看完体检报告肿瘤指标高很害怕.docx
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看完体检报告肿瘤指标高很害怕
肿瘤指标高一定是癌吗
近年来,恶性肿瘤发病率越来越高,大家都寄希望在体检时通过检查肿瘤标志物,早期筛查肿瘤。
一些人因检查结果正常而兴高采烈,不久却被医生确诊患了肿瘤;另一些人则因结果异常,查了很久也无法排除肿瘤而愁眉苦脸。
为什么会出现这种情况呢?
指标并不一定是癌症
肿瘤标志物是用于反映恶性肿瘤是否存在的一类生化物质。
理想情况下,一旦增高就可以确诊患了恶性肿瘤,即灵敏度应100%;如果正常则排除恶性肿瘤,即特异性100%。
但实际上,目前没有一个肿瘤标志物能完全符合这一定义。
也就是说,肿瘤标志物增高,并不表明一定患了恶性肿瘤;而肿瘤标志物不增高,也并不能证明一定没有患恶性肿瘤。
既然如此,为什么还要检查肿瘤标志物呢?
在临床上,肿瘤标志物首先是用于已知恶性肿瘤患者的预后分析,如分析恶性程度、侵袭性、扩散情况、生存期等。
其次,可用于治疗期间的疗效评估,决定是否更改治疗方案,判断有无残留,是否复发。
再次,对有明确肿块或转移的患者可用于肿瘤来源的辅助诊断、肿瘤分类。
仅有个别肿瘤标志物可用于体检时,筛查和早期诊断相应的肿瘤。
体检可查下列肿瘤标志物
根据临床实践,下列肿瘤标志物可用于筛查和早期诊断相应的恶性肿瘤,其增高的幅度可达上千。
甲胎蛋白(afp):
反映分化较好的肝细胞性肝癌,其增高常早于肝区疼痛等临床症状,可使肝癌手术切除率、一年生存率得到明显的提高。
afp增高还可见于卵巢和睾丸等部位的生殖细胞肿瘤,包括畸胎瘤。
糖类抗原125(ca125):
反映卵巢浆液性囊腺癌,在各种盆腔肿块中,卵巢恶性肿瘤阳性率78%。
各种其他恶性肿瘤,如同时伴有ca125增高时,常见明显的胸腹水。
前列腺特异抗原(psa):
和肛门指检,以及经直肠前列腺超声波检查一样,都是早期发现前列腺癌的最佳方法。
肿瘤标志物增高需综合判断
此外,医院的操作因素、试剂种类等,也会影响肿瘤标志物测量结果的精确度。
因此,体检者对稍高于正常值上限,但无明显可疑症状,或特异性非常低的肿瘤标志物低度增高,可在适当休息后,在肿瘤医院一个月复查一次,如继续在原值范围波动,或有增高趋势,应针对同一项目,在肿瘤医院和其他医院复查。
如继续增高,医生会仔细排查,必要时要做ct、pet/ct等检查。
若肿瘤标志物反复上下波动,但总体没有继续增高的趋势,患者不必过分紧张。
总之,临床证实,部分肿瘤标志物可以筛查和早期诊断相应肿瘤,为此,建议从事高污染工作和进入高危年龄者应每年检查一次,有肿瘤家族史者应提前跨入体检行列。
篇二:
体检报告里的异常指标哪些最重要
体检报告里的异常指标哪些最重要?
留意临界值变化
2012年11月15日08:
12:
08来源:
重庆晚报
西南医院健康体检中心主任教你看体检报告
异常指标中哪几个最重要
拿到体检报告了,可一长串体检项目、专业术语和化验单上升下降的箭头,着实让不少人有些头晕眼花。
异常指标里,哪几个最重要?
可能指向哪种疾病?
其实,这些你都可以向医生咨询,但不少单位是将所有的体检报告抱回来发给职工,而职工自己又很难读懂体检报告。
昨日,针对读者普遍关心的体检报告解读问题,重庆晚报记者采访了西南医院健康体检中心主任赵小兰。
重视对下次体检建议
一份基本的体检报告包括检查数据和终检结论等,最值得参考的首先是健康建议。
“对医生提出的各种干预、预防和治疗措施千万不可忽视,包括饮食、营养、锻炼、作息、药物等建议。
”赵小兰说,有些体检报告中,会出现如复查、定期检查、进一步检查等术语,这并不是医生随意开的,更不可轻视。
复查:
指某一项检查指标此次出现异常,如尿酸偏高,可能与检查前饮酒有关,应在一周内第二次检查。
定期复查:
指体检的结果已有结论,为观察变化,就必须定期复查,如在体检中发现胆囊息肉、胆结石等,一般需要3个月至半年检查一次,看看大小、形状是否发生改变,如有变化就应及早手术。
进一步检查:
在体检中发现问题又不能确诊,医生就会建议你进一步检查。
当体检结果已显出某种疾病,医生建议尽快治疗时,千万不要耽误时间。
留意临界值变化
体检报告中的最重要的部分就是体检数据。
有些体检者过分依赖这些数据,认为这些就是自己健康与否的决定性因素。
“其实,这是一种错误的想法。
”赵小兰解释,这些数据只是体检时的数据,而体检当时的身体状况很有可能受人为因素或客观因素的影响。
有一些检测项目敏感性很高,有些指标本身就处于一个动态水平上,体检测到的是它在那一个瞬间的数值。
正确的做法是,拿出相似或相同的条件下检验两次或两次以上的报告,再请医生诊断。
受检者特别要注意体检中处于临界值的指标。
一定要注意定期体检并要特别留意这些临界值的变化,如果通过一段时间的饮食、运动调整仍无法缓解,应立即就医。
尿常规
尿常规是临床上不可忽视的一项初步检查,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。
尿常规检查的疾病有四大类:
尿常规中酸碱度、比重、隐血或红细胞、尿蛋白质和颜色等指标改变可能提示有肾脏疾病存在;尿比重、糖和酮体检测,这些指标的检测有助于诊断糖尿病和相关并发症;白细胞、隐血、红细胞、颜色和浊度对确定泌尿系统感染性疾病有很重要的价值;尿常规中酸碱度、比重、胆红素、尿胆原、颜色等指标也可作为其它疾病的诊断依据,如胆红素和尿胆原指标增高时主要反映肝脏有问题,尿液呈黄绿色往往提示黄疸。
重要指标
尿蛋白:
它是提示肾功能的关键指标,不管是几个+,都应去肾病科筛查一下。
尿隐血:
其提示意义要差一些,结合红细胞一起看,如果仅仅是尿隐血一两个+,没有红细胞,问题不大。
这与尿隐血的试剂本来就比较敏感、体检前做过剧烈运动、女性月经期间或月经刚结束等因素有关。
但如果长期阳性(3次以上),不管是几个+都要引起重视。
血常规
血常规项目有20多种。
从医生的角度讲,里面的每个指标都很重要。
不过对于普通人来说,要全部了解这二十来个指标确实有难度。
重要指标
白细胞计数:
在机体损伤治愈、抗御病原入侵和对疾病的免疫方面起着重要的作用。
指标减少多见于某些杆菌、病毒或原虫感染。
指标增高多见于细菌感染,特别是化脓性球菌感染,如败血症、脓肿;各种恶性肿瘤,如转移性癌,肝、肺、胃肠道肿瘤等也会导致白细胞增多。
血红蛋白:
血红蛋白是人体内负责运载氧和二氧化碳的一种蛋白质。
血红蛋白降低,称之为贫血。
临床上将成年男性血红蛋白<120g/l,成年女性血红蛋白<110g/l为贫血。
贫血可分为四级:
轻度———血红蛋白>90g/l;中度———血红蛋白90-60g/l;重度———血红蛋白60-30g/l;极度———血红蛋白<30g/l。
血小板计数:
血小板在止血、维护血管内壁完整、伤口愈合、炎症、血栓形成等过程中有重要作用。
血小板减少多见于再生障碍性贫血、急性白血病、过敏性紫癜等;增多多见急、慢性炎症、缺铁性贫血、急性失血、癌症患者等。
血小板太低,身体容易出血,出血后伤口不易愈合。
太高容易出现凝血。
生化
生化体检主要是用来查肝功能、肾功能、血脂、血糖的情况。
针对肝功能项目有蛋白、总胆红素、谷丙转氨酶、谷氨酰转酞酶;针对肾功能的项目有肌酐、尿酸、尿素;针对血脂的有五项,即甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇。
由于生化体检的项目较多,一个指标可以提示多种问题。
不同异常结果,可能提示不同的疾病,也有假阳性的可能,因此,赵小兰不建议大家网上搜索,自我诊断。
看到不正常的化验结果,要先去体检医院复查,再咨询专科医生。
重要指标
丙氨酸氨基转移酶:
通常,体检报告中主要检查的转氨酶有丙氨酸氨基转移酶(alt,俗称谷丙转氨酶)和天门冬氨酸氨基转移酶(ast,俗称谷草转氨酶),其中尤以前者最为常用。
一般情况下,如果alt血清值超过正常上限2~3倍,并持续两周以上,表明有脂肪肝等肝胆疾病存在的可能;如果测定值超过正常上限20倍,表明有肝胆疾病存在;此时若伴有阳性肝炎病毒标志物,可以诊断肝炎。
alt的正常上限是40单位,2.5倍为100单位,20倍为800单位。
另外,临床上还常用ast/alt的比值来反映肝细胞的损害情况,比值越大,说明肝受损越严重。
肌酐(crea):
肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,主要由肾小球滤过排出体外。
肌酐升高意味着肾功能可能出了问题。
肌酐正常,却有尿蛋白,也应引起重视。
如果几个指标一起升高,则需要引起重视。
第一次查出血尿酸偏高,身体没有症状,更多考虑为高尿酸血症,通过饮食控制,并定期复查随访即可。
若伴有关节疼痛,或者本身就有痛风的,应尽快求医用药。
免疫
赵小兰称,有些人在体检报告中发现两个指标数据非正常,就立刻觉得自己的健康出了大问题,事实上大可不必如此。
临床上确诊癌症有很多因素,肿瘤指标只是其中之一。
所以,如果在体检中发现肿瘤指标超标,不必恐慌,最好去医院复查。
重要指标
癌胚抗原:
是一个广谱性肿瘤标志物,它能向人们反映出多种肿瘤的存在,对大肠癌、乳腺癌和肺癌的疗效判断、病情发展、监测和估计有作用。
甲胎蛋白:
是一种酸性糖蛋白,正常人含量极低,当含量明显升高时,有助于原发性肝癌的诊断。
一旦这些项目呈阳性,要重视。
这些体检常识你知道吗
体检前没必要禁油腻食物和酒
西南医院健康体检中心主任赵小兰:
体检前,确实有些东西不能吃,比如血豆腐,特别是在一些消化道肿瘤如胃癌、肠癌等的检查中,大便潜血是重要指标。
