皮肤与性病学相关专业知识与专业知识39.docx
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皮肤与性病学相关专业知识与专业知识39.docx
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皮肤与性病学相关专业知识与专业知识39
皮肤与性病学相关专业知识与专业知识-39
(总分:
100.00,做题时间:
90分钟)
一、{{B}}{{/B}}(总题数:
50,分数:
100.00)
1.天疱疮的传统分型不包括
∙A.寻常型
∙B.增殖型
∙C.落叶型
∙D.红斑型
∙E.大疱性类天疱疮
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]天疱疮的传统分型为寻常型、增殖型、落叶型、红斑型和疱疹样型,大疱性类天疱疮是大疱病的一种,不是天疱疮的类型。
2.以下大疱病中具有显著瘙痒的是
∙A.寻常型天疱疮
∙B.大疱性类天疱疮
∙C.家族性慢性良性天疱疮
∙D.药物诱导型天疱疮
∙E.疱疹样天疱疮
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]疱疹样天疱疮是一种遗传易感性免疫性疾病,多有谷胶敏感性。
患者自觉剧痒。
3.有关天疱疮的糖质激素治疗的描述不正确的是
∙A.糖皮质激素是治疗天疱疮的首选药物
∙B.应及早应用,初始量要足够,以尽快控制病情
∙C.剂量可根据天疱疮类型、皮损范围及黏膜有无损害而定
∙D.天疱疮抗体的滴度不是判断疗效的指标
∙E.为避免或减少大剂量激素的副作用,可合用免疫抑制剂
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]天疱疮患者血中抗体滴度与病情轻重平行有关,也是判断疗效的指标;其他有关天疱疮的糖质激素治疗均正确,故选D。
4.有关天疱疮的诊断依据的描述不正确的是
∙A.松弛性大疱、易破裂且不易愈合
∙B.组织病理显示表皮下水疱及棘层松解
∙C.免疫病理可见棘细胞间有IgG和C3网状沉积
∙D.间接免疫荧光可检出血清中的天疱疮抗体
∙E.尼氏征阳性
(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]天疱疮组织病理变化为表皮棘细胞的松解,形成表皮内裂隙和大疱,疱液中有棘层松解细胞。
故B不正确。
5.有关天疱疮的组织病理特征的描述不正确的是
∙A.基本病理变化是棘层松解、表皮内裂隙和水疱
∙B.疱腔内可见核大而深染的Tzanck细胞
∙C.寻常型天疱疮的裂隙或水疱位于基底层上方
∙D.落叶型或红斑型天疱疮的裂隙或水疱位于棘层上部或颗粒层
∙E.增殖型天疱疮的棘层松解部位与寻常不同,后期可有棘层肥厚
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
6.有关大疱性类天疱疮的描述不正确的是
∙A.组织病理变化为表皮下大疱病
∙B.表现为疱壁较厚、紧张不易破的大疱
∙C.免疫病理示基底膜带IgG和(或)C3沉积
∙D.尼氏征阴性
∙E.黏膜损害少
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]大疱性类天疱疮组织病理变化为表皮下大疱病;疱壁较厚、紧张不易破;基底膜带有IgG、C3呈线性沉积;尼氏征阴性;8%~39%患者可有黏膜损害。
7.有关天疱疮的临床特征的描述不正确的是
∙A.自身免疫性表皮内大疱病
∙B.壁易破裂,易渗出,糜烂
∙C.免疫病理示棘细胞间IgG和(或)C3沉积
∙D.尼氏征阳性
∙E.表现为疱壁较厚、紧张不易破的大疱
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
8.疱疹样天疱疮的水疱特点的描述不正确的是
∙A.好发于老年人
∙B.正常皮肤或红斑基础上起紧张性大疱
∙C.疱壁较薄、易破裂
∙D.糜烂面常覆以痂皮或血痂,可有不同程度的瘙痒
∙E.尼氏征阴性
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
9.大疱性类天疱疮的水疱特点的描述不正确的是
∙A.好发于50岁以上的中老年人
∙B.正常皮肤或红斑基础上起紧张性大疱
∙C.疱壁较厚、不易破裂
∙D.糜烂面常覆以痂皮或血痂,可有不同程度的瘙痒
∙E.尼氏征阳性
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]大疱性类天疱疮的水疱尼氏征阴性。
10.有关大疱性类天疱疮治疗的描述不正确的是
∙A.与天疱疮的治疗相似,首选药物也是糖皮质激素,但用量略少
∙B.对少数症状严重的病例可应用大剂量激素
∙C.单独应用免疫抑制剂无效
