传染病学医学高级溶组织内阿米巴感染考试题及答案最新版doc.docx
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传染病学医学高级溶组织内阿米巴感染考试题及答案最新版doc.docx
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传染病学医学高级溶组织内阿米巴感染考试题及答案最新版doc
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传染病学(医学高级):
溶组织内阿米巴感染考试题及答案(最新版)
考试时间:
120分钟考试总分:
100分
题号
一
二
三
四
五
总分
分数
遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。
1、单项选择题
农民,2周前出现腹泻,为果酱样大便,日达7~10次,伴右下腹部压痛,无发热,无里急后重,大便常规发现夏-雷晶体,诊断是()A.急性菌痢普通型
B.霍乱
C.病毒性肠炎
D.普通型阿米巴痢疾
E.伤寒
本题答案:
D
本题解析:
暂无解析
2、单项选择题
经阴道扫查,最早妊娠几周可显示妊娠囊结构()A.3周
B.4周
C.5周
D.6周
E.7周
本题答案:
B
本题解析:
暂无解析
3、名词解释
溶组织内阿米巴滋养体
本题答案:
是阿米巴在人体的生活史中的主要形态,其中大滋养体大小约
本题解析:
是阿米巴在人体的生活史中的主要形态,其中大滋养体大小约20~60m,内外质分明,内可见被吞噬的红细胞和食物,常伸出伪足作定向变形运动侵袭组织,有时也可自组织内落入肠腔变成共生型的小滋养体。
4、单项选择题
关于肠阿米巴病的溃疡病变,下列不符合的是()A.弥散分布
B.溃疡间粘膜正常
C.呈口小底宽的烧瓶样
D.溃疡边缘部分涂片及活检可发现包囊
E.见于约2/3的有症状病例
本题答案:
D
本题解析:
暂无解析
5、多项选择题
用氯喹治疗阿米巴病,下列正确的是()A.用于无症状带包囊者
B.对组织内阿米巴滋养体效果好,对肠腔阿米巴效果不显著
C.对阿米巴滋养体有较强的杀灭作用,适用于各型阿米巴病
D.肝内药物浓度较血浆中高数百倍,可用于肝阿米巴病
E.对肠内和组织内阿米巴滋养体均有杀灭作用
本题答案:
B,C
本题解析:
暂无解析
6、单项选择题
男,52岁,持续发热35天,体温37.5~39℃,伴右季肋部疼痛,食欲下降,出汗,体重减轻5kg,曾在卫生院注射青霉素,口服诺氟沙星10天,近日疼痛加重,查体:
Hb12g/L,WBC12.0109/L,N0.88。
此时首选的处理方式是()A.手术治疗
B.扩容治疗
C.抗菌治疗
D.抗阿米巴治疗
E.肝穿刺抽脓
本题答案:
A
本题解析:
暂无解析
7、单项选择题
关于阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿的鉴别诊断,最重要的指标是()A.起病缓急
B.脓液的颜色
C.毒血症状轻重
D.脓肿的个数和大小
E.局部症状的轻重
本题答案:
B
本题解析:
暂无解析
8、单项选择题
男,48岁,持续发热30天,体温37.6~39.2℃,伴右季肋部疼痛,纳差、盗汗,体重下降约8kg,曾在当地注射青霉素10天,服诺氟沙星10天,无明显好转,近日疼痛加剧,坐卧不安。
该病人发热原因可能性最小的是()A.原发性肝癌
B.阿米巴肝脓肿
C.细菌性肝脓肿
D.伤寒
E.结核
本题答案:
D
本题解析:
暂无解析
9、问答题
男性,35岁,农民。
因发热半月,肝区疼痛10天而入院。
患者于半月前着凉开始发热,稍感发冷,在当地卫生院就诊,按上感治疗,但症状不见好转,近10天来肝区疼痛明显,并逐渐加重而来院检查。
患者于2月前曾患痢疾。
体检:
T39℃,BP120/80mmHg,慢性病容,发育中等,营养稍差,神志清醒。
巩膜无明显黄染,咽部无红肿,心肺未发现异常,腹部稍胀,肝脏在右侧肋缘下3cm,中等硬度,右侧有明显的局限性压痛,肝区有明显叩击痛,脾脏未能触及。
血常规检查:
白细胞数9.8109/L,分类:
多核细胞74%,嗜酸粒细胞2%,淋巴细胞24%,红细胞沉降率30mm/1h。
肝功能:
ALT80U/L。
入院后第2天行肝脓肿穿刺,抽出巧克力色脓液80ml,镜检找到溶组织内阿米巴滋养体。
患者于确诊后开始接受甲硝唑治疗,每日3次,每次0.8g,连服10天为一疗程。
服药后第3天患者体温恢复正常,肝区疼痛明显减轻。
你考虑哪种疾病可能性大?
诊断依据是什么?
本题答案:
诊断是阿米巴肝脓肿。
诊断依据有:
①农民,两
本题解析:
诊断是阿米巴肝脓肿。
诊断依据有:
①农民,两月前曾患痢疾;②有发热和肝区疼痛;③T39℃,腹部稍胀,肝脏在右侧肋缘下3cm,中等硬度,右侧有明显的局限性压痛,肝区有明显叩击痛;④肝脓肿穿刺,抽出巧克力色脓液80ml,镜检找到溶组织内阿米巴滋养体;⑤抗炎治疗效果欠佳,灭滴灵治疗症状缓解。
10、填空题
典型肠阿米巴病的病变在_____,表现_____样症状,肠外阿米巴病变在肠外,表现为各脏器的_____,以_____最常见。
本题答案:
结肠;痢疾;脓肿;阿米巴肝脓肿
本题解析:
结肠;痢疾;脓肿;阿米巴肝脓肿
11、判断题
肠阿米巴病常见的肠道并发症是肠穿孔和肠出血。
本题答案:
对
本题解析:
暂无解析
12、单项选择题
男,35岁,间歇性腹泻脓血便2年,乙状结肠镜插入13cm处见到3~5mm大小边缘不整的溃疡多处,较深,溃疡面覆盖灰白色苔状物,溃疡间粘膜正常,下列哪种诊断的可能性最大()A.慢性细菌性痢疾
B.慢性阿米巴痢疾
C.慢性非特异性溃疡性结肠炎
D.血吸虫病
E.结肠癌
本题答案:
B
本题解析:
暂无解析
13、单项选择题
关于阿米巴痢疾的病理特点,下列错误的是()A.滋养体侵入粘膜下层,形成粘膜下脓肿
B.结肠粘膜下可见散在的、深切的、大小不等的溃疡
C.慢性病例结肠粘膜可呈弥漫性浅表性溃疡
D.临床表现与并发症的发生率和肠道病变的严重程度不一定成平衡关系
E.滋养体侵袭结肠组织,先粘附于结肠上皮,借其溶解性的破坏作用,使上皮细胞溶解
本题答案:
C
本题解析:
暂无解析
14、单项选择题
如图所示,溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是()
A.穿透结肠壁直接入肝
B.经胆道逆行入肝
C.经门静脉入肝
D.经肝静脉入肝
E.经局部淋巴管入肝
本题答案:
C
本题解析:
暂无解析
15、单项选择题
阿米巴肝脓肿穿刺抽脓时所抽脓液量要求()A.不超过500ml
B.不超过1000ml
C.不超过2000ml
D.抽取送检的量即可
E.尽可能抽出所有脓液
本题答案:
C
本题解析:
暂无解析
16、单项选择题
阿米巴接触性杀伤机制不包括()A.变形、活动
B.粘附、吞噬
C.细胞毒作用
D.趋化
E.酶溶解
本题答案:
D
本题解析:
暂无解析
17、单项选择题
肠阿米巴病最常见的病变部位是()A.盲肠、升结肠
B.乙状结肠、空肠
C.空肠、回肠
D.盲肠、回肠
E.直肠、乙状结肠
本题答案:
A
本题解析:
暂无解析
18、单项选择题
男,29岁,发热36d,体温37~38℃,伴右上腹疼痛,盗汗,消瘦明显。
查体:
右下肺呼吸音减弱,局部皮肤水肿,肝肋下3cm,有压痛及叩痛。
血象:
Hb100g/L,WBC12×10/L,N0.80,L0.20。
3年前有慢性腹泻史。
最可能的诊断是()A.阿米巴肝脓肿
B.细菌性肝脓肿
C.肺脓肿
D.肝癌
E.肺结核
本题答案:
A
本题解析:
暂无解析
19、单项选择题
关于图中所示的阿米巴肝脓肿,下列哪项是错误的()
A.长期发热,以间歇热及弛张热型居多
B.易发生黄疸,转氨酶多升高
C.临床多为单个脓肿,80%位于右叶
D.局部症状明显:
肝区疼痛、叩痛、局部皮肤水肿
E.脓液呈棕褐色,镜检白细胞不多,可发现阿米巴滋养体
本题答案:
B
本题解析:
暂无解析
20、填空题
阿米巴肝脓肿抗阿米巴药物治疗可选用_____、_____和_____。
本题答案:
甲硝唑;氯喹;依米丁
本题解析:
甲硝唑;氯喹;依米丁
21、判断题
米巴阑尾炎症状与一般阑尾炎症状相似,但一般难以发生穿孔或形成溃疡。
本题答案:
错
本题解析:
暂无解析
22、单项选择题
男,48岁,持续发热30天,体温37.6~39.2℃,伴右季肋部疼痛,纳差、盗汗,体重下降约8kg,曾在当地注射青霉素10天,服诺氟沙星10天,无明显好转,近日疼痛加剧,坐卧不安。
上述病例体格检查:
T38.5℃,P90次/分,巩膜无黄染,右下胸隆起,右下肺呼吸音减低,肝肋下3cm,肝区明显叩痛和挤压痛,脾未及。
血常规:
WBC10109/L,N0.75,L0.25,Hb110g/L。
