最新中医综合考研方剂学总结.docx
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最新中医综合考研方剂学总结
方剂分类总结
几本具有代表的著作
《五十二病方》:
现存最早记载方剂的医书《内经》:
最早记载治法及组成原则的医书
《伤寒杂病论》:
“方书之祖”集理,法,方药于一体的医书《太平惠民和剂局方》:
第一部由政府编制而成的药典,第一部中成药典《普济方》:
载方最多的古代医书
《伤寒明理论。
药方论》:
第一部剖析组方原则之书
《医学心悟》:
首先归纳“八法”之书
所治病证的病机
治咳嗽——杏苏散(风寒燥邪犯肺,肺失宣降)麻黄汤(风寒束表,肺气不宣)清燥救肺汤(燥热伤肺,气阴两伤,肺失宣降)治咳喘(喘)小青龙汤(风寒束表,水饮内停)
苏子降气汤(痰涎雍盛,肾气不足,肺失宣降)定喘汤(风寒外束,痰热内蕴,肺失宣降)麻黄汤(风寒束表,肺气不宣)麻杏甘石汤(风热袭肺,或风寒郁而化热,热壅于肺,肺失宣降)治泄泻参苓白术散(脾胃气虚,湿浊阻滞)
藿香正气丸(风寒束表,湿阻中焦)四神丸(肾阳虚衰,不温脾土)真人养脏汤(脾肾虚寒,固摄无权)理中丸(中焦虚寒,升降失常)补中益中汤(脾胃气虚,中气下陷,气虚发热)治痢疾——白头翁汤(热毒壅滞肠中,深陷血分)芍药汤(湿热疫毒下注大肠,壅滞气机,气血不和)治呕逆——温胆汤(胆胃不和,痰热内扰)吴茱萸汤(胃中虚寒,浊阴上逆)旋覆代赭汤(胃气虚弱,痰浊内阻,气机上逆)橘皮竹茹汤(胃虚有热,气机上逆)治月经不调——温经汤(冲任虚寒,瘀血内阻,阴血不足)归脾汤(思虑过度,劳伤心脾,气血两虚)四物汤(营血虚滞,血行不畅)治月经不调——逍遥散(肝气郁结,血虚脾弱)治便秘——麻子仁丸(肠胃燥热,脾津不足)黄龙汤(热结阳明,气血不足)增液承气汤(热结阴亏,无水舟停)大承气汤(实热积滞壅结肠胃;热盛津伤)济川煎(肾虚精亏,肠燥便秘)治“四逆”——四逆散(肝脾不和,阳气内郁)四逆汤(阴寒内盛,阳气衰微)
当归四逆汤(血虚阳弱,经脉受寒,凝滞不通)吴茱萸汤(胃中虚寒,浊阴上逆)大承气汤(实热积滞壅结肠胃;热盛津伤)乌梅丸(脾肾虚寒蕴热,蛔虫内扰)温脾汤(脾阳不足,运化失常,寒积结于肠胃)治腹痛——理中丸(中焦虚寒,升降失常)小建中汤(中焦虚寒,气血阴阳俱虚,阳虚为主,)吴茱萸汤(胃中虚寒,浊阴上逆)治发热(甘温除热)——补中益中汤(脾胃气虚,中气下陷,气虚发热)当归补血汤(血虚气弱,阳浮于外)小建中汤(中焦虚寒,气血阴阳俱虚,阳虚为主,)——青蒿鳖甲汤(温病后期,邪伏阴分证)治胁痛——一贯煎(肝肾阴虚,肝失所养,肝气郁滞)逍遥散(肝气郁结,血虚脾弱)四逆散(肝脾不和,阳气内郁)治头痛——川芎茶调散(风邪循经上犯头目,阻遏清阳)吴茱萸汤(胃中虚寒,浊阴上逆)治中风——镇肝熄风汤(阴虚阳亢,气血上逆)补阳还五汤(气虚血瘀络阻,筋脉肌肉失养)治崩漏——黄土汤(脾阳不足,脾不统血)归脾汤(脾虚血少,脾不统血)固冲汤(脾气虚弱,冲脉不固)理中丸(脾阳不足,脾不统血)治失眠——朱砂安神丸(心火偏亢,阴血受灼,心神失养)天王补心丹(心肾阴亏,虚热内扰)温胆汤(胆胃不和,痰热内扰)酸枣仁汤(肝血不足,阴虚内热,虚火内扰)治痰饮——苓桂术甘汤(中阳不足,饮停心下)真武汤(肾阳不足,水泛为饮)治带下——完带汤(肝郁脾虚,湿浊下注)龙胆泻肝汤(肝胆湿热下注)