∙D.局部以清洁、干燥、止痛为主
∙E.合并感染时应及时选用抗生素
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]大疱性类天疱疮首选药物也是糖皮质激素,亦可应用免疫抑制剂;单独应用免疫抑制剂也是有效的。
11.有关疱疹样皮炎的临床特征的描述不正确的是
∙A.多发于青年人
∙B.表现为疱壁薄、易破的大疱
∙C.好发于四肢伸侧
∙D.尼氏征阴性
∙E.口腔黏膜损害少
(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]疱疹样皮炎疱壁厚、不易破的大疱,尼氏征阴性;口腔黏膜一般不受累;多见于中青年。
故选B。
12.关于疱疹样皮炎的叙述,不正确的为
∙A.可能是遗传易感性的免疫病
∙B.皮疹对称发生于四肢伸侧
∙C.尼氏征阴性
∙D.治疗首选免疫抑制剂
∙E.免疫病理提示真皮乳头层及基底膜带有颗粒状IgA沉积
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
13.疱疹样皮炎的水疱位于
∙A.表皮内
∙B.表皮下
∙C.真皮浅层
∙D.真皮深层
∙E.皮下
(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
14.红斑型天疱疮是以下哪种类型天疱疮的良性型
∙A.增殖型天疱疮
∙B.大疱性类天疱疮
∙C.落叶型天疱疮
∙D.寻常型天疱疮
∙E.疱疹样型天疱疮
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
15.有关线性IgA大疱性皮病的临床特征的描述,不正确的是
∙A.多在外观正常或红斑上发生大小不等水疱
∙B.表现为疱壁厚、不易破的大疱
∙C.好发于四肢伸侧,分布对称
∙D.尼氏征阴性
∙E.可自行缓解
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]线性IgA大疱性皮病好发于四肢屈侧,分布不对称。
16.线性IgA大疱性皮病的治疗首选
∙A.皮质类固醇激素
∙B.氨苯砜
∙C.免疫抑制剂
∙D.伊曲康唑
∙E.少量多次输血
(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
17.妊娠疱疹的临床特征的描述不正确的是
∙A.水疱类似大疱性天疱疮
∙B.表现为多形性红斑、水疱,呈环状排列,类似疱疹样皮炎
∙C.好发于四肢、腹部及头面部
∙D.尼氏征阳性
∙E.持续加重
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]妊娠疱疹的临床皮损常表现为发作与缓解交替。
18.妊娠疱疹的治疗首选
∙A.皮质类固醇激素
∙B.氨苯砜
∙C.免疫抑制剂
∙D.少量多次输血
∙E.抗组胺类药物或小剂量的镇痛剂
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]妊娠疱疹的治疗首选抗组胺类药物或小剂量的镇痛剂,亦可应用糖皮质激素。
19.掌跖脓疱病的临床特征的描述不正确的是
∙A.多见于中年女性
∙B.开始表现为角质层增厚、后可见针头大小的水疱或脓疱
∙C.皮疹多可泛发全身
∙D.一般伴有瘙痒
∙E.呈周期性发作
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]掌跖脓疱病好发于两掌跖中央,很少泛发全身。
20.连续性肢端皮炎的I临床特征的描述不正确的是
∙A.多见于中年人
∙B.早期可表现为密集小脓疱
∙C.常一指(趾)端发病
∙D.极少累及全身
∙E.皮损可破溃,出现糜烂、渗出
(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]连续性肢端皮炎的早期常表现为化脓性甲沟炎,以后逐渐扩大,出现密集小脓疱。
故B错误。
21.角层下脓疱病的临床特征描述不正确的是
∙A.多见于中年女性
∙B.皮疹为针头至绿豆大小的表浅脓疱
∙C.发作与缓解交替出现
∙D.一般无瘙痒
∙E.口腔黏膜多受累
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]角层下脓疱病很少累及口腔黏膜。
22.获得性大疱性表皮松解症的临床特征的描述不正确的是
∙A.多见于成年人
∙B.无炎症反应的皮肤上形成水疱、大疱、糜烂等损害
∙C.皮疹好发于手指、足、肘膝关节侧面
∙D.愈后不留瘢痕
∙E.多伴有高热、畏寒、呕吐等全身症状
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]获得性大疱性表皮松解症在无炎症的皮肤上形成水疱、大疱、糜烂等损害,愈后可留萎缩性瘢痕。
