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呼吸内科
呼吸内科试题DAAN
1、上呼吸道感染的病原体大多是:
A
A病毒B立克次氏体C流感杆菌D溶血性链球菌E念珠菌
2、支气管哮喘的叙述下列哪项不正确?
E
A、儿童、青年多见B、往往有过敏病史C、有家族倾向D、受凉可诱发E、支气管感染是发病的基本因素
3、支气管哮喘发作时的最主要的病理改变是:
EA、支气管粘绸分泌物增加B、支气管平滑肌痉挛C、疤痕挛缩使管腔狭窄D、肺泡内含大量液体E、支气管粘膜炎症水肿
4、支气管哮喘的主要根据是:
B
A、动脉血氧分压降低、二氧化碳分压增高B、发作性呼吸性呼吸困难伴两肺哮鸣音C、动脉血氧饱和度降低D、血及痰中嗜酸性粒细胞增高E、胸透两肺纹理增粗、透亮度增加
5、哮喘持续状态是指哮喘持续发作在下列多少时间以上尚未缓解?
C
A、6小时以上B、12小时以上C、24小时以上D、36小时以上E、48小时以上
6、哮喘持续状态较常见的严重并发症是:
B
A、感染性休克B、呼吸衰竭C、心律失常D、弥漫性血管内凝血E、肾功能衰竭
7、支气管哮喘轻度发作时首选药物是:
E
A、肾上腺素B、异丙肾上腺素C、地塞米松D、麻黄素E、氨茶碱
8、支气管哮喘发作时禁用:
A
A、吗啡B、肾上腺素C、异丙嗪D、苯巴比妥E、麻黄素
9、支气管扩张症发生、发展的基本因素:
D
A、支气管引流不畅及内压增加B、支气管被牵拉C、支气管受压D、支气管感染和阻塞E、先天性支气管发育不全
10、导致支气管扩张大咯血的主要原因是:
A
A、支气管内血管瘤破裂B、肺静脉压增高C、肺动脉高压D、支气管过度扩张E、并发肺部感染支气管扩张
11、支气管哮喘患者发作持续36小时,痰不易咳出,烦躁不安,哪项治疗是错误的A、A、用杜冷丁镇静B、输液C、静注氨茶碱D、抗生素E、祛痰剂及拍背
12、肺炎球菌肺炎多见于D
A、婴幼儿B、儿童C、患慢性疾患的老年人D、青壮年E、老年
13、确诊支气管扩张症最可靠的依据是:
C
A、慢性咳嗽与体位改变有关B、肺局部的固定性湿罗音C、大量脓痰、反复咯血D、胸片见环状透明或蜂窝壮阴影E、以上均不是
14、慢性支气管炎的重要而常见的致病因素是:
A
A感染B、物理、化学因素C、体质D、遗传E、过敏
15、哪一种免疫球蛋白由呼吸道分泌,具有增强呼吸道抗感染作用?
B
A、IgGBIgACIgMDIgEEigD
16、慢性支气管炎,支气管粘膜原发感染的最主要的病原体是:
C
A、病毒B、卡他球菌C、肺炎链球菌D、甲型链球菌E、流感杆菌
17、慢性支气管炎的分型为:
D
A、单纯型、喘息型、混合型B、单纯型、喘息型、脓痰型C、单纯型、喘息型、感染型D、单纯型、喘息型E、反复发作型、单纯型、喘息型
18、慢性支气管炎最主要的症状是:
B
A、发热B、咳嗽,咳痰C、粘液脓性痰D、痰中带血丝E、喘息
19、诊断慢性支气管炎的标准是在排除心肺其他疾病后,规定病程为:
D
A、咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作2年以上B、咳嗽、咳痰或伴喘息持续1个月以上C、咳嗽、咳痰或伴喘息持续2个月以上D咳嗽、咳痰或伴喘息持续3个月以上,并连续2年或以上E、反复发作咳嗽、咳痰或伴喘息多年
20、下述哪种不是慢性支气管炎常见的并发症?
