公卫执业医师833.docx

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公卫执业医师833

公卫执业医师-83-3

（总分：

34.50，做题时间：

90分钟）

一、A2型题（总题数：

19，分数：

19.00）

1.2003年4月初，某市一名“非典”患者到医院求治，由于有关医护人员拖延怠慢，导致患者死去，其3名家人及陪护人员也被感染。

上级机关决定对有关医护人员给予纪律处分，理由是

∙A．未依法履行疫情报告职责

∙B．拒绝服从卫生行政部门调遣

∙C．未按照规定及时采取预防控制措施

∙D．未按照规定履行监测职责

∙E．对上级卫生行政部门的督察不配合

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

2.A县张某系艾滋病患者，在B市传染病医院隔离治疗期间，擅自逃出医院回到A县，脱离隔离治疗。

为防止艾滋病传播，可以协助传染病医院追回张某采取强制隔离治疗措施的是

∙A．卫生行政部门

∙B．疾病控制中心

∙C．民政部门

∙D．司法部门

∙E．公安部门

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

3.男性，26岁，口服敌敌畏60ml，30分钟后被家人送到医院，神志清楚，治疗过程中最重要的措施是

∙A．静脉注射地西泮

∙B．应用阿托品

∙C．应用解磷定

∙D．应用水合氯醛

∙E．彻底洗胃

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

4.某人准备在市区开办一文化娱乐场所，在经营前必须到当地卫生机构申办有关证件后方可营业。

此证件名为

∙A．从业人员健康合格证

∙B．从业人员业务培训合格证

∙C．公共场所卫生许可证

∙D．公共场所防火安全合格证

∙E．公共场所卫生标准合格证

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

5.欲估计某地青少年龋齿患病率的95%可信区间，抽样调查了该地180名青少年龋齿患病情况，检出126例，应采用

∙A．查表法

∙B．公式p±1.645Sp

∙C．公式p±2.58Sp

∙D．公式p±1.965Sp

∙E．公式p±t0.05，1.79Sp

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

6.若用图直观地表示某城市在8年中肝炎的发病率随时间的变化情况，宜选择

∙A．散点图

∙B．普通线图

∙C．直条图

∙D．直方图

∙E．圆图

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

7.随机抽查某年某市市区1000名男孩出生体重（kg），得均数等于3.3kg，标准差等于0.5kg，则估计这1000名男孩中出生体重不超过3.3kg-1.64×0.5kg的人数约为

