教学基地申请表完整.docx
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教学基地申请表完整.docx
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教学基地申请表完整
江西省医学院校临床教学基地设置
申 请 表
申请类别:
(在□中打√)
1设置附属医院
a设置直属附属医院□
b设置非直属附属医院□
2设置教学医院□
3设置实习医院□
申请单位(盖章)
江西中医学院(院校)万载县人民医院(医院)
申 请 日 期
江西省教育厅 江西省卫生厅制
院
校
情 况
院校名称
江西中医学院
地 址
江西省南昌市湾里区云湾路18号
法人代表
傅克刚
联系部门
教务处
联系人
邹富有
联系
在校生
总数(人)
11322
医学类专业
学生数(人)
4333
护理、药学及
相关医学类专业学生数(人)
6989
现有直属附属医院总数(所)
2
现有非直属附属医院总数(所)
8
现有教学医院总数(所)
14
现有直
属附属
医院情况
医院名称
核定床位数(张)
现有直属附属医院
核定床位总数(张)
江西中医学院附属医院
600
900
江西中医学院第二附属医院
300
现有非直属附属医院情况
医院名称
核定床位数(张)
现有非直属附属医院核定床位总数(张)
江西中医学院附属中西医结合医院
440
2428
江西中医学院附属鹰潭中医院
157
江西中医学院附属九江中医院
500
江西中医学院附属新余中医院
300
江西中医学院附属赣州中医院
285
江西中医学院附属宜春中医院
300
江西中医学院附属丰城中医院
270
江西中医学院附属玉山中医院
176
现有附属医院核定床位累计总数与本科医学生比例
0.77:
1
申
请
医
院
情
况
医院名称
万载县人民医院
医院等级
二级甲等
地 址
万载县大北关路119号
法人代表
钟文林
联系部门
科教科
联系人
周华
联系
核定床位数(张)
400张
确定为教学医院时间
近3年接收本科以上层次毕业实习生数
600(人)
拟设临床教学基地名称
江西中医学院教学实习基地
医院重点学科情况
学科名称
学科带头人情况
何时由何
部门确定
为重点学科
姓 名
学 历
职 称
由何部门确定为学科带
头人及学会任职情况
神经内科
钟文林
本科
主任医师
宜春市卫生局
2000年
心胸外科
孙援林
专科
副主任医师
万载县人民医院
1992年
烧伤科
何学科
本科
主治医师
万载县人民医院
1985年
医院师资情况
姓名
年龄
专业
毕业院校
学历
职称
钟文林
58
神经内科
江西医学院
本科
主任医师
孙世忠
57
心血管内科
江西医学院
本科
主任医师
雷宏
55
矫外
上海医科大学
本科
主任医师
喻生保
57
中医内科
江西中医学院
本科
主任医师
陈鹏
46
消化内科
江西医学院
本科
副主任医师
龙美根
43
普外科
江西医学院
本科
副主任医师
陈文勇
48
神经内科
江西医学院
本科
副主任医师
吴惠春
45
五官科
江西医学院
本科
副主任医师
邓勇
40
肿瘤科
江西中医学院
本科
副主任医师
袁树华
44
妇产科
江西医学院
本科
副主任医师
孙援林
54
普外科
宜春医专
专科
副主任医师
袁红新
42
脑外科
江西医学院
本科
副主任医师
周华
44
五官科
江西医学院
本科
副主任医师
宋扬
39
呼吸内科
江西医学院
本科
副主任医师
卢永康
45
儿科
江西医学院
本科
副主任医师
职称比例(%)
学历比例(%)
初级
中级
高级
专科以下