对于确定诊断最重要的检查是()
A.B超检查
B.CT检查
C.肝穿刺抽脓
D.阿米巴血清学检查
E.抗阿米巴诊断治疗
本题答案:
A
本题解析:
暂无解析
23、单项选择题
下列各项中不是肠阿米巴病并发症的是()A.肠出血
B.肠穿孔
C.阑尾炎
D.结肠癌
E.结肠肉芽肿
本题答案:
D
本题解析:
暂无解析
24、单项选择题
男,32岁,农民,腹痛、腹泻半个月,大便4~8次/天,量多,暗红色,有腥臭,肉眼可见血液及粘液,无发热,右下腹隐痛。
大便镜检:
WBC(+)/HP,RBC(+++)/HP。
最可能的诊断是()A.血吸虫病
B.急性菌痢
C.弯曲菌肠炎
D.阿米巴痢疾
E.慢性非特异性溃疡性结肠炎
本题答案:
D
本题解析:
暂无解析
25、单项选择题
引起肠阿米巴病出现腹痛、腹泻的病原是()A.溶组织内阿米巴大滋养体
B.溶组织内阿米巴小滋养体lB.原发性肝癌
C.败血症
D.结核性胸膜炎
E.阿米巴肝脓肿
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
27、问答题
男,32岁,已婚,因畏寒发热半月,于2005年9月8日入院。
半月前因感冒后,开始出现畏寒,发热,但无寒战,发热不规则,每日体温波动在37~39℃之间,偶有少量出汗,伴有右下胸疼痛,曾用青霉素加氨苄青霉素治疗,但无缓解。
病后食欲减退,日益消瘦,大便稀,1~2/天,小便正常。
既往体健,否认胃病,肝炎、肺结核病史。
查体:
体温38.5℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压105/75mmHg,发育正常,营养差,重病容,消瘦,皮肤无失水及皮疹。
巩膜无黄染,五官无特殊,颈软,胸部对称,心界不大,心音规则,无杂音。
肺清晰,腹平软。
肝于右肋下3cm,剑突下5cm,质地中等,有明显压痛,肝区有叩击痛,右肋间隙无水肿或压痛,脾未扪及,移动性浊音阴性,脊柱四肢无特殊。
血常规:
血色素132g/L,白细胞17.3109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.14,嗜酸性粒细胞0.16。
尿常规:
正常。
粪常规:
黄稀,镜检:
白细胞O~2/HP。
胸部透视:
心肺正常:
膈肌升高,运动受限。
肝功能检查:
正常。
你考虑哪种疾病可能性大,请说明理由
本题答案:
断为阿米巴肝脓肿。
依据:
①有全身中毒症状;②肝区疼痛;
本题解析:
断为阿米巴肝脓肿。
依据:
①有全身中毒症状;②肝区疼痛;③肝脏肿大;④抗生素治疗效果不佳;⑤胸部X线透视见膈肌升高和运动受限。
28、单项选择题
男,25岁,持续发热、右上腹痛18天。
B超检查发现肝内一直径3~5cm的脓肿,疑阿米巴脓肿,予甲硝唑治疗,7天后体温正常;10天后复查B超,脓肿缩小。
对于病因诊断最有意义的是()A.x线检查
B.肝脏扫描显影
C.AFP检查
D.血培养
E.血清学方法检查阿米巴抗体
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
29、单项选择题
如图所示,下列关于肠阿米巴病的说法错误的是()
A.溶组织内阿米巴的生活史有滋养体和包囊两个期
B.主要传染源为粪便中持续排出包囊的人群
C.经口感染是主要的传染途径
D.主要病变部位在近端结肠和盲肠
E.滋养体是溶组织内阿米巴的感染型
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
30、填空题
急性肠阿米巴病首选_______治疗,慢性阿米巴病及无症状的带虫者选用_______。
本题答案:
甲硝唑;双碘喹啉或喹碘仿
本题解析:
甲硝唑;双碘喹啉或喹碘仿
31、单项选择题
男,35岁,农民,腹痛、腹泻半个月,大便4~9次/天,量多,暗红色,有腥臭,肉眼可见血液及粘液,无发热,左下腹隐痛。
大便镜检:
WBC2~3个/HP,RBC(+++)/HP。
该病人最可能的诊断是()A.血吸虫病
B.急性菌痢
C.弯曲菌肠炎
D.阿米巴痢疾
E.慢性非特异性溃疡性结肠炎
本题答案:
D
本题解析:
暂无解析
32、问答题
我国的职业培训法规要求是什么?
