扁桃体术后注意事项建德第一人民医院.docx
- 文档编号:29601110
- 上传时间:2023-07-25
- 格式:DOCX
- 页数:40
- 大小:834.62KB
扁桃体术后注意事项建德第一人民医院.docx
《扁桃体术后注意事项建德第一人民医院.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《扁桃体术后注意事项建德第一人民医院.docx(40页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
扁桃体术后注意事项建德第一人民医院
健
康
宣
教
资
料
脑外五官科健康宣教目录
一、保护性约束
二、慢性鼻窦炎手术前后须知
三、鼻胃管注食
四、扁桃体术后注意事项
五、癫痫介绍
六、癫痫患者的照顾
七、发热的处理
八、20%甘露醇介绍
九、如何照顾他的呼吸道
十、脑电图检查介绍
十一、脑血管造影(DSA)介绍
十二、脑震荡介绍
十三、脑震荡介绍
十四、头部外伤介绍
十五、头部外伤病人家属须知
十六、头部引流管的照顾
十七、颅脑外伤后头痛的照顾
十八、中耳炎手术后注意事项
保护性约束
亲爱的家属:
我们知道约束会造成您家人活动的不便,希望您能谅解,在此先感谢您的配合。
一、我们约束病人的目的
1、保护防止伤害自己或他人;
2、预防意识不清时扯落医疗设备。
3、保证不合作病人的治疗和护理操作能顺利进行。
二、我们可能使用的约束方法
□四肢約束法
□手套约束法
□躯干约束
慢性鼻窦炎手术前后须知
您好,我是您的责任护士,您将于月日行慢性鼻窦炎手术,为了您手术前充分
的准备和手术后迅速的恢复,请您了解以下注意事项,若有其他问题欢迎随时与我联系。
一、手术前
1、由医生为您解释手术目的及过程,并解答您的提问。
2、经医生解释后请您填写手术知情同意书及麻醉知情同意书。
3、夜12点后请禁食(包括水):
以预防麻醉呕吐而造成吸入性肺炎。
二、手术后
1、需禁食6小时以防麻醉造成的恶心呕吐。
2、平卧休息6小时后,抬高床头30-45度以利引流渗出液,并减轻鼻子肿胀。
3、若由咽喉吐出血液或鼻渗出液量多时,应通知医护人员处理。
4、双侧鼻腔填塞时经口呼吸,需多喝水或使用棉签擦拭嘴巴,以免口干舌燥。
5、鼻腔需填塞2—3天,会有头昏、头胀、流眼泪等不适,请勿自行拔除鼻腔填塞物,以免出血。
6、鼻腔填塞物由医师取出后,需卧床休息2小时,抬高床头,并注意有无出血。
7、保持口腔清洁,禁食后应多漱口,以免细菌滋生。
8、切勿用力拧鼻子,打喷嚏时口要张开。
三、饮食
手术后当天:
1、暂吃流质饮食:
牛奶、肉汁及菜汤。
2、易咀嚼的食物:
稀饭、面食、蒸蛋及鱼肉。
3、饮食以冰凉食物为主,禁止热汤、热食。
4、禁止饮酒、咖啡、辛辣刺激及油炸食物。
5、多吃高蛋白及高维生素的食物。
四、出院宣教
1、如天气冷,出门可戴口罩保暖。
2、避免潮湿寒冷的情况,以免着凉且保持室内温度恒定。
3、依照医生指示请您务必定期回院复诊,并按时服药。
4、术后3周内避免饮酒、热汤、热食、吃补品、进行剧烈运动、提重物、拧鼻涕。
鼻胃管注食
一、何谓鼻胃管注食
由鼻胃管经鼻腔插入胃部,将
流质食物注入胃部。
二、目的
为无法由口进食或需大量补充
营养的病人,提供易于消化吸收的
流质食物,以让病人获取适当的热
量与营养。
三、对象
无法由口腔进食者:
如食道手术、牙齿或口腔手术、昏迷不醒、中风者、老年人
进食易呛到者。
四、步骤
1、洗手
2、准备用物
50ml针筒、温热食物(约37~40度左右,以不烫手为主)、温开水、空容器、干净毛巾或餐巾纸。
3、病人准备
Ø先完成吸痰、翻身
Ø协助患者坐起30~60度或抬高床头45度
Ø将毛巾或餐巾纸围在患者胸前
Ø确认鼻胃管位于胃内,检查方法如下:
a、鼻胃管固定刻度无滑出,针筒反抽能抽出胃内容物。
b、将鼻胃管开口置于水内,无水泡出现。
4、进行注食
Ø打开鼻胃管盖子前,先用一手反折鼻胃管,以防空气进入胃内。
Ø使用空的注食针筒反抽,检查食物余量。
Ø注食针筒保持高于胃部30—45公分,先注入约20ml的温开水,以确定胃管是否通畅,并预防吸入性肺炎,然后开始缓慢注入流质食物,避免过快。
Ø注完食物后,以少许温开水(约30—50ml)冲净管路,避免鼻胃管阻塞或食物留在管内腐败发臭。
Ø将鼻胃管盖子回套,以防止空气进入产生腹胀及食物流出。
Ø注食后一小时内,维持半坐卧姿势(45度),并且不要随便翻动病人或吸痰,以免发生呕吐。
5、洗手及收拾用物。
五、注意事项
1、每次注食前,应使用注食针筒反抽了解胃残留量,若胃内残留量少于100ml可继续注
食。
2、检查食物温度,避免过热或过冷。
3、气切患者在注食前应先吸痰,使用气管内管患者,应注意气囊是否充气,以免食物灌
入肺内。
4、注食中,若患者有异常现象(例如:
不停咳嗽、呕吐、脸色发紫等),须立即停止注
食,立即通知医护人员处理。
5、鼻胃管阻塞时,先以针筒反抽或加压方式处理,若仍无法通畅需告知医护人员处理。
6、注食后30分钟内勿翻身、吸痰。
六、可能发生的并发症
1、腹泻
Ø原因:
食品置于室温超过6小时、注食速度太快。
Ø解决方法:
食品勿放置室温下太久、注食时间约15—20分钟。
2、恶心、呕吐、腹胀
Ø原因:
注食速度太快、注食量太多、注食完毕后未让患者休息且取舒适卧位。
Ø解决方法:
呕吐时将头部侧向一边,打开鼻胃管让胃内容物流出;每次注食量勿超过300ml。
扁桃体术后注意事项
您好,我是您的责任护士,您将于月日行扁桃体切除手术,为了您手术后迅速的恢复,请您了解以下注意事项,若有其他问题欢迎随时与我联系。
一、注意事项:
1.术后应尽量卧床休息24小时,头侧向一边,有利于伤口渗血、渗液流出,防止误吸和窒息。
2.局麻者或全麻者平卧休息6小时后,可抬高床头30度至45度,使出血减少及感觉舒服。
3.局麻者及全麻清醒后可冷敷下颌部,减轻疼痛及伤口出血。
4.
禁食6小时可进食冰凉液体,这样进食时伤口疼痛较轻微。
5.术后三天内,少说话,注意口腔卫生,进食后使用漱口水漱口。
6.吃东西不可用吸管,以防止出血及弄伤咽部。
7.避免抽烟、喝酒等刺激性食物及活动,不可提重物(大约2周)。
8.尽量避免与有上呼吸道感染的人接触,以免感染。
9.避免剧烈运动,例如咳嗽、打喷嚏、用力擤鼻涕或清喉咙等,否则易引起出血(大约2周内)。
二、饮食
1.术后应先禁食6小时,如无呕吐,可先喝凉水或冰水1杯或是凉牛奶,切记不可喝太热的水,否则会引起伤口的出血或肿胀。
2.禁忌喝的果汁:
如橘子汁、葡萄柚汁、番茄汁,因为这些果汁会使咽部手术部位发生烧灼感,而有不舒服的现象,尽量不吃。
3.第2天的饮食可渐渐的吃软质食物,例如:
软冻(布丁、麦片稀粥)、冰淇凌(冰棒尽量不要)、蒸蛋、马铃薯泥。
4.第3天的饮食可吃些细的面条,蛋糕、面包、稀饭及绿色蔬菜。
5.第4、5天可吃些干饭面食、荷包蛋、青菜类及水果,例如:
梨、香蕉、杨桃、柿子、苹果、木瓜。
6.第6、7天可采用一般饮食,一直到3个星期后,但是应该避免太刺激、太热及粗糙食物。
三、出院后若发现有鲜红色分泌物请注意:
1.保持镇定,切勿紧张。
2.用冰水轻轻含漱在咽部或含冰块。
3.采取坐姿或斜躺,并且将鲜血慢慢吐掉。
4.尽快到医院就医。
癫痫介绍
一、何谓癫痫?
