山东省危险废物管理台账样表最新.docx

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山东省危险废物管理台账样表最新

山东省危险废物管理台账

（）年度

企业名称：

（公章）

山东省环境保护厅制

目录

1.企业概况（含生产基本情况、产能、产品、使用原材料情况等）

2.危险废物产生源分析

3.危险废物产生工艺流程图

4.危险废物管理流程

5.危险废物转移计划（省外/内一协议和资质）

6.危险废物基本信息表（含表1.1/1.2/1.3）

7.危险废物台账记录表（含表2.1/2.2/2.3）

8.危险废物台账统计表（含表3.1/32）

9.其它资料

危险废物基本信息表

危险废物产生工序调查表（表1.1）

所属行业

产生源（车间）

产生工序

工序描述（附图）

前道工序（若有）

后道工序（若有）

所用的原材料

序号

化学名称

公斤/批

吨/年

①

②

③

合计

产品

序号

产品名称

公斤/批

吨/年

①

②

③

副产品

①

②

危险废物

废物编号

废物名称

公斤/批

吨/年

合计

单位负责人：

（盖章）填报人：

联系电话：

填报日期：

年月日

注：

1•本表每年填报一次。

2.每个产生危险废物的工序填写一张。

3.吨/年：

指自然年度内的量。

自然年度是指当年1月1日至12月31日。

危险废物特性表（表1.2）

1.废物编号：

2.废物描述/名称：

3.废物类别：

4.产生工序：

5.主要危险特性（请勾选，如列表中无请在横线上填写并勾选）

腐蚀性[]急性毒性[]浸出毒性[]易燃性[]

反应性[]含毒性物质[]传染性物质[]

其他（请描述）

6废物主要化学组分及含量

7.废物表观形态（请勾选，如列表中无请在横线上填写并勾选）

固态[]半固态[]液态[]气态[][]

8.贮存情况

7.1贮存方式（请勾选，如列表中无请在横线上填写并勾选）

圆桶[]槽罐[]编织袋[][]

7.2容器数量：

7.3容器规格：

9.废物流向信息是否提供/委托外单位利用/处置：

是[]否[]

9.1单位内部利用/处置方式及方法描述：

设施名称：

设施负责人联系方式：

9.2提供/委托外单位利用/处置情况

单位名称

所在地

危险废物经营许可证号

利用/处置方式代码及方法描述

联系人

联系方式

单位负责人:

（盖章）

填报人:

联系电话:

填报日期：

年月日

危险废物产生情况一览表（表1.3）

废物编号

废物描述

/名称

废物类别

产生源/车间

产牛量

计量单位

废物流向

委托/提供外单位利用处置的企业名称

内部利用处置量（吨）

委托利用处置量

（吨）

累计贮存量

（吨）

上年度产牛量（吨）

合计

一

一

一

一

一

单位负责人：

（盖章）填报人：

联系电话：

填报日期：

年月日

注：

1、本表每年填写一张，不同工序产生相同类别的废物，需分别编号以示区别。

2、废物类别：

按《国家危险废物名录》填写。

3、废物流向：

内部自行利用处置的，填写“0”。

委托/提供外单位利用处置的，填写“1”同时填写“委托/提供外单位利用处置的企业名称”和

“许可证号/合同号”栏。

危险废物台账记录表

（以危险废物管理流程的第③、④种情形为例）

危险废物产生环节记录表（表2.1）

记录表编号：

产生源（车间）：

废物编号及名称:

产生情况

转移情况

产生

日期

产生时间

废物数量（公斤/立方米）

容器材质及容量

容器个数

废物产生部门经办人（签字）

转移日期

转移时间

废物去向

废物产生部门经办人（签字）

废物运送部门/单位经办人（签字）

本页合计

注：

1、本单由危险废物产生部门保存，适用于危险废物日产日清的情形；其他情形可做适当调整。

2、产生源（车间）与表1.1中的产生源（车间）

相对应。

3、废物编号及名称与附一表1.1中的废物编号及名称相一致。

4、产生日期、时间：

为危险废物产生的日期和时间。

如11月1日,15：

33。

5、废物数量：

以公斤或立方米作为此危险废物的计量单位。

6、容器材质及容量：

盛装危险废物的容器材质和容器的最大容积。

7、容器个

数：

盛装危险废物的容器数量。

&转移日期、时间：

为废物转移出产生环节的日期和时间，如11月1日，16：

55。

9、废物去向：

此危险

废物转移的去向（如废物贮存部门名称）。

10、本单宜按月装订成册；不同编号废物可分别填写记录表，以利于汇总统计。

危险废物贮存环节记录表（表22）

记录表编号：

废物编号及名称:

入库情况

出库情况

入库日期

入库时间

废物来源

废物数量

（公斤/立方米）

容器材质及容量

容器个数

废物存放位置

废物运送部门/单位经办人

（签字）

废物贮存部门经办人

（签字）

出库日期

出库时间

废物数量

（公斤/立方米）

废物去向

废物贮存部门经办人（签字）

废物运送部门/接收单位经办人

（签字）

本页合计

注：

1本单由废物贮存部门保存。

2、废物编号及名称与表1.1中废物编号及名称相一致。

3、入库日期、时间：

为危险废物入库的日期和时间。

如

11月1日，17：

15。

4、废物来源：

此危险废物的来源（如废物产生源/车间）。

5、废物数量：

以公斤或立方米作为此危险废物的计量单位。

6、容器

材质及容量：

盛装危险废物的容器材质和容器的最大容积。

7、容器个数：

盛装危险废物的容器数量。

8、废物存放位置：

此危险废物在贮存库的具体位

置。

9、出库日期、时间：

为废物转移出库的日期和时间，女口11月5日，12：

00。

10、废物去向：

此危险废物转移的去向。

内部自行利用/处置的，填

写内部利用处置部门的名称。

委托外单位利用/处置的，填写外单位的名称。

10、本单宜按月装订成册；不同编号废物可分别填写记录表，以利于汇总

统计。

内部自行利用/处置情况记录表（表2.3）

记录表编号：

废物编号及名称：

废物内部利用/处置设施名称:

废物接

收日期

废物接

收时间

废物来源

废物数量

（公斤/立方米）

容器材质及容量

容器

个数

废物利用

处置方式

废物利用/处置完毕日期

废物利用/处置完毕时间

废物内部利用/处

置部门经手人

本页合计

注：

1本单由废物内部利用处置部门保存。

2、废物编号及名称与表1.1中的废物编号及名称相一致。

3、废物接收日期、时间：

为废物内部利用/处

置部门接收废物的日期、时间，如11月5日，15：

33。

4、废物来源：

此危险废物的来源（如废物贮存部门名称）。

5、废物数量：

以公斤或立方米作

为此危险废物的计量单位。

6、容器材质及容量：

盛装危险废物的容器材质和容器的最大容积。

7、容器个数：

盛装危险废物的容器数量。

8废物利用

处置方式。

如利用方式包括：

R1作为燃料（直接燃烧除外）或以其他方式产生能量，R2溶剂回收/再生（如蒸馏、萃取等），R3再循环/再利用不是用

作溶剂的有机物，R4再循环/再利用金属和金属化合物，R5再循环/再利用其他无机物，R6再生酸或碱，R7回收污染减除剂的组分，R8回收催化剂组

分，R9废油再提炼或其他废油的再利用，R15其他；等。

处置方式包括：

D1填埋，D9物理化学处理（如蒸发、干燥、中和、沉淀等），不包括填埋或

焚烧前的预处理，D10焚烧，D16其他；等。

其他方式，C1水泥窑共处置，C2生产建筑材料，C3清洗（包装容器）。

9、废物利用处置完毕日期、时间：

此危险废物内部利用/处置完毕日期、时间，如11月5日，17：

35。

10、本单按月装订成册；不同编号废物可分别填写交接单，以利于汇总统计。

危险废物台账统计表

月危险废物台账报表（表3.1）

填报单位：

（盖章）

废物编号

产牛量

（吨）

记录表号段

单位内部自行利用/处置情况

提供/委托外单位利用/处置情况

临时贮存量

利用处置方式

利用/处置量

记录表号段

处置利用单位名称及许可证编号

所在省、市

利用处置方式

利用/处置量

记录表号段

上月底贮存量

本月底贮存量

记录表

号段

合计

一

一

一

一

一

一

一

单位负责人：

（盖章）

填报人:

联系电话:

填报日期：

年月日

表3.1填报说明:

1、本报表可使用A4或A3纸，可按需要加页。

原则上每月10日之前完成上月的报表，并按月装订成册。

本报表也可拆分为四张报表，即危险废物产生量报表，自行利用处置情况报表，提供给外单位利用处置情况报表和库存情况报表。

编号不同，但特性完全一致的废物可在废物编号栏注明相应的多个编号，一并统计。

2、同一编号废物如果存在多种利用处置方式，则应分别填写所对应的利用处置量和记录表的号段。

3、产生量：

可由产生环节记录表（表2.1）统计汇总。

4、单位内部自行处置或利用情况：

可根据单位内部自行利用/处置记录表（表2.3）统计汇总。

5、提供/委托外单位利用/处置情况：

可根据危险废物产生环节（表2.1）及贮存环节记录表（表2.2）相关信息统计分析。

同一编号废物提供多个外单位利用处置危险废物的，要分别填写各外单位相关信息。

6、临时贮存量情况：

根据危险废物库存环节记录表进行统计分析。

上月底贮存量+入库量一出库量=本月底贮存量

季/年危险废物台账报表（表3.2）

填报单位：

（盖章）

废物编号

废物名称

废物类别

产生量

单位内部自行利用/处置情况

提供/委托外单位利用/处置情况

累积贮

存量

利用处置方式

利用/处置量

处置利用单位名称及许可证编号

所在省、市

利用处置方式

利用/处

置量

合计

-

-

-

-

单位负责人：

（盖章）填报人：

联系电话：

填报日期：

年月日

注：

1产生量、贮存量以及利用处置量等数据均按重量（吨、公斤等）进行统计，并标注计量单位。

2、废物编号及名称：

应与表1.1一致。

编号

不同，但特性完全一致的废物可在废物编号栏注明相应的多个编号，一并统计；若同一编号废物如果存在多种利用处置方式，则应分别填写所对

应的利用处置量。

年第月辅助报表（可选）

填报单位：

（盖章）

序号

原料

辅料

产品

名称

成分

月用量

名称

成分

月用量

名称

成分

月产量

单位负责人：

（盖章）

填报人:

联系电话:

填报日期: