医圈特训营消化系统测试试题.docx
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医圈特训营消化系统测试试题
医圈特训营消化系统测试试题
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[填空题]*
_________________________________
1.女,70岁,反酸、烧心一年,时轻时重,胃镜:
食管下段可见条状糜烂。
最适合的治疗是()[单选题]*
A.奥美拉唑(正确答案)
B.雷尼替丁
C.铝碳酸镁
D.枸橼酸铋钾
E.西咪替丁
2.枸橼酸铋钾的主要药理作用是()[单选题]*
A.抑制胃酸分泌
B.拮抗组胺作用
C.保护胃黏膜(正确答案)
D.中和胃酸
E.抑制胃蛋白酶
3.奥美拉唑的主要药理作用是()[单选题]*
A.抑制胃酸分泌(正确答案)
B.拮抗组胺作用
C.保护胃黏膜
D.中和胃酸
E.抑制胃蛋白酶
4.男性,55岁。
进食胸骨后烧灼感3周,上消化道钡餐造影检查:
见食管中段粘膜紊乱、中断,管壁僵硬,管腔狭窄,长约3cm,此时首先考虑的诊断是()[单选题]*
A.食管裂孔病
B.食管囊肿
C.食管癌(正确答案)
D.食管平滑肌瘤
E.食管憩室
5.食管癌最多见的发病部位是()[单选题]*
A.颈段
B.胸部上段
C.胸部中段(正确答案)
D.胸部下段
E.腹部段
6.提示食管癌的典型表现是()[单选题]*
A.食物通过缓慢
B.胸骨后针刺样疼痛
C.进食哽咽感
D.进行性吞咽困难(正确答案)
E.食物有滞留感
7.食管癌中晚期的典型症状()[单选题]*
A.胸骨后烧灼感
B.食管内异物感
C.咽下食物哽噎感
D.咽下食物停滞感
E.进行性咽下困难(正确答案)
8.食管癌患者出现声音嘶哑提示肿瘤累及()[单选题]*
A.喉上神经
B.胸膜
C.膈神经
D.气管
E.喉返神经(正确答案)
9.应用非甾体抗炎药可导致的疾病是()[单选题]*
A.急性糜烂出血性胃炎(正确答案)
B.慢性浅表性胃窦胃炎
C.嗜酸细胞性胃炎
D.慢性浅性胃体胃炎
E.慢性萎缩性胃炎
10.女,32岁。
因关节痛口服吲哚美辛治疗5天,上腹痛1天。
半小时前呕咖啡样物200ml,呕吐后腹痛缓解。
既往无肝病及胃病史。
首选的检查是()[单选题]*
A.胃镜(正确答案)
B.上消化道X线钡剂造影
C.腹部B超
D.胃液分析
E.腹部CT
11.B型胃炎主要是由下列哪种原因引起?
()[单选题]*
A.幽门螺杆菌感染(正确答案)
B.胆汁反流
C.消炎药物
D.吸烟
E.酒癖
12.女性,51岁,间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。
查体:
上腹部轻压痛。
胃镜:
胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。
此病例考虑诊断为()[单选题]*
A.消化性溃疡
B.急性胃炎
C.慢性浅表性胃炎
D.胃癌
E.慢性萎缩性胃炎(正确答案)
13.血清壁细胞抗体升高的疾病是()[单选题]*
A.急性胃炎
B.A型萎缩性胃炎(正确答案)
C.慢性浅表性胃炎
D.十二指肠溃疡
E.B型萎缩性胃炎
14.女,79岁。
餐后上腹部饱胀、嗳气10年,无反酸。
胃镜:
胃粘膜颜色灰暗,颗粒不平,红白相间,以白为主,皱襞低平稀少。
该患者胃液可能发生的变化是()[单选题]*
A.碳酸氢盐增加
B.内因子增加
C.PH降低
D.胃蛋白酶降低(正确答案)
E.PH升高
15.容易引起贫血的胃炎是()[单选题]*
A.慢性非萎缩性全胃炎
B.慢性萎缩性胃炎,胃体萎缩为主(正确答案)
C.慢性萎缩性胃炎,胃窦萎缩为主
D.慢性浅表性胃炎,胃体为主
E.慢性浅表性胃炎,胃窦为主
16.慢性胃炎最主要的病因是()[单选题]*
A.化学损伤
B.物理损伤
C.刺激性食物
D.药物损伤
E.幽门螺杆菌感染(正确答案)
17.女,31岁。