如果在前三天吃了猪血或血豆腐,结果就会不准确。
另外,动物肝脏也应少吃,容易影响到甘油三脂的准确性。
很多单位在发体检通知前,都会提醒体检者不吃油腻食物、禁止喝酒,但其实并没必要。
在体检前保持生活常态即可,若平时就喜欢喝两口的人突然戒酒几天,体检结果出入就较大。
体检前3天不要服用维生素c、减肥药及抗生素类药物。
慢性病患者如高血压及冠心病的降压、抗凝和抗栓治疗,不能贸然停药或推迟服药,应清晨服药后再接受体检,糖尿病患者也不要停药。
体检中尿检最好是晨尿中段尿
新桥医院体检中心副主任卓泉:
体检最佳的采血时间是在早上8时到10时。
因为太晚会因为体内生理性内分泌激素的影响,虽然体检者仍保持空腹,但也容易使血糖值产生变化。
有早锻炼习惯的人应暂停一天,以免运动量大后引起低血糖或肝功能和血糖检查不准。
此外,尿常规检查是体检中的一个重要检查项目,检查效果最准的尿样是晨尿,取尿时,中段尿最为稳定。
由于晨尿是全天中最浓的,便于化验时获取阳性信息,同时晨尿是机体在休息状态下形成的,避免运动、脱水等人为因素对尿液成分的影响,对于诊断肾炎、泌尿系统感染和肿瘤,晨尿做化验意义最大。
如果取的尿不是中段,最明显的误差就是会让尿液的ph值偏高或者偏低,还有一些数据会轻微浮动。
可有的人即使知道中段尿这个概念,却苦于不够手快。
这就要人为控制一下排尿速度,同时不要太紧张,正常人在排尿一秒后的尿液基本上就可算做中段尿液了。
体检后没问题也要保存体检报告
西南医院健康体检中心主任赵小兰:
在体检后应把所有的结果请医生进行分析和解读,千万不能自认为没有大的问题,就丢在一边不管了。
假如上次体检就发现有异常,本次检查后要特别注意一下该项指标,对比一下是否有变化,这一变化有何意义?
比如说,对肝肾囊肿、血管瘤、某些良性肿瘤、胆囊内结石、体重、身高、血糖、血脂等的变化均应注意分析对比。
即使体检没有问题也要保存体检报告。
体检报告中的每一个数据,是对整个身体状况的细分。
医生在判断某种疾病时往往要参考上年的体检数据,通过对比,才能判断是否存在潜在的疾病。
医生也能快速地给出治疗方案
重医附二院分析今年4万份体检报告
30岁以上一半人有脂肪肝
9月和10月是体检的旺季,最近,很多人都拿到了反映自己身体状况的体检报告。
昨日,重庆附二院对其近一年来的4万份体检报告做了分析,发现了人们体质变化的一些端倪。
医生还给出了不少建议,你不妨看看,或许有用。
脂肪肝太突出患病年龄最小12岁
“众多体检项目报告结果显示,脂肪肝一路领跑,一年比一年突出,年轻化趋势异常突出。
”昨日,重医附二院体检中心张桂容主任担忧地说。
据张桂容透露,截至目前,该中心今年体检人数超4万人次,其中,30岁~55岁人群中,患不同程度脂肪肝的人已达50%左右,而10岁至30岁的人群中,脂肪肝的发生率已超15%,患病年龄最小的只有12岁。
张桂容还称,据近几年的体检情况统计显示,女性脂肪肝发生率也越来越高,超过一成女性有脂肪肝,尤其是一些自认为身体较瘦的女性,也患上了脂肪肝。
建议:
客观原因是食品油脂高营养过剩,根本原因是人们运动量少,很多人一天都坐在电脑前,一个月也很难运动一次。
另外,由于工作压力增加,身体处于亚健康状态中,脂肪肝趁虚而入。