治咳嗽痰血——咳血方(木火刑金)百合固金汤(肺肾阴虚、虚火上炎)
药物在方中的作用
1•大黄--大承气汤(配芒硝)一一荡涤肠胃热结(相须为用,攻润相济,清泻热结力
强,燥、实并治)
温脾汤(配附子)一一攻下积滞『制性存用』(以温制寒,温中阳下积滞以除冷积)
桃核承气汤(配桃仁)——逐瘀泄热(逐瘀泄热,瘀热并治。
)
大黄牡丹汤(配桃仁)、一一清泻肠中湿热,活血化瘀(其泻下攻积通导大便之功实有以泻代清之用)
八正散一一清热泻火(不是为大便秘结而设)茵陈蒿汤――降泻瘀热
芍药汤一一泄热祛积,活血化瘀(通因通用)
2.桂枝桂枝汤(配白芍)散寒解肌发表,温助卫阳
(相配①解肌发表,且散中有收,使祛邪而不伤正,养阴而不留邪;②调和营卫)
当归四逆汤(配当归)一一温经散寒,活血通脉(内和气血)
炙甘草汤(配炙甘草)一一温阳通脉(桂枝夹炙甘草=桂枝甘草汤,辛甘化阳,增强温心阳,益心气,利血脉之功)麻黄汤――解肌发表,温经散寒(麻桂相须为用,加强发汗散寒解表之力)小建中汤一一温阳散寒(辛甘化阳,以补阳气)桃核承气汤一一通行血脉(桂枝得大黄而不走表而走里,不在解表而在活血;大黄得桂枝则不直走大肠而入血脉以祛瘀,共奏活血祛瘀之功)苓桂术甘汤――温阳化饮,平冲降逆(配茯苓一利一温,颇具温化渗利,(温阳渗湿以治饮)之效肾气丸――温阳化气五苓散――化气解表
3.黄芪补中益气汤――益气升阳
补阳还五汤――补气活血黄芪玉屏风散――益气固表止汗
归脾汤一一益气健脾,补气生血,补气摄血固冲汤——补气摄血、生血当归补血汤--补气生血防已黄芪汤――补气利水
4.麻黄麻黄汤发汗散寒,宣肺平喘
阳和汤一一开泄腠理,发越阳气麻杏甘石汤一一宣肺平喘,辛散透邪
5.半夏-----半夏泻心汤一一散结除痞,和胃降逆
温经汤一一通降胃气而散结,有助于祛瘀调经麦门冬汤一一降逆和胃,开通胃气,祛痰除涎小青龙汤一一燥湿化痰,祛饮降浊蒿苓清胆汤一一燥湿化痰,降逆和胃小柴胡汤――和胃降逆止呕
6.白术------玉屏风散一一健脾益气,固表止汗
痛泻要方――健脾燥湿完带汤――补脾祛湿以止带五苓散一一健脾燥湿、利湿
7.五味子小青龙汤――敛肺平喘
生脉散――敛阴止汗四神丸――涩肠止泻天王补心丹——敛心安神
&石膏-----白虎汤(配知母)一一清热生津(膏、母相配清热除烦,生津止渴)玉女煎(配熟地)一一清胃火
清燥救肺汤(配桑叶)一一清宣燥热,生津止渴
9•白芍----芍药汤——缓急止痛,敛阴养血,治下痢腹痛
桂枝汤一一滋养营阴,敛固外泄之营阴
麻子仁丸――养阴以助润下
小建中汤——和里养阴,缓急止痛
真武汤一一利小便,缓急止痛,敛阴舒筋止筋惕肉目闰,防附子过于燥热镇肝熄风汤一一滋阴柔肝,潜阳熄风
羚角钩藤汤一一滋阴养血,潜阳熄风
四物汤――补血
10•黄苓----小柴胡汤(配柴胡)一一清泄少阳(半里)之热(柴芩相配,透表泄热,调畅气机,和解少阳)蒿苓清胆汤(配青蒿)一一清泄少阳湿热(蒿、芩相配,透邪泄热,引邪外出,和解少阳)葛根苓连汤(配黄连)一一清热燥湿以止泻
11•知母-----白虎汤一一清热除烦,润燥生津清暑益气汤――清热泻火除烦青蒿鳖甲汤――滋阴降火
12•柴胡------龙胆泻肝汤一一疏肝清热,引药入肝胆经普济消毒饮一一疏风散热,郁而发之,并引药上行小柴胡汤一一透少阳(半表)之邪,疏畅枢机补中益气汤一一升阳举陷,引药上行。