间断上腹隐痛4年,疼痛无规律,多餐后发生,无反酸、烧心、消瘦。
查体:
心肺无异常,腹部无压痛,未触及包块,肝脾肋下未触及。
腹部B超未见异常。
最有可能的诊断是()[单选题]*
A.慢性胆囊炎
B.慢性阑尾炎
C.慢性胃炎(正确答案)
D.慢性胰腺炎
E.胃食管反流病
18.男,43岁。
反复上腹疼痛,嗳气3年。
无其他不适。
査体:
上腹轻压痛,胃镜:
胃窦粘膜光滑,散在条状、片状红斑。
最可能的诊断为()[单选题]*
A.十二指肠溃疡
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃溃疡
D.慢性非萎缩性胃炎(正确答案)
E.十二指肠球炎
19.男性,23岁,上腹痛2年,常空腹及夜间发生,进食后可缓解。
半小时前餐后突上腹部持续性剧痛。
查体腹式呼吸消失,上腹肌紧张,有压痛反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失,考虑最可能的诊断是()[单选题]*
A.急性肠梗阻
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.十二指肠溃疡穿孔(正确答案)
E.胃溃疡穿孔
20.胃大部切除术后病人,进食后20分钟,出现心悸、乏力、出汗、头晕()[单选题]*
A.倾倒综合征(正确答案)
B.输出袢梗阻
C.低血糖综合征
D.碱性反流性胃炎
E.慢性不完全性输入袢梗阻
21.胃大部切除术后3个月,出现上腹部及胸骨后烧灼样疼痛,进食加重,呕吐胆汁样液()[单选题]*
A.倾倒综合征
B.输出袢梗阻
C.低血糖综合征
D.碱性反流性胃炎(正确答案)
E.慢性不完全性输入袢梗阻
22.十二指肠溃疡并发症不会出现()[单选题]*
A.癌变(正确答案)
B.出血
C.急性穿孔
D.幽门梗阻
E.慢性穿孔
23.慢性胃溃疡最常见的并发症()[单选题]*
A.出血(正确答案)
B.穿孔
C.梗阻
D.癌变
E.粘连
24.胃大部切除后不会出现的并发症是()[单选题]*
A.残胃癌
B.肠梗阻(正确答案)
C.术后梗阻
D.排空障碍
E.碱性反流性胃炎
25.十二指肠球部后壁溃疡最常发生的并发症是()[单选题]*
A.穿孔
B.幽门梗阻
C.胆囊炎
D.胰腺炎
E.出血(正确答案)
26.下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是()[单选题]*
A.急性穿孔
B.幽门梗阻
C.癌变(正确答案)
D.出血
E.慢性穿孔
27.男性,32岁,上夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分钟后疼痛波及右下腹。
检查肝浊音界消失,上腹部腹肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛。
该病人最可能的诊断是()[单选题]*
A.胃溃疡急性穿孔(正确答案)
B.急性阑尾炎
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.急性小肠梗阻
28.男,22岁,因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。
既往无胃病及肝病史。
查体:
面色稍苍白,血压100/60mmHg。
心率92次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。
最可能的诊断是()[单选题]*
A.食管静脉曲张破裂出血
B.十二指肠溃疡并发出血(正确答案)
C.胃癌出血
D.卓一艾综合症并发出血
E.食管贲门撕裂综合症
29.男,22岁,因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。
既往无胃病及肝病史。
查体:
面色稍苍白,血压100/60mmHg。
心率92次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。
药物治疗首选()[单选题]*
A.质子泵阻滞剂(正确答案)
B.硫糖铝
C.生长抑素制剂
D.胶体次枸橼酸铋
E.米索前列醇
30.初次诊断活动期十二指肠溃疡,下列治疗中最合适的是()[单选题]*
A.联合应用两种粘膜保护剂
B.促动力剂+H2受体拮抗剂
C.质子泵抑制剂+粘膜保护剂
D.质子泵抑制剂+两种抗生素(正确答案)
E.抗酸剂
31.男性,25岁,因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术,术后恢复顺利并进食。
第8天,在半流食鸡蛋时,突然出现频繁呕吐,下列治疗中,错误的是()[单选题]*
A.禁食,胃肠减压
B.输液
C.应用糖皮质激素
D.肌注新斯的明
E.紧急手术治疗(正确答案)
32.男性,37岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作7年,伴反酸,嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。
4小时前突然出现中上腹剧痛并且腹痛持续存在。
该患者可能发生的并发症是()[单选题]*
A.急性胰腺炎并发出血坏死
B.食管穿孔
C.胃癌并发幽门梗阻
D.消化性溃疡并发急性穿孔(正确答案)
E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎
33.男性,37岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作7年,伴反酸,嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。
4小时前突然出现中上腹剧痛并且腹痛持续存在。
为确诊应选择的检查手段是()[单选题]*
A.血清淀粉酶测定
B.癌胚抗原测定
C.胃镜检查
D.腹部X片(正确答案)
E.中腹部B超
34.下列不是消化性溃疡的常见并发症的是()[单选题]*
A.出血
B.穿孔
C.感染(正确答案)
D.幽门梗阻
E.癌变
35.男,42岁,毕II式胃大部切除术后两年,上腹部有烧灼感,抗酸剂治疗无效,有时呕吐。
内含胆汁,吐后腹痛无缓解,体重减轻,胃镜下黏膜充血,水肿、易出血。
最可能的诊断是()[单选题]*
A.输入段综合征
B.输出段梗阻
C.碱性反流性胃炎(正确答案)
D.吻合口梗阻
E.吻合口溃疡
36.患者,男,32岁,经常周期性上腹痛3年,空腹发作,夜间加重,进食可缓解,服西咪替丁可止痛,最可能的诊断为()[单选题]*
A.胃溃疡
B.十二指肠球部溃疡(正确答案)
C.慢性胃炎
D.胃黏膜脱垂症
E.十二指肠壅积症
37.男性,45岁,间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。
其治疗方案首选()[单选题]*
A.H2受体拮抗剂治疗,6周复查胃镜
B.黏膜保护剂治疗,6周复查胃镜
C.质子泵抑制剂十黏膜保护剂治疗,4周复查胃镜
D.抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗,6周复查胃镜(正确答案)
E.抗幽门螺杆菌治疗,2周复查胃镜
38.男,25岁,反复上腹痛、反酸4年。
胃镜检查示十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性,治疗方案首选抑酸剂加()[单选题]*
A.一种有效抗生素
B.两种有效抗生素(正确答案)
C.胃黏膜保护剂
D.促胃动力剂
E.解痉剂
39.为判断幽门杆菌是否被清除,正确的检查时间应在治疗结束后至少()[单选题]*
A.2周
B.1周
C.4周(正确答案)
D.3周
E.3天
40.可降低消化性溃疡复发率最有效的措施是()[单选题]*
A.药物治疗
B.高选择性迷走神经切断术
C.根除幽门螺旋杆菌治疗(正确答案)
D.胃大部切除术
E.抑酸治疗