长期深居写字楼人群、警察、教师、公务员、司机,是脂肪肝高发人群。
脂肪肝分为轻中重度三种,如果没有实质性发生病变影响到肝功能,即使得了脂肪肝也不必太紧张,通过饮食调节、坚持锻炼等方式,很快也会纠正过来。
若不重视,可能诱发肝炎、肝癌等恶性疾病。
压力大运动少一成人衰老提前10年
张桂容介绍,大量的体检发现,心血管疾病正在向30岁左右的年轻人群蔓延,心血管疾病年轻化也越来越突出。
她说,最近某公司100多个白领的体检显示,有10多个35岁以下的年轻人血管弹性明显下降,占比达10%。
对于这些人群来说,出现血管破裂导致血栓、脑溢血的风险比常人高很多。
究其原因,张桂容表示又是三高惹的祸。
她称,由于压力大、从来不运动以及长期抽烟等,导致血液粘稠度变浓,血液中复合糖类和脂质附着在血管壁,导致血管管壁增厚变硬、失去弹性、管腔变小,从而改变了血管。
对此,张桂容还警告称,血管弹性变差,还是人体生命衰老的一个明显体现。
因此,这种心血管疾病提前,也预示着人们的衰老开始提前。
根据大量的体检报告显示,这种疾病提前了10年,预示着人们衰老也提前了10年。
此外,重庆晚报记者还了解到,重庆人麻辣等口味重,胃肠溃疡等消化疾病、结石疾病也十分突出,超过五成体检人群出现胆结石、肾结石,七成体检者查胃部的幽门螺旋杆菌呈阳性,胃肠炎、溃疡泛滥。
建议:
生活规律,健康饮食,坚持每天运动,是预防心血管、消化类疾病的法宝。
年轻人不要以为身体好,肆无忌惮地熬夜。
每天跑步半小时,每周打一次篮球和羽毛球,或游一次泳,每天晚上十一点前上床睡觉,多吃蔬菜水果,每天选择吃一样(红薯、土豆、玉米)粗粮,这些都是预防血管疾病的有效办法。
腰颈椎病普遍27岁动漫师差点瘫痪
“在上班的人群中,要找到一个没有腰颈椎疾病的人很难。
”重医附二院体检中心专家齐晓娅说,30岁左右的上班族中,有九成左右的人患有不同程度的腰颈椎疾病,从医学角度来看,患病人的年龄提前了15年左右。
齐晓娅称,颈椎病的养成是一个长期缓慢的过程。
令人感到担忧的是,不少20几岁的年轻小伙,因为严重的腰颈椎疾病,已尝遍了推拿按摩、针灸、火罐、小针刀等各种治疗措施,“这些人到了中老年,身体糟糕状况可想而知。
”
齐晓娅举例称,前不久,一名27岁的动漫设计师,由于长期熬夜伏案工作,单位体检检查出,他有严重的腰椎间盘突出,导致椎体神经受压,如果不立即手术,可能面临瘫痪。
最后,该设计师通过外科手术,下肢麻木症状才得以缓解。
建议:
人们在工作时一定要养成正确的走姿和坐姿,在工作间隙应经常做提肩运动,每隔一个小时要抬头后仰休息片刻,使头、颈、肩、胸处在一种正常的生理曲线状态,并尽量避免头颈部过度前倾或后仰。
同时,减轻工作量,加强运动。
体检套餐收费越多越好吗
莫选贵的请选对的
重庆晚报记者了解到,不少专业体检中心的体检套餐名目五花八门,有九五至尊套餐、黄金套餐、金白领套餐、全身肿瘤预测套餐等,这些套餐价格最少也要1280元,多则万元左右,如金白领套餐需要8800元,全身肿瘤预测套餐筛查,费用高达11980元。
同时,很多市民认为,体检档次越高费用越贵就越好。
体检专家认为,这其实是一种误区,关键是适合自己的才是最好的,再贵的检查或许只是一种浪费。
市民如何科学体检?