∙A．50

∙B．100

∙C．200

∙D．250

∙E．300

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

8.某研究者收集了200例某恶性肿瘤术后的随访数据，并将其整理成分组资料，现欲汁算生存率，可选择

∙A．确切概率法

∙B．乘积极限法

∙C．寿命表法

∙D．最小二乘法

∙E．正态近似法

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

9.某市共有200000人，2005年因各种原因死亡2000人。

其中心脏病患者712人，死亡104人。

则该市的粗死亡率为

∙A．104/200000

∙B．712/200000

∙C．2000/200000

∙D．104/712

∙E．104/2000

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

10.为研究甲、乙两种培养基的生长效果是否相同，将100份标本的每一份一分为二，分别接种于甲、乙培养基，所得结果为：

甲、乙培养基均生长的有30份，甲生长、乙不生长的25份，甲不生长、乙生长的35份，甲、乙均不生长的10份。

据此资料与研究目的

①

/r/n/r/n

培养基/r/n

例数/r/n/r/n

/r/n

甲、乙均生长/r/n

30/r/n/r/n

/r/n

甲生长、乙不生长/r/n

25/r/n/r/n

/r/n

甲不生长、乙生长/r/n

35/r/n/r/n

/r/n

甲、乙均不生长/r/n

10/r/n/r/n

/r/n②

/r/n/r/n

培养基/r/n

份数/r/n

生长/r/n/r/n

/r/n

甲/r/n

100/r/n

55/r/n/r/n

/r/n

乙/r/n

100/r/n

65/r/n/r/n

/r/n③

/r/n/r/n

培养基/r/n

份数/r/n

生长/r/n/r/n

/r/n

甲/r/n

550/r/n

45/r/n/r/n

/r/n

乙/r/n

63/r/n

35/r/n/r/n

/r/n④

/r/n/r/n

乙培养基/r/n

甲培养基础/r/n/r/n

/r/n

生长/r/n

不生长/r/n/r/n

/r/n

生长/r/n

30/r/n

35/r/n/r/n

/r/n

不生长/r/n

25/r/n

10/r/n/r/n

/r/n⑤

/r/n/r/n

乙培养基/r/n

甲培养基础/r/n/r/n

/r/n

生长/r/n

不生长/r/n/r/n

/r/n

生长/r/n

30/r/n

35/r/n/r/n

/r/n

不生长/r/n

25/r/n

10/r/n/r/n

∙A．宜将资料整理成下表后作四格表χ2检验①

∙B．宜将资料整理成下表后作成组设计四格表χ2检验②

∙C．宜将资料整理成下表后作成组设计四格表χ2检验③

∙D．宜将资料整理成下表后作成组设计四格表χ2检验④

∙E．宜将资料整理成下表后作配对设计四格表χ2检验⑤

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

11.患者，18岁，早晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。

体检：

神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿哕音，心率60次/分，肌束震颤，抽搐，最可能的诊断是

∙A．急性地西泮中毒

∙B．急性有机磷中毒

∙C．急性一氧化碳中毒

∙D．急性氯丙嗪中毒

∙E．急性巴比妥中毒

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

12.分析了某年某地出血热的发病情况，共诊断120例患者，年龄在20～39岁者的发病数是50～65岁者的4倍，其他年龄组很少，从而认为该病在当地主要是20～39岁年龄组受感染。

这一说法

∙A．正确

∙B．不正确，因未作显著性检验

∙C．不正确，因未按率来比较

∙D．不正确，因两组不可比

∙E．不能评价，因各年龄组情况不详

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

13.M区卫生监督所在中秋节前月饼专项监督检查中，发现某食品厂操作间内苍蝇密度较高；原料库存放成品，成品库存放其他杂物，成品月饼着地堆放。

卫生监督所决定给予行政处罚，理由是

∙A．生产过程不符合卫生要求

∙B．生产不符合卫生标准的食品

∙C．生产禁止生产经营的食品

∙D．生产不符合营养要求的食品

∙E．生产工艺流程不合理

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

14.为了研究铅作业与工人尿铅含量的关系，随机抽查四种作业工人的尿铅含量结果如下表。

欲了解四种作业工人尿铅含量是否有差别，据此资料与研究目的可选用哪种统计方法四种作业工人尿铅含量（mg/L）

测定结果

/r/n/r/n

铅作业组/r/n

调离铅作业组/r/n

非铅作业组/r/n

对照组/r/n/r/n

/r/n

0.01/r/n

0.18/r/n

0.14/r/n

0.03/r/n/r/n

/r/n

0.28/r/n

0.00/r/n

0.02/r/n

0.01/r/n/r/n

/r/n

0.40/r/n

0.20/r/n

0.05/r/n

0.08

/r/n/r/n/r/n

/r/n

0.18/r/n

0.14/r/n

0.02/r/n

0.06/r/n/r/n

/r/n

0.24/r/n

0.23/r/n

0.13/r/n

0.00/r/n/r/n

/r/n

0.14/r/n

0.12/r/n

0.10/r/n

0.03/r/n/r/n

/r/n

0.16/r/n

0.13/r/n

0.04/r/n

0.07/r/n/r/n

/r/n

0.15/r/n

0.11/r/n

0.01/r/n

0.08/r/n/r/n

∙A．完全随机设计方差分析

∙B．配伍组设计方差分析

∙C．2×4表的卡方检验

∙D．每两组作t检验

∙E．每两组作配对t检验

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

15.欲比较甲乙两法检测结果是否有差异分别用甲、乙两法检查了160例确诊的肝癌患者，甲法检测结果阳性112例，乙法阳性105例，其中甲乙两法均为阳性的90例，可采月j的检验方法是

∙A．成组设计两样本率的u检验

∙B．成组设计两样本率的χ2检验

∙C．配对设计四格表的χ2检验

∙D．成组设计两样本秩和检验

∙E．配对设计的符号秩和检验

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

16.某项计量指标仅以过高为异常，且资料呈偏态分布，则其95%参考值范围为

∙A．＜P95

∙B．＞P5

∙C．＜P97.5

∙D．P2.5～P97.5

∙E．P5～P9.5

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

17.配对设计资料采用秩和检验，若n=9，t=41，查表得t0.01（9）=1～44，t0.05（9）=5～40，t0.1（9）=8～37，则其尸值为

∙A．P＜0.01

∙B．P＜0.10

∙C．0.01＜P＜0.05

∙D．0.05＜P＜0.10

∙E．P＞0.05

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

18.欲对某社区居民的健康状况进行调查研究，计划按居民的门牌号每隔5户抽1户，然后在选中的这户随机选择1名居民作为调查对象，这种选择方法为

∙A．单纯随机抽样+分层抽样

∙B．系统抽样+单纯随机抽样

∙C．系统抽样+整群抽样

∙D．整群抽样+系统抽样

∙E．分层抽样+整群抽样

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

19.比较甲、乙两种方案治疗失眠的效果，把300例病人随机分到两组，每组150例，结果甲组有效105例，乙组有效135例，首选的检验方法是

∙A．成组四格表χ2检验

∙B．四格表的确切概率法

∙C．配对四格表χ2检验

∙D．行×列表χ2检验

∙E．两样本秩和检验

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

二、B1型题（总题数：

9，分数：

12.00）

∙A．抗毒素

∙B．减毒疫苗

∙C．IFN-α

∙D．造血干细胞移植

∙E．免疫抑制剂

（分数：

1.50）

（1）.用于被动免疫的是（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.用于主动免疫的是（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

（3）.用于病毒性肝炎治疗的是（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

∙A．CD3

∙B．CD19

∙C．KIR

∙D．MHC-Ⅱ

∙E．IL-2

（分数：

1.50）

（1）.T细胞的表面分子（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.树突状细胞的表面分子（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

（3）.NK细胞的表面分子（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

∙A．四环素

∙B．利巴韦林

∙C．妥布霉素

∙D．氟康唑

∙E．林可霉素

（分数：

1.50）

（1）.对立克次体感染最有效的药物是（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.能有效控制铜绿假单胞菌感染的药物是（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（3）.能抑制DNA病毒的药物是（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

∙A．地尔硫革（硫氮革酮）

∙B．洋地黄

∙C．阿托品

∙D．利多卡因

∙E．胺碘酮

（分数：

1.00）

（1）.急性前壁心肌梗死并发加速性室性心律失常亦选择（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

（2）.前壁心肌梗死并发短阵室速亦选择（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

∙A．细胞色素P450还原酶

∙B．肝脏微粒体混合功能氧化酶

∙C．羧酸酯酶

∙D．酯酶

∙E．葡萄糖醛酸转移酶

（分数：

1.00）

（1）.将CCl4转化为的是（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.将马拉硫磷灭活的是（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

∙A．低色素正常细胞性贫血

∙B．再生障碍性贫血

∙C．意向性震颤

∙D．白内障

∙E．肢端溶骨症

（分数：

1.50）

（1）.与铅中毒密切相关的是（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.与汞中毒密切相关的是（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（3）.与氯乙烯中毒密切相关的是（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

∙A．颅脑CT

∙B．血氨测定

∙C．血胆碱酯酶活力测定

∙D．血肌酐测定

∙E．血碳氧血红蛋白浓度测定

（分数：

1.00）

（1）.对有机磷中毒有诊断价值（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（2）.对CO中毒有确诊价值（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

∙A．省（自治区）级卫生行政部门

∙B．省（自治区）级以上卫生行政部门

∙C．县（区）级卫生行政部门

∙D．县（区）级以上卫生行政部门

∙E．县（区）级以上地方卫生行政部门

（分数：

1.50）

（1）.医疗卫生机构承担职业病诊断，应当向有关行政部门申请。

有权依法予以批准的卫生行政部门是（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.医疗保健机构开展婚前医学检查，须经母婴保健服务许可。

有权依法予以准许的卫生行政部门是（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

（3）.疾控机构及其人员未按照规定履行传染性非典型肺炎疫情监测职责的：

有权依法对其给予相应处理的卫生行政部门是（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

∙A．1倍以上2倍以下的罚款

∙B．1倍以上3倍以下的罚款

∙C．1倍以上4倍以下的罚款

∙D．1倍以上5倍以下的罚款

∙E．1倍以上6倍以下的罚款

（分数：

1.50）

（1）.违反《食品卫生法》规定，未取得卫生许可证从事食品生产经营活动的，除予以取缔并没收违法所得外，还应处以违法所得（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