本题答案:
先培训,后就业,先培训,后上岗。
本题解析:
先培训,后就业,先培训,后上岗。
33、单项选择题
阿米巴肝脓肿继发细菌感染时,脓液颜色的变化是()A.由黄色变为黄褐色
B.由黄色变为黄绿色
C.由黄绿色变为巧克力色
D.由巧克力色变为深红色
E.由巧克力色变为黄绿色
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
34、单项选择题
男,48岁,持续发热30天,体温37.6~39.2℃,伴右季肋部疼痛,纳差、盗汗,体重下降约8kg,曾在当地注射青霉素10天,服诺氟沙星10天,无明显好转,近日疼痛加剧,坐卧不安。
上述病例经治疗后,病情好转。
关于该病人的病原治疗,可交替应用下列药物,除外()A.灭滴灵
B.吐根碱
C.氯喹
D.喹碘方
E.伯氨喹啉
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
35、判断题
阿米巴肝脓肿是真正的脓肿。
本题答案:
错
本题解析:
暂无解析
36、填空题
阿米巴肝脓肿外科手术引流指征:
___________和__________。
本题答案:
肝脓肿穿破并发化脓性腹膜炎;内科治疗效果欠佳
本题解析:
肝脓肿穿破并发化脓性腹膜炎;内科治疗效果欠佳
37、单项选择题
肝阿米巴病各种穿破性并发症,最多见的是发生于()A.肾脏
B.胃肠
C.腹腔
D.心包
E.胸腔和肺
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
38、问答题
如何鉴别细菌性痢疾与阿米巴痢疾?
本题答案:
细菌性痢疾与阿米巴痢疾的鉴别见下表:
39、填空题
阿米巴病的病原体是_______,它有____和____2期,其感染型是_____,其侵袭型是_____。
本题答案:
溶组织阿米巴;滋养体;包囊;包囊;大滋养体
本题解析:
溶组织阿米巴;滋养体;包囊;包囊;大滋养体
40、问答题
阿米巴肝脓肿的临床表现有哪些?
本题答案:
阿米巴肝脓肿的临床表现有:
①起病大多缓慢,发热呈间歇型
本题解析:
阿米巴肝脓肿的临床表现有:
①起病大多缓慢,发热呈间歇型或弛张型,热退而盛汗。
②消化道症状(食欲减退、恶心呕吐、腹胀、腹泻)及突出的肝区疼痛症状。
③部分病人右下胸部或上腹部饱满或扪及肿块,肝区叩压痛。
④阿米巴肝脓肿临床表现的轻重与脓肿的位置和大小及有否感染等有关。
当脓肿向肝部发展时,刺激右侧膈肌,疼痛向右肩反射;如压迫右肺下部可有右侧反应性胸膜炎或胸腔积液;脓肿位于右肝下部时可出现右上腹痛或腰痛;脓肿位于右肝中央时症状不明显,待脓肿增大时才出现肝区下垂样疼痛;位于肝后面的脓肿常无疼痛,直至穿破后腹壁向下蔓延至肾周围才出现类似肾上腹部包块;易向心包腔或腹腔穿破;浅表部位肝脓肿可向腹腔穿破引起腹膜炎。
41、单项选择题
下列说法与阿米巴痢疾粪便性状相符的是()A.暗红色果酱样便,腥臭味
B.便后滴鲜血,血与便不混合
C.大量黄绿色稀水样便有膜状物
D.米泔水样便
E.粘液血便
本题答案:
A
本题解析:
暂无解析
42、单项选择题
男,63岁,肝区疼痛不适一个月,皮肤巩膜无黄染,AFP高于正常,CT所见如图,最可能的诊断是()
A.肝血管瘤
B.肝转移瘤
C.阿米巴肝脓肿
D.不典型肝癌
E.胆管细胞癌
本题答案:
D
本题解析:
暂无解析
43、多项选择题
对于肠内和组织内阿米巴均有杀伤作用的药物是()A.依米丁
B.氯喹
C.替硝唑
D.甲硝唑
E.二氯尼特
本题答案:
C,D
本题解析:
暂无解析
44、填空题
溶组织阿米巴生活史包括_____、_____和_____;其中_____是其传播型。
本题答案:
滋养体;囊前期;包囊;包囊
本题解析:
滋养体;囊前期;包囊;包囊
45、单项选择题