新桥医院体检中心副主任卓泉、重医附二院体检中心齐晓娅给出了建议。
四类高危人群(选择体检套餐)
心脑血管套餐
适合人群:
长期加班熬夜、应酬多、工作压力大、心理负担重的40岁左右人群。
宫颈乳腺癌套餐
适合人群:
多个性伴侣,有过性病史,或有生殖道hpv(人乳头瘤病毒)感染,有吸烟及吸毒的中年女性。
体检项目:
常规检查+肿瘤标志物ca125+子宫彩超;妇科检查+女性tct检测宫颈超薄细胞学检测、hpv+乳腺b超。
篇三:
体检报告指标说明
体检报告指标说明
血压
正常成人血压为90-130/60-90毫米汞柱(即12-17.3/8-12kpa)。
男子比女子稍高。
两侧肢体血压可差10毫米左右。
正常血压最高值:
40岁以下,小于140/90毫米汞柱;40岁以上,每增加10岁,其收缩压正常标准可增高10毫米汞柱,而其舒张压正常标准不变。
脉压差:
正常成人为40-50毫米汞柱(1kpa=7.5毫米汞柱)
血压增高,常见于高血压病、肾炎、肾上腺髓质肿瘤、妊娠中毒、颅内压增高等;甲状腺机能亢进或主动脉瓣闭锁不全,仅为收缩压增高。
血压降低,常见于心包积液,休克、甲状腺机能降低、心衰等。
脉压增大,见于主动脉瓣闭锁不全、动脉硬化、甲亢、贫血等。
脉压缩小,见于低血压、心包积液、心衰、严重二尖瓣狭窄等。
血液生物化学体检(一般包括肝功、肾功、血脂及血糖等)
肝功能
(1)丙氨酸氨基转移酶(alt)(原名:
谷丙转氨酶-gpt)
正常参考值:
0-38u/l
临床意义:
增高:
急、慢性肝炎、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。
(2)天冬氨酸氨基转移酶(ast)(原名:
谷草转氨酶-got)
正常参考值:
0-38u/l
临床意义:
增高:
急性心肌梗塞、急慢性肝炎、心功能不全。
(3)总胆红素(tbil):
正常参考值:
3.4-19.8umol/l
临床意义:
增高:
原发性胆汁性肝硬化、急性黄疸型肝炎、慢性活动期肝炎、病毒性肝炎、阻塞性黄疸、肝硬化;溶血性黄疸及胰头癌等。
(4)直接胆红素(dbil)
正常参考值:
0-8.6umol/l
临床意义:
增高:
阻塞性黄疸、肝癌、胰头癌、胆石症等。
(5)间接胆红素(ibil)
正常参考值:
2-14umoi/l
临床意义:
增高:
溶血性黄疸、输错血型。
(6)总蛋白(tp)
正常参考值:
63~85g/l
临床意义:
增高:
高度脱水(腹泻、呕吐、休克、高热)及多发性骨髓瘤等。
降低:
营养不良、肝硬化、肾病综合征、溃疡性结肠炎、糖尿病、甲亢、恶性肿瘤等。
(7)白蛋白(alb)
正常参考值:
37~50g/l
临床意义:
增高:
严重失水而导致血浆浓缩。
降低:
同总蛋白、肝脏、肾脏疾病更为明显。
(8)球蛋白(glb)
正常参考值:
18~36g/l
临床意义:
增高:
肝硬化、红斑狼疮、风湿及类风湿性关节炎、结核、疟疾、血吸虫病、骨髓瘤、淋巴瘤等。
(9)白蛋白与球蛋白比值(a/g)
正常参考值:
1.5~2.5:
1
临床意义:
比值小于1者,称a/g比例倒置、见于肾病综合征、慢性肝炎及肝硬化等。
2、肾功能
(1)尿素氮(bun)
正常参考值:
1.7~8.3mmol/l>60岁2.8~7.8mmol/l
临床意义:
增高:
各种原因的肾功能损害、肝功能损害。
降低:
肝功能严重损害。
(2)肌酐(gr)
正常参考值:
男:
53~97umol/l女:
44~80umol/l
临床意义:
增高:
严重肾功能不全,各种肾疾病、肢端肥大症等。
降低:
肌肉量减少(营养不良、高龄者),多尿。
(3)尿酸(uauric)
正常参考值:
男:
202-416umol/l女:
142-339umol/l
增高:
痛风、白血病、多发性骨髓瘤、红细胞增多症、肾功能减退、子痫、中毒性肝病等。
减低:
遗传性黄嘌呤尿症等。
3、血脂及脂蛋白
(1)总胆固醇(tc或chol)
正常参考值:
〈5.17mmol/l
临床意义:
高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断、分类及危险因素的判断。