俗称“羊癫疯、羊角风”是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。
只要大脑皮质受到伤害或功能异常,脑部的电位活动就会发生不正常。
就像电线走火起火花,发生不该有的放电现象。
发作一般短暂,自己会停止,通常不给予任何治疗,病人也会自己醒过来。
二、癫痫的发作
1、癫痫发作的类别有很多种,有的常见,有的不常
见。
就诊时详述病人的发作状况是很重要的,可
以帮助医生诊断和治疗。
2、癫痫发作时,病人会有一段时间意识丧失,有的
完全丧失意识,有的部分丧失。
适当的急救措施,
对于病人有很大的帮助。
3、一旦癫痫开始发作,就无法制止。
此时对病人用
药,并不能有所帮助。
发作的过程须让它自己结
束。
急救病人有一很重要的原则:
要防止病人受伤。
4、癫痫发作过后,需安抚病人。
一般而言,不必采取医疗措施,如病人一直持续发作,且意识不清,要立即送病人到医院做进一步治疗。
三、常见的癫痫发作症状
1、大发作:
突然倒地、有时会大叫一声、丧失意识、手脚僵硬、牙关紧闭、口吐白沫、同时发生持续2-3分钟的抽筋动作且常伴有大小便失禁。
2、单纯局部运动性癫痫发作:
局部,常见手、脚、脸的抽搐,有时会扩散到一侧肢体或合并头部或上身痉挛性的转向一侧,病人通常是清醒的。
3、单纯局部感觉性癫痫发作:
局部,常见手、脚、脸部皮肤感觉异常,如虫爬等。
4、其它单纯局部癫痫发作:
(1)预感发生时,觉得腹部有一股怪气往上行。
(2)闻到怪味道。
(3)看到很奇怪的闪光,听到奇怪的声音。
(4)感到外界环境陌生或有似曾相识的感觉。
(5)心悸、头昏可鸡皮疙瘩发生。
癫痫患者的照护
一、癫痫的护理及指导
1、饮食指导:
合理膳食,补充足够营养,切
忌过饥或过饱,勿暴饮暴食。
尽量少用兴
奋性饮料,如酒、咖啡、茶、可乐等,因
为可使大脑细胞兴奋,异常放电,使癫痫
发作。
2、用药指导:
(1)服用抗癫痫药物时,应避免与其它药
物,如胃药、感冒药、重镇静剂等一起服用。
(2)小剂量开始,有规律服药,逐渐调整至控制发作为限。
(3)切勿忘记服药,忌中止服药,不宜随便换药,确需换时,应在医生指导下逐渐减少原用药物的剂量同时,逐渐增加新用药的剂量,防止诱发发作;
(4)坚持长期治疗,可减少复发,一般多在1~2年内逐渐减量直至停药。
(5)用药时注意不良反应,如皮疹、皮炎等,定期检查血、尿及肝功能;
(6)孕妇服药有潜在致畸可能。
3、日常生活指导:
(1)勿熬夜、疲劳过度,保持睡眠充足,愉悦心情。
(2)告知家属及病人药物作用及副作用。
(3)了解发作之先兆症狀,如看到闪光、听到声音、闻到异味等。
(4)随身携带癫痫身份识别卡,让旁人于癫痫发作时,可提供有效的帮助。
(5)避免任何在发作时会导致对自己或別人造成危险的工作,例如:
建筑
工人、危险机械操作员、驾驶汽车、火车、飞机等。
(6)禁止去危险地带,攀登危岩,靠近绝壁,不要紧靠水库、河流,不要参观光怪阴