败毒散――解肌发表逍遥散――疏肝解郁四逆散一一疏肝升阳,透邪解郁
13.杏仁-----三仁汤一一宣肺,使气化湿化
麻子仁丸一一宣降肺气,润肠通便桑杏汤一一宣利肺气,润燥止咳麻黄汤——宣降肺气,止咳平喘
14•牛膝-----镇肝熄风汤一一引血下行独活寄生汤一一益肝肾,强筋骨,玉女煎一一引热下行,补肝肾血府逐瘀汤活血祛瘀,引胸中瘀血下行
15•桑叶配菊花-----羚角钩藤汤一一清散肝热而熄风桑菊饮――疏散风热而止咳
16.薄荷养阴清肺汤散热利咽
逍遥散――疏达肝气银翘散一一辛凉解表,利咽川芎茶调散一一辛散疏风,清利头目
17•生地-----肾气丸一一【干地黄】滋阴补肾炙甘草汤――滋阴养血一贯煎一一滋阴养血,补益肝肾
百合固金汤一一养阴滋肾,凉血止血
导赤散一一清心凉血,养阴增液
18.连翘保和丸――清热散结
连翘----银翘散一一(金银花)a清热解毒,芳香辟秽b轻散透表
清营汤一一清热解毒,轻宣透邪
19.干姜——理中丸——温中祛寒,与人参相配,补气健脾。
在四逆汤——温阳散寒,与附子相须为用,回阳救逆。
特殊的治法
辛甘化阳:
是指用辛味药与甘味药相互配伍以抉助阳气,强壮阳气的治法。
一一桂甘汤(桂枝之辛与甘草之甘相互配伍,辛甘合化为阳,从而起到通心脉、和血气,振奋心阳的作用,用治心阳不振的心动悸等证。
一一小建中汤(饴糖+桂枝)、桂枝汤、苓桂术甘汤、炙甘草汤
酸甘化阴:
是指营酸味药和甘味药相互配伍以益阴的治法。
化阴,即敛阴、滋阴并进而
使阴血日长之意。
临床常用于阴不济阳之风。
一一桂枝汤(白芍之酸与甘草之甘相合配伍,酸甘并用,既敛又滋,从而起到化阴滋营的作用,以补充营阴的不足)一一小建中汤(芍+饴糖)桂枝汤
急下存阴法:
指在热性病过程中,热邪积滞内结,津液日益耗损,此时急须应用寒下方剂以通导大便,清泻实热,从而达到保存津液的一种治法,如大承气汤峻下热结,以治疗实热积滞内结肠胃之阳明腑实证。
一一大承气汤
釜底抽薪法:
指用寒苦降下,通导大便以泻除实热之邪的方法。
本法好比实抽取锅底下燃烧底的柴草以降低锅内温度一样。
泛指寒下法,以其苦寒泄降,清除实热积滞,导热下行,起到釜底抽薪的效果。
一一大承气汤
调和营卫法;是纠正营卫不和,解除风邪的一种治法。
一一桂枝汤
滋阴疏肝法:
指以滋阴补肾药与疏畅肝气药相合组方,使肝气和畅、柔达的方法。
一一一贯煎治疗肝肾阴虚,肝气不舒之胸脘胁痛证。
滋阴镇肝潜阳法:
指用滋阴的药物配伍重镇潜阳药,具有滋养肝肾,平肝潜阳的作用,
用治肝肾阴虚、肝阳上亢、肝风内动病证的一种治法。
一一镇肝熄风
汤补气止血法:
治法之一,又称益气摄血。
是指通过益气健脾以统血、摄血,从而治疗气虚脾不统血所致出血日久不止之证的一种治法。
——归脾汤、补中益气汤补气活血法:
是指重用补气之药,以令气旺血行,瘀去络通的一种治法。
用治气虚血瘀,“因虚致瘀”的中风证。
一一补阳还五汤
益气升阳法:
指以补气药配伍升举阳气药组合成方,以治疗中气虚弱,消阳下陷病证的一种治法――补中益气汤
透热转气法:
是治疗温病热入营分的一种治法。
当邪热初入营分之时,证见身热夜甚,神烦少寐,时有谵语,斑疹隐隐,舌绛。
治疗上除清营解毒外,尚清气透热,导营热向外透发,从外而解的治法。
一一清营汤
养阴透热:
【透热养阴?
】温病后期,阴液已伤,而邪热仍稽留阴分导致夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉细数时,用养阴退热药(鳖甲),配合芳香透热药(青蒿)治疗,使阴复热退,热透邪出的一种治法一一青蒿鳖甲汤
化痰熄风法:
是治疗风痰上扰证的一种治法。
风痰上扰证以眩晕、呕恶,舌苔白腻为症,其由脾湿生痰,痰阻清阳,加之肝风内动,风痰上扰清空所致,。
治疗上应采用化痰熄风药,以祛除风痰一一半夏白术天麻汤
凉肝熄风法:
羚角钩藤汤
逆流挽舟法;指治疗痢疾初起而有表证(外感夹湿型痢疾)的一种方法一一败毒散通因通用法;为反治法之一,指应用通下的方药来治疗表现上有通泄的病症的一种治法。
芍药汤、大承气汤
补火生土法;指温壮,补益命门之火,以温养成脾土的治法,用以治疗命门火衰,不能
上暖脾土,脾失健运之五更泄泻,不思饮食,食不消化之证一一四神丸
辛开苦降法:
当寒热互结,肠胃不和而见心下痞满,呕吐下利时,用辛味药之辛散以开通心下之痞结,配以苦味药之苦降,苦寒以清降泄热,降泄胃气以止呕,两者合用,平调寒热,开结降泄以治心下痞证,一一半夏泻心汤温阳止血法:
指用温补脾阳的药物,来恢复脾统血的功能,以达制止出血的治法,用治脾阳虚寒所致的出血证一一黄土汤,理中丸
凉血止血法;十灰散
凉血散瘀法:
凉血兼散瘀。
主治热入血分及热伤血络证,因热与血相持和离经之血易致瘀,治宜凉血养阴,使热清血宁而无耗血之虑,又配散血使血止而无留瘀之弊。
——犀角地黄汤
清肝宁肺止血法;咳血方
温阳利水法:
真武汤
温阳化饮法:
【温化水湿?
】苓桂术甘汤
增水行舟法:
指以滋阴增液的药物组成方剂,功能滑润肠道,导下便结,用以治热结津枯,尤偏于阴亏液涸之便秘证的一种治法。
滋阴增液,润肠通便,犹如水涨则船行通畅,故名之。
一一增液汤
滋水涵木法:
即滋肾养肝。
指运用滋肾阴、补肾水以达到润养肝阴的方法。
此法常用治肾阴亏虚肝木偏旺的病症。
一一杞菊地黄丸、一贯煎益气固表法;玉屏风散补气摄血法:
【益气摄血,补气止血?
】是指通过益气健脾以统血,摄血,从而治疗气虚脾不统血所致出血日久不止之证的一种治法。
——归脾汤、补中益气汤疏肝健脾法;逍遥散解表清里法;葛根岑连汤解郁透热法:
四逆散益气渗湿法:
参苓白术散益气解表法:
败毒散培土生金:
即补脾益肺,指用补脾土的方法,使脾气健运,能正常地生化水谷精气,上养于肺,以治疗肺脏亏虚病证的一种治法。
一一参苓白术散、六君子汤、麦门冬汤
常见的名词方剂;是中医在辩证审因,确定治法的基础上,按照组方原则,选择适当的药物配伍组合,并酌定剂量、确定适宜的剂型及用量而成的处方,是为方剂。
方剂学:
是研究和阐明方剂学的基础理论(治法等)、方剂的配伍规律及其临床运用的一门学科治法;治疗的方法。
指临床辨明证候之后,在治疗原则的指导下,针对病证的病因病机所拟定的治疗方法。
君药;指针对主病因或主证起主要治疗作用的药物.(主病之谓君)
臣药;a协助君药加强治疗作用的药物(起次要作用)
b对兼病因或兼证起主要治疗作用的药物
佐药;a佐助药-直接治疗次要证候的药物,协助君、臣药加强治疗作用的药物。