tc增高或过低是心脑血管疾病的重要危险因素:
tc值在5.7~6.47mmol/l时,为动脉粥样硬化危险边沿;6.47~7.76mmol/l为动脉粥样硬化危险水平;>7.76mmol/l为动脉粥样硬化高度危险;<3.1mmol/l或<2.59mmol/l为低胆固醇血症。
(2)甘油三酯(tg)(trig)
正常参考值:
〈1.71mmol/l
临床意义:
增高:
由遗传、饮食因素或继发于某些疾病如糖尿病、肾病等。
tg值2.26mmol/l以上为增高;>5.65mmol/l为严重高甘油三酯血症。
降低:
甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质病变、原发性β脂蛋白缺乏及吸收不良。
(3)高密度脂蛋白-胆固醇(hdl-c)
正常参考值:
〉1.15mmol/l
临床意义:
低下:
脑血管病、冠心病、高甘油三脂血症、动脉粥样硬化。
因其称为冠心病的保护因子,故增高时反有益。
偏低值:
男<1.03mmol/l;女<1.16mmol/l。
明显偏低值:
男<0.91mmoi/l;女<1.03mmol/l。
(4)低密度脂蛋白-胆固醇(ldl-c)
正常参考值:
<3.36mmol/l
临床意义:
同总胆固醇。
当ldl-c值在3.36-4.14mmol/l时,为“危险边沿”;>4.14mmol/l为危险水平。
增高:
高脂血症、动脉粥样硬化症。
因其称为致动脉硬化脂蛋白,故减低时反有益。
4、血糖
葡萄糖(glu)
正常参考值:
3.9~6.1mmol/l
临床意义:
高血糖:
生理因素(如情绪紧张、餐后2小时)及注射肾上腺素后。
病理性增高:
各种糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗塞、肢端肥大症、某些内分泌疾病,如甲亢、垂体前叶嗜碱性细胞机能亢进症、肾上腺皮质功能亢进症,颅内出血、颅外伤等。
低血糖:
糖代谢异常、胰岛细胞瘤、严重肝病及降糖药的不良反应。
5、乙型肝炎表面抗原(hbsag俗称澳抗)
正常参考值:
阴性。
临床意义:
诊断乙型肝炎的重要指标。
如果出现阳性只能证明体内携带乙肝病毒,仅此一项尚不能确定乙肝患者病情程度,尚需进一步检测另五项乙肝指标。
此项为体检过筛实验性质,只测乙肝表面抗原,若有异常,再测其他。
hbeag和hbead(乙肝e抗原和抗体);hbcab(乙肝核心抗体)。
以上即为乙肝的“二对半”,正常均阴性。
下列各种“组合”的阳性,其意义如下:
①hbsag、hbeag、hbcab均阳性:
急性或慢性乙肝。
②hbsag、hbcab阳性:
无症状hbv(乙肝病毒)携带、急性hbv感染。
③hbsag、hbeab、hbcab均阳性:
急性乙肝趋向恢复、无症状hbv携带者。
④hbsag、hbcab阳性:
表示有既往感染,已获得免疫力。
⑤hbsab阳性:
被动或主动免疫,对hbv有免疫力。
⑥hbeab、hbcab阳性:
有既往感染史、急性hbv感染恢复期。
⑦hbcab阳性:
急性hbv感染核心窗口期(尚未发病但可传染)。
各种检验数值,有些是直接的即特异性强的(如乙肝的检验)。
有些则需全面考虑综合分析。
6、三大常规即血、尿、粪常规检查:
血常规
包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数及白细胞分类计数4项
血红蛋白(hb):
正常男性为120-160g/l,女性为110-150g/l;
红细胞(rbc)计数:
正常男性为4.0-5.5×1000000000000/l,女性为3.5-5.0×
1000000000000/l,新生儿为6.0-7.0×1000000000000/l。
血红蛋白及红细胞增多,常见于脱水所致血液浓缩或慢性组织缺氧等;其减少则常见于各种贫血;
白细胞(wbc)计数:
正常成人为4-10×1000000000/l,新生儿为15-20×1000000000/l,8个月至2岁婴儿为11-12×1000000000/l。
白细胞增多常见于炎性感染、出
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