森恐怖的历险宫,避免强烈的音响,彩灯造成视觉、听觉等感官刺激。
洗澡时不要盆浴,以免突然发作导致溺水。
二、癫痫发作时紧急处理
1、保护患者避免受到外伤,移开周围对患者可能造成伤害的东西。
2、用软垫子保护头部,拿掉眼镜,解开衣领。
3、协作病人平躺,头侧向一边,让口涎流出,
保持呼吸道通畅。
4、请勿强撬病人的牙齿,以免牙齿脱落,阻
塞呼吸道。
5、请勿强行约束,以免造成伤害和抗拒。
6、注意观察发作情形,例如发作的型态、时
间、意识是否丧失,如有就医时详述予医
师。
7、在病人未完全清醒前请勿喂给食物。
8、发作结束后,避免干扰,让病人安静休息。
9、家属或旁观者应和患者呆在一起,直到患者完全恢复。
必要时,如呼吸障碍、连续发作、受伤,立即送医院处理。
发热的处理
一、发热处理的常规
1、36~37℃:
体温正常。
2、37.4~38℃:
低热,请使用冰枕
或冰袋治疗。
3、38.1~39℃:
中等度热,请使用
冰枕及温水擦浴治疗。
4、39.1℃以上:
高热,请使用冰枕
及温水拭浴治疗,并在医师指导
下给予退烧药。
二、发热的护理
(一)冷敷法
1、使用冰枕:
冰枕内装三分之二冰块,加少许冷水,夹紧袋夹放入塑料袋内,以干毛巾包裹当枕头一样放在病人头颈部。
2、使用冰袋:
用橡皮布、塑料薄膜做成手一样大小的口袋,里面装冷水或细小的冰块,将小袋放在病人的额头上、颈部血管跳动处、胳肢窝、大腿根部的血管跳动处。
3、检测冰袋内冰块随时更换,约2~3小时更换一次。
4、可用毛巾将冷水浸湿后挤干代替冰袋作
冷敷。
5、注意局部皮肤不要冻伤。
6、降温30—60分钟后测量体温,注意
体温变化。
(二)洗澡或温水擦浴
1、适宜水温:
32℃~36℃。
2、以毛巾沾温水轻拍身体四肢、腋下等
部位。
3、擦拭全身一遍后可稍等一会儿待皮
肤上水分蒸发完再接着擦第二遍,
直至体温有明显下降。
4、擦拭结束后将皮肤上水分擦干,
然后盖一条薄被子,防止受凉。
(三)环境及衣物的调节
1、调整适当的室温在22~27℃、
湿度60%。
2、保持空气流通,必要时打开
窗户。
3、保持安静,避免噪音。
4、寒颤发抖时,可加毛毯或棉
保暖。
5、寒颤停止高烧持续时,应慢慢移除毛毯。
6、当出汗导致衣物潮湿时,应及时更换。
(四)水份的补充
1、多喝水和蔬果汁:
每日约3000ml。
2、遵医嘱给予输液,以补充水份及电解质。
(五)保持清洁舒适
1、口腔护理:
保持口腔清洁如饭后漱口。
2、当口唇干裂时可擦护唇膏。
3、保持皮肤清洁及干燥,必要时勤换衣物。
(六)适当的卧位
1、利用枕头或被单以维持舒适卧位。
2、协助更换姿势。
3、减少活动,减少体热产生。
(七)饮食指导
1、摄取低脂、低糖、高蛋白、高维生素食物。
2、选择易消化的食物。
3、根据病人的喜好,食用可引起食欲的食物。
20%甘露醇介绍
一、适应症:
治疗各种原因引起的脑水肿和颅内压增高患者,降低颅内压,防止脑疝。
二、药理作用:
作为高渗透降压药,主要通过组织脱水和利尿作用,减轻脑水肿,使颅内压降低,具有降压快、疗效准确的特点。