41.男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。
该病人术后5天出现黑便,最可能的原因是()[单选题]*
A.小弯侧关闭止血不确切
B.吻合口出血
C.吻合口部分粘膜坏死脱落(正确答案)
D.应激性溃疡
E.术后胃内残余血
42.奥美拉唑的作用()[单选题]*
A.中和胃酸
B.加速食管和胃排空
C.抑制胃酸和胃蛋白酶分泌(正确答案)
D.促进粘液合成,起黏膜保护作用
E.阻断胃泌素受体
43.法莫替丁的作用([单选题]*
A.中和胃酸
B.加速食管和胃排空
C.抑制胃酸和胃蛋白酶分泌
D.促进粘液合成,起黏膜保护作用
E.阻断胃泌素受体(正确答案)
44.与幽门螺杆菌感染最密切相关的是()[单选题]*
A.慢性胃炎(正确答案)
B.急性胃炎
C.胃癌
D.胃食管反流病
E.功能性消化不良
45.消化性溃疡瘢痕性幽门梗阻最典型表现是()[单选题]*
A.消瘦
B.呕吐(正确答案)
C.发热
D.腹泻
E.贫血
46.消化性溃疡最常见的并发症是()[单选题]*
A.腹腔脓肿
B.癌变
C.出血(正确答案)
D.幽门梗阻
E.穿孔
47.男,36岁,间断上腹部疼痛10年余,饥饿及夜间加重。
1天前饮酒后腹痛加重,1小时前排柏油样大便,为明确诊断首选检查是()[单选题]*
A.腹部
B.B超
C.胃镜(正确答案)
D.结肠镜
E.粪常规+隐血
48.女,18岁,因大面积烧伤住院治疗3天,上腹疼1天。
2小时排柏油样便3次。
查体:
P96次/分,BP110/70mmHg,实验室检查:
WBC11.8×109/L,血红蛋白92g/L。
首选的治疗措施是()[单选题]*
A.口服胃粘膜保护剂
B.静脉应用止血药
C.静脉应用质子泵抑制剂(正确答案)
D.静脉应用H2受体拮抗剂
E.输血
49.男,82岁。
1天来排黑便2次。
量约50g。
近1个月来口服小剂量阿司匹林,查体:
腹软无压痛,未扪及包块,肝脾无异常,首选的治疗是()[单选题]*
A.法莫替丁
B.奥美拉唑(正确答案)
C.铝碳酸镁
D.止血芳酸
E.生长抑素
50.女,63岁,反复上腹痛3年,腹痛多于餐后半小时发作,餐前缓解,复发1周。
查体:
神志清,无贫血貌。
腹部剑突下压痛(+),肝脾未触及。
最可能的疾病是()[单选题]*
A.胃癌
B.慢性胃炎
C.十二指肠溃疡
D.慢性胆囊炎
E.胃溃疡(正确答案)
51.消化性溃疡并幽门梗阻时最典型的临床表现是()[单选题]*
A.呕吐物有粪味
B.呕吐大量宿食(正确答案)
C.呕吐大量胆汁
D.餐后上腹饱满
E.进脂餐后腹痛
52.证实幽门螺杆菌现症感染的检查方法中不包括()[单选题]*
A.血清幽门螺杆菌抗体检测(正确答案)
B.13
C尿素呼气试验
D.胃黏膜活检快速尿激酶试验
E.粪便幽门螺杆菌抗原检测
53.奥美拉唑的临床应用适应证是()[单选题]*
A.胃肠平滑肌痉挛
B.萎缩性胃炎
C.消化道功能凌乱
D.慢性腹泻
E.消化性溃疡(正确答案)
54.男,43岁,反复上腹痛3个月,胃镜检查见十二指肠球部溃疡,快速尿激酶试验阳性,最佳的治疗方案是()[单选题]*
A.质子泵抑制剂+两种抗生素(正确答案)
B.胃黏膜保护剂+H2受体拮抗剂
C.H2受体拮抗剂+两种抗生素
D.质子泵抑制剂+胃黏膜保护剂
E.抗酸剂+两种抗生素
55.男,40岁。
反复发作上腹部不适、疼痛6年。
疼痛多发生在餐后约60分钟,1~2小时后逐渐缓解。
查体:
腹平软,肝脾未触及,上腹轻度压痛,无反跳痛,移动性浊音(-)。
上消化道X线钡餐造影:
胃小弯侧1.5cm壁外龛影,大弯侧有痉挛性切迹,最可能的诊断是()[单选题]*
A.胃憩室
B.胃炎
C.胃溃疡(正确答案)
D.胃癌
E.胃平滑肌瘤
56.行胃大部切除的患者不会发生的功能变化是()[单选题]*
A.维生素
B.B12的吸收减少
C.胃蛋白酶原的分泌减少
D.胰液中HCO3-的分泌减少(正确答案)
E.铁的吸收减少
57.胃溃疡所致瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是()[单选题]*