23.瘢痕性类天疱疮的临床特征的描述不正确的是
∙A.多见于鼻腔、眼结膜、咽喉、尿道口等处黏膜的慢性炎症
∙B.皮疹处红斑糜烂,预后留有瘢痕
∙C.部分患者的皮疹可类似天疱疮
∙D.不反复发作
∙E.发生在眼睑处的损害可引起失明
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]瘢痕性类天疱疮反复发作,迁延不愈。
24.Reiter综合征的临床特征的描述不正确的是
∙A.多见于女性
∙B.皮肤黏膜以砺壳样银屑病和皮肤角化病为主要表现
∙C.泌尿系统症状以尿道炎为主
∙D.半数患者发生结合膜炎
∙E.可伴有不同程度的全身症状
(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[解析]Reiter综合征男女均可发病,男性可有前列腺炎和膀胱炎,女性可发生阴道炎和宫颈炎。
25.下列可出现继发性毛细血管扩张的是
∙A.血管瘤
∙B.酒渣鼻鼻部毛细血管扩张
∙C.红斑狼疮
∙D.匍行性血管瘤
∙E.血管性母斑
(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
26.肢端青紫症的发病因素不包括
∙A.衰弱
∙B.免疫
∙C.内分泌疾病
∙D.寒冷
∙E.焦虑
(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
27.雷诺现象或雷诺病发病的病理生理机制为
∙A.手指足趾小动脉间隙性痉挛
∙B.末梢细小动脉对寒冷反应性痉挛
∙C.淋巴水肿
∙D.静脉痉挛导致淤血
∙E.小动脉扩张
(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
28.雷诺病的诊断不包括
∙A.寒冷诱发
∙B.情绪诱发
∙C.对称发病
∙D.感染诱发
∙E.皮肤坏死
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
29.下列不是雷诺病实验室检查的是
∙A.激发试验
∙B.甲周围微循环检查
∙C.手指动脉造影
∙D.血常规
∙E.免疫学检查
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
30.雷诺现象和雷诺病的病理生理机制为何种血管痉挛产生
∙A.小动脉
∙B.小静脉
∙C.毛细血管
∙D.中动脉
∙E.大静脉
(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
31.SLE最典型的皮肤损害是
∙A.对称性皮疹
∙B.面颊部蝶形红斑
∙C.网状青斑
∙D.雷诺现象
∙E.口腔溃疡
(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
32.化脓性肉芽肿的临床表现描述错误的是
∙A.可发生于任何年龄,但以青少年多见
∙B.轻度穿通性皮肤损伤是常见的诱因
∙C.直径一般为5~10mm,质地柔软,压之变白
∙D.初发皮损为鲜红色或棕红色丘疹
∙E.轻度外伤即可引起皮损出血
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
33.化脓性肉芽肿治疗方案选择错误的是
∙A.合并痤疮的患者可同时口服异维A酸
∙B.激光
∙C.冷冻
∙D.手术切除
∙E.点干燥法
(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[解析]治疗寻常型痤疮时,异维A酸能在躯干损害上并发大量的化脓性肉芽肿样增生,故要避免。
34.下列不是原发性毛细血管扩张症的是
∙A.血管瘤
∙B.蜘蛛状毛细血管扩张
∙C.血管痣
∙D.匍行性血管瘤
∙E.酒渣鼻鼻部毛细血管扩张
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
35.先天性网状青斑的叙述正确的是
∙A.2~3岁始发病
∙B.是皮肤少见的发育缺陷,病情较为严重
∙C.常对称发生
∙D.一般不伴有皮肤萎缩
∙E.多数可有家族史
(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
36.原发性网状青斑的叙述错误的是
∙A.多发生于中青年女性
∙B.多数可有家族史
∙C.常对称发生于两下肢近端
∙D.冬天或受冷时出现,夏天或温暖时消失
∙E.一般无自觉症状,寒冷仅是诱发因素
(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
37.继发性网状青斑的叙述错误的是
∙A.多发生于中青年女性
∙B.常伴发系统疾病,青斑损害多出现于系统疾病之前
∙C.常对称发生