三、用法:
30-60分钟内静脉滴注。
四、不良反应:
1、水和电解质紊乱最为常见,尤其是长期使用时。
患者可表现为精神差、表情淡漠、嗜睡,不善言谈。
2、静脉炎:
20%甘露醇对血管刺激性非常大,四肢浅静脉使用后可引起局部发红、疼痛,使血管壁增厚,弹性消失,管腔闭塞,不充盈等现象。
长时间、频繁使用者建议选择深静脉途径给药。
3、输液外渗:
甘露醇作为一种高浓度液体,若在输入过程中不慎漏入组织,可引起局部皮肤发红、酸、麻、胀、痛等症状,沿注射部位静脉走向有烧灼痛,随之疼痛部位出现肿胀,有时有水泡,水泡破溃后形成溃疡。
4、急性肺水肿:
急、慢性肾功能衰竭、老年人及心功能差的患者静滴可诱发肺水肿,因心脏负荷加重引起。
患者可出现烦躁不安,咳粉红色泡沫痰,指(趾)端发绀,伴心率增快、呼吸促等症状,应立即报告医护人员,进行抢救。
5、有肾损害的可能:
个别患者可出现腰痛、血尿、蛋白尿、少尿、无尿,甚至全身水肿致肾衰竭。
6、部分病人使用甘露醇3~7天后出现便秘。
五、注意事项:
1、医生会根据病人的临床症状和实际需要,并根据颅内压的动态变化,调整治疗方案,做到有效控制,合理用药。
2、一般应用5~7天。
部分脑水肿症状严重者,应用时间可适当延长。
3、小剂量甘露醇扩容,利尿,扩张肾血管,对肾脏有保护作用,且小剂量甘露醇降颅压作用与大剂量相似,因此小剂量甘露醇治疗急性脑血管疾病是安全有效的。
4、滴速越快,血浆渗透压就越高,脱水作用就越强,疗效会越好。
5、甘露醇遇冷易结晶,天冷使用时应注意观察,
如有结晶,应停止使用。
6、老年人、心功能不全、急性或慢性肾衰者使
用时注意观察药物的不良反应,如有胸闷、
气促、血尿等不适情况,立即通知医护人员
进行处理。
7、静脉输注尽量选择留置针,同时穿刺侧肢体
避免过度活动,避免药液漏出血管,以免发
生注射部位坏死该信息登录才能查看,请登录。
如何照顾他的呼吸道
一、
增加肺功能
1、如果他是清醒的,请鼓励他做深呼吸及用力咳嗽的活动(每天三次,每次做10-15次)。
2、尽可能鼓励或协助他坐起或下床活动,每天至少1-2次,时间随他的耐力可逐渐从5分钟增加到10分钟、30分钟。
二、清除痰液
1、如果他没有水肿及限制饮水,每天应喝水约2000-2500ml,能促使痰液变稀,进而较易咳出。
2、经常帮助他翻身,每天三次背部扣击及体位引流,松动痰液,使痰液较容易咳出。
3、如果痰量增加或太过粘稠不易咳出时,需配合使用化痰剂及雾化吸入。
4、如果他有气切造口,您需要学会如何从气切造口吸痰的方法,维持呼吸道通畅,并每日清洁气切造口。
脑电图检查介绍
一、何谓脑电图检查?
脑电图检查包括常规脑电图、动态脑电图、
视频脑电图等,是对大脑皮层的一项功能性检查,
通过精密的电子仪器,从头皮上将脑部的自发性
生物电位加以放大记录而获得的图形,无创伤(犹
如心电图一样对人无任何影响)、简便易行、经济
安全。
二、脑电图检查有哪些适应症?