A.消瘦
B.持续呃逆
C.腹部移动性浊音阳性
D.呕吐胃内容物及胆汁
E.呕吐隔夜宿食、不含胆汁(正确答案)
58.男,26岁。
周期性上腹痛3年。
空腹及夜间加重,进食后缓解。
13C尿素呼气试验阳性。
最重要的预防复发措施是()[单选题]*
A.胃粘膜保护剂维持治疗
B.抗酸剂维持治疗
C.外科手术
D.内镜治疗
E.根除幽门螺杆菌治疗(正确答案)
59.男,54岁,腹胀、呕吐1周。
每次呕吐量约1500ml,呕吐物为隔夜宿食及大量粘液,并有酸臭味,不含胆汁。
呕吐后腹胀症状能明显缓解。
十二指肠球部溃疡病史20年。
查体:
上腹膨隆,可见胃型及蠕动波,腹软,无局限性压缩和反跳痛,移动性浊音(-),肠鸣音活跃。
.最可能的诊断是()[单选题]*
A.幽门梗阻(正确答案)
B.回肠梗阻
C.结肠梗阻
D.十二指肠梗阻
E.空肠梗阻
60.男,54岁,腹胀、呕吐1周。
每次呕吐量约1500ml,呕吐物为隔夜宿食及大量粘液,并有酸臭味,不含胆汁。
呕吐后腹胀症状能明显缓解。
十二指肠球部溃疡病史20年。
查体:
上腹膨隆,可见胃型及蠕动波,腹软,无局限性压缩和反跳痛,移动性浊音(-),肠鸣音活跃。
对确诊最有意义的检查是()[单选题]*
A.腹部
B.B超
C.腹部CT
D.立位腹部X线平片
E.胃镜(正确答案)
61.男,54岁,腹胀、呕吐1周。
每次呕吐量约1500ml,呕吐物为隔夜宿食及大量粘液,并有酸臭味,不含胆汁。
呕吐后腹胀症状能明显缓解。
十二指肠球部溃疡病史20年。
查体:
上腹膨隆,可见胃型及蠕动波,腹软,无局限性压缩和反跳痛,移动性浊音(-),肠鸣音活跃。
以下处置措施错误的是()[单选题]*
A.持续胃肠减压
B.纠正脱水和补钾
C.静脉输注碳酸氢钠(正确答案)
D.温生理盐水洗胃
E.改善营养状况
62.符合慢性胃炎临床表现的是()[单选题]*
A.反复上腹部胀痛,餐后加重伴嗳气,无周期性(正确答案)
B.周期性空腹及夜间上腹部疼痛,进食后可缓解
C.渐进加重的上腹部疼痛,向后背放射
D.持续性上腹部疼痛,阵发性加重
E.周期性餐后上腹部疼痛,至下一餐前缓解
63.典型的胃溃疡疼痛特点是()[单选题]*
A.反复上腹部胀痛,餐后加重伴嗳气,无周期性
B.周期性空腹及夜间上腹部疼痛,进食后可缓解
C.渐进加重的上腹部疼痛,向后背放射
D.持续性上腹部疼痛,阵发性加重
E.周期性餐后上腹部疼痛,至下一餐前缓解(正确答案)
64.男,52岁。
因关节痛服用“止痛药”1个月,近日出现上腹部疼痛、反酸。
有胃溃疡病史。
查体:
腹软,上腹部压痛。
首选的治疗药物是()[单选题]*
A.氢氧化铝
B.法莫替丁
C.奥美拉唑(正确答案)
D.枸橼酸铋钾
E.多潘立酮
65.胃的区域淋巴结分为()[单选题]*
A.3站16组(正确答案)
B.3站12组
C.3站9组
D.2站16组
E.2站12组
66.男性,65岁。
上腹痛半年,体重下降10Kg,上消化道钡餐检查发现在胃小弯有一1.5cm溃疡。
首选的处理是()[单选题]*
A.胃液分析
B.手术切除溃疡
C.胃镜检查并活检(正确答案)
D.测空腹血清胃泌素水平
E.内科治疗一个月后复诊
67.女,47岁,上腹部疼痛,诊断为胃癌,卵巢两侧肿瘤有7×6cm,5×6cm的肿块影,肾形,易诊断为()[单选题]*
A.库肯勃瘤(正确答案)
B.畸胎瘤
C.卵巢粘液性肿痛
D.卵巢浆液性肿瘤
E.巧克力囊肿
68.女,50岁。
胃癌根治术后半年。
现腹水就诊,可能的诊断()[单选题]*
A.肝硬化
B.低蛋白血症
C.手术并发症
D.种植转移(正确答案)
E.腹膜炎
69.胃癌淋巴结转移的常见部位是()[单选题]*
A.右锁骨上
B.左锁骨上(正确答案)
C.右颈部
D.左颈部
E.左颌下
70.恶性肿瘤种植性转移到盆腔,最多见的是()[单选题]*
A.胃癌(正确答案)
B.肝癌
C.胰腺癌
D.胆管癌
E.胆囊癌
71.男,50岁,胃癌行根治性胃大部切除术后2年,因上腹疼痛不适,进食后饱胀、消瘦、贫血入院。
钡餐检查:
胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄,最可能的诊断是()[单选题]*
A.残胃癌
B.胃癌复发(正确答案)
C.碱液反流性胃炎
D.吻合口消化性溃疡
E.吻合口炎性水肿
72.提高胃癌治愈率的关键在于()[单选题]*
A.术前,术中,术后化疗
B.根治性手术
C.早期诊断(正确答案)
D.放射治疗
E.综合治疗
73.男,30岁,上腹隐痛2年余。
近半年来厌食,消瘦乏力。
先后两次胃镜检查均示胃体部大弯侧黏膜苍白,活检黏膜为中度不典型增生。
对该患者的治疗最佳方法是()[单选题]*
A.补充微量元素锌、硒
B.口服胃蛋白酶合剂
C.口服米索前列醇
D.补液、加强支持疗法
E.胃镜随访,观病情是否进展(正确答案)
74.男,53岁。
因上腹部隐痛1月余就诊。
查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。
本例最可能的诊断是()[单选题]*
A.胃小弯溃疡
B.胃癌(正确答案)
C.胃肉瘤
D.胃溃疡合并真菌感染
E.胃原发性淋巴瘤
75.男,53岁。
因上腹部隐痛1月余就诊。
查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。
为明确诊断,最可靠的检查方法是()[单选题]*
A.胃液分析
B.胃镜加活检(正确答案)
C.X线胃肠钡餐造影
D.癌胚抗原检测
E.胃脱落细胞检查
76.男,53岁。
因上腹部隐痛1月余就诊。
查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。
本病最恰当的处理方法是()[单选题]*
A.按胃溃疡治疗1月再行胃镜复查
B.抗溃疡加抗真菌治疗
C.按胃癌进行化学治疗
D.手术切除病变(正确答案)
E.手术切除病交加化学治疗
77.男性,62岁。
患胃溃疡多年,近月来上腹痛发作频繁,无规律性,体量减轻,营养不良。
胃X线钡餐透视见有龛影,该病人下一步首要的检查为()[单选题]*
A.大便潜血试验
B.胃酸测定
C.腹部
D.胃镜和细胞学检查(正确答案)
E.ERCP
78.确定早期胃癌的最重要的指标是()[单选题]*
A.肿瘤生长部分
B.肿瘤直径
C.肿瘤浸润范围
D.肿瘤浸润深度(正确答案)
E.是否淋巴转移
79.男,55岁,慢性胃炎病史30年。
近期体检发现胃幽门杆菌感染。
胃镜检查:
胃角切迹可见大小直接0.5cm的粗糙不平黏膜,超声提示病变位于粘膜内,病理诊断重度异性增生,最适宜的治疗是()[单选题]*
A.根除幽门螺旋菌
B.病灶局部切除术
C.化疗
D.生物治疗
E.胃大部切除术(正确答案)
80.与胃癌发生相关的疾病是()[单选题]*
A.急性糜烂出血性胃炎
B.慢性浅表性胃窦胃炎
C.嗜酸细胞性胃炎
D.慢性浅性胃体胃炎
E.慢性萎缩性胃炎(正确答案)
81.胃体部癌肿发生淋巴转移,一般首先受累的淋巴结群位于()[单选题]*
A.腹主动脉旁
B.腹腔
C.胃大弯(正确答案)
D.肝十二指肠韧带
E.结肠中动脉旁
82.男,65岁。
间断上腹痛、腹胀25年,10年前经胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎伴肠化生”。
3个月来上腹痛加重,影响睡眠,并有间断呕吐,黑便,体重下降8kg。
最可能的诊断是()[单选题]*
A.慢性胃炎急性发作
B.胃癌(正确答案)
C.十二指肠溃疡并幽门梗阻
D.胃淋巴瘤
E.胃息肉
83.男性,52岁,20年前患乙型肝炎,近3个月腹胀。
3年前曾因鱼刺发生上消化道出血。
体检:
面色晦暗,结膜苍白,胸前可见蜘蛛痣,腹部隆起,移动性浊音阳性。
最有助于明确腹胀原因的检查是()[单选题]*
A.腹部X线平片
B.胃镜检查
C.上消化道造影
D.腹腔穿刺检查
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