男,52岁,持续发热35天,体温37.5~39℃,伴右季肋部疼痛,食欲下降,出汗,体重减轻5kg,曾在卫生院注射青霉素,口服诺氟沙星10天,近日疼痛加重,查体:
Hb12g/L,WBC12.0109/L,N0.88。
住院当晚12时患者突感心前区剧痛,呼吸急促,烦躁不安,心率130次/分。
患者病情突然加重原因可能性最大的是()A.心肌梗死
B.感染性休克
C.阿米巴肝脓肿向胸腔穿破
D.阿米巴肝脓肿向腹腔穿破
E.阿米巴肝脓肿向心包穿破
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
46、问答题
细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿如何鉴别?
本题答案:
细菌性肝脓肿与阿米巴脓肿的鉴别见表。
47、单项选择题
肝阿米巴病临床表现以下列哪项为主()A.腹痛、腹泻
B.呕吐
C.排脓血便
D.消瘦、食欲不振
E.发热、肝区疼痛、肝脏肿大并有压痛
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
48、多项选择题
阿米巴病的主要传染源()A.症状明显的患者
B.受感染的动物
C.恢复期患者
D.无症状包囊携带者
E.慢性患者
本题答案:
C,D,E
本题解析:
暂无解析
49、单项选择题
关于阿米巴原虫,下列错误的是()A.小滋养体在肠腔内寄生,对外界抵抗力强,具有感染性
B.大滋养体有致病力,为组织致病型
C.包囊对外界抵抗力较强,具有感染性
D.溶组织内阿米巴有致病株与非致病株二类
E.生活史有二期
本题答案:
A
本题解析:
暂无解析
50、单项选择题
肝阿米巴病各种穿破性并发症,最危险的是发生于()A.肾脏
B.心包
C.腹腔
D.胸腔和肺
E.胃、十二指肠
本题答案:
B
本题解析:
暂无解析
51、单项选择题
男,56岁,持续发热,右季肋部胀痛1月,体温37~39℃,盗汗消瘦明显,5天前突然出现咳嗽,吐咖啡色痰,每天100~200ml,2天来咯痰渐停止,体温38.5℃,脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染,右下胸稍隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻及细湿啰音,肝右肋下2cm,质中等,明显触痛,血象:
Hb112g/L,WBC13.2109/L,N0.78,L0.22,胸透:
右膈抬高,活动受限,右侧胸腔积液。
下面处理不正确的是()A.抗生素
B.灭滴灵治疗
C.氯喹
D.肝穿刺抽脓
E.立即手术引流
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
52、填空题
肠阿米巴病病变在结肠,依次多见于_____、____、直肠、乙状结肠、阑尾和回肠末端。
本题答案:
盲肠;升结肠
本题解析:
盲肠;升结肠
53、单项选择题
肝阿米巴病的临床表现与脓肿的位置有关,左叶肝脓肿常表现为()A.肩部放射痛
B.腰痛
C.肾周围脓肿
D.胆囊绞痛
E.类似溃疡病症状
本题答案:
A
本题解析:
暂无解析
54、判断题
肠阿米巴病的病变在结肠,依次多见于盲肠、升结肠、直肠、乙状结肠、阑尾和回肠末端。
本题答案:
对
本题解析:
暂无解析
55、问答题
男,35岁,因反复腹泻,血性粘液便1年多,于2004年10月28日入院。
1年前开始腹泻,初为稀便带少量粘液,日数次,伴轻度里急后重及下腹隐痛,以后渐显红色血粘液稀便,每次量不多,曾间歇服用过氯霉素,诺氟沙星等药物,症状有时可以缓解,但仍间断腹泻血性粘液便,病后无畏寒、发热。
体重减轻3kg,易疲乏。
既往史:
生长于农村,否认其他传染病史。
家中及同事中无类似患者。
查体:
慢性病容,消瘦,贫血貌,心肺无异常,腹平软,未见肠型,左下腹轻压痛未扪及包块,肝在右肋缘下1cm,质中等,无触痛,脾(-),肠鸣音无特殊。
血常规:
血色素94g/L,白细胞7.0109/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.28。
粪检:
血性粘液便,镜检:
红细胞(++),白细胞(+),脓球5~7/HP,可见夏-雷结晶,未见阿米巴原虫,粪细菌培养2次均阴性。
经用抗生素系统治疗疗效均不显著。
你考虑可能是哪些疾病,哪种疾病可能性大,并说明理由。
本题答案:
肠阿米巴病,慢性细菌性痢疾。
此患者腹泻以血
本题解析:
肠阿米巴病,慢性细菌性痢疾。
此患者腹泻以血样便为主,全身中毒症状不重,抗生素治疗效果不佳,大便检查发现夏-雷结晶,大便培养阴性,因此,诊断以肠阿米巴病可能性大。
56、单项选择题
关于阿米巴肝脓肿,下列哪项是正确的()A.好发于肝右叶
B.好发于肝左叶
C.脓肿以小型多个多见
D.脓液中发现夏科-莱登晶体可作为确诊的依据
E.脓液中找不到包囊,但一定可发现滋养体
本题答案:
A
本题解析:
暂无解析
57、多项选择题
关于阿米巴原虫,下列哪些是正确的()A.小滋养体在肠腔内寄生对外界抵抗力强,具有感染性
B.大滋养体有致病力,为组织致病型
C.包囊对外界抵抗力较差,不具有感染性
D.溶组织内阿米巴有致病株与非致病株2类
E.生活史有3期
本题答案:
B,D
本题解析:
暂无解析
58、多项选择题
阿米巴肝脓肿外科手术引流的指征是()A.脓肿有可能破溃
B.内科治疗疗效欠佳
C.脓肿穿破引起化脓性腹膜炎
D.脓肿靠近体表且体积较大
E.一经确诊为肝阿米巴脓肿,均应立即手术治疗
本题答案:
B,C
本题解析:
暂无解析
59、单项选择题
男,56岁,持续发热,右季肋部胀痛1月,体温37~39℃,盗汗消瘦明显,5天前突然出现咳嗽,吐咖啡色痰,每天100~200ml,2天来咯痰渐停止,体温38.5℃,脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染,右下胸稍隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻及细湿啰音,肝右肋下2cm,质中等,明显触痛,血象:
Hb112g/L,WBC13.2109/L,N0.78,L0.22,胸透:
右膈抬高,活动受限,右侧胸腔积液。
确诊最重要的方法是()A.CT扫描
B.B超检查
C.肝穿刺抽脓
D.抗阿米巴诊断性治疗
E.阿米巴血清学检查
本题答案:
C
本题解析:
暂无解析
60、名词解释
阿米巴肝脓肿
本题答案:
阿米巴肝脓肿:
又称肝阿米巴病,是肠阿米巴病最常见的肠外
本题解析:
阿米巴肝脓肿:
又称肝阿米巴病,是肠阿米巴病最常见的肠外并发症,肠道内的滋养体经门静脉流到肝脏,引起肝细胞的坏死,并形成肝脓肿。
61、单项选择题
肠阿米巴病最常见的肠外并发症是()A.肺脓肿
B.肝脓肿
C.脑脓肿
D.心包积液
E.胸腔积液
本题答案:
B
本题解析:
暂无解析
62、单项选择题
关于阿米巴痢疾的临床表现,下列错误的是()A.无症状型为感染后最多的一型
B.肠阿米巴病的确诊依赖粪便中找到病原体
C.暴发型抢救不及时,可于2周内因毒血症或并发症而死亡
D.慢性型久病者常伴有贫血、消瘦、肝肿大及神经衰弱等
E.肠外并发症的发生与病变的轻重有关
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
63、单项选择题
关于阿米巴肝脓肿,下列哪项是正确的()A.阿米巴肝脓肿仅发生于肝右叶
B.阿米巴肝脓肿患者均有痢疾史
C.阿米巴肝脓肿多为单个,可为多个
D.阿米巴原虫可经胆道逆行进入肝脏
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