1、癫痫:
是癫痫诊断和分型的重要检查手段,并能帮助观察治疗效果和判断预后,在癫痫诊治方面目前尚无任何检查手段可以替代脑电图。
2、中枢神经系统感染,如各种脑膜炎、脑炎、脑寄生虫病等。
3、颅内占位性病变包括良性和恶性肿瘤。
4、颅、脑损伤,如脑震荡时CT可表现为正常,而脑电图可有异常。
5、意识障碍,一氧化碳中毒、酒精中毒、缺氧、药物中毒时都可以出现脑电图异常。
6、代谢性疾病,如肝性脑病、肝豆状核变性、尿毒症等各种脑病。
7、智能障碍的疾病,如黑蒙性白痴、先天性痴呆、脑积水、智力低下、脑瘫等。
三、脑电图检查注意事项:
1、检查前1天将头洗净,勿使用任何护发美发用品如
头油、摩丝、发胶、啫喱水等,以免增加头皮电阻,
影响检查。
2、检查前24小时要停止服用镇静剂、兴奋剂及其他
作用于神经系统的药物,以避免检查时形成假象,
影响检查结果的判断。
停药困难者可不停药,向医
生说明药名、剂量和用法,以便参考。
3、脑电图检查应在饭后1—2小时内进行,以免因血糖过低影响结果。
4、检查时精神不要紧张,头皮上安放接收电极,不是通电。
5、全身肌肉放松,以免肌电干扰。
6、按医生要求:
睁眼、闭目或过度呼吸。
7、检查时病员必须安静合作,低于3岁小儿或精神异常者不合作时,应做睡眠脑电图,建议自然睡眠,或遵医嘱给予镇静或其他措施。
脑血管造影(DSA)介绍
一、何谓脑血管造影?
是90年代以来广泛应用于临床的一种崭新的X线检查新技术,它是先选一入路
动脉,一般选用右股动脉,通过右股动脉放置一动脉鞘,通过该动脉鞘管选用不同导管,在导丝引导下,选进所要显示动脉,注入含碘造影剂。
造影剂所经过的血管轨迹连续摄片,通过电子计算机辅助成像为脑血管数字减影造影(DSA)。
二、脑血管造影检查目的?
协助诊断脑血管疾病:
1、颅内血管性疾病,如动脉粥样硬化、栓塞、狭窄、闭塞性疾病、动
脉病、动静脉畸形、动静脉瘘等。
2、颅内占位性病变,如颅内肿瘤、脓肿、囊肿、血肿等。
3、颅脑外伤所致各种脑外血肿。
4、手术后观察脑血管循环状态。
三、脑血管造影有哪些禁忌症?
老年性动脉硬化者、有严重心、肾、肝功能不全者、造影剂过敏者、有严重出血倾向者、脑疝,脑干功能衰竭者、近期有手术史。
四、脑血管造影前需做哪些准备?
1、先作药物(碘剂)过敏试验。
无不良反应时,方能接受造影。
2、抽血检查凝血功能及血常规。
3、穿刺部位皮肤准备,护士会将你会阴部及双侧腹股沟毛发剃除。
4、造影前4小时必须禁食、禁水,避免恶心呕吐。
五、脑血管造影检查后的护理?
1、绝对卧床、平躺24小时,患肢(穿刺侧)制动24小时,护士会定时观察穿刺肢体的皮肤温度、颜色、血运情况。
2、术后12小时内穿刺点加压沙袋包扎,随时注意穿刺处是否有出血、水肿及其它病情变化,如有异常,立即报告医护人员处理。
3、卧床期间每2h按摩一次穿刺侧肢体,防止静脉血栓形成。
4、当咳嗽、大小便时用手压迫穿刺点,防止出血。
5、大量饮水以促进造影剂排出,4小时内饮水1000ml,总量约2500ml。
术后即可进食,但避免食用甜汤、鸡蛋,以防胀气。
脑震荡介绍
一、什么是脑震荡?
头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍,是最轻的一种脑损伤,经治疗后大多可以治愈。
二、脑震荡有什么症状?
1、意识障碍:
表现为神志不清或完全昏迷,
持续数秒、数分钟或数十分钟,但一般不
超过半小时。
2、逆行性遗忘(近事遗忘):
患者意识恢复
之后不能回忆受伤当时乃至伤前一段时
间内的情况,脑震荡的程度愈重、原发
昏迷时间愈长,其近事遗忘的现象也愈显
著,但对往事(远记忆)能够忆起。
3、其他症状:
常有头痛、头晕、恶心、厌食、
呕吐、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中和反应迟钝等症状。
4、神经系统检查无阳性体征。
三、脑震荡有哪些检查项目?