D
A、阻塞性肺气肿B、慢性肺原性心脏病C、肺不张D、支气管肺炎E、支气管扩张症
21、慢性支气管炎发作时最主要的治疗是:
B
A、应用支气管扩张剂B、应用抗生素C、祛痰止咳D、糖皮质激素E、氧吸入
22、慢性支气管炎引起阻塞性肺气肿最先发生的病理改变是:
B
A、肺泡内压力增高B、肺泡壁弹性减退C、肺组织纤维化D、细支气管不完全阻塞E、气管不完全阻塞
23、慢性阻塞性肺气肿最常见的病因:
A
A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、肺结核D、尘肺E、支气管扩张
24、肺容积增大并伴肺泡壁破坏的是:
D
A、气胸B、支气管哮喘C、支气管扩张D、阻塞性肺气肿E、肺炎
25、阻塞性肺气肿患者突然发生剧烈胸痛及严重呼吸困难、紫绀时,最可能发生:
DA、心肌梗塞B、呼吸衰竭C、慢性喘息发作D、自发性气胸E、左心衰竭
26、阻塞性肺气肿并发感染时,往往导致:
B
A、右心衰竭B、动脉血氧分压降低、二氧化碳分压增高C、自发性气胸D、动脉血氧饱和度增高E、血红蛋白量增加
27、阻塞性肺气肿患者长期肺动脉压增高可导致:
B
A、咯血B、右心衰竭C、冠心病D、呼吸衰竭E、气胸
28、肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现是:
C
A、高热伴寒战B、患侧胸痛C、咳铁锈色痰D、呼吸增速与发热高度不呈比例E、肺实变体征
29、中毒性肺炎最突出的表现是肺炎伴:
B
A、心律失常B、休克C、昏迷D、肠麻痹E、抽搐
30、中毒性肺炎抗休克治疗的首先措施是:
B
A、应用血管活性药B、补充血容量C、应用糖皮质激素D、纠正酸碱平衡紊乱E、氧气吸入
31、肺结核早期常见的呼吸系统症状是:
B
A、咯血B、干咳C、胸痛D、气促E、以上都不是
32、肺结核早期重要的全身症状是:
C
A、乏力B、食欲不振C、午后低热D、消瘦E、大汗
33、有利于肺结核早期诊断的检查:
C
A、血沉B、结核菌素试验C、胸部X线检查D、痰菌检查E、超声波检查
34、肺结核各型鉴别的主要依据是:
D
A、年龄B、中毒症状C、痰菌D、胸部X线检查E、结核菌素试验
35、肺结核大咯血时,下列药物中最有效的是:
D
A、6-氨基己酸B、安络血C、抗血纤溶芳酸D、垂体后叶素E、云南白药
36、感染引起的胸膜炎,最常见的病原体是:
D
A、溶血性链球菌B、流感杆菌C、肺炎链球菌D、结核杆菌E、病毒
37、结核杆菌侵入胸膜的最常见调途径是:
B
A、肺内病灶经淋巴管B、肺部病灶直接蔓延C、经血行D、肺外病灶经淋巴管E、经手术、穿刺
38、渗出性胸膜炎最具有诊断价值的是:
D
A、血沉B、超声波C、X线检查D、胸腔穿刺抽到渗出液作常规检查E、胸痛随咳加重
39、支气管肺癌中最常见的类型是:
B
A、未分化细胞癌B、鳞状细胞癌C、结节型细支气管癌D、腺癌E、弥漫型细支气管癌
40、易侵犯胸膜的肺癌是:
B
A、鳞状细胞癌B、腺癌C、未分化癌D、结节型细支气管癌E、弥漫型细支气管癌
41、简单而重要的早期诊断支气管肺癌的方法是:
D
A、胸液查癌细胞B、X线检查C、支气管镜检查D、痰查癌细胞E、淋巴结活体组织检查
42、支气管肺癌压迫颈交感神经节时出现:
E
A、吞咽困难B、声音嘶哑C、胸痛D、头部水肿E、同侧上脸下垂,瞳孔缩小,前额无汗
43、下列呼吸系统疾病的一般护理,哪项是错误的?
C
A、病室湿度应在50~70%B、急性期卧床休息C、控制水分D、注意口腔清洁E、预防感染
44、年老体弱的肺炎患者,咳嗽、咳痰时,要特别注意:
D
A、痰的性质B、留痰送检C、痰的气味D、保持呼吸道畅通E、用止咳剂
44、咯血是指C:
A、咽喉部出血B、鼻腔出血C、喉部以下呼吸道出血D、食道血管破裂出血E、胃出血
45、大量咯血时,禁用下列哪种药物?
A
A、磷酸可待因B、安络血C、抗血纤溶芳酸D、安定E、脑垂体后叶素
46、大咯血患者应特别注意:
B
A、解除精神紧张B、咳嗽不畅及卡血突然停止C、供给营养D、用止血剂E、观察血压变化
47、抢救咯血窒息患者的紧急措施是立即:
D
A、止血B、吸氧C、输血D、置头低脚高位、拍背E、注射呼吸兴奋剂
48、护理支气管哮喘持续状态患者时,下列哪项是错误的?
D
A、低流量持续吸氧B、专人护理C、半坐位D、限制水分摄入E、禁用吗啡
49、痰液放置后可出现分层现象的疾病是:
A
A、支气管扩张症B、支气管炎C、肺炎D、支气管哮喘E、支气管粘膜结核
50、支气管扩张症的饮食:
A
A、高热量、高蛋白、高维生素饮食B、高热量、高脂肪、高维生素饮食C、高热量、低蛋白、高脂肪饮食D、高热量、低盐、高维生素饮食E、以上都不是
51、中毒型肺炎患者病情观察的最重要的是:
E
A、体温的变化B、咳嗽、咯痰的情况C、胸痛有无加剧D、咯血的情况E、脉搏、血压的变化
52、肺炎重症患者每天尿量至少应保持在:
B
A、500毫升B、1000毫升C、1500毫升D、2000毫升E、2500毫升
53、下列哪项护理措施对肺炎病人不利?
C
A、胸痛时向患侧卧位B、高热者进行物理降温C、输液速度应控制在60—80滴/分钟D、注意咳痰的性质、颜色和量E、重症者需记录出入量
54、休克型肺炎病人的卧位应取:
D
A、半坐位B、仰卧位C、头低脚高位D、去枕平卧位E、病侧侧卧位
55、下述哪项不是休克型肺炎重点观察的内容?
B
A、体温、脉搏的变化B、瞳孔的变化C、呼吸、血压的变化D、神志的变化E、尿量的变化
56、观察结核菌素试验结果的时间是在试验后:
E
A、4小时B、8小时C、12小时D、24小时E、48—72小时
57、结核菌素试验是为了:
C
A、预防结核病的发生B、增强T细胞的免疫功能C、了解机体是否受过结核菌感染D、检查对结核病治疗的效果E、以上都不对
58、肺结核感染的主要途径是:
B
A、进食被结核菌污染的食物B、呼吸道传染C、血行播散D、使用被结核菌污染的餐具E、皮肤接触传染
59、下述有关肺结核咯血患者的护理,哪项不正确?
D
A、安静卧床,无休克者给半卧位B、喉头有血痰时应嘱患者咳出C、患侧胸部可放冰袋D、多给牛奶及热饮料补充机体消耗E、预防便秘
60、肺结核患者合并妊娠,近来反复咯血,何药不可用?
A
A、垂体后叶素B、止血敏C、安络血D、6-氨基己酸E、抗纤溶芳酸
61、肺结核患者需严格隔离的指针是:
C
A、高热患者B、咳嗽加重者C、痰带结核菌者D、并发结核性脑膜炎者E、并发结核性胸膜炎者
62、胸膜炎患者胸痛时宜取:
B
A、平卧位B、病侧卧位C、健侧卧位D、半坐位E、以上都不是
63、肺气肿病人突发剧烈胸痛及严重呼吸困难,可能是哪种情况所致?
B
A、渗出性胸膜炎B、自发性气胸C、呼吸功能衰竭D、右心衰竭E、继发肺部感染
64、下列哪种疾病在缺氧时,应低流量持续吸氧?
D
A、自发性气胸B、休克型肺炎C、急性肺水肿D、肺气肿并发呼吸衰竭E、以上都不是
A、异烟肼B、链霉素C、对氨基水杨酸D、利福平E、乙胺丁醇
65、易引起胃肠道反应C
66、大剂量可引起末梢神经炎A
67、可引起视力障碍E
A、原发型肺结核B、结核球C、浸润型肺结核D、慢性纤维空洞型肺结核E、结核性胸膜炎
68、儿童最多见A
69、成人最多见C
A、干咳B、体位更换引起咳嗽C、发作性咳嗽D、咳嗽伴脓血痰E、咳铁锈色痰
70、金黄色葡萄球菌肺炎D
71、支气管哮喘C
72、肺结核空洞B
73、急性气管炎A
74、肺炎球菌性肺炎E
75、慢性支气管炎最常见的并发症为C
A、急性肺部感染B、呼吸衰竭C、阻塞性肺气肿D、自发性气胸E、肺源性心脏病
76、心源性呼吸困难不包括下列哪项?
