急诊急救.docx
- 文档编号:29621917
- 上传时间:2023-07-25
- 格式:DOCX
- 页数:21
- 大小:22.71KB
急诊急救.docx
《急诊急救.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《急诊急救.docx(21页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
急诊急救
急诊急救
[单项选择题]
1、院前急救人员应熟练掌握()。
A.快速控制伤情,对伤情分类
B.止血、包扎
C.固定、搬运
D.特殊类型伤情的处理
E.以上都是
参考答案:
E
参考解析:
一个合格的院前急救人员,应快速控制患者的致命伤情,并准确进行伤情分类,迅速包扎伤口以止血,对骨折进行固定后搬运,防止搬运途中骨折刺破血管,损伤神经,也可减少疼痛,有些特殊的伤情如颈椎损伤等亦应如此处理。
[单项选择题]
2、容易引起副溶血性弧菌食物中毒的食品是()。
A.肉制品,剩米饭
B.鱼虾蟹贝类等
C.禽蛋类
D.面包、面条等食品
E.臭豆腐、豆酱等
参考答案:
B
参考解析:
副溶血性弧菌食物中毒的特点如下:
①病原体:
副溶血性弧菌在含盐3%~4%培养基上和食物中生长良好。
无盐条件下不生长,故又称嗜盐菌。
该菌不耐热,20%醋酸或50%食醋1~3分钟也可将其杀死。
该菌可致胃肠道黏膜炎症,并产生肠毒素和耐热性溶血素;其溶血素对心脏、肝脏等重要器官均有毒性。
②引起该类中毒的食品,多为鱼、虾、蟹、贝类等海产品和咸菜。
近海的海产品平均带菌率45.6%~48.7%,以7~9月份带菌率最高。
[多项选择题]
3、以下符合急性肾衰竭表现的有()。
A.恶心、呕吐
B.高血压
C.代谢性酸中毒
D.高血钾
E.以上均正确
参考答案:
A,B,C,D,E
[填空题]
4心肺复苏抢救中首选的药物是(),若心肺复苏无效,至少要在抢救()分钟后才能终止抢救。
参考答案:
肾上腺素;30
[单项选择题]
5、50岁女性,腹胀并少尿1周加重并胸闷半天,有肛门排气及大便。
平时能适应中等强度体力劳动,不饮酒,有类风湿关节炎20年,糖尿病1年,最近2个月服偏方治疗糖尿病导致视物模糊,无高血压病及冠心病,无肝炎及血吸虫病史。
查体:
体温37.3℃,血压95/65mmHg,脉搏86/min,呼吸26/min,肝颈静脉回流征阴性,腹部高度鼓胀,脐疝,移动性浊音阳性,双下肢高度水肿。
急诊须检查的项目是()。
A.腹腔积液检验
B.肾功能检查
C.肝、胆、胰、脾超声检查
D.肝炎系列及自身抗体检查
E.以上均须检查
参考答案:
E
[单项选择题]
6、50岁女性,腹胀并少尿1周加重并胸闷半天,有肛门排气及大便。
平时能适应中等强度体力劳动,不饮酒,有类风湿关节炎20年,糖尿病1年,最近2个月服偏方治疗糖尿病导致视物模糊,无高血压病及冠心病,无肝炎及血吸虫病史。
查体:
体温37.3℃,血压95/65mmHg,脉搏86/min,呼吸26/min,肝颈静脉回流征阴性,腹部高度鼓胀,脐疝,移动性浊音阳性,双下肢高度水肿。
若通过检查排除肾源性及心源性腹腔积液,肝炎系列及自身抗体检查阴性,血清一腹腔积液清蛋白梯度大于11g/L,腹腔积液结核PCR检查阴性,脱离细胞未见癌细胞,腹部CT平扫及子宫附件未见明显异常,进一步确定诊断的检查为()。
A.腹部CT增强
B.下腔静脉、肝静脉超声及血管造影检查
C.妇科检查
D.剖腹探查
E.MRCP
参考答案:
B
[单项选择题]
7、50岁女性,腹胀并少尿1周加重并胸闷半天,有肛门排气及大便。
平时能适应中等强度体力劳动,不饮酒,有类风湿关节炎20年,糖尿病1年,最近2个月服偏方治疗糖尿病导致视物模糊,无高血压病及冠心病,无肝炎及血吸虫病史。
查体:
体温37.3℃,血压95/65mmHg,脉搏86/min,呼吸26/min,肝颈静脉回流征阴性,腹部高度鼓胀,脐疝,移动性浊音阳性,双下肢高度水肿。
急诊处理最优先的是()。
A.完善各项检查,待检查结果出来后根据病因迅速处理
B.保持呼吸道通畅,必要时行气管插管,呼吸机辅助通气
C.严格控制血糖
D.行腹腔穿刺引流
E.防治消化道出血
参考答案:
D
[单项选择题]
8、64岁女性,胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关,平时无反酸、胃灼热,有冠心病、高血压病、糖尿病史。
若根据上述检查不能排除主动脉夹层动脉瘤,有助于进一步确定诊断的检查是()。
A.通气/血流比值
B.C反应蛋白
C.胸部CT平扫
D.胸部CT增强
E.连续血压监测
参考答案:
D
[单项选择题]
9、64岁女性,胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关,平时无反酸、胃灼热,有冠心病、高血压病、糖尿病史。
根据病人的临床表现,不应考虑的诊断是()。
A.反流性食管炎
B.主动脉夹层动脉瘤
C.心肌梗死
D.肺栓塞
E.张力性气胸
参考答案:
A
[单项选择题]
10、45岁男性,1h前家人发现其躺在卫生间,无意识,有自主呼吸。
既往未做过健康体检,家人诉:
患者平时身体状况较好,不服药。
查体:
体温37.0℃,血压:
130/90mmHg,脉搏80/min,呼吸18/min,刺痛不能睁眼,仅能发音,失语,刺痛时肢体能回缩,枕部有皮下出血点,左肘部有皮肤挫伤。
下列对GCS评分描述不正确的是()。
A.GCS评分为评定中枢神经损害程度的常规指标
B.对非创伤性昏迷,GCS评分的预测性差
C.头颅外伤导致的昏迷,预后与GCS评分呈明显相关
D.此患者GCS评分为8分
E.GCS评分最低为3分,最高为15分
参考答案:
D
[单项选择题]
11、45岁男性,1h前家人发现其躺在卫生间,无意识,有自主呼吸。
既往未做过健康体检,家人诉:
患者平时身体状况较好,不服药。
查体:
体温37.0℃,血压:
130/90mmHg,脉搏80/min,呼吸18/min,刺痛不能睁眼,仅能发音,失语,刺痛时肢体能回缩,枕部有皮下出血点,左肘部有皮肤挫伤。
下列哪些是昏迷的可能原因()。
A.创伤性疾病
B.代谢性疾病
C.血管性疾病
D.中毒及感染性疾病
E.以上都是
参考答案:
E
[单项选择题]
12、45岁男性,1h前家人发现其躺在卫生间,无意识,有自主呼吸。
既往未做过健康体检,家人诉:
患者平时身体状况较好,不服药。
查体:
体温37.0℃,血压:
130/90mmHg,脉搏80/min,呼吸18/min,刺痛不能睁眼,仅能发音,失语,刺痛时肢体能回缩,枕部有皮下出血点,左肘部有皮肤挫伤。
下列哪些急诊处理不恰当()。
A.给氧
B.进一步检查病人,特别是神经系统查体,并行GCS评估
C.立即予50%葡萄糖50ml静脉推注,以排除低血糖性昏迷
D.计划进一步检查项目
E.密切观察病情变化,对恶化的症状体征予迅速治疗
参考答案:
C
[多项选择题]
13、男性,33岁。
近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱餐后明显。
今日突然出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。
检查:
T37.3℃,P100次/分,R16次/分,BPl20/80mmHg。
腹平,腹式呼吸消失。
全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。
肝浊音界未叩出。
肠鸣音弱。
若施行胃大部切除手术(毕Ⅱ式),较常见的早期并发症有()。
A.吻合口出血
B.低血糖综合征
C.倾倒综合征
D.贫血
E.十二指肠残端瘘
F.胃排空障碍
参考答案:
A,E,F
[多项选择题]
14、男性,33岁。
近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱餐后明显。
今日突然出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。
检查:
T37.3℃,P100次/分,R16次/分,BPl20/80mmHg。
腹平,腹式呼吸消失。
全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。
肝浊音界未叩出。
肠鸣音弱。
应立即采取的治疗措施是()。
A.留置胃管,持续胃肠减压
B.胃大部切除术
C.穿孔修补,高选择性迷走神经切断术
D.积极术前准备
E.抗感染、补液
F.全胃切除术
参考答案:
A,B,D,E
[多项选择题]
15、男性,33岁。
近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱餐后明显。
今日突然出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。
检查:
T37.3℃,P100次/分,R16次/分,BPl20/80mmHg。
腹平,腹式呼吸消失。
全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。
肝浊音界未叩出。
肠鸣音弱。
常见的处理办法是()。
A.禁食、胃肠减压
B.胃镜下球囊扩张术
C.立即手术探查
D.观察1周,如症状不缓解,手术探查
E.观察4~6周,如症状不缓解,再手术探查
F.加强全身营养支持
参考答案:
A,E,F
[单项选择题]
16、男性,33岁。
近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱餐后明显。
今日突然出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。
检查:
T37.3℃,P100次/分,R16次/分,BPl20/80mmHg。
腹平,腹式呼吸消失。
全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。
肝浊音界未叩出。
肠鸣音弱。
对诊断最有价值的首选检查是()。
A.腹部B超
B.上消化道造影
C.肛门指诊
D.腹部X线平片
E.胃镜检查
F.腹部CT
参考答案:
D
[单项选择题]
17、男性,33岁。
近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱餐后明显。
今日突然出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。
检查:
T37.3℃,P100次/分,R16次/分,BPl20/80mmHg。
腹平,腹式呼吸消失。
全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。
肝浊音界未叩出。
肠鸣音弱。
可能的原因是()。
A.术后胃滞留
B.胃肠吻合口梗阻
C.输出袢空肠口梗阻
D.胃肠吻合口输入袢梗阻
E.胃肠吻合口狭窄
F.胃空肠吻合口水肿
参考答案:
C
[多项选择题]
18、男性,33岁。
近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱餐后明显。
今日突然出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。
检查:
T37.3℃,P100次/分,R16次/分,BPl20/80mmHg。
腹平,腹式呼吸消失。
全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。
肝浊音界未叩出。
肠鸣音弱。
下列检查有助于诊断的是()。
A.血常规、肝功能
B.X线胸片
C.血培养
D.腹腔B超检查
E.痰培养
F.胃镜检查
参考答案:
A,B,C,D,E
[单项选择题]
19、男性,30岁。
餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射.伴有恶心、呕吐。
发病3小时后来院就诊。
体检:
血压120/70mmHg。
腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。
进行立位腹部X线平片检查:
未见膈下游离气体。
诊断首先应考虑()。
A.胆囊穿孔
B.急性胰腺炎
C.异位急性阑尾炎穿孔
D.急性肠扭转
E.胃十二指肠溃疡穿孔
参考答案:
E
[单项选择题]
20、男性,30岁。
餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射.伴有恶心、呕吐。
发病3小时后来院就诊。
体检:
血压120/70mmHg。
腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。
患者腹膜炎的性质是()。
A.细菌性腹膜炎
B.化学性腹膜炎
C.渗出性腹膜炎
D.毒素性腹膜炎
E.化脓性腹膜炎
参考答案:
B
[单项选择题]
21、男性,30岁。
餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射.伴有恶心、呕吐。
发病3小时后来院就诊。
体检:
血压120/70mmHg。
腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。
合理、有效的治疗措施是()。
A.对症处理后行剖腹探查术
B.全身支持治疗后行剖腹探查术
C.胃肠减压,补液观察后行剖腹探查术
D.体液维持平衡后行剖腹探查术
E.立即行剖腹探查术
参考答案:
E
更多内容请访问《做题室》微信公众号
[单项选择题]
22、女,25岁。
10分钟前家属发现患者在家中意识不清,四肢强直性痉挛,伴呼吸困难。
体格检查:
昏迷,瞳孔缩小,流涎.多汗,呼吸急速,两肺布满湿啰音,心率减慢,呼气有刺激性大蒜味。
明确诊断需做的检查是()。
A.血液碳氧血红蛋白测定
B.全血胆碱酯酶活力测定
C.血乙醇浓度
D.血铅测定
E.血氨浓度
参考答案:
B
[单项选择题]
23、女,25岁。
10分钟前家属发现患者在家中意识不清,四肢强直性痉挛,伴呼吸困难。
体格检查:
昏迷,瞳孔缩小,流涎.多汗,呼吸急速,两肺布满湿啰音,心率减慢,呼气有刺激性大蒜味。
患者出现肺水肿表现,最主要的抗肺水肿药物是()。
A.西地兰
B.氨茶碱
C.利尿药
D.阿托品
E.糖皮质激素
参考答案:
D
[单项选择题]
24、女,25岁。
10分钟前家属发现患者在家中意识不清,四肢强直性痉挛,伴呼吸困难。
体格检查:
昏迷,瞳孔缩小,流涎.多汗,呼吸急速,两肺布满湿啰音,心率减慢,呼气有刺激性大蒜味。
对该患者立即洗胃,下列哪项不正确()。
A.插胃管要准确,到位
B.洗胃液一般用温开水,也可选用解毒物质
C.每次注入量200~250ml,每次灌注后尽量排出
D.洗胃液总量达1L后停洗胃
E.患者取左侧卧位
参考答案:
D
[单项选择题]
25、女,25岁。
10分钟前家属发现患者在家中意识不清,四肢强直性痉挛,伴呼吸困难。
体格检查:
昏迷,瞳孔缩小,流涎.多汗,呼吸急速,两肺布满湿啰音,心率减慢,呼气有刺激性大蒜味。
对该患者立即处理的措施是()。
A.阿托品1mg静脉注射
B.1%亚美蓝10ml静脉注射
C.20%甘露醇滴注
D.维生素K110mg静脉注射
E.阿托品10mg静脉注射
参考答案:
E
[单项选择题]
26、女性,20岁。
1年来发作性神志丧失,四肢抽搐,用药不规则。
今日清晨再次发作,意识一直不清醒,来院后再次四肢抽搐发作。
首选哪种药物治疗()。
A.地西泮
B.苯妥英钠
C.利多卡因
D.苯巴比妥
E.副醛灌肠
参考答案:
A
[单项选择题]
27、女性,20岁。
1年来发作性神志丧失,四肢抽搐,用药不规则。
今日清晨再次发作,意识一直不清醒,来院后再次四肢抽搐发作。
患者目前处于哪一种状态()。
A.癫痫持续状态
B.癫痫强直阵挛性发作
C.癫痫发作后昏睡期
D.单纯部分性发作继全面性发作
E.复杂部分性发作继全面性发作
参考答案:
A
[单项选择题]
28、男性,50岁,体育老师。
游泳课时突然出现胸痛,休息后无缓解。
呼叫救护车,医护到场后检查,BP90/60mmHg,R12次/分,神清,双肺呼吸音清,HR80次/分,偶可闻及早搏,EKG提示:
V1-5ST段抬高,偶有室性早搏。
回院途中,突然抽搐,意识丧失,唇面发绀,大动脉搏动消失。
此时应立即()。
A.静注利多卡因
B.静注胺碘酮
C.静注阿托品
D.电复律
E.静注肾上腺素
参考答案:
D
[单项选择题]
29、男性,50岁,体育老师。
游泳课时突然出现胸痛,休息后无缓解。
呼叫救护车,医护到场后检查,BP90/60mmHg,R12次/分,神清,双肺呼吸音清,HR80次/分,偶可闻及早搏,EKG提示:
V1-5ST段抬高,偶有室性早搏。
回院途中,突然抽搐,意识丧失,唇面发绀,大动脉搏动消失。
患者最可能是()。
A.Ⅲ度AVB
B.窒息
C.室颤
D.主动脉夹层破裂
E.房颤
参考答案:
C
[单项选择题]
30、上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后,咯血突然终止。
出现气促、唇面发绀,烦躁不安、双手乱抓。
查体:
BP120/70mmHg,三凹征,双肺呼吸音减弱,HR120次/分,律齐。
诊断考虑为()。
A.大咯血并休克
B.大咯血并肺不张
C.大咯血并窒息
D.大咯血并吸入性肺炎
E.大咯血并急性左心衰
参考答案:
C
[单项选择题]
31、上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后,咯血突然终止。
出现气促、唇面发绀,烦躁不安、双手乱抓。
查体:
BP120/70mmHg,三凹征,双肺呼吸音减弱,HR120次/分,律齐。
下列哪项处理不恰当()。
A.左侧卧位,头低,脚高
B.可待因镇咳
C.气管插管吸出积血
D.纤支镜下止血
E.抗感染
参考答案:
B
[单项选择题]
32、某男性患者,80岁。
因反复咯脓臭痰10余年,咯血1次就诊。
该次咯血量约200ml鲜红色,无发热、胸痛。
查体:
BP180/80mmHg,R12次/分,精神紧张,口鼻有血渍,左下肺可闻及湿啰音,HR90次/分,律齐。
患者的初步诊断最可能是()。
A.慢性支气管炎合并大量咯血
B.慢性支气管炎合并中量咯血
C.支气管扩张合并大量咯血
D.支气管扩张合并中量咯血
E.左下肺炎合并中量咯血
参考答案:
C
[单项选择题]
33、某男性患者,80岁。
因反复咯脓臭痰10余年,咯血1次就诊。
该次咯血量约200ml鲜红色,无发热、胸痛。
查体:
BP180/80mmHg,R12次/分,精神紧张,口鼻有血渍,左下肺可闻及湿啰音,HR90次/分,律齐。
以下哪项止血措施不恰当()。
A.止血芳酸
B.安络血
C.立止血
D.垂体后叶素
E.硝酸甘油
参考答案:
D
[单项选择题]
34、某男性患者,80岁。
因反复咯脓臭痰10余年,咯血1次就诊。
该次咯血量约200ml鲜红色,无发热、胸痛。
查体:
BP180/80mmHg,R12次/分,精神紧张,口鼻有血渍,左下肺可闻及湿啰音,HR90次/分,律齐。
为明确诊断首选哪项检查()。
A.凝血常规
B.痰检查
C.胸部X线检查
D.肺动脉造影
E.支气管动脉造影
参考答案:
C
[单项选择题]
35、有一胃肠炎患者,男,69岁。
腹痛、腹泻、呕吐3天,突然发生寒战,继而高烧。
不久,体温不高,白细胞升高明显,心率130/分,血压70/45mmHg,皮肤花纹,黏膜苍白,四肢冰冷、发绀,尿量少于30ml/h。
治疗原则为()。
A.纠正休克、控制感染
B.糖皮质激素的应用
C.防止心、肺、肾功能不全
D.注意水、电解质平衡及纠正酸、碱平衡紊乱
E.都需要使用
参考答案:
E
[单项选择题]
36、有一胃肠炎患者,男,69岁。
腹痛、腹泻、呕吐3天,突然发生寒战,继而高烧。
不久,体温不高,白细胞升高明显,心率130/分,血压70/45mmHg,皮肤花纹,黏膜苍白,四肢冰冷、发绀,尿量少于30ml/h。
根据以上临床表现,应诊断为()。
A.感染性休克
B.低血容量性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.神经源性休克
参考答案:
A
[单项选择题]
37、男性患者,20岁,溺水10分钟后被人从水中救起。
查体:
血压:
0/0mmHg,呼吸:
2次/分,脉搏:
12次/分,大动脉搏动不明显,心率12次/分,律欠齐,口周和鼻腔发现水草和污泥。
经过抢救,患者心跳呼吸均恢复。
在转送和搬运的过程中,以下哪点不正确()。
A.保持呼吸道通畅
B.吸氧
C.维持静脉通路
D.监测生命体征
E.予口服药物
参考答案:
E
[单项选择题]
38、男性患者,20岁,溺水10分钟后被人从水中救起。
查体:
血压:
0/0mmHg,呼吸:
2次/分,脉搏:
12次/分,大动脉搏动不明显,心率12次/分,律欠齐,口周和鼻腔发现水草和污泥。
现场医疗急救第一步应该是()。
A.吸氧
B.倒水
C.建立静脉通路
D.心肺复苏
E.清除口腔和鼻腔异物,保持呼吸道通畅。
参考答案:
E
[单项选择题]
39、患者汽车撞伤4小时,右上腹痛。
查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,右肋部皮肤擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。
首先应做的检查是()。
A.腹部CT
B.腹部B超
C.腹部X线片
D.尿常规
E.腹腔穿刺
参考答案:
E
[单项选择题]
40、患者汽车撞伤4小时,右上腹痛。
查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,右肋部皮肤擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。
该例应诊断为()。
A.肝破裂失血性休克
B.脾破裂失血性休克
C.肾破裂失血性休克
D.胰腺破裂失血性休克
E.肠破裂失血性休克
参考答案:
A
[单项选择题]
41、患者汽车撞伤4小时,右上腹痛。
查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,右肋部皮肤擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。
应采取的治疗原则()。
A.输血补液,并用升压药物抗休克
B.抗休克待血压好转后手术
C.先抗休克后手术
D.抗休克同时手术
E.大量止血药物不手术
参考答案:
D
[单项选择题]
42、男性,20岁。
车祸致伤,来院急诊,神志朦胧,咯血,口鼻均有泥沙夹杂血外溢,呼吸困难,烦躁不安。
左侧胸部严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压16/12kPa(120/90mmHg)四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。
最紧急的抢救措施是()。
A.请外科医师会诊
B.左大腿固定
C.输血
D.吸氧
E.清除呼吸道异物,保持呼吸道通畅
参考答案:
E
[单项选择题]
43、男性,20岁。
车祸致伤,来院急诊,神志朦胧,咯血,口鼻均有泥沙夹杂血外溢,呼吸困难,烦躁不安。
左侧胸部严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压16/12kPa(120/90mmHg)四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。
下列处理中不必紧急实施的是()。
A.吸氧
B.左下肢包扎
C.多科会诊
D.输血
E.颅脑、胸部、左股骨X线平片
参考答案:
D
[单项选择题]
44、男性,20岁。
车祸致伤,来院急诊,神志朦胧,咯血,口鼻均有泥沙夹杂血外溢,呼吸困难,烦躁不安。
左侧胸部严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压16/12kPa(120/90mmHg)四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。
下列哪个诊断不予考虑()。
A.颅脑外伤
B.鼻骨骨折
C.肋骨骨折
D.左股骨骨折
E.血气胸
参考答案:
D
[单项选择题]
45、患者,男性。
18岁,骑单车时被汽车撞倒,神志清,GCS15′,右侧大腿痛,畸形,不能站立及行走,右下肢纵向叩击痛(+),踝关节活动好,双下肢皮肤感觉无特殊。
右大腿行外固定不正确的是()。
A.上端应起于腰部,下端应起于踝关节上方
B.为防止患肢旋转,将患肢捆到健侧肢体上,双侧踝关节“8”字固定
C.骨折近端和远端起码缚扎两道
D.骨突部位应加垫保护
E.夹板外固定应松紧适中
参考答案:
A
[单项选择题]
46、患者,男性。
18岁,骑单车时被汽车撞倒,神志清,GCS15′,右侧大腿痛,畸形,不能站立及行走,右下肢纵向叩击痛(+),踝关节活动好,双下肢皮肤感觉无特殊。
“120”救护人员到达现场检查头颅、胸、腹、脊柱、双上肢、左下肢皆为阴性。
转运前处理正确的是()。
A.为了节省时间,右下肢不需要外固定
B.右大腿应做外固定、
C.搬运前必须开放静脉通道
D.“120”到达现场,到将伤者抬起整个操作过程,应4分钟内完成
E.如果患者出血较多,有休克表现,则瘟开放静脉通道,挂上葡萄糖液补液
参考答案:
B
[单项选择题]
47、男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走,呼“120”,车前往,检查胸段后凸畸形并压痛,上下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。
正确的搬运方法是()。
A.一人抬头,另一人抬身放于木板上
B.一人指肩,一人抬臀放于担架上
C.用铲式或扣式担架分开,分别放置在伤员两侧,两人分别在头、脚位将担架合上。
如没有铲式或扣式担架,则两人(或三人)将其躯干成一体,滚动至木板上
D.三人分别将其头和两腿放于担架上
E.两人架其上肢助其走上担架上
参考答案:
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 急诊 急救