专科
本科
研究生
1
14
申请院校基本情况介绍
江西中医学院创建于1959年。
50年来特别是改革开放30年来,学校始终坚持“为中医药事业发展服务,为地方经济发展和社会进步服务”的办学宗旨,弘扬“惟学、惟人、求强、求精”的校训,以“培养适应社会进步和中医药事业发展需要,具有市场竞争力的实践型、创新型、创业型人才”为目标,努力办好人民满意的大学。
学校现有湾里、阳明、抚生、望城四个校区,校园面积2308亩,校舍面积40万平方米。
设有临床医学院、基础医学院、药学院、计算机学院、人文学院、经济与管理学院等14个教学机构,2所直属附属医院,8所非直属附属医院。
学校现有在职教职工1014人,其中专任教师738人,专任教师中副高以上职称人员285人,约占专任教师总数的38.62%;具有博士学位人员133人,具有硕士学位人员375人,共占专任教师总数的68.83%。
教师队伍中,有全国优秀教师7人,全国老中医药专家学术经验继承导师27人(次),江西省新世纪百千万人才工程人员28人,国务院特殊津贴专家61人,省政府特殊津贴专家17人,江西省高校教学名师11人,江西省名中医28人。
学校设有本科专业21个,涉及医、理、工、文、经、管等6大学科门类,拥有硕士学位授权一级学科2个、硕士学位授权二级学科19个,具有专业学位硕士授予点2个、高校教师在职攻读硕士学位授予权和在职人员以同等学力申请硕士学位授予权。
2003年获教育部批准为联合培养博士研究生工作单位;2021年3月成为博士学位授权立项建设单位。
学校现有全日制本专科生1.7万余人(含科技学院),各类研究生1078人,港澳台学生及外国留学生465人,形成了研究生、本科生、专科(高职)生多层次教育并举,学历教育、非学历教育和留学生教育协调发展的办学格局。
学校是中央统战部、国家民委、教育部指派的对口支援西部的高校,同时是少数民族高层次骨干人才培训基地。
学校还是教育部首批确认有资格接受外国留学生和港澳台学生的高等院校。
学校现有国家级精品课程和国家双语教学示范课程3门,省级精品课程13门,教育部特色专业3个、省级特色专业4个,国家级教学团队1个、省级教学团队3个,省级实验教学示范中心5个。
2007年,学校在教育部本科教学工作水平评估中获得“优秀”,2021年顺利通过教育部专家组的认证,并获得高度肯定。
两项教学改革项目分别于2001年、2021年获得国家教学成果二等奖。
学校现有国家工程研究中心、教育部重点实验室等国家级和省部级科研平台15个,省部级重点学科16个。
近5年,学校共承担“973”计划、“863”计划、国家自然科学基金、国家“十一五”科技支撑计划等国家级项目98项;获省部级以上奖励17项,其中国家科技进步二等奖1项,江西省科技进步一等奖2项、二等奖2项;获国家发明专利授权29项。
2007年,“新型抗肿瘤药槐定碱的研究”与“腧穴热敏化临床研究”2项成果双双获得江西省科技进步一等奖。
在多年的办学实践中,学校形成了鲜明的产学研结合办学特色,服务经济建设成效卓著,2006年以来,相继与江中、汇仁、仁和、济民可信、天齐堂、中山恒生、江门恒健、贵州益佰等大型中药生产企业建立了合作关系,合作的广度和深度都在不断拓展。
2021年9月,为进一步发挥中药产业的集群优势,在省政府的支持下,学校作为牵头单位成立了“江西省中药产业技术创新战略联盟”。
"十二五”时期,学校将大力实施“特色立校”和“人才强校”战略,进一步强化“质量意识”,按照“贯穿一条主线,实现两个目标,促进三个转变,加强十大建设”的发展思路,锐意创新、扎实工作,为全面实现中医药强校的建设目标而努力奋斗!