b佐制药-制药君、臣药的烈、毒性的药物。
C反佐药-指在重病邪盛时,根据“甚者从之”的治则,用于消除或避免产生格拒现象(饮药即吐)而配伍的药物。
(治寒以热而佐以寒,治热以寒而佐以热)使药;a调和药性的药物
b引经报使药:
指能引导方中诸药有选择性地作用于某一经脉、脏腑、病位的药
物。
八法;汗、和、下、吐、温、清、消、补
营卫不和:
正常状况下,卫行脉外,固护营阴,营阴内守,为卫阳提供营养,营卫调和。
病理状态下,卫气虚弱,腠理疏松,卫阳不能固守营阴,营阴补能内守而外泄,故见汗出恶风,是为营卫不和。
热结旁流:
肠中实热结积较重,机体为排除邪气,逼迫粪水从旁而下,其虽有下利,但
下之乃臭秽粪水,且泻后脘腹的胀满痛不减,是为“热结旁流”也。
一一大承气汤
脾约:
胃中燥热(胃强),脾津不足(脾弱),脾被热邪所约束,脾不能为胃行其津液,因而津液不能四布,肠道失以津液濡润,故大便干结,但输膀胱,故小便数一一麻子仁丸
祛风剂:
【祛风是利用药物疏散风邪的作用,以疏散经络、肌肉、关节间留滞的风邪的一种治法梅核气:
是一种病名。
每见咽中如有物阻,咯吐不出。
吞咽不下,胸膈满闷等。
每因情志不畅,肝气郁结,肺胃失于宣降,聚津成痰,痰气交阻,结于咽喉而致。
―半夏厚朴汤
瘛疭:
俗称“抽风”,使小儿惊风的一种证候。
瘛,使紧急挛缩。
疭,使筋缓纵伸。
瘛疭是形容手足时伸时缩,无力地抽动不止的状态。
它是一种因阴血亏虚,筋脉失养,虚风内动所致,其抽动是缓而无力。
——大定风珠凉开:
即清热开窍。
指用清热药配伍开窍药以清热解毒,开窍醒神,用治温热之邪内陷心包的热闭证的一种治法。
一温病“三宝”
制性存用:
指方剂中通过药物的配伍,使某一药物的药性被其它的药物所制约,但又发挥其应有的功效,起到相成相反的作用。
如银翘散-荆芥、麻杏干石汤-麻黄、麦门冬汤-半夏。
凉燥:
是因深秋感受风寒,津液不布而致,属“次寒”“小寒”,临证以头痛恶寒,咳
嗽痰稀,鼻塞咽干,舌苔薄白为主,治疗上宜采用苦温甘辛法。
简答题
1、桂枝汤中桂枝配白芍、生姜配大枣的作用?
桂枝:
散寒解肌发表,温助卫阳。
白芍:
滋养营阴,收敛阴液。
桂、芍相配
1解肌发表,且散中有收,使祛邪而不伤正,养阴而不留邪;
2调和营卫(调肌表之营卫)。
生姜:
辛散风寒,助君药以解表调卫,且温胃止呕。
大枣:
补益脾胃,助白芍和营血姜、枣相配,益脾胃,调脾胃之营卫加强桂芍调和营卫之力
2、银翘散是辛凉解表剂,方中为何用辛温解表的荆芥、豆豉?
取其辛散透邪之功效。
荆芥(豆豉)药性虽辛温,但在大队寒凉药中,温性被制,而存其发表散邪之用,以增强本方解表透邪之力,故属“制性存用”之药。
3、清营汤中配银花、连翘、竹叶、黄连的意义?
银花,连翘:
清热解毒,轻宣透邪。
竹叶,黄连:
清心除烦。
四者相配,既清心解毒以除
烦,又透热外出,使营热透出气分而解。
4、龙胆泻肝汤中配柴胡、生地、当归的意义?
柴胡:
疏肝清热,使气疏而热郁解,引药归入肝胆。
生地,当归:
补血养阴,防肝热伤阴血,泻中兼补又防苦燥渗利伤阴。
5、归脾汤中用补气药的意义?