E
A、劳力性呼吸困难B、呼吸频率和节律的改变C、端坐呼吸D、阵发性夜间呼吸困难E、吸气性呼吸困难
77、确定给氧方法的浓度的首要指标为B
A、紫绀的轻重B、病情和血气检查C、呼吸困难的程度D、神志状态E、肺功能检查结果
78、听到病人带金属音的咳嗽时应警惕C
A、喉炎B、肺脓肿C、肺癌D、哮喘E、肺炎
79、病人痰液有恶臭味,判断为何菌感染C
A、病毒B、绿脓杆菌C、厌氧菌D、霉菌E、化脓菌
80、体位引流的禁忌是C
A、痰液粘稠B、咳黄色脓痰者C、大咯血患者D、频繁咳嗽者E、体弱者
81、通过哪项评估可判断病人需要吸痰B
A、神志B、呼吸音C、紫绀D、心率E、呼吸困难
82、大咯血的病人不宜B
A、咳嗽B、屏气C、绝对卧床D、少交谈E、禁食水
83、大咯血时,最危险的并发症B
A、出血性休克B、窒息C、肺不张D、肺部感染E、贫血
84、支气管肺癌早期表现为A
A、刺激性咳嗽B、吞咽困难C、声音嘶哑D、雷纳氏综合征E、恶液质
85、支气管呼吸音只见于A
A、肺炎B、肺气肿C、胸腔积液D、自发性气胸E、支气管哮喘
86、痰中带血主要见于E
A、支气管扩张B、肺结核C、肺气肿D、肺炎E、肺癌
87、抢救急性肺水肿病人加压吸氧时,湿化瓶内的酒精浓度是B
A、10%-20%B、20%-30%C、30%-40%D、40%-50%E、50%-70%
88、链霉素过敏反应的急救措施中可选用哪种药物A
A、葡萄糖酸钙B、乳酸钙C、草酸钙D、碳酸钙E、溴化钙
89、造成年老极度虚弱的病人咳痰困难的原因是B
A、吞咽反射迟钝B、无力咳嗽排痰C、呼吸中枢抑制D、咳嗽反射消失E、会厌功能不全
90、代谢性酸中毒患者的呼吸表现为D
A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、呼吸间断D、呼吸深大而规则E、呼吸浅表而不规则
91、气管内吸痰一次吸引时间不易超过15秒,其主要原因是D
A、吸痰器工作时间过长易损害B、吸痰管通过痰液过多易阻塞C、引起病人刺激性呛咳造成不适D、引起病人缺氧和紫绀E、吸痰盘暴露时间过久造成细菌感染
92、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是C
A、增加动脉血氧分压B、降低肺泡内的表面张力C、使肺泡内压力增高D、增加肺泡泡沫的表面张力E、增加肺泡毛细血管渗出液的产生
93、处理肺结核病人的痰液最简便、最有效的方法是D
A、煮沸B、深埋C、酒精消毒D、焚烧E、等量1%消毒灵浸泡
94、慢性阻塞性肺疾病,加强腹式呼吸的原因是C
A、有利于痰液排出B、增加肺泡张力C、使呼吸幅度扩大增加肺泡通气量D、借助腹肌进行呼吸E、间接增加肋间肌活动
95、关于慢性肺源性心脏病的护理措施,下列哪项不正确C
A、禁用麻醉剂B、慎用镇静剂C、给予每分钟4—6升氧气吸入D、肺心功能失代偿期应卧床休息E、高热量、高蛋白、高维生素饮食
男性,62岁,咳嗽30年,近日咳大量脓痰,气憋,下肢水肿
96、首先考虑何病B
A、支气管扩张B、慢性阻塞性肺疾病C、支气管哮喘D、慢性肺脓疡E、肺部感染
97、下肢水肿应考虑何故A
A、肺心病右心衰B、低蛋白血症C、摄盐过多D、下肢静脉血栓E、合并肾炎
98、本病最主要的治疗原则是C
A、扩张支气管B、低浓度吸氧C、消除肺部感染D、治疗心衰E、去痰剂
99、结核菌素试验皮肤硬块直径多大时为阳性B
A、3毫米B、5毫米C、4毫米D、1毫米E、2毫米
100、胸腔积液超过多少毫升可出现阳性体征C
A、100毫升B、200毫升C、300毫升D、400毫升E、500毫升
—、名词解释:
1.每分钟通气量
2.慢性支气管炎
3.COPD
4.呼吸衰竭
二、填空题
1.最大通气量正常值为
2.三凹征是指
3.大量咯血每日应大于毫升
4.咯血常见于以下几种疾病
5.肺气肿典型体征为视诊胸叩诊音
6.缩唇呼气法:
吸气和呼气之比为每次分钟
7.阻塞性肺气肿及肺心病病人,吸氧流量为分
8.肺心病主要并发症有
9.氨茶碱注射速度不宜浓度不宜,每日注射量一般小于克
10、皮质激素宜在饭服用
11、院内获得性肺炎,以革兰氏染色菌多见。
12、咳铁锈色痰多见于肺炎,军团菌肺炎首选药物。
13、肺结核病的活动及转归分哪三期、、。
14、原发性支气管肺癌按组织学可分为、、、。
15、胸腔积液抽液部位在,抽气部位在,每次抽出量应小于毫升。
16、纤支镜检查者术前小时禁食禁水,术后禁食。
17、对肝脏有损害的抗痨药有、、、。
三、问答题:
1、心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别
2、感染性休克的处理
3、咯血的处理
4、肺癌化疗病人的护理
5、胸腔闭式引流的护理
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- 呼吸 内科