申请医院基本情况介绍
江西省万载县人民医院建院于1932年,是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性医院。
1993年被江西省卫生厅首批评为二级甲等医院,1999年被国家卫生部授予“全国百佳医院”光荣称号。
医院占地面积50亩,现有职工500余人,其中高级职称22人,中级职称146人,初级职称202人,医技人员占在职人数的80%。
全院开放床位400张,设有临床科室11个,医技科室5个。
拥有螺旋CT、进口B超机、电子胃镜、体外碎石机、经颅多普勒、血液透析机、纤维支气管镜、膀胱镜、彩色多普勒超声诊断仪、心脏监护仪、全自动生化分析仪、多功能麻醉机、进口呼吸机、500毫安X光机、肺功能检查仪、动态心电图监护仪、腹腔镜、鼻内窥镜、动态血压测量仪、脑血流图等先进医疗设备。
医院医疗技术力量雄厚,专科设置齐全。
神经内科是全市重点学科,心胸外科、烧伤科是我院重点学科。
近年来开展了肺叶切除术、脑肿瘤切除术、肾部分切除术、腹膜外剖宫产术、人工关节置换术、人工晶体植入术、输卵管吻合术等多项新技术,开设了按摩、理疗专科,开展了中风后遗症康复治疗、并在协作医院帮助下,开展了体循环心内直视手术,成为全省首家开展该项目的县级医院。
医院重视精神文明建设,不断提高服务水平,曾先后被评为“省级文明单位”、“江西省卫生系统廉政建设先进单位”、“全省护理工作先进单位”、“全省绿化工作先进单位”、“全省用户满意单位”等光荣称号。
申请医院近二年教学开展情况介绍
近两年来我院共接收来自江西医学院、江西中医学院、宜春学院、宜春职业技术学院、萍乡职业技术学院等学校的实习生约150人,在各学校与医院的积极配合下,圆满完成了实习任务,实习生在实习期间,遵守医院的规章制度,按照医务科制定的实习计划,参加晨会交接班、查房、旁听科室小讲课、全院业务学习、转科出科考核,按时上下班,遵守请假制度,未出现过重大遗漏差错。
医院很注重学生的道德修养和职业素质方面的教育,经常为实习生开展医德医风教育,为社会培养输送了一批合格的卫生人才。
申请医院近三年教学成就情况
发表教学论文(著)情况
论文(蓍)名称
作者
姓名
所在科室
期刊名称期数页码
获得教学奖励情况
奖励名称
获得时间
颁发部门
江西中医学院2021年度教学基地
2021
江西中医学院
优秀带教老师
江西中医学院2021年度教学基地
2021
江西中医学院
优秀管理干部
设置临床教学基地可行性报告
万载县人民医院是一所集医疗、教学、科研为一体的二级甲等综合性医院,现有职工500余人,其中高级职称22人、中级职称156人、医技人员占在职人数80%,全院开放病床400张,设有临床科室11个,医技科室5个,科室设备齐全,其中内外妇儿科床位数占全院床位80%。
临床医师全部均为大专以上学历,实习医师均由本院住院医师以上职称教师直接担任,各临床科室均有专门的讲课教室,医院另专门配备了多媒体教学设备的大型教室,可容纳200余人,医院有图书阅览室可供各学科人员查阅资料。
为进修生、实习生修建了学生公寓、浴室、食堂等生活设施,并由总务科安排了具体人员管理。
教学管理机构健全,医院成立了实习生管理小组,由分管院长、医务科、护理部、总务科、临床科室主任及护士长组成,制订了实习生管理制度,医务科、护理部负责具体实习计划的实施,各科带教老师按计划完成教学任务,各科每月至少为实习生讲课一次,出科时要经过严格的考核,实习结束时实习生必须完成十分大病历书写,并组织理论与操作考核,对合格者医务科方签署审核意见。
付款申请表
申请付款单位名称:
本次为第次申请付款
1
申请付款
单位填写
1.项目名称:
2.合同总价:
3.已付款数额:
4.已开票金额:
4.本次申请付款数额:
5.本次申请付款原因:
申请单位经办人(领款人)签字.单位盖章:
申请时间:
2
行政部
审核
审核意见:
审核人:
时间:
3
合约部
审核
审核意见:
审核人:
时间:
4
财务部
审核
1.已付款数额:
2.是否满足付款约定:
3.同意支付数额:
经办人:
审核人:
时间:
5
总经理
意见
备注:
本表不得涂改,否则无效
物业付款申请表
申请付款单位名称:
本次为第次申请付款
1
申请付款
单位填写
1.合同总价:
2.审计结算总价:
3.已付款数额:
4.本次申请付款数额:
5.本次申请付款原因:
申请单位经办人(领款人)签字.单位盖章:
申请时间:
2
物业单位
审核
是否满足上述付款条件:
满足□不满足□
负责人:
时间:
3
工程部审核
1.主管工程师意见(是否同意监理意见及付款的数额):
2.工程部经理意见(是否同意主管工程师的意见及付款的数额):
主管工程师签字:
工程部经理签字:
时间:
时间:
4
项目负责人
审核
是否同意该次付款:
签字:
时间:
5
合约部审核
1.经办人意见:
2.审核人意见:
经办人:
时间:
审核人:
时间:
6
财务部
1.已付款数额:
2.是否满足付款约定:
3.同意支付数额:
经办人:
时间:
审核人:
时间:
7
总经理意见
备注:
本表不得涂改,否则无效
工程付款申请表
工程名称:
申请付款单位名称:
本次为第次申请付款
1
申请付款
单位填写
1.合同总价:
2.已付款数额:
3.本次申请付款数额:
4.本次申请付款原因:
申请单位经办人(领款人)签字、单位盖章:
申请时间:
2
监理单位
审核
1.是否满足上述付款条件:
满足□不满足□
2.本次同意支付数额:
(大写)
专业监理工程师:
总监理工程师:
时间:
时间:
3
总包单位
竣工资料是否齐全:
是□否□
项目经理签字、盖章:
时间:
4
工程部审核
1.主管工程师意见(是否同意监理意见及付款的数额):
2.工程部经理意见(是否同意主管工程师的意见及付款的数额):
主管工程师签字:
工程部经理签字:
时间:
时间:
5
合约部审核
1.经办人意见:
2.审核人意见:
经办人:
审核人:
时间:
6
项目负责人审核
是否同意该次付款:
签字:
时间:
7
财务部
1.已付款数额:
2.是否满足付款约定:
3.同意支付数额:
经办人:
审核人:
时间:
8
总经理意见
备注:
本表不得涂改,否则无效。
广告付款申请表
申请付款单位名称:
本次为第次申请付款
1
申请付款
单位填写
1.合同总价:
2.已付款数额:
3.本次申请付款数额:
4.本次申请付款原因:
申请单位经办人(领款人)签字.单位盖章:
申请时间:
2
销售代理
审核
1、合同中对本次付款约定的描述:
2.广告发布形式、规格、位置、内容是否满足合同约定:
满足□不满足□
3.是否同意支付该次付款申请:
同意□不同意□
4.有无扣款要求:
有□无□
5.扣款原因:
扣款数额:
6.本次同意支付数额:
(大写)
经办人:
时间:
3
销售部
审核
1.广告监督人意见(是否同意销售代理意见及付款的数额):
2、销售部经理意见(是否同意广告监督人意见及付款的数额):
广告监督人签字:
销售部经理签字:
时间:
时间:
4
项目负责人
审核
是否同意该次付款:
签字:
时间:
5
合约部
审核
审核人意见:
审核人:
时间:
6
财务部
审核
1.已付款数额:
2.是否满足付款约定:
3.同意支付数额:
经办人:
审核人:
时间:
7
总经理
意见
备注:
本表不得涂改,否则无效。
材料、设备付款申请表
申请付款单位名称:
本次为第次申请付款
1
申请付款
单位填写
1.合同总价:
2.已付款数额:
3.本次申请付款数额:
4.本次申请付款原因:
申请单位经办人(领款人)签字.单位盖章:
申请时间:
2
监理单位
审核
1.合同中对本次付款约定的描述:
2.质保资料是否齐全:
齐全□不齐全□
3.是否同意支付该次付款申请:
同意□不同意□
4.有无扣款要求:
有□无□
5.扣款原因:
扣款数额:
6.是否同意本次支付数额:
(大写)
专业监理工程师:
总监理工程师:
时间:
时间:
3
材料部
审核
1.材料工程师意见(数量、单价、总价是否准确):
2.材料部经理意见:
(是否同意支付):
材料工程师签字:
材料部经理签字:
时间:
时间:
4
工程部
审核
工程部经理意见(是否同意监理单位意见):
原因:
工程部经理签字:
时间:
5
项目负责人
审核
是否同意该次付款:
签字:
时间:
6
合约部
审核
1.经办人意见:
2.审核人意见:
经办人:
审核人:
时间:
7
财务部
审核
1.已付款数额:
2.是否满足付款约定:
3.同意支付数额:
经办人:
审核人:
时间:
8
总经理
意见
备注:
1.以下资料必须附在“材料、设备付款申请表”后面:
公司材料员签署的五联单、监理单位签发的“材料设备报验单”、材料、设备的质保资料(复印件);
2.此表不得有任何涂改,否则无效。
受理编号
入户申请表
受理单位:
分局派出所
人员类别(□申请人□随迁人)受理日期:
年月日
申请人
姓名
性别
民族
出生日期
年月日
身份证照片
公民身份号码
婚姻状况
(请在□内打√)
□未婚□已婚□离婚□丧偶
结婚时间
年月日
现户口
所在地址
现户口所属派出所
申请
入户地址
联系
申请类别
(请在□内打√)
□投靠配偶□投靠子女□投靠父母□收养
□随军家属□市内迁移□其他
随迁情况
(请在□内打√)
□有,人随迁,人员信息另附表□仅本人
本市被投靠人
称谓
姓名
性别
出生日期
年月日
公民身份号码
工作单位
住址
联系
须知事项
(一)公安户政部门承诺自受理之日起(除即办情形)40个工作日内审批完毕(审批期间补充材料所需时间不计算在审批工作时限内),审批结果将会通过系统自动向申请人登记的号码发送短信,请留意接收。
如需了解审批进度或超过审批时限仍未收到通知的,可登录广州金盾网(网上办事业务通道-户政-入户审批进展查询)或前往受理窗口查询结果。
(二)经批准同意入户的,申请人应及时到公安机关领取《准予迁入证明》(广东省内户口迁移一站式除外),并在接到审批结果通知(未收到短信通知的,按照公安户政部门承诺的审批时限到期之日计算)之日起90天内办理户口迁移,逾期视作放弃申请。
(三)凡采取故意隐瞒、欺骗或提供虚假证明材料申报的,经查实,申请不予办理,取消申请资格5年并录入个人信用记录、通报相关部门,违法的将追究相应法律责任。
本人已阅知上述事项。
申请人(或监护人)签名:
年月日
申请人声明
本人承诺:
上述所填写的内容及提交的证明材料真实有效。
如存在隐瞒、欺骗或提供虚假材料、虚假承诺的,愿意承担由此带来的法律责任。
申请人(或监护人)签名:
年月日
受理民警确认申请人申请理由序号
审批结果(由发准迁证部门填写)
□同意
准迁证号码
□不同意
发准迁证时间
年月日
填表说明
1、此表必须用墨水笔或签字笔填写,字体要端正,不得涂改。
2、申请人填写姓名、性别、出生日期,须按户口簿填写。
派出所或区公安分局意见
承办人意见
签名:
年月日
所(队)领导意见
签名(盖公章):
年月日
市公安局意见
承办人意见
签名:
年月日
科(队)领导 意见
签名:
年月日
处 (局) 领导 意见
签名(盖公章):
年月日
注:
如年龄不对请不要办理入户。
- 配套讲稿:
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