∙D.损害分布与伴发疾病有关,常为树枝状
∙E.伴发疾病有结缔组织病、血管疾病等
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
38.不易发生瘢痕疙瘩的部位为
∙A.胸骨区
∙B.肩部
∙C.面部
∙D.颈部
∙E.小腿伸侧
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
39.雷诺病的诊断依据错误的是
∙A.多发生于中青年女性
∙B.寒冷激动时容易发作
∙C.两侧对称性发病
∙D.无任何系统性疾病、周围血管疾病、解剖异常等或观察1年以上未发现其他疾病者
∙E.无震动性损伤病史,无麦角及其他抗痉挛剂、重金属等服药史
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]雷诺病的诊断依据之一是无任何系统性疾病、周围血管疾病、解剖异常等或观察2年以上未发现其他疾病者。
40.雷诺现象的诊断依据错误的是
∙A.多发生于中青年女性
∙B.单侧发病,特别限于1~2指
∙C.发病后迅速发展成组织坏死、溃疡
∙D.动脉搏动减弱或消失
∙E.有发热、系统性症状、贫血、血沉增快和抗核抗体阳性等实验室检查异常
(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[解析]雷诺现象的诊断依据之一是发病年龄在50岁以上者,而非中青年。
41.男性,18岁。
1个月前右手中指轻度外伤恢复期,在伤处出现鲜红色绿豆大小丘疹,早期发展迅速,现基本停止增长,质地柔软,无自觉症状。
轻微外伤可引起出血。
无其他疾病史,无冶游史。
考虑诊断为
∙A.Kaposi肉瘤
∙B.息肉状突起的肉芽组织
∙C.毛细血管瘤
∙D.化脓性肉芽肿
∙E.蕈样肉芽肿
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
42.变应性血管炎主要侵犯
∙A.表皮
∙B.真皮深层
∙C.真皮浅层
∙D.皮下脂肪
∙E.皮肤附件
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
43.变应性血管炎是哪一型变态反应
∙A.速发型
∙B.细胞毒型
∙C.免疫复合物型
∙D.迟发型
∙E.细胞毒型与免疫复合物型
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
44.下列错误的是
∙A.系统性红斑狼疮血小板减少
∙B.过敏性紫癜出血时间延长
∙C.银屑病的鳞屑剥去后,出现点状出血
∙D.血栓性静脉炎多合并于白塞病
∙E.化脓性肉芽肿易出血
(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
45.过敏性紫癜的特征为
∙A.发热、乏力
∙B.蛋白尿、血尿
∙C.可累及其他系统如关节、肾脏、肺等
∙D.非血小板减少性紫癜
∙E.发病前常有上呼吸道感染、低热、全身不适等前驱症状
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
46.变应性皮肤血管炎的发病与下列哪一型免疫反应关系密切
∙A.Ⅰ型免疫反应
∙B.Ⅱ型免疫反应
∙C.Ⅲ型免疫反应
∙D.Ⅳ型免疫反应
∙E.Ⅴ型免疫反应
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
47.关于结节性红斑正确的是
∙A.主要累及真皮浅层小血管及毛细血管
∙B.皮损多形性
∙C.可伴发内脏损害
∙D.发生于皮下脂肪的炎症性疾病
∙E.皮损不对称
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
48.白塞病的临床表现描述,不正确的是
∙A.表现为口腔外生殖器溃疡
∙B.眼部病变一般出现较晚,也可以不出现
∙C.皮肤损害多见为痤疮样损害和多形红斑
∙D.口腔溃疡一般自然消退后不会复发
∙E.部分患者皮肤针刺同形反应阳性
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
49.以下疾病中可出现同形反应的是
∙A.过敏性紫癜
∙B.变应性皮肤血管炎
∙C.结节性红斑
∙D.白塞病
∙E.色素性紫癜性皮病
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
50.紫癜的主要皮损是
∙A.丘疹
∙B.风团
∙C.红斑
∙D.色素沉着
∙E.瘀点、瘀斑
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
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