归脾汤中用黄芪,人参,白术等补气药的意义有3点:
(1)益气补中健脾,以治脾虚之证。
(2)益气生血,以治心血不足之证。
(3)益气摄血,以治脾虚气不摄血之出血证。
6、分析补益剂、祛湿剂、理血剂、祛痰剂、消食剂中配伍理气药的意义。
(1)在补益药中配伍理气药,是由于人体中五脏相关,气血同源,阴阳互根的关系。
补血剂每多配伍补气药,补气以生血,即益气健脾也可以促进新血的化生。
而补阳的方剂中多配伍补阴药物,补阴以生阳,补阴以扶阳,使阳气生化有源,阳有所依而不耗伤阴精。
(2)在祛湿剂中配伍理气药,是由于湿邪易于阻碍气机,配伍则求气化则湿亦化。
(3)在理血药中配伍理气药,对于因气滞而瘀的病症,有气行则血行的功效。
(4)祛痰剂中配伍理气药,是由于痰随气而升降,气滞则痰聚,气顺则痰消,如庞安所说:
“善治痰者,不治痰而治气,气顺则一身津液亦随气而顺矣。
”5)在消食剂中配伍行气药,调畅气机,使气利而积消。
7、简述血府逐瘀汤中配伍柴胡、枳壳、桔梗的意义
枳壳行气宽胸;桔梗宣达肺气,载药入胸中;柴胡疏肝理气。
三药一升一降,开胸行气,
调畅气机,使气行则血亦行
8、简述黄土汤中配干地黄、阿胶、黄芩的意义。
生地,阿胶:
滋阴养血,止血。
生地,阿胶得白术,附子可避免滋腻呆滞碍脾之弊;白术,附子配生地,阿胶可免温燥伤血之虑。
黄芩:
苦寒清热止血坚阴,制术,附之温性,使温阳而无动血之弊。
9、镇肝熄风汤中配茵陈、川楝子、麦芽的意义?
在大队镇肝熄风、滋阴潜阳药的基础上,配茵陈,川楝子,麦芽以清泻肝热,条达肝气,从而有利于肝阳的平降镇潜,防止了因重镇太猛,而使肝阳上亢愈甚的不利局面。
10.试结合治证病机、药物作用特点简析补阳还五汤中重用生黄芪的意义?
黄芪用量?
11.试述黄芪在补中益气汤、补阳还五汤、玉屏风散、归脾汤、固冲汤、当归补血汤中的作用。
12.试结合治证病机、药物作用等方面,简述镇肝熄风汤中重用牛膝、代赭石的意义。
13..麦门冬汤主治何证?
方中为何配伍苦辛温燥的半夏?
组方原则
麻黄汤:
君:
麻黄—发汗散寒,宣肺平喘。
臣:
桂枝—①散寒解肌发表;
②温通经络。
佐:
杏仁—降利肺气,平喘止咳。
使:
炙甘草—和中,调药。
*麻、桂相须为用,发汗散寒解表力强。
*麻、杏相配,宣降肺气,增强平喘之力。
小青龙汤:
君:
麻黄—发汗散寒,宣肺平喘。
桂枝—散寒解肌发表;
—温阳化气以行水化饮。
臣:
干姜、细辛—温肺散寒化饮佐:
五味子—温敛肺气以止喘咳半夏—燥湿化痰,蠲饮降浊。
白芍药—养阴和营,且防麻、桂发汗伤阴。
使:
炙甘草—调和药性。
*麻、桂相须为用,发汗散寒力强。
*姜、辛、味相配:
散中有收,使散肺寒,化寒饮而不伤正,敛肺气,止喘咳而不留邪;而具散寒化饮,止咳平喘之功。
大承气汤:
君:
大黄(后下)—苦寒泄热,清泻肠胃积滞。
臣:
芒硝—咸寒泻热,软坚润燥通便。
佐:
枳实—破气散结,消积除痞。
厚朴—宽肠下气,消胀除满
*黄、硝相须为用,攻柔相济,清泻热结力强,燥、实并治。
*枳、朴相配,助黄、硝以推荡积滞,攻下热结。
清营汤:
君:
犀角——清营解毒,凉血散瘀
臣:
生地黄——清营解毒,助君清解营分热毒,养阴生津,以治营热伤阴。
玄参——滋阴清热解毒麦冬——清热养阴生津佐:
银花、连翘——清热解毒,轻宣透邪竹叶、黄连——清心除烦丹参——清心除烦,活血散瘀,防热与血结,引药入心小柴胡汤:
君:
柴胡—重用之以透少阳(半表)之邪;
