒作业分级Ⅱ级及以上:
1年1次;(3)Ⅰ级:
2年1次。
同在岗期间必检项目
24
三氯乙烯
职业禁忌症:
慢性肝病、过敏性皮肤病、中枢神经系统器质性疾病
血常规、尿常规、心电图、肝功能
同上岗期前必检项目
(1)上岗后前3个月,每周皮肤科常规检查1次;
(2)健康检查:
3年1次。
25
二异氰酸甲苯酯
职业禁忌症:
慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、慢性间质性肺病、伴有气道高反应的过敏性鼻炎
血常规、血嗜酸细胞计数、尿常规、心电图、血清ALT、肺功能、胸部X射线检查
血常规、血嗜酸细胞计数、肺功能、心电图、胸部X射线摄片
(1)初次接触的前两年,每半年一次,2年后一年一次;
(2)在岗期间劳动者新发生过敏性鼻炎,每3个月体检1次,连续观察1年,1年后每年1次
同在岗期间必检项目
26
二甲基甲酰胺
职业禁忌症:
慢性肝病
血常规、尿常规、心电图、肝功能
同上岗期前必检项目
(1)肝功能检查,每半年1次;
(2)健康检查:
3年1次。
27
酚(酚类化合物如甲酚、邻苯二酚、间苯二酚、对苯二酚等参照执行)
职业禁忌症:
慢性肾脏疾病、严重的皮肤疾病
血常规、网织红细胞、尿常规、血清ALT、心电图、肾功能
血常规、网织红细胞、尿常规、肝功能、心电图、肾功能
3年
28
丙烯酰胺
职业禁忌症:
多发性周围神经病
血常规、血糖、尿常规、血清ALT、心电图
同上岗期前必检项目
(1)作业场所有毒作业分级Ⅱ级及以上:
1年1次;
(2)Ⅰ级:
2年1次。
同上岗期前必检项目
29
酸雾或酸酐
职业禁忌症:
牙酸蚀病、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘
血常规、尿常规、心电图、血清ALT、胸部X射线摄片、肺功能
胸部X射线摄片、肺功能
2年
同在岗期间必检项目
30
游离二氧化硅粉尘(结晶型二氧化硅粉尘,又称矽尘)
职业禁忌症:
活动性肺结核病、慢性阻塞性肺病、慢性间质性肺病、伴肺功能损害的疾病
血常规、尿常规、血清ALT、心电图、后前位X射线高千伏胸片或数字化摄影胸片(DR胸片)、肺功能
后前位X射线高千伏胸片或数字化摄影胸片(DR胸片)、心电图、肺功能
(1)生产线粉尘作业分级Ⅱ级及以上一年一次;Ⅰ级:
二年一次;
(2)X射线胸片表现为观察对象:
1年1次,连续观察5年,若5年内不能确诊为矽肺患者,按
(1)执行;(3)矽肺患者原则1年一次,或根据病情随时检查
同在岗期间必检项目
31
煤尘
职业禁忌症:
活动性肺结核病、慢性阻塞性肺病、慢性间质性肺病、伴肺功能损害的疾病
血常规、尿常规、血清ALT、心电图、后前位X射线高千伏胸片或数字化摄影胸片(DR胸片)、肺功能
后前位X射线高千伏胸片或数字化摄影胸片(DR胸片)、心电图、肺功能
(1)生产线粉尘作业分级Ⅱ级及以上2年一次;Ⅰ级:
3年一次;
(2)X射线胸片表现为观察对象:
1年1次,连续观察5年,若5年内不能确诊为矽肺患者,按
(1)执行;(3)煤工尘肺患者每1~2年检查一次,或根据病情随时检查
同在岗期间必检项目
32
其它致尘肺病的无机粉尘(水泥粉尘、电焊机烟尘)
职业禁忌症:
活动性肺结核病、慢性阻塞性肺病、慢性间质性肺病、伴肺功能损害的疾病
血常规、尿常规、血清ALT、心电图、后前位X射线高千伏胸片或数字化摄影胸片(DR胸片)、肺功能
后前位X射线高千伏胸片或数字化摄影胸片(DR胸片)、心电图、肺功能
(1)生产线粉尘作业分级Ⅱ级及以上2~3年一次;Ⅰ级:
4年一次;
(2)X射线胸片表现为观察对象:
1年1次,连续观察5年,若5年内不能确诊为矽肺患者,按
(1)执行;(3)尘肺患者每1~2年进行1次医学检查,或根据病情随时检查
同在岗期间必检项目
33
棉尘(包括亚麻、软大麻、黄麻粉尘)
职业禁忌症:
活动性肺结核病、慢性阻塞性肺病、伴肺功能损害的疾病
血常规、尿常规、心电图、血清ALT、胸部X射线摄片、肺功能
血常规、尿常规、心电图、血清ALT、肺功能
(1)劳动者在开始工作的6~12个月之间应进行1次健康检查
(2)生产线粉尘作业分级Ⅱ级及以上2~3年一次;Ⅰ级:
4~5年一次;(3)棉尘病观察时间为半年,观察期满仍不能诊断为棉尘病者,按
(2)执行。
同在岗期间必检项目
34
噪声
职业禁忌症:
(1)各种原因引起永久性感音神经性听力损失(500Hz、1000Hz和2000Hz中任一频率的纯音气导听阈>25dB);
(2)高频段3000Hz、4000Hz、6000Hz双耳平均听阈≥40dB;(3)任一耳传导性耳聋,平均语频听力损失≥41dB
纯音听阈测试、心电图、血常规、尿常规、血清ALT
纯音气导听阈测试、心电图
注:
听力测试应该在受试者脱离噪声48小时后进行。
(1)作业场所噪声8h等效声级≥85dB,1年1次;
(2)作业场所噪声8h等效声级≥80dB,<85dB,2年1次。
同在岗期间必检项目
35
手传振动
职业禁忌症:
多发性周围神经病、雷诺病
血常规、尿常规、血清ALT、心电图
血常规
2年
同在岗期间必检项目
36
高温
职业禁忌症:
未控制的高血压、慢性肾炎、未控制的甲状腺功能亢进症、未控制的糖尿病、全身瘢痕面积≥20%以上(工伤标准的八级)、癫痫
血常规、尿常规、血清ALT、心电图、血糖
同上岗期前必检项目
一年,应在每年高温季节到来之前进行
37
紫外辐射(紫外线)
职业禁忌症:
活动性角膜疾病;白内障;面、手背和前臂等暴露部位严重的皮肤病;白化病
血常规、尿常规、血清ALT、心电图
体格检查:
1、内科常规检查,2、眼科常规检查机角膜、晶状体和眼底检查
2年
38
电工作业
职业禁忌症:
癫痫、晕厥(近一年内有晕厥发作史)、2级及以上高血压(未控制)、红绿色盲、器质性心脏病或各种心律失常、四肢关节运动功能障碍
血常规、尿常规、心电图、血清ALT
同上岗期前必检项目
2年
39
高处作业
职业禁忌症:
未控制的高血压;恐高症;癫痫;晕厥、眩晕症;器质性心脏病或各种心律失常;四肢骨关节及运动功能障碍
血常规、尿常规、心电图、血清ALT
同上岗期前必检项目
1年
40
压力容器操作
职业禁忌症:
未控制的高血压;恐高症;癫痫;晕厥、眩晕症;双耳语言;四肢骨关节及运动功能障碍
血常规、尿常规、心电图、血清ALT、纯音听阈检查
同上岗期前必检项目
2年
41
职业机动车驾驶作业
职业禁忌症:
(1)身高:
大型机动车驾驶员<155cm,小型机动车驾驶员<150cm;
(2)远视力(对数视力表):
大型车机动车驾驶员:
两裸眼<4。
0,并<5。
0(矫正);小型车机动车驾驶员:
两裸眼<4。
0,并<4.9(矫正);(3)红或绿色盲;(4)听力:
双耳平均听阈>30dB(语频纯音气导);(5)血压:
大型车机动车驾驶员:
收缩压>18。
7kPa(>140mmHg)和舒张压>12kPa(>90mmHg);小型车机动车驾驶员:
II期高血压;(6)深视力:
〈(-22mm)或〉(+22mm);(7
血常规、尿常规、心电图、血清ALT、纯音听阈测试
体格检查:
内科常规检查,
同上岗期前必检项目
(1)大型车及营运性职业驾驶员一年;
(2)小型车及非营运性职业驾驶员二年
42
视屏作业
职业禁忌症:
腕管综合症;类风湿关节炎,颈椎病,矫正视力小于4。
5
血常规、尿常规、心电图
颈椎正侧位X射线摄片
2年
43
高处作业
职业禁忌症:
未控制的高血压;恐高症;癫痫;晕厥、眩晕症;器质性心脏病或各种心律失常;四肢骨关节及运动功能障碍
血常规、尿常规、心电图、血清ALT
同上岗期前必检项目
5年
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