1、颅骨X线检查:
无骨折发现。
2、颅脑CT扫描:
颅骨及颅内无明显异常改
变。
3、脑电图检查:
伤后数月脑电图多属正常。
4、脑血流检查:
伤后早期可有脑血流量减
少。
四、脑震荡需要哪些治疗?
1、短期留院观察2—3天,注意意识、瞳
孔、肢体活动和生命体征的变化。
对回
家患者,应嘱家属在24小时密切注意头痛、恶心、呕吐和意识情况,如症状加重即应来院检查。
2、对症治疗:
头痛较重时,嘱卧床休息,减少外界刺激,可给予去痛片等止痛药;对于烦躁、忧虑、失眠者给予地西泮(安定)、氯氮卓(利眠宁)等;另可给予改善自主神经功能药物,神经营养药物及钙离子拮抗药尼莫地平等。
3、向病人作好病情解释,说明本病不会影响日常工作和生活,解除病人的顾虑。
五、脑震荡预后如何?
多数病人预后良好,在2周内恢复正常,但有少数病人也可能发生颅内继发病变或其他并发症。
头部外伤介绍
一、什么是头部外伤?
头部受到外力伤害叫做头部外伤,也叫做脑外伤。
二、头部外伤有什么症状?
依脑损伤的程度不同而有各种不同的症状。
在轻度的头部外伤患者其意识程度一般都不会丧失或只有短暂的几秒或几分钟丧失后即恢复。
其他症状则包括有头痛、精神无法集中、晕眩、视力模糊、眼睛疲劳、耳鸣、倦怠、失眠、记忆力衰退等等。
严重者,除了上述症状外,可能会有持续并剧烈的头痛、恶心、呕吐、烦躁不安、意识不清、单侧两侧瞳孔扩大、半边肢体无力等症状。
三、头部外伤分类?
(1)脑震荡:
最常见最轻微的头部骨穿过硬脑膜
而插入脑部。
外伤,可能有短暂的意识丧失
(但不超过30分钟)、头晕、头痛等症状。
大
部分于几天或数周内,可完全恢复且不会有什
么后遗症。
但有少数会发生神经轴损伤的后遗
症。
(2)神经轴损伤:
每一个神经细胞都有神经轴与邻
近的细胞相联系。
当神经轴被扯裂,则神经细
胞失去连接而功能受损。
严重时会昏迷或死亡。
(3)闭合性颅骨骨折:
表示头皮上没有伤口。
颅骨有线状的裂缝或有一部分颅骨凹陷,甚至碎骨穿过硬脑膜而插入脑部。
(4)开放性颅骨骨折:
在骨折的区域上的头皮有裂伤,骨折的颅骨、硬脑膜甚至受创的脑组织经过头皮伤口而与外界相通。
(5)穿透性颅骨骨折:
物体(如子弹等)经过头皮穿入颅骨内。
(6)脑挫伤:
除了脑震荡外合并局部脑组织挫伤、水肿、混合出血。
(7)颅内出血:
在颅骨包围的范围内出血叫做颅内出血,细分为:
(a)硬脑膜上出血(b)硬脑膜下出血(c)脑组织内出血。
四、头部外伤该做哪些检查?
除了作一完整的神经学检查(包括昏迷指数测量、瞳孔大小等),而放射线影像检查可帮助诊断,并作为进一步治疗的依据。
五、哪些头部外伤需手术治疗?
几乎有一半严重头部外伤的病患都需要外科手术来移除血块和挫伤肿胀的脑组织等。
开放性颅骨骨折、凹陷性骨折严重压迫脑部等都需要手术治疗。
六、为什么需要手术?
手术的目的是要止血、清除血块、清除挫伤坏死和肿胀的脑组织,以降低增高的脑压,维持脑组织正常血流量或清除异物(如子弹等
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 扁桃体 术后 注意事项 建德 第一 人民医院