—疏畅少阳气机的郁滞。
臣:
黄芩—清泄少阳(半里)之热;佐:
半夏、生姜—和胃降逆止呕。
人参、大枣,使(兼)炙甘草一a、益气扶正以祛邪外出
b、充实正气以防邪气内传。
—调和诸药
*柴、芩相配:
透表泄热,调畅气机,和解少阳。
四君子汤:
君:
人参——甘温补气,健脾养胃臣:
白术——补气益中,健脾燥湿
*参、术相须为用,增强补气健脾益胃之效。
佐:
茯苓——健脾渗湿
*术苓相配,健脾助运,相辅相成
使:
炙甘草——益气和中,调和诸药补中益气汤:
君:
黄芪—益气补中,升阳固表。
臣:
人参、白术、炙甘草—补气健脾。
*参、术、芪、草相须而用佐:
陈皮—理气和中,使全方补而不滞。
当归——养血补虚使(兼):
升麻、柴胡——升阳举陷,引药上行。
一贯煎:
君:
生地黄——滋阴养血,补益肝肾臣:
枸杞子——滋肾益精,养血补肝
当归——养血补虚,和血调肝
*二药合用,滋阴血,补肝肾,滋水涵木。
北沙参、麦冬——养阴补肺,既资水上之源。
佐:
川楝子——疏肝理气,清泄郁热。
桃核承气汤君:
桃仁一破瘀活血
大黄一泻热通便,活血祛瘀臣:
桂枝一通行血脉,助桃仁活血祛瘀芒硝一泻热软坚通便,助大黄攻逐瘀热
*桃仁,大黄相配,逐瘀泄热,瘀热并治
*桂枝得大黄则不走表,大黄得桂枝则不直下,共奏活血祛瘀之功
佐使:
炙甘草-①护胃气,以防寒凉药伤胃
②调和诸药
补阳还五汤:
君:
黄芪一大补元气,使气旺而促进血行
臣:
当归尾一活血祛瘀佐:
地龙一通经活络
川芎、赤芍,桃仁、红花—活血化瘀,助归尾之力
生化汤:
君:
当归一补血活血,化瘀生新—温经散寒。
臣:
川芎一活血行气桃仁一活血化瘀佐:
炮姜一温经止痛。
黄酒一温通血脉而活血童便一益阴化瘀,引败血下行使:
炙甘草一调和诸药黄土汤:
君:
灶心黄土一温中阳,收敛,止血臣:
白术一健脾益气炮附子一温壮脾阳
佐:
生地、阿胶一滋阴养血、止血
黄苓一止血而治诸失血;苦寒坚阴,制术、附之温性,使温阳而不动
血。
使:
甘草一调和诸药
*生地、阿胶得白术、炮附子可避免滋腻呆滞碍脾之弊;白术、炮附
子配生地、阿胶可免温燥伤血之虑。
平胃散:
君:
苍术—苦温燥湿以促脾胃运化
臣:
厚朴—行气化湿,消胀除满
佐:
陈皮—理气和胃,芳香醒脾
生姜,大枣—调和脾胃以促运化
使:
炒甘草—和中,调药
*君臣相配,燥湿运脾,行气化湿,湿化气行则脾得健运。
*臣,佐相配,理气和胃,使气行湿化。
藿香正气散:
君:
藿香—外散在表之风寒,内化脾胃之湿滞
臣:
白芷,紫苏—辛散风寒,助君以解表,并芳化湿浊,和中止呕
半夏曲,厚朴—燥湿和胃止呕,行气除满,助君以燥湿理气和中佐:
陈皮—理气化湿,和中止呕
大腹皮—行气除满,利湿
桔梗—宣肺宽胸利膈,既益于解表,又助于化湿
白术,茯苓—健脾祛湿,和中止泻
生姜,大枣—调和脾胃
使:
炙甘草—调和药性
五苓散:
君:
泽泻—重用之以甘淡渗湿利水臣:
猪苓,茯苓—利水渗湿,以助君药
*君,臣相须为用,利水渗湿之力强
佐:
白术—健脾以运化水湿,合茯苓相使为用,以助健脾利湿
桂枝—温阳化气以利水;外散风寒以解表
二陈汤:
君:
半夏—燥湿化痰,降逆和胃
臣:
橘红—利气和胃,使气顺痰消咳止
*君臣相配为“二陈”,旨在燥湿化痰,理气和中
佐:
茯苓—健脾渗湿,使湿去痰无以生
生
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