（2）.违反《食品卫生法》规定，生产经营不符合营养、卫生标准的专供婴幼儿的主、辅食品的，除应对其采取相应的控制措施并没收违法所得外，还应处以违法所得（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

（3）.违反《食品卫生法》规定，经营不符合卫生标准和卫生管理办法规定的食品添加剂、食品容器、包装材料和食品用工具、设备的，除责令其停止经营并没收违法所得外，还应处以违法所得（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

三、A3/A4型题（总题数：

3，分数：

3.50）

某医生欲比较两种疗法（单纯手术与手术加放疗）治疗某肿瘤的疗效，1995年到2000年5年时间内他随访了20例手术病人与25例手术加放疗病人，他们的结局如下：

/r/n/r/n

结局/r/n

单纯手术/r/n

手术加放疗/r/n/r/n

/r/n

随访期内失访/r/n

1/r/n

2/r/n/r/n

/r/n

随访期内死于该肿瘤/r/n

5/r/n

4/r/n/r/n

/r/n

到2000年终结时还活着但随访时间不满5年/r/n

6/r/n

7/r/n/r/n

/r/n

到2000年终结时还活着且随访期满5年/r/n

8/r/n

12/r/n/r/n

/r/n

合计/r/n

20/r/n

25/r/n/r/n

（分数：

1.50）

（1）.据此资料直接法计算单纯手术疗法5年生存率时的分母等于（分数：

0.50）

 A.20

 B.6+8

 C.1+6+8

 D.1+5

 E.5+8 √

解析：

（2）.若有详细的生存时间记录，此研究宜用（分数：

0.50）

 A.四格表χ2检验

 B.行列表χ2检验

 C.log-rank检验 √

 D.方差分析

 E.样本均数与理论均数比较l检验

解析：

（3）.若45例患者均活满5年随访期或5年内死于该肿瘤，则比较两疗法的5年生存率可考虑用（分数：

0.50）

 A.四格表χ2检验 √

 B.4×2的行×列表χ2检验

 C.样本率与总体率比较u检验

 D.方差分析

 E.秩和检验

解析：

某医师要对甲、乙两疗法的疗效作比较，把患者随机分为两组，以两种方法治疗，得如下结果：

甲、乙两疗法的疗效比较

/r/n/r/n

治疗结果/r/n

甲疗法/r/n

乙疗法/r/n

合计/r/n/r/n

/r/n

治愈/r/n

25/r/n

5/r/n

30/r/n/r/n

/r/n

显效/r/n

17/r/n

13/r/n

30/r/n/r/n

/r/n

好转/r/n

13/r/n

17/r/n

30/r/n/r/n

/r/n

无效/r/n

5/r/n

25/r/n

30/r/n/r/n

/r/n

合计/r/n

60/r/n

60/r/n

120/r/n/r/n

（分数：

1.00）

（1）.研究两疗法疗效的优劣，宜用（分数：

0.50）

 A.秩和检验 √

 B.4×2的行×列表χ2检验

 C.3×4的行×列表χ2检验

 D.两样本t检验

 E.配对t检验

解析：

（2）.研究治疗方法的治疗结果构成有否差别，可用（分数：

0.50）

 A.秩和检验

 B.行×列表资料χ2检验 √

 C.标准化法

 D.相关分析

 E.回归分析

解析：

研究者对三种病人肺切除术的针麻效果进行了研究，得下列资料。

三种病人肺切除术的针麻效果比较

/r/n/r/n

针麻效果/r/n

肺癌/r/n

肺化脓症/r/n

肺结核/r/n

合计/r/n/r/n

/r/n

Ⅰ/r/n

10/r/n

22/r/n

45/r/n

77/r/n/r/n

/r/n

Ⅱ/r/n

15/r/n

40/r/n

63/r/n

118/r/n/r/n

/r/n

Ⅲ/r/n

12/r/n

32/r/n

34/r/n

78/r/n/r/n

/r/n

Ⅳ/r/n

4/r/n

7/r/n

5/r/n

16/r/n/r/n

（分数：

1.00）

（1）.此资料的类型是（分数：

0.50）

 A.多项无序分类资料

 B.二项无序分类资料

 C.定量资料

 D.单向有序分类资料 √

 E.双向有序分类资料

解析：

（2）.若用统计图来表示治疗效果，可选（分数：

0.50）

 A.散点图

 B.普通线图

 C.直条图

 D.直方图

 E